RU2669551C1 - Method of erasing vascular dermhelminthiasis - Google Patents
Method of erasing vascular dermhelminthiasis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2669551C1 RU2669551C1 RU2017142163A RU2017142163A RU2669551C1 RU 2669551 C1 RU2669551 C1 RU 2669551C1 RU 2017142163 A RU2017142163 A RU 2017142163A RU 2017142163 A RU2017142163 A RU 2017142163A RU 2669551 C1 RU2669551 C1 RU 2669551C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pulse duration
- vessels
- diameter
- skin
- pulse
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
- A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и косметологии, а именно к способу удаления сосудистых поражений кожи лица, ног и тела путем коагуляции неодимовым лазерным излучением длиной волны 1064 нм.The invention relates to medicine and cosmetology, and in particular to a method for removing vascular lesions of the skin of the face, legs and body by coagulation with neodymium laser radiation with a wavelength of 1064 nm.
В настоящее время в косметологии для удаления сосудов используют неаблятивные лазеры, принцип работы которых заключается в избирательном повреждении и удалении сосудов различного диаметра на лице и теле. К ним относятся неодимовые сосудистые лазеры.Currently, non-ablative lasers are used in cosmetology to remove blood vessels, the principle of which is selective damage and removal of vessels of various diameters on the face and body. These include neodymium vascular lasers.
Неодимовое лазерное излучение 1064 нм, проникая в толщу кожи, поглощается гемоглобином, затем, световая энергия конвертируется в тепловую и избирательно, локально повреждает только целевой сосуд. Данный эффект называется селективным фототермолизом. Затем, после термического повреждения, происходит полная деструкция сосуда, окружающие ткани остаются неповрежденными.Neodymium laser radiation of 1064 nm, penetrating the skin, is absorbed by hemoglobin, then, the light energy is converted into heat and selectively, locally damages only the target vessel. This effect is called selective photothermolysis. Then, after thermal damage, complete destruction of the vessel occurs, the surrounding tissues remain intact.
Лазерное удаление сосудистых поражений кожи является или альтернативным или вспомогательным методом. При помощи неодимового лазерного излучения 1064 нм возможно удаление, как и крупных сосудов до 5 мм, так и сосудов малого диаметра. Прямыми показаниями для лазерной деструкции сосудистых поражений кожи является аллергическая реакция на препараты, применяемые для склерозирования или сосуды малого диаметра, когда произвести пункцию для введения склерозирующего препарата технически невозможно. В добавок, лазерная деструкция сосудистых поражений кожи неодимовым лазерным излучением 1064 нм минимально провоцирует появление гипер- и гипопигментных пятен. Существенным недостатком данного метода является технология подбора параметров (плотности потока лазерного излучения и длительности импульса), требуемых для избирательного необратимого повреждения сосуда, без повреждения окружающих тканей - эффекта селективного фототермолиза. Сложность заключается в наличии двух переменных в характеристике лазерного излучения, которые могут изменяться независимо друг от друга и индивидуальны для каждого типа сосуда в зависимости от диаметра и глубины его залегания в толще кожи. Возникают сложности в подборе эффективных и безопасных параметров, необходимых для удаления сосудистых поражений кожи, что зачастую приводит к появлению ожогов, гиперпигментации, формированию рубцов в зоне коррекции. Так же, проблема заключается в том, что существуют ориентировочные параметры, которые зачастую оказываются неэффективными, а рекомендации по увеличению плотности потока приводят тотальной деструкции тканей - ожогам.Laser removal of vascular skin lesions is either an alternative or auxiliary method. Using neodymium laser radiation of 1064 nm, it is possible to remove both large vessels up to 5 mm and vessels of small diameter. A direct indication for laser destruction of vascular lesions of the skin is an allergic reaction to drugs used for sclerotherapy or vessels of small diameter, when it is technically impossible to puncture for the introduction of a sclerosing drug. In addition, laser destruction of vascular skin lesions by neodymium laser radiation of 1064 nm minimally provokes the appearance of hyper- and hypopigmented spots. A significant drawback of this method is the technology of selecting the parameters (laser flux density and pulse duration) required for selective irreversible damage to the vessel, without damage to surrounding tissues - the effect of selective photothermolysis. The difficulty lies in the presence of two variables in the characteristic of laser radiation, which can vary independently of each other and are individual for each type of vessel, depending on the diameter and depth of its occurrence in the thickness of the skin. There are difficulties in selecting effective and safe parameters necessary to remove vascular skin lesions, which often leads to burns, hyperpigmentation, and scarring in the correction zone. Also, the problem is that there are indicative parameters that often turn out to be ineffective, and recommendations for increasing the flux density lead to total tissue destruction - burns.
