RU2669025C1 - Method of treatment of ischemic stroke in acuity - Google Patents
Method of treatment of ischemic stroke in acuity Download PDFInfo
- Publication number
- RU2669025C1 RU2669025C1 RU2017126856A RU2017126856A RU2669025C1 RU 2669025 C1 RU2669025 C1 RU 2669025C1 RU 2017126856 A RU2017126856 A RU 2017126856A RU 2017126856 A RU2017126856 A RU 2017126856A RU 2669025 C1 RU2669025 C1 RU 2669025C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- paresis
- iii
- points
- scalp
- sides
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 54
- 208000032382 Ischaemic stroke Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 claims abstract description 30
- 210000004761 scalp Anatomy 0.000 claims abstract description 22
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 15
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 claims abstract description 10
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000003278 mimic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 210000000133 brain stem Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 208000010877 cognitive disease Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000007794 irritation Effects 0.000 claims description 4
- 210000003710 cerebral cortex Anatomy 0.000 claims description 2
- 230000006735 deficit Effects 0.000 claims 1
- 231100000862 numbness Toxicity 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 11
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 abstract description 8
- 230000011514 reflex Effects 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 208000027765 speech disease Diseases 0.000 abstract description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 3
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 abstract description 3
- 230000009471 action Effects 0.000 abstract description 2
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 abstract description 2
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 abstract 1
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 18
- 230000008450 motivation Effects 0.000 description 15
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 13
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 12
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 10
- 230000007971 neurological deficit Effects 0.000 description 6
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 5
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 5
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 5
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 4
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 3
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 3
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 3
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 3
- 206010003830 Automatism Diseases 0.000 description 2
- 208000007774 Broca Aphasia Diseases 0.000 description 2
- 239000002220 antihypertensive agent Substances 0.000 description 2
- 229940127088 antihypertensive drug Drugs 0.000 description 2
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 210000001097 facial muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000000256 facial nerve Anatomy 0.000 description 2
- FVTCRASFADXXNN-SCRDCRAPSA-N flavin mononucleotide Chemical compound OP(=O)(O)OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)CN1C=2C=C(C)C(C)=CC=2N=C2C1=NC(=O)NC2=O FVTCRASFADXXNN-SCRDCRAPSA-N 0.000 description 2
- 206010019465 hemiparesis Diseases 0.000 description 2
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 2
- 208000021090 palsy Diseases 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 2
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 2
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 2
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 2
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 2
- 206010003658 Atrial Fibrillation Diseases 0.000 description 1
- 208000018152 Cerebral disease Diseases 0.000 description 1
- 206010013887 Dysarthria Diseases 0.000 description 1
- 208000027534 Emotional disease Diseases 0.000 description 1
- 206010068737 Facial asymmetry Diseases 0.000 description 1
- 208000032974 Gagging Diseases 0.000 description 1
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 description 1
- 208000019430 Motor disease Diseases 0.000 description 1
- 206010060860 Neurological symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000020764 Sensation disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000003042 antagnostic effect Effects 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- TZCXTZWJZNENPQ-UHFFFAOYSA-L barium sulfate Chemical compound [Ba+2].[O-]S([O-])(=O)=O TZCXTZWJZNENPQ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 210000004375 bundle of his Anatomy 0.000 description 1
- 230000009426 cardioembolic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004004 carotid artery internal Anatomy 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 206010015037 epilepsy Diseases 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 1
- 230000007574 infarction Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000003657 middle cerebral artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 1
- 230000004776 neurological deficiency Effects 0.000 description 1
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 208000008016 pathologic nystagmus Diseases 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000001584 soft palate Anatomy 0.000 description 1
- 230000001148 spastic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002630 speech therapy Methods 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 208000023516 stroke disease Diseases 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H39/00—Devices for locating or stimulating specific reflex points of the body for physical therapy, e.g. acupuncture
- A61H39/08—Devices for applying needles to such points, i.e. for acupuncture ; Acupuncture needles or accessories therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии и рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения ишемического инсульта в остром периоде.The invention relates to medicine, in particular to neurology and reflexology, and can be used to treat ischemic stroke in the acute period.
Известен способ лечения ишемического инсульта в остром периоде (после стабилизации общего состояния) путем иглоукалывания точек только Ян - каналов с применением регулирующего и мягкого стимулирующего метода акупунктуры. Используются задний срединный канал, каналы 3-х частей туловища и толстой кишки при парезе верхних конечностей, каналы желудка, желчного пузыря при парезе нижних конечностей в первую очередь на пораженной стороне [1. Дробышева Н.А. Практическое руководство по рефлексотерапии. Рефлексотерапия при различных заболеваниях. Кн. 7. ч. 1. – М., 1997. - 120 с. - С. 11] или билатерально [2. Гапонюк П.Я. Руководство по акупунктурной терапии. - М.: «ФИРН М», 1999. - 364 с. - С. 184-188]. Недостатком данных способов является отсутствие воздействия на зоны скальпа, которое является очень эффективным при лечении центральных парезов и нарушений речи.There is a method of treating ischemic stroke in the acute period (after stabilization of the general condition) by acupuncture points only Yang channels using a regulatory and mild stimulating method of acupuncture. The posterior median canal, channels of the 3 parts of the trunk and colon with paresis of the upper limbs, channels of the stomach, gall bladder with paresis of the lower extremities are used primarily on the affected side [1. Drobysheva N.A. A practical guide to reflexology. Reflexotherapy for various diseases. Prince 7. h. 1. - M., 1997. - 120 p. - S. 11] or bilaterally [2. Gaponyuk P.Ya. Guide to acupuncture therapy. - M .: "FIRN M", 1999. - 364 p. - S. 184-188]. The disadvantage of these methods is the lack of impact on the scalp zone, which is very effective in the treatment of central paresis and speech disorders.
