RU26738U1 - Устройство для обеспечения регенерации ногтевой фаланги пальцев кисти у детей - Google Patents

Abstract

Устройство для обеспечения регенерации ногтевой фаланги пальцев кисти у детей, содержащее пластиковую емкость, выполненную из твердого прозрачного материала, элемент крепления к коже с использованием водонерастворимого герметика и отверстий для подачи и извлечения вещества из его полости, отличающееся тем, что элемент крепления выполнен в виде прозрачной эластичной воронки с тонким слоем неотвердевающего герметика на внутренней поверхности и двух штуцеров для подачи и извлечения растворов, один расположен рядом с элементом крепления в стенке устройства под углом 45и имеет пробку, другой расположен в дне и имеет на своем конце эластичную трубку длиной 20-30 см, перекрывающуюся на конце зажимом, а также наличием лонгеты для фиксации устройства на пальце.

Description

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РЕГЕНЕРАЦИИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ У ДЕТЕЙ.

Полезная модель относится к медицине, а именно к детской хирургии и травматологии и может быть использована для лечения травматических дефектов ногтевой фаланги пальцев кисти у детей.

Наиболее близким к предлагаемой модели является устройство под названием «Индивидуальный изолятор (патент №2140226, кл. 6 А 61 В 19/00, авторы Ковалев А.В., Иванищук П.П., Бюл. .№ 30, 1999} принятое нами за прототип. В известном устройстве элемент крепления выполнен в виде муфты из герметика, прилепляемой к поверхности кожи сегмента конечности за счет адгезивных свойств герметика, на которую в виде чулка надевается трубка из водонепроницаемого и эластичного материала, хорошо прилипающего к герметику. Трубка со всех сторон равномерно покрывается и отдавливается герметиком. Сверху герметик покрыт несколькими турами лейкопластыря. Широкая поверхность контакта муфты с кожей обеспечивает иммобилизацию изолятора относительно сегмента конечности. Стенки изолятора выполнены из прозрачного водонерастворимого биоинертного, твердого материала, что обеспечивает его постоянную форму и равномерное омывание жидкостью, находящейся в полости капсулы, раневой поверхности на сегменте конечности. В стенке изолятора имеется окно, герметично закрытое эластичной мембраной, предупреждающее

Объект - устройство МКИ А61

Герасимов Дмитрий Николаевич Ковалев Алексей Вячеславович Львов Сергей Евтихиевич

значительное повышение гидростатического давления жидкости в полости капсулы при движениях сегментом конечности и при увеличении его объема. Входные отверстия для смены раствора расположены в стенке изолятора, что на противоположном от элемента крепления конце. Для смены раствора конечность поднимается вместе с индивидуальным изолятором в вертикальное положение, вверх отверстиями для подачи и извлечения раствора, они открываются одновременно, и через одно из них в полость изолятора заливается раствор. При извлечении раствора последовательность действий та же, но после открытия отверстий в одно из них вставляется игла, подключенная через переходную трубку к вакуумаспиратору, ее конец опускают до муфты вглубь полости изолятора, извлекая раствор.

Данное устройство имеет ряд недостатков применительно к погружению травмированной ногтевой фаланги в растворы:

1.длительное нахождение пальца в устройстве создает необходимость выполнения им движений для улучшения в нем кровообращения, что ведет к изменению формы муфты из герметика, ухудшает крепление устройства и делает его ненадежным;

2.туры лейкопластыря на элементе крепления и окно, герметично закрытое эластичной мембраной, в стенке индивидуального изолятора не обеспечивают компенсацию повышения давления на ткани фаланг, значительно изменяющих свои геометрические параметры при движениях и отеке, что ведет к ухудшению микроциркуляции в тканях и, соответственно, отрицательно влияет на регенерацию;

3.вдавливание в герметик основных элементов конструкции делает затруднительным повторное использование изолятора, так как очищение от герметика создает дополнительные трудности и затраты;

4.расположение двух отверстий с пробками на дне устройства при смене жидкости ведет к попаданию использованного раствора на руки медицинского персонала и наружные стенки устройства;

5.для смены раствора необходимо изменение положения конечности и применение дополнительного устройства для извлечения раствора - аспиратора.

