RU2684472C1 - Method of treating keratoconus - Google Patents
Method of treating keratoconus Download PDFInfo
- Publication number
- RU2684472C1 RU2684472C1 RU2018103891A RU2018103891A RU2684472C1 RU 2684472 C1 RU2684472 C1 RU 2684472C1 RU 2018103891 A RU2018103891 A RU 2018103891A RU 2018103891 A RU2018103891 A RU 2018103891A RU 2684472 C1 RU2684472 C1 RU 2684472C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- keratoconus
- epithelization
- cornea
- diameter
- base
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
- A61K31/505—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
- A61K31/519—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
- A61K31/525—Isoalloxazines, e.g. riboflavins, vitamin B2
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
- A61N5/0613—Apparatus adapted for a specific treatment
- A61N5/062—Photodynamic therapy, i.e. excitation of an agent
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P27/00—Drugs for disorders of the senses
- A61P27/02—Ophthalmic agents
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а, именно, к офтальмологии и может быть использовано для хирургического лечения кератоконуса методом кросслинкинга.The invention relates to medicine, namely, to ophthalmology and can be used for the surgical treatment of keratoconus by cross-linking.
Известен способ лечения кератоконуса при проведении которого используют инструмент для дозированной скарификации эпителия роговицы, (патент на изобретение №2531471 от 04.07.2013). Скарификацию осуществляют шипами, расположенными на рабочей поверхности инструмента, повторяющей форму роговицы, в количестве 15-25 шипов на см2 длиной 50-80 мкм. Инструмент имеет три варианта рабочей поверхности: с размещением шипов по всей поверхности - для применения в случае, если имплантация роговичных сегментов ранее не проводилась, с участком без шипов в форме полукольца, концентрично рабочей поверхности инструмента - для применения при наличии в роговице одного роговичного сегмента и с участком без шипов в форме кольца, концентрично рабочей поверхности инструмента - для применения при наличии в роговице двух роговичных сегментов.A known method of treating keratoconus in which use a tool for dosed scarification of the corneal epithelium, (patent for the invention No. 2531471 from 04.07.2013). Scarification is carried out with spikes located on the working surface of the instrument, repeating the shape of the cornea, in the amount of 15-25 spikes per cm 2 with a length of 50-80 microns. The tool has three options for the working surface: with the placement of spikes over the entire surface - for use if implantation of the corneal segments has not been performed previously, with a site without spikes in the shape of a half ring concentric with the working surface of the tool - for use if there is one corneal segment in the cornea and with an area without spikes in the form of a ring, concentric with the working surface of the instrument - for use in the presence of two corneal segments in the cornea.
Недостатком способа с использованием известного инструмента является постоянная длина шипов (50-80 мкм), которая может не соответствовать индивидуальной толщине эпителиального слоя роговицы, вследствие чего может быть получен недостаточный или избыточный эффект скарификации эпителия роговицы. Также используется только 3 варианта рабочей поверхности скарификатора, что не может учитывать или учитывает не в полной мере индивидуальные особенности строения роговицы пациента с кератоконусом. Кроме того, скарификацию с использованием известного инструмента проводят одинаково в любой точке, подвергаемой воздействию.The disadvantage of the method using a known tool is the constant length of the spikes (50-80 microns), which may not correspond to the individual thickness of the corneal epithelial layer, as a result of which an insufficient or excessive effect of scarification of the corneal epithelium can be obtained. Only 3 variants of the working surface of the scarifier are used, which cannot or does not fully take into account the individual structural features of the cornea of the patient with keratoconus. In addition, scarification using a known tool is carried out identically at any point exposed.