Известен способ лечения церебрального инсульта путем воздействия на акупунктурные точки II вариантом тормозного метода в области паретичных мышц, в антагонистичных группах мышц - тонизирующим методом. На здоровых конечностях используют тонизирующие или гармонизирующие методики. Выбор точек для лечения двигательных постинсультных нарушений предусматривает воздействие на местные точки (на пораженных конечностях), симметричные точки (на здоровых конечностях), точки шейно-воротниковой зоны (ШВЗ) (во всех случаях) и пояснично-крестцовой зоны (ПКЗ) (при парезе нижних конечностей), а также зону скальпа на стороне очага поражения и общеукрепляющие точки [3. Самосюк И., Лысенюк В. Акупунктура. М.: АСТ-Пресс книга, 2004. - 528 с. - С. 492]. Недостатком данного способа является сложность придания пациенту необходимого положения для одновременного воздействия на точки ШВЗ и ПКЗ в сочетании с местными точками конечностей, вследствие наличия двигательных нарушений и малой подвижности пациентов в пределах постели. Кроме того, описанный способ предлагается к использованию через 2-3 недели от начала заболевания, когда уже начинают формироваться спастические нарушения в пораженных конечностях (чем и объясняются рекомендации применять II, а затем и I вариант тормозного метода). Лечение же лучше проводить в возможно более ранние сроки (сразу после стабилизации общего состояния пациентов), т.к. именно острый период инсульта наиболее перспективен для восстановления больных, поскольку является определяющим для формирования резидуального неврологического дефекта.A known method of treating cerebral stroke by exposure to acupuncture points II variant of the inhibitory method in the area of paretic muscles, in antagonistic muscle groups - tonic method. On healthy limbs, tonic or harmonizing techniques are used. The choice of points for the treatment of motor post-stroke disorders involves exposure to local points (on the affected extremities), symmetrical points (on healthy limbs), points of the cervical-collar zone (SCH) (in all cases) and lumbosacral zone (SCC) (with paresis lower extremities), as well as the scalp area on the side of the lesion and general strengthening points [3. Samosyuk I., Lysenyuk V. Acupuncture. M .: AST-Press book, 2004 .-- 528 p. - S. 492]. The disadvantage of this method is the difficulty of giving the patient the necessary position for simultaneous exposure to the SCH and SCC points in combination with local points of the limbs, due to the presence of motor disorders and low mobility of patients within the bed. In addition, the described method is proposed for use after 2-3 weeks from the onset of the disease, when spastic disorders in the affected extremities are already beginning to form (which explains the recommendations to use the II, and then the I variant of the inhibitory method). Treatment is best carried out as soon as possible (immediately after stabilization of the general condition of the patients), because it is the acute period of stroke that is most promising for the recovery of patients, since it is crucial for the formation of a residual neurological defect.
В последние годы в практику лечения двигательных церебральных нарушений внедряются комбинированные методы рефлексотерапии. Наиболее близка к заявляемому методу методика аурикулокраниопунктуры в сочетании с электростимуляцией паретичных конечностей [3. Самосюк И., Лысенюк В. Акупунктура. М.: АСТ-Пресс книга, 2004. - 528 с. - С. 493-494]. В моторную зону скальпа вводят навстречу друг другу акупунктурные иглы. Далее, на стороне пареза или паралича, согласно топографическим схемам на ушной раковине, определяют зоны, соответствующие паретичным конечностям, в которые подкожно вводят акупунктурные иглы через всю «зону конечности». После этого иглы попарно подключаются к стимулятору. Верхняя игла в скальпе соединяется на ушной раковине с иглой, введенной в «зону ноги», а нижняя игла в скальпе - с иглой в «зоне руки». Одновременно пластинчатые электроды фиксируют на паретичных конечностях для стимуляции мышц антагонистов голени, бедра, а также плеча и предплечья. Продолжительность сеанса 20-30 минут. Курс лечения 20-30 процедур. Назначают 2-3 курса. Недостатками этого метода являются техническая сложность его выполнения, а также ограничения в использовании электростимуляции у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, нарушениями сердечного ритма.In recent years, combined methods of reflexology have been introduced into the practice of treating motor cerebral disorders. Closest to the claimed method, the technique of auriculocraniopuncture in combination with electrical stimulation of paretic limbs [3. Samosyuk I., Lysenyuk V. Acupuncture. M .: AST-Press book, 2004 .-- 528 p. - S. 493-494]. Acupuncture needles are introduced into the scalp motor zone towards each other. Further, on the side of paresis or paralysis, according to topographic schemes on the auricle, zones corresponding to paretic limbs, into which acupuncture needles are inserted subcutaneously through the entire "limb zone", are determined. After this, the needles are connected in pairs to the stimulator. The upper needle in the scalp connects on the auricle to the needle inserted into the “foot zone”, and the lower needle in the scalp connects to the needle in the “arm zone”. At the same time, plate electrodes are fixed on paretic limbs to stimulate the muscles of the antagonists of the lower leg, thigh, as well as the shoulder and forearm. The duration of the session is 20-30 minutes. The course of treatment is 20-30 procedures. Assign 2-3 courses. The disadvantages of this method are the technical complexity of its implementation, as well as restrictions on the use of electrical stimulation in patients suffering from arterial hypertension and cardiac arrhythmias.
