RU2632446C1 - Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез - Google Patents

Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез Download PDF

Info

Publication number
RU2632446C1
RU2632446C1 RU2016141777A RU2016141777A RU2632446C1 RU 2632446 C1 RU2632446 C1 RU 2632446C1 RU 2016141777 A RU2016141777 A RU 2016141777A RU 2016141777 A RU2016141777 A RU 2016141777A RU 2632446 C1 RU2632446 C1 RU 2632446C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
plate
stimulation
salivary glands
optical density
small salivary
Prior art date
Application number
RU2016141777A
Other languages
English (en)
Inventor
Сергей Николаевич Лебедев
Юлия Владиславовна Лебедева
Сергей Владимирович Жуков
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2016141777A priority Critical patent/RU2632446C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2632446C1 publication Critical patent/RU2632446C1/ru

Links

Classifications

    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/50Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
    • G01N33/52Use of compounds or compositions for colorimetric, spectrophotometric or fluorometric investigation, e.g. use of reagent paper and including single- and multilayer analytical elements
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N2800/00Detection or diagnosis of diseases
    • G01N2800/18Dental and oral disorders

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ оценки секреторной функции малых слюнных желез (МСЖ), заключающийся в наложении на слизистую оболочку нижней губы пластинки, окрашенной метиленовым синим, с последующей стимуляцией функции МСЖ и сравнением оптической плотности пластинки до и после стимуляции, отличающийся тем, что пластинка выполнена из прозрачного материала и имеет округлую форму площадью 1 см2, проводится двукратное наложение пластинки, длительность каждого наложения пластинки составляет 5 минут, после первого наложения пластинки слизистую обрабатывают 1 мл 1% водного раствора пилокарпина гидрохлорида и ждут 15 минут, если оптическая плотность пластинки до стимуляции пилокарпином в 1,5 и более раза больше, чем после стимуляции, то секреция МСЖ не нарушена, в противном случае - при соотношении оптической плотности пластинки до и после стимуляции менее чем в 1,5 раза - устанавливается тяжелая степень ксеростомии. Осуществление изобретения обеспечивает повышение информативности обследования для выявления тяжелой степени угнетения секреции МСЖ. 2 пр.

