RU2646659C1 - Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла - Google Patents
Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла Download PDFInfo
- Publication number
- RU2646659C1 RU2646659C1 RU2017123726A RU2017123726A RU2646659C1 RU 2646659 C1 RU2646659 C1 RU 2646659C1 RU 2017123726 A RU2017123726 A RU 2017123726A RU 2017123726 A RU2017123726 A RU 2017123726A RU 2646659 C1 RU2646659 C1 RU 2646659C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- capillaries
- microns
- coefficient
- parameters
- microcirculatory
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 230000037361 pathway Effects 0.000 title 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 21
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims abstract description 8
- 108010064719 Oxyhemoglobins Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 11
- 239000010802 sludge Substances 0.000 claims description 7
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 claims description 5
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 claims description 5
- 210000003403 autonomic nervous system Anatomy 0.000 claims description 3
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 claims description 3
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000012800 visualization Methods 0.000 abstract 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 abstract 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 3
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 2
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 2
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000008822 capillary blood flow Effects 0.000 description 1
- 238000007621 cluster analysis Methods 0.000 description 1
- 239000000470 constituent Substances 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000000556 factor analysis Methods 0.000 description 1
- 210000004904 fingernail bed Anatomy 0.000 description 1
- 238000005286 illumination Methods 0.000 description 1
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 1
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 description 1
- 230000002277 temperature effect Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004861 thermometry Methods 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится медицине. Проводят исследование микроциркуляторного русла с помощью инфракрасного термометра и спектрокапилляроскопа в режиме объемной визуализации с последующим 3D-моделированием микрососудистого русла. Производят измерение локальной температуры в области исследования. На протяжении всего исследования измеряют общую температуру, концентрацию оксигемоглобина, активность факторов адгезии в периваскулярной зоне. Одновременно проводят оценку состояния вегетативной нервной системы с определением параметров: стандартного отклонения от средней величины кардиоинтервалов, индекса централизации и индекса напряжения вегетативных систем регуляции, квадратного корня из суммы квадратов разности последовательных пар кардиоинтервалов, отклонения длительности кардиоинтервалов. Определяют микроциркуляторные параметры: неравномерность калибра артериальной и венозной части капилляров, неравномерность калибра собственно капилляров, коэффициент извитости артериальной и венозной части капилляров, артериоло-венулярный коэффициент. расстояние между капиллярами, диаметр приводящей и отводящей частей капилляров, диаметр капилляров, расстояние между артериальной и венозной частями капилляров, общий коэффициент поперечной деформации капилляров, скорость кровотока в капиллярном русле, протяженность периваскулярной зоны. Определяют также показатели: степень стаза, лейкоцитарно-тромбоцитарный индекс, наличие и площадь геморрагий, наличие и площадь отека. Способ позволяет объективно и информативно провести комплексную оценку состояния микроциркуляторного русла за счет использования инфракрасного термометра и спектрокапилляроскопа в режиме объемной визуализации с последующим 3D-моделированием микрососудистого русла и оценку наиболее значимых показателей.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к разделу внутренних болезней.
Известно устройство для неинвазивного определения параметров крови (полезная модель №77144 РФ от 20.10.2008). Изобретение обеспечивает возможность устойчивого длительного неинвазивного мониторирования параметров микроциркуляции капилляров, спектральных характеристик крови и прилегающих тканей с выдачей данных в режиме реального времени.
Наиболее существенным недостатком данного метода является невозможность комплексного исследования системы микроциркуляции с учетом температурного влияния на микроциркуляторные параметры и других экзогенных воздействий.
Известны такие решения по диагностике состояния пациента с использованием капилляроскопии, реализованные под руководством д.м.н. Ю.И. Гурфинкеля: патент №2294689 РФ, от 10.03.2007; патент №2373846 РФ, от 27.11.2009; патент №2389434 РФ от 20.05.2010; патент №2508904 РФ, от 10.03.2014.