Предложен способ лечения церебрального ишемического инсульта в остром периоде, включающий воздействие методом ДЭНС на одну из универсальных зон общего действия, области ШВЗ или ПКЗ, речевые зоны, зону 2-го шейного позвонка, зоны соответствия по су джок - в зависимости от очага поражения, стабильным способом в режиме «Терапия» частотой 77 Гц в течение 5 минут каждую, точки аурикулярной системы соответствия в режиме «Терапия» на частоте 77 Гц в течение 1-2 минут каждую, 2-3 точки на процедуру, воздействие на зоны скальпа в зависимости от имеющегося очагового неврологического дефекта в режиме «Терапия» на частоте 20 и 77 Гц лабильным способом в течение 7-10 минут, выбирая на один сеанс 2-3 зоны воздействия, с одновременным иглоукалыванием точек Ян - каналов пораженных конечностей и симметричных точек гармонизирующим или мягким стимулирующим методом, в течение 10-15 дней, 1 сеанс в день [4. Способ лечения церебрального ишемического инсульта в остром периоде / Е.Е. Молчанова, Ю.С. Грищенко, В.А. Ананенко. - Патент РФ №2531693 №2013148202/14; опубл. 27.10.2014, Бюл. №30. - 9 с.]. Недостатком этого способа является необходимость наличия дорогостоящей аппаратуры для динамической электро-нейростимуляции и присутствия оператора для обработки зон скальпа и раздражения аурикулярных точек.A method is proposed for the treatment of cerebral ischemic stroke in the acute period, including the application of DENS to one of the universal zones of general action, the areas of the SCC or SCC, speech zones, the zone of the 2nd cervical vertebra, the correspondence zone along the suzok - depending on the lesion, stable method in the "Therapy" mode with a frequency of 77 Hz for 5 minutes each, points of the auricular correspondence system in the "Therapy" mode at a frequency of 77 Hz for 1-2 minutes each, 2-3 points per procedure, the effect on the scalp zones, depending on available focal neurological defect in the “Therapy” mode at a frequency of 20 and 77 Hz in a labile way for 7-10 minutes, choosing 2-3 treatment zones for one session, with simultaneous acupuncture of Jan points - channels of the affected limbs and symmetrical points with a harmonizing or soft stimulating method , for 10-15 days, 1 session per day [4. A method for the treatment of cerebral ischemic stroke in the acute period / E.E. Molchanova, Yu.S. Grishchenko, V.A. Ananenko. - RF patent No. 2531693 No. 2013148202/14; publ. 10/27/2014, Bull. No. 30. - 9 p.]. The disadvantage of this method is the need for expensive equipment for dynamic electro-neurostimulation and the presence of an operator for processing scalp zones and irritation of auricular points.
Технической проблемой, решаемой данным изобретением, является создание способа, позволяющего наиболее эффективно осуществлять раннюю немедикаментозную реабилитацию больных в остром периоде ишемического инсульта с целью максимального регресса неврологического дефицита, сокращения сроков восстановления больных, перенесших церебральный ишемический инсульт и повышения уровня их мотивации путем интенсификации воздействия на церебральную гемодинамику и активацию собственных компенсаторных механизмов организма больного. Целью предложенного способа явилась разработка и оценка эффективности дифференцированного применения комбинированных методов корпоральной и микросистемной (аурикулярной и пролонгированной скальптерапии) акупунктуры для восстановительной коррекции последствий ишемического инсульта.The technical problem solved by this invention is the creation of a method that allows the most effective early non-drug rehabilitation of patients in the acute period of ischemic stroke in order to maximize regression of neurological deficiency, reduce the recovery time of patients who have cerebral ischemic stroke and increase their motivation by intensifying the impact on cerebral hemodynamics and activation of the patient’s own compensatory mechanisms. The aim of the proposed method was the development and evaluation of the effectiveness of the differential application of the combined methods of corporal and microsystem (auricular and prolonged scalping therapy) acupuncture for restorative correction of the effects of ischemic stroke.
Предлагаемый способ заключается в комплексном применении нескольких модификаций рефлексотерапии, а именно корпоральной акупунктуры, пролонгированной скальптерапии (по методу профессора Yu Zhi Shun (КНР) [5. Yu Zhi Shun, Sai Xue Bo, Yu Hui Min Study of the way of acupuncture according to methods of scalp acupuncture in stroke treatment // Zhen Jiu. - 1993. - P. 36-37 Chinese.] в модификации Tang Qiang (КНР) [6. Tang Qiang Treatment and rehabilitation of strokes with acupuncture. - Province Heilongjiang publishing house of education, 2012. - 171 p. Chinese.], при которой применяются всего 7 областей скальпа, представленных на Фиг. 1. - Зоны скальпа (по Yu Zhi Shun, КНР), с симметричным воздействием, и аурикулотерапии с индивидуальным дифференцированным подбором рецептуры в зависимости от локализации очага инфаркта и имеющейся неврологической симптоматики.The proposed method consists in the complex application of several modifications of reflexology, namely, corporal acupuncture, prolonged scalping (according to the method of Professor Yu Zhi Shun (China) [5. Yu Zhi Shun, Sai Xue Bo, Yu Hui Min Study of the way of acupuncture according to methods of scalp acupuncture in stroke treatment // Zhen Jiu. - 1993. - P. 36-37 Chinese.] as modified by Tang Qiang (PRC) [6. Tang Qiang Treatment and rehabilitation of strokes with acupuncture. - Province Heilongjiang publishing house of education , 2012. - 171 p. Chinese.], In which only 7 areas of the scalp are used, shown in Fig. 1. - Scalp zones (according to Yu Zhi Shun, PRC), with a symmetrical effect, and auras kuloterapii individually differentiated selection of recipes, depending on the localization of the infarct and existing neurological symptoms.