Description

Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии.
Уровень техники
Одной из актуальных проблем стоматологии является коррекция дискомфортных ощущений в полости рта. Основным признаком дискомфортных ощущений является ксеростомия - симптом сухости полости рта. Тяжелая степень ксеростомии связана с необратимыми нарушениями секреторной функции малых слюнных желез (МСЖ). Установление тяжелой степени угнетения секреции малых слюнных желез влияет на тактику (алгоритм) реабилитационных мероприятий.
Оценить секрецию МСЖ можно с помощью сиалометрии, подсчитывая их количество на слизистой оболочке нижний губы. Данная методика описана в источнике - Ромачева И.Ф., Юдин Л.А., Афанасьев В.В., Морозов А.И. Заболевания и повреждения слюнных желез. - М., Медицина, 1987, с. 14. Используется металлическая квадратная рамка, размером 2×2 см, для подсчета количества капель слюны. Слизистую оболочку нижней губы предварительно окрашивают метиленовым синим и накладывают на нее металлическую квадратную рамку. Проводят стимуляцию секреции 1% раствором пилокарпина гидрохлорида, через 30 мин, в течение 20 мин, подсчитывают количество капель слюны, выделяемой малыми слюнными железами, находящейся в пределах рамки. В норме функционирует 18-21 МСЖ в пределах данной рамки. При ксеростомии тяжелой степени - менее 10-11 МСЖ в пределах рамки.
Известен способ определения активности секреции малых слюнных желез, заключающийся в оценке влажности гигроскопической прокладки, помещенной на исследуемый участок слизистой оболочки путем измерения сопротивления электрической цепи, при этом активность секреции оценивают путем измерения времени, в течение которого электрическое сопротивление цепи снижается до стабильной величины [Патент РФ на изобретение №2099710 от 20.12.1997].
Известен способ оценки секреторной функции слюнных желез [Патент РФ на изобретение №2475180]. Способ подразумевает взвешивание валиков, установку валиков на дне полости рта под языком, последующее взвешивание валиков, пропитанных слюной, повторение исследований три раза, расчет средней массы слюны, при этом проводят сбор слюны из правой и левой околоушных слюнных желез раздельно, а также из подъязычных и подчелюстных пар слюнных желез в течение 5 мин, для чего проводят предварительное взвешивание прокладок, прокладки «Dry Tips»
Figure 00000001
Health Care прикладывают, направляя острым углом к крылочелюстной складке, капиллярной абсорбционной поверхностью к слизистой щеки так, чтобы устья протоков правой и левой околоушных слюнных желез располагались по центру прокладок, на дно полости рта симметрично устанавливают два ватных валика "Medicom" Medicom Healthcare B.V., производят раздельное взвешивание прокладок, установленных с левой и правой сторон, и совместное взвешивание двух валиков.
Известен способ определения количества функционирующих малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта [Гаубеншток Л.М., Крицкий В.И., Питаева А.Н. Способ определения количества функционирующих малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта. Авторское свидетельство №1399678]. Для его реализации на предварительно высушенную поверхность слизистой губы накладывают бумагу для электрофореза или хроматографии размером 4 х X 4 см (учитывая разницу в форме нижней и верхней губ). Полученный отпечаток фиксируют в термостате при 90-100 гр. С 15 мин. Окрашивают слюнные пятна проведением качественной реакции на гликопротеиды. Окрашенный отпечаток помещают на 3 мин в 2%-ный раствор йодной кислоты, несколько раз промывают дистиллированной водой и переносят на 3 мин в 1%-ный р-р реактива Шиффа. Гликопротеидные фракции окрашиваются в малиновый цвет. Используя различные биохимические красители, можно выявлять не только гликопротеиды в отпечатках секрета, но и белки и др. компоненты, входящие в состав слюны. Подсчет проводят по отпечатку, одновременно подсчитывая количество малых желез и их качественный секреторный состав.
В качестве прототипа мы приняли "Новый цифровой метод сиалометрии малых слюнных желез", предложенный Шориковым А.Ю., Афанасьевым В.В., Васильевым А.Ю. [Шориков А.Ю., Афанасьев В.В., Васильев А.К). Новый цифровой метод сиалометрии малых слюнных желез // Стоматология. - 2011 - №3. - С. 38-39]. Данный метод основан на получении отпечатка МСЖ на прозрачной полимерной пленке размером 1,5×1,5 см, на которую предварительно наносили краситель - 1% раствор бриллиантового зеленого, затем ее сушили и дополнительно стерилизовали в СВЧ-камере. Для стимуляции слюноотделения пациенту давали внутрь 8 капель 1% раствора пилокарпина гидрохлорида. Пленку прикладывали окрашенной стороной к слизистой оболочке нижней губы. При саливации МСЖ секрет вымывал краситель в ее проекции и на пленке проявлялись отпечатки округлой формы, размеры которых прямо зависят от секреторной активности желез. После повторного высушивания подсчитывали количество и диаметр отпечатков МСЖ на пленке. Для автоматизации процесса диагностики авторами была разработана программа для ЭВМ [Шориков А.Ю. Сиалодиагностика-МСЖ // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №2011617547].
