RU2652070C1 - Electronic tonometer - Google Patents
Electronic tonometer Download PDFInfo
- Publication number
- RU2652070C1 RU2652070C1 RU2017117129A RU2017117129A RU2652070C1 RU 2652070 C1 RU2652070 C1 RU 2652070C1 RU 2017117129 A RU2017117129 A RU 2017117129A RU 2017117129 A RU2017117129 A RU 2017117129A RU 2652070 C1 RU2652070 C1 RU 2652070C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pressure
- chamber
- compression
- cuff
- pressure source
- Prior art date
Links
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims abstract description 53
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims abstract description 53
- 230000010355 oscillation Effects 0.000 claims abstract description 27
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims abstract description 13
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 claims description 14
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 abstract description 13
- 230000035487 diastolic blood pressure Effects 0.000 abstract description 10
- 238000005259 measurement Methods 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 11
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 7
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 6
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 5
- 230000006837 decompression Effects 0.000 description 4
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 3
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 3
- 230000008859 change Effects 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 description 2
- 230000035485 pulse pressure Effects 0.000 description 2
- 238000012152 algorithmic method Methods 0.000 description 1
- 230000008321 arterial blood flow Effects 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 238000009530 blood pressure measurement Methods 0.000 description 1
- 230000000368 destabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000008447 perception Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000012797 qualification Methods 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000009897 systematic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
- A61B5/022—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers
- A61B5/0225—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers the pressure being controlled by electric signals, e.g. derived from Korotkoff sounds
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physiology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
Description
Настоящее изобретение относится к устройствам для измерения кровяного давления, а более конкретно к устройству для неинвазивного измерения кровяного давления и способу его измерения.The present invention relates to devices for measuring blood pressure, and more particularly to a device for non-invasively measuring blood pressure and a method for measuring it.
Кровяное давление является одним из основных медицинских показателей людей. Для оценки значений артериального давления (АД) предназначены различного вида тонометры. К любому измерительному средству предъявляются требования по точности, а именно погрешности, представляющей собой разницу между измеряемым значением физической величины и ее истинным значением. Прежде всего требование по точности предъявляются к приборам при определении стадии гипертензии. В соответствии с Рекомендациями ЕОАГ - EOT 2003 и 2007, (Национальные рекомендации по профилактике и лечению артериальной гипертензии, второй пересмотр, 2004) границы различных стадий гипертензии определяются диапазоном значений для систалического давления ±10 мм рт.ст., для диастолического - ±5 мм.рт.ст. соответственно.Blood pressure is one of the main medical indicators of people. To assess the values of blood pressure (BP) are various types of tonometers. Requirements for accuracy are imposed on any measuring tool, namely, the error, which is the difference between the measured value of a physical quantity and its true value. First of all, the accuracy requirements are imposed on devices when determining the stage of hypertension. In accordance with the EAG recommendations - EOT 2003 and 2007, (National Recommendations for the Prevention and Treatment of Arterial Hypertension, second revision, 2004), the boundaries of the different stages of hypertension are determined by the range of values for systal pressure ± 10 mm Hg, for diastolic - ± 5 mm .rt.art. respectively.
Поскольку измерительное средство для достоверного контроля должно быть на порядок точнее измеряемого диапазона границы гипертензии, то получается, что для оценки систолического давления погрешность измерительного средства должна быть не более ±1,0 мм рт.ст., а для диастолического - ±0,5 мм рт.ст.Since the measuring tool for reliable control should be an order of magnitude more accurate than the measured range of the border of hypertension, it turns out that for estimating systolic pressure, the error of the measuring tool should be no more than ± 1.0 mm Hg, and for diastolic - ± 0.5 mm Hg
Согласно приказу Минздрава РФ от 24.01.2003 г. №4, основным методом измерения артериального давления является метод Н.С. Короткова - механический стрелочный тонометр с фонендоскопом. При условии соблюдения всех правил реализации методики измерения, выполняемой опытными экспертами, погрешность метода составляет 7-8%, т.е. практически на порядок ниже требуемой точности.According to the order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 24, 2003, No. 4, the main method for measuring blood pressure is N. S. Korotkova - a mechanical needle tonometer with a phonendoscope. Subject to all the rules for the implementation of the measurement methodology performed by experienced experts, the error of the method is 7-8%, i.e. almost an order of magnitude lower than the required accuracy.