Способ осуществляется следующим образом. При инсульте в бассейне внутренней сонной артерии производится воздействие на теменную и переднетеменную зоны скальпа с 2-х сторон (по 5 игл на каждую зону), при наличии речевых нарушений дополнительно укалываются 3 иглы в височную зону слева и одна игла в симметричной зоне оправа (если у пациента доминирующим является правое полушарие головного мозга, то наоборот), при психоэмоциональных и когнитивных расстройствах дополнительно раздражается лобная область симметрично с 2-х сторон; при инсульте в вертебробазилярном бассейне - нижнезатылочная и шейная области; корпоральные точки: при парезе верхней конечности - GI (II) 11 цюй-чи (чередовать с GI (II) 10 шоу-сан-ли), TR (X) 5 вай-гуань (чередовать с МС (IX) нэй-гуань), GI (II) 4 хэ-гу с 2-х сторон, GI (II) 15 цзянь-юй, IG (VI) 3 хоу-си (чередовать с IG (VI) 4 вань-гу), TR (X) 3 чжун-чжу, PC 107 ба-се (на стороне пареза); при парезе нижней конечности - Е(III) цзу-сань-ли, F(XII) тай-чун, R(VIII) 3 тай-си, RP(IV) 6 сань-инь-цзяо (с 2-х сторон), Е(III) 34 лян-цю, RP(IV) 10 сюе-хай, RP(IV) 9 инь-лин-цюань, VB(XI) 34 ян-лин-цюань, E(III) 41 цзе-си, PC 136 ба-фэн (на стороне парезе); при парезе мимической мускулатуры - Е (III) 4 ди-цан, Е (III) 6 цзя-че, GI (II) 20 ин-сян (на стороне пареза); аурикулярные точки - АР 55 шэнь-мэнь, АР 95 почка, АР 100 сердце, АР 29 затылок, АР 34 кора головного мозга, при наличии вестибуло-атактического синдрома - дополнительно АР 25 ствол мозга, 2-3 точки на процедуру, лечение начинается на 2-3-й день пребывания пациентов в стационаре, время воздействия на корпоральные и аурикулярные точки - 20-30 минут гармонизирующим методом, длительность воздействия на области скальпа 4-6 часов с периодическим раздражением зон путем вращения игл в течение 1-2 минут через каждый час. Во время процедуры пролонгированной краниопунктуры (после извлечения корпоральных и аурикулярных игл) больным рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, логопедическими упражнениями (при наличии афатических нарушений), по возможности как можно больше двигаться.The method is as follows. In case of a stroke in the pool of the internal carotid artery, the scalp is exposed to the parietal and anteroposterior zones from 2 sides (5 needles per zone), in case of speech disorders, 3 needles are additionally indicated in the temporal zone on the left and one needle in the symmetrical zone of the rim (if the patient is dominated by the right hemisphere of the brain, then vice versa), with psycho-emotional and cognitive disorders, the frontal region is additionally irritated symmetrically from 2 sides; with a stroke in the vertebrobasilar basin - the lower occipital and cervical regions; corporal points: with paresis of the upper limb - GI (II) 11 qui-chi (alternate with GI (II) 10 show-san-li), TR (X) 5 wai-guan (alternate with MS (IX) nei-guan) , GI (II) 4 he-gu from 2 sides, GI (II) 15 jian-yu, IG (VI) 3 hou-si (alternate with IG (VI) 4 wan-gu), TR (X) 3 chjun-chu, PC 107 ba-se (on the paresis side); with paresis of the lower limb - E (III) tsu-san-li, F (XII) tai-chun, R (VIII) 3 tai-si, RP (IV) 6 san-yin-jiao (from 2 sides), E (III) 34 liang-qiu, RP (IV) 10 syue-hai, RP (IV) 9 yin-lin-quan, VB (XI) 34 yang-lin-quan, E (III) 41 jie-xi, PC 136 ba-feng (on the side of the paresis); with paresis of mimic muscles - E (III) 4 di-cyan, E (III) 6 jia-che, GI (II) 20 ying-xiang (on the side of paresis); auricular points - AR 55 Shen-men, AR 95 kidney, AR 100 heart, AP 29 occiput, AR 34 cerebral cortex, in the presence of vestibulo-atactic syndrome - additional AR 25 brain stem, 2-3 points per procedure, treatment begins on 2-3rd day of stay of patients in the hospital, the time of exposure to corporal and auricular points - 20-30 minutes by the harmonizing method, the duration of exposure to the scalp 4-6 hours with periodic irritation of the zones by rotating the needles for 1-2 minutes each hour. During the procedure of prolonged craniopuncture (after extraction of the corporal and auricular needles), patients are recommended to engage in physical therapy, speech therapy (in the presence of aphatic disorders), and move as much as possible.
