RU2675259C1 - Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса - Google Patents

Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса Download PDF

Info

Publication number
RU2675259C1
RU2675259C1 RU2017143737A RU2017143737A RU2675259C1 RU 2675259 C1 RU2675259 C1 RU 2675259C1 RU 2017143737 A RU2017143737 A RU 2017143737A RU 2017143737 A RU2017143737 A RU 2017143737A RU 2675259 C1 RU2675259 C1 RU 2675259C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
caries
treatment
children
teeth
decompensated
Prior art date
Application number
RU2017143737A
Other languages
English (en)
Inventor
Марина Анатольевна Данилова
Наталья Алексеевна Мачулина
Дарья Владимировна Каменских
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2017143737A priority Critical patent/RU2675259C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2675259C1 publication Critical patent/RU2675259C1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/59Compounds containing 9, 10- seco- cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems
    • A61K31/5939,10-Secocholestane derivatives, e.g. cholecalciferol, i.e. vitamin D3
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K33/00Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
    • A61K33/06Aluminium, calcium or magnesium; Compounds thereof, e.g. clay
    • A61K33/10Carbonates; Bicarbonates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/66Microorganisms or materials therefrom
    • A61K35/74Bacteria
    • A61K35/741Probiotics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/02Stomatological preparations, e.g. drugs for caries, aphtae, periodontitis