Существенное увеличение погрешности может происходить при наличии случайных погрешностей, таких как неравномерность сердцебиения, ослабленный кровоток в ряде анатомических особенностей, ослабление или исчезновение тонов после прослушивания первых двух-трех отчетливых тонов, ошибка, вызванная реакцией восприятия показаний манометра, повышенная ригидность крупных артерий, препятствующая восстановлению их сечения при компрессии, острота слуха, опыт и квалификация пользователя. Дополнительную погрешность может вносить процесс механической установки значения скорости декомпрессии, смещенное позиционирование фонендоскопа относительно артерии, несоответствие окружности руки размерам манжеты, неправильное положение руки пациента, наличие внешнего шума. В результате случайная составляющая метода может иметь погрешность до 10-15%.A significant increase in the error can occur in the presence of random errors, such as unevenness of the heartbeat, weakened blood flow in a number of anatomical features, the weakening or disappearance of tones after listening to the first two or three distinct tones, an error caused by the reaction of the perception of the pressure gauge, increased rigidity of large arteries that prevents restoration their cross sections for compression, hearing acuity, user experience and qualifications. An additional error may be introduced by the process of mechanically setting the decompression speed value, the displaced positioning of the phonendoscope relative to the artery, the mismatch of the arm circumference with the cuff size, improper position of the patient's arm, and the presence of external noise. As a result, the random component of the method may have an error of up to 10-15%.
Наиболее востребованными для измерения артериального давления в домашних условиях являются тонометры осцилляторного типа, осуществляющие измерение в автоматическом режиме с цифровым и звуковым представлением информации. Реальная погрешность приборов данного класса существенно выше погрешности механических тонометров, реализующих метод Короткова. По различным оценкам она может составлять 25-30% Согласно ГОСТ Р 50267.30 систематическая составляющая погрешности приборов данного класса должна лежать в пределах ±5 мм рт.ст., а случайная ±8 мм рт.ст.The most popular for measuring blood pressure at home are oscillometer-type tonometers that measure automatically, with digital and audio presentation of information. The real error of devices of this class is significantly higher than the error of mechanical tonometers that implement the Korotkov method. According to various estimates, it can be 25-30%. According to GOST R 50267.30, the systematic component of the error of devices of this class should lie within ± 5 mm Hg, and the random ± 8 mm Hg.
Известно техническое решение по патенту 2546918 «УСТРОЙСТВО ДЛЯ НЕИНВАЗИВНОГО ИЗМЕРЕНИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ И СПОСОБ ЕГО ИЗМЕРЕНИЯ», заявка 2013107062/14 от 17.05.2011, опубликовано 20.09.2014. Устройство содержит модуль управления, содержащий микропроцессор, соединенный с датчиком давления воздуха, пережимную манжету, соединенную с датчиком давления воздуха и представляющую собой газонаполненную манжету с газовой трубкой, и датчик пульсовой волны, соединенный с модулем управления. Датчик пульсовой волны фиксирован в положении ниже пережимной манжеты согласно направлению тока артериальной крови. Микропроцессор выполнен с возможностью рассмотрения в реальном времени множества амплитуд пульсовой волны, выявленных датчиком пульсовой волны во время медленного повышения от нуля, и соответствующего давления в пережимной манжете для определения систолического давления, основанного на амплитудах пульсовой волны вблизи систолического давления, показывая в основном линейную вариацию амплитуды пульсовой волны вблизи систолического давления относительно изменения давления пережимной манжеты. Микропроцессор выполнен с возможностью выполнения обработки в реальном времени нескольких периодов задержки пульса, представляющих собой периоды задержки пульса между пульсовыми волнами и соответствующими сигналами давления переменного тока во время периодов переменной задержки пульса до периодов постоянной задержки пульса, и соответствующих давлений пережимной манжеты для определения диастолического давления, основанного на временной характеристике периодов задержки пульса между пульсовой волной и соответствующими сигналами давления воздуха переменного тока вблизи диастолического давления.Known technical solution according to patent 2546918 "DEVICE FOR NON-INVASIVE MEASUREMENT OF BLOOD PRESSURE AND METHOD FOR ITS MEASUREMENT", application 2013107062/14 of 05.17.2011, published on 09/20/2014. The device comprises a control module comprising a microprocessor connected to an air pressure sensor, a pinch cuff connected to an air pressure sensor and representing a gas-filled cuff with a gas tube, and a pulse wave sensor connected to the control module. The pulse wave sensor is fixed in position below the pinch cuff according to the direction of arterial blood flow. The microprocessor is configured to examine in real time the plurality of pulse wave amplitudes detected by the pulse wave sensor during a slow rise from zero, and the corresponding pressure in the pinch cuff to determine systolic pressure based on the pulse wave amplitudes near the systolic pressure, showing a mainly linear amplitude variation pulse wave near systolic pressure relative to the pressure change pinch cuff. The microprocessor is configured to perform real-time processing of several pulse delay periods, which are pulse delay periods between pulse waves and corresponding alternating current pressure signals during periods of variable pulse delay to periods of constant pulse delay, and corresponding pinch cuff pressures to determine diastolic pressure, based on the time response of the pulse delay periods between the pulse wave and the corresponding signals AC ION air near diastolic pressure.
