RU2685658C1 - Способ лечения прогрессирующего кератоконуса - Google Patents

Способ лечения прогрессирующего кератоконуса Download PDF

Info

Publication number
RU2685658C1
RU2685658C1 RU2017140603A RU2017140603A RU2685658C1 RU 2685658 C1 RU2685658 C1 RU 2685658C1 RU 2017140603 A RU2017140603 A RU 2017140603A RU 2017140603 A RU2017140603 A RU 2017140603A RU 2685658 C1 RU2685658 C1 RU 2685658C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cornea
corneal
pocket
keratoconus
incision
Prior art date
Application number
RU2017140603A
Other languages
English (en)
Inventor
Илья Васильевич Богуш
Ренат Шагитович Садрутдинов
Original Assignee
Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2017140603A priority Critical patent/RU2685658C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2685658C1 publication Critical patent/RU2685658C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008Methods or devices for eye surgery using laser
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/519Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
    • A61K31/525Isoalloxazines, e.g. riboflavins, vitamin B2
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00Radiation therapy
    • A61N5/06Radiation therapy using light
    • A61N5/0613Apparatus adapted for a specific treatment
    • A61N5/062Photodynamic therapy, i.e. excitation of an agent
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения прогрессирующего кератоконуса проводят формирование интрастромального роговичного кармана с помощью фемтосекундного лазера с последующим введением в образованный карман 0,1% раствора рибофлавина, пропитывание последним роговицы и облучение роговицы лучом ультрафиолетового света с длиной волны 365 нм в течение 30 минут. При помощи лазерной установки VisuMax формируют круговой роговичный карман параллельно передней поверхности и один дугообразный роговичный разрез со следующими параметрами: глубина 140-160 мкм, в зависимости от исходной толщины роговицы, диаметр кармана и дугообразного разреза 7,9-8,7 мм, угловой размер перешейка 320°, положение перешейка 270°, угол вертикального вреза 90°, протяженность дугообразного разреза 2,8-3,0 мм. Способ позволяет повысить безопасность лечения кератоконуса методом кросслинкинга роговичного коллагена путем сохранения целостности эпителия роговицы, без значительного повышения внутриглазного давления, сократить время доставки фотосенсибилизатора в роговицу без ее деэпителизации, что способствует исключению роговичного синдрома в послеоперационном периоде, а также повысить ригидность роговицы и, как следствие, стабилизацию кератоконуса. 2 ил., 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, конкретнее к офтальмологии и может быть использовано для лечения прогрессирующего кератоконуса.
Кератоконус или кератэктазия - это, как правило, прогрессирующее дегенеративное заболевание роговицы, при котором происходит постепенное истончение стромы роговицы и ее центральная деформация, которая характеризуется конусовидной формой роговицы, появлением миопии и нерегулярного астигматизма со снижением зрения. Заболевание возникает в молодом, работоспособном возрасте и нередко приводит к инвалидизации. Это заболевание может быть первичным, генетически обусловленным, либо вторичным, являющимся одним из наиболее серьезных осложнений рефракционной хирургии.
Патогенетически обоснованным способом предотвращения дальнейшего прогрессирования кератоконуса является кросслинкинг роговичного коллагена с помощью раствора фотосенсибилизатора и облучения роговицы ультрафиолетом с длиной волны 365 нм.
Для стабилизации патологического процесса при кератоконусе роговицы широко используется кросслинкинг (сшивка) роговичного коллагена, в результате которого происходит «уплотнение» или увеличение прочности структурных элементов данной ткани. Воздействие низкоинтенсивного ультрафиолетового света на ткань стромы роговицы в присутствии фоточувствительной субстанции - рибофлавина (витамина В2) повышает продукцию короткоживущих свободных радикалов кислорода, которые, освобождаясь, вызывают образование связей - мостиков между разрозненными до того коллагеновыми фибриллами стромы, объединяя их в единую прочную сеть, усиливая прочность роговицы от 3 до 6 раз.
Известен способ лечения кератоконуса роговицы путем кросслинкинга роговицы, заключающийся в том, что производят удаление эпителиального слоя роговицы методом эксимерлазерной абляции на глубину не более 2/3 его толщины, затем насыщают роговицу 0,1%-ным раствором рибофлавина путем его многократных инсталляций, далее проводят ультрафиолетовое облучение роговицы длиной волны 365 нм в течение 30 минут (патент RU 2434616 С1, опубл. 27.11.2011).
Недостатком способа является большая вероятность образования эрозии роговицы и, как следствие, появления роговичного синдрома в послеоперационном периоде.