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Cosmetics (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской терапевтической стоматологии, и предназначено для лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса. Для лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса пациенту после пломбирования пораженных кариесом зубов назначают препарат «Эуфлорин Б» по 10 мл 2 раза в день в течение 1 месяца, а затем «Компливит кальций D3 для малышей» по 10 мл 2 раза во второй половине дня в течение 30 дней. Курс 3 раза в год. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения декомпенсированной формы раннего кариеса у детей, а также снизить прирост интенсивности кариеса поверхностей зубов. 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к детской терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения декомпенсированной формы течения раннего детского кариеса (РДК) у детей в возрасте от 3 до 6 лет.
На сегодняшний день наибольшее распространение получил симптоматический метод лечения неосложненного кариеса. Основной принцип данного метода заключается в оперативно-восстановительном лечении (то есть пломбирование) зубов пораженных кариесом.
Недостатками указанного способа - низкая эффективность пролонгированного эффекта и как результат, высокий процент рецидивов кариеса, а так же развитие осложненных форм кариеса. Отсутствие четкого протокола мероприятий направленных на патогенетические и этиологические звенья развития кариеса.
Наиболее близким аналогом предлагаемого способа является традиционное лечение, которое включает в себя пломбирование кариозных полостей, контроль гигиены полости рта и рациональное питание (Курякина Н.В., Терапевтическая стоматология // Медицинская книга, Н. Новгород:, Издательство НГМА, 2004, - 244)
Недостатки: данный метод является частью профилактики кариеса зубов, не направлен на коррекцию и стабилизацию кариозного процесса у детей в возрасте до 6 лет. Он так же противопоказан пациентам проживающих на территории с высоким содержанием фторидов в поверхностных водоисточниках.
Технический результат: повышение эффективности способа, снижение прироста интенсивности кариеса поверхностей зубов.
Указанные задачи достигаются с помощью системного, постоянного применения препарата «Эуфлорин Б» по 10 мл 2 раза в день в течении месяца, затем прием препарата «Компливит кальций D3 для малышей» по 10 мл 2 раза в день 30 дней, курс 3 раза в год.
Известно, что течение кариеса у детей дошкольного возраста коррелирует с уровнем минерализации твердых тканей. Однако недостаточное поступление в организм ребенка соединений кальция (повышающие резистентность твердых тканей зубов), а так же зачастую неудовлетворительная гигиена полости рта, приводят к развитию очагов хронической инфекции, преобладанию кариесогенной флоры в микробиологическом пейзаже полости рта, которая стимулирует развитие новых очагов деминерализации, а следовательно усиленному высвобождению из микрокристаллической решетки гидроксиапатита ионов кальция, нарушая его целостность, непрерывность вышеизложенных механизмов замыкает цепь патогенеза кариеса. Для комплексного воздействия на кариозный очаг помимо проведения санационных мероприятий, пациентам с декомпенсированной формой течения РДК необходимо назначать жидкий пробиотик «Эуфлорин Б», с целью повышения дальнейшей абсорбции солей кальция в тонком кишечнике, а так же нормализацию микробиологического равновесия полости рта. Далее назначается комплексный препарат «Компливит кальций D3 для малышей» в состав, которого включены карбонат кальция (с целью насыщения организма солями кальция для увеличения минерализации твердых тканей зубов), а так же колекациферол (витамин D) повышающий проницаемость эпителия кишечника для Са2+ и Р.
Способ осуществляется следующим образом: после пломбирования кариозных полостей, пациенту назначают «Эуфлорин Б» по 10 мл 2 раза в день в 30 дней, затем прием «Компливит кальций D3 для малышей» по 10 мл 2 раза во второй половине дня в течение 30 дней, курс 3 раза в год.
Пример 1. Пациент В. 5 лет, родители обратились с жалобами на множественные кариозные поражения, застревание пищи, неприятный запах изо рта, периодические боли.
Место рождения: г. Пермь, регион природной эндемии по содержанию фтора 0,02-0,03 мг/л. Отсутствие патологии со стороны ЛОР-органов. Аллергологический, неврологический анамнез не отягощен, общей соматической патологии - нет.
Ранее за стоматологической помощью обращались более года назад.
Лицо симметричное. Кожные покровы в цвете не изменены. Губы достаточно подвижны. Красная кайма состоятельна. Открывание рта и движение челюстей свободные. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Слизистая оболочка полости рта влажная, блестящая, без патологических элементов поражения, бледно-розового цвета.
Прикрепление и длина уздечек языка, верхней и нижней губы в пределах нормы, период прикуса молочный. На всех зубах верхней и нижней челюсти преимущественно в пришеечной области определяется налет бело-желтого цвета, покрывающий
Figure 00000001
коронок зубов, легко удаляется инструментом. В области всех зубов верхней и нижней челюсти отмечается застойная гиперемия папиллярной части десны, конфигурация межзубные десневых сосочков изменена, при достраивании зондом десневые сосочки кровоточат. Маргинальная часть десны гиперемированна, не плотно охватывает шейки зубов, альвеолярная часть десны розового цвета, без изменений. Зубодесневое соединение не нарушено. Отмечаются множественные кариозные полости в зубах 5.5, 5.4, 6.4, 6.5, 7.4, 7.5, 8.4 8.5 в пределах средних слоев дентина, интенсивность поражения кариеса зубов у пациента составлял 8 (кпп=10), что соответствует декомпенсированной форме течения кариозного процесса. Гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 2,6 балла, что соответствует плохому уровню гигиены полости рта. Исходный уровень минерализации (ИУМ) по Л.П. Кисельниковой 3 типа
