RU2649963C1 - Method for treatment of the erythematious form of sacred fire - Google Patents
Method for treatment of the erythematious form of sacred fire Download PDFInfo
- Publication number
- RU2649963C1 RU2649963C1 RU2016140281A RU2016140281A RU2649963C1 RU 2649963 C1 RU2649963 C1 RU 2649963C1 RU 2016140281 A RU2016140281 A RU 2016140281A RU 2016140281 A RU2016140281 A RU 2016140281A RU 2649963 C1 RU2649963 C1 RU 2649963C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- erysipelas
- treatment
- focus
- inflammation
- skin
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 33
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title description 18
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 19
- 206010039509 Scab Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 claims abstract description 10
- 230000012447 hatching Effects 0.000 claims abstract description 6
- 201000000297 Erysipelas Diseases 0.000 claims description 28
- 230000009471 action Effects 0.000 claims description 2
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 abstract description 4
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 6
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 6
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 5
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 5
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 5
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 5
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 5
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 4
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 4
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 4
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 4
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 3
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 3
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 3
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 3
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 3
- 239000013256 coordination polymer Substances 0.000 description 3
- ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N diphenhydramine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(OCCN(C)C)C1=CC=CC=C1 ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229960000520 diphenhydramine Drugs 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 3
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 3
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 3
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 3
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 3
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 2
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 2
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 2
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010065929 Cardiovascular insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010007882 Cellulitis Diseases 0.000 description 1
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 1
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000007101 Muscle Cramp Diseases 0.000 description 1
- BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N Pentoxifylline Chemical compound O=C1N(CCCCC(=O)C)C(=O)N(C)C2=C1N(C)C=N2 BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010065769 Soft tissue necrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 1
- 206010046996 Varicose vein Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003385 bacteriostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- PMGQWSIVQFOFOQ-YKVZVUFRSA-N clemastine fumarate Chemical compound OC(=O)\C=C\C(O)=O.CN1CCC[C@@H]1CCO[C@@](C)(C=1C=CC(Cl)=CC=1)C1=CC=CC=C1 PMGQWSIVQFOFOQ-YKVZVUFRSA-N 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 1
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 1
- 230000008472 epithelial growth Effects 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 description 1
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003308 immunostimulating effect Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 1
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- -1 ketorol Chemical compound 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 239000013307 optical fiber Substances 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 229960001476 pentoxifylline Drugs 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- BBTOYUUSUQNIIY-ANPZCEIESA-N phenoxymethylpenicillin benzathine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C[NH2+]CC[NH2+]CC1=CC=CC=C1.N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C([O-])=O)(C)C)C(=O)COC1=CC=CC=C1.N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C([O-])=O)(C)C)C(=O)COC1=CC=CC=C1 BBTOYUUSUQNIIY-ANPZCEIESA-N 0.000 description 1
- UWGHBOXQOJIGDX-QESCWDNQSA-M potassium;n,n'-dibenzylethane-1,2-diamine;2-(diethylamino)ethyl 4-aminobenzoate;(2s,5r,6r)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenylacetyl)amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylate;(2s,5r,6r)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenylacetyl)amino]-4-thia-1-azabic Chemical compound [K+].CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1.C=1C=CC=CC=1CNCCNCC1=CC=CC=C1.N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1.N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1.N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1.N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C([O-])=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1 UWGHBOXQOJIGDX-QESCWDNQSA-M 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000003752 saphenous vein Anatomy 0.000 description 1
- 231100000075 skin burn Toxicity 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 1
- 208000027185 varicose disease Diseases 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
- A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Electromagnetism (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для лечения эриматозной формы рожистого воспаления.The invention relates to medicine, namely to infectious diseases, and can be used to treat the erimatous form of erysipelas.
