RU2688721C1 - Method for determining presence of tandem involvement of internal carotid artery in course of its chronic segmental occlusion - Google Patents
Method for determining presence of tandem involvement of internal carotid artery in course of its chronic segmental occlusion Download PDFInfo
- Publication number
- RU2688721C1 RU2688721C1 RU2018125818A RU2018125818A RU2688721C1 RU 2688721 C1 RU2688721 C1 RU 2688721C1 RU 2018125818 A RU2018125818 A RU 2018125818A RU 2018125818 A RU2018125818 A RU 2018125818A RU 2688721 C1 RU2688721 C1 RU 2688721C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ica
- carotid artery
- blood flow
- internal carotid
- tandem
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/06—Measuring blood flow
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно - сосудистой хирургии, и может быть использовано для определения тандемного поражения внутренней сонной артерии у больных с хронической сегментарной окклюзией внутренней сонной артерии (ВСА).The invention relates to medicine, namely to cardiovascular surgery, and can be used to determine the tandem lesion of the internal carotid artery in patients with chronic segmental occlusion of the internal carotid artery (ICA).
При выполнении реконструктивных операций по поводу хронической атеросклеротической окклюзии ВСА может быть выявлен сегментарный характер окклюзии ВСА, т.е. окклюзирован только шейный сегмент ВСА, а просвет артерии перед входом в полость черепа и дистальнее свободен. При таком топическом поражении возможно восстановление магистрального кровотока по сонным артериям путем выполнения каротидной эндартерэктомии. Однако в послеоперационном периоде у данной категории пациентов имеется повышенный риск тромбоза и окклюзии ВСА из-за возможных редуцированных путей оттока (стеноз внутричерепной части ВСА). И перед хирургом, выполняющим операцию по восстановлению магистрального кровотока у больных с хронической сегментарной окклюзией ВСА путем выполнения каротидной эндартерэктомии, возникает во время операции вопрос о наличии у данного больного тандемного интракраниального поражения ВСА. При обнаружении значимого тандемного стеноза ВСА в интракраниальном сегменте необходимо выполнить стентирование этого сегмента для устранения второго блока и уменьшения риска тромбоза артерии в послеоперационном периоде.When performing reconstructive operations for chronic atherosclerotic occlusion of the ICA, the segmental nature of the ICA occlusion can be detected, i.e. occlusion of only the cervical segment of the ICA, and the lumen of the artery in front of the entrance to the cranial cavity and distal free. With such a topical lesion, it is possible to restore the main blood flow in the carotid arteries by performing carotid endarterectomy. However, in the postoperative period, this category of patients has an increased risk of thrombosis and occlusion of the ICA due to possible reduced outflow pathways (stenosis of the intracranial part of the ICA). And before the surgeon performing the operation to restore the main blood flow in patients with chronic segmental occlusion of the ICA by performing carotid endarterectomy, the question arises during the operation whether the patient has a tandem intracranial ICA lesion. If a significant tandem stenosis of the ICA is detected in the intracranial segment, it is necessary to perform stenting of this segment to eliminate the second block and reduce the risk of arterial thrombosis in the postoperative period.
Диагностика тандемного поражения ВСА у больных с сегментарной окклюзией на дооперационном периоде сложна из-за технических возможностей диагностической аппаратуры (КТ, МРТ, УЗДГ). Известен способ определения наличия тандем-стеноза ВСА с помощью мультиспиральной компьютерной, магнитно-резонансной и рентгенографической ангиографии (Проспективное сравнение компьютерно-томографической ангиографии, магнитно-резонансной ангиографии и дигитальной субтракционной ангиографии для определения степени гемодинамически значимых стенозов внутренних сонных артерий / Давыденко И.С., Кротенкова М.В., Коновалов Р.Н., Пирадов М.А. // «Анналы клинической и экспериментальной неврологии». - 2008. - №3. -Том 2. - С. 19-24) [1, 3].Diagnosis of tandem lesion of the ICA in patients with segmental occlusion in the preoperative period is difficult because of the technical capabilities of the diagnostic equipment (CT scan, MRI, USDG). A known method for determining the presence of tandem stenosis of the ICA using multispiral computed, magnetic resonance and X-ray angiography (Prospective comparison of computed tomographic angiography, magnetic resonance angiography and digital subtraction angiography to determine the degree of hemodynamically significant stenosis of the internal carotid arteries / Davydenko I.S. , Krotenkova M.V., Konovalov R.N., Piradov M.A. // “Annals of Clinical and Experimental Neurology”. - 2008. - No. 3.-Volume 2. (p. 19-24) [1, 3 ].
