RU2685760C1 - Способ лечения эпителиального копчикового хода - Google Patents
Способ лечения эпителиального копчикового хода Download PDFInfo
- Publication number
- RU2685760C1 RU2685760C1 RU2018124576A RU2018124576A RU2685760C1 RU 2685760 C1 RU2685760 C1 RU 2685760C1 RU 2018124576 A RU2018124576 A RU 2018124576A RU 2018124576 A RU2018124576 A RU 2018124576A RU 2685760 C1 RU2685760 C1 RU 2685760C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ktkinexib
- wound
- kinesio
- tape
- kinesio tape
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 claims abstract description 55
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 55
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 19
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 241000489861 Maximus Species 0.000 claims description 3
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 10
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000010878 colorectal surgery Methods 0.000 abstract description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 abstract description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000000527 greater trochanter Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 6
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 6
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 4
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 4
- 210000000954 sacrococcygeal region Anatomy 0.000 description 4
- 210000000436 anus Anatomy 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 3
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 2
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 244000309464 bull Species 0.000 description 2
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000002550 fecal effect Effects 0.000 description 2
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 2
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 2
- 208000012313 wound discharge Diseases 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 1
- 206010011732 Cyst Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 102100026310 Probable E3 ubiquitin-protein ligase MID2 Human genes 0.000 description 1
- 101710119937 Probable E3 ubiquitin-protein ligase MID2 Proteins 0.000 description 1
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000012790 adhesive layer Substances 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 208000028659 discharge Diseases 0.000 description 1
- 230000008020 evaporation Effects 0.000 description 1
- 238000001704 evaporation Methods 0.000 description 1
- 238000009957 hemming Methods 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 230000000774 hypoallergenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000001087 myotubule Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 230000001953 sensory effect Effects 0.000 description 1
- 231100000401 skin blanching Toxicity 0.000 description 1
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
- A61F5/37—Restraining devices for the body or for body parts, e.g. slings; Restraining shirts
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Nursing (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к колоректальной хирургии, и может быть использовано для лечения эпителиального копчикового хода. Для этого осуществляют иссечение эпителиального копчикового хода в пределах здоровых тканей до фасции крестца. Дренируют рану активным дренажем Редона с последующим ушиванием раны отдельными узловыми швами по Донатти до границы ее средней и нижней трети. На кожу нижней трети раны накладывают отдельные узловые швы. Затем, на расстоянии 0,5 см от краев нижней трети послеоперационной раны по ходу большой ягодичной мышцы, предварительно растянув кожу межъягодичной складки, с каждой из сторон наклеивают рядом друг с другом по две ленты шириной 5 см Кинезио-тейп KTKinexib эластичного типа. Ближайшие к ране 2 см Кинезио-тейп KTKinexib наклеивают без растяжения. Затем растягивают Кинезио-тейп KTKinexib на 75% к точке фиксации, которой служит большой вертел бедренной кости. Последние 2 см Кинезио-тейп KTKinexib, ближайшие к точке фиксации, не растягивают. Для лучшей фиксации Кинезио-тейп KTKinexib его углы закругляют. Кинезио-тейп KTKinexib устанавливают на 7 дней, а затем осуществляют смену по вышеописанной методике. Общий срок использования Кинезио-тейп KTKinexib 14 дней. Способ обеспечивает предупреждение гнойных осложнений в послеоперационном периоде за счет уменьшения глубины межъягодичной складки, а также за счет увеличения пространства между кожей и мышцей вследствие небольшого подъема ткани Кинезио-тейпом, улучшая лимфоотток и кровообращение и уменьшая болевой синдром. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к колоректальной хирургии, может быть использовано для лечения эпителиального копчикового хода.
Взрослое население более чем в 5% случаев страдает наличием эпителиального копчикового хода и его осложнениями (см. Дульцев Ю.В., Ривкин В.А. Эпителиальный копчиковый ход. М., 1988). Радикальным методом лечения данного заболевания является иссечение эпителиального копчикового хода вместе с вторичными свищевыми отверстиями в пределах здоровых тканей до фасции крестца. При этом классическим методом закрытия операционной раны является наложение вертикальных швов по Донатти с оставлением того или иного вида дренажа (м. Рудин Э. П., Дубов СБ. Лечение эпителиального копчикового хода. Хирургия, 1996, N 6, с. 73, 74). Наиболее частыми осложнениями после хирургического лечения эпителиального копчикового хода являются рецидив заболевания и гнойные осложнения. Следствием этого является увеличение периода нетрудоспособности и ухудшение качества жизни больных.