Задачей изобретения является разработка нового способа лечения кератоконуса, предусматривающего дозированную деэпителизацию роговицы. Получаемый при этом технический результат состоит в персонализированном подходе к лечению кератоконуса, что позволяет прежде всего осуществлять воздействие на эпителий роговицы точно в соответствии с его толщиной, а также учитывать необходимую степень проведения деэпителизации в пределах диаметра основания кератоконуса и вне этой зоны. Более плотное расположение точек абляции в пределах диаметра основания кератоконуса обеспечивает большую степень деэпителизации, облегчая доступ рибофлавина и, соответственно, лучшее его насыщение стромой роговицы, что в свою очередь повышает эффект операции кросслинкинга. За пределами основания кератоконуса, как правило в периферической зоне роговицы, требуется меньшая степень проведения деэпителизации, что обеспечивает разреженное нанесение точек абляции. Дозированная деэпителизация способствует меньшей выраженности болевого синдрома, более быстрой реабилитации пациентов.The objective of the invention is to develop a new method of treating keratoconus, which provides for dosed de-epithelization of the cornea. The technical result obtained in this case consists in a personalized approach to the treatment of keratoconus, which allows, first of all, to influence the corneal epithelium in accordance with its thickness, and also to take into account the necessary degree of epithelialization within the diameter of the keratoconus base and outside this zone. A denser arrangement of ablation points within the diameter of the keratoconus base provides a greater degree of de-epithelialization, facilitating access of riboflavin and, accordingly, its better saturation with the stromal cornea, which in turn increases the effect of the crosslinking operation. Outside the keratoconus base, usually in the peripheral zone of the cornea, a lesser degree of de-epithelialization is required, which provides a rarefied deposition of ablation points. Dosed de-epithelialization contributes to less severe pain, faster rehabilitation of patients.
Указанный технический результат достигается также тем, что в способе лечения кератоконуса заключающемся в определении местоположения вершины кератоконуса относительно центра оптической зоны роговицы, удалении эпителиального слоя путем точечной деэпителизации на всю глубину эпителиального слоя до боуменовой мембраны и воздействий на роговицу путем насыщения ее многократными инсталляциями 0,1% раствором рибофлавина с последующим ультрафиолетовым облучением, точечную деэпителизацию в пределах диаметра основания кератоконуса проводят уплотненную с расстоянием между точками воздействия в пределах от 0,15 до 0,25 мм, а вне этой зоны в пределах диаметра абляции выполняют разреженную точечную деэпителизацию с расстоянием между точками воздействия в пределах от 0,5 до 1,0 мм.The specified technical result is also achieved by the fact that in the method of treating keratoconus consisting in determining the location of the vertex of the keratoconus relative to the center of the optical zone of the cornea, removing the epithelial layer by point de-epithelialization to the entire depth of the epithelial layer to the bowman membrane and affecting the cornea by saturating it with multiple installations of 0.1 % solution of riboflavin followed by ultraviolet irradiation, spot de-epithelization within the diameter of the keratoconus base wire it is compacted with a distance between the points of influence in the range from 0.15 to 0.25 mm, and outside this zone, within the limits of the diameter of ablation, rarefied point de-epithelization is performed with a distance between the points of influence in the range from 0.5 to 1.0 mm.
Способ лечения кератоконуса осуществляют следующим образом.A method of treating keratoconus is as follows.
