RU2655449C1 - Method for internal jugular catheterisation by lateral access - Google Patents
Method for internal jugular catheterisation by lateral access Download PDFInfo
- Publication number
- RU2655449C1 RU2655449C1 RU2017104837A RU2017104837A RU2655449C1 RU 2655449 C1 RU2655449 C1 RU 2655449C1 RU 2017104837 A RU2017104837 A RU 2017104837A RU 2017104837 A RU2017104837 A RU 2017104837A RU 2655449 C1 RU2655449 C1 RU 2655449C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vein
- sensor
- puncture
- lateral
- distance
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано для обеспечения пациентам внутрисосудистого доступа с целью введения в кровь лекарственных средств и мониторинга венозного давления.The invention relates to medicine, in particular anesthesiology and intensive care, and can be used to provide patients with intravascular access with the aim of introducing drugs into the bloodstream and monitoring venous pressure.
Известен способ венозной пункции и катетеризации, включающий проведение непрерывного УЗИ-сканирования области катетеризации, визуализацию вены в продольной оси, расчет безопасного угла для пункции вены, направленное продвижение иглы в тканях, пункцию верхней стенки под безопасным углом, продвижение кончика иглы в центр просвета вены, последующее введение проводника и катетера (RU 2602012).A known method of venous puncture and catheterization, including continuous ultrasound scanning of the catheterization area, visualization of a vein in the longitudinal axis, calculation of a safe angle for puncture of a vein, directional needle advancement in tissues, puncture of the upper wall at a safe angle, advancement of the needle tip to the center of the vein lumen, subsequent insertion of a conductor and catheter (RU 2602012).
Существенным недостатком способа является низкая эффективность при катетеризации внутренней яремной вены у пациентов с короткой шеей. Дело в том, что при короткой шее расположение на ней ультразвукового датчика для визуализации внутренней яремной вены в продольной оси может быть не осуществимо, поскольку длина рабочей части ультразвукового датчика может быть больше расстояния между ключицей и нижней челюстью пациента.A significant disadvantage of this method is the low efficiency in catheterization of the internal jugular vein in patients with a short neck. The fact is that with a short neck, the location of an ultrasound probe on it to visualize the internal jugular vein in the longitudinal axis may not be feasible, since the length of the working part of the ultrasound probe may be greater than the distance between the clavicle and the lower jaw of the patient.
Известен способ катетеризации внутренней яремной вены, при осуществлении которого прокол венозной стенки пункционной иглой и последующее проведение J-образного проводника осуществляют в момент выдоха пациента (RU 2573337).There is a method of catheterization of the internal jugular vein, during the implementation of which a puncture of the venous wall with a puncture needle and subsequent holding of a J-shaped conductor is carried out at the time of expiration of the patient (RU 2573337).
Недостатком способа является низкая точность и безопасность, поскольку его выполнение не предусматривает определения максимального расстояния между латеральной и медиальной стенками вены в момент вдоха пациента и соотношение его с размерами среза пункционной иглы. В связи с этим при осуществлении пункции вены латеральным доступом не исключен сквозной прокол вены.The disadvantage of this method is the low accuracy and safety, since its implementation does not provide for determining the maximum distance between the lateral and medial walls of the vein at the time of inhalation of the patient and its ratio with the size of the cut of the puncture needle. In this regard, when performing a puncture of a vein with lateral access, a through puncture of a vein is not excluded.
Известен способ катетеризации внутренней яремной вены боковым доступом, при осуществлении которого ультразвуковой датчик устанавливают вдоль ключицы между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы для визуализации вены в поперечной оси, пункцию боковой стенки вены осуществляют под углом 90° в сагиттальной плоскости и 30° во фронтальной плоскости (Rossi UG, et al. Percutaneous ultrasound-guided central venous catheters: the lateral in-plane technique for internal jugular vein access. J Vasc Access. 2014; 15:56-60). Данный способ обеспечивает проведение катетеризации вены у пациентов с короткой шеей.There is a method of catheterization of the internal jugular vein by lateral access, in which an ultrasound probe is installed along the clavicle between the legs of the sternocleidomastoid muscle to visualize the vein in the transverse axis, the lateral wall of the vein is punctured at an angle of 90 ° in the sagittal plane and 30 ° in the frontal plane (Rossi UG, et al. Percutaneous ultrasound-guided central venous catheters: the lateral in-plane technique for internal jugular vein access. J Vasc Access. 2014; 15: 56-60). This method provides catheterization of veins in patients with a short neck.