Для оценки эффективности предложенной методики, влияния ее на скорость регресса неврологического дефицита, степень адаптации к повседневной жизни и уровень мотивации у пациентов в остром периоде ишемического инсульта случайным образом отобраны 60 пациентов, которые были разделены на 2 группы (по 30 человек в каждой), идентичные по полу, возрасту, тяжести инсульта (табл. 1).To assess the effectiveness of the proposed methodology, its influence on the rate of regression of neurological deficit, the degree of adaptation to everyday life and the level of motivation in patients in the acute period of ischemic stroke, 60 patients were randomly selected, who were divided into 2 groups (30 people each), identical by sex, age, severity of stroke (table. 1).
В 1-й группе пациентов (основная) одновременно с классической и аурикулярной акупунктурой выполнялась пролонгированная скальпотерапия (по описанной выше методике). Пациентам 2-й группы (контрольная) выполнялась акупунктура в сочетании со скальпотерапией по классической методике. Для оценки тяжести неврологического дефицита применялась шкала NIHSS, активности повседневной жизни больного после инсульта - Barthel index, а уровня мотивации пациентов - Тест-опросник «Мотивация успеха и мотивация боязни неудачи» (МУН)).In the 1st group of patients (main), simultaneously with classical and auricular acupuncture, prolonged scalping was performed (according to the method described above). Patients of the 2nd group (control) underwent acupuncture in combination with scalping according to the classical method. To assess the severity of neurological deficit, the NIHSS scale was used, the daily life activity of the patient after a stroke was Barthel index, and the patient motivation level was the Test Questionnaire “Motivation for Success and Motivation for Fear of Failure” (EOR)).
Мониторинг осуществлялся в 1-й и 15-й день от начала лечения. В основной группе больных на 15-й день от начала лечения уменьшение выраженности неврологического дефицита по шкале NIHSS составило 5,0 баллов (р<0,001), индекс Бартеля увеличился на 31,0 балл (р<0,001) (табл. 2). В контрольной группе аналогичные показатели составили 3,5 балла (по шкале NIHSS) (р<0,05) и 23,5 балла (индекс Бартеля) (р<0,05). В обеих группах больных уровень мотивации, оцененный по опроснику МУН, повысился, и пациенты были ориентированы уже на успех, однако в основной группе эти изменения оказались более значимыми (р<0,05).Monitoring was carried out on the 1st and 15th day from the start of treatment. In the main group of patients, on the 15th day from the start of treatment, the decrease in the severity of neurological deficit according to the NIHSS scale was 5.0 points (p <0.001), the Bartel index increased by 31.0 points (p <0.001) (Table 2). In the control group, similar indicators amounted to 3.5 points (on the NIHSS scale) (p <0.05) and 23.5 points (Barthel index) (p <0.05). In both groups of patients, the level of motivation, as assessed by the EOR questionnaire, increased, and the patients were already oriented toward success, however, in the main group, these changes were more significant (p <0.05).
Полученные результаты свидетельствуют, что более интенсивное воздействие на зоны скальпа и, соответственно, на церебральную гемодинамику, при пролонгированной скальпотерапии, позволяет существенно ускорить процесс восстановления двигательных функций за счет восстановления активных движений в конечностях. Следует отметить, что под влиянием пролонгированной краниопунктуры быстрее восстанавливалась речь, расширялись возможности контакта с пациентом за счет улучшения внимания и настроения, появления настроя на достижение положительного результата лечения. Практически все пациенты хорошо переносили процедуры. Побочных эффектов не отмечалось.The results obtained indicate that a more intense effect on the scalp area and, accordingly, on cerebral hemodynamics, with prolonged scalping, can significantly accelerate the recovery of motor functions by restoring active movements in the limbs. It should be noted that under the influence of prolonged craniopuncture, speech was restored faster, the possibilities of contact with the patient expanded due to improved attention and mood, the appearance of a mood to achieve a positive treatment result. Almost all patients tolerated the procedures well. No side effects were noted.
Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.The method is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Больной У., 63 года, поступил с диагнозом: Ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии, кардиоэмболический патогенетический вариант. Легкий правосторонний гемипарез до умеренного в руке и плегии в кисти, частичная моторная афазия. Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь III ст., артериальная гипертензия 3 ст., риск 4. Фибрилляция предсердий, перманентное течение, нормоформа. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. ХСН IIA. ФК III.Example 1. Patient W., 63 years old, was admitted with a diagnosis of Ischemic stroke in the basin of the left middle cerebral artery, cardioembolic pathogenetic variant. Mild right-sided hemiparesis to moderate in the arm and plegia in the hand, partial motor aphasia. Concomitant diagnosis: Hypertension III stage, arterial hypertension 3 stage, risk 4. Atrial fibrillation, permanent course, normoform. Blockade of the anterior branch of the left leg of the bundle of His. CHF IIA. FC III.