Известен способ лечения кератоконуса путем кросслинкинга роговицы, заключающийся в следующем. Формируют интрастромальный роговичный туннель кольцевидной формы путем фемтодиссекции стромы роговицы на глубине от 300 до 400 мкм в радиальном направлении от 0 до 360°. Формируют два сквозных входных разреза для введения интрастромального роговичного сегмента. Сквозные входные разрезы производят перпендикулярно сформированному роговичному туннелю длиной 1,0-1,3 мм, асимметрично от планируемой установки роговичного сегмента. Устанавливают роговичный сегмент так, чтобы его края были как можно дальше удалены от зоны входных разрезов. Способ позволяет уменьшить риск протрузии роговичного сегмента (патент RU 2537884 C1, опубл. 10.01.2015).
Недостатком способа является необходимость выполнения процедуры с использованием фемтосекундного лазера INTRALASE, имеющего расширенные настройки для формирования интрастромальных «карманов» в роговице.
Наиболее близким к заявляемому способу - прототипом, является способ лечения кератоконуса роговицы, заключающийся в том, что с помощью фемтосекундного лазера выполняют два дугообразных роговичных разреза с формированием интрастромального «кармана» в роговице со следующими топографическими параметрами: глубина разрезов 120-140 мкм, в зависимости от изначальной толщины роговицы, диаметр нанесения роговичных разрезов - 9,0 мм, расположение роговичных разрезов симметричное на 90° и 270°. После этого шприцом с канюлей производят введение в сформированный «карман» 0,1% раствора рибофлавина, выжидают 15-20 минут для пропитывания стромы роговицы фотосенсибилизатором и производят облучение роговицы лучом ультрафиолетового света с длиной волны 365-375 нм в течение 30 минут (патент RU 2466699 С1, опубл. 20.11.2012).
Недостатком известного способа являются его ограниченные функциональные возможности, связанные с возможностью его осуществления только с использованием фемтосекундной лазерной установки FEMTEC 520 F (Perfect Vision), длительное применение вакуума на глазу на лазерном этапе операции, необходимость перекладывания пациента на другой операционный стол, где имеется хирургический микроскоп, для дальнейших манипуляций.
Задачей изобретения является создание способа лечения прогрессирующего кератоконуса с получением высоких функциональных результатов и с применением фемтосекундного лазера VisuMax.
Техническим результатом, достигаемым при использовании предлагаемого изобретения, является упрощение способа и повышение его эффективности.
Способ осуществляется следующим образом.
После местной анестезии накладывают блефаростат и выполняют контакт роговицы глаза с индивидуальным интерфейсом пациента, надетым на конус рабочей части лазерной установки, с последующим включением вакуумного удержания контакта. При достижении достаточного уровня вакуума с помощью фемтосекундной лазерной установки VisuMax формируют круговой роговичный карман параллельно передней поверхности и один дугообразный роговичный разрез со следующими топографическими параметрами: глубина 140-160 мкм, в зависимости от исходной толщины роговицы, диаметр кармана и дугообразного разреза - 7,9-8,7 мм, угловой размер (угол) перешейка 320°, положение перешейка 270°, угол вертикального вреза 90° протяженность дугообразного разреза 2,8-3,0 мм. Индивидуальный интерфейс снимают, изогнутым шпателем через дугообразный разрез производят расслоение роговицы в пределах сформированного кармана. Пространство кармана заполняют раствором «Декстралинк» (0,1% раствор рибофлавина) с помощью шприца с канюлей на 15-20 минут.
Затем с помощью системы УФ-излучения UV-X 1000 производят облучение роговицы лучом ультрафиолетового света с длиной волны 365 нм в течение 30 минут. Каждые 2 минуты дополнительно на роговицу наносят каплю раствора «Декстралинк». После автоматического выключения излучателя, пространство кармана в роговице отмывают от фотосенсибилизатора физиологическим раствором, накладывают бандажную контактную линзу на 1 сутки и инсталлируют противовоспалительные капли в конъюнктивальный мешок. В послеоперационном периоде закапывают кортикостероиды в течение 3-х недель 3 раза в день, а также антибиотики в течение первой недели.
На фиг. 1 представлена схема формирования эпителиально-стромального лоскута при операции ФемтоЛасик по программе «FLAP» на лазерной установке VisuMax, где α - угловой размер перешейка, 55°, d - диаметр эпителиально-стромального лоскута 7,9-8,7 мм.
На фиг. 2 представлена схема формирования роговичного кармана и дугообразного разреза по программе модифицированных настроек «FLAP» на лазерной установке VisuMax, где α - угловой размер перешейка (увеличен до 320°), позиция или середина перешейка на 270 градусах, d - диаметр кармана и дугообразного разреза (остался в диапазоне 7,9-8,7 мм).
Определяющими отличиями предлагаемого способа, по сравнению с прототипом, являются:
1) Фемтодиссекцию роговицы осуществляют на лазерной установке VisuMax (Carl Zeiss) по программе «FLAP», что позволяет расширить функциональные возможности способа и получить высокий функциональный результат.
Такой результат был получен путем расширения ножки лоскута в операционных настройках (угловой размер перешейка увеличен до 320°), предназначенных для формирования эпителиально-стромального лоскута в стандартной операции ФемтоЛасик на лазерной установке VisuMax.