Недостатком способа является его низкая точность и безопасность при катетеризации внутренней яремной вены с малым диаметром. Известно, что катетеризация внутренней яремной вены диаметром менее 7 мм сопровождается большим количеством осложнений (Mey U, Glasmacher А, Hahn С, et al. Evaluation of an ultrasound-guided technique for central venous access via the internal jugular vein in 493 patients. Support Care Cancer. 2003; 11:148-55). В связи с этим осуществление катетеризации данным способом вены с малым диаметром может привести к сквозному ранению сосуда, формированию гематомы, сдавлению вены, что сделает дальнейшую попытку ее катетеризации безуспешной. Сквозное ранение внутренней яремной вены может привести к ранению рядом расположенной сонной артерии, щитовидной железы и нервов. Кроме того, введенный внутрь вены через ее боковую стенку под углом 90° катетер располагается своей проксимальной частью поперечно току крови, что может создавать локальное препятствие кровотоку, снижать его скорость и предрасполагать к образованию внутрисосудистого тромба, что снижает безопасность способа. Помимо этого введенный через латеральную стенку вены катетер упирается своим коленом во внутреннюю поверхность медиальной стенки, что при длительном его нахождении в вене может привести к образованию пролежня.The disadvantage of this method is its low accuracy and safety when catheterizing the internal jugular vein with a small diameter. Catheterization of the internal jugular vein with a diameter of less than 7 mm is known to be associated with a large number of complications (Mey U, Glasmacher A, Hahn C, et al. Evaluation of an ultrasound-guided technique for central venous access via the internal jugular vein in 493 patients. Support Care Cancer. 2003; 11: 148-55). In this regard, the implementation of catheterization by this method of a vein with a small diameter can lead to a through wound of the vessel, the formation of a hematoma, compression of the vein, which will make a further attempt to catheterize it unsuccessful. A through wound of the internal jugular vein can lead to injury to a nearby carotid artery, thyroid gland and nerves. In addition, the catheter inserted into the vein through its lateral wall at an angle of 90 ° is located proximal to the blood flow, which can create a local obstruction to the blood flow, reduce its speed and predispose to the formation of an intravascular thrombus, which reduces the safety of the method. In addition, the catheter inserted through the lateral wall of the vein abuts with its knee against the inner surface of the medial wall, which, if it is in the vein for a long time, can lead to the formation of a pressure sore.
Задача изобретения - повышение точности, безопасности и эффективности катетеризации внутренней яремной вены с малым диаметром у пациентов с короткой шеей.The objective of the invention is to improve the accuracy, safety and efficiency of catheterization of the internal jugular vein with a small diameter in patients with a short neck.
Техническим результатом является снижение риска сквозного прокола вены, повреждения нервов, артерий и плевры, а также образования внутрисосудистого тромба и пролежня на венозной стенке.The technical result is to reduce the risk of through piercing of a vein, damage to nerves, arteries and pleura, as well as the formation of an intravascular thrombus and pressure sore on the venous wall.
Сущность способа катетеризации внутренней яремной вены латеральным доступом, включающего установку ультразвукового датчика над ключицей между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, визуализацию вены в поперечной оси, пункцию боковой стенки вены, последующее внутривенное введение проводника и катетера в момент выдоха пациента, заключается в том, что устанавливают датчик таким образом, чтобы изображение вены в поперечной оси располагалось в середине экрана ультразвукового сканера, проводят измерение ее максимального расстояния между латеральной и медиальной стенками в момент вдоха пациента, при значении данного расстояния менее 7 мм осуществляют поворот датчика, смещая его латеральную часть вверх, а медиальную вниз, не смещая изображения вены с середины экрана, поворот датчика прекращают при достижении расстояния между стенками вены на вдохе более 7 мм, фиксируют датчик в данном положении, последующее введение пункционной иглы и прокол вены проводят в плоскости датчика.The essence of the method of catheterization of the internal jugular vein by lateral access, including the installation of an ultrasound transducer above the clavicle between the legs of the sternocleidomastoid muscle, visualization of the vein in the transverse axis, puncture of the lateral wall of the vein, subsequent intravenous administration of the conductor and catheter at the time of exhalation of the patient, is that they install the sensor so that the image of the vein in the transverse axis is located in the middle of the screen of the ultrasound scanner, measure its maximum distance between the lateral and medial walls at the time of inspiration of the patient, at a value of this distance less than 7 mm, the sensor is rotated, moving its lateral part up, and the medial down, without shifting the image of the vein from the middle of the screen, the sensor is stopped turning when the distance between the walls of the vein is reached on inspiration more than 7 mm, the sensor is fixed in this position, the subsequent introduction of a puncture needle and a venous puncture are carried out in the plane of the sensor.