Из анамнеза известно, что заболел остро, когда появилась слабость в правой руке. Сразу за медицинской помощью не обратился, только на следующий день вызвал на дом участкового терапевта, был направлен в стационар и госпитализирован в неврологическое отделение для больных с ОНМК. Около 20 лет страдает гипертонической болезнью, гипотензивные препараты принимает нерегулярно.From the anamnesis it is known that he fell ill acutely when a weakness appeared in his right hand. I didn’t apply for medical help right away, only the next day I called a local therapist to the house, was sent to a hospital and hospitalized in the neurological department for patients with stroke. About 20 years old suffers from hypertension, takes antihypertensive drugs irregularly.
При поступлении состояние средней степени тяжести, АД 150 и 70 мм рт. ст. В неврологическом статусе: элементы моторной афазии, со стороны ЧМН - центральный парез лицевого нерва справа, девиация языка вправо, положительные рефлексы орального автоматизма; легкий правосторонний гемипарез до умеренного в руке и плегии в кисти; правосторонняя гемигипестезия; сухожильные рефлексы D>S, живые, патологический рефлекс Бабинского справа; координаторные пробы выполняет с мимопопаданием справа.Upon admission, the state of moderate severity, blood pressure of 150 and 70 mm RT. Art. In the neurological status: elements of motor aphasia, from the FMN - the central paresis of the facial nerve on the right, deviation of the tongue to the right, positive reflexes of oral automatism; light right hemiparesis to moderate in the arm and plegia in the hand; right hemigipesthesia; tendon reflexes D> S, live, Babinsky's pathological reflex on the right; performs coordinating tests with mimic falling to the right.
Оценка по шкале NIHSS - 9 баллов, Индекс Barthel - 60 баллов, уровень мотивации 12 баллов.The NIHSS score is 9 points, the Barthel Index is 60 points, the motivation level is 12 points.
На фоне курса лечения (после 10 процедур пролонгированной скальпотерапии с воздействием на теменную, переднетеменную и височную зоны в сочетании с корпоральной и аурикулярной акупунктурой) регрессировали речевые нарушения, наросла сила в правых конечностях (в ноге - (+) проба Баре, в руке в проксимальных отделах 5 баллов, в кисти - 4 балла), нарушений чувствительности не предъявляет, сухожильные рефлексы с рук, с ног D≥S, живые, координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Уменьшение выраженности неврологического дефицита по шкале NIHSS составило 6 баллов, индекс Бартеля увеличился на 35 баллов, уровень мотивации - 16 баллов (мотивация на успех).Against the background of the course of treatment (after 10 procedures of prolonged scalpotherapy with effects on the parietal, anteroposterior and temporal zones in combination with corporal and auricular acupuncture), speech disorders regressed, strength in the right extremities (in the leg - (+) Bar test, in the hand in the proximal departments of 5 points, in the brush - 4 points), does not show any disturbance of sensitivity, tendon reflexes from the hands, from the legs D≥S, live, coordinating tests satisfactorily. The decrease in the severity of neurological deficit according to the NIHSS scale was 6 points, the Barthel index increased by 35 points, the level of motivation - 16 points (success motivation).
Пример 2. Больной Ф., 46 лет, поступил с диагнозом: Ишемический инсульт в вертебробазилярном бассейне, неуточненный патогенетический вариант. Бульбарный синдром. Периферический парез лицевого нерва справа. Синдром пирамидной недостаточности слева. Умеренный вестибулоатактический синдром. Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь III ст. Артериальная гипертензия 3 ст., риск IV.Example 2. Patient F., 46 years old, was admitted with a diagnosis of Ischemic stroke in the vertebrobasilar basin, unspecified pathogenetic variant. Bulbar syndrome. Peripheral paresis of the facial nerve on the right. Pyramidal insufficiency syndrome on the left. Moderate vestibulo-atactic syndrome. Concomitant diagnosis: Hypertension III tbsp. Arterial hypertension 3 tbsp., Risk IV.
Из анамнеза известно, что длительное время страдает гипертонической болезнью, гипотензивные препараты регулярно не принимает. Заболел остро, когда после сна появилась асимметрия лица, за медицинской помощью сразу не обратился. На следующий день на фоне повышения АД до 220 мм рт. ст., появилось нарушение глотания, бригадой СМП доставлен в стационар, госпитализирован в первичное сосудистое отделение.From the anamnesis it is known that for a long time suffers from hypertension, antihypertensive drugs are not regularly taken. He became acutely ill when, after sleep, facial asymmetry appeared, he did not immediately seek medical help. The next day, amid increased blood pressure to 220 mm RT. Art., there was a violation of swallowing, the ambulance team was taken to the hospital, hospitalized in the primary vascular department.
При поступлении состояние средней степени тяжести, АД 170 и 90 мм рт. ст., питание зондовое. В неврологическом статусе: легкая дизартрия, со стороны ЧМН: глазные щели D<S, движение глазных яблок в полном объеме, установочный горизонтальный нистагм, глоточный рефлекс отсутствует с 2-х сторон, выраженный парез лицевой мускулатуры справа, девиация языка вправо, положительные рефлексы орального автоматизма; парезов нет, гемигипестезия слева, сухожильные рефлексы S>D, живые, патологические стопные знаки не выявлены, координаторные пробы выполняет с интенцией с 2-х сторон, больше в левых конечностях. Оценка по шкале NIHSS - 7 баллов, индекс Barthel - 75 баллов, уровень мотивации 10 баллов (мотивационный полюс ярко не выражен).Upon admission, the state of moderate severity, blood pressure of 170 and 90 mm RT. Art., probe food. In neurological status: mild dysarthria, from the FMN: palpebral fissures D <S, full movement of the eyeballs, horizontal nystagmus, pharyngeal reflex absent from 2 sides, marked paresis of the facial muscles on the right, deviation of the tongue to the right, positive oral reflexes automatism; no paresis, hemihypesthesia on the left, tendon reflexes S> D, live, pathological stop signs were not detected, coordinating tests are performed with an intention from 2 sides, more in the left extremities. The NIHSS score is 7 points, the Barthel index is 75 points, the motivation level is 10 points (the motivational pole is not pronounced).
