RU2602456C1 - Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов - Google Patents

Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов Download PDF

Info

Publication number
RU2602456C1
RU2602456C1 RU2015145080/15A RU2015145080A RU2602456C1 RU 2602456 C1 RU2602456 C1 RU 2602456C1 RU 2015145080/15 A RU2015145080/15 A RU 2015145080/15A RU 2015145080 A RU2015145080 A RU 2015145080A RU 2602456 C1 RU2602456 C1 RU 2602456C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
aromatase
activity
ovarian follicles
ovarian
aromatase activity
Prior art date
Application number
RU2015145080/15A
Other languages
English (en)
Inventor
Янина Андреевна Самойлович
Владимир Всеволодович Потин
Марина Анатольевна Тарасова
Мария Игоревна Ярмолинская
Валентина Михайловна Денисова
Елена Владимировна Мишарина
Игорь Павлович Николаенков
Валентина Андреевна Савина
Екатерина Михайловна Тимофеева
Наталья Николаевна Ткаченко
Виктор Викторович Рулев
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" filed Critical Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта"
Priority to RU2015145080/15A priority Critical patent/RU2602456C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2602456C1 publication Critical patent/RU2602456C1/ru

Links

Classifications

    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/50Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
    • G01N33/74Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving hormones or other non-cytokine intercellular protein regulatory factors such as growth factors, including receptors to hormones and growth factors