2) С помощью фемтолазера формируют круговой роговичный карман параллельно передней поверхности и один дугообразный роговичный разрез со следующими топографическими параметрами: глубина 140-160 мкм, в зависимости от исходной толщины роговицы, диаметр кармана и дугообразного разреза - 7,9-8,7 мм, ширина перешейка 320°, положение перешейка 270°, угол вертикального вреза 90°, протяженность дугообразного разреза 2,8-3,0 мм, что позволяет упростить способ и в меньшей степени травмировать каркас роговицы.
Применение лазерной установки VisuMax позволяет сократить время операции и воздействия вакуума на глаз пациента за счет более легкой, контролируемой через микроскоп центрации интерфейса на роговице, более быстрого процесса фемтодиссекции и выполнения последующих этапов операции без перемещения пациента на другой операционный стол, оборудованный микроскопом.
Предлагаемый способ поясняется следующими примерами.
Пример 1.
Пациент О., 30 лет (ист.болезни №00432100) в анамнезе кератоконус роговицы в течение 1 года, жалобы на снижение зрения. Объективно имело место прогрессирование кератоконуса правого глаза. Очковая коррекция не использовалась.
Проведено полное офтальмологическое обследование. Диагноз: Кератоконус II степени правого глаза, I степени левого глаза.
Диагностические данные до операции:
Острота зрения: правый глаз 0.5 с корр. Sph - 0.5 cyl - 6.0 ах 1 = 0.7
Левый глаз 1.0
Рефрактометрия: правый глаз Sph - 1.5 cyl - 7.25 ах 178
Левый глаз Sph - 0.75 cyl - 0.25 ах 29
Кератометрия: правый глаз Вер. Мер. 49.00 ах 86 Гор.Мер. 44.1 ах 176
Левый глаз Вер. Мер. 44.00 ах 132 Гор. Мер. 43.3 ах 42
Пахиметрия: правого глаза, центр 455 мкм
Левого глаза, центр 482 мкм
Пациенту выполнили лечение кератоконуса правого глаза заявляемым способом.
После местной анестезии в виде капель 0,5% раствора Алкаина был наложен блефаростат и произведена «стыковка» с индивидуальным интерфейсом пациента, надетым на конус рабочей части лазерной установки. При достижении достаточного уровня вакуума с помощью фемтосекундной лазерной установки VisuMax был выполнен один дугообразный роговичный разрез и сформирован круговой роговичный карман со следующими топографическими параметрами: глубина 140 мкм, диаметр кармана и дугообразного разреза 7,9 мм, ширина перешейка 320°, положение перешейка 270°, угол вертикального вреза 90°, протяженность разреза 2,8 мм. После снятия индивидуального интерфейса, изогнутым шпателем через дугообразный разрез произведено расслоение роговицы в пределах кругового кармана. Пространство кармана заполнено раствором «Декстралинк» (0,1% раствор рибофлавина) с помощью шприца с канюлей на 20 минут.
Затем с помощью системы УФ-излучения UV-X 1000 произведено облучение роговицы лучом ультрафиолетового света с длиной волны 365 нм в течение 30 минут. Каждые 2 минуты дополнительно на роговицу наносили каплю раствора «Декстралинк». После автоматического выключения излучателя, пространство кармана в роговице отмыто от фотосенсибилизатора физиологическим раствором, наложена бандажная контактная линза на 1 сутки и инсталлированы противовоспалительные капли в конъюнктивальный мешок. В послеоперационном периоде закапывали кортикостероиды в течение 3-х недель 3 раза в день, а также антибиотики в течение первой недели.
Острота зрения правого глаза на следующий день после снятия мягкой контактной линзы без коррекции - 0.3. Острота зрения правого глаза через 2 недели без коррекции - 0.3.
Пример 2.
Пациентка В., 37 лет (ист.болезни №00458608) в анамнезе операция Ласик в 2003 г., обратилась с жалобами на снижение зрения. Очковая коррекция не проводилась.
Проведено полное офтальмологическое обследование. Диагноз: Состояние после Ласик обоих глаз, Состояние после ЛКС обоих глаз, Кератоконус II степени левого глаза.
Диагностические данные до операции:
Острота зрения: правый глаз 1.0
левый глаз 0.05 с корр. Sph - 6.0 cyl - 2.25 ах 117=0.6
рефрактометрия: правый глаз Sph - 2 cyl - 1 ах 179
левый глаз Sph - 6 cyl - 2.25 ах 117
Кератометрия: правый глаз Вер. Мер. 40.20 ах 93 Гор. Мер. 39.4 ах 3
левый глаз Вер. Мер. 44.90 ах 23 Гор. Мер. 43.7 ах 113
пахиметрия: правого глаза, центр 474 мкм
левого глаза, центр 451 мкм
Пациентке выполнили лечение кератоконуса левого глаза заявляемым способом аналогично примеру 1, за исключением того, что с помощью фемтосекундной лазерной установки VisuMax сформировали круговой карман и один дугообразный роговичный разрез со следующими топографическими параметрами: глубина 160 мкм, диаметр кармана и разреза 8,7 мм, ширина перешейка 320°, положение перешейка 270°, угол вертикального вреза 90°, протяженность разреза 3,0 мм. Острота зрения левого глаза на следующий день после снятия мягкой контактной линзы без коррекции - 0.1. Острота зрения левого глаза через 2 недели без коррекции - 0.2.
Предлагаемый способ позволяет повысить безопасность лечения кератоконуса методом кросслинкинга роговичного коллагена путем сохранения целостности эпителия роговицы, применить для формирования роговичного кармана фемтосекундную лазерную установку VisuMax, произвести фемтосекундное сопровождение комфортно для пациента, без значительного повышения внутриглазного давления. Кроме этого, данный способ позволяет сократить время доставки фотосенсибилизатора в роговицу без ее деэпителизации, что способствует исключению роговичного синдрома в послеоперационном периоде, а также повысить ригидность роговицы и, как следствие, стабилизацию кератоконуса.