Согласно современным представлениям рожа является острым инфекционным заболеванием, протекающим с интоксикацией, характерным серозным или серозно-геморрагическим поражением кожи и подкожной клетчатки. По характеру местных проявлений выделяют: эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую, буллезно-геморрагическую и флегмонозные формы. По кратности течения выделяют: первичную, повторную (возникает через 2 года с иной локализацией процесса) и рецидивирующую рожу. Лечение больных рожей - комплексное и проводится дифференцирование с учетом характера местных проявлений, тяжести течения заболевания, наличия осложнений. К осложнениям рожистого воспаления относят: абсцессы, флегмоны и некроз мягких тканей. Больные с осложненными формами рожистого воспаления подлежат хирургическому лечению - вскрытие гнойника, с максимальным иссечением некротизированных тканей.According to modern concepts, erysipelas is an acute infectious disease that occurs with intoxication, a characteristic serous or serous-hemorrhagic lesion of the skin and subcutaneous tissue. By the nature of local manifestations, erythematous, erythematous-bullous, erythematic-hemorrhagic, bullous-hemorrhagic and phlegmonous forms are distinguished. By the multiplicity of the course, they are distinguished: primary, repeated (occurs after 2 years with a different localization of the process) and recurring erysipelas. Treatment of patients with erysipelas is complex and differentiation is carried out taking into account the nature of local manifestations, the severity of the disease, the presence of complications. Complications of erysipelas include: abscesses, phlegmon, and soft tissue necrosis. Patients with complicated forms of erysipelas are subject to surgical treatment - opening an abscess, with maximum excision of necrotic tissue.
Известны способы лечения рожи и предупреждения ее рецидивов на основе длительного использования внутримышечных инъекций бициллина-5 (Черкасов В.Л. «Рожа», - Л.: Медицина; 1986, с. 199) либо эндолимфатического введения бициллина-3 (Л.Д. Левина с соавт. // «Антибиотики, химиотерапия». - 1992. - N6. - с. 24-26). Однако указанные антибиотики, обладающие пролонгированным действием, не в состоянии оказывать бактерицидное или хотя бы бактериостатическое влияние на L-формы ГС (тем более расположенные внутриклеточно), что вынуждает применять их регулярно в течение многих месяцев к даже лет. Только в этом случае они могут оказывать противорецидивное действие, уничтожая в постоянном режиме реинверсирующие из L-форм ГС полноценные бактериальные клетки. К сожалению, подобная схема лечения вызывает у большинства пациентов массу побочных эффектов в виде дисбактериоза, аллергии и других нежелательных явлений.Known methods of treating erysipelas and preventing its recurrence based on prolonged use of intramuscular injections of bicillin-5 (Cherkasov V.L. "Rozha", - L .: Medicine; 1986, p. 199) or endolymphatic administration of bicillin-3 (L.D. Levin et al. // “Antibiotics, chemotherapy.” - 1992. - N6. - pp. 24-26). However, these antibiotics with a prolonged action are not able to exert a bactericidal or at least bacteriostatic effect on the L-forms of HS (especially those located intracellularly), which forces them to be used regularly for many months to even years. Only in this case they can have an anti-relapse effect, destroying in a constant mode the full-fledged bacterial cells that are re-inverting from the L-forms of HS. Unfortunately, this treatment regimen causes most patients a lot of side effects in the form of dysbiosis, allergies and other undesirable effects.
В настоящее время в клиническую практику активно внедряются способы лечения рожистого воспаления, основанные на применении препаратов иммуномодулирующего и иммуностимулирующего действия (патент RU №2546039, А61К 31/713, А61К 33/24, А61Р 17/00, публ. 10.04.2015; патент RU №2039563, А61К 35/55, публ. 20.07.1995 г.). Однако большинство из предлагаемых лекарственных средств обладает широким рядом побочных эффектов, в связи с чем применение их в клинике весьма ограниченно.Currently, methods of treating erysipelas based on the use of immunomodulating and immunostimulating drugs are being actively introduced into clinical practice (patent RU No. 2546039, А61К 31/713, А61К 33/24, А61Р 17/00, publ. 04/10/2015; patent RU No. 2039563, A61K 35/55, published on July 20, 1995). However, most of the proposed drugs have a wide range of side effects, and therefore their use in the clinic is very limited.