Недостатками устройства является то, что датчик давления пульсовой волны не может измерять значение давления пульсовой волны. Он фиксирует наличие или отсутствие пульса, его амплитуда не пропорциональна значениям давления крови в артерии. Поэтому значения амплитуды сигнала не могут быть приняты в качестве параметра, характеризующего давление. Использование алгоритмического метода нахождения точек, соответствующих систолическому и диастолическому давлению на основе аппроксимирующей прямой трех точек амплитуды датчика пульсаций, приводит к существенным погрешностям, вызванным высокой погрешностью оценки значений систолического и диастолического давлений, связанных с использованием математических выражений для их вычисления и высокой погрешностью оценки амплитуд пульсовой волны H1, Н2, Н3. Высокая погрешность в оценке амплитуд осцилляций, связана с малыми значениями изменения давления в манжете при прохождении пульсовой волны (максимальная амплитуда осцилляций составляет 1-2 мм рт.ст.). Например, при давлении в манжете 150 мм рт.ст. осцилляции составляют 1,5 мм рт.ст., то есть 1% от значения давления в манжете. При погрешности оценки давления в манжете ±3 мм рт.ст. (техническая характеристика тонометров осцилляторного типа), погрешность оценки амплитуды осцилляций составляет 200%. Любые изменения давления в манжете, вызванные артефактами (шум, механическое движение, перемещение) приводит к изменению амплитуды и ее дрейфу. При этом линеаризация трех значений H1, Н2, Н3 дает существенную погрешность в оценке параметров аппроксимаций кривой.The disadvantages of the device is that the pulse wave pressure sensor cannot measure the value of the pulse wave pressure. It fixes the presence or absence of a pulse; its amplitude is not proportional to the values of blood pressure in the artery. Therefore, the values of the signal amplitude cannot be taken as a parameter characterizing the pressure. The use of the algorithmic method for finding points corresponding to systolic and diastolic pressure based on the approximating straight line of three points of the amplitude of the pulsation sensor leads to significant errors caused by a high error in estimating the systolic and diastolic pressures associated with the use of mathematical expressions to calculate them and a high error in estimating pulse amplitudes waves H1, H2, H3. A high error in the estimation of the amplitudes of the oscillations is associated with small values of the change in pressure in the cuff during the passage of the pulse wave (the maximum amplitude of the oscillations is 1-2 mm Hg). For example, with a cuff pressure of 150 mmHg the oscillations are 1.5 mmHg, i.e. 1% of the cuff pressure. If the cuff pressure estimation error is ± 3 mm Hg (technical characteristics of oscillometer-type tonometers), the error in estimating the amplitude of oscillations is 200%. Any changes in cuff pressure caused by artifacts (noise, mechanical movement, movement) lead to a change in amplitude and its drift. Moreover, the linearization of the three values of H1, H2, H3 gives a significant error in the estimation of the approximation parameters of the curve.
Наиболее близким к заявляемому техническому решению является патент на изобретение 104437 «Электронный тонометр Геращенко», заявка 201101231/14 от 17.01.2011, Опубликовано 20.05.2011.Closest to the claimed technical solution is the patent for the invention 104437 "Electronic tonometer Gerashchenko", application 201101231/14 from 01/17/2011, published on 05/20/2011.
Электронный тонометр содержит компрессионную манжету, датчик давления, блоки регистрации и индикации, источник давления пульса, блок управления источника давления, дифференциальный усилитель, второй датчик давления, второй блок управления источника давления, при этом компрессионная манжета выполнена двухкамерной, а в качестве рабочего тела введена жидкость, причем датчики давления входами связаны с первой и второй камерами компрессионной манжеты и выходами блоков управления источника давления соответственно, а выходами - с дифференциальным усилителем, выход которого соединен с входом блока регистрации, который в свою очередь связан с блоком индикации, при этом источник давления пульса содержит резервуар с заданным объемом жидкости и грушу для подачи давления.The electronic tonometer contains a compression cuff, a pressure sensor, registration and indication units, a pulse pressure source, a pressure source control unit, a differential amplifier, a second pressure sensor, a second pressure source control unit, the compression cuff being made two-chamber, and a fluid is introduced as a working fluid moreover, the pressure sensors inputs connected to the first and second chambers of the compression cuff and the outputs of the control units of the pressure source, respectively, and the outputs to the differential a real amplifier, the output of which is connected to the input of the registration unit, which in turn is connected to the display unit, while the pulse pressure source contains a reservoir with a given volume of liquid and a bulb for supplying pressure.