Недостатками способа являются: то, что на дооперационном периоде данная методика «работает» только при сохраненном кровотоке по ВСА, при окклюзии артерии - нет. Также это исследование невозможно выполнить во время операции, когда срочно требуется решить вопрос о наличии тандемного поражения и расширения объема операции. В большей части стационаров сосудистые операционные и данная диагностическая аппаратура (КТ, МРТ) находится в разных помещениях, и для проведения исследования необходима транспортировка пациента в другое помещение. Также к недостаткам метода относятся: токсичность, лучевая нагрузка, длительное время исследования, отсутствие мобильности диагностической аппаратуры..The disadvantages of the method are: the fact that in the preoperative period, this technique "works" only when the blood flow through the ICA is kept, when the artery is occluded, it does not. Also, this study cannot be performed during surgery, when it is urgently necessary to resolve the issue of the presence of a tandem lesion and expansion of the volume of surgery. In the majority of hospitals, vascular surgeries and this diagnostic equipment (CT scan, MRI) are located in different rooms, and for conducting the study it is necessary to transport the patient to another room. Also, the disadvantages of the method include: toxicity, radiation exposure, a long study time, lack of mobility of diagnostic equipment ..
Также известен способ ультразвуковой диагностики тандемного стеноза ВСА (соавторы Шумилина М.В., Дарвиш Н.А., Моллаев Э.Б., Есенеев М.Ф., №0002566437 от 07.06.2017). Критерием тандемного стеноза ВСА является значение диастолической скорости в ВСА, регистрируемая выше луковицы ВСА, выше основного проксимального стеноза [5].Also known is a method of ultrasound diagnosis of tandem stenosis of the ICA (co-authors Shumilina M.V., Darvish N.A., Mollaev EB, Essenyev MF, No. 0002566437 from 07.06.2017). The criterion for tandem stenosis of the ICA is the value of the diastolic velocity in the ICA, recorded above the bulb of the ICA, above the main proximal stenosis [5].
Недостатками способа являются то, что это исследование также должно быть проведено до операции, при сохраненном кровотоке по ВСА. Этот диагностический критерий авторы предлагают использовать для определения возможности стентирования уже верифицированного до операции тандемного стеноза.The disadvantages of the method are that this study should also be carried out before the operation, with preserved blood flow through the ICA. The authors suggest using this diagnostic criterion to determine the possibility of stenting tandem stenosis already verified before the operation.
Прототипом метода является интраоперационное измерение кровотока по сосуду при помощи флоуметрии, которая используется для контроля качества выполнения артериальной реконструкции [2, 4].The prototype of the method is intraoperative measurement of blood flow through the vessel using flowmetry, which is used to monitor the quality of the arterial reconstruction [2, 4].
Целью создания изобретения является снижение риска развития тромбоза сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения.The purpose of the invention is to reduce the risk of thrombosis of the carotid arteries and disorders of cerebral circulation.
Эта цель достигается тем, что после выявления сегментарного характера окклюзии внутренней сонной артерии во время выполнения реконструктивной операции и восстановления магистрального кровотока по ней измеряют объемный кровоток по внутренней сонной артерии при помощи флоуметрии, выявление объемного кровотока по ВСА менее 150 мл/мин указывает на то, что у больного есть тандем-стеноз внутричерепной порции ВСА, и наоборот, объемный кровоток по ВСА после эндартерэктомии более 150 мл/мин указывает на отсутствие у больного тандемного стеноза.This goal is achieved by the fact that after identifying the segmental nature of occlusion of the internal carotid artery during the execution of a reconstructive operation and restoration of the main blood flow through it, the volumetric blood flow in the internal carotid artery is measured using flowmetry, the detection of the volume blood flow in the ICA less than 150 ml / min indicates that the patient has tandem stenosis of the intracranial portion of the ICA, and vice versa, the volume flow of the ICA after endarterectomy of more than 150 ml / min indicates the patient does not have tandem stenosis.