Landscapes

  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии репродукции, и может быть использовано для оценки активности ароматазы овариальных фолликулов. Способ включает однократное, без применения ингибитора ароматазы летрозола, определение базального уровня эстрадиола и уровня антимюллерова гормона в сыворотке крови на 2-й день менструального цикла. Затем вычисляют коэффициент активности ароматазы овариальных фолликулов по следующей формуле: КА=Э2/АМГ, где: КА - коэффициент активности ароматазы овариальных фолликулов; Э2 - базальный уровень эстрадиола в крови на 2-й день менструального цикла, пмоль/л; АМГ - уровень антимюллерова гормона в крови на 2-й день менструального цикла, нг/мл; и оценивают активность ароматазы овариальных фолликулов следующим образом: при КА<37,8 - низкая, при 37,8≤КА≤90,7 - нормальная, при КА>90,7 - высокая. Использование изобретения позволяет с высокой точностью оценивать активность ароматазы овариальных фолликулов неинвазивным путем и без использования ингибитора ароматазы летрозола. 3 пр.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии репродукции, и может быть использовано для оценки активности ароматазы овариальных фолликулов.
Наиболее распространенной формой нарушения репродуктивной функции женщины является нормогонадотропная недостаточность яичников, которая характеризуется неизмененным базальным уровнем ФСГ в крови и может быть обусловлена экстрагонадными и овариальными факторами [Айламазян, Э.К. Патогенез нормогонадотропной ановуляции / Э.К. Айламазян, В.В. Потин, Ф.А. Свечникова [и соавт.] // Вестн. Росс. ассоц. акушеров и гинекологов. - 1994. - №1. - С. 46-55].
По данным ВОЗ [National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK). Fertility: Assessment and Treatment for People with Fertility Problems. London: Royal College of Obstetricians&Gynaecologists (UK); 2013] распространенность этой патологии составляет до 85% от всех нарушений функции яичников. К настоящему времени установлено, что приблизительно у 35% больных с нормогонадотропной недостаточностью яичников механизм положительной обратной связи в гипоталамогипофизарно-овариальной системе интактен. Овариальная недостаточность у этих больных, следовательно, связана с первично-яичниковыми факторами. Недостаточная продукция эстрогенов доминантным фолликулом может быть обусловлена хроническим аднекситом или аутоиммунным оофоритом [Ниаури Д.А. Репродуктивное здоровье женщины и недостаточность функции яичников / Д.А. Ниаури, Л.Х. Джемлиханова, A.M. Гзгзян // Ж. акуш. и жен. болезн. - 2010. - №1. - С. 84-90]. Другой возможной причиной первично-овариальных нарушений может быть дефект ферментов, ответственных за стероидогенез в яичниках. Можно предположить, что повреждения в гене ароматазы р450, отвечающей за конверсию андрогенов в эстрогены, могут играть определенную роль в патогенезе данной патологии. Энзимный комплекс ароматазы катализирует превращение С-19андрогенных стероидов в эстрогены, то есть реализует биосинтез эстрадиола из тестостерона и эстрона из андростендиона.
Неоднократно были описаны случаи снижения активности ароматазы, связанные с наличием мутаций в гене CYP19, что клинически выражается развитием внутриутробной вирилизации, а в последующем - гипергонадотропной недостаточностью яичников, аменореей, бесплодием, нарушением толерантности к глюкозе, жировым гепатозом, остеопенией [Shozu, М. A new cause off emalepseu do hermaphroditism: placentalaromatasedeficiency / M. Shozu, K. Akasofu, T. Harada // J Clin Endocrinol Metab. - 1991. - Vol. 72. - P. 560-566]. Частичный дефект гена ароматазы р450 CYP19 может быть ответственен за недостаточную продукцию эстрадиола доминантным фолликулом и играть роль в патогенезе ановуляции и бесплодия.
Известно, что ароматазная активность фолликулов отрицательно коррелирует с числом антральных фолликулов в яичниках [Николаенков И.П. Активность овариальной ароматазы у больных синдромом поликистозных яичников / Николаенков И.П., Потин В.В., Тарасова М.А., Ткаченко Н.Н., Ярмолинская М.И., Тимофеева Е.М., Самойлович Я.А. // Журнал акушерства и женских болезней. - 2014. - Т. 53. - №1. - С. 10-16]. АМГ, вырабатываемый в яичниках женщины антральными фолликулами, соответствует их числу [Fanchin R. Serum anti-
Figure 00000001
hormone is more strongly related to ovarian follicular status than semminhibin B, estradiol, FSH and LH on day 3 / Fanchin R. [et al.] // Hum. Reprod. - 2003. - Vol. 18, N2. - P. 323-327]. В недавно проведенных исследованиях [Николаенков И.П. Активность овариальной ароматазы у больных синдромом поликистозных яичников / Николаенков И.П., Потин B.В., Тарасова М.А., Ткаченко Н.Н., Ярмолинская М.И., Тимофеева Е.М., Самойлович Я.А. // Журнал акушерства и женских болезней. - 2014. - Т. 53. - №1. - C. 10-16] было обнаружено, что почти у половины (48,8%) больных синдромом поликистозных яичников (СПЯ) определяется сниженная ароматазная активность фолликулов, что свидетельствует о неоднородности патогенеза самого распространенного заболевания, сопровождающегося нормогонадотропной ановуляцией.
