RU2685639C2 - Корсет для фиксации шейных позвонков - Google Patents
Корсет для фиксации шейных позвонков Download PDFInfo
- Publication number
- RU2685639C2 RU2685639C2 RU2016109984A RU2016109984A RU2685639C2 RU 2685639 C2 RU2685639 C2 RU 2685639C2 RU 2016109984 A RU2016109984 A RU 2016109984A RU 2016109984 A RU2016109984 A RU 2016109984A RU 2685639 C2 RU2685639 C2 RU 2685639C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- corset
- engaging
- airway
- opening
- patient
- Prior art date
Links
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 claims abstract description 10
- 210000000867 larynx Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 claims description 10
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 claims description 10
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 claims description 9
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 6
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 31
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 description 7
- 239000000463 material Substances 0.000 description 5
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 3
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 3
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 238000013461 design Methods 0.000 description 2
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 2
- 230000003100 immobilizing effect Effects 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 210000000103 occipital bone Anatomy 0.000 description 2
- 210000003800 pharynx Anatomy 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010011985 Decubitus ulcer Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010018999 Haemorrhage subcutaneous Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 208000004210 Pressure Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 239000002390 adhesive tape Substances 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 210000001124 body fluid Anatomy 0.000 description 1
- 239000010839 body fluid Substances 0.000 description 1
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000002409 epiglottis Anatomy 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 229920005615 natural polymer Polymers 0.000 description 1
- 231100000344 non-irritating Toxicity 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 1
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 1
- 208000020431 spinal cord injury Diseases 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 229920001059 synthetic polymer Polymers 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 210000000534 thyroid cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
- A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
- A61F5/04—Devices for stretching or reducing fractured limbs; Devices for distractions; Splints
- A61F5/05—Devices for stretching or reducing fractured limbs; Devices for distractions; Splints for immobilising
- A61F5/055—Cervical collars
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Nursing (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для неинвазивной защиты дыхательных путей. Корсет для фиксации шейных позвонков содержит затылочный участок, правую и левую зацепляющиеся челюстные секции, проходящие от затылочного участка и разделенные правый и левый зацепляющиеся грудинные участки, которые проходят от затылочного участка. Каждая из зацепляющихся челюстных секций содержит регулируемый элемент для открытия дыхательных путей. Затылочный участок и правая и левая зацепляющиеся грудинные участки образованы как единая панель. Правый и левый зацепляющиеся грудинные участки имеют билатеральную симметрию и выполнены с возможностью одновременного натяжения и прикрепления друг к другу для обеспечения симметричной и стабильной фиксации на грудине. Правый и левый зацепляющиеся грудинные участки выполнены с возможностью поддержания передней области шеи в незакрытом состоянии для наблюдения различных клинических состояний гортани во время травматического случая. Корсет для фиксации шейных позвонков облегчает как открытие дыхательных путей, так и наблюдение гортани при травматическом случае. 11 з.п. ф-лы, 9 ил.
Description
Область техники
Изобретение, в общем, относится к неинвазивному защитному устройству дыхательных путей, которое стабилизирует шейный отдел позвоночника. В частности, изобретение относится к корсету для фиксации шейных позвонков, который облегчает наблюдение за гортанью после травматического случая.
Уровень техники
Позвоночник человека содержит несколько позвонков, сгруппированных в три секции согласно месту расположения: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел позвоночника (средняя часть спины) и поясничный отдел позвоночника (поясница). Позвоночник окружают и поддерживают мягкие ткани, включающие в себя связки, мышцы и кожу. Шейный отдел позвоночника, образованный из семи позвонков, соединяет основание головы с торсом (туловище и плечи) и поддерживает голову.
В практике экстренной медицинской помощи и лечения травм в случае подозрения на повреждение шейного отдела позвоночника часто необходимо закрепить голову и шею пациента, чтобы предотвратить перемещение позвонков шейного отдела позвоночника и ухудшение состояния пациента. Повреждение спинного мозга может стать причиной частичного или полного паралича или даже смерти.
Корсеты для фиксации шейных позвонков являются широко распространенными защитными устройствами, хорошо известными в медицинской практике. При лечении повреждений спинного мозга обычно выполняют рентгеновское или подобное исследование поврежденной области. По этой причине корсеты для фиксации шейных позвонков часто изготавливают из материалов, пропускающих рентгеновское излучение. Кроме того, часто требуется, чтобы корсеты для фиксации шейных позвонков были легкими и удобными, а также недорогими и несложными в изготовлении.
Кроме того, в практике экстренной медицинской помощи и лечения травм пациент часто теряет сознание и способность к дыханию и поддержанию дыхательных путей в открытом состоянии. Потеря дыхания часто становится причиной летального исхода. Существуют несколько известных способов для поддержания дыхательных путей открытыми. Все инвазивные способы поддержания дыхательных путей открытыми предусматривают использование устройств, которые вставляются в дыхательные пути и содержат открытую трубку, предназначенную для поддержания дыхательных путей открытыми. Один инвазивный способ представляет собой хирургическую крикотиреоидотомию, предусматривающую вставление трубки через шею пациента. Другие инвазивные способы предусматривают трахеальную интубацию или ларингеальную маску. Неинвазивный способ защиты дыхательных путей травматологических больных состоит в ручном перемещении челюсти вперед.
