RU2669458C1 - Эндоскопический хомут - Google Patents
Эндоскопический хомут Download PDFInfo
- Publication number
- RU2669458C1 RU2669458C1 RU2017138255A RU2017138255A RU2669458C1 RU 2669458 C1 RU2669458 C1 RU 2669458C1 RU 2017138255 A RU2017138255 A RU 2017138255A RU 2017138255 A RU2017138255 A RU 2017138255A RU 2669458 C1 RU2669458 C1 RU 2669458C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoscopic
- polyp
- endoscopic clamp
- clamp
- hollow
- Prior art date
Links
- 239000007787 solid Substances 0.000 claims abstract description 18
- 239000000463 material Substances 0.000 claims 1
- 208000037062 Polyps Diseases 0.000 abstract description 23
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 229920005570 flexible polymer Polymers 0.000 abstract description 2
- 239000002861 polymer material Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 3
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 description 3
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 2
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000002674 endoscopic surgery Methods 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 1
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к эндоскопическому хомуту. Эндоскопический хомут выполнен из гибкого полимерного материала. Один конец эндоскопического хомута выполнен полым с внутренним диаметром 1,6 мм и имеет длину 15 мм. Второй конец эндоскопического хомута соединен с первым гибкой перемычкой. Второй конец эндоскопического хомута выполнен полым на глубину 10 мм с внутренним диаметром 1,6 мм, а далее - сплошным, длиной 100-150 мм. Внутренняя поверхность первого конца и внешняя поверхность сплошной части второго конца выполнены с возможностью ступенчатой фиксации. Сплошная часть имеет продолжение в виде нити. Достигается повышение надежности фиксации лигатора на ножке и возможность предварительного лигирования ножки полипа при размерах головы полипа более 30 мм. 4 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к внутрипросветной оперативной эндоскопии, и применяется для профилактики кровотечения при эндоскопических полипэктомиях - удалении полипов на ножке с большими и очень большими головами.
Эндоскопические внутрипросветные вмешательства в последние годы широко применяются в хирургической практике и вытесняют традиционные методы операций во многих областях хирургии. Большинство приемов во внутрипросветной эндоскопической хирургии, направленных на пережатие сосудов и тканей, выполняют с помощью металлических клипс. Клипсы накладывают на пережимаемые ткани и прочно фиксируют, сдавливая эти ткани. Однако в некоторых ситуациях пережатие тканей клипсами оказывается недостаточным из-за возможности их соскальзывания с последующим развитием осложнений. В таких случаях применяют лигирование тканей готовой петлей из нити с фиксацией специальным узлом или устройством. Такие лигирующие устройства и петли применяются, например, для профилактики кровотечений при удалении полипов на ножке на органах желудочно-кишечного тракта. Перед полипэктомией лигирующая петля через канал эндоскопа проводится в просвет полого органа, набрасывается и затягивается на ножке полипа. Однако при удалении полипов на ножке с очень большими головами использование таких готовых петель невозможно, так как они сворачиваются на голове полипа и их не получается провести на ножку полипа.
Известны эндопетли, выпускаемые зарубежными фирмами (например, Olympus HX-400U-30 (фиг. 1)) [Каталог эндотерапевтических инструментов фирмы OLYMPUS, Япония, 2010, С. 37-38], для предварительного лигирования ножек полипов при полипэктомиях. Однако из-за невозможности использования данных готовых эндопетель при удалении полипов на ножке с головами более 30 мм их применение в эндоскопии ограничено. Кроме того, как показала практика, замочный механизм данных эндопетель ненадежен. Эта эндопетля выбрана за прототип.
Задачей изобретения является повышение эффективности профилактики кровотечения при полипэктомиях.
Технический результат заключается в обеспечении возможности предварительного лигирования ножки полипа при размерах головы полипа более 30 мм, в повышении надежности фиксации лигатора на ножке.
Это достигается за счет того, что один конец предлагаемого эндоскопического хомута выполнен полым с внутренним диаметром 1,6 мм и имеет длину 15 мм, а второй конец соединен с первым гибкой перемычкой и тоже выполнен полым на глубину 10 мм с внутренним диаметром 1,6 мм, а далее - сплошным длиной 100-150 мм, при этом внутренняя поверхность первого конца и внешняя поверхность сплошной части второго конца выполнены с возможностью ступенчатой фиксации, при этом сплошная часть имеет продолжение в виде нити.
Принцип ступенчатой фиксации эндоскопического хомута на ножке полипа напоминает работу замочного механизма стандартной кабельной стяжки (фиг. 2): внутренняя поверхность первого конца и внешняя поверхность сплошной части второго конца выполнены с возможностью ступенчатой фиксации, где функцию головки с литым язычком, на рабочей поверхности которого расположены пиловидные выступы, выполняет полый конец эндоскопического хомута с расположенными на его внутренней поверхности, например, круговыми зубцами, а функцию ленты с зубчатым рельефом выполняет сплошная часть второго конца эндоскопического хомута с расположенными на его внешней поверхности, например, циркулярными пиловидными выступами, что делает невозможным обратный ход, обеспечивая надежность фиксации на ножке. Для централизации и проведения сплошной части второго конца эндоскопического хомута в его полый конец используют нить, исходящую из центра сплошной части. При этом размеры эндоскопического хомута обусловлены его применением во внутрипросветной оперативной эндоскопии, необходимостью проведения его в просвет кишки через инструментальный канал эндоскопа и обеспечения надежной ступенчатой фиксации на ножке полипа.