Claims (1)

  1. Способ лечения прогрессирующего кератоконуса, включающий формирование интрастромального роговичного кармана с помощью фемтосекундного лазера с последующим введением в образованный карман 0,1% раствора рибофлавина, пропитывание последним роговицы и облучение роговицы лучом ультрафиолетового света с длиной волны 365 нм в течение 30 минут, отличающийся тем, что с помощью лазерной установки VisuMax формируют круговой роговичный карман параллельно передней поверхности и один дугообразный роговичный разрез со следующими параметрами: глубина 140-160 мкм, в зависимости от исходной толщины роговицы, диаметр кармана и дугообразного разреза 7,9-8,7 мм, угловой размер перешейка 320°, положение перешейка 270°, угол вертикального вреза 90°, протяженность дугообразного разреза 2,8-3,0 мм.
RU2017140603A 2017-11-22 2017-11-22 Способ лечения прогрессирующего кератоконуса RU2685658C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017140603A RU2685658C1 (ru) 2017-11-22 2017-11-22 Способ лечения прогрессирующего кератоконуса

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017140603A RU2685658C1 (ru) 2017-11-22 2017-11-22 Способ лечения прогрессирующего кератоконуса

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2685658C1 true RU2685658C1 (ru) 2019-04-22

Family

ID=66314641

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017140603A RU2685658C1 (ru) 2017-11-22 2017-11-22 Способ лечения прогрессирующего кератоконуса

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2685658C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2733319C1 (ru) * 2019-10-01 2020-10-01 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ коррекции высокой степени миопии у пациентов с тонкой роговицей
RU2735377C1 (ru) * 2020-01-09 2020-10-30 Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" Способ ультрафиолетового кросслинкинга роговицы с учетом топографической пахиметрии и кератотопографии у пациентов с тонкой роговицей