Известны способы лечения больных рожей, включающие системную антибиотикотерапию в комплексе с локальным ультрафиолетовым облучением пораженного участка кожи. Существенным недостатком известных способов является длительность курсов лечения (Нагоев Б.С., Князев Р.П. Новые подходы в лечении рожистого воспаления, Бюлл. Эксперимент биологии в медицине, 1999 г. Приложение 2, С 31-32; Черкасов В.Л. и др. Рожа: клиника, диагностика, лечение, РЖМ, 199, Т 7, №8, С 5-8; заявка на патент RU №99107163 A61N 7/00, публ. 20.02.2001).Known methods of treating patients with erysipelas, including systemic antibiotic therapy in combination with local ultraviolet irradiation of the affected area of the skin. A significant drawback of the known methods is the duration of treatment courses (Nagoyev BS, Knyazev RP New approaches in the treatment of erysipelas, Bull. Biology experiment in medicine, 1999 Appendix 2, C 31-32; Cherkasov V.L. and other erysipelas: clinic, diagnosis, treatment, RGM, 199, T 7, No. 8, C 5-8; patent application RU No. 99107163 A61N 7/00, publ. 02.20.2001).
Известны способы лечения больных рожей, включающие антибиотикотерапию в комплексе с применением низкоэнергетического лазерного облучения (Бечевая Л.Д. Комплексное лечение больных с осложненными формами рожи. Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2000 Т. 159. N4. С. 64-69. БИСЕРОВ О.В. Магнитолазерная терапия в комплексном лечении больных осложненными формами рожи, автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2007. с. 3-23).Known methods of treating patients with erysipelas, including antibiotic therapy in combination with low-energy laser irradiation (Bechevaya L.D., Comprehensive treatment of patients with complicated forms of erysipelas. West Surgical Institute named after II Grekov. 2000 vol. 159. N4. P. 64 -69. BISEROV OV Magnetolaser therapy in the complex treatment of patients with complicated forms of erysipelas, abstract of dissertation of the candidate of medical sciences, M. 2007. p. 3-23).
Известен способ лечения рожистого воспаления, включающий введение антибиотика на фоне традиционной терапии, при котором антибиотик вводят путем электрофореза на пораженную область, после этого выше места введения накладывают манжету (кроме головы, туловища и наружных половых органов) с давлением 40 мм рт.ст. на 2 ч и одновременно при первичном рожистом воспалении проводят воздействие низкоэнергетическим лазерным излучением в импульсном инфракрасном диапазоне с длиной волны 0,81-0,98 мкм, частотой 10-100 Гц, мощностью 2,5 мВт на очаг воспаления и регионарные лимфососуды и лимфоузлы в течение 20 мин, а при повторном и рецидивирующем проводят внутривенное лазерное облучение крови в красном диапазоне с длиной волны 0,67 мкм, потоком мощности на конце световода 1-2 мВт, а на курс лечения назначают 10 ежедневных процедур (Патент РФ №2175871, A61N 1/30, A61N 5/067). Известный способ имеет ряд недостатков, а именно сложность выполнения процедур, длительный курс лечения в условиях стационара, назначение курса антибиотиков, которые действуют системно на весь организм. Кроме того, электрофорез противопоказан лицам с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью, гипертонической болезнью и варикозным расширением вен нижних конечностей, а в половине случаев у больных с рожей сопутствующим заболеванием являются именно эти заболевания различной степени тяжести.There is a method of treating erysipelas, including the introduction of an antibiotic against the background of traditional therapy, in which the antibiotic is administered by electrophoresis on the affected area, after which a cuff is placed above the injection site (except for the head, trunk and external genital organs) with a pressure of 40 mm Hg for 2 hours and at the same time with primary erysipelas, they are exposed to low-energy laser radiation in the pulsed infrared range with a wavelength of 0.81-0.98 μm, a frequency of 10-100 Hz, and a power of 2.5 mW per inflammation site and regional lymph vessels and lymph nodes in for 20 minutes, and with repeated and recurrent, intravenous laser blood irradiation is performed in the red range with a wavelength of 0.67 μm, a power flux at the end of the optical fiber of 1-2 mW, and 10 daily procedures are prescribed for the course of treatment (RF Patent No. 2175871, A61N 1/30, A61N 5/067). The known method has several disadvantages, namely the complexity of the procedures, the long course of treatment in a hospital, the appointment of a course of antibiotics that act systemically on the whole body. In addition, electrophoresis is contraindicated in persons with severe cardiovascular insufficiency, hypertension and varicose veins of the lower extremities, and in half of cases in patients with erysipelas, these diseases of varying severity are associated diseases.
Задачей изобретения является сокращение сроков лечения и повышение клинической эффективности лечения рожистого воспаления кожи.The objective of the invention is to reduce the treatment time and increase the clinical effectiveness of the treatment of erysipelas.