Предлагаемый способ верификации тандемного стеноза ВСА после восстановления магистрального кровотока у больных с хронической сегментарной окклюзией по ВСА посредством измерения во время операции объемного кровотока по внутренней сонной артерии при помощи флоуметрии. При определении объемного кровотока по ВСА менее 150 мл/мин предполагалось, что у больного есть тандемное поражение внутричерепной порции ВСА. Уменьшение объемного кровотока по сонной артерии, после коррекции путей притока, связано с наличием препятствия в вышележащем сегменте (тандем-стеноз) ВСА. Этим пациентам выполняли рентгеноконтрастную ангиографию и стентирование тандем-стеноза за один наркоз. И наоборот, при объемном кровотоке по ВСА после эндартерэктомии более 150 мл/мин, предполагалось, что у больного нет тандемного стеноза. Этим пациентам не требуется выполнение церебральной ангиографии для выявления тандемного поражения.The proposed method of verification of tandem stenosis of the ICA after the restoration of the main blood flow in patients with chronic segmental occlusion of the ICA by measuring the volume of blood flow through the internal carotid artery during the operation using flowmetry. When determining the volumetric blood flow in the ICA less than 150 ml / min, it was assumed that the patient has a tandem lesion of the intracranial portion of the ICA. The decrease in the volumetric blood flow in the carotid artery, after correction of the flow paths, is due to the presence of an obstacle in the overlying segment (tandem stenosis) of the ICA. These patients underwent radiographic contrast angiography and tandem stenosis stenting in a single anesthetic. Conversely, with a volumetric blood flow in the ICA after endarterectomy of more than 150 ml / min, it was assumed that the patient does not have tandem stenosis. These patients are not required to perform cerebral angiography to detect a tandem lesion.
Критерий тандемного поражения в уменьшении объемного кровотока по ВСА менее 150 мл/мин получен в результате изучения кровотока во время операции каротидной эндартерэктомии с верифицированным значимым поражением интракраниального сегмента сонной артерии по данным дооперационной ангиографии у больных с каротидным стенозом (n=9). Также у больных с каротидным стенозом без внутричерепного поражения ВСА (по данным дооперационной ангиографии) объемный кровоток по реконструированной ВСА был более 150 мл/мин (n=13).The tandem lesion criterion in the reduction of the volumetric blood flow in the ICA less than 150 ml / min was obtained as a result of studying the blood flow during carotid endarterectomy with verified significant damage to the intracranial carotid artery segment according to preoperative angiography in patients with carotid stenosis (n = 9). Also in patients with carotid stenosis without intracranial lesion of the ICA (according to preoperative angiography), the volume flow through the reconstructed ICA was more than 150 ml / min (n = 13).
Данный способ диагностики тандемного поражения ВСА во время реконструктивной операции у больных с хронической сегментарной ее окклюзией применен в клинике факультетской хирургии Клиник СамГМУ у 12 пациентов. У всех пациентов данный диагностический критерий наличия тандемного поражения ВСА был подтвержден лучевыми способами диагностики.This method for the diagnosis of tandem lesion of the ICA during reconstructive surgery in patients with chronic segmental occlusion is applied in the clinic of faculty surgery of the SamGMU Clinic in 12 patients. In all patients, this diagnostic criterion for the presence of tandem lesion of the ICA was confirmed by radiation diagnostic methods.
В качестве примера приводим выписки из историй болезней пациентов.As an example, we present extracts from patient histories.
1) Больной Ч., 62 лет, история болезни №7227/ 326, поступил 27.03.2013 г. с диагнозом: Атеросклероз. Облитерирующий атеросклероз аорты и ее ветвей. Стенозы сонных артерий и ПА с 2-х сторон. Окклюзия ВСА справа. СХЦИ IVст. ДЭ 2 ст., прогрессирующее течение. Повторные ОНМК (05.11.09., 31.12.09.), резидуальный период. Ишемические инфаркты в бассейне правой СМА.1) Patient H., 62 years old, medical history No. 7,227/ 326, entered 03/27/2013 with a diagnosis of Atherosclerosis. Obliterating atherosclerosis of the aorta and its branches. Stenoses of the carotid arteries and PA from 2 sides. Occlusion of the BCA on the right. SCHCI IVst. DE 2 tbsp., Progressive course. Repeated onmk (05.11.09., 31.12.09.), Residual period. Ischemic heart attacks in the right SMA pool.