При лазерное удаление сосудистых звездочек, мишенью для лазерного излучения является гемоглобин, находящийся в кровеносных сосудах. Поэтому излучение лазера воздействует только на сосуды, не повреждая при этом кожу.With laser removal of spider veins, the target for laser radiation is hemoglobin located in the blood vessels. Therefore, laser radiation affects only blood vessels, without damaging the skin.
В настоящее время проблема заключается в подборе эффективных и безопасных параметров, создании подхода, который будет четким, понятным и максимально безопасным. Сложность в том, что необходимо использовать много переменных величин для удаления сосудистых поражений кожи: насыщенность хромофором; размер мишени; мощность (плотность энергии); длительность импульса.Currently, the problem is the selection of effective and safe parameters, the creation of an approach that will be clear, understandable and as safe as possible. The difficulty is that it is necessary to use many variables to remove vascular skin lesions: chromophore saturation; target size; power (energy density); pulse duration.
Анализ информационного поиска показал широкое использование методов неаблятивного воздействия на кожу с помощью неодимового или эрбиевого лазера.Analysis of information retrieval has shown the widespread use of non-ablative skin methods using a neodymium or erbium laser.
Известен способ коррекции инволюционных изменений кожи лица с помощью применения селективной импульсной фототерапии (Белышева Т.С. Влияние селективной импульсной фототерапии на инволюционные изменения кожи (патогенетическое обоснование эффективности. Автореферат дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н. - Москва, 2007). Способ основан на использовании высокоэнергетических вспышек некогерентных световых волн видимой и ближней инфракрасной части спектра (515-1200 нм), вызывающих в коже эффект фототермолиза за счет поглощения хромофорами-мишенями (гемоглобин, меланин) световых волн. Среди недостатков данного метода можно выделить длительный курс лечения (до 6 месяцев), проводимый преимущественно в осенне-зимний период года, учитывая обязательное исключение инсоляции. Кроме того, проведение процедур сопровождается болевым синдромом, зачастую выраженной отечностью лица, сохраняющейся и в реабилитационном периоде.There is a method of correction of involutional changes in the skin of the face using selective pulsed phototherapy (Belysheva, T. S. Influence of selective pulsed phototherapy on involutional changes in the skin (pathogenetic substantiation of effectiveness. Abstract of dissertation for the candidate of medical sciences - Moscow , 2007). The method is based on the use of high-energy bursts of incoherent light waves of the visible and near infrared spectral regions (515-1200 nm), which cause the photothermolysis effect in the skin due to absorption by target chromophores (hemoglobin in, melanin) of light waves: Among the disadvantages of this method, a long course of treatment (up to 6 months), carried out mainly in the autumn-winter period of the year, taking into account the mandatory exclusion of insolation, can be distinguished. In addition, the procedure is accompanied by pain, often severe swelling of the face, persisting in the rehabilitation period.