Недостатками устройства являются низкая точность, обусловленная изменениями амплитуды пульсаций в процессе декомпрессии, существенным влиянием давления первой камеры компрессионной гидроманжеты, расположенной в верхней части руки в зоне артерии на амплитуду осцилляций второй камеры компрессионной гидроманжеты, расположенной в нижней зоне руки. Это приводит к появлению разностного сигнала на выходе дифференциального усилителя (6), что приводит к искажению функции момента наступления систолического и диастолического давлений.The disadvantages of the device are low accuracy due to changes in the amplitude of the pulsations during the decompression process, a significant effect of the pressure of the first chamber of the compression cuff located in the upper part of the arm in the artery zone on the oscillation amplitude of the second chamber of the compression cuff located in the lower zone of the arm. This leads to the appearance of a difference signal at the output of the differential amplifier (6), which leads to a distortion of the function of the moment of onset of systolic and diastolic pressures.
Целью настоящего изобретения является повышение точности измерения систолического и диастолического давлений.The aim of the present invention is to improve the accuracy of measuring systolic and diastolic pressures.
Поставленная цель достигается тем, что в электронный тонометр, содержащий двухкамерную компрессионную гидроманжету, два датчика давления, блоки регистрации и индикации, источник давления, содержащий резервуар с заданным объемом жидкости и устройство для подачи жидкости в камеры компрессионной гидроманжеты, первый и второй блоки управления источника давления, причем датчики давления входами связаны с первой и второй камерами компрессионной гидроманжеты и с выходами блоков управления источника давления соответственно, источник давления связан с первым и вторым блоками управления источника давления, которые связаны с первой и второй камерами компрессионной гидроманжеты соответственно, выход блока регистрации связан с входом блока индикации, согласно изобретению в него дополнительно введен анализатор амплитуды осцилляций второй камеры компрессионной гидроманжеты, при этом выход датчика давления первой камеры компрессионной гидроманжеты связан с входом блока регистрации, выход датчика давления второй камеры компрессионной гидроманжеты связан с входом анализатора амплитуды осцилляций второй камеры компрессионной гидроманжеты, выход которого соединен с входами источника пульса, второго блока управления источника давления и блока регистрации.This goal is achieved by the fact that in an electronic blood pressure monitor containing a two-chamber compression hydraulic cuff, two pressure sensors, recording and indication units, a pressure source containing a reservoir with a given volume of liquid and a device for supplying liquid to the compression chambers of the compression cuff, the first and second pressure source control units moreover, the pressure sensors inputs connected to the first and second chambers of the compression hydraulic cuff and to the outputs of the control units of the pressure source, respectively, the pressure source it is connected to the first and second control units of the pressure source, which are connected to the first and second chambers of the compression hydraulic cuff, respectively, the output of the recording unit is connected to the input of the display unit, according to the invention, an oscillation amplitude analyzer of the second chamber of the compression hydraulic cuff is additionally introduced into it, while the output of the pressure sensor the first chamber of the compression cuff is connected to the input of the registration unit, the output of the pressure sensor of the second chamber of the compression cuff is connected to the input of the analyzer and the amplitude of the oscillations of the second compression chamber gidromanzhety whose output is connected to the pulse input source, the second pressure source control unit and recording unit.
Введение анализатора амплитуды осцилляций нижней камеры гидроманжеты обеспечивает прекращение подачи давления в нижнюю манжету при достижении максимальной амплитуды осцилляций.The introduction of the analyzer of the amplitude of oscillations of the lower chamber of the hydraulic cuff ensures the cessation of the supply of pressure to the lower cuff when the maximum amplitude of the oscillations is reached.
На фиг. 1 представлена блок схема тонометра. In FIG. 1 is a block diagram of a tonometer.