Предварительно проводят полное предоперационное обследование, включающее в том числе оптическую когерентную томографию роговицы с измерением толщины эпителиального слоя, а также кератотопографическое обследование, при котором определяют точную локализацию вершины кератоконуса, диаметр его основания, кератометрические значения на вершине кератоконуса и в его основании. В программу эксимерного лазера, работающего по принципу «летающего пятна», вносят полученные при обследовании параметры: глубину фототерапевтической кератэктомии, кератометрию на вершине кератоконуса, диаметр общей зоны воздействия, диаметр основания кератоконуса, смещение зоны воздействия в соответствии с кератотопографией кератоконуса, а также такие параметры воздействия как величину «пятна» - от 0,35 мм до 0,5 мм, расстояние между точками воздействия от 0,15 до 1,0 мм, расположение точек воздействия на поверхности роговицы: уплотненное в зоне локализации кератоконуса диаметром, соответствующим диаметру основания кератоконуса, с интервалом 0,15-0,25 мм, разреженное на периферии зоны воздействия - от основания кератоконуса до границы зоны лазерного воздействия с интервалом 0,5-1,0 мм.A preliminary preoperative examination is preliminarily carried out, including including optical coherence tomography of the cornea with measurement of the thickness of the epithelial layer, as well as a keratotopographic examination, in which the exact localization of the apex of the keratoconus, the diameter of its base, and the keratometric values at the top of the keratoconus and at its base are determined. The parameters of the photographic therapeutic keratectomy, keratometry at the top of the keratoconus, the diameter of the total exposure zone, the diameter of the keratoconus base, the displacement of the exposure zone in accordance with keratotography of the keratoconus, and also such parameters are added to the program of an excimer laser operating on the principle of a "flying spot". exposure as the value of the "spot" - from 0.35 mm to 0.5 mm, the distance between the points of exposure from 0.15 to 1.0 mm, the location of the points of exposure on the surface of the cornea: the keratoconus localization zone with a diameter corresponding to the diameter of the keratoconus base with an interval of 0.15-0.25 mm, rarefied at the periphery of the impact zone from the base of the keratoconus to the border of the laser exposure zone with an interval of 0.5-1.0 mm.
В условиях стерильной операционной проводят точечную фототерапевтическую кератэктомию по заданным параметрам. Насыщение роговицы 0,1% раствором рибофлавина осуществляют инстилляционно капельно - каждые 2-3 минуты до достижения достаточной степени насыщения стромы роговицы раствором рибофлавина, о чем свидетельствует диффузное желтое прокрашивание стромы роговицы. Биомикроскопический контроль насыщения роговицы 0,1% раствором рибофлавина проводят через 15 минут от начала данного этапа операции. При появлении желтого прокрашивания стромы роговицы проводят ультрафиолетовое облучение роговицы длиной волны 365 нм мощностью 3 мВт/см2 в течение 30 мин, которое сопровождают дополнительными инсталляциями 0,1% раствора рибофлавина на роговицу каждые 3-4 минуты для поддержания его концентрации. Ведение раннего послеоперационного периода осуществляют так же, как и при выполнении стандартной методики кросслинкинга роговичного коллагена.In a sterile operating room, a targeted phototherapeutic keratectomy is performed according to the specified parameters. Saturation of the cornea with a 0.1% riboflavin solution is carried out by instillation drip every 2-3 minutes until a sufficient degree of saturation of the corneal stroma with a solution of riboflavin is achieved, as evidenced by diffuse yellow staining of the corneal stroma. Biomicroscopic monitoring of corneal saturation with 0.1% riboflavin solution is carried out 15 minutes after the start of this stage of the operation. When yellow staining of the corneal stroma appears, ultraviolet irradiation of the cornea with a wavelength of 365 nm with a power of 3 mW / cm 2 for 30 minutes is carried out, which is accompanied by additional installations of a 0.1% riboflavin solution on the cornea every 3-4 minutes to maintain its concentration. The management of the early postoperative period is carried out in the same way as when performing the standard corneal collagen crosslinking technique.
Клинический пример.Clinical example.