Известен способ омоложения кожи, предусматривающий облучение по меньшей мере одного из участков кожи человека лазерным пучком в течение требуемого времени (см. Laser Surg, and Med., 2000, 26, 2, с. 186-195). Данный способ заключается в субповерхностном нагреве кожи с помощью эрбиевого лазера на стеклянной матрице импульсами энергии от 400 до 1200 мДж при количестве импульсов от 4 до 40. Авторы данного способа полагают, что с помощью него можно обеспечить косметическое лечение микроскопических фотоповреждений кожи (иссушение, утрата эластичности, морщинистость поверхности, появление сосудистых узелков) без потери эпидермиса. Данный способ с использованием, например, эрбиевого лазера обладает меньшей травматичностью, более быстрой эпителизацией и значительно более низким процентом осложнений.A known method of skin rejuvenation, comprising irradiating at least one of the areas of human skin with a laser beam for the required time (see Laser Surg, and Med., 2000, 26, 2, pp. 186-195). This method consists in subsurface heating of the skin using an erbium laser on a glass matrix with energy pulses from 400 to 1200 mJ with the number of pulses from 4 to 40. The authors of this method believe that it can be used to provide cosmetic treatment for microscopic photo-damage to the skin (drying, loss of elasticity , wrinkling of the surface, the appearance of vascular nodules) without loss of epidermis. This method using, for example, an erbium laser has less trauma, faster epithelization, and a significantly lower percentage of complications.
Существует множество способов лазеро- и фотодеструкции сосудистых поражений кожи. Большинство из них сравнивают плюсы и минусы различных типов лазерного излучения, оставляя без внимания методику подбора максимально эффективных и безопасных параметров лазерного излучения, а именно этот вопрос, зачастую, остается наиболее актуальным, в работе с любым типом неаблятивного лазерного излучения.There are many methods for laser and photodestruction of vascular skin lesions. Most of them compare the pros and cons of various types of laser radiation, disregarding the methodology for selecting the most effective and safe parameters of laser radiation, and this is the question that often remains the most relevant when working with any type of non-ablative laser radiation.
Известен способ фотообработки живой биоткани, вызывающей апоптоз клеток части биоткани (пат. РФ №2294223), содержащей хромофор, обеспечивающий селективное по отношению к остальной биоткани поглощение светового излучения. При этом эту биоткань облучают световым излучением с длиной волны от 500 до 2500 нм с плотностью энергии, недостаточной для деструкции, но достаточной для индуцирования апоптоза клеток этой части биоткани. Для удаления сосудистых дефектов кожи (виде сосудов диаметром около 0,5 мм) с расчетным временем термической релаксации около 0,5-1 с был использован диодный лазер с длиной волны 810 нм, плотностью мощности 140 Вт/см2 и 100 Вт/см2. Основной недостаток данного метода - сосуды диаметром около 0,5 мм имеют короткий период термической релаксации, в диапазоне 10-1 мс, и удаление их световым воздействием с длительностью импульса 0,5-1 сбудет неэффективно, сосуды не будут накапливать достаточную для коагуляции пиковую температуру, а неконтролируемое повышение плотности излучения будет приводить к осложнениям в виде ожогов, появлению гипо- и гиперпигментаций. Данное воздействие с высокой долей вероятности может быть тотально деструктивным и наносить вред пациенту, формируя ожоги. При удалении сосудов снижали длительность импульса, что приводило к повышению пиковой мощности, а, следовательно, к более агрессивной процедуре. Эффективность данного способа является спорной.A known method of photo-processing of living biological tissue, causing apoptosis of cells of a portion of biological tissue (US Pat. RF No. 2294223) containing a chromophore, providing selective absorption of light radiation relative to the rest of the biological tissue. At the same time, this biological tissue is irradiated with light radiation with a wavelength of 500 to 2500 nm with an energy density insufficient for destruction, but sufficient to induce apoptosis of cells of this part of the biological tissue. To remove vascular skin defects (in the form of vessels with a diameter of about 0.5 mm) with an estimated thermal relaxation time of about 0.5-1 s, a diode laser with a wavelength of 810 nm, a power density of 140 W / cm 2 and 100 W / cm 2 was used . The main disadvantage of this method is that vessels with a diameter of about 0.5 mm have a short period of thermal relaxation, in the range of 10-1 ms, and removing them with light exposure with a pulse duration of 0.5-1 will fail inefficiently, the vessels will not accumulate a peak temperature sufficient for coagulation , and an uncontrolled increase in radiation density will lead to complications in the form of burns, the appearance of hypo- and hyperpigmentations. This effect is highly likely to be totally destructive and harm the patient by forming burns. When vessels were removed, the pulse duration was reduced, which led to an increase in peak power, and, consequently, to a more aggressive procedure. The effectiveness of this method is controversial.