Недостатками данного способа является:
- высокая вероятность травматизации слизистой оболочки острыми углами пленки,
- невозможно исключить ошибку за счет слишком сильного или слишком слабого окрашивания пластинки красителем,
- требуется наличие специального оборудования и программы для ЭВМ для подсчета отпечатков,
- невозможно провести исследование на базе обычного ЛПУ, так как оборудование для подсчета отпечатков не входит в стандартную комплектацию лаборатории,
- размер отпечатка 1,5×1,5 см затрудняет быстрый пересчет количества малых слюнных желез на площадь тела пациента.
В заявленном способе перечисленные недостатки устранены.
Раскрытие изобретения
Задачей изобретения является оценка секреторной функции малых слюнных желез.
Техническим результатом способа является повышение информативности клинико-функционального обследования пациента с жалобами на сухость ротовой полости для выявления тяжелой степени угнетения секреции малых слюнных желез.
Осуществление изобретения
Заявленный технический результат достигается путем наложения на слизистую нижней губы заранее подготовленной пластинки, окрашенной метиленовым синим, с последующей стимуляцией функции малых слюнных желез и сравнением оптической плотности пластинки до и после стимуляции. При этом пластинка выполнена из прозрачного материала и имеет округлую форму площадью 1 см2, проводится двукратное наложение пластинки, длительность каждого наложения пластинки составляет 5 минут, после первого наложения пластинки слизистую обрабатывают 1 мл 1% водного раствора пилокарпина гидрохлорида и ждут 15 минут. Если, до стимуляции секреторной функции МСЖ пилокарпином, оптическая плотность пластинки в 1,5 и более раза больше, чем после стимуляции, то секреция малых слюнных желез не нарушена. В противном случае - при соотношении оптической плотности пластинки до и после стимуляции менее чем в 1,5 раза - устанавливается тяжелая степень ксеростомии.
Всего заявленным способом обследовано 47 пациентов в возрасте 19-49 лет, из них 27 пациентов имели признаки ксеростомии тяжелой степени (основная группа) и 20 пациентов не имели признаков ксеростомии тяжелой степени (группа контроля).
Для оценки степени вымывания красителя использовался Спектрофотометр СФ-16 [http://www.spec-kniga.ru/obuchenie/laboratornaya-tekhnika-himicheskogo-analiza/opticheskie-metody-analiza-spektrofotometriya.html]. Данный спектрофотометр или его более современные аналоги есть в большинстве лабораторий больниц и поликлиник.
Новизна заявляемого способа заключается в том, что впервые предлагается оценивать состояние секреторной функции малых слюнных желез с помощью оборудования, имеющегося в большинстве лабораторий больниц и поликлиник. Способ широко доступен, дешев, позволяет использовать общедоступное оборудование и инструменты без дополнительной их модификации.
Отличительные признаки способа:
- пластинка выполнена из прозрачного материала и имеет округлую форму площадью 1 см2;
- проводится двукратное наложение пластинки, длительность каждого наложения пластинки составляет 5 минут;
- после первого наложения пластинки слизистую оболочку обрабатывают 1 мл 1% водного раствора пилокарпина гидрохлорида и ждут 15 минут;
- если до стимуляции пилокарпином, оптическая плотность пластинки в 1,5 и более раза больше, чем после стимуляции, то секреция малых слюнных желез не нарушена, в противном случае - при соотношении оптической плотности пластинки до и после стимуляции менее чем в 1,5 раза - устанавливается тяжелая степень ксеростомии.
Предложенный способ иллюстрируется следующими примерами.
Клинический пример №1
Амбулаторная карта №1874
Пациент, в возрасте 37 лет. Жалобы на сухость ротовой полости. Заподозрено наличие ксеростомии тяжелой степени. Проведено обследование по предложенному способу. Соотношение оптической плотности пластинки до и после стимуляции 1 мл 1% водного раствора пилокарпина гидрохлорида составило 1,2. Признаки ксеростомии тяжелой степени, при дальнейшем обследовании, подтвердились.
Клинический пример №2
Амбулаторная карта №2519
Пациентка, в возрасте 38 лет. Жалобы на сухость ротовой полости. Заподозрено наличие ксеростомии тяжелой степени. Проведено обследование по предложенному способу. Соотношение оптической плотности пластинки до и после стимуляции 1 мл 1% водного раствора пилокарпина гидрохлорида составило 1,8. Ксеростомия тяжелой степени исключена, требуется дальнейшее обследование. Проведена консультация психиатра, эндокринолога и биохимическое обследование крови. При дальнейшем обследовании выявлена психопатия, секреторная функция малых слюнных желез не нарушена.