Пациент А., 27 лет. Жалобы на прогрессивное снижение зрения на левом глазу (OS). Оптические средства коррекции пациент не использовал. Было проведено полное офтальмологическое обследование, включающее: визометрию, рефрактометрию в обычных условиях и в условиях циклоплегии, многоточечную пахиметрию, измерение диаметра роговицы, определение плотности эндотелиальных клеток роговицы, кератотопографию, осмотр глазного дна с линзой Гольдмана, ОКТ роговицы с определением толщины эпителиального слоя. Результаты обследования: VOD=1,0, ROD = sph -0,25 Дптр cyl -0,5 Дптр ах 10, VOS=0,1 cyl -6,0 Дптр ах 130=0,3, ROS = sph -1,75 Дптр cyl -9,0 Дптр ах 137, пахиметрия в центральной оптической зоне OD=481 мкм, пахиметрия в центральной оптической зоне OS=422 мкм. Плотность эндотелиальных клеток OD=2902 кл/мм2, плотность эндотелиальных клеток OS=2750 кл/мм2, горизонтальный диаметр роговицы OD=11,0 мм, OS=10,5 мм, вертикальный диаметр роговицы OD=10,5 мм, OS=10,0 мм. Кератотопографически на OS картина центрального кератоконуса. Кератометрия на вершине кератоконуса 56,5 дптр. Вершина кератоконуса смещена книзу и кнутри на 0,2 мм от центра роговицы. Диаметр основания кератоконуса 0,4 мм. Толщина эпителия на вершине кератоконуса 47 мкм.Patient A., 27 years old. Complaints of progressive visual impairment in the left eye (OS). The patient did not use optical correction tools. A complete ophthalmological examination was carried out, including: visometry, refractometry under normal conditions and in conditions of cycloplegia, multipoint pachymetry, measurement of the diameter of the cornea, determination of the density of corneal endothelial cells, keratotopography, examination of the fundus with a Goldman lens, corneal OCT with determination of the thickness of the epithelium. Survey results: VOD = 1.0, ROD = sph -0.25 Dptr cyl -0.5 Dptr ah 10, VOS = 0.1 cyl -6.0 Dptr ah 130 = 0.3, ROS = sph -1, 75 Dptr cyl -9.0 Dptax 137, pachymetry in the central optical zone OD = 481 microns, pachymetry in the central optical zone OS = 422 microns. Endothelial cell density OD = 2902 cells / mm 2 , endothelial cell density OS = 2750 cells / mm 2 , horizontal diameter of the cornea OD = 11.0 mm, OS = 10.5 mm, vertical diameter of the cornea OD = 10.5 mm, OS = 10.0 mm. Keratotopographically on OS a picture of a central keratoconus. Keratometry at the top of keratoconus 56.5 diopters. The top of the keratoconus is shifted down and inward by 0.2 mm from the center of the cornea. The diameter of the keratoconus base is 0.4 mm. The thickness of the epithelium at the top of the keratoconus is 47 microns.
Клинический диагноз «Кератоконус левого глаза (OS) II степени».The clinical diagnosis is “Left eye keratoconus (OS) II degree”.
Пациенту запланировано хирургическое лечение кератоконуса левого глаза и проведена операция по предлагаемому способу лечения кератоконуса. Под инсталляционной местной анестезией с использованием эксимерлазерного прибора «Schwind-Amaris» - 750 гц («Schwind GmbH, Со, KG», Германия) была выполнена фототерапевтическая кератэктазия эпителиального слоя роговицы на расчетную глубину 47 мкм. Диаметр зоны абляции составил 7,0 мм. Диаметр точки воздействия 0,5 мм. В области локализации кератоконуса в соответствии с определенным в процессе обследования смещением в зоне диаметром 4 мм расположение точек лазерного воздействия было уплотненным: интервал между точками составил 0,15 мм. На остальной площади плотность лазерного воздействия была разреженной: интервал между точками воздействия составил 0,5 мм. Точки воздействия располагались концентрично относительно вершины кератоконуса. Инстилляционно капельно с интервалом 3 минуты в течение 25 минут было проведено насыщение роговицы 0,1% раствором рибофлавина. Пахиметрический контроль роговицы непосредственно перед ультрафиолетовым облучением - 422 мкм. Роговица была облучена ультрафиолетом с длиной волны 365 нм, мощностью 3,0 мВт/см2 с расстояния 50 мм в течение 30 мин с дополнительными инсталляциями 0,1% раствором рибофлавина на роговицу каждые 4 минуты. После операции пациенту в оперированный глаз были назначены инсталляции антибиотика и кератопротектора: Тобрекс по 1 капле 6 раз в день и Корнерегель -3-4 раза в день. Полная эпителизация была достигнута через 42 часа после