Таким образом, существует необходимость в одновременной защите позвоночника и поддержании дыхательных путей открытыми, поскольку повреждение позвоночника и удушье наносят значительный ущерб здоровью, обычно необратимый и часто с летальным исходом. Таким образом, существует необходимость в корсетах для фиксации шейных позвонков, обеспечивающих открытие дыхательных путей. Общим для корсетов для фиксации шейных позвонков является наличие отверстия в области передней стороны шеи, что позволяет применять инвазивные способы, такие как хирургическая крикотиреоидотомия. В специальной литературе общепризнанно, что корсеты для фиксации шейных позвонков не только не поддерживают отверстие для дыхательных путей, но также нарушают прохождение потока воздуха через дыхательные пути, что иногда вызывает необходимость нарушения контроля позвоночника и открывания передней части корсета для обеспечения надлежащего прохождения воздуха через дыхательные пути.
Известны способы для поддержания открытых дыхательных путей посредством поддержания рта открытым. Эти способы обычно являются предпочтительными, поскольку они является менее инвазивными по сравнению с выполнением отверстия в шее. Однако необходимость открытия рта пациента противоречит требованию к поддержанию жесткого положения головы для предотвращения повреждения позвоночника. Известны способы открытия рта, одновременно сводящие к минимуму другое движение головой. Такие способы включают в себя несколько вариантов выдвижения нижней челюсти.
В ряде патентов описываются средства иммобилизации головы травмированного пациента. В документе US 5,048,509 описывается шейная опора, имеющая, по существу устойчивый корпус опоры из эластичного пенопласта и участки поддержки челюсти, которые проходят симметрично в зеркальном отображении относительно воображаемой продольной оси, соединяющей центра участка поддержки затылка и участка поддержки подбородка. Этот корсет, состоящий из двух частей, выполнен с возможностью взаимной жесткой сборки этих частей без использования средств манипуляции элементами корсета для обхватывания нижней челюсти. Аналогично, в документе US 5,785,058 приводится описание одноразового устройства для иммобилизации головы и шеи, которое позволяет уменьшить опасность загрязнения при переносе физиологических жидкостей. Нижняя челюсть надежно крепится с помощью средств вышеуказанного корсета, однако при этом не обеспечивается поддержание дыхательных путей в требуемом состоянии. Оба вышеуказанных устройства, по существу, не способствуют открытию дыхательных путей и, фактически, могут создавать усилие в направлении, противоположном необходимому направлению, которое вызывает закрытие дыхательных путей.
В документе US 5,682,632 описывается устройство для поддержки головы для установки под голову пациента, которое содержит основание и опору для выдвижения нижней челюсти, имеющую, по меньшей мере, два выступа, проходящие вверх от верхней поверхности основания, для прилегания к нижней челюсти пациента под углами нижней челюсти, так чтобы нижняя челюсть пациента выдвигалась в сторону от языка пациента и соседних органов в направлении от головы и шеи пациента и, таким образом, обеспечивалось открытие ротовой части глотки и гортанной части глотки пациента и поднимание надгортанного хряща пациента перед входом в гортань пациента. При использовании этого устройства опора для головы пациента находится в переразогнутом положении, что является опасным для шейного отдела позвоночника пациента и полностью противопоказано травматическим больным. Кроме того, это устройство не защищает и не стабилизирует шейный отдел позвоночника.
В документе US 8,262,596 приводится описание корсета для фиксации шейных позвонков для поддержания открытых дыхательных путей, который содержит заднюю часть, расположенную за головой пациента, переднюю часть, расположенную перед шеей пациента и прикрепленную к задней части для образования ограничивающего перемещение каркаса, и зажим челюсти для манипулирования выдвижением челюсти, который соединен с каркасом. Поскольку шея пациента закрыта передней частью, невозможна визуализация гортани во время травматического случая, что значительно уменьшает число способов лечения, которые врач может использовать для улучшения состоянии пациента или даже сохранения его жизни.
Задача настоящего изобретения состоит в том, чтобы предложить корсет для фиксации шейных позвонков, который облегчает как открытие дыхательных путей, так и наблюдение гортани при травматическом случае.
Другие предметы и преимущества изобретения станут понятными из приведенного ниже описания.
Раскрытие изобретения
Изобретение предлагает корсет для фиксации шейных позвонков для обеспечения открытия дыхательных путей, содержащий затылочный участок, правый и левый зацепляющиеся челюстные участки, проходящие от затылочного участка, и правый и левый зацепляющиеся грудинные участки, проходящие от затылочного участка, при этом каждая из вышеуказанных зацепляющихся челюстных секций содержит регулируемый элемент для открытия дыхательных путей с целью обеспечения открытия дыхательных путей.