Этому способствует ряд причин. Во-первых, после иссечения тканей на дне раны формируется свободная полость, где накапливается раневое отделяемое. На сегодняшний день эта проблема решается путем различных методов дренирования послеоперационной раны. Во-вторых, операционная рана располагается в непосредственной близости от анального отверстия, и зона швов часто загрязняется фекальной флорой.
Более того, немаловажным фактором является значительная ишемия тканей в месте наложения швов Донатти, о чем свидетельствует побледнение кожи, а нарушение кровообращения дополнительно способствует возникновению нагноения раны.
В клинической практике наиболее часто происходит нагноение именно нижней трети послеоперационной раны, что связано с двумя факторами:
1. Нижняя треть раны является наиболее близко расположенной к анальному отверстию и первая контаминируется фекальной флорой.
2. Нижняя треть раны находится в самом глубоком месте межъягодичной складки, что дополнительно создает неблагоприятные условия для заживления послеоперационной раны.
Из патентных источников известен «Способ закрытия операционной раны после иссечения эпителиального копчикового хода» (см. патент RU №2146889, опубл. 27.03.2000 г., Бюл. №9). Суть метода заключается в том, что свободную полость у дна раны ушивают посредством швов, каждый из которых содержит два участка, расположенные параллельно линии разреза по обеим ее сторонам на расстоянии не менее 3 см, от нее и два других участка, расположенных в плоскостях, перпендикулярных линии разреза, после чего производят соединение кожи дополнительными узловыми швами. Способ позволяет достичь надежного гемостаза, уменьшить количество нагноившихся гематом.
Однако, на наш взгляд, данный способ не решает до конца проблему ишемизации крестцово-копчиковой области, а также не уменьшает глубину межъягодичной складки, как основного фактора для неблагоприятного заживления раны.
Также известен «Способ ушивания раны после иссечения эпителиального копчикового хода» (см. патент RU №2305499, опубл. 10.09.2007 г., Бюл. №25). Авторы предложили ушивание раны после иссечения эпителиального копчикового хода с наложением параллельных швов и захватом дна раны на расстоянии 2 см, друг от друга, с последующим их затягиванием и завязыванием одновременно концов каждой пары параллельных швов с одной и другой стороны раны до полного соприкосновения ее краев. Способ позволяет достичь оптимального сопоставления краев раны и формирования нежного послеоперационного рубца.
Однако основным недостатком является сильное натяжение тканей, которое в последующем приводит к несостоятельности швов и образованию полости больших размеров, что является причиной длительного заживления и, как следствие, увеличения сроков нетрудоспособности.
Также из патентных источников известен «Способ лечения эпителиального копчикового хода» (см. патент RU №2422104, опубл. 27.06.2011 г., Бюл. №18). Способ включает в себя радикальное иссечение и закрытие раневого дефекта с помощью перемещенного кожно-жирового лоскута, выкраиваемого в ягодичной области. Автором предложено выкраивать лоскут в форме равнобедренного треугольника, основанием которого является край раневого дефекта после иссечения копчикового хода, при этом размер основания соответствует длине раневого дефекта, а длина лоскута не менее чем в два раза превышает ширину замещаемого раневого дефекта, лоскут при выкраивании полностью отделять от окружающей кожи, сохраняя питающую ножку из подкожно-жировой клетчатки, при перемещении на раневой дефект лоскут фиксировать по периметру, со смещением вертикально расположенной части раны латеральнее межъягодичной складки, в сторону, противоположную стороне выкраивания лоскута, рану ягодичной области, образованную после перемещения лоскута, ушивать.
Способ позволяет значительно сократить размеры подлоскутного пространства, что способствует снижению вероятности скопления в нем раневого отделяемого, не требует его дренирования, что способствует быстрому приживлению лоскута, предотвращает возникновение раневых воспалительных осложнений в условиях большой бактериальной обсемененности крестцово-копчиковой области.
В результате осуществления способа над раневым дефектом создается полноценный покров, устойчивый к физическим воздействиям и нагрузкам.
Отсутствие необходимости отсепаровки лоскута от подлежащих тканей уменьшает травматичность операции, а также сохраняет сенсорную чувствительность лоскута по всей площади.
Однако, на наш взгляд в данный метод высокотравматичен, и имеет вероятность некроза перемещаемого лоскута, что может привести к формированию нагноения раны с последующим грубым послеоперационным рубцом.
Техническим результатом настоящего изобретения является улучшение качества жизни пациентов за счет профилактики нагноения послеоперационной раны после иссечения эпителиального копчикового хода.