Известно, что в эутопическом эндометрии пациенток с эндометриозом наблюдается увеличенная экспрессия ароматазы по сравнению с женщинами без эндометриоза. Более того, экспрессия ароматазы в эндометриоидных гетеротопиях в несколько раз выше, чем в эутопическом эндометрии, причем наибольшая экспрессия отмечена в красных гетеротопиях [Inflammatory Status Influences Aromatase and Steroid Recep tor Expression in Endometriosis / O. Bukulmez, D.B. Hardy, B.R. Carr [et al.] // Endocrinology. - 2008. - Vol. 149, N 3 - P. 1190-1204]. Повышение экспрессии ароматазы в эндометрии также наблюдается при других воспалительных и пролиферативных заболеваниях, включая аденомиоз, лейомиому и карциному эндометрия [Reich O. Aromatas eexpression in low-grade endometrial stromal sarcomas: an immune histo chemical study / O. Reich, S. Regauer // ModernPathology. - 2004. - Vol. 17, N 1. - P. 104-108; The effect of oral contraceptives on aromatase and Cox-2 expression in the endometrium of patients with idiopathic men orrhagia or adenomyosis / H. Maia, C. Haddad, N. Pinheiro [et al.] // Int. J. Women's Health. - 2013. - Vol. 5. - P. 293-299; Inflammatory Status Influences Aromatase and Steroid Receptor Expression in Endometriosis / O. Bukulmez, D.B. Hardy, B.R. Carr [et al.] // Endocrinology. - 2008. - Vol. 149, N 3. - P. 1190-1204].
Известен способ оценки активности ароматазы по соотношению содержания андрогенов и эстрогенов в крови [Мишарина Е.В. Содержание эстрона, андростендиона и β-эндорфина у женщин с ожирением и гормональной недостаточностью яичников: автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПб., 1993].
Недостаток способа состоит в том, что этот способ приемлем для косвенной оценки суммарной ароматазной активности и не позволяет определить активность именно овариальной ароматазы.
Известен способ оценки активности ароматазы, в котором суммарная ароматазная активность может быть измерена путем белкового иммуноблоттинга [Lin L. Variable phenotypes associated with aromatase (CYP19) insufficiency in humans / L. Lin [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - V. 92. P. 982-990]. В процессе определения ароматазной активности используется электрофорез белков крови в полиакриламидном геле для разделения денатурированных полипептидов по длине или по трехмерной структуре нативных белков. Далее белки переносятся на нитроцеллюлозную мембрану, где ароматаза определяется с использованием специфических антител.
Недостатком способа является его трудоемкость и необходимость специальной аппаратуры.
Известен способ оценки активности ароматазы, используемый в онкологической практике, при котором активность ароматазы в различных тканях определяют радиометрическим методом, основанным на превращении меченого тритием андростендиона в «тяжелую воду» (3Н-H2O) [Ларионов А.А. Конверсия андростендиона в опухолевой и экстрагонадных тканях и ее связь с гормонально-метаболическими факторами у больных раком молочной железы: автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПб., 1997].
Недостатком способа является его инвазивность.
Известен способ оценки активности ароматазы, при котором оценку ароматазной активности в отдельных органах и тканях, в том числе в яичниках женщины, осуществляют иммуногистохимическим методом [Suzuki T. Quantitation of Р450 aromatase immunoreactivity in human ovary during the menstrual cycle: relationship between the enzyme activity and immunointensity / T. Suzuki [et al.] // J. Histochem. Cytochem. - 1994. - Vol. 42, N12. - P. 1565-1573]. Способ основан на связывании немаркированных первичных кроличьих поликлональных антител с ароматазой р450 с образованием иммунного комплекса. Далее иммунный комплекс визуализируется при помощи вторичных меченых антител, при этом первичные антитела служат для вторичных антигенами. Иммуногистохимическое исследование проводится на парафиновых срезах. Срезы ткани толщиной 5 мкм помещаются на предметные стекла, покрытые пленкой из поли-L-лизина. Количественную оценку результатов иммуногистохимических реакций проводят на микрофотографиях, полученных с помощью системы фиксации микроскопических изображений, состоящей из микроскопа, цифровой камеры, персонального компьютера, программного обеспечения АСТ-1, версия 2.12 и «Видеотест-Морфология 5.0». Фотосъемку поводят на увеличении 400× (окуляр 10×, объектив 40×), с полным закрытием апертурной диафрагмы, при поднятом консендоре, в режиме Photo, время экспозиции 1/20 с, чувствительность камеры - максимальная, размер изображения 1280×1024 пикселей, графический формат изображения JPEG (normal). Определяется ароматазная активность в гранулезных клетках фолликулов, используя показатель интегральной оптической плотности и количества клеток гранулезы в объекте.
Недостатком данного способа является необходимость инвазивных процедур, чрезвычайная трудоемкость.
Известен способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов (ароматазной активности) путем проведения пробы с летрозолом (Патент RU 2481587, опубл. 10.05.2013, бюл. №13). В сыворотке крови определяют содержание гормонов ЛГ, ФСГ, эстрадиола, общего тестостерона и свободного тестостерона до и после перорального приема 10 мг ингибитора ароматазы летрозола. Ароматазную активность определяют по интенсивности снижения эстрадиола (ΔЭ2) и повышению содержания андрогенов и гонадотропинов в крови в баллах.
Недостатком способа является обширное дорогостоящее гормональное обследование. Метод дает представление о суммарной ароматазной активности яичников. Изменения гонадотропинов в крови являются косвенными показателями снижения Э2 в крови и зависят от состояния негативной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе.