01.04.2013 г. выполнена операция. При ревизии сонных артерий выявлено, что имеется сегментарная окклюзия ВСА (т.е. окклюзия ограничены шейным сегментом ВСА). Пациенту выполнена эверсионная каротидная эндартерэктомия справа с восстановлением магистрального кровотока по ВСА. При интраоперационной флоуметрии после реконструкции объемный кровоток по ВСА оказался равен 210 мл/мин. Послеоперационный период протекал без особенностей. При УЗДГ БЦС и КТ-ангиографии после операции зона реконструкции без особенностей, данных за тандемное поражение интракраниального отдела ВСА нет.04/01/2013, the operation was performed. When revision of the carotid arteries revealed that there is a segmental occlusion of the ICA (ie, occlusion is limited to the cervical segment of the ICA). The patient underwent eversion carotid endarterectomy with the restoration of the main blood flow in the ICA. With intraoperative flowmetry, after reconstruction, the volumetric blood flow in the ICA turned out to be 210 ml / min. The postoperative period was uneventful. In case of USDG of BTsS and CT angiography after the operation, the reconstruction zone is without features, there are no data for a tandem lesion of the intracranial department of the ICA.
2) Больной С, 55 лет, история болезни №26505 / 1239, поступил 19.11.2012 г. с диагнозом: Атеросклероз. Облитерирующий атеросклероз аорты и ее ветвей. Стенозы сонных артерий с 2-х сторон. Окклюзия ВСА слева. СХЦИ IVст. ДЭ 2 ст., стационарное течение, субкомпенсация. Повторные ОНМК (неустановленных сроков давности, 30.10.2012), ранний восстановительный период. Ишемические инфаркты в бассейне левой СМА. Легкий гемипарез справа.2) Patient C, 55 years old, medical history No. 26505/1239, entered November 19, 2012 with a diagnosis of Atherosclerosis. Obliterating atherosclerosis of the aorta and its branches. Stenoses of the carotid arteries from 2 sides. Occlusion of the BCA on the left. SCHCI IVst. DE 2 tbsp., Steady flow, subcompensation. Repeated ONMK (unspecified statute of limitations, 10/30/2012), early recovery period. Ischemic heart attacks in the left MCA pool. Slight hemiparesis on the right.
22.11.2012 г. выполнена операция. При ревизии сонных артерий выявлено, что имеется сегментарная окклюзия ВСА слева. Пациенту выполнена эверсионная каротидная эндартерэктомия слева с восстановлением магистрального кровотока по ВСА. При интраоперационной флоуметрии после реконструкции объемный кровоток по ВСА оказался равен 90 мл/мин. При церебральной ангиографии выявлен 70% тандем-стеноз внутричерепной порции ВСА слева и стентирование этого сегмента артерии с полным восстановлением кровотока. Послеоперационный период протекал без осложнений, зоны реконструкций были проходимы.11/22/2012, the operation was performed. When revision of the carotid arteries revealed that there is a segmental occlusion of the ICA on the left. The patient underwent eversion carotid endarterectomy on the left with the restoration of the main blood flow in the ICA. With intraoperative flowmetry, after reconstruction, the volumetric blood flow in the ICA was equal to 90 ml / min. During cerebral angiography, 70% of the tandem stenosis of the intracranial portion of the ICA on the left and stenting of this segment of the artery with full restoration of blood flow were detected. The postoperative period was uneventful, the reconstruction areas were passable.