Технический результат достигается тем, что на расстоянии 0,5 см от краев нижней трети послеоперационной раны по ходу большой ягодичной мышцы предварительно растянув кожу межъягодичной складки, с каждой из сторон наклеивают рядом друг с другом по две ленты шириной 5 см, Кинезио-тейп KTKinexib эластичного типа, при этом ближайшие к ране 2 см Кинезио-тейп KTKinexib наклеивают без растяжения, затем растягивают Кинезио-тейп KTKinexib на 75% к точке фиксации, которой служит большой вертел бедренной кости, последние 2 см Кинезио-тейп KTKinexib ближайшие к точке фиксации не растягивают, для лучшей фиксации Кинезио-тейп KTKinexib его углы закругляют, Кинезио-тейп KTKinexib устанавливают на 7 дней, затем осуществляют смену по вышеописанной методике, общий срок использования Кинезио-тейп KTKinexib 14 дней.
Новизна предлагаемого нами способа заключается в том, что впервые осуществляют наложение Кинезио-тейп KTKinexib эластичного типа на нижнюю треть раны для ликвидации глубины межъягодичной складки и создания условий для заживления раны.
Задачами изобретения являются улучшение кровоснабжения, уменьшение глубины межъягодичной складки за счет наложения по паре Кинезио-тейп KTKinexib эластичного типа с каждой стороны на расстоянии 0,5 см от краев нижней трети послеоперационной раны по ходу большой ягодичной мышцы.
Кинезио-тейп KTKinexib это эластичная лента из хлопка, которая схожа с эластичностью кожи человека. Лента покрыта гипоалергенным клеящимся слоем, который активизируется под действием тепла тела. Хлопковая основа не препятствует испарению влаги, что позволяет использовать его даже во влажной среде.
Кинезио-тейп KTKinexib наклеивают по ходу мышечных волокон со степенью растяжения 75%, при этом база по обеим сторонам от послеоперационной раны фиксируется без натяжения.
В послеоперационном периоде происходит застой лимфы, ее скопление повышает давление в близлежащих тканях, в результате уменьшается пространство между кожей и мышцей, ухудшается лимфоотток. Кинезио-тейп KTKinexib приподнимает ткани, увеличивая это пространство, тем самым улучшая лимфоотток и кровообращение, уменьшая болевой синдром.
Способ осуществляется следующим образом:
После 3-х кратной обработки операционного поля раствором антисептиков под в/в анестезией и прокрашивания свищевого хода раствором красителя, двумя окаймляющими разрезами выполняется иссечение кисты и всех прокрашенных и рубцовых тканей до крестцовой фасции. В послеоперационную рану устанавливается активный дренаж Редона с целью вакуумной аспирации раневого содержимого. Послеоперационная рана ушивается нитью капрон 4.0 отдельными швами по Донатти до границы средней и нижней трети раны. На кожу нижней трети раны накладываются отдельные узловые швы нитью капрон 4.0.
На расстоянии 0,5 см от краев нижней трети послеоперационной раны по ходу большой ягодичной мышцы, предварительно растянув кожу межъягодичной складки, с каждой из сторон наклеиваются рядом друг с другом по две ленты шириной 5 см Кинезио-тейп KTKinexib эластичного типа. Ближайшие к ране 2 см Кинезио-тейп KTKinexib наклеиваются без растяжения, затем осуществляется растяжение Кинезио-тейп KTKinexib на 75% к точке фиксации, которой служит большой вертел бедренной кости, последние 2 см Кинезио-тейп KTKinexib ближайшие к точке фиксации также не растягиваются.
Для осуществления лучшей фиксации углы Кинезио-тейп KTKinexib закругляются. Кинезио-тейп KTKinexib устанавливается на 7 дней, затем осуществляется смена по вышеописанной методике.
Общий срок использования Кинезио-тейп KTKinexib 14 дней.
Приводим клинический пример применения данного способа.
Клинический пример №1.
Больной К., 27 лет поступил в городской колопроктологический центр 05.03.2017 г. с диагнозом: эпителиальный копчиковый ход, свищевая форма.
Объективно: больной повышенного питания. В крестцово-копчиковой области по срединной линии в проекции межъягодичной складки определяется два первичных свищевых отверстия диаметром 0,2 см.
Справа от межъягодичной складки в нижней трети определяется вторичное свищевое отверстие диаметром до 0,5 см, со скудным гнойным отделяемым. Максимальная глубина межъягодичной складки в области проксимального первичного отверстия в нижней трети раны 5 см. Угол межъягодичного углубления 20 градусов.