В предложенном способе за счет локализации изображения вены в поперечной оси в середине экрана ультразвукового сканера повышается точность и безопасность способа, поскольку позволяет врачу, производящему пункцию вены, точно определить расположение вены относительно других анатомических образований, а также ее проекцию на поверхность кожи.In the proposed method, due to the localization of the image of the vein in the transverse axis in the middle of the screen of the ultrasound scanner, the accuracy and safety of the method are increased, since it allows the doctor performing the puncture of the vein to accurately determine the location of the vein relative to other anatomical structures, as well as its projection on the skin surface.
За счет измерения максимального расстояния между латеральной и медиальной стенками вены в момент вдоха пациента повышается точность способа, поскольку его применение позволяет выявить вену с малым диаметром (менее 7 мм).By measuring the maximum distance between the lateral and medial walls of the vein at the time of inhalation of the patient, the accuracy of the method increases, since its use allows the detection of a vein with a small diameter (less than 7 mm).
За счет осуществления поворота датчика путем смещения его латеральной части вверх, а медиальной вниз, без смещения изображения вены с середины экрана, повышается эффективность и безопасность способа. Дело в том, что поворот датчика обеспечивает увеличение значения расстояния между латеральной и медиальной стенками вены за счет ее визуализации в косом срезе.Due to the rotation of the sensor by shifting its lateral part up and the medial part down, without shifting the image of the vein from the middle of the screen, the efficiency and safety of the method are increased. The fact is that the rotation of the sensor provides an increase in the distance between the lateral and medial walls of the vein due to its visualization in an oblique section.
За счет прекращения поворота датчика при достижении значения указанного расстояния более 7 мм в момент вдоха и его фиксации в данном положении повышается эффективность и безопасность способа. Дело в том, что расстояние между стенками вены 7 и более мм существенно повышает эффективность пункции вены с первой попытки, снижает риск сквозного прокола ее стенок и повреждения рядом расположенных анатомических образований.By stopping the rotation of the sensor when the specified distance exceeds 7 mm at the time of inspiration and its fixation in this position, the efficiency and safety of the method are increased. The fact is that the distance between the walls of the vein of 7 or more mm significantly increases the efficiency of the puncture of the vein on the first try, reduces the risk of a through puncture of its walls and damage to adjacent anatomical structures.
За счет введения пункционной иглы и прокола вены в плоскости датчика повышается точность, безопасность и эффективность способа, поскольку позволяет визуализировать продольный срез иглы при продвижении ее к вене в момент ее пункции и размещение среза иглы внутри вены. Кроме того, катетер вводится в вену под острым углом, что исключает внутрисосудистое расположение его проксимальной части поперечно току крови, что снижает риск образования внутрисосудистого тромба. Введенный под острым углом через латеральную стенку вены катетер с помощью данного способа не упирается своим коленом во внутреннюю поверхность медиальной стенки, что снижает риск образования пролежня в области контакта при длительном нахождении катетера в вене.By introducing a puncture needle and puncture a vein in the plane of the sensor, the accuracy, safety and efficiency of the method are improved, since it allows you to visualize a longitudinal section of the needle when moving it to the vein at the time of its puncture and placing the needle section inside the vein. In addition, the catheter is inserted into the vein at an acute angle, which eliminates the intravascular location of its proximal part transverse to the blood flow, which reduces the risk of the formation of an intravascular thrombus. The catheter inserted at an acute angle through the lateral wall of the vein using this method does not rest with its knee on the inner surface of the medial wall, which reduces the risk of bedsores in the contact area when the catheter is in the vein for a long time.