Известен способ лечения объемных сосудистых и нейропластических образований (пат. РФ №2484786) путем коагуляции с использованием инвазивного воздействия на патологически измененную ткань источником излучения, отличающийся тем, что инвазивное воздействие осуществляют путем вкола в патологически измененную ткань световода неодимового лазера с длиной волны 1064 мкм и коагуляцией при мощности 18-25 Вт, частоте импульсов 50 Гц до повышения эхогенности в области воздействия и до температуры кожного покрова 55-60°C с последующим выводом продуктов распада с помощью дренажа. Данный способ проводится при закрытых хирургических операциях с использованием эндоскопической техники, и не может быть использован в косметологии при омолаживании кожи лица.A known method of treating volumetric vascular and neuroplastic formations (US Pat. RF No. 2484786) by coagulation using an invasive effect on a pathologically altered tissue by a radiation source, characterized in that the invasive effect is carried out by injecting into a pathologically altered tissue of a neodymium laser fiber with a wavelength of 1064 μm and coagulation at a power of 18-25 W, a pulse frequency of 50 Hz until the echogenicity in the area of exposure increases and the skin temperature is 55-60 ° C, followed by the withdrawal of racemic products pada with drainage. This method is performed during closed surgeries using endoscopic techniques, and cannot be used in cosmetology for rejuvenating the skin of the face.
К недостаткам описываемых методов удаления сосудистых дефектов кожи можно отнести недостаточно полный охват молекулярных мишеней, вовлеченных в развитие и образование косметических дефектов, что обычно приводит к временным видимым улучшениям и кратковременным результатам, а также осложнениям.The disadvantages of the described methods for removing vascular skin defects include insufficient coverage of molecular targets involved in the development and formation of cosmetic defects, which usually leads to temporary visible improvements and short-term results, as well as complications.
Задачей данного изобретения является разработка простого и понятного алгоритма удаления сосудов различного диаметра на лице и теле с помощью неодимового лазера 1064 нм, позволяющего исключить возможности повреждения эпидермиса, дермы и гиподермы, получить хороший косметический эффект. Повышение эффективности удаления сосудов и уменьшение послеоперационного реабилитационного периода, исключение перегрузки ткани избыточной энергией.The objective of the invention is to develop a simple and understandable algorithm for removing vessels of various diameters on the face and body using a neodymium laser 1064 nm, which eliminates the possibility of damage to the epidermis, dermis and hypodermis, to obtain a good cosmetic effect. Increasing the efficiency of vascular removal and reducing the postoperative rehabilitation period, eliminating tissue overload with excess energy.
Техническим результатом является безопасное достижение минимальной пиковой температуры, приводящей к эффективному фототермолизу, возможность удаления сосудистых поражений кожи с различными типами хромофоров - мишеней в зависимости от характеристики сосудов.The technical result is the safe achievement of the minimum peak temperature, leading to effective photothermolysis, the ability to remove vascular lesions of the skin with various types of chromophores - targets, depending on the characteristics of the vessels.
Достижение технического результата возможно путем использования способа удаления сосудистых поражений кожи за счет воздействия неодимового лазерного излучения с длиной волны 1064 нм, включающего облучение дефекта при постоянной плотности потока 120 дж/см2 при удалении тонких сосудов с длительностью импульса 10 мс с изменением интервала импульсов 1 мс в сторону уменьшения, при удалении венул с длительностью импульса 25 мс с изменением интервала импульсов 5 мс в сторону уменьшения, при удалении ретикулярных вен длительностью импульса 50 мс с изменением интервала импульсов 10 мс в сторону уменьшения до достижения пиковой температуры внутри сосудов.The achievement of the technical result is possible by using the method of removing vascular skin lesions due to the influence of neodymium laser radiation with a wavelength of 1064 nm, including irradiation of the defect with a constant flux density of 120 j / cm 2 when removing thin vessels with a pulse duration of 10 ms with a pulse interval of 1 ms in the direction of reduction, when removing venules with a pulse duration of 25 ms with a change in the pulse interval of 5 ms in the direction of reduction, when removing reticular veins with a pulse duration of 50 ms and by changing the interval of pulses of 10 ms in the direction of decrease until the peak temperature inside the vessels is reached.