На фиг. 2 представлен график изменения давления во второй (нижней) и первой (верхней) камерах компрессионной гидроманжеты при компрессии и декомпрессии, где появление первой пульсации во второй (нижней) камере компрессионной гидроманжеты определяет значение систолического давления по значению давления в первой (верхней) камере гидроманжеты, что соответствует моменту выравнивания давления в первой (верхней) камере компрессионной гидроманжеты и систолического давления значения артериального давления (120 мм рт.ст). Это соответствует началу прохождения крови по артерии ниже первой (верхней) камеры компрессионной гидроманжеты (точка А на фиг. 3) Точка Б на фиг. 3 соответствует максимальной амплитуде осцилляций во второй (нижней) камере компрессионной гидроманжеты и соответствующего значения давления в первой (верхней) камере компрессионной гидроманжеты, соответствующего диастолическому давлению (81 мм рт.ст.)In FIG. Figure 2 shows a graph of pressure changes in the second (lower) and first (upper) chambers of a compression hydraulic cuff during compression and decompression, where the appearance of the first pulsation in the second (lower) chamber of a compression hydraulic cuff determines the value of systolic pressure from the pressure in the first (upper) chamber of the hydraulic cuff, which corresponds to the moment of pressure equalization in the first (upper) chamber of the compression hydraulic cuff and systolic pressure, blood pressure values (120 mm Hg). This corresponds to the beginning of the passage of blood through the artery below the first (upper) chamber of the compression cuff (point A in FIG. 3). Point B in FIG. 3 corresponds to the maximum amplitude of the oscillations in the second (lower) chamber of the compression hydraulic cuff and the corresponding pressure value in the first (upper) chamber of the compression hydraulic cuff corresponding to diastolic pressure (81 mmHg)
Тонометр включает в себя двухкамерную (1) и (2) компрессионную гидроманжету, первый (3) и второй (4) датчики давления, источник давления (5), содержащий резервуар с заданным объемом жидкости и устройство для подачи жидкости в камеры гидроманжеты, анализатор давления (6) амплитуды осцилляций второй (нижней) камеры гидроманжеты, блоки регистрации (7) и индикации (8), первый и второй (9, 10) блоки управления источника давления (5). Датчики (3, 4) давления входами связаны с первой (1) и второй (2) камерами компрессионной гидроманжеты и с выходами блоков управления (9, 10) источника давления (5). Выход источника давления (5) связан с первым (9) и вторым (10) блоками управления источника давления (5), которые связаны с первой (1) и второй (2) камерами компрессионной гидроманжеты. Выход датчика давления (3) первой камеры (1) компрессионной гидроманжеты связан с входом блока регистрации (7), выход датчика давления второй камеры (2) компрессионной гидроманжеты связан с входом анализатора амплитуды осцилляций (6) второй (2) (нижней) камеры компрессионной гидроманжеты, выход которого соединен с входами второго блока управления (10) источника давления (5) и блока регистрации (7).The tonometer includes a two-chamber (1) and (2) compression hydraulic cuff, the first (3) and second (4) pressure sensors, a pressure source (5) containing a reservoir with a given volume of liquid and a device for supplying liquid to the hydraulic cuff chambers, a pressure analyzer (6) oscillation amplitudes of the second (lower) cuff chamber, registration units (7) and displays (8), first and second (9, 10) pressure source control units (5). The pressure sensors (3, 4) are connected by inputs to the first (1) and second (2) chambers of the compression cuff and to the outputs of the control units (9, 10) of the pressure source (5). The pressure source output (5) is connected to the first (9) and second (10) pressure source control units (5), which are connected to the first (1) and second (2) compression cuff chambers. The output of the pressure sensor (3) of the first chamber (1) of the compression cuff is connected to the input of the recording unit (7), the output of the pressure sensor of the second chamber (2) of the compression cuff is connected to the input of the oscillation amplitude analyzer (6) of the second (2) (lower) compression chamber hydraulic cuffs, the output of which is connected to the inputs of the second control unit (10) of the pressure source (5) and the registration unit (7).
Источник давления (5) содержит резервуар с заданным объемом жидкости и устройство подачи жидкости в камеры компрессионной гидроманжеты.The pressure source (5) comprises a reservoir with a predetermined volume of liquid and a device for supplying liquid to the chambers of the compression hydraulic cuff.
Двухкамерная компрессионная гидроманжета перед началом измерения устанавливается на руке пациента таким образом, что первая камера (1) устанавливается выше, чем вторая (2) по току крови.Before the start of measurement, the two-chamber compression hydraulic cuff is mounted on the patient’s arm in such a way that the first chamber (1) is installed higher than the second (2) in blood flow.
Далее осуществляется подача давления. Жидкость из источника давления (5) через блок управления (10) поступает в камеру (2). В ней создается избыточное давление, при этом в ней начинает формироваться пульсация давления, вызванная прохождением пульсовой волны.Further pressure is supplied. The fluid from the pressure source (5) through the control unit (10) enters the chamber (2). Overpressure is created in it, while pressure pulsation begins to form in it, caused by the passage of the pulse wave.