Диагноз: К02.1 - кариеса дентина 5.5, 5.4, 6.4, 6.5, 7.4, 7.5, 8.4 8.5
Совместно с санационными мероприятиями включающие в себя проведение пломбирования кариозных полостей зубов 5.5, 5.4, 6.4, 6.5, 7.4, 7.5, 8.4 8.5 с использованием стеклоиономерных цементов, был назначен курс лечения включающий в себя прием «Эуфлорин Б» по 10 мл 2 раза в день в 30 дней, затем прием «Компливит кальций D3 для малышей» по 10 мл 2 раза во второй половине дня в течение 30 дней, курс 3 раза в год. Диспансерный прием каждые 3 месяца в соответствии с 3 диспансерной группой.
На диспансерном приеме спустя 3 месяца новых кариозных полостей обнаружено не было, гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 2,1 балла, проведено обучение гигиене полости рта матери и ребенка, ИУМ по Л.П. Кисельниковой 3 типа.
На диспансерном приеме спустя 6 месяцев новых кариозных полостей обнаружено не было, ранее поставленные пломбы состоятельные, краевое прилегание не нарушено, гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 1,8 балла, ИУМ по Л.П. Кисельниковой 3 типа.
На диспансерном приеме спустя 9 месяцев новых кариозных полостей обнаружено не было, ранее поставленные пломбы состоятельные, краевое прилегание не нарушено, гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 1,6 балла, ИУМ по Л.П. Кисельниковой 3 типа.
Пример 2. Пациентка Д. 4 года, родители обратились с жалобами на множественные кариозные поражения, застревание пищи, неприятный запах изо рта.
Место рождения: г. Пермь, регион природной эндемии по содержанию фтора 0,02-0,03 мг/л. Отсутствие патологии со стороны ЛОР-органов. Аллергологический, неврологический анамнез не отягощен, общей соматической патологии - нет.
Ранее за стоматологической помощью обращались 6 месяцев назад.
Лицо симметричное. Кожные покровы в цвете не изменены. Губы достаточно подвижны. Красная кайма состоятельна. Открывание рта и движение челюстей свободные. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Слизистая оболочка полости рта влажная, блестящая, без патологических элементов поражения, бледно-розового цвета.
Прикрепление и длина уздечек языка, верхней и нижней губы в пределах нормы, период прикуса молочный. На всех зубах верхней и нижней челюсти преимущественно в пришеечной области определяется налет бело-желтого цвета, покрывающий ½ коронок зубов, легко удаляется инструментом. В области всех зубов верхней челюсти отмечается застойная гиперемия папиллярной части десны, конфигурация межзубные десневых сосочков изменена, при достраивании зондом десневые сосочки кровоточат. Маргинальная часть десны гиперемирована, не плотно охватывает шейки зубов, альвеолярная часть десны розового цвета, без изменений. Зубодесневое соединение не нарушено. На вестибулярной поверхности зубов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2, отмечаются пятна мелового цвета, симптом зонда положительный. Отмечаются кариозные полости в зубах 5.4, 7.4, 8.4 в пределах средних слоев дентина, интенсивность поражения кариеса зубов у пациента составлял 7 (кпп=9), что соответствует декомпенсированной форме течения кариозного процесса. Гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 2,5 балла, что соответствует плохому уровню гигиены полости рта. Исходный уровень минерализации (ИУМ) по Л.П. Кисельниковой 3 типа
Диагноз: К02.1 - кариеса дентина 5.4, 7.4, 8.4
К02.0 - кариес эмали 5.2, 5.1, 6.1, 6.2,
Совместно с санационными мероприятиями включающие в себя проведение пломбирования кариозных полостей зубов 5.4, 7.4, 8.4 с использованием стеклоиономерных цементов, зубы 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 проведено лечение путем импрегнации раствора серебра по общепринятой методике, был назначен курс лечения включающий в себя прием «Эуфлорин Б» по 10 мл 2 раза в день в 30 дней, затем «Компливит кальций D3 для малышей» по 10 мл 2 раза во второй половине дня в течение 30 дней, курс 3 раза в год. Диспансерный прием каждые 3 месяца в соответствии с 3 диспансерной группой.
На диспансерном приеме спустя 3 месяца новых кариозных полостей обнаружено не было, гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 2,0 балла, проведено обучение гигиене полости рта матери и ребенка, ИУМ по Л.П. Кисельниковой 3 типа.
На диспансерном приеме спустя 6 месяцев новых кариозных полостей обнаружено не было, ранее поставленные пломбы состоятельные, краевое прилегание не нарушено, гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 1,8 балла, ИУМ по Л.П. Кисельниковой 3 типа.
На диспансерном приеме спустя 9 месяцев новых кариозных полостей обнаружено не было, ранее поставленные пломбы состоятельные, краевое прилегание не нарушено, гигиенический индекс по Федоровой-Володкиной равен 1,6 балла, ИУМ по Л.П. Кисельниковой 3 типа.
Положительный эффект предлагаемого способа в виде повышения эффективности лечения заключается в том, что у детей дошкольного возраста с декомпенсированной формой течения кариеса, снижена не только резистентность временных зубов к кариесу, но так же отмечается низкий уровень минерализации зубов постоянного прикуса. Системное введение солей кальция и сопутствующая терапия усиливает адсорбцию кальция, повышает резистентность твердых тканей зуба, увеличивает степень микрокристализации ротовой жидкости, что влияет на стабилизацию кариозного процесса. Ценность предлагаемого способа состоит в том, что он не вызывает осложнений и побочных реакций. Способ простой, доступный, легко воспроизводим, не требует больших экономических затрат, хорошо переносится пациентами.