Технический результат заключается в ликвидации инфильтрата в области местного очага воспаления, быстром купировании синдрома воспалительной реакции и нормализации показателей состояния тканей в области местного очага воспаления.The technical result consists in the elimination of infiltrate in the area of the local focus of inflammation, the rapid relief of the inflammatory reaction syndrome and the normalization of tissue condition in the area of the local focus of inflammation.
Это достигается тем, что на очаг рожистого воспаления эриматозной формы однократно воздействуют пучком высокоэнергетического лазерного излучения в импульсном инфракрасном диапазоне с длиной волны 0,98 мкм при мощности излучения в импульсном режиме 2,5-3,0 Вт контактно с очагом воспаления методом «штрихования» до появления коричнево-черного струпа. В последующем струп самопроизвольно отделяется после заживления под ним раны. Время выполнения процедуры зависит от площади пораженной поверхности, и воздействие лазерного излучения на воспаленный участка кожи площадью около 15 см2 обычно занимает 5-7 минут. Для осуществления заявленного способа использовался лазерный аппарат на диодных лазерах «Лазермед-10-01» с длиной волны излучения 0,81, 0,98, 1,06 мкм и мощностью излучения в импульсном режиме, который регулируется от 0,1 Вт до 10 Вт. Для осуществления заявленного способа аппарат «Лазермед-10-01» регулировался по показателям длины волны 0,98 мкм и мощности излучения от 2,5 до 3,0 Вт. При увеличении мощности выше 3,0 Вт может произойти более глубокий ожог кожи и повредиться ростковый слой эпителия, а при мощности ниже 3,0 Вт, например 2,5, 2,7 Вт, можно компенсировать утрату мощности воздействия увеличением времени воздействия на площадь.This is achieved by the fact that the focus of erysipelatous erysipelas is once exposed to a beam of high-energy laser radiation in a pulsed infrared range with a wavelength of 0.98 microns with a radiation power in a pulsed mode of 2.5-3.0 W in contact with the focus of inflammation by the "hatching" method until a brown-black scab appears. Subsequently, the scab spontaneously separates after healing of the wound under it. The execution time of the procedure depends on the area of the affected surface, and the effect of laser radiation on the inflamed area of the skin with an area of about 15 cm 2 usually takes 5-7 minutes. To implement the inventive method, a laser device using diode lasers "Lazermed-10-01" with a radiation wavelength of 0.81, 0.98, 1.06 μm and a radiation power in a pulsed mode, which is adjustable from 0.1 W to 10 W . To implement the inventive method, the device "Lazermed-10-01" was regulated by indicators of a wavelength of 0.98 microns and a radiation power of 2.5 to 3.0 watts. With an increase in power above 3.0 W, a deeper skin burn can occur and the epithelial growth layer may be damaged, and with a power below 3.0 W, for example 2.5, 2.7 W, the loss of exposure power can be compensated by an increase in the exposure time on the area.