Передняя область шеи не закрывается при креплении между собой правой и левой лент и креплении между собой правого и левого зацепляющихся грудинных участков, что облегчает наблюдение за различными клиническими состояниями гортани во время травматического случая.
Согласно одной особенности корсет для фиксации шейных позвонков представляет собой единое изделие с челюстным зажимом в форме элемента для открытия дыхательных путей. Корсет для фиксации шейных позвонков может регулироваться для подгонки его размеров по шее и лицу большого числа пациентов. Затылочный участок и зацепляющиеся грудинные участки образованы как единая панель, что снижает производственные расходы.
Согласно другой особенности каждая из зацепляющиеся челюстных секций поворачивается вокруг соответствующей оси, прикрепленной к затылочному участку, для облегчения прилегания к нижней челюсти.
Согласно другой особенности каждая из зацепляющиеся челюстных секций содержит опорную пластину и каретку для элемента для открытия дыхательных путей, которая может контролируемым образом перемещаться по канавке, образованной в вышеуказанной опорной пластине. Каретка может продольно перемещаться по канавке в одном направлении и присоединена к манипулятору с помощью крепежного элемента, проходящего через канавку. Элемент для открытия дыхательных путей выступает медиально от опорной пластины, и манипулятор выступает дистально от опорной пластины.
Элемент для открытия дыхательных путей является внешним устройством, которое прикладывает усилие к соответствующему углу нижней челюсти для перемещения нижней челюсти вперед и открытия челюстей, что предотвращает обратное смещение нижней челюсти и удушье.
Элемент для открытия дыхательных путей содержит первый элемент для контакта с нижней частью угла нижней челюсти и второй элемент, который расположен под углом и простирается вверх от вышеуказанного первого элемента, например, под углом 110 – 160 градусов.
Элемент для открытия дыхательных путей поддерживает нижнюю челюсть в двух направлениях. Когда он поддерживает нижнюю челюсть снизу, элемент для открытия дыхательных путей препятствует сгибанию шеи, тем самым стабилизируя шейный отдел позвоночника. Когда элемент для открытия дыхательных путей прикладывает усилие к углу нижней челюсти сзади, он инициирует движение нижней челюсти в переднем направлении для обеспечения открытия дыхательных путей, в то же время продолжая препятствовать сгибанию шеи. Поскольку вектор, который препятствует сгибанию шеи, прикладывается к нижней челюсти элементом для открытия дыхательных путей с двух сторон, передняя сторона корсета является открытой для широкой визуализации шеи.
Панель предпочтительно имеет билатеральную симметрию. Правый и левый зацепляющиеся грудинные участки могут одновременно натягиваться и крепиться друг к другу, обеспечивая симметричную стабилизацию.
Согласно другой особенности панель выполнена с двумя участками, смежными с соответствующим зацепляющимся грудинным участком, между которыми расположен затылочный участок, для прилегания в натянутом состоянии к грудино-ключично-сосцевидный мышце для предотвращения бокового движения головы.
Согласно другой особенности корсет для фиксации шейных позвонков также содержит ленту, которая крепится к переднему участку каждой опорной пластины, при этом вышеуказанные правая и левая ленты могут одновременно натягиваться и крепиться между собой на подбородке пациента для обеспечения симметричной стабилизации.
Краткое описание чертежей
Фиг. 1 – вид сбоку корсета для фиксации шейных позвонков по варианту выполнения настоящего изобретения, установленного на шее пациента для обеспечения стабилизации;
фиг. 2 – вид спереди панели, используемой в корсете для фиксации шейных позвонков из фиг. 1, в разложенном положении с удаленными зацепляющимися челюстными секциями;
фиг. 3 – вид спереди корсета для фиксации шейных позвонков из фиг. 1, который не установлен на тело пациента;
фиг. 4 – вид сзади корсета для фиксации шейных позвонков из фиг. 1, который немного согнут и не установлен на тело пациента;
фиг. 5 – вид спереди корсета для фиксации шейных позвонков из фиг. 1, в котором зацепляющиеся челюстные секции находятся в повернутом положении относительно развернутой панели;
фиг. 6 – увеличенный вид с дистальной стороны зацепляющейся челюстной секции из фиг. 5;
фиг. 7 – перспективный вид с медиальной стороны зацепляющейся челюстной секции из фиг. 5;
фиг. 8 – вид сзади корсета для фиксации шейных позвонков из фиг. 1, установленного на шее пациента для обеспечения стабилизации; и
фиг. 9 – вид спереди корсета для фиксации шейных позвонков из фиг. 1, установленного на шее пациента для обеспечения стабилизации.
Осуществление изобретения
Новый корсет для фиксации шейных позвонков, позволяющий надежно осуществлять иммобилизацию шеи пациента в травматической ситуации, также облегчает открытие дыхательных путей, например, посредством выдвижения нижней челюсти, и позволяет врачу наблюдать клинические состояния передней области шеи.