Анализатор амплитуды (6) осцилляций второй (2) (нижней) камеры компрессионной гидроманжеты осуществляет оценку значений амплитуд осцилляций и нахождение точки, соответствующей максимальной амплитуде осцилляций. Эта амплитуда соответствует срединному значению давления. После нахождения значения амплитуды осцилляций анализатор амплитуд (6) подает команду в блок управления (10) на прекращение подачи жидкости в нижнюю камеру (2) компрессионной гидроманжеты. Это значение во второй (нижней) камере компрессионной гидроманжеты сохраняется до окончания измерения. Далее жидкость через блок управления (9) начинает поступать в первую камеру (1) компрессионной гидроманжеты. Подача жидкости производится до уровня достижения давления, заведомо превышающего значение систолического давления у пациента. После чего жидкость из первой камеры (1) компрессионной гидроманжеты через блок управления (9) перекачивается в источник давления (5). Начинается процесс декомпрессии давления. В момент появления пульсаций во второй (нижней) камере (2) компрессионной гидроманжеты (фиг. 3) датчиком давления (3) фиксируется значение давления в первой (верхней) камере (1) компрессионной гидроманжеты, которое передается в блок регистрации (7) и далее на блок индикации (8).The amplitude analyzer (6) of the oscillations of the second (2) (lower) chamber of the compression hydraulic cuff measures the values of the oscillation amplitudes and finds the point corresponding to the maximum amplitude of the oscillations. This amplitude corresponds to the median value of pressure. After finding the value of the amplitude of the oscillations, the amplitude analyzer (6) sends a command to the control unit (10) to stop the flow of fluid into the lower chamber (2) of the compression cuff. This value is stored in the second (lower) chamber of the compression cuff until the measurement is completed. Further, the liquid through the control unit (9) begins to flow into the first chamber (1) of the compression hydraulic cuff. The fluid is supplied to the level of pressure achievement, obviously exceeding the value of systolic pressure in the patient. After that, the liquid from the first chamber (1) of the compression cuff is pumped through the control unit (9) to a pressure source (5). The process of decompression begins. At the moment of pulsation in the second (lower) chamber (2) of the compression cuff (Fig. 3), the pressure sensor (3) records the pressure in the first (upper) chamber (1) of the compression cuff, which is transmitted to the recording unit (7) and then to the display unit (8).
Это позволяет фиксировать момент выравнивания давления в верхней манжете с систолическим и позволяет получить высокую точность измерения. Равномерное снижение давления в верхней манжете приводит к равномерному увеличению амплитуды пульсаций в нижней манжете. Прекращение роста амплитуды наступает в момент выравнивания диастолического давления с давлением в первой (верхней) камере компрессионной гидроманжеты (артерия полностью открывается). Это создает условие максимального потока крови через нее, что характеризует максимальную амплитуду осцилляций. Далее анализатор амплитуды (6) фиксирует прекращение роста амплитуды осцилляций и подает команду на запись значений давления манжеты (1) из блока регистрации (7) на блок индикации (8).This allows you to record the moment of pressure equalization in the upper cuff with systolic and allows you to get high measurement accuracy. A uniform decrease in pressure in the upper cuff leads to a uniform increase in the amplitude of the pulsations in the lower cuff. The cessation of the amplitude increase occurs at the moment of diastolic pressure equalization with the pressure in the first (upper) chamber of the compression cuff (the artery opens completely). This creates the condition for maximum blood flow through it, which characterizes the maximum amplitude of the oscillations. Next, the amplitude analyzer (6) detects the cessation of the growth of the amplitude of the oscillations and gives a command to record the values of the cuff pressure (1) from the registration unit (7) to the display unit (8).
Заявляемое техническое решение позволяет фиксировать:The claimed technical solution allows you to fix:
- моменты выравнивания давлений в первой (верхней) камере гидроманжеты с систолическим значением артериального давления при прохождении пульсовой волны под первой (верхней) камерой гидроманжеты и определять значение систолического давления по величине давления в первой (верхней) камере гидроманжеты в этот момент;- moments of pressure equalization in the first (upper) chamber of the hydraulic cuff with a systolic value of blood pressure during the passage of a pulse wave under the first (upper) chamber of the hydraulic cuff and determine the value of systolic pressure from the pressure in the first (upper) chamber of the hydraulic cuff at this moment;
- момент формирования максимальной амплитуды осцилляций во второй (нижней) камере компрессионной гидроманжеты, соответствующей значению диастолического давления, равного значению давления в этот момент в первой (верхней) камере компрессионной гидроманжеты.- the moment of formation of the maximum amplitude of the oscillations in the second (lower) chamber of the compression hydraulic cuff, corresponding to the value of diastolic pressure equal to the pressure value at this moment in the first (upper) chamber of the compression hydraulic cuff.