Пример 1Example 1
Больная X., 62 лет, поступила в центр амбулаторной хирургии с жалобами на отек, гиперемию, боли тянущего характера в области правого плеча, которые появились 4 дня назад, отмечает повышение температуры до 38°С. Находилась на лечении с 21.05.2012 по 28.05.2012. Из анамнеза: оперирована 2 года назад по поводу С-г правой молочной железы (T2N1M0 ст. 3). Status localis: при пальпации отмечается болезненность, отек, гиперемия кожи с четкими границами в области правого плеча с переходом на лопаточную область: два гиперемированных участка размерами 5×10 см (общая площадь поражения - 100 см2). OAK при поступлении: лейкоциты - 8,5*109; эритроциты - 5,16*1012; гемоглобин - 159 г/л; тромбоциты - 113*10; СОЭ - 18 мм/ч. Клинический диагноз: рожистое воспаление правого плеча, эритематозная форма. 21.05.2012 проведено лечение заявленным способом (излучение длиной волны 0,98 мкм, воздействие контактно очагу поражения при мощности излучения в импульсном режиме 2,5 Вт до появления коричнево-черного струпа методом «штрихования»). Однократно получала кеторол с димедролом до проведения процедуры с целью обезболивания и уменьшения зуда. В процессе лазерного воздействия на пораженную кожу окраска ее изменилась с розовой на коричнево-черную, в результате образования тонкого поверхностного струпа. Время выполнения процедуры составило 50 минут. Послеоперационное течение гладкое. Рана зажила под струпом, который отделился самопроизвольно на 7-е сутки. При выписке кожные покровы правого плеча физиологической окраски, отек и боли отсутствуют. Общий анализ крови: эритроциты 3,8×1012/л, Hb 123 г/л, ЦП 0,99. Тромбоциты 180×109/л, Лейкоциты 5,6×109/л, эозинофилы 1%, палочкоядерные 4%, сегментоядерные 70%, лимфоциты 17%, моноциты 8%, СОЭ 20 мм/ч. Коагулограмма: АЧТВ 25,9 с, ТВ 22,2 с, ПТИ 107,3%, ПТВ 10,8 с, фибриноген А 5,77 г/л, MHO 0,85. Рецидива рожистого воспаления за 1,5 года наблюдения за пациенткой не зарегистрировано.Patient X., 62 years old, was admitted to the outpatient surgery center with complaints of edema, hyperemia, pain of a pulling nature in the region of the right shoulder, which appeared 4 days ago, noted an increase in temperature to 38 ° C. Was on treatment from 05.21.2012 to 05.28.2012. From the anamnesis: operated on 2 years ago for Cg of the right breast (T2N1M0 Art. 3). Status localis: on palpation, soreness, swelling, flushing of the skin with clear boundaries in the region of the right shoulder with transition to the scapular region are noted: two hyperemic areas 5 × 10 cm in size (total lesion area - 100 cm 2 ). OAK at admission: white blood cells - 8.5 * 10 9 ; erythrocytes - 5.16 * 10 12 ; hemoglobin - 159 g / l; platelets - 113 * 10; ESR - 18 mm / h. Clinical diagnosis: erysipelas of the right shoulder, erythematous form. 05/21/2012 treatment by the claimed method was carried out (radiation with a wavelength of 0.98 μm, exposure to a contact lesion with a radiation power of 2.5 W in a pulsed mode until a brown-black scab appears using the "hatching" method). I received ketorol with diphenhydramine once before the procedure to anesthetize and reduce itching. In the process of laser exposure to the affected skin, its color changed from pink to brown-black, as a result of the formation of a thin surface scab. The time to complete the procedure was 50 minutes. The postoperative course is smooth. The wound healed under the scab, which separated spontaneously on the 7th day. At discharge, the skin of the right shoulder of physiological color, edema and pain are absent. Complete blood count: red blood cells 3.8 × 10 12 / l, Hb 123 g / l, CP 0.99. Platelets 180 × 10 9 / L, White blood cells 5.6 × 10 9 / L, eosinophils 1%, stab 4%, segmented 70%, lymphocytes 17%, monocytes 8%, ESR 20 mm / h. Coagulogram: APTT 25.9 s, TV 22.2 s, IPT 107.3%, PTV 10.8 s, fibrinogen A 5.77 g / l, MHO 0.85. Relapse of erysipelas for 1.5 years of monitoring the patient is not registered.