В то время как существующие корсеты для фиксации шейных позвонков состоят из нескольких секций, которые должны соединяться между собой и регулироваться врачом, стоящим сбоку от пациента, что потенциально обеспечивает асимметричную стабилизацию шеи, которая допускает опасное для жизни движение шейных позвонков, корсет для фиксации шейных позвонков по настоящему изобретению устанавливается на тело пациента врачом, стоящим перед пациентом и манипулирующим одновременно правым и левым прилегающими элементами для обеспечения симметричной стабилизации шеи и головы.
На фиг. 1 показан корсет для фиксации шейных позвонков, в общем, обозначенный ссылочным номером 10, по варианту выполнения изобретения, надетый на шею пациента 1 для ее стабилизации.
Корсет 10 для фиксации шейных позвонков представляет собой единое изделие, которое может регулироваться для подгонки его размеров по шее и лицу большого числа пациентов. Корсет 10 для фиксации шейных позвонков содержит гибкую панель 3, образующую затылочный участок 5, и левый и правый зацепляющиеся грудинные участки 25, соединенные, как показано на фигуре. С панелью 3 шарнирно соединены левая и правая зацепляющиеся челюстные секции 15. Зацепляющиеся челюстные секции 15 и зацепляющиеся грудинные участки 25 могут регулироваться для обеспечения надлежащего прилегания к телу во время воздействия на переднюю область шеи.
Ниже дается ссылка на фиг. 2, на которой показана передняя сторона панели 3 в разложенном состоянии с удаленными для ясности зацепляющимися челюстными секциями.
Панель 3, которая имеет билатеральную симметрию, за исключением крепежной ленты 36, изготавливается из любого пригодного гибкого и нераздражающего материала, такого как мягкий пенопласт, натуральные и синтетические полимеры и материалы, армированные металлической проволокой, который может удобно прилегать к участкам тела в изогнутом состоянии и оставаться в определенном положении в течение длительных периодов времени, не вызывая пролежней или раздражений других типов. Элемент, обозначенный буквой R, означает элемент, расположенный с правой стороны от пациента, и элемент, обозначенный буквой L, означает элемент, расположенный с левой стороны от пациента.
Промежуточная область 4 панели 3 определяется слегка криволинейным краем 7 и нижним выпуклым краем 9, имеющим, по существу большую кривизну по сравнению с верхним краем 7. Промежуточный нижний край 9 оканчивается с каждой стороны вогнутым нижним краем 11 и ограничивает соответствующий значительно более тонкий зацепляющийся грудинный участок 25, который также определяется L-образным продолжающимся сбоку краем 8, который простирается от соответствующей стороны промежуточного края 7. От каждого из краев 7 и 9 простирается множество расположенных сбоку и сагиттально ориентированных прорезей 28 для облегчения изгибания панели 3 и ее удобного прилегания к телу.
Промежуточная область 4 включает в себя затылочный участок 5 для прилегания к затылочной кости, как показано на фиг. 8, и два грудино-ключично-сосцевидных участка 19, между которыми расположен затылочный участок 5, для прилегания к грудино-ключично-сосцевидный мышце со стороны шеи. Граница 27 между участками 5 и 19 и вогнутым нижним краем 11 схематично обозначена пунктиром, однако вышеуказанная граница будет отличаться для каждого пациента в зависимости от размеров и клинического состояния пациента.
На затылочном участке 5 образованы два овальных вентиляционных отверстия 6, и на соответствующем грудино-ключично-сосцевидном участке 19, по существу, по центру между верхним и нижним краями расположено прямоугольное вентиляционное отверстие 26. К панели 3 на затылочном участке 5 рядом с соответствующими границами 27 прикреплены две сагиттально ориентированные оси 13, вокруг которых может поворачиваться зацепляющаяся челюстная секция.
Каждый грудинный участок 25 составляет единое целое с соответствующим грудино-ключично-сосцевидным участком 19 и содержит верхний вогнутый участок 31 и нижний выпуклый участок 33, который имеет, по существу, схожую кривизну с верхним краем 31, проходящие от краев 8 и 11 соответственно. Эта особая форма грудинного участка 25, содержащая вогнутые края 8 и 31, обеспечивает соединение и фиксацию двух участков 25 на жесткой грудине и ниже передней области шеи.
Для соединения двух участков 25 правый участок 25R, прилегающей к жесткой грудине, содержит удлиненную крепежную ленту 36, простирающуюся от центрального участка бокового конца 34 участка 25R, и левый участок 25L, прилегающей к жесткой грудине, содержит множество расположенных сбоку прорезей 37, только одна из которых показана на фиг. 2. Крепежную ленту 36 вставляют в одну из прорезей 37, которые обеспечивают соответствующее крепление корсета для фиксации шейных позвонков.
Следует принять во внимание, что зацепляющиеся грудинные участки 25 могут содержать любые другие пригодные крепежные средства, включая сюда, без исключения, ремешки, съемные адгезионные средства, материал-липучку, застежки, кнопки и крючки.
На фиг. 3 показан вид спереди собранного корсета 10 для фиксации шейных позвонков с панелью в разложенном состоянии. Как показано на фигуре, две зацепляющиеся челюстные секции 15 выступают сбоку от соответствующего L-образного края.