Claims (1)

  1. Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса с помощью комплекса санационных мероприятий, отличающийся тем, что дополнительно проводят медикаментозную терапию: «Эуфлорин Б» по 10 мл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем «Компливит кальций D3 для малышей» по 10 мл 2 раза во второй половине дня в течение 30 дней, курс 3 раза в год.
RU2017143737A 2017-12-13 2017-12-13 Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса RU2675259C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017143737A RU2675259C1 (ru) 2017-12-13 2017-12-13 Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017143737A RU2675259C1 (ru) 2017-12-13 2017-12-13 Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2675259C1 true RU2675259C1 (ru) 2018-12-18

Family

ID=64753207

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017143737A RU2675259C1 (ru) 2017-12-13 2017-12-13 Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2675259C1 (ru)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2328266C1 (ru) * 2007-03-26 2008-07-10 Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Средство для лечения глубокого кариеса
RU2401663C1 (ru) * 2009-02-18 2010-10-20 Василий Николаевич Дармограй Способ лечения и профилактики кариеса зубов и гингивита

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2328266C1 (ru) * 2007-03-26 2008-07-10 Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Средство для лечения глубокого кариеса
RU2401663C1 (ru) * 2009-02-18 2010-10-20 Василий Николаевич Дармограй Способ лечения и профилактики кариеса зубов и гингивита

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КУРЯКИНА Н.В. Терапевтическая стоматология. Медицинская книга, Н. Новгород, Издательство НГМА, 2004, с.244-260. *
МАЧУЛИНА Н.А. и др. Одельные аспекты эндогенной профилактики кариеса зубов у детей дошкольного возраста. Современные проблемы науки и образования, 2016, n.3, c.182. ТИМОФЕЕВА А.А. и др. Оценка эффективности пробиотиков в улучшении стоматологического и соматического здоровья подростков. Стоматология большого Урала на рубеже веков. К 100-летию Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А. Вагнера материалы всерос. конгресса. ГБОУ ВПО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. 2015, с.114-117. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Denotti et al. Oral breathing: new early treatment protocol
RU2550957C1 (ru) Способ лечения хронического генерализованного пародонтита
Giuca et al. Oral manifestations in paediatric patients with hepatobiliary diseases: A review
RU2675259C1 (ru) Способ лечения декомпенсированной формы раннего детского кариеса
To'raqulovich Analysis of the Share of Scientific Literature on the Spread and Causes of Dental Anomalies
Verma et al. Gingival diseases in childhood: A review
Adıguzel et al. Oral Findings of Ectodermal Dysplasia and Literature Review.
Skikevych et al. The basics of stomatology
CN104083309A (zh) 一种滋阴补肾固齿杀菌消炎止痛收敛的中药牙膏
RU2813153C1 (ru) Способ комплексного лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта у лиц с йододефицитом
RU2006223C1 (ru) Состав для профилактики заболеваний полости рта "универсальный"
RU194272U1 (ru) Преформируемая лечебно-профилактическая эластичная каппа для детей дошкольного и младшего школьного возраста
RU2729428C1 (ru) Средство для лечения пародонтита и способ лечения пародонтита
JP7439352B2 (ja) 歯のエナメル質を再石灰化するための組成物
RU2272637C2 (ru) Способ профилактики кариеса
Semenov et al. State of oral hygiene and ways to improve it
Angelia et al. Comprehensive Management of Early Childhood Caries
Sitora DISEASES OF THE MUCOUS MEMBRANE OF THE ORAL CAVITY. STOMATITIS
Altira (Elham Altira) Comprehensive case management-Full mouth rehabilitation
RU2179841C1 (ru) Способ лечения пародонтоза
Guruprasad Role of Ayurveda in Management of Oral Health-A Conceptual Study
Singh et al. Oral rehabilitation of edentulous patient with xerostomia: A clinical case report.
Asqarovna ULCERATIVE GINGIVITIS. CLINIC, COMPARATIVE DIAGNOSTICS, TREATMENT, PREVENTION.(WRITING A MEDICAL HISTORY)
Kerly et al. Oral Rehabilitation of Multiparous Patient: A Case Report
CN104490742A (zh) 空腔卫生护理清洁液及其制作方法