Пример 2Example 2
Больная Н. поступила в центр амбулаторной хирургии с жалобами на постоянные боли жгучего характера в левой голени и стопе, отечность левой нижней конечности, повышение температуры до 39 градусов. Status localis: кожные покровы по передней поверхности левой голени, начиная от средней трети голени и тыла левой стопы, гиперемированы (участок размером 150 см2), с четкими границами, блестящие, отечны, болезненны при пальпации, флюктуации нет. OAK при обращении: лейкоциты - 13,7*109; эритроциты - 3,91*1012; гемоглобин - 76 г/л; тромбоциты - 647*10; СОЭ - 67 мм/ч. Клинический диагноз: рожистое воспаление левой голени и стопы, эритематозная форма. Проведено лечение заявленным способом после укола кеторола 3% - 1,0 мл (излучение длиной волны 0,98 мкм, воздействие контактно очагу поражения при мощности излучения в импульсном режиме 3,0 Вт, до появления коричнево-черного струпа методом «штрихования»). Общее время, затраченное на проведение процедуры, составило 63 минуты. Послеоперационное течение гладкое. Осложнений нет. Рана зажила под первичным струпом. Струп отделился на 8-е сутки. Получала тавегил, кеторол, димедрол, пентоксифиллин. Находилась в центре амбулаторной хирургии с 29.08.2013 по 09.09.2013. Данные при выписке: Эритроциты 4,5×1012/л, Hb 148 г/л, ЦП 0,99, Лейкоциты 8,0×109/л, эозинофилы 3%, нейтрофилы 55%, лимфоциты 32%, моноциты 10%, СОЭ 20 мм/ч. Коагулограмма: АЧТВ 26,7 с, ПТИ 121%, фибриноген А 4,5 г/л, MHO 0,9. Выписана в стабильном состоянии на 9 день. Осложнений не было. Диспансерное наблюдение врачом кабинета инфекционных заболеваний ежемесячно в течение 1 года - рецидивов рожи не зарегистрировано.Patient N. was admitted to the outpatient surgery center with complaints of persistent burning pains in the left lower leg and foot, swelling of the left lower limb, fever up to 39 degrees. Status localis: skin along the anterior surface of the left tibia, starting from the middle third of the tibia and the rear of the left foot, is hyperemic (area of 150 cm 2 ), with clear boundaries, shiny, swollen, painful to palpation, there is no fluctuation. OAK during treatment: white blood cells - 13.7 * 10 9 ; erythrocytes - 3.91 * 10 12 ; hemoglobin - 76 g / l; platelets - 647 * 10; ESR - 67 mm / h. Clinical diagnosis: erysipelas of the left lower leg and foot, erythematous form. The treatment was performed by the claimed method after an injection of ketorol 3% - 1.0 ml (radiation with a wavelength of 0.98 μm, exposure to a contact lesion with a radiation power of 3.0 W in a pulsed mode, until a brown-black scab appears by the "hatching" method). The total time spent on the procedure was 63 minutes. The postoperative course is smooth. There are no complications. The wound healed under the primary scab. The scab separated on the 8th day. Received tavegil, ketorol, diphenhydramine, pentoxifylline. Was in the center of outpatient surgery from 08.29.2013 to 09.09.2013. Data at discharge: Red blood cells 4.5 × 10 12 / L, Hb 148 g / L, CP 0.99, White blood cells 8.0 × 10 9 / L, eosinophils 3%, neutrophils 55%, lymphocytes 32%, monocytes 10% ESR 20 mm / h. Coagulogram: APTT 26.7 s, IPT 121%, fibrinogen A 4.5 g / l, MHO 0.9. Discharged in stable condition on day 9. There were no complications. Dispensary observation by a doctor of an infectious diseases cabinet monthly for 1 year - no relapses of erysipelas.
Пример 3Example 3
Больная К., 64 года. Поступила в центр амбулаторной хирургии с жалобами на отеки, покраснение, зуд и болезненность в нижней трети правой голени, периодические судороги в нижних конечностях. Из анамнеза болеет около 3 дней, когда появились боли, покраснение кожи левой голени, повышение температуры до 38 градусов. Натирала ногу гепариновой мазью. С ухудшением обратилась к хирургу. При поступлении status localis: На обеих нижних конечностях имеются варикозно-расширенные подкожные вены. Небольшая отечность голеней, больше левой. Левой голень гиперемирована, пальпаторно горячая, болезненная (площадь воспаления - 200 см2). OAK при обращении: лейкоциты - 10,6*109; эритроциты - 4,38*1012; гемоглобин - 148 г/л; тромбоциты - 141*1012; СОЭ - 33 мм/ч. Клинический диагноз: рожистое воспаление левой голени, эритематозная форма. Проведено лечение заявленным способом кожи левой голени, с общим обезболиванием кеторол 3% - 1,0 мл (излучение длиной волны 0,98 мкм, воздействие контактно очагу поражения, при мощности излучения в импульсном режиме 2,7 Вт, до появления коричнево-черного струпа) методом «штрихования». Длительность процедуры составила 95 минут. Однократно получала кеторол с димедролом. Послеоперационное течение гладкое. Осложнений нет. Рана зажила под струпом, который отделился на 8-е сутки. При выписке: в анализе крови: Эритроциты 3,8×1012/л, Hb 122 г/л, ЦП 0,94, Тромбоциты 180×109/л, Лейкоциты 6,8×109/л, эозинофилы 3%, палочкоядерные 1%, сегментоядерные 49%, лимфоциты 41%, моноциты 6%, СОЭ 20 мм/ч. Коагулограмма: АЧТВ 25,9 с, ТВ 22,2 с, ПТИ 107,3%, ПТВ 10,8 с, фибриноген А 5,77 г/л, MHO 0,85. Status localis: отека голеней нет. Кожа левой голени физиологической окраски. Пальпаторно безболезненна. На лечении находилась 8 дней.Patient K., 64 years old. She was admitted to the outpatient surgery center with complaints of swelling, redness, itching and pain in the lower third of the right lower leg, periodic cramps in the lower extremities. From the anamnesis it hurts about 3 days, when there were pains, redness of the skin of the left leg, fever up to 38 degrees. I rubbed my leg with heparin ointment. With deterioration, she turned to the surgeon. Upon receipt of status localis: On both lower extremities there are varicose dilated saphenous veins. Slight swelling of the legs, more left. The left tibia is hyperemic, palpation hot, painful (area of inflammation - 200 cm 2 ). OAK during treatment: white blood cells - 10.6 * 10 9 ; erythrocytes - 4.38 * 10 12 ; hemoglobin - 148 g / l; platelets - 141 * 10 12 ; ESR - 33 mm / h. Clinical diagnosis: erysipelas of the left leg, erythematous form. The claimed method was treated with the skin of the left shin, with general anesthesia ketorol 3% - 1.0 ml (radiation with a wavelength of 0.98 μm, exposure to the contact of the lesion, with a radiation power in the pulse mode of 2.7 W, until a brown-black scab appears ) by the "hatching" method. The duration of the procedure was 95 minutes. I received ketorol with diphenhydramine once. The postoperative course is smooth. There are no complications. The wound healed under the scab, which separated on the 8th day. On discharge: in a blood test: RBC 3.8 × 10 12 / L, Hb 122 g / L, CP 0.94, Platelets 180 × 10 9 / L, White blood cells 6.8 × 10 9 / L, eosinophils 3%, stab 1%, segmented 49%, lymphocytes 41%, monocytes 6%, ESR 20 mm / h. Coagulogram: APTT 25.9 s, TV 22.2 s, IPT 107.3%, PTV 10.8 s, fibrinogen A 5.77 g / l, MHO 0.85. Status localis: no swelling of the legs. The skin of the left lower leg of physiological color. Palpation is painless. The treatment was 8 days.
Заявленным способом пролечено 10 больных в условиях дневного стационара Центра амбулаторной хирургии, из них рожистым воспалением нижней конечности - 8 человек, рожистым воспалением верхней конечности - 2 человека. Таким образом, подтверждена высокая эффективность лечения заявленным способом при эритематозной форме рожи. Развитие осложнений и рецидивов у больных за 1,5 года наблюдения не отмечено. Способ не сложен в исполнении и может быть внедрен в широкую медицинскую практику, в том числе благодаря тому, что он осуществляется с помощью доступного оборудования, производимого на отечественных предприятиях.The claimed method treated 10 patients in a day hospital of the Center for Outpatient Surgery, of which 8 patients with erysipelas of the lower limb, 2 people with erysipelas of the upper limb. Thus, the high efficiency of the treatment of the claimed method with the erythematous form of erysipelas has been confirmed. The development of complications and relapses in patients for 1.5 years of observation was not observed. The method is not difficult to implement and can be implemented in wide medical practice, including due to the fact that it is carried out using available equipment manufactured at domestic enterprises.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016140281A RU2649963C1 (en) | 2016-10-12 | 2016-10-12 | Method for treatment of the erythematious form of sacred fire |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016140281A RU2649963C1 (en) | 2016-10-12 | 2016-10-12 | Method for treatment of the erythematious form of sacred fire |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2649963C1 true RU2649963C1 (en) | 2018-04-05 |
Family
ID=61867248
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016140281A RU2649963C1 (en) | 2016-10-12 | 2016-10-12 | Method for treatment of the erythematious form of sacred fire |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2649963C1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2175871C1 (en) * | 2000-03-13 | 2001-11-20 | Абдулов Рамиль Хамитович | Method for treating the cases of erysipelatous inflammation |