Технический результат предложенной модели заключается в обеспечении регенерации ногтевой фаланги пальцев кисти у детей (после травматической ампутации их части) в условиях длительного, непрерывного погружения раневой поверхности дефекта в растворы, за счет выполнения элемента крепления в виде тонкой прозрачной эластичной воронки, обеспечивающей компенсацию повыщения давления устройства на ткани при отеке и движении пальца,крепления устройства к пальцу тонким, мало

деформируемым слоем неотвердевающего герметика, расположенным па внутренней поверхности трубки воронки, и особого расположения двух щтуцеров для облегчения подачи и удаления растворов, один из которых расположен рядом с элементом крепления под углом 45 1 радусов к стенке устройства и имеет пробку, другой расположен в дне и переходит в эластичную трубку длиной 20-30 см, перекрывающуюсяроликовым зажимом, а также наличия

дополнительного элемента крепления устройства к конечности лонгеты из полимерных материалов, имеющей ремень для фиксации пластиковой емкости.

Устройство (рис.) состоит из: 1 - пластиковой емкости; 2 эластичной воронки с тонким слоем герметика на внутренней поверхности трубки; 3 - нижнего штуцера; 4 - эластичной трубки; 5 роликового зажима; 6 - лонгеты с ремнем для фиксации пластиковой емкости; 7 - верхнего штуцера с пробкой.

Устройство работает следующим образом: на кожу пальца, отступя 0,5-1 см от краев раны, шпателем наносится тонкий слой растворенного в этиловом эфире герметика, после испарения эфира на этот слой, предварительно растянув воронку, надевают элемент крепления. Причем вся внутренняя поверхность трубки воронки должна иметь контакт с герметиком. К свободному краю конусообразной части воронки посредством резьбового соединения крепят пластиковую емкость. Конусообразная часть эластичной воронки при движении пальца или при его отеке растягивается, уменьшая повышение давления в полости емкости. Кренление не сдавливает палец за счет эластичности трубки и не отвердевания герметика. При заполнении пластиковой емкости раствором открывают пробку верхнего штуцера и роликовый зажим. Шприцом через эластичную трубку заполняют полость устройства раствором. Затем закрывают роликовый зажим и пробку верхнего штуцера. Лонгета из полимерных материалов обеспечивает иммобилизацию ) равмированного пальца относительно кисти и предплечья в (|)изиологическом положении и может одеваться как до крепления пластиковой емкости, так и после, обеспечивая дополнительную защиту устройства от срывания, для чего имеет фиксирующий пластиковую емкость ремень. При удалении раствора открывается пробка верхнего штуцера (свободный конец эластичной трубки должен быть ниже дна устройства) и роликовый зажим. Смену

устройства производят раз в 1-2 суток, причем эластичную воронку и герметик используют однократно, а остачьные элементы конструкции (гюсле мытья и стерилизации) многократно. Остатки герметика с поверхности кожи удаляют смоченной в эфире медицинской марлей.

Работоспособность предлагаемого устройства подтверждается слехДующим примером: 6 детям с травматическим дефектом одного из пальцев кисти на поврежденный палец в ближайшее время после травмы надевалось описанное устройство. Полость изолятора в течение 24-45 сутокбыла постоянно заполнена раствором,

сменяемым 4-12 раз в сутки через равные промежутки времени. Замена устройства проводилась раз в 1-2 суток. Через каждые 2-6 часов ежедневно по 5-15 минут дети выполняли травмированным пальцем движения для улучшения кровообращения. Предлагаемое устройство позволяет не менее чем в течение 45 суток обеспечивать непрерывность нахождения раневой поверхности травматического дефекта пальца кисти в растворе. При этом за весь период наблюдений нарушений кровообращения в пальце и раздражения тканей в области элемента крепления не наблюдались. Лонгета обеспечивает дополнительную защиту крепления при движениях рукой и фиксацию пластиковой емкости с помощью ремня. Применение устройства позволяет обеспечить регенерацию кончика пальцев в растворах.

Авторы: Герасимов Д. Н.

УУл-М А

Заяви ; | :р ГМА, доктор медицинских наук,

професссф L..,,, P.P. Шиляев

Ковалев А. В. Львов С. Е.

Claims (1)

1. Устройство для обеспечения регенерации ногтевой фаланги пальцев кисти у детей, содержащее пластиковую емкость, выполненную из твердого прозрачного материала, элемент крепления к коже с использованием водонерастворимого герметика и отверстий для подачи и извлечения вещества из его полости, отличающееся тем, что элемент крепления выполнен в виде прозрачной эластичной воронки с тонким слоем неотвердевающего герметика на внутренней поверхности и двух штуцеров для подачи и извлечения растворов, один расположен рядом с элементом крепления в стенке устройства под углом 45^o и имеет пробку, другой расположен в дне и имеет на своем конце эластичную трубку длиной 20-30 см, перекрывающуюся на конце зажимом, а также наличием лонгеты для фиксации устройства на пальце.