Использование представленного способа определения тандемного поражения внутренней сонной артерии во время операции каротидной эндартерэктомии у больных с сегментарной окклюзией внутренней сонной артерии позволяет определить показания к выполнению церебральной ангиографии и выполнению стентирования тандемного поражения. Это позволяет уменьшить риск тромбоза сонной артерии после операции у данной категории пациентов. Предложенный способ может быть выполнен в любое время в любой операционной, не требует введения токсичных препаратов в организм пациента и не несет лучевой нагрузки пациента.Using the presented method of determining tandem lesion of the internal carotid artery during carotid endarterectomy surgery in patients with segmental occlusion of the internal carotid artery, it is possible to determine indications for performing cerebral angiography and performing stenting for tandem lesion. This reduces the risk of carotid thrombosis after surgery in this category of patients. The proposed method can be performed at any time in any operating room, does not require the introduction of toxic drugs in the patient's body and does not bear the patient's radiation load.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ:INFORMATION SOURCES:
1. Давыденко И.С., Кротенкова М.В., Коновалов Р.Н., Пирадов М.А. Проспективное сравнение компьютерно-томографической ангиографии, магнитно-резонансной ангиографии и дигитальной субтракционной ангиографии для определения степени гемодинамически значимых стенозов внутренних сонных артерий // Анналы клинической и экспериментальной неврологии - 2008. - №3. -Том 2. - С. 19-241. Davydenko I.S., Krotenkova M.V., Konovalov R.N., Piradov M.A. Prospective comparison of computed tomographic angiography, magnetic resonance angiography and digital subtraction angiography to determine the degree of hemodynamically significant stenosis of the internal carotid arteries // Annals of Clinical and Experimental Neurology - 2008. - №3. -Tom 2. - p. 19-24
2. Затевахин И.И., Золкин В.Н., Матюшкин А.В., Епифанцева Е.И. Возможности интраоперационной ультразвуковой флоуметрии как метода прогнозирования результатов артериальных реконструкций // Методология флоуметрии - Выпуск 5 - 2001 - С. 21-29.2. Zatevakhin I.I., Zolkin V.N., Matyushkin A.V., Epifantseva E.I. Opportunities for intraoperative ultrasound flowmetry as a method for predicting the results of arterial reconstructions // Flowmetry Methodology - Issue 5 - 2001 - P. 21-29.
3. Моллаев Э.Б., Есенеев М.Ф., Валиева P.P., Гветадзе И.А. Хирургическое лечение тандемного стеноза брахиоцефальных артерий // Клиническая физиология кровообращения - 2013. - №3. - С. 76-79.3. Mollaev, EB, Essenyev, MF, Valiyev, P.P., Gvetadze, IA Surgical treatment of tandem stenosis of brachiocephalic arteries // Clinical physiology of blood circulation - 2013. - №3. - pp. 76-79.
4. Селиверстов А.А., Поздышев В.И. Ультразвуковая флоуметрия при операциях на каротидной бифуркации // Методология флоуметрии - 1997 - С. 23-28.4. Seliverstov A.A., Pozdyshev V.I. Ultrasonic flowmetry during carotid bifurcation operations // Flowmetry Methodology - 1997 - P. 23-28.
5. Шумилина М.В., Дарвиш Н.А., Моллаев Э.Б., Есенеев М.Ф. Способ определения показания к хирургической реконструкции внутренней сонной артерии // Патент на изобретение №2566437 Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 22.09.2014.5. Shumilina, M.V., Darvish, N.A., Mollaev, E.B., Yeseneev, M.F. The method for determining the indications for surgical reconstruction of the internal carotid artery // Patent for invention No. 2566437 Registered in the State Register of Inventions of the Russian Federation September 22, 2014.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018125818A RU2688721C1 (en) | 2018-07-12 | 2018-07-12 | Method for determining presence of tandem involvement of internal carotid artery in course of its chronic segmental occlusion |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018125818A RU2688721C1 (en) | 2018-07-12 | 2018-07-12 | Method for determining presence of tandem involvement of internal carotid artery in course of its chronic segmental occlusion |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2688721C1 true RU2688721C1 (en) | 2019-05-22 |
Family
ID=66636994
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018125818A RU2688721C1 (en) | 2018-07-12 | 2018-07-12 | Method for determining presence of tandem involvement of internal carotid artery in course of its chronic segmental occlusion |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2688721C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2566437C1 (en) * | 2014-09-22 | 2015-10-27 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" | Method for specifying indications for surgical repair of internal carotid artery in tandem stenosis |
| US20170312491A1 (en) * | 2010-08-12 | 2017-11-02 | Silk Road Medical, Inc. | Systems And Methods For Treating A Carotid Artery |