Разносторонние методики исследования системы микроциркуляции также используются в диагностике сердечно-сосудистой системы (Новый подход к интегральной оценке состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией / Ю.И. Гурфинкель, О.Ю. Атьков, М.Л. Сасонко и др. // Российский кардиологический журнал. - 2014. - №1(105) - С. 101-106.)
Недостатками данных методов является то, что определяются отклонения ограниченного числа микроциркуляторных показателей. Вышеуказанные способы не исследованы на детях, и не всегда применимы для детей.
Известно устройство для неинвазивной оценки характеристик капилляров и капиллярного кровотока глаза (патент на полезную модель №132699 РФ от 27.09.2013, Хейло Т.С. и др.). Система позволяет определять скорость движения эритроцитов в капиллярах, размеры капилляров, оценить наличие эритроцитарных агрегатов на поверхности глаза. Недостатками метода является то, что данный способ сложен в проведении, также определяется недостаточное число параметров, это существенно ограничивает его применение в клинической практике.
Целью предлагаемого способа является упрощение и повышение точности комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла, для взрослых и детей с раннего возраста.
Наиболее близким к патентуемому является «Способ прогнозирования развития декомпенсации микроциркуляторного русла и утяжеления течения аллергической патологии респираторного тракта у детей раннего возраста с отягощенным аллергоанамнезом» (патент №2580970 РФ Бережанский П.В., Турчанинов С.О.). Сущность этого способа заключается в определении параметров микроциркуляторного русла у детей и их сравнении с доверительными средними нормативными показателями. Недостатком метода является то, что данный способ позволяет оценить состояние декомпенсации микроциркуляторного русла только у детей раннего возраста, что делает его применение ограниченным в терапевтической практике.
Новизна предлагаемого решения заключается в том, что впервые оценка состояния микроциркуляторного русла проводится одновременно с исследованием термометрии, при помощи инфракрасного датчика, и спектрокапилляроскопии в режиме объемной визуализации с последующим 3D-моделированием микрососудистого русла. Производится измерение локальной температуры в области исследования, на протяжении всего исследования измеряют общую температуру для исключения влияния экзогенного воздействия на микроциркуляторные параметры и состояние вегетативных регуляторных систем организма, измеряют концентрацию оксигемоглобина для исключения влияния гипооксигенации, измеряют активность факторов адгезии в периваскулярной зоне по степени активности образования - высокой, средней и низкой пристеночных сладжев, микротромбов и снижения ширины просвета капилляра в начале периваскулярной зоны для исключения изменения внутрисосудистых и собственно сосудистых параметров микроциркуляторного русла, связанных с изменением пристеночной активности молекул адгезии; одновременно проводится оценка состояния вегетативной нервной системы с определением параметров: стандартного отклонения от средней величины кардиоинтервалов, индекса централизации и индекса напряжения вегетативных систем регуляции, квадратного корня из суммы квадратов разности последовательных пар кардиоинтервалов, отклонения длительности кардиоинтервалов; а также определяют микроциркуляторные параметры, которые у здоровых лиц имеют следующие значения: неравномерность калибра артериальной части капилляров - 0,993±0,046; неравномерность калибра венозной части капилляров - 0,928±0,054; неравномерность калибра собственно капилляров - 0,954±0,02; коэффициент извитости артериальной части капилляров - 0,947±0,016; коэффициент извитости венозной части капилляров - 0,83±0,039; артериоло-венулярный коэффициент - 0,435±0,047; расстояние между капиллярами 195,33±12,93 мкм; диаметр приводящей части капилляров - 19,87±2,47 мкм; диаметр отводящей части капилляров - 45,89±4,85 мкм; диаметр капилляров - 12,04±1,45 мкм; расстояние между артериальной и венозной частями капилляров - 16,4±1,47 мкм; общий коэффициент поперечной деформации капилляров - 5,45±0,41 мкм; скорость кровотока в капиллярном русле - 541,625±22,14 мкм/с; протяженность периваскулярной зоны - 104,03±2,68 мкм; также определяют показатели: степень стаза, лейкоцитарно-тромбоцитарный индекс, наличие и площадь геморрагий, наличие и площадь отека.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом: у пациента в состоянии покоя или после 10 минутного отдыха II, III, IV палец левой руки располагают под объективом спектрокапилляроскопа и датчиком инфракрасного термометра. Рука испытуемого находится на уровне сердца. При помощи встроенной адаптивной подсветки зеленого цвета создается равномерное освещение исследуемой области. На околоногтевой валик наносится 1 капля иммерсионного масла. Затем ногтевое ложе пациента вводится в фокус спектрокапилляроскопа для получения четкого изображения на экране монитора, получаемого путем передачи изображения на ПЗС-матрицу цветной видеокамеры, сигнал с которой поступает на видеомонтажный комплекс, а затем в компьютер в режиме объемной визуализации (3D). Инфракрасным термометром производят измерение локальной температуры в области исследования, а также измеряют концентрацию оксигемоглобина в микрососудистом русле спектрокапилляроскопом для исключения гипооксигенации и измеряют активность факторов адгезии в периваскулярной зоне по образованию пристеночных сладжев, микротромбов и снижения ширины просвета капилляра в начале периваскулярной зоны.