Изображения, поясняющие изобретение:
фиг. 1 - эндопетля Olympus HX-400U-30 (прототип)
фиг. 2 - устройство замка стандартной кабельной стяжки
фиг. 3 - предложенный эндоскопический хомут
фиг. 4 - применение эндоскопического хомута
Предлагается эндоскопический хомут (фиг. 3) из гибкого полимерного материала (например, нейлона), один конец 1 которого выполнен полым с внутренним диаметром 1,6 мм и имеет длину 15 мм, а второй конец 2 соединен с первым 1 гибкой перемычкой 3 и тоже выполнен полым на глубину 10 мм с внутренним диаметром 1,6 мм 4, а далее - сплошным, длиной 100-150 мм 5, при этом внутренняя поверхность первого конца 1 имеет, например, круговые зубцы, а внешняя поверхность сплошной части 5 второго конца 2 имеет, например, циркулярные пиловидные выступы, при этом сплошная часть 5 имеет продолжение в виде нити 6.
Устройство работает следующим образом (фиг. 4).
Полый конец 1 эндоскопического хомута надевают на катетер 7. Проводят шипцы 8 через катетер 7 и полый конец 1 эндоскопического хомута до упора в полую часть 4 второго конца 2, натягивая таким образом перемычку 3. Нить 6 наматывают на сплошную часть 5 второго конца 2. Далее, всю полученную конструкцию проводят через инструментальный канал эндоскопа в просвет толстой кишки до ножки полипа. Под визуальным контролем второй конец 2 эндоскопического хомута с помощью щипцов 8 направляют и проводят между ножкой полипа и стенкой кишки. Оттягивают щипцы 8 до уровня перемычки 3, тем самым освобождая их из зажатого между ножкой полипа и стенкой кишки второго конца 2 эндоскопического хомута, и манипулируя дистальным концом эндоскопа направляют уже свободные щипцы 8 с оборотной стороны ножки полипа. Под визуальным контролем захватывают щипцами нить 6, выполняющую функцию центрирования, и утягивают (затягивают) в катетер 7. Тем самым добиваются охвата и затягивания ножки полипа сплошной частью 5 второго конца 2 эндоскопического хомута. Утягивая щипцы 8 и нить 6 в катетер 7, достигают заведения сплошной части 5 второго конца 2 через полый конец 1 в катетер 7. Таким образом, круговой зубной рельеф внутренней поверхности первого конца 1 входит в зацепление с циркулярными пиловидными выступами, расположенными на поверхности сплошной части 5 второго конца 2, что обеспечивает ступенчатую фиксацию по типу замочного механизма стандартной кабельной стяжки. Обратный ход невозможен. После полного затяжения ножки полипа обратным давлением щипцами 8 на заведенную в катетер 7 сплошную часть 5 второго конца 2 осуществляют снятие затянутого на ножке полипа эндоскопического хомута с катетера 7. Эндоскопический хомут, затянутый на ножке полипа, через несколько дней после выполненной полипэктомии вместе с некротизированными тканями культи ножки полипа удаляются из толстой кишки естественным путем.