На фоне курса лечения (после 12 процедур пролонгированной скальпотерапии с воздействием на теменную, нижнезатылочную и шейную области в сочетании с корпоральной и аурикулярной акупунктурой) мягкое небо фонирует, функция глотания восстановилась, сохраняется легкий парез лицевой мускулатуры справа, чувствительных расстройств нет, координаторные пробы выполняет точнее с легкой интенцией слева. Уменьшение выраженности неврологического дефицита по шкале NIHSS составило 5 баллов, индекс Бартеля увеличился на 25 баллов, уровень мотивации вырос до 15 баллов (мотивация на успех).Against the background of the course of treatment (after 12 prolonged scalp therapy procedures with effects on the parietal, lower occipital and cervical areas in combination with corporal and auricular acupuncture), the soft palate fades, the swallowing function is restored, slight paresis of the facial muscles is preserved on the right, there are no sensory disorders, it performs more accurate coordinating tests with a slight intention on the left. The reduction in the severity of neurological deficit according to the NIHSS scale was 5 points, the Barthel index increased by 25 points, the level of motivation increased to 15 points (motivation for success).
Таким образом, применение корпоральной акупунктуры в сочетании с аурикулотерапией и пролонгированной краниопунктурой существенно ускоряет восстановление утраченных функций и адаптацию пациентов к повседневной жизни, а также оказывает благоприятное влияние на повышение уровня мотивации больных, что особенно важно для проведения последующих реабилитационных мероприятий на этапе восстановительного лечения.Thus, the use of corporal acupuncture in combination with auriculotherapy and prolonged craniopuncture significantly accelerates the restoration of lost functions and the adaptation of patients to everyday life, and also has a beneficial effect on increasing the level of motivation of patients, which is especially important for subsequent rehabilitation measures at the stage of rehabilitation treatment.
Следовательно, описанная методика может быть рекомендована к применению в остром периоде церебрального инсульта с первых дней пребывания пациентов в стационаре с целью ускорения процесса ранней реабилитации.Therefore, the described technique can be recommended for use in the acute period of cerebral stroke from the first days of hospitalization in order to accelerate the process of early rehabilitation.
Согласно приведенным примерам применение данного способа дает следующие преимущества:According to the examples, the use of this method provides the following advantages:
- заявляемый способ оказывает положительное влияние на очаговую симптоматику: нарастание темпов регресса неврологического дефицита;- the claimed method has a positive effect on focal symptoms: an increase in the rate of regression of neurological deficit;
- заявляемый способ ускоряет адаптацию пациентов к повседневной жизни, а также оказывает благоприятное влияние на повышение уровня мотивации больных.- the claimed method accelerates the adaptation of patients to everyday life, and also has a beneficial effect on increasing the level of motivation of patients.
Технический результат использования изобретения заключается в следующем:The technical result of using the invention is as follows:
1. Оптимизация лечебного воздействия в результате сочетания в одной процедуре трех эффективных методик рефлексотерапии (корпоральной, аурикулярной акупунктуры и пролонгированной скальптерапии)1. Optimization of the therapeutic effect as a result of a combination of three effective methods of reflexology (corporal, auricular acupuncture and prolonged scalping therapy) in one procedure
2. Более интенсивное воздействие на церебральную гемодинамику ввиду длительного раздражения зон скальпа при пролонгированной скальпотерапии2. A more intense effect on cerebral hemodynamics due to prolonged irritation of the scalp with prolonged scalping
3. Сокращение сроков восстановления утраченных функций и ускорение адаптации к повседневной жизни у пациентов, перенесших церебральный ишемический инсульт3. Reducing the timing of the restoration of lost functions and accelerating adaptation to everyday life in patients after cerebral ischemic stroke
4. Способ способствует повышению уровня мотивации больных, что особенно важно для проведения последующих реабилитационных мероприятий на этапе восстановительного лечения4. The method helps to increase the level of motivation of patients, which is especially important for subsequent rehabilitation measures at the stage of rehabilitation treatment
5. Простота способа описанной краниопунктуры по сравнению с классической скальпотерапией5. The simplicity of the method described craniopuncture compared with classical scalping
6. Безопасность (отсутствие побочных эффектов) описанного способа лечения, позволяющая уменьшить лекарственную нагрузку6. Safety (lack of side effects) of the described method of treatment, which allows to reduce the drug load
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017126856A RU2669025C1 (en) | 2017-07-25 | 2017-07-25 | Method of treatment of ischemic stroke in acuity |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017126856A RU2669025C1 (en) | 2017-07-25 | 2017-07-25 | Method of treatment of ischemic stroke in acuity |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2669025C1 true RU2669025C1 (en) | 2018-10-05 |
Family
ID=63798159
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017126856A RU2669025C1 (en) | 2017-07-25 | 2017-07-25 | Method of treatment of ischemic stroke in acuity |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2669025C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2714214C1 (en) * | 2019-10-09 | 2020-02-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) | Method of medical rehabilitation of patients of working age in early recovery period of ischemic stroke with accompanying obstructive chronic respiratory system disturbance outside exacerbation |