На фиг. 4 показан вид сзади собранного корсета 10 для фиксации шейных позвонков, на котором видны линии 24 сгиба, образованные на грудино-ключично-сосцевидных участках для облегчения сгибания и прилегания панели 3 к телу.
На фиг. 5 показан корсет 10 для фиксации шейных позвонков в состоянии, когда зацепляющиеся челюстные секции 15 находятся в поворотном положении относительно разложенной панели 3. На фигуре видно, что панель 3 имеет углубление 20 в тех областях грудино-ключично-сосцевидного участка и зацепляющегося грудинного участка, которые совпадают с соответствующей зацепляющейся челюстной секцией 15, когда панель находится в разложенном состоянии с целью компактного хранения. Когда корсет 10 для фиксации шейных позвонков складывают и надевают на пациента, зацепляющаяся челюстная секция 15 снова размещается в углублении 29.
Помимо обеспечивающих поворачивание компонентов 18 зацепляющаяся челюстная секция 15 содержит опорную пластину 16, которая поворачивается вокруг оси 13, трапециевидную каретку 14, которая может перемещаться с возможностью регулировки в продольном направлении вдоль медиальной стороны опорной пластины 16, и угловой элемент 17 для открытия дыхательных путей, выступающий от каретки 14. Лента 23 (фиг. 9), содержащая крепежный элемент, например, выполненный из материала-липучки, может крепиться к зацепляющейся челюстной секции 15 внутри отверстия 21, образованного в каждой опорной пластине 16.
Несмотря на то, что опорная пластина 16 описывается как имеющая «медиальную» сторону и «дистальную» сторону с целью описания относительного местоположения, когда зацепляющаяся челюстная секция 15 прилегает к телу пациента, следует отметить, что эти и другие термины, касающиеся направления, также имеют отношение к описанию относительных местоположений, когда зацепляющаяся челюстная секция 15 не прилегает к телу пациента.
Конструкция зацепляющейся челюстной секции 15 более наглядно показана на фиг. 6 и 7. Опорная пластина 16 содержит продольную канавку 12, например, овальную, по которой может перемещаться каретка 14. Для обеспечения продольного перемещения каретки 14 через канавку 12 проходят два или любое количество крепежных элементов 22, соединяющих каретку 14 с манипулятором 42, выступающим от дистальной стороны опорной пластины 16, например, с изогнутой ручкой. Между канавкой 12 и обеспечивающими поворачивание компонентами 18 предусмотрен образованный на опорной пластине 16 ряд 46 зубьев 47. Зубья 47 дистально выступают от опорной пластины 16 и наклонены в одинаковом направлении, так чтобы соответствующий элемент манипулятора 42 входил в зацепление с зубьями для обеспечения контролируемого и регулируемого перемещения только в одном направлении. Элемент 46 для выхода из зацепления, выступающий вверх от манипулятора 42, используется для выхода манипулятора 42 из зацепления с рядом зубьев, так чтобы каретка 14 могла перемещаться в противоположном продольном направлении.
Элемент 17 для открытия дыхательных путей, медиально выступающий от каретки 14, содержит первый, по существу, горизонтальный элемент 48, который, по существу, параллелен нижнему краю опорной пластины 16, и второй элемент 49, наклоненный вверх от первого элемента 48. Угол A между первым элементом 48 и вторым элементом 49 составляет 110 – 160 градусов. Это угол является достаточным, когда элемент 17 для открытия дыхательных путей прилегает к углу нижней челюсти вблизи ветви у соответствующего дистального конца челюсти, для открытия челюстей и обеспечения дыхательных путей быть открытыми. Первый элемент 48, поддерживающий снизу угол нижней челюсти, также служит для предотвращения наклона или сгибания шеи вниз.
Во время использования, как показано на фиг. 8 и 9, затылочный участок 5 сначала центрируется и располагается так, чтобы он прилегал к затылочной кости 51 черепа. Затылочный участок 5 может быть расположен, как показано на фигурах, если пациент сидит, или, как вариант, если пациент находится в лежачем положении, он может быть расположен в соответствии с травматической ситуацией, когда чрезмерное перемещение шейного отдела позвоночника может привести к параличу. Расстояние между верхним краем 7 и нижним краем 9 затылочного участка 5 является достаточно большим для обеспечения контакта нижнего края 9 с верхней частью спины. Соответственно, когда сверху затылочного участка 5 с помощью двух зацепляющихся челюстных секций 15 и двух зацепляющихся грудинных участков 25 прикладывается достаточное усилие растяжения, предотвращается движение головы назад.
Далее врач, стоящий перед пациентом 1, одновременно натягивает оба зацепляющихся грудинных участка 25 до тех пор, пока они не будут натянуты, и вставляет крепежный элемент 36 в выбранную прорезь 37, что позволяет получить соединение 54 между участками 25R и 25L, которое будет прилегать к жесткой грудине, находящейся ниже мягких тканей передней области шеи.