Расположение сосудов - мишеней в слоях кожи и их классификация с точки зрения лазерной медицины.The location of target vessels in the skin layers and their classification from the point of view of laser medicine.
1. Сосуды, расположенные в сосочковом слое дермы. Поверхностное артериовенозное сплетение. Малонасыщенные хромофором (тонкие сосуды, алые сосуды). Диаметр до 0.2 мм.1. Vessels located in the papillary layer of the dermis. Superficial arteriovenous plexus. Unsaturated chromophore (thin vessels, red vessels). Diameter up to 0.2 mm.
2. Сосуды, расположенные на границе сосочкового и ретикулярного слоя дермы. Умеренно насыщенные хромофором (венулы, фиолетовые сосуды). Диаметр до 2 мм.2. Vessels located on the border of the papillary and reticular dermis. Moderately saturated with the chromophore (venules, purple vessels). Diameter up to 2 mm.
3. Сосуды, расположенные в нижних слоях сетчатого слоя дермы. Глубокое артериовенозное сплетение. Насыщенные хромофором (ретикулярные вены, темно-красные сосуды). Диаметр до 5 мм.3. Vessels located in the lower layers of the reticular dermis. Deep arteriovenous plexus. Saturated chromophore (reticular veins, dark red vessels). Diameter up to 5 mm.
В предлагаемом техническом решении плотность потока - постоянная величина, а значит, нет перегрузки тканей избыточной энергией. Изменяется только длительность импульса, благодаря чему повышается пиковая мощность без перегрузки окружающих тканей энергией. Безопасно достигается минимальная пиковая температура, приводящая к эффективному фототермолизу.In the proposed technical solution, the flux density is a constant value, which means that there is no tissue overload with excess energy. Only the pulse duration changes, due to which the peak power increases without overloading the surrounding tissues with energy. The minimum peak temperature is safely reached, leading to efficient photothermolysis.
Изобретение поясняется следующими примерами удаления сосудистых поражений кожи.The invention is illustrated by the following examples of the removal of vascular lesions of the skin.
Пример 1. Удаление тонких сосудов.Example 1. Removal of thin vessels.
Пациентка Н. обратилась с жалобами на множественные телеангиоэктазии на коже лица. При объективном осмотре были выявлены множественные телеангиоэктазии одного типа на коже крыльев носа и щек. Характеристика сосудов: диаметр до 0.1 мм, алого цвета, расположены на уровне сосочкового слоя дермы. Для удаления сосудов использовали неодимовое лазерное излучение длиной волны 1064 нм. Размер пятна от 3 до 5 мм. Применяли постоянную плотность потока 120 Дж/см2 и длительность импульса 10 мс. После воздействия лазерным излучением на участок сосудистого дефекта оценивали реакцию - развитие селективного фототермолиза, заключающегося в остановке кровотока в сосуде, тромбировании, изменении цвета сосуда. Если не достигнуто развитие селективного фототермолиза, понижали длительность импульса (повышая тем самым пиковую мощность) с интервалом в 1 мс (9-8-7-6 и т.д.) до достижения коагуляции сосуда. При достижении необходимой для коагуляции пиковой мощности, проводили коагуляцию всех однотипных сосудов на заданной площади выбранными параметрами. После воздействия лазерного излучения необходимо охлаждать обработанную поверхность и нанести крем, содержащий глюкокортикостероиды. В реабилитационном периоде на коже лица не наблюдается гиперпигментация, обусловленная отложением гемосидерина из распадающихся сосудов. При необходимости процедуру повторяют. Необходимость повтора процедуры обусловлена открытием коллатералей, в которые происходит перераспределение кровотока. В среднем, для полноценного удаления сосудистых поражений кожи лица требуется 2-4 процедуры. Эффективность одной процедуры должна достигать удаления сосудистого дефекта до 60-70% от общей массы сосудов на обрабатываемом участке.Patient N. complained of multiple telangiectasias on the skin of the face. An objective examination revealed multiple telangiectasias of the same type on the skin of the wings of the nose and cheeks. Characterization of blood vessels: diameter up to 0.1 mm, scarlet, located at the level of the papillary dermis. To remove the