| US20180154063A1 (en) * | 2007-07-18 | 2018-06-07 | Silk Road Medical, Inc. | Methods and systems for establishing retrograde carotid arterial blood flow |
-
2018
- 2018-07-12 RU RU2018125818A patent/RU2688721C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20180154063A1 (en) * | 2007-07-18 | 2018-06-07 | Silk Road Medical, Inc. | Methods and systems for establishing retrograde carotid arterial blood flow |
| US20170312491A1 (en) * | 2010-08-12 | 2017-11-02 | Silk Road Medical, Inc. | Systems And Methods For Treating A Carotid Artery |
| RU2566437C1 (en) * | 2014-09-22 | 2015-10-27 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" | Method for specifying indications for surgical repair of internal carotid artery in tandem stenosis |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| ALEKSIC M. et al. Changes in Internal Carotid Blood Flow after CEA Evaluated by Transit-time Flowmeter. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2006, Volume 31, Issue 1, pp. 14-17. * |
| ДАЛИБАЛДЯН В.А. и др. Временная сублюксация нижней челюсти при вмешательствах по поводу высокого атеросклеротического поражения экстракраниального отдела внутренней сонной артерии. Нейрохирургия. 2016, номер 1, стр. 60-67. * |
| ДАЛИБАЛДЯН В.А. и др. Временная сублюксация нижней челюсти при вмешательствах по поводу высокого атеросклеротического поражения экстракраниального отдела внутренней сонной артерии. Нейрохирургия. 2016, номер 1, стр. 60-67. ALEKSIC M. et al. Changes in Internal Carotid Blood Flow after CEA Evaluated by Transit-time Flowmeter. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2006, Volume 31, Issue 1, pp. 14-17. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hiatt et al. | Angiographic imaging of the lower extremities with multidetector CT | |
| Flood et al. | Quantitative analysis of high-resolution, contrast-enhanced, cone-beam CT for the detection of intracranial in-stent hyperplasia | |
| Galanakis et al. | CT foot perfusion examination for evaluation of percutaneous transluminal angioplasty outcome in patients with critical limb ischemia: a feasibility study | |
| Bredahl et al. | Contrast-enhanced ultrasound in vascular surgery: review and update | |
| KR102318457B1 (en) | If the form of cerebral vascular occlusion is ICAS, a device that provides information on the direction of treatment | |
| Meram et al. | Quantitative 4D-digital subtraction angiography to assess changes in hepatic arterial flow during transarterial embolization: a feasibility study in a swine model | |
| Hung et al. | Toward the era of a one-stop imaging service using an angiography suite for neurovascular disorders | |
| RU2688721C1 (en) | Method for determining presence of tandem involvement of internal carotid artery in course of its chronic segmental occlusion | |
| Guzzardi et al. | Mechanical thrombectomy by a direct aspiration first pass technique (ADAPT) in ischemic stroke: results of monocentric study based on multimodal CT patient selection | |
| Farina et al. | Prognostic role of microembolic signals after endovascular treatment in anterior circulation ischemic stroke patients | |
| Cui et al. | Multi-detector computed tomography venography in the assessment of dysfunction of tunneled hemodialysis central vein catheters | |
| Fukuhara et al. | Pseudoaneurysm of the external iliac artery is a rare late complication after total hip arthroplasty | |
| RU2532882C1 (en) | Early diagnostic technique for segmental and sub-segmental; pulmonary thromboembolism | |
| Zubair et al. | A retrospective study of ABI and TBI during the healing of ulcer among diabetic patients | |
| Stivalet et al. | Combination of Exercise Testing Criteria to Diagnose Lower Extremity Peripheral Artery Disease | |
| Bittner IV et al. | Giant, metachronous bilateral dorsalis pedis artery true aneurysms | |
| RU2748896C1 (en) | Method for diagnosing high alternating chromote syndrome in patients after operations on aortopaial segment | |
| Muller et al. | Vascular anatomy predicts the risk of cerebral ischemia in patients randomized to carotid stenting versus endarterectomy | |
| Amankwah et al. | Transabdominal duplex ultrasonography for bedside inferior vena cava filter placement: examples, technique, and review | |
| Beschorner et al. | Histological diagnosis of atypical Takayasu arteritis using percutaneous transluminal atherectomy | |
| Jakubiak et al. | The value of 64-detector computed tomography angiography as a diagnostic method during emergency service in acute lower limbs ischemia | |
| Lerman et al. | Quantification of single-kidney glomerular filtration rate with electron-beam computed tomography | |
| Lepäntalo et al. | Diabetic foot | |
| RU2557702C1 (en) | Method of estimating functional degree of severity of coronary artery stenoses | |
| Delhaas et al. | In Vivo Validation of Patient-Specific Pressure Gradient Calculations for Iliac Artery Stenosis Severity Assessment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200713 |