Каждая каретка 14 зацепляющейся челюстной секции 15 подвергается манипуляции до тех пор, пока элемент 17 для открытия дыхательных путей не будет контактировать с соответствующим углом нижней челюсти. Далее две ленты 23 натягиваются одновременно, в то время как грудино-ключично-сосцевидные участки являются натянутыми, так чтобы элемент 17 для открытия дыхательных путей прикладывал усилие к соответствующему углу нижней челюсти, вынуждая челюсти открываться, оставляя открытыми дыхательные пути. Несмотря на то, что губы пациента 1 кажутся закрытыми, это положение губ не препятствует возможности челюстей находиться в открытом положении, поскольку открытие челюстей даже на один сантиметр является достаточным для открытия дыхательных путей.
Затем две ленты 23 поворачиваются и крепятся между собой, обеспечивая, что они будут оставаться прилегающими к подбородку пациента. Таким образом, предотвращается движение головы вперед, поскольку затылочный участок прилегает к затылку, и ленты прилегают к подбородку. Боковое движение головы также предотвращается, поскольку грудино-ключично-сосцевидный участок прилегает к соответствующей грудино-ключично-сосцевидной мышце, которая простирается вниз вдоль стороны шеи, по существу, ниже уха и служит для поворота или вытягивания головы.
Одновременное крепление лент 23 между собой и одновременное крепление зацепляющихся грудинных участков 25 между собой обеспечивает, что голова и шея будут симметрично стабилизированы.
Поскольку конструкция вышеописанного корсета для фиксации шейных позвонков обеспечивает, что передняя область шеи, расположенная между двумя грудино-ключично-сосцевидными мышцами, остается открытой, как описано выше, врач может наблюдать различные клинические состояния после установки корсета для фиксации шейных позвонков на тело пациента, которые нельзя было наблюдать до настоящего времени с помощью существующих корсетов для фиксации шейных позвонков, которые закрывают значительную часть передней области шеи для обеспечения достаточной иммобилизации головы.
Примерными клиническими условиями, которые могут наблюдаться с помощью корсета для фиксации шейных позвонков по настоящему изобретению, являются визуализация щитовидного хряща для слежения за характером дыхания и глотания, измерение кровяного пульса в сонной артерии, визуализация кровотечения или опухания в передней области шеи, слежение за подкожным кровотечением и визуализация расширения гематомы шеи.
Незакрытая передняя область шеи также позволяет сотруднику отделения интенсивной терапии выполнять трахеотомию для инвазивного открытия дыхательных путей у пациента со стабилизацией шеи или выполнять внутривенное вливание через яремную наружную вену.
Все эти преимущества могут быть достигнуты с помощью корсета для фиксации шейных позвонков, который, как ни удивительно, имеет небольшой вес, легко и быстро устанавливается и на высоком уровне обеспечивает стабилизацию шеи.
Несмотря на то, что некоторые варианты выполнения изобретения были описаны со ссылкой на иллюстративный материал, должно быть понятно, что настоящее изобретение может быть внедрено специалистами в этой области посредством множества модификаций, изменений и адаптаций и с использованием множества эквивалентов или альтернативных решений, соответствующих объему изобретения, без превышения объема формулы изобретения.
Claims (12)
1. Корсет для фиксации шейных позвонков, обеспечивающей открытие дыхательных путей, содержащий затылочный участок, правую и левую зацепляющиеся челюстные секции, проходящие от затылочного участка, а также разделенные правую и левую зацепляющиеся грудинные участки, проходящие от затылочного участка, при этом каждая из зацепляющихся челюстных секций содержит регулируемый элемент для открытия дыхательных путей с целью обеспечения открытия дыхательных путей, причем затылочный участок и правая и левая зацепляющиеся грудинные участки образованы как единая панель, а правая и левая зацепляющиеся грудинные участки имеют билатеральную симметрию и выполнены с возможностью одновременного натяжения и прикрепления друг к другу для обеспечения симметричной и стабильной фиксации на грудине, а также выполнены с возможностью поддержания передней области шеи в незакрытом состоянии, тем самым облегчая наблюдение различных клинических состояний гортани во время травматического случая.
2. Корсет по п. 1, в котором каждая из зацепляющихся челюстных секций выполнена с возможностью поворота вокруг соответствующей оси, прикрепленной к затылочному участку, для облегчения прилегания к нижней челюсти.
3. Корсет по п. 1, в котором каждая из зацепляющихся челюстных секций содержит опорную пластину и каретку для элемента для открытия дыхательных путей, выполненную с возможностью контролируемого перемещения по канавке, образованной в опорной пластине.
4. Корсет по п. 3, в котором каретка выполнена с возможностью продольного перемещения по канавке в одном направлении и присоединена к манипулятору с помощью крепежного элемента, проходящего через канавку.
5. Корсет по п. 4, в котором элемент для открытия дыхательных путей выступает медиально от опорной пластины и манипулятор выступает дистально от опорной пластины.