vessels used neodymium laser radiation with a wavelength of 1064 nm. Spot size from 3 to 5 mm. A constant flux density of 120 J / cm 2 and a pulse duration of 10 ms were used. After exposure to a vascular defect site by laser radiation, the reaction was evaluated - the development of selective photothermolysis, which consists in stopping blood flow in the vessel, thrombosis, and discoloration of the vessel. If the development of selective photothermolysis was not achieved, the pulse duration was reduced (thereby increasing the peak power) with an interval of 1 ms (9-8-7-6, etc.) until the coagulation of the vessel was achieved. Upon reaching the peak power necessary for coagulation, coagulation of all vessels of the same type was carried out on a given area with the selected parameters. After exposure to laser radiation, it is necessary to cool the treated surface and apply a cream containing glucocorticosteroids. In the rehabilitation period, hyperpigmentation is not observed on the skin of the face due to the deposition of hemosiderin from decaying vessels. If necessary, repeat the procedure. The need to repeat the procedure is due to the discovery of collaterals into which redistribution of blood flow occurs. On average, 2-4 procedures are required to fully remove vascular lesions of the facial skin. The effectiveness of one procedure should achieve the removal of a vascular defect up to 60-70% of the total mass of vessels in the treated area.
Пример 2 Удаление сосудов среднего диаметраExample 2 Removal of vessels of medium diameter
Пациентка Н. обратилась с жалобами на множественные телеангиоэктазии на коже ног. При объективном осмотре были выявлены множественные телеангиоэктазии одного типа на коже внутренней и наружной поверхности бедер. Характеристика сосудов: сосуды среднего диаметра фиолетовые и темно-фиолетовые (умеренно насыщенные хромофором), диаметром до 2 мм, расположенные на границе сетчатого и сосочкового слоев дермы. Для удаления сосудов использовали неодимовое лазерное излучение длиной волны 1064 нм. Размер пятна 5 мм.Patient N. complained of multiple telangiectasias on the skin of her legs. An objective examination revealed multiple telangiectasias of the same type on the skin of the inner and outer thighs. Characteristics of vessels: vessels of medium diameter are purple and dark violet (moderately saturated with a chromophore), with a diameter of up to 2 mm, located on the border of the reticular and papillary layers of the dermis. To remove the vessels used neodymium laser radiation with a wavelength of 1064 nm. Spot size 5 mm.
Процедура осуществляется аналогично примеру 1 за исключением интервала импульсов и их длительности. Применяли постоянную плотность потока 120 Дж/см2 и длительность импульса 25 мс. Снижали длительность импульса с интервалом 5 мс до появления реакции сосуда. Интервал импульса 25 мс, далее 20 мс, 15 мс и т.д. до достижения коагуляции сосуда.The procedure is carried out analogously to example 1 except for the interval of pulses and their duration. A constant flux density of 120 J / cm 2 and a pulse duration of 25 ms were used. The pulse duration was reduced with an interval of 5 ms until the reaction of the vessel. The pulse interval is 25 ms, then 20 ms, 15 ms, etc. to achieve coagulation of the vessel.
Пример 3 Удаление крупных сосудовExample 3 Removal of large vessels
Пациентка Ф. обратилась с жалобами единичные сосуды на коже ног. При объективном осмотре были выявлены единичные визуализирующиеся ретикулярные вены на коже бедер и голеней. Характеристика сосудов: венозные сосуды синего цвета, извитые, диаметр до 5 мм, расположенные в сетчатом слое дермы. Для удаления сосудов использовали неодимовое лазерное излучение длиной волны 1064 нм. Размер пятна 7-10 мм.Patient F. complained of single vessels on the skin of her legs. An objective examination revealed single visualized reticular veins on the skin of the thighs and legs. Characterization of vessels: venous vessels of blue color, convoluted, diameter up to 5 mm, located in the reticular layer of the dermis. To remove the vessels used neodymium laser radiation with a wavelength of 1064 nm. The spot size is 7-10 mm.