Одновременно с вышеизложенными исследованиями проводится оценка состояния вегетативных регуляторных систем организма, для оценки функционального состояния организма и влияния на него внешних факторов. Оценка состояния вегетативной нервной системы проводится методом вариабельности сердечного ритма методом анализа длительного ЭКГ у детей до 2-х лет, в положении лежа, а от 2-х лет и старше можно проводить исследование в положении сидя.
После чего происходит оценка состояния микроциркуляторной сети. Все динамические параметры микрокровотока при проведении исследования, а также параметры концентрации факторов адгезии и оксигемоглобина находятся в постоянной онлайн-оценке взаимосвязей параметров от нормативных показателей.
Определение степени выраженности внутрисосудистой пристеночной адгезии проводится при визуальном наблюдении и определяются следующие параметры: а) образование сладжев в просвете капилляров в артериальной части - низкая активность - единичные сладжи, не изменяющие векторные параметры кровотока, средняя активность - единичные крупные сладжи или множественные мелкие, которые при прохождении по петле капилляра вызывают расширение стенок сосудов и микростаз, выраженная активность - образование крупных сладжев в просвете капилляра, вызывающих стаз свыше 3 секунд или изменение вектора кровотока, так называемый «маятниковый ход кровотока»; б) образование микротромбов - низкая активность - образование микротромбов в начале периваскулярной зоны не изменяет скорости кровотока и не происходит изменение ширины просвета капилляра, средняя активность - образование пристеночных тромбов, изменяющих просвет капилляра до 15% от исходной величины, или образование «хвостатых» пристеночных тромбов, которые балансируют в токе крови, но не отрываются от места прикрепления, выраженная активность - образование микротромбов, изменяющих ширину просвета капилляра более 15%, или образование нескольких пристеночных «хвостатых» микротромбов, вызывающих изменение векторных величин кровотока. В зависимости от наблюдаемой степени выраженности адгезивных факторов происходит ранжирование по степени активности.
Предлагаемый способ был применен нами у 180 пациентов разного возраста (от 3 месяцев и старше). Все пациенты наблюдались в катамнезе в течение 36 месяцев.
Данные обрабатывались при помощи пакета статистических программ «Statistica 7.0». Рассчитываются средняя арифметическая (М), средняя ошибка (m), дисперсия, математическое ожидание. Проводится факторный и кластерный анализ. Достоверность различий определяется при помощи критерия Вилкоксона, χ2, коэффициента Спирмана, критерия Ли-лиефорса, критерия Фишера.
При катамнестическом исследовании было доказано, что методика является легко воспроизводимой, высокоточной (ошибка менее 3%) и применима на всех диагностических этапах.
Технические решения, имеющие признаки, совпадающие с отличительными признаками предлагаемого нами способа, не выявлены, что позволяет сделать вывод о соответствии предлагаемого способа критерию «изобретательский уровень».