| RU2343855C1 (en) * | 2007-05-31 | 2009-01-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Method of treatment of purulent-necrotic form of erysipilatous inflammation |
| RU2477157C1 (en) * | 2011-12-23 | 2013-03-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) | Method of treating patients suffering erysipelas |
| RU2502530C1 (en) * | 2012-10-09 | 2013-12-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating erysipelas |
-
2016
- 2016-10-12 RU RU2016140281A patent/RU2649963C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2175871C1 (en) * | 2000-03-13 | 2001-11-20 | Абдулов Рамиль Хамитович | Method for treating the cases of erysipelatous inflammation |
| RU2343855C1 (en) * | 2007-05-31 | 2009-01-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Method of treatment of purulent-necrotic form of erysipilatous inflammation |
| RU2477157C1 (en) * | 2011-12-23 | 2013-03-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) | Method of treating patients suffering erysipelas |
| RU2502530C1 (en) * | 2012-10-09 | 2013-12-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating erysipelas |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Лазеры в хирургии. Под ред. проф. Скобелкина О.К. - М., 1989, с.203. * |
| МАРКИЗОВА Е.В. и др. Рожистое воспаление (эпидемиология, диагностика, лечение). Актуальные проблемы клинической медицины. Козловка, февраль 2016, с.54-59. * |
| МАРКИЗОВА Е.В. и др. Рожистое воспаление (эпидемиология, диагностика, лечение). Актуальные проблемы клинической медицины. Козловка, февраль 2016, с.54-59. Лазеры в хирургии. Под ред. проф. Скобелкина О.К. - М., 1989, с.203. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Dymarek et al. | Extracorporeal shock wave therapy as an adjunct wound treatment: a systematic review of the literature | |
| Hatamipour et al. | Effects of combined intralesional 5-fluorouracil and topical silicone in prevention of keloids: a double blind randomized clinical trial study | |
| Ma et al. | Effects of 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy on TLRs in acne lesions and keratinocytes co-cultured with P. acnes | |
| Butenko et al. | Review of clinical applications of nitric oxide-containing air-plasma gas flow generated by Plason device | |
| RU2599868C1 (en) | Method of treating pathological cicatrical skin deformities | |
| RU2286184C2 (en) | Method for treating burn wounds | |
| RU2649963C1 (en) | Method for treatment of the erythematious form of sacred fire | |
| RU2562319C1 (en) | Doctor faustova's lymphotropic method for correcting cosmetic skin problems | |
| RU2483765C1 (en) | Method of treating degree iii local burning injury | |
| Pasek et al. | Comparison of the efficacy of topical hyperbaric oxygen therapy alone vs a combination of physical methods including topical hyperbaric oxygen therapy, magnetotherapy, and low‐energy light therapy in the treatment of venous leg ulcers | |
| RU2238076C1 (en) | Method for treating and preventing diseases due to affecting biologically active points and areas | |
| RU2356587C1 (en) | Therapy of secondary lower limb lymphodema | |
| RU2620336C1 (en) | Treatment method of chronically non-healing wounds | |
| RU2338562C2 (en) | Method of treatment of dermal stretch marks | |
| RU2528973C1 (en) | Method of treating trophic ulcers | |
| RU2620683C1 (en) | Method for treatment of patients with sclerotic vulvar lichen | |
| RU2639847C2 (en) | Method for lymphotropic therapy of donor skin wounds | |
| Gao et al. | Treatment of lip florid papillomatosis with topical ALA-PDT combined with curettage: Outcome and safety | |
| RU2194537C2 (en) | Conservative method for treating urethral strictures | |
| RU2800323C1 (en) | Method of treatment of post-traumatic scars | |
| RU2446784C1 (en) | Method of local treatment of folliculitis and furuncles | |
| RU2423971C1 (en) | Method of accelerating healing of skin injuries, caused by denervation and blood supply disturbance | |
| RU2803130C1 (en) | Method of treatment of erythematous-bullous form of erysipelas | |
| RU2470629C1 (en) | Method for integrated treatment of maxillofacial abscesses and phlegmons in children by ointment with furacilin, lidocaine and dibunol | |
| RU2778105C1 (en) | Method for treating resistant forms of vitiligo |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191013 |