Процедура осуществляется аналогично примеру 1 за исключением интервала импульсов и их длительности. Применяли постоянную плотность потока 120 Дж/см2 и длительность импульса 50 мс. Снижали длительность импульса с интервалом 10 мс до появления реакции сосуда. Интервал импульса 40 мс, далее 30 мс, 20 мс, до достижения коагуляции сосуда, проявляющейся в западении сосуда, уменьшении сосуда в диаметре.The procedure is carried out analogously to example 1 except for the interval of pulses and their duration. A constant flux density of 120 J / cm 2 and a pulse duration of 50 ms were used. The pulse duration was reduced with an interval of 10 ms until the reaction of the vessel. The pulse interval is 40 ms, then 30 ms, 20 ms, until the coagulation of the vessel, manifested in the retraction of the vessel, reducing the diameter of the vessel.
Результаты примеров сведены в таблицу 1.The results of the examples are summarized in table 1.
Для полноценного удаления сосудистых поражений кожи ног и туловища количество процедур составляет от 3 до 5. Достигнутая минимально эффективная пиковая температура внутри сосуда, проявляется в визуальных изменениях сосуда: тромбоз, изменение цвета, остановка кровотока, уменьшение диаметра сосуда.For the complete removal of vascular lesions of the skin of the legs and body, the number of procedures is from 3 to 5. The achieved minimum effective peak temperature inside the vessel is manifested in visual changes in the vessel: thrombosis, discoloration, stopping blood flow, reducing the diameter of the vessel.
За счет снижения длительности импульса повышали пиковую мощность, которая равна плотности потока, деленной на длительность импульса (Дж/см2/мс). Пиковая температура внутри сосуда повышается по мере увеличения пиковой мощности излучения до коагуляции сосуда. Пиковая температура напрямую зависит от диаметра сосуда. Чем больше диаметр сосуда, тем выше будет развиваться пиковая температура внутри сосуда в ответ на поглощение гемоглобином лазерного излучения.By reducing the pulse duration, the peak power was increased, which is equal to the flux density divided by the pulse duration (J / cm 2 / ms). The peak temperature inside the vessel rises as the peak radiation power increases before the vessel coagulates. Peak temperature directly depends on the diameter of the vessel. The larger the diameter of the vessel, the higher the peak temperature will develop inside the vessel in response to the absorption of laser radiation by hemoglobin.
Неодимовое лазерное излучение 1064 нм в минимальной степени сенсебилизирует меланоциты, а значит, максимально безопасно в сравнении с другими типами неаблятивного лазерного воздействия в отношении развития гипо-/гиперпигментации за счет точного титрования пиковой температуры, возникающей внутри сосуда в результате поглощения гемоглобином лазерного излучения.Neodymium laser radiation of 1064 nm sensibilizes melanocytes to a minimum extent, which means that it is maximally safe in comparison with other types of non-ablative laser exposure in relation to the development of hypo / hyperpigmentation due to accurate titration of the peak temperature that occurs inside the vessel as a result of absorption of laser radiation by hemoglobin.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017142163A RU2669551C1 (en) | 2017-12-05 | 2017-12-05 | Method of erasing vascular dermhelminthiasis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017142163A RU2669551C1 (en) | 2017-12-05 | 2017-12-05 | Method of erasing vascular dermhelminthiasis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2669551C1 true RU2669551C1 (en) | 2018-10-11 |
Family
ID=63862228
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017142163A RU2669551C1 (en) | 2017-12-05 | 2017-12-05 | Method of erasing vascular dermhelminthiasis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2669551C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2792539C1 (en) * | 2022-10-07 | 2023-03-22 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы (НИИ НДХ и Т) | Method for the treatment of petechial-arachnoid and linear forms of capillary angiodysplasia of the skin in children |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2006012605A2 (en) * | 2004-07-22 | 2006-02-02 | Shaser, Inc. | A method and apparatus of treating tissue |