Способ осуществляют следующим образом. Выбирают сторону тела пациента для пункции внутренней яремной вены, укладывают пациента на спину, поворачивают его голову под углом 30° в противоположную от места катетеризации сторону, обрабатывают операционное поле раствором антисептика, покрывают датчик стерильным материалом и наносят на него стерильный гель, устанавливают датчик над ключицей между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы таким образом, чтобы изображение вены в поперечной оси располагалось в середине экрана ультразвукового сканера, затем проводят измерение ее максимального расстояния между латеральной и медиальной стенками в момент вдоха пациента, при значении данного расстояния менее 7 мм осуществляют поворот датчика, смещая его латеральную часть вверх, а медиальную вниз, не смещая изображения вены с середины экрана, прекращают поворачивать датчик при достижении расстояния между стенками вены в момент вдоха пациента более 7 мм, фиксируют датчик в данном положении, продвижение иглы к вене и пункцию вены проводят в плоскости датчика, прокол вены и введение J-образный проводника осуществляют в момент выдоха пациента, по проводнику устанавливают в вену катетер, фиксируют его к коже и закрывают стерильной повязкой.The method is as follows. Select the patient’s body side for puncture of the internal jugular vein, lay the patient on his back, turn his head at an angle of 30 ° to the opposite side from the catheterization site, treat the surgical field with an antiseptic solution, cover the probe with sterile material and apply sterile gel to it, install the probe over the clavicle between the legs of the sternocleidomastoid muscle so that the image of the vein in the transverse axis is located in the middle of the screen of the ultrasound scanner, then it is measured the maximum distance between the lateral and medial walls at the time of inspiration of the patient, at a value of this distance less than 7 mm, the sensor is rotated by moving its lateral part up, and the medial down, without shifting the vein image from the middle of the screen, stop turning the sensor when the distance between the vein walls is reached at the moment of inspiration of the patient more than 7 mm, the sensor is fixed in this position, needle advance to the vein and venous puncture are carried out in the plane of the sensor, the vein is punctured and the J-shaped conductor is inserted in m cop patient exhalation through a conductor placed in a vein catheter, fix it to the skin and covered with a sterile bandage.
Пример. Пациент И., 39 лет, поступил с тяжелой травмой и острой кровопотерей (класс 2 по классификации ATLS) в отделение анестезиологии-реанимации для проведения экстренных лечебно-диагностических мероприятий. Уровень сознания пациента составил 11 баллов по шкале Глазго. В связи с необходимостью проведения инфузионно-трансфузионной терапии и при отсутствии адекватного периферического русла было принято решение катетеризировать правую внутреннюю яремную вену под УЗИ-навигацией с помощью аппарата Logiq Book (GE НС, США) с линейным широкополосным датчиком с диапазоном частот 6-10 МГц. Для этого пациента уложили в горизонтальное положение без наклона головой вниз в связи с подозрением на наличие у него высокого внутричерепного давления, голову пациента повернули влево на 30°. При осмотре места пункции было выявлено, что у пациента короткая шея, не позволяющая установить ультразвуковой датчик в продольной плоскости. В связи с этим было принято решение осуществить доступ к вене латеральным доступом. После обработки операционного поля антисептиком установили ультразвуковой датчик вдоль правой ключицы между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. При сканировании было установлено, что при дыхании пациента расстояние между латеральной и медиальной стенкой вены меняется: на вдохе уменьшается и составляет 6.6 мм, а на выдохе увеличивается (7.0 мм). В связи с малым размером вены и высоким риском сквозного прокола вены было принято решение применить разработанный способ. Для этого устанавили датчик над ключицей между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы таким образом, чтобы изображение вены в поперечной оси располагалось в середине экрана ультразвукового сканера, повторным измерением убедились в том, что максимальное расстояние между латеральной и медиальной стенками вены в момент вдоха пациента менее 7 мм. Затем начали осуществлять поворот датчика, смещая его латеральную часть вверх, а медиальную вниз, не смещая изображения вены с середины экрана, следя за изменением расстояния между стенками вены в момент вдоха пациента. При повороте датчика на 15° от первоначального положения было проведено измерение и получены следующие значения расстояния между латеральной и медиальной стенками: на вдохе 7.4 мм на выдохе 8.2 мм. После фиксации датчика в таком положении осуществили прокол кожи пункционной