Существенное значение амплитуды осцилляций (30-40%) от вариаций давления крови в артерии существенно снижает влияние дестабилизирующих факторов, характеризующих искажение формы осцилляций. (Согласно фиг. 3 величина осцилляций во второй (нижней) камере компрессионной гидроманжеты лежит в пределах 121-109 мм рт.ст. При этом амплитуда осцилляций равна 13 мм рт.ст., что составляет 36% от вариации давления.).A significant value of the amplitude of the oscillations (30-40%) from variations in blood pressure in the artery significantly reduces the influence of destabilizing factors characterizing the distortion of the shape of the oscillations. (According to Fig. 3, the magnitude of the oscillations in the second (lower) chamber of the compression hydraulic cuff lies in the range of 121-109 mm Hg. Moreover, the amplitude of the oscillations is 13 mm Hg, which is 36% of the pressure variation.).
Это позволяет создавать прецизионные системы измерения артериального давления с погрешностью менее 1%, что на порядок ниже погрешности метода Короткова (8%) и в 20-30 раз меньше по сравнению тонометрами осцилляторного типа, погрешность которых составляет 20-30%.This allows you to create precision blood pressure measurement systems with an error of less than 1%, which is an order of magnitude lower than the error of the Korotkov method (8%) and 20-30 times less than oscillometer-type tonometers, the error of which is 20-30%.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017117129A RU2652070C1 (en) | 2017-05-16 | 2017-05-16 | Electronic tonometer |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017117129A RU2652070C1 (en) | 2017-05-16 | 2017-05-16 | Electronic tonometer |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2652070C1 true RU2652070C1 (en) | 2018-04-24 |
Family
ID=62045511
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017117129A RU2652070C1 (en) | 2017-05-16 | 2017-05-16 | Electronic tonometer |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2652070C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU185916U1 (en) * | 2018-10-15 | 2018-12-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный энергетический университет" | TONOMETER |
| RU187017U1 (en) * | 2018-07-10 | 2019-02-13 | Общество с ограниченной ответственностью "Дистанционная медицина" (ООО "Дистанционная медицина") | DEVICE FOR MEASURING ARTERIAL PRESSURE AND PULSE DIGITAL FREQUENCY |
| WO2023091122A1 (en) * | 2021-11-18 | 2023-05-25 | Дмитрий Викторович ВАКУЛЕНКО | Automatic blood pressure sensor |
Citations (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2280403C1 (en) * | 2004-12-22 | 2006-07-27 | Зао "Вниимп-Вита" | Method for measuring arterial pressure |
| JP2006340896A (en) * | 2005-06-09 | 2006-12-21 | Crosswell:Kk | Blood pressure correction method and hemodynamometer |
| RU2360596C1 (en) * | 2008-01-24 | 2009-07-10 | Игорь Викторович Цупко | Method of determination of arterial pressure, parametres of hemodynamic and condition of vascular wall with use of high resolution oscillometry |
| WO2011087347A1 (en) * | 2010-01-12 | 2011-07-21 | Hemodinamics, S.A. De Cv. | System and method for the measurement of arterial pressure through the effects thereof |
| RU2441581C2 (en) * | 2009-12-10 | 2012-02-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тамбовский государственный технический университет" ГОУ ВПО ТГТУ | Method for arterial pressure measurement |
| RU104437U8 (en) * | 2011-01-17 | 2012-10-10 | Михаил Сергеевич Геращенко | GERASCHENKO TONOMETER |
| KR20140102489A (en) * | 2013-02-14 | 2014-08-22 | 조선대학교산학협력단 | Monitoring apparatus and method of sclerosis of the blood vessels based on oscillometric arterial blood pressure measurement |
| RU2534416C2 (en) * | 2013-02-21 | 2014-11-27 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тамбовский государственный технический университет" ФГБОУ ВПО ТГТУ | Blood pressure measuring device under motion activity conditions |
| RU169590U1 (en) * | 2016-07-04 | 2017-03-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный архитектурно-строительный университет" КГАСУ | TONOMETER |
-
2017
- 2017-05-16 RU RU2017117129A patent/RU2652070C1/en active IP Right Revival
Patent Citations (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2280403C1 (en) * | 2004-12-22 | 2006-07-27 | Зао "Вниимп-Вита" | Method for measuring arterial pressure |
| JP2006340896A (en) * | 2005-06-09 | 2006-12-21 | Crosswell:Kk | Blood pressure correction method and hemodynamometer |