6. Корсет по п. 5, в котором элемент для открытия дыхательных путей выполнен с возможностью прикладывания усилия к соответствующему углу нижней челюсти для перемещения нижней челюсти и открытия челюстей.
7. Корсет по п. 6, в котором элемент для открытия дыхательных путей содержит первый элемент для контакта с нижней частью угла нижней челюсти и второй элемент, расположенный под углом и простирающийся вверх от первого элемента.
8. Корсет по п. 7, в котором первый и второй элементы расположены под углом 110 – 160 градусов.
9. Корсет по п. 1, в котором панель выполнена с возможностью принятия разложенного положения.
10. Корсет по п. 1, в котором панель выполнена с двумя участками, смежными с соответствующим зацепляющимся грудинным участком, между которыми расположен затылочный участок, для телесного прилегания в натянутом состоянии к грудино-ключично-сосцевидный мышце для предотвращения бокового движения головы.
11. Корсет по п. 3, также содержащий ленту, прикрепленную к переднему участку каждой опорной пластины, при этом указанные правая и левая ленты выполнены с возможностью одновременного натяжения и прикрепления друг к другу на подбородке пациента для обеспечения симметричной стабилизации.
12. Корсет по п. 1, в котором расстояние между верхним краем и нижним краем затылочного участка является достаточно большим для обеспечения контакта нижнего края со спиной пациента для предотвращения движения головы назад после прикладывания усилия натяжения к верхней части затылочного участка с помощью правой и левой зацепляющихся челюстных секций и правой и левой зацепляющихся грудинных участков.
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
IL228021A IL228021A (en) | 2013-08-19 | 2013-08-19 | Fixation collar |
IL228021 | 2013-08-19 | ||
PCT/IL2014/050741 WO2015025319A1 (en) | 2013-08-19 | 2014-08-18 | Cervical collar |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2016109984A RU2016109984A (ru) | 2017-09-22 |
RU2685639C2 true RU2685639C2 (ru) | 2019-04-22 |
Family
ID=50436371
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016109984A RU2685639C2 (ru) | 2013-08-19 | 2014-08-18 | Корсет для фиксации шейных позвонков |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US10492941B2 (ru) |
CN (1) | CN105658184B (ru) |
IL (1) | IL228021A (ru) |
RU (1) | RU2685639C2 (ru) |
WO (1) | WO2015025319A1 (ru) |
Families Citing this family (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US11400007B2 (en) | 2016-07-03 | 2022-08-02 | Inovytec Medical Solutions Ltd. | Device for optimal airway opening |
CN109803615B (zh) * | 2016-09-19 | 2021-08-03 | 奥索冰岛有限公司 | 颈圈 |
US20190038053A1 (en) * | 2017-08-07 | 2019-02-07 | David E. Brantingham | Travel pillow and methods of use |
CN112869923B (zh) * | 2021-01-11 | 2022-11-08 | 河北医科大学第二医院 | 一种医用甲状腺术后防护装置 |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20050113728A1 (en) * | 2003-10-17 | 2005-05-26 | Heinz Thomas J. | Cervical support system |
EP1738724A1 (en) * | 2005-06-30 | 2007-01-03 | Barcelona Orthopedic Necklace S.L. | Cervical collar |
RU2391947C2 (ru) * | 2005-07-28 | 2010-06-20 | Карсар, Ллс, Us | Корсет для фиксации шейных позвонков, регулируемый механизмом зубчатой передачи |
US7981068B2 (en) * | 2008-12-03 | 2011-07-19 | Ossur Hf | Cervical collar having height and circumferential adjustment |
US8262596B2 (en) * | 2003-09-21 | 2012-09-11 | Inovytec Medical Solutions Ltd. | Cervical collar |
Family Cites Families (19)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3477425A (en) * | 1966-04-21 | 1969-11-11 | Simmon Grassl | Support collar |
US3507273A (en) * | 1967-05-22 | 1970-04-21 | Louis Yellin | Cervical brace |
DE3906233A1 (de) | 1989-02-28 | 1990-08-30 | Adev Entwicklung Vertrieb | Cervicalstuetze |
US5916185A (en) * | 1993-09-13 | 1999-06-29 | Glacier Cross, Inc. | Inflatable cervical traction or stretch device |
US5904662A (en) * | 1995-04-10 | 1999-05-18 | Myoga; Maki | Cervical collar |
US5682632A (en) | 1996-04-25 | 1997-11-04 | Cotroneo; James L. | Jaw thrust support |
US5785058A (en) | 1997-02-21 | 1998-07-28 | Reynolds; Connell | Disposable head and neck immobilization device and method |
US6045523A (en) * | 1999-03-15 | 2000-04-04 | Donaldson; Alan | Cervical collar |