иглой и начали продвижение иглы к вене в плоскости ультразвукового датчика, что позволило визуализировать иглу в продольном срезе. Прокол вены и введение J-образного проводника осуществили в момент выдоха пациента. Установили по проводнику катетер в вену и зафиксировали его к коже швом и закрыли стерильной повязкой. Проведенный после катетеризации вены ультразвуковой и рентгенологический контроль подтвердил внутрисосудистое расположение катетера, отсутствие снижения скорости кровотока, а также отсутствие осложнений.Example. Patient I., 39 years old, was admitted with severe trauma and acute blood loss (class 2 according to ATLS classification) to the department of anesthesiology and intensive care for emergency treatment and diagnostic measures. The patient's level of consciousness was 11 points on the Glasgow scale. Due to the need for infusion-transfusion therapy and in the absence of an adequate peripheral bed, it was decided to catheterize the right internal jugular vein under ultrasound navigation using a Logiq Book device (GE NS, USA) with a linear broadband sensor with a frequency range of 6-10 MHz. For this patient was placed in a horizontal position without tilting his head down due to the suspicion of the presence of high intracranial pressure, the patient's head was turned left 30 °. When examining the puncture site, it was revealed that the patient has a short neck, which does not allow to install the ultrasonic sensor in the longitudinal plane. In this regard, it was decided to access the vein with lateral access. After processing the surgical field with an antiseptic, an ultrasound probe was installed along the right clavicle between the legs of the sternocleidomastoid muscle. When scanning, it was found that with the patient’s breathing, the distance between the lateral and medial wall of the vein changes: during inspiration it decreases and amounts to 6.6 mm, and during exhalation it increases (7.0 mm). Due to the small size of the vein and the high risk of through piercing of the vein, it was decided to apply the developed method. To do this, a sensor was installed above the clavicle between the legs of the sternocleidomastoid muscle so that the image of the vein in the transverse axis was located in the middle of the ultrasound scanner screen, by re-measurement we made sure that the maximum distance between the lateral and medial walls of the vein at the time of inhalation of the patient is less than 7 mm. Then they began to rotate the sensor, shifting its lateral part up and the medial part down, without shifting the image of the vein from the middle of the screen, monitoring the change in the distance between the walls of the vein at the time of the patient's inspiration. When the sensor was turned 15 ° from the initial position, a measurement was taken and the following values of the distance between the lateral and medial walls were obtained: on inspiration 7.4 mm on exhalation 8.2 mm. After the sensor was fixed in this position, the skin was punctured with a puncture needle and the needle began to advance to the vein in the plane of the ultrasonic sensor, which made it possible to visualize the needle in a longitudinal section. Vein puncture and the introduction of a J-shaped conductor was carried out at the time of exhalation of the patient. A catheter was inserted into the vein along the conductor and fixed to the skin with a suture and closed with a sterile dressing. Ultrasound and radiological tests performed after vein catheterization confirmed the intravascular location of the catheter, the absence of a decrease in blood flow velocity, and the absence of complications.
Таким образом, разработанный способ позволил повысить точность, безопасность и эффективность катетеризации внутренней яремной вены с малым диаметром у пациентов с короткой шеей за счет пункции латеральной стенки вены под углом, обеспечивающим расстояние между латеральной и медиальной стенками вены более 7 мм.Thus, the developed method made it possible to increase the accuracy, safety and efficiency of catheterization of the internal jugular vein with a small diameter in patients with a short neck by puncture of the lateral wall of the vein at an angle that provides a distance between the lateral and medial walls of the vein of more than 7 mm.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017104837A RU2655449C1 (en) | 2017-02-14 | 2017-02-14 | Method for internal jugular catheterisation by lateral access |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017104837A RU2655449C1 (en) | 2017-02-14 | 2017-02-14 | Method for internal jugular catheterisation by lateral access |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2655449C1 true RU2655449C1 (en) | 2018-05-28 |
Family
ID=62559891