| RU2360596C1 (en) * | 2008-01-24 | 2009-07-10 | Игорь Викторович Цупко | Method of determination of arterial pressure, parametres of hemodynamic and condition of vascular wall with use of high resolution oscillometry |
| RU2441581C2 (en) * | 2009-12-10 | 2012-02-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тамбовский государственный технический университет" ГОУ ВПО ТГТУ | Method for arterial pressure measurement |
| WO2011087347A1 (en) * | 2010-01-12 | 2011-07-21 | Hemodinamics, S.A. De Cv. | System and method for the measurement of arterial pressure through the effects thereof |
| RU104437U8 (en) * | 2011-01-17 | 2012-10-10 | Михаил Сергеевич Геращенко | GERASCHENKO TONOMETER |
| KR20140102489A (en) * | 2013-02-14 | 2014-08-22 | 조선대학교산학협력단 | Monitoring apparatus and method of sclerosis of the blood vessels based on oscillometric arterial blood pressure measurement |
| RU2534416C2 (en) * | 2013-02-21 | 2014-11-27 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тамбовский государственный технический университет" ФГБОУ ВПО ТГТУ | Blood pressure measuring device under motion activity conditions |
| RU169590U1 (en) * | 2016-07-04 | 2017-03-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный архитектурно-строительный университет" КГАСУ | TONOMETER |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU187017U1 (en) * | 2018-07-10 | 2019-02-13 | Общество с ограниченной ответственностью "Дистанционная медицина" (ООО "Дистанционная медицина") | DEVICE FOR MEASURING ARTERIAL PRESSURE AND PULSE DIGITAL FREQUENCY |
| RU185916U1 (en) * | 2018-10-15 | 2018-12-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный энергетический университет" | TONOMETER |
| WO2023091122A1 (en) * | 2021-11-18 | 2023-05-25 | Дмитрий Викторович ВАКУЛЕНКО | Automatic blood pressure sensor |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2522969C2 (en) | Electronic sphygmomanometer and method for measuring blood pressure | |
| US20120065525A1 (en) | Pressure gauge, blood pressure gauge, method of determining pressure values, method of calibrating a pressure gauge, and computer program | |
| US6652466B2 (en) | Blood flow volume measurement method and vital sign monitoring apparatus | |
| US11903684B2 (en) | Blood pressure measuring apparatus and blood pressure measuring method | |
| US20080262362A1 (en) | Non-invasive blood pressure determination method | |
| JP7191093B2 (en) | Methods for non-invasively determining at least one blood pressure value, measuring devices and systems for non-invasively determining blood pressure | |
| RU2652070C1 (en) | Electronic tonometer | |
| KR101800705B1 (en) | Blood pressure monitoring apparatus and method for correcting error of blood pressure | |
| US20140288445A1 (en) | Blood pressure monitoring method | |
| US20170251927A1 (en) | Blood pressure determination device, blood pressure determination method, recording medium for recording blood pressure determination program, and blood pressure measurement device | |
| US20150112214A1 (en) | Blood pressure measuring device and blood pressure measuring method | |
| US20150320364A1 (en) | Method of Approximating a Patient's Pulse Wave Based on Non-Invasive Blood Pressure Measurement, A Logic Unit Therefore and a System Therefore | |
| KR101604078B1 (en) | Blood pressure monitoring apparatus and method of low pressurization | |
| US9585573B2 (en) | Apparatus and method for estimating blood pressure by using variable characteristic ratio | |
| JPH0355026A (en) | Blood pressure-measuring method and device therefor | |
| US20140303509A1 (en) | Method and apparatus for non-invasive determination of cardiac output | |
| CA2872574C (en) | Method for using a pulse oximetry signal to monitor blood pressure | |
| US10010292B2 (en) | Measuring apparatus and measuring method | |
| EP3457929A1 (en) | Non-invasive system and method for measuring blood pressure variability | |
| US20220218217A1 (en) | Blood pressure measurement system and blood pressure measurement method using the same | |
| JP2006340896A (en) | Blood pressure correction method and hemodynamometer | |
| US20200288984A1 (en) | Sphygmomanometer, blood pressure measurement method, and blood pressure measurement program | |
| US8690786B2 (en) | System and method for a non-invasive blood pressure monitor | |
| US20170007135A1 (en) | Blood vessel index value calculation apparatus, blood vessel index value calculation method, and blood vessel index value calculation program | |
| US5303711A (en) | Non-invasive continuous blood pressure monitoring system |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190517 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20211220 |