операции. На 10-й день после операции острота зрения OS=0,3 с cyl -6,0 ах 130=0,5.The patient is scheduled for surgical treatment of left eye keratoconus and underwent surgery for the proposed method for treating keratoconus. Under installation local anesthesia using a Schwind-Amaris excimer laser device - 750 Hz (Schwind GmbH, Co, KG, Germany), phototherapeutic keratectasis of the corneal epithelial layer was performed at an estimated depth of 47 μm. The diameter of the ablation zone was 7.0 mm. The diameter of the impact point is 0.5 mm. In the area of keratoconus localization, in accordance with the displacement determined during the examination in the zone with a diameter of 4 mm, the arrangement of the laser exposure points was densified: the interval between the points was 0.15 mm. In the remaining area, the density of the laser exposure was sparse: the interval between the points of exposure was 0.5 mm. The exposure points were located concentrically relative to the top of the keratoconus. Instillation drip with an interval of 3 minutes for 25 minutes was carried out saturation of the cornea with 0.1% riboflavin solution. The pachymetric control of the cornea immediately before ultraviolet irradiation is 422 microns. The cornea was irradiated with ultraviolet light with a wavelength of 365 nm, a power of 3.0 mW / cm 2 from a distance of 50 mm for 30 minutes with additional installations of 0.1% riboflavin solution on the cornea every 4 minutes. After the operation, the patient was prescribed antibiotic and keratoprotective installations in the operated eye: Tobrex 1 drop 6 times a day and Korneregel 3-4 times a day. Complete epithelization was achieved 42 hours after surgery. On the 10th day after surgery, visual acuity OS = 0.3 with cyl -6.0 ah 130 = 0.5.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018103891A RU2684472C1 (en) | 2018-02-01 | 2018-02-01 | Method of treating keratoconus |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018103891A RU2684472C1 (en) | 2018-02-01 | 2018-02-01 | Method of treating keratoconus |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2684472C1 true RU2684472C1 (en) | 2019-04-09 |
Family
ID=66090077
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018103891A RU2684472C1 (en) | 2018-02-01 | 2018-02-01 | Method of treating keratoconus |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2684472C1 (en) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2727042C1 (en) * | 2020-03-16 | 2020-07-17 | Юрий Юрьевич Калинников | Method of treating peripheral corneal ectasia (versions) |
RU2735377C1 (en) * | 2020-01-09 | 2020-10-30 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Method for ultraviolet corneal cross-linking taking into account topographic pachymetry and keratotopography in patients with a thin cornea |
RU2760482C1 (en) * | 2021-02-19 | 2021-11-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for treatment of progressive keratoconus |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2434616C1 (en) * | 2010-03-31 | 2011-11-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of treating keratoconus |
RU2531471C1 (en) * | 2013-07-04 | 2014-10-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Instrument for graduated scarification of corneal epithelium |
RU2602221C1 (en) * | 2015-06-18 | 2016-11-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating keratoconus and tool for its implementation |
-
2018
- 2018-02-01 RU RU2018103891A patent/RU2684472C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2434616C1 (en) * | 2010-03-31 | 2011-11-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of treating keratoconus |
RU2531471C1 (en) * | 2013-07-04 | 2014-10-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Instrument for graduated scarification of corneal epithelium |
RU2602221C1 (en) * | 2015-06-18 | 2016-11-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating keratoconus and tool for its implementation |
Non-Patent Citations (4)
Title |
---|
Rechichi M. et al. Epithelial-disruption collagen crosslinking for keratoconus: One-year results. Journal of Cataract and Refractive Surgery, 39(8), 1171-1178. * |