Claims (1)
- Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла, отличающийся тем, что исследование микроциркуляторного русла проводят с помощью инфракрасного термометра и спектрокапилляроскопа в режиме объемной визуализации с последующим 3D-моделированием микрососудистого русла, производят измерение локальной температуры в области исследования, на протяжении всего исследования измеряют общую температуру для исключения влияния экзогенного воздействия на микроциркуляторные параметры и состояние вегетативных регуляторных систем организма, измеряют концентрацию оксигемоглобина для исключения влияния гипооксигенации, измеряют активность факторов адгезии в периваскулярной зоне по степени активности образования - высокой, средней и низкой пристеночных сладжев, микротромбов и снижения ширины просвета капилляра в начале периваскулярной зоны для исключения изменения внутрисосудистых и собственно сосудистых параметров микроциркуляторного русла, связанных с изменением пристеночной активности молекул адгезии; одновременно проводится оценка состояния вегетативной нервной системы с определением параметров: стандартного отклонения от средней величины кардиоинтервалов, индекса централизации и индекса напряжения вегетативных систем регуляции, квадратного корня из суммы квадратов разности последовательных пар кардиоинтервалов, отклонения длительности кардиоинтервалов; а также определяют микроциркуляторные параметры, которые у здоровых лиц имеют следующие значения: неравномерность калибра артериальной части капилляров - 0,993±0,046; неравномерность калибра венозной части капилляров - 0,928±0,054; неравномерность калибра собственно капилляров - 0,954±0,02; коэффициент извитости артериальной части капилляров - 0,947±0,016; коэффициент извитости венозной части капилляров - 0,83±0,039; артериоло-венулярный коэффициент - 0,435±0,047; расстояние между капиллярами 195,33±12,93 мкм; диаметр приводящей части капилляров - 19,87±2,47 мкм; диаметр отводящей части капилляров - 45,89±4,85 мкм; диаметр капилляров - 12,04±1,45 мкм; расстояние между артериальной и венозной частями капилляров - 16,4±1,47 мкм; общий коэффициент поперечной деформации капилляров - 5,45±0,41 мкм; скорость кровотока в капиллярном русле - 541,625±22,14 мкм/с; протяженность периваскулярной зоны - 104,03±2,68 мкм; также определяют показатели: степень стаза, лейкоцитарно-тромбоцитарный индекс, наличие и площадь геморрагий, наличие и площадь отека.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017123726A RU2646659C1 (ru) | 2017-07-05 | 2017-07-05 | Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017123726A RU2646659C1 (ru) | 2017-07-05 | 2017-07-05 | Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла |
Related Parent Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016113750A Previously-Filed-Application RU2016113750A (ru) | 2016-04-11 | 2016-04-11 | Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2646659C1 true RU2646659C1 (ru) | 2018-03-06 |
Family
ID=61568885
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017123726A RU2646659C1 (ru) | 2017-07-05 | 2017-07-05 | Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2646659C1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20060161063A1 (en) * | 2005-01-19 | 2006-07-20 | Yio-Wha Shau | System and method for real-time microcirculation diagnosis |
| RU2338465C2 (ru) * | 2006-12-21 | 2008-11-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО АГМУ Росздрава) | Способ оценки состояния микроциркуляции почек |
| RU2508900C1 (ru) * | 2012-12-24 | 2014-03-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) | Способ оценки состояния сосудистого русла у здоровых лиц с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и больных сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| RU2580895C2 (ru) * | 2012-02-13 | 2016-04-10 | Марина Борисовна Гирина | Способ оценки регионарного кровообращения, тканевой микроциркуляции и насыщения крови кислородом и устройство для оценки регионарного кровообращения, тканевой микроциркуляции и насыщения крови кислородом |
-
2017
- 2017-07-05 RU RU2017123726A patent/RU2646659C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20060161063A1 (en) * | 2005-01-19 | 2006-07-20 | Yio-Wha Shau | System and method for real-time microcirculation diagnosis |