CN2605829Y (zh) * | 2002-11-26 | 2004-03-10 | 沈洪 | 便携式睡眠呼吸暂停防护充放气垫 |
US7128724B2 (en) * | 2003-04-14 | 2006-10-31 | Ohana Medical Concepts, Llc | Cervical spine brace and traction device |
US7878995B2 (en) * | 2003-07-31 | 2011-02-01 | Harty Robert D | Integral head, neck, and upper torso immobilizer |
US20060184080A1 (en) * | 2005-01-20 | 2006-08-17 | Santelli Albert Jr | Reusable cervical collar having a removable larynx access opening cover |
US8118761B2 (en) * | 2005-03-24 | 2012-02-21 | Rogachevsky Richard J | System and method for temporo-mandibular joint decompression during cervical traction |
AU2009325126A1 (en) * | 2008-12-09 | 2011-07-07 | H-Medical | Apparatus, systems, and methods for constraining and/or supporting tissue structures along an airway |
US10292856B2 (en) * | 2009-08-10 | 2019-05-21 | Ossur Hf | Cervical collar having height and circumferential adjustment |
KR101068738B1 (ko) * | 2009-12-11 | 2011-09-28 | 이상호 | 목 보호대 |
US20120130295A1 (en) * | 2010-11-24 | 2012-05-24 | Thomas Haider | Universally adjustable cervical collar |
US9072612B2 (en) | 2011-01-21 | 2015-07-07 | Manu Sethi | Jaw thrust appliance |
US8740830B2 (en) * | 2012-04-20 | 2014-06-03 | Optec Usa, Inc. | Cervical collar brace with cable adjustment |
-
2013
- 2013-08-19 IL IL228021A patent/IL228021A/en active IP Right Grant
-
2014
- 2014-08-18 US US14/912,425 patent/US10492941B2/en active Active
- 2014-08-18 CN CN201480046277.6A patent/CN105658184B/zh active Active
- 2014-08-18 RU RU2016109984A patent/RU2685639C2/ru active
- 2014-08-18 WO PCT/IL2014/050741 patent/WO2015025319A1/en active Application Filing
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8262596B2 (en) * | 2003-09-21 | 2012-09-11 | Inovytec Medical Solutions Ltd. | Cervical collar |
US20050113728A1 (en) * | 2003-10-17 | 2005-05-26 | Heinz Thomas J. | Cervical support system |
EP1738724A1 (en) * | 2005-06-30 | 2007-01-03 | Barcelona Orthopedic Necklace S.L. | Cervical collar |
RU2391947C2 (ru) * | 2005-07-28 | 2010-06-20 | Карсар, Ллс, Us | Корсет для фиксации шейных позвонков, регулируемый механизмом зубчатой передачи |
US7981068B2 (en) * | 2008-12-03 | 2011-07-19 | Ossur Hf | Cervical collar having height and circumferential adjustment |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
OMRI LUBOVSKY et al. "A new external upper airway opening device combined with a cervical Collar", Resuscitation, 2010 Jul; vol. 81, no. 7, pages 817 - 821. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
IL228021A (en) | 2017-11-30 |
US10492941B2 (en) | 2019-12-03 |
IL228021A0 (en) | 2014-03-31 |
US20160199211A1 (en) | 2016-07-14 |
CN105658184B (zh) | 2018-02-02 |
CN105658184A (zh) | 2016-06-08 |
RU2016109984A (ru) | 2017-09-22 |
WO2015025319A1 (en) | 2015-02-26 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US8262596B2 (en) | Cervical collar | |
ES2226461T3 (es) | Conjunto para fijar un tubo con propositos medicos a la boca de un paciente. | |
RU2685639C2 (ru) | Корсет для фиксации шейных позвонков | |
KR20160025559A (ko) | 마취 환자용 위치 결정 장치 및 방법 | |
US10315001B2 (en) | Cranium cuddler | |
US6171314B1 (en) | Method and apparatus for maintaining open air passageways | |
CN211409602U (zh) | 一种骨科护理牵引支撑装置 | |
NL2023830B1 (en) | Ventilation assembly and harness | |
US10244807B2 (en) | Airway opening device for helmets and a helmet comprising the same | |
CN217409096U (zh) | 一种小儿改良枕颌带 | |
CN215960337U (zh) | 一种内镜检查用辅助气道开放装置 | |
CN213722719U (zh) | 一种骨伤科手术固定扎带及紧锁装置 | |
Bennett et al. | Cervical Collar Placement | |
CN213723269U (zh) | 一种颈椎手术头部固定皮肤牵引装置 | |
CN216394432U (zh) | 一种可更换敷袋的医用脸罩 | |
TR2022013251A2 (tr) | Baş-boyun cerrahi̇si̇ pozi̇syon seti̇ | |
BR102020010670A2 (pt) | dispositivo de suporte e fixação de tubos endotraqueais, sondas nasogástricas, sondas enterais e balão de sengstaken-blakemore com tracionador regulável por molas | |
ES1283510U (es) | Fijador de tubo endotraqueal | |
RU2237436C1 (ru) | Способ обеспечения проходимости верхних дыхательных путей при плановых неинвазивных диагностических процедурах | |
TRUUMEES | CERVICAL TRACTION, POSITIONING, AND BRACES | |
Abela et al. | Persistent vegetative state secondary to a motor vehicle accident |