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2456971C1 (ru) * 2011-04-19 2012-07-27 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ лечения прогрессирующего кератоконуса
RU2466699C1 (ru) * 2011-09-06 2012-11-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ лечения кератоконуса роговицы
RU2477989C1 (ru) * 2012-02-16 2013-03-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ лечения кератоконуса, поверхностных и глубоких помутнений роговицы методом глубокой передней послойной кератопластики, выполняемой с помощью фемтосекундного лазера
RU2584087C2 (ru) * 2014-10-09 2016-05-20 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения кератоконуса и миопии высокой степени с тонкой роговицей
RU2646588C1 (ru) * 2017-03-21 2018-03-05 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ проведения кератопластики с одномоментной имплантацией интрастромального кольца

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2456971C1 (ru) * 2011-04-19 2012-07-27 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ лечения прогрессирующего кератоконуса
RU2466699C1 (ru) * 2011-09-06 2012-11-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ лечения кератоконуса роговицы
RU2477989C1 (ru) * 2012-02-16 2013-03-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ лечения кератоконуса, поверхностных и глубоких помутнений роговицы методом глубокой передней послойной кератопластики, выполняемой с помощью фемтосекундного лазера
RU2584087C2 (ru) * 2014-10-09 2016-05-20 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения кератоконуса и миопии высокой степени с тонкой роговицей
RU2646588C1 (ru) * 2017-03-21 2018-03-05 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ проведения кератопластики с одномоментной имплантацией интрастромального кольца

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Ibrahim O et al. Combined femtosecond laser-assisted intracorneal ring segment implantation and corneal collagen cross-linking for correction of keratoconus, Clinical Ophthalmology, 10(Issue 1):521, 2016, р.521-526. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2733319C1 (ru) * 2019-10-01 2020-10-01 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ коррекции высокой степени миопии у пациентов с тонкой роговицей
RU2735377C1 (ru) * 2020-01-09 2020-10-30 Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" Способ ультрафиолетового кросслинкинга роговицы с учетом топографической пахиметрии и кератотопографии у пациентов с тонкой роговицей

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Andreanos et al. Keratoconus treatment algorithm
Aristeidou et al. The evolution of corneal and refractive surgery with the femtosecond laser
Kymionis et al. Femtosecond laser technology in corneal refractive surgery: a review
US9044308B2 (en) Systems and methods for reshaping an eye feature
RU2428152C1 (ru) Способ мобилизации интраокулярной линзы для удаления вторичной катаракты с использованием бимануальной автоматизированной системы аспирации-ирригации при наличии фимоза переднего капсулорексиса
RU2466699C1 (ru) Способ лечения кератоконуса роговицы
RU2645931C1 (ru) Способ лечения кератэктазий
RU2685658C1 (ru) Способ лечения прогрессирующего кератоконуса
RU2620757C1 (ru) Способ лечения кератоконуса
RU2537884C1 (ru) Способ имплантации интрастромальных роговичных сегментов при лечении кератоконуса
Esquenazi et al. Surgical correction of hyperopia
Hu et al. Excimer laser and femtosecond laser in ophthalmology
Ceylanoglu et al. Comparison of clinical outcomes of deep anterior lamellar keratoplasty and excimer laser assisted anterior lamellar keratoplasty in keratoconus
Cummings et al. Combined corneal cross linking and other procedures: indications and application models
RU2727042C1 (ru) Способ лечения периферических кератоэктазий (варианты)
Nobari et al. Predictability, stability and safety of MyoRing implantation in keratoconic eyes during one year follow-up
RU2734951C1 (ru) Способ хирургического лечения развитой стадии кератоконуса
RU2542799C1 (ru) Способ лечения кератоконуса роговицы
Yu et al. New applications of femtosecond laser in cataract surgery
Raoof-Daneshvar et al. Femtosecond laser-assisted astigmatism correction
RU2765018C1 (ru) Способ хирургического лечения кератоконуса
Veerwal et al. Management of keratoconus: recent trends
RU2388436C2 (ru) Способ лечения кератоконуса
RU2593058C1 (ru) Способ устранения послеоперационных массивных гифем путем введения в переднюю камеру тканевого активатора плазминогена (тап)
Fares et al. A review of refractive surgery