| RU2338465C2 (ru) * | 2006-12-21 | 2008-11-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО АГМУ Росздрава) | Способ оценки состояния микроциркуляции почек |
| RU2580895C2 (ru) * | 2012-02-13 | 2016-04-10 | Марина Борисовна Гирина | Способ оценки регионарного кровообращения, тканевой микроциркуляции и насыщения крови кислородом и устройство для оценки регионарного кровообращения, тканевой микроциркуляции и насыщения крови кислородом |
| RU2508900C1 (ru) * | 2012-12-24 | 2014-03-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) | Способ оценки состояния сосудистого русла у здоровых лиц с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и больных сердечно-сосудистыми заболеваниями |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| NIRAJ DOSHIL. A Review of Computerised Nailfold Capillaroscopy. Medical Image Understanding and Analysis 2013, стр.205-212. * |
| БЕРЕЖАНСКИЙ П.В. Значение микроциркуляторных изменений у детей грудного и раннего возраста в оценке риска формирования бронхиальной астмы. Дисс. на соиск. ст. к.м.н. Иваново 2014, 143 с. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20190150763A1 (en) | Obtaining cardiovascular parameters using arterioles related transient time | |
| Yoshida et al. | Reproducibility and clinical application of a newly developed stabilized retinal laser Doppler instrument | |
| Kurysheva et al. | Value of structural and hemodynamic parameters for the early detection of primary open-angle glaucoma | |
| CN105283120B (zh) | 用于确定血管年龄的血流‑介导性扩张 | |
| Schmitz et al. | Effects of high-intensity interval training on optic nerve head and macular perfusion using optical coherence tomography angiography in healthy adults | |
| US20080287811A1 (en) | Method for Assessing The Functional Condition Of Cardiovascular System | |
| US20180289253A1 (en) | Methods and systems for patient specific identification and assessmentof ocular disease risk factors and treatment efficacy | |
| US20230210492A1 (en) | Hemodynamii parameter estimation | |
| Phillips et al. | Aortic distensibility is reduced during intense lower body negative pressure and is related to low frequency power of systolic blood pressure | |
| JP2024535131A (ja) | ウエアラブルデバイスからのグリンパティック流および神経変性の非侵襲的評価 | |
| JP2022504781A (ja) | 認知機能低下を評価及び監視するための装置及び診断方法 | |
| Kharraziha et al. | Cerebral oximetry in syncope and syndromes of orthostatic intolerance | |
| Venkatesh et al. | Association between sleep apnea risk score and retinal microvasculature using optical coherence tomography angiography | |
| Schlotman et al. | Differentiating compensatory mechanisms associated with low tolerance to central hypovolemia in women | |
| Barclay et al. | Respiratory alkalinization and posterior cerebral artery dilatation predict acute mountain sickness severity during 10 h normobaric hypoxia | |
| Podolyan et al. | Imaging photoplethysmography quantifies endothelial dysfunction in patients with risk factors for cardiovascular complications | |
| RU2646659C1 (ru) | Способ комплексной оценки состояния микроциркуляторного русла | |
| KR20190117205A (ko) | 광용적맥파를 이용한 통증심도 측정 방법 및 장치 | |
| Bikia | Non-invasive monitoring of key hemodynamical and cardiac parameters using physics-based modelling and artificial intelligence | |
| RU2564142C1 (ru) | Способ определения состояния глазного дна у больных сахарным диабетом 2-го типа при диабетической ретинопатии, сочетанной с возрастной макулярной дегенерацией | |
| Verein et al. | Dynamics of extravascular pulmonary water and intracranial pressure in patients with ischemic stroke | |
| Hillebrand et al. | Ambulatory (24 h) blood pressure and arterial stiffness measurement in Marfan syndrome patients: a case control feasibility and pilot study | |
| Sayah | Ocular rigidity: a previously unexplored risk factor in the pathophysiology of open-angle glaucoma: assessment using a novel OCT-based measurement method | |
| Öncel et al. | Cerebral hemodynamics in patients with cirrhosis | |
| Nagaoka et al. | Effect of aging on retinal circulation in normotensive healthy subjects |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190706 |