| RU2294223C2 (en) * | 2005-05-05 | 2007-02-27 | Карен Ишханович Калайджян | Method for biotissue phototreatment at induction of selective apoptosis |
| RU2484786C1 (en) * | 2011-11-25 | 2013-06-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating volume vascular and neuroplastic formations |
| RU2644302C1 (en) * | 2017-06-01 | 2018-02-08 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of laser treatment of surface located vascular and neuroplastic formations |
-
2017
- 2017-12-05 RU RU2017142163A patent/RU2669551C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2006012605A2 (en) * | 2004-07-22 | 2006-02-02 | Shaser, Inc. | A method and apparatus of treating tissue |
| RU2294223C2 (en) * | 2005-05-05 | 2007-02-27 | Карен Ишханович Калайджян | Method for biotissue phototreatment at induction of selective apoptosis |
| RU2484786C1 (en) * | 2011-11-25 | 2013-06-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating volume vascular and neuroplastic formations |
| RU2644302C1 (en) * | 2017-06-01 | 2018-02-08 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of laser treatment of surface located vascular and neuroplastic formations |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ULRICH H. et al. Neodymium-YAG Laser for hemangiomas and vascular malformations - long term results. J Dtsch Dermatol Ges. 2005 Jun; 3(6):436-40, abstract. * |
| АХУНЗЯНОВ А.А. и др. Лазерный фототермолиз в лечении сосудистой патологии у детей. Казанский медицинский журнал, 2010, Т.91, N1, с.37-40. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2792539C1 (en) * | 2022-10-07 | 2023-03-22 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы (НИИ НДХ и Т) | Method for the treatment of petechial-arachnoid and linear forms of capillary angiodysplasia of the skin in children |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Meesters et al. | Transcutaneous laser treatment of leg veins | |
| Connolly et al. | Acne scarring—pathogenesis, evaluation, and treatment options | |
| Srinivas et al. | Lasers for vascular lesions: standard guidelines of care | |
| Van den Bos et al. | Technical review of endovenous laser therapy for varicose veins | |
| Jasim et al. | Treatment of pulsed dye laser–resistant port wine stain birthmarks | |
| Goldberg | Current trends in intense pulsed light | |
| US8277495B2 (en) | Method and apparatus for treating a diseased nail | |
| Ross et al. | Laser treatment of leg veins: physical mechanisms and theoretical considerations | |
| Landthaler et al. | Laser therapy of vascular lesions | |
| Smit et al. | Pulsed dye laser treatment, a review of indications and outcome based on published trials | |
| Li et al. | Experimental and numerical investigation on the transient vascular thermal response to multi‐pulse Nd: YAG laser | |
| JP5759367B2 (en) | Percutaneous vascular treatment method and apparatus | |
| Lipozenčić et al. | Will nonablative rejuvenation replace ablative lasers? Facts and controversies | |
| Li et al. | Experimental investigations on thermal effects of a long-pulse alexandrite laser on blood vessels and its comparison with pulsed dye and Nd: YAG lasers | |
| Li et al. | Experimental study on the vascular thermal response to visible laser pulses | |
| Siadat et al. | Application of laser for treatment of cutaneous leishmaniasis: a review of literature | |
| Poetke et al. | Laser treatment in hemangiomas and vascular malformations | |
| Alster | Laser treatment of hypertrophic scars | |
| Goldberg | Laser removal of pigmented and vascular lesions | |
| RU2669551C1 (en) | Method of erasing vascular dermhelminthiasis | |
| RU2550012C1 (en) | Method for tattoo removal | |
| Li et al. | Experimental investigation on the vascular thermal response to near-infrared laser pulses | |
| US20110130749A1 (en) | Method of endovenous laser treatment of varicose veins | |
| Klyuchareva et al. | Treatment of basal cell cancer with a pulsed copper vapor laser: a case series | |
| Cannarozzo et al. | The effects of 1064 nm laser on red telangiectasias using pulse shape modulation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191206 |