Произведено иссечение копчикового хода с затеками.
В послеоперационную рану установлен активный дренаж Редона с целью вакуумной аспирации раневого содержимого. Послеоперационная рана ушита нитью капрон 4.0 отдельными швами по Донатти до границы средней и нижней трети раны. На кожу нижней трети раны накладываются отдельные узловые швы нитью капрон 4.0. Далее накладывается Кинезио-тейп KTKinexib по вышеописанной методике. Заживление раны происходит первичным натяжением.
При оценке анатомических взаимоотношений отмечено исправление неблагоприятных особенностей крестцово-копчиковой области, а именно уменьшение глубины межъягодичной складки до 0,5 см над бывшим проксимальным первичным отверстием копчикового хода, увеличение угла межъягодичного углубления до 45 градусов.
При осмотре больного через 6 месяцев, затем через 12 месяцев данных за рецидив заболевания нет. Больной жалоб не предъявляет. Рубец с удовлетворительными косметическими качествами: подвижный, мягкий, безболезненный, с толщиной кожно-жировой складки над крестцом 2 см.
Клинический пример №2.
Больная С., 40 лет. Поступила в городской колопроктологический центр с диагнозом: рецидивный эпителиальный копчиковый ход.
Ранее, в 2012 году больной произведено иссечение копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну по стандартной методике. Около месяца назад у больной обнаружен рецидив копчикового хода с формированием гнойных свищей в крестцово-копчиковой области.
Объективно: в крестцово-копчиковой области рубцы, три свищевых отверстия с выделением гноя, первичное отверстие свища находится по средней линии в 2 см от заднего прохода. Глубина межъягодичной складки над наиболее проксимальным первичным отверстием копчикового хода 3 см, угол межъягодичного углубления 15 градусов.
Произведено иссечение рецидивного копчикового хода с затеками по предлагаемой нами методике. Заживление раны первичным натяжением. При оценке анатомических взаимоотношений отмечено исправление неблагоприятных для заживления особенностей крестцово-копчиковой области: уменьшение глубины межъягодичной складки до 1 см над бывшим проксимальным первичным отверстием копчикового хода. Угол межъягодичного углубления составил 50 градусов.
При осмотре больной через 6 и 12 месяцев данных за рецидив заболевания нет. Рубец подвижный, безболезненный.
Данным способом пролечено 20 больных.
Таким образом, заявленный способ улучшает непосредственные и отдаленные функциональные результаты хирургического лечения эпителиального копчикового хода при снижении вероятности возникновения послеоперационных осложнений и рецидива заболевания.
Claims (1)
- Способ лечения эпителиального копчикового хода, включающий иссечение эпителиального копчикового хода в пределах здоровых тканей до фасции крестца, дренирование раны активным дренажем Редона, ушивание послеоперационной раны отдельными узловыми швами по Донатти до границы средней и нижней трети раны, накладывание на кожу нижней трети раны отдельных узловых швов, отличающийся тем, что на расстоянии 0,5 см от краев нижней трети послеоперационной раны по ходу большой ягодичной мышцы, предварительно растянув кожу межъягодичной складки, с каждой из сторон наклеивают рядом друг с другом по две ленты шириной 5 см Кинезио-тейп KTKinexib эластичного типа, при этом ближайшие к ране 2 см Кинезио-тейп KTKinexib наклеивают без растяжения, затем растягивают Кинезио-тейп KTKinexib на 75% к точке фиксации, которой служит большой вертел бедренной кости, последние 2 см Кинезио-тейп KTKinexib, ближайшие к точке фиксации, не растягивают, для лучшей фиксации Кинезио-тейп KTKinexib его углы закругляют, Кинезио-тейп KTKinexib устанавливают на 7 дней, затем осуществляют смену по вышеописанной методике, общий срок использования Кинезио-тейп KTKinexib 14 дней.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018124576A RU2685760C1 (ru) | 2018-07-04 | 2018-07-04 | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018124576A RU2685760C1 (ru) | 2018-07-04 | 2018-07-04 | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2685760C1 true RU2685760C1 (ru) | 2019-04-23 |
Family
ID=66314386
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018124576A RU2685760C1 (ru) | 2018-07-04 | 2018-07-04 | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2685760C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2146889C1 (ru) * | 1997-06-17 | 2000-03-27 | Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко | Способ закрытия операционной раны после иссечения эпителиального копчикового хода |