Мерзлов Д.Е. Клинико-экспериментальное обоснование оптимизированной технологии УФ-кросслинкинга роговичного коллагена в лечении кератоконуса, Автореф. дисс. на соискан. учен. степен. канд. мед. наук, Москва, 2014, 22 с. * |
Мерзлов Д.Е. Клинико-экспериментальное обоснование оптимизированной технологии УФ-кросслинкинга роговичного коллагена в лечении кератоконуса, Автореф. дисс. на соискан. учен. степен. канд. мед. наук, Москва, 2014, 22 с. Солодкова Е.Г. Модифицированная методика кросслинкинга роговичного коллагена с точечной дозированной эксимерлазерной деэпителизацией, Дисс. на соискан. учен. степен. канд. мед. наук, Волгоград, 2016, 166 с. Rechichi M. et al. Epithelial-disruption collagen crosslinking for keratoconus: One-year results. Journal of Cataract and Refractive Surgery, 39(8), 1171-1178. * |
Солодкова Е.Г. Модифицированная методика кросслинкинга роговичного коллагена с точечной дозированной эксимерлазерной деэпителизацией, Дисс. на соискан. учен. степен. канд. мед. наук, Волгоград, 2016, 166 с. * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2735377C1 (en) * | 2020-01-09 | 2020-10-30 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Method for ultraviolet corneal cross-linking taking into account topographic pachymetry and keratotopography in patients with a thin cornea |
RU2727042C1 (en) * | 2020-03-16 | 2020-07-17 | Юрий Юрьевич Калинников | Method of treating peripheral corneal ectasia (versions) |
RU2760482C1 (en) * | 2021-02-19 | 2021-11-25 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for treatment of progressive keratoconus |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Shetty et al. | Current protocols of corneal collagen cross-linking: visual, refractive, and tomographic outcomes | |
Kanellopoulos | Ten-year outcomes of progressive keratoconus management with the Athens protocol (topography-guided partial-refraction PRK combined with CXL) | |
Pallikaris et al. | Excimer laser in situ keratomileusis and photorefractive keratectomy for correction of high myopia | |
Kampik et al. | Influence of corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-a irradiation on excimer laser surgery | |
Yoo et al. | Femtosecond laser–assisted sutureless anterior lamellar keratoplasty | |
Gauthier et al. | Role of epithelial hyperplasia in regression following photorefractive keratectomy. | |
Rocha et al. | Epithelial and stromal remodeling after corneal collagen cross-linking evaluated by spectral-domain OCT | |
Gadhvi et al. | Femtosecond laser–assisted deep anterior lamellar keratoplasty for keratoconus: multi-surgeon results | |
RU2684472C1 (en) | Method of treating keratoconus | |
Iqbal et al. | Standard cross‐linking versus photorefractive keratectomy combined with accelerated cross‐linking for keratoconus management: a comparative study | |
Fadlallah et al. | Non-topography–guided PRK combined with CXL for the correction of refractive errors in patients with early stage keratoconus | |
Diakonis et al. | Effects of femtosecond laser-assisted cataract pretreatment on pupil diameter: a comparison between three laser platforms | |
Taneri et al. | Evaluation of epithelial integrity with various transepithelial corneal cross-linking protocols for treatment of keratoconus | |
RU2466699C1 (en) | Method of treating corneal keratoconus | |
RU2645931C1 (en) | Keratectasias treatment method | |
Nagy et al. | Photorefractive keratectomy using the meditec MEL 70 G-scan laser for hyperopia and hyperopic astigmatism | |
Abdulaal et al. | One-step transepithelial photorefractive keratectomy with mitomycin C as an early treatment for LASIK flap buttonhole formation | |
RU2620757C1 (en) | Method for keratoconus treatment | |
RU2685658C1 (en) | Method of treating progressive keratoconus | |
RU2522386C1 (en) | Method of treating keratoconus in patients with thin cornea | |
RU2626690C2 (en) | Method for open-angle glaucoma treatment | |
RU2602221C1 (en) | Method of treating keratoconus and tool for its implementation | |
RU2760482C1 (en) | Method for treatment of progressive keratoconus | |
RU2681745C1 (en) | Instrument for tunnel femtosecond laser mass spectrometry of corneal collagen | |
Pineros | Tracker-assisted versus manual ablation zone centration in laser in situ keratomileusis for myopia and astigmatism |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210202 |