Claims (1)

  1. Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез, заключающийся в наложении на слизистую оболочку нижней губы пластинки, окрашенной метиленовым синим, с последующей стимуляцией функции малых слюнных желез и сравнением оптической плотности пластинки до и после стимуляции, отличающийся тем, что пластинка выполнена из прозрачного материала и имеет округлую форму площадью 1 см2, проводится двукратное наложение пластинки, длительность каждого наложения пластинки составляет 5 минут, после первого наложения пластинки слизистую обрабатывают 1 мл 1% водного раствора пилокарпина гидрохлорида и ждут 15 минут, если оптическая плотность пластинки до стимуляции пилокарпином в 1,5 и более раза больше, чем после стимуляции, то секреция малых слюнных желез не нарушена, в противном случае - при соотношении оптической плотности пластинки до и после стимуляции менее чем в 1,5 раза - устанавливается тяжелая степень ксеростомии.
RU2016141777A 2016-10-25 2016-10-25 Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез RU2632446C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016141777A RU2632446C1 (ru) 2016-10-25 2016-10-25 Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016141777A RU2632446C1 (ru) 2016-10-25 2016-10-25 Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2632446C1 true RU2632446C1 (ru) 2017-10-04

Family

ID=60040653

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016141777A RU2632446C1 (ru) 2016-10-25 2016-10-25 Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2632446C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2756133C1 (ru) * 2021-03-23 2021-09-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования "Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2099710C1 (ru) * 1994-12-06 1997-12-20 Архангельская государственная медицинская академия Способ определения активности секреции малых слюнных желез
RU2475180C1 (ru) * 2011-11-11 2013-02-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения и социального развития Способ оценки секреторной функции слюнных желез

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2099710C1 (ru) * 1994-12-06 1997-12-20 Архангельская государственная медицинская академия Способ определения активности секреции малых слюнных желез
RU2475180C1 (ru) * 2011-11-11 2013-02-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения и социального развития Способ оценки секреторной функции слюнных желез

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ШОРИКОВ А.Ю. Новый цифровой метод сиалометрии малых слюнных желез // Стоматология. 2011. Т.90, No.3, С.38-39. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2756133C1 (ru) * 2021-03-23 2021-09-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования "Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Agrawal et al. New developments in tools for periodontal diagnosis
Asab et al. The accuracy of Demirjian method in dental age estimation of Malay children
US9918672B2 (en) Systems and methods for assessing sweat gland output
WO2014143733A1 (en) Systems for assessing sweat gland output
CN105940300A (zh) 检测高氨血症的装置和使用此类装置的方法
RU2008103988A (ru) Способ диагностики рассеяного склероза
TW201606306A (zh) 生醫檢測晶片及以之進行檢測之方法
CN105759057A (zh) 一种检测阿尔兹海默综合症ms4a6a的干式免疫荧光试剂盒和制备方法
Kakoei et al. The validation of one halitosis measuring device (Etiquette checker)‎
RU2632446C1 (ru) Способ оценки секреторной функции малых слюнных желез
Liang et al. Tongue coating microbiome regulates the changes in tongue texture and coating in patients with post-menopausal osteoporosis of Gan-shen deficiency syndrome type
Castillo-Silva et al. Diagnostic accuracy of three placement sites for the cold test in subjects amongst different age groups
Simoura et al. Psychological profile and α‐amylase levels in oral lichen planus patients: A case–control preliminary study
JP4469762B2 (ja) 敏感肌の評価方法及びその評価キット
Kanehira et al. A screening test for capsaicin-stimulated salivary flow using filter paper: a study for diagnosis of hyposalivation with a complaint of dry mouth
WO2023029785A1 (zh) 一种基于癌细胞表面电荷强度评估肿瘤恶性程度的系统及方法
CN205080139U (zh) 一种联合诊断试纸组件
Khan et al. Ultra-sensitive paper-based biosensor for cortisol sensing in human saliva with electrical impedance analyzer
KR101709058B1 (ko) 구취 진단을 위한 정보제공방법
RU2716593C1 (ru) Способ экспресс-диагностики воспалительных заболеваний глотки с использованием флюоресцентной спектрометрии и специального алгоритма для оценки морфометрических, метаболических, функциональных изменений тканей в динамике
JP2011254990A (ja) 漢方医学的体質分類方法
JP4825828B2 (ja) 銀染色を用いる電気泳動法により腎疾患等の病態を判定する方法
JP4120011B2 (ja) リポ蛋白質の検体検査方法
RU2390019C2 (ru) Способ оценки гипоксии
Tahir et al. Biochemical Evaluation of the Effectiveness of Salivary Urea and Creatinine Levels and Their Relationship with Serum Urea and Creatinine Levels in Patients with Chronic Kidney Disease

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20191026