| RU2422104C1 (ru) * | 2010-02-17 | 2011-06-27 | Государственное учреждение здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница № 1" (СОКБ № 1) | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
-
2018
- 2018-07-04 RU RU2018124576A patent/RU2685760C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2146889C1 (ru) * | 1997-06-17 | 2000-03-27 | Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко | Способ закрытия операционной раны после иссечения эпителиального копчикового хода |
| RU2422104C1 (ru) * | 2010-02-17 | 2011-06-27 | Государственное учреждение здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница № 1" (СОКБ № 1) | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| BANASIEWICZ T. et al. Portable VAC therapy improve the results of the treatment of the pilonidal sinus-randomized prospective study, Pol Przegl Chir. 2013 Jul.; 85(7): 371-6. doi: 10.2478/pjs-2013-0056, , найдено из Интернет на сайте: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23945113. * |
| КАБАНОВ Н.Я. Сравнительная оценка оперативного лечения копчиковых кист. Раневой процесс в хирургии и военно-полевой хирургии, 1996, с.226-228. * |
| КАБАНОВ Н.Я. Сравнительная оценка оперативного лечения копчиковых кист. Раневой процесс в хирургии и военно-полевой хирургии, 1996, с.226-228. BANASIEWICZ T. et al. Portable VAC therapy improve the results of the treatment of the pilonidal sinus-randomized prospective study, Pol Przegl Chir. 2013 Jul.; 85(7): 371-6. doi: 10.2478/pjs-2013-0056, реферат, найдено из Интернет на сайте: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23945113. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rosenberg | Gynecomastia: suction lipectomy as a contemporary solution | |
| van der Walt et al. | Modified Charles procedure using negative pressure dressings for primary lymphedema: a functional assessment | |
| Hussey et al. | Principles of wound closure | |
| RU2422104C1 (ru) | Способ лечения эпителиального копчикового хода | |
| RU2685760C1 (ru) | Способ лечения эпителиального копчикового хода | |
| RU2693817C2 (ru) | Оперативный способ лечения вросшего ногтя | |
| RU2604768C1 (ru) | Способ ушивания раны ягодично-копчиковой области | |
| RU2277864C2 (ru) | Способ оперативного лечения нагноившегося эпителиального копчикового хода | |
| RU2679112C1 (ru) | Способ устранения птоза мягких тканей средней и нижней зон лица, смещения нижней губы, опущения угла рта и формирования носогубной складки при парезе и/или параличе мимической мускулатуры | |
| RU2741255C1 (ru) | Способ закрытия раны крестцово-копчиковой области с пластикой мобилизованными фасциально-жировыми лоскутами | |
| RU2764499C1 (ru) | Способ лечения эпителиального копчикового хода | |
| RU2668466C1 (ru) | Способ лечения дегенеративных и застарелых разрывов ахиллова сухожилия | |
| Zimmerman et al. | Treatment of adult-acquired buried penis | |
| RU2820123C1 (ru) | Способ иссечения эпителиального копчикового хода | |
| RU2760094C1 (ru) | Способ пластики послеоперационных ран после хирургических вмешательств в крестцовокопчиковой области | |
| RU2751821C1 (ru) | Способ закрытия послеоперационного раневого дефекта крестцово-копчиковой области | |
| RU2820735C1 (ru) | Способ консервативного лечения онихокриптоза первого пальца стопы | |
| RU2458650C1 (ru) | Способ лечения повреждения сухожилия глубокого сгибателя пальца кисти в i зоне | |
| RU2812293C1 (ru) | Способ тотального стриппинга большой подкожной вены при варикозной болезни вен нижних конечностей, осложненной перенесенным тромбофлебитом | |
| RU140724U1 (ru) | Инструмент для хирургического лечения периферических туннельных синдромов кисти | |
| RU2722948C1 (ru) | Способ пластики ротационным мышечным лоскутом дефектов рукоятки грудины и грудинного конца ключицы при стерномедиастините | |
| RU2753473C1 (ru) | Устройство для осуществления способа лечения хронического парапроктита, осложненного формированием транссфинктерных или экстрасфинктерных свищей прямой кишки | |
| RU2428124C1 (ru) | Способ хирургического лечения дистальной гипоспадии у мальчиков | |
| RU2709726C1 (ru) | Способ закрытия раневого дефекта после хирургического лечения флегмон мягких тканей верхней конечности | |
| RU2186530C2 (ru) | Способ хирургической коррекции птоза мягких тканей лица и шеи |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200705 |