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017104837A RU2655449C1 (en) | 2017-02-14 | 2017-02-14 | Method for internal jugular catheterisation by lateral access |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2655449C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2725853C1 (en) * | 2019-08-06 | 2020-07-06 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of simultaneous bilateral catheterization of cavernous and inferior petrosal sines with sampling venous blood for evaluation of adrenocorticotropic hormone and prolactin level |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2573337C1 (en) * | 2014-10-06 | 2016-01-20 | Антон Александрович Касаткин | Method for internal jugular catheterisation |
-
2017
- 2017-02-14 RU RU2017104837A patent/RU2655449C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2573337C1 (en) * | 2014-10-06 | 2016-01-20 | Антон Александрович Касаткин | Method for internal jugular catheterisation |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Mey U, Glasmacher А, Hahn С, et al. Evaluation of an ultrasound-guided technique for central venous access via the internal jugular vein in 493 patients. Support Care Cancer. 2003; 11:148-55. * |
| Rossi UG, et al. Percutaneous ultrasound-guided central venous catheters: the lateral in-plane technique for internal jugular vein access. J Vasc Access. 2014; 15:56-60. * |
| Быков М.В. с соавт., Ультразвуковое исследование перед катетеризацией центральных вен у детей, Вестник интенсивной терапии 2005; 4, с 62. * |
| Быков М.В. с соавт., Ультразвуковое исследование перед катетеризацией центральных вен у детей, Вестник интенсивной терапии 2005; 4, с 62. Rossi UG, et al. Percutaneous ultrasound-guided central venous catheters: the lateral in-plane technique for internal jugular vein access. J Vasc Access. 2014; 15:56-60. Mey U, Glasmacher А, Hahn С, et al. Evaluation of an ultrasound-guided technique for central venous access via the internal jugular vein in 493 patients. Support Care Cancer. 2003; 11:148-55. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2725853C1 (en) * | 2019-08-06 | 2020-07-06 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of simultaneous bilateral catheterization of cavernous and inferior petrosal sines with sampling venous blood for evaluation of adrenocorticotropic hormone and prolactin level |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6382185B2 (en) | Apparatus and method for wound treatment | |
| Pittiruti | Ultrasound guided central vascular access in neonates, infants and children | |
| Peters et al. | Ultrasound guidance versus direct palpation for radial artery catheterization by expert operators: a randomized trial among Canadian cardiac anesthesiologists | |
| RU2471516C1 (en) | Method for catheterisation of inner jugular vein from central approach under ultrasonic navigation | |
| Sibai et al. | Ultrasound evaluation of the anatomical characteristics of internal jugular vein and carotid artery | |
| RU2655449C1 (en) | Method for internal jugular catheterisation by lateral access | |
| RU2573337C1 (en) | Method for internal jugular catheterisation | |
| RU2580201C1 (en) | Method for central vein catheterisation | |
| Kasatkin et al. | Venous catheterization with ultrasound navigation | |
| RU2602012C1 (en) | Venous puncture and catheterization method | |
| RU2548510C1 (en) | Method for spinal anaesthesia in pregnant women suffering concomitant cardiovascular pathology | |
| Stefanidis et al. | Echogenic technology improves cannula visibility during ultrasound-guided internal jugular vein catheterization via a transverse approach | |
| KR20210057864A (en) | Improved venous puncture needle and expansion tube for ultrasound-assisted central venous insertion | |
| Kayashima et al. | Vascular access and monitoring | |
| RU2634419C1 (en) | Method for treatment of lower limbs chronic arterial insufficiency of i-iia degree | |
| Aktiz-Bıçak et al. | Comparison of ultrasound guidance and palpation technique for femoral artery catheterization in children undergoing cardiac surgery | |
| Simon Jr et al. | Ultrasound-guided vascular access | |
| RU158259U1 (en) | DEVICE FOR FORMING A PUNCTIONAL COMPRESSION ANASTOMOSIS BETWEEN THE HOLLOW BODIES | |
| RU2709131C1 (en) | Method for simultaneous drainage of pneumo- and hydrothorax and device for simultaneous drainage of pneumo- and hydrothorax | |
| RU2817477C1 (en) | Inferior vena cava puncture method | |
| RU2810446C1 (en) | Method of prolonged conduction anesthesia for surgical treatment of forearm, hand, leg and foot and simulated needle for its implementation | |
| RU2787225C1 (en) | Method for providing access to the stuffing bag and retroperitoneal space in case of purulent-necrotic parapancreatitis | |
| Verghese et al. | Vascular Access in Children | |
| RU2790238C1 (en) | Method for installation of a venous port system | |
| Grevstad et al. | Intravenous access in the emergency patient |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190215 |