| RU2714213C1 (en) * | 2019-10-04 | 2020-02-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) | Method of medical rehabilitation of working age patients in early and late recovery periods of ischemic stroke |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN201768276U (en) * | 2010-08-20 | 2011-03-23 | 上海理工大学 | Therapy device for stimulating head acupuncture points by using LED light |
| RU2487739C1 (en) * | 2012-05-03 | 2013-07-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating locomotor disorders accompanying acute ischemic stroke |
| RU2523135C1 (en) * | 2013-04-12 | 2014-07-20 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating patients with depression of consciousness accompanying acute ischemic strokes |
| RU2531693C1 (en) * | 2013-10-29 | 2014-10-27 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Амурская Государственная Медицинская Академия" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of treating acute cerebral ischemic stroke |
-
2017
- 2017-07-25 RU RU2017126856A patent/RU2669025C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN201768276U (en) * | 2010-08-20 | 2011-03-23 | 上海理工大学 | Therapy device for stimulating head acupuncture points by using LED light |
| RU2487739C1 (en) * | 2012-05-03 | 2013-07-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating locomotor disorders accompanying acute ischemic stroke |
| RU2523135C1 (en) * | 2013-04-12 | 2014-07-20 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating patients with depression of consciousness accompanying acute ischemic strokes |
| RU2531693C1 (en) * | 2013-10-29 | 2014-10-27 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Амурская Государственная Медицинская Академия" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of treating acute cerebral ischemic stroke |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| HENDERSON GV Management of massive cerebral infarct - Curr Neurol Neurosci Rep. 2004 Nov; 4(6): 497-504. * |
| БИБКОВА И.А. и др. Немедикаментозное лечение в раннем восстановительном периоде после инсульта. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2015, N 4, с. 5-8. * |
| БИБКОВА И.А. и др. Немедикаментозное лечение в раннем восстановительном периоде после инсульта. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2015, N 4, с. 5-8. HENDERSON GV Management of massive cerebral infarct - Curr Neurol Neurosci Rep. 2004 Nov; 4(6): 497-504. * |
| САМОСЮК И.З. и др. Акупунктура. М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2004, с. 493-494. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2714213C1 (en) * | 2019-10-04 | 2020-02-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) | Method of medical rehabilitation of working age patients in early and late recovery periods of ischemic stroke |
| RU2714214C1 (en) * | 2019-10-09 | 2020-02-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) | Method of medical rehabilitation of patients of working age in early recovery period of ischemic stroke with accompanying obstructive chronic respiratory system disturbance outside exacerbation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| AU2009243693B2 (en) | A plurality of electrons for use in the restoration of a patient's health | |
| Wayne et al. | Acupuncture for upper-extremity rehabilitation in chronic stroke: a randomized sham-controlled study | |
| WO2007071295A1 (en) | Method of activating lost motion functions and defining recovery efficiency performance related to central nervous system injuries | |
| Nashold Jr et al. | Central pain. Observations in man with chronic implanted electrodes in the midbrain tegmentum | |
| RU2669025C1 (en) | Method of treatment of ischemic stroke in acuity | |
| RU2422167C2 (en) | Method of complex rehabilitation of patients with central spastic paresis of upper extremities | |
| RU2401097C1 (en) | Method of treating infantile cerebral paralysis | |
| RU2531693C1 (en) | Method of treating acute cerebral ischemic stroke | |
| RU2329029C1 (en) | Method of shortsightedness treatment | |
| Dana | Text-book of nervous diseases | |
| RU2366470C1 (en) | Therapy of infantile children's cerebral palsy in form of spastic diplegia | |
| RU2662657C1 (en) | Nerve function recovery method | |
| RU2410076C1 (en) | Method of treating motor-vegetative disturbances | |
| RU2715981C1 (en) | Method of individual therapy correction in patients with prolonged disturbed consciousness | |
| Petermann | The components of the pulse controlled laser acupuncture | |
| RU2122443C1 (en) | Method of correcting neuro-mental diseases accompanied with locomotive disturbances | |
| STEAD et al. | Central autonomic paralysis | |
| RU2350359C2 (en) | Method of treatment of children with consequences of perinatal lesion of central nervous system by means of lymphavizhine apparatus | |
| RU2403072C2 (en) | Method of voldemar ragel - method of electric therapy of people | |
| Oommen | Neurological history and physical examination | |
| Singh et al. | Effectiveness of Multi Sensory Stimulation Program with Median Nerve Stimulation in Post Head Injury Subjects with Decreased Level of Consciousness | |
| RU2821772C1 (en) | Method for medical rehabilitation of patients with spastic paraplegia due to spinal cord injury at thoracic and thoracolumbar level | |
| Thompson | Occlusion of the Posterior Inferior Cerebellar Artery: A Clinical Study of Four Cases | |
| RU2683038C2 (en) | Method of treatment of ischemic stroke in acuity | |
| RU2169591C2 (en) | Method for treating the cases of paralysis and paresis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190726 |