Claims (1)
- Эндоскопический хомут из гибкого полимерного материала, отличающийся тем, что один его конец выполнен полым с внутренним диаметром 1,6 мм и имеет длину 15 мм, а второй конец соединен с первым гибкой перемычкой и тоже выполнен полым на глубину 10 мм с внутренним диаметром 1,6 мм, а далее - сплошным длиной 100-150 мм, при этом внутренняя поверхность первого конца и внешняя поверхность сплошной части второго конца выполнены с возможностью ступенчатой фиксации, при этом сплошная часть имеет продолжение в виде нити.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017138255A RU2669458C1 (ru) | 2017-11-02 | 2017-11-02 | Эндоскопический хомут |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2017138255A RU2669458C1 (ru) | 2017-11-02 | 2017-11-02 | Эндоскопический хомут |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2669458C1 true RU2669458C1 (ru) | 2018-10-11 |
Family
ID=63862461
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2017138255A RU2669458C1 (ru) | 2017-11-02 | 2017-11-02 | Эндоскопический хомут |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2669458C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2731886C1 (ru) * | 2019-08-26 | 2020-09-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ эндоскопической полипэктомии с аспирационным захватом и удалением полипа при эндоскопических операциях на органах ЖКТ и канюля для его осуществления |
RU2746825C1 (ru) * | 2020-06-17 | 2021-04-21 | Руслан Асхатович Хисамутдинов | Система для фиксации грудины после хирургической операции срединной стернотомии |
RU2780774C1 (ru) * | 2022-03-30 | 2022-09-30 | Рамиль Азер оглы Баширов | Лапароскопическая стяжка |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4531519A (en) * | 1979-06-21 | 1985-07-30 | Dunn David C | Vascular clamp |
DE3504202A1 (de) * | 1984-02-07 | 1985-08-29 | Michael M. Dr. 2000 Wedel Schikorski | Unterbindungsmaterial zum unterbinden von roehrenfoermigen organen im menschlichen oder tierischen koerper bei operativen eingriffen |
RU2181033C1 (ru) * | 2001-03-22 | 2002-04-10 | Государственный научный центр колопроктологии МЗ РФ | Устройство для эндоскопического удаления плоских образований желудочно-кишечного тракта |
RU2014123927A (ru) * | 2014-06-10 | 2016-01-10 | Сергей Александрович Габриэль | Способ эндоскопического удаления крупных полиповидных образований на толстой ножке в толстой кишке |
-
2017
- 2017-11-02 RU RU2017138255A patent/RU2669458C1/ru active IP Right Revival
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4531519A (en) * | 1979-06-21 | 1985-07-30 | Dunn David C | Vascular clamp |
DE3504202A1 (de) * | 1984-02-07 | 1985-08-29 | Michael M. Dr. 2000 Wedel Schikorski | Unterbindungsmaterial zum unterbinden von roehrenfoermigen organen im menschlichen oder tierischen koerper bei operativen eingriffen |
RU2181033C1 (ru) * | 2001-03-22 | 2002-04-10 | Государственный научный центр колопроктологии МЗ РФ | Устройство для эндоскопического удаления плоских образований желудочно-кишечного тракта |
RU2014123927A (ru) * | 2014-06-10 | 2016-01-10 | Сергей Александрович Габриэль | Способ эндоскопического удаления крупных полиповидных образований на толстой ножке в толстой кишке |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2731886C1 (ru) * | 2019-08-26 | 2020-09-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ эндоскопической полипэктомии с аспирационным захватом и удалением полипа при эндоскопических операциях на органах ЖКТ и канюля для его осуществления |
RU2746825C1 (ru) * | 2020-06-17 | 2021-04-21 | Руслан Асхатович Хисамутдинов | Система для фиксации грудины после хирургической операции срединной стернотомии |
RU2780774C1 (ru) * | 2022-03-30 | 2022-09-30 | Рамиль Азер оглы Баширов | Лапароскопическая стяжка |
RU2812774C1 (ru) * | 2023-03-01 | 2024-02-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Иркутский Государственный Медицинский Университет Министерства здравоохранения РФ (ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России) | Способ компрессионного гемостаза селезенки |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US8506477B2 (en) | System and method for endoscopic treatment of tissue | |
JP5503527B2 (ja) | コネクタを備える内視鏡バレル | |
US20090131749A1 (en) | Tissue removal system and method using reinforced loop | |
JP5498935B2 (ja) | 内視鏡用固定システム | |
US10820905B2 (en) | Tissue ligation apparatus with a rotating spool assembly and a valve assembly | |
WO2006110420A2 (en) | Device utilizing magnetic elements useful in medical treatment method | |
JP4782826B2 (ja) | 結紮器 | |
JP7420863B2 (ja) | 非付着性構造を接続するためのシステム、方法及び装置 | |
RU2669458C1 (ru) | Эндоскопический хомут | |
JP2022541666A (ja) | 創傷を閉鎖するための装置 | |
JP5226905B1 (ja) | 縫合糸押し込み装置、および縫合糸押し込みシステム | |
CA2682293C (en) | Endoscopic suction device for mucosectomy | |
RU2695750C1 (ru) | Устройство для удаления камней из внепеченочных желчных протоков | |
RU2651882C1 (ru) | Способ формирования скользящего затягивающегося узла | |
CN109381229B (zh) | 一种用于消化内镜手术带有缝合线的缝合针 | |
US20170325840A1 (en) | Percutaneous Gastrointestinal Access System and Method | |
RU2116762C1 (ru) | Устройство для профилактики постполипэктомических осложнений | |
RU2623300C2 (ru) | Эндоскопический инъектор | |
RU2805342C1 (ru) | Способ фиксации петель кишечника при выполнении лечебных вмешательств в толстой и тонкой кишке | |
Asokkumar et al. | Misplaced “bear claw” in a bleeding gastric ulcer: What next? | |
RU220511U1 (ru) | Ранорасширитель для полых органов брюшной полости | |
RU2171094C2 (ru) | Затягивающийся хирургический узел | |
UA122748C2 (uk) | Спосіб інтраопераційної ідентифікації елементів трикутника кало при виконанні лапароскопічної чи відкритої холецистектомії | |
JP2023140245A (ja) | 内視鏡用スネア | |
RU2180191C2 (ru) | Способ фиксации лигатуры |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191103 |
|
NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20201013 |