Известен способ оценки ароматазной активности (Патент RU 2549491, опубл. 27.04.2015, бюл. №12), в котором на второй день менструального цикла до приема летрозола определяют уровень эстрадиола и уровень антимюллерова гормона (АМГ), отражающий число антральных фолликулов, а после приема летрозола(через 48 часов) - вторично уровень эстрадиола, определяют абсолютное значение изменения уровня эстрадиола(ΔЭ2) и вычисляют коэффициент овариальной ароматазной активности как отношение К=ΔЭ2/АМГ, по значениям которого оценивают овариальную ароматазную активность как низкую, нормальную или высокую.
Недостатком данного способа является использование дорогостоящего препарата ингибитора ароматазы летрозола и относительная продолжительность исследования. Этот способ принят авторами за прототип.
Техническим результатом настоящего изобретения является определение уровня ароматазной активности более простым способом, без использования пробы с летрозолом.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе оценки активности ароматазы овариальных фолликулов, включающем определение базального уровня эстрадиола и уровня антимюллерова гормона в сыворотке крови на 2-й день менструального цикла, согласно изобретению, базальный уровень эстрадиола определяют однократно, без применения ингибитора ароматазы летрозола, и вычисляют коэффициент активности ароматазы овариальных фолликулов по следующей формуле:
Figure 00000002
,
где КА - коэффициент активности ароматазы овариальных фолликулов;
Э2 - базальный уровень эстрадиола в крови на 2-й день менструального цикла, пмоль/л;
АМГ - уровень антимюллерова гормона в крови на 2-й день менструального цикла, нг/мл;
и оценивают активность ароматазы овариальных фолликулов следующим образом: при КА<37,8 - низкая овариальная ароматазная активность, при 37,8≤КА≤90,7 - нормальная, при КА>90,7 - высокая.
Для верификации предложенного способа было обследовано 15 здоровых женщин репродуктивного возраста (средний возраст составил 26,9±0,7 лет) с полноценным овуляторным циклом и 190 женщин с нормогонадотропной недостаточностью яичников, подтвержденных ультразвуковым исследованием органов малого таза и уровнем прогестерона в крови на 20-21 день менструального цикла. Женщинам обеих групп проведена проба с пероральным приемом 10 мг ингибитора ароматазылетрозола, с определением в крови эстрадиола и АМГ до приема и эстрадиола через 48 часов после приема летрозола (по способу, взятому за прототип). В группе здоровых женщин имелась статистически значимая (р=0,01) корреляция между коэффициентами К и КА, определенными способом-прототипом и предлагаемым способом соответственно (r=0,7). В группе больных с нормогонадотропной ановуляцией также имелась статистически значимая (р=0,01) корреляция между указанными коэффициентами Ки КА (r=0,9).
У здоровых женщин границы доверительного интервала коэффициента КА при р=0,01 составили: нижняя - 37,8, верхняя - 90,7. Отсюда следует, что значение КА<37,8 указывает на низкую активность ароматазы овариальных фолликулов, тогда как значение КА>90,7 соответствует высокой активности ароматазы овариальных фолликулов.
Из 190 больных с нормогонадотропной ановуляцией с помощью предложенного способа у 75 выявлена низкая, у 70 - неизмененная, у 45 женщин - высокая овариальная ароматазная активность.
Способ выполняется, например, следующим образом.
Утром на 2-й день менструального цикла из локтевой вены больной забирают 10 мл крови для гормонального исследования. Иммуноферментным методом определяют уровни АМГ и Э2. Об активности ароматазыовариальных фолликулов судят по коэффициенту КА=Э2/АМГ, с последующей его оценкой: при КА<37,8 - низкая активность, при КА>90,7 - высокая, при 37,8≤КА≤90,7 - нормальная.
Сущность способа иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Больная Л.Т.Н., 25 лет. Диагноз: Синдром поликистозных яичников. Нормогонадотропная недостаточность яичников. Ановуляция. Гирсутизм I ст. Бесплодие первичное - 2 года.
Больная обследована предлагаемым способом. Базальный уровень эстрадиола на 2-й день менструального цикла составил 126,5 пмоль/л, уровень АМГ - 12,8 нг/мл. Соотношение Э2/АМГ составило 9,9, что соответствует низкой активности ароматазы овариальных фолликулов.
Пример 2. Больная С.Т.Н., 29 лет. Диагноз: Наружный генитальный эндометриоз. Нормогонадотропная недостаточность яичников. Ановуляция. Бесплодие первичное - 1 год.
Больная обследована предлагаемым способом. Базальный уровень эстрадиола на 2-й день менструального цикла составил 174,4 пмоль/л, уровень АМГ - 1,2 нг/мл. Соотношение Э2/АМГ составило 145,3, что соответствует высокой активности ароматазы овариальных фолликулов.
Пример 3. Больная М.Т.Ф., 27 лет. Диагноз: Синдром поликистозных яичников. Нормогонадотропная недостаточность яичников. Ановуляция. Опсоменорея. Гирсутизм 1 ст.
Больная обследована предлагаемым способом. Базальный уровень эстрадиола на 2-й день менструального цикла составил 162,1 пмоль/л, уровень АМГ - 3,9 нг/мл. Соотношение Э2/АМГ составило 41,6, что соответствует нормальной активности ароматазы овариальных фолликулов.
Предлагаемый способ позволяет с высокой точностью (99%) оценивать активность ароматазы овариальных фолликулов неинвазивным путем и без использования ингибитора ароматазы летрозола, прост в исполнении. Метод определения активности ароматазы антральных фолликулов может быть использован для выбора способа индукции овуляци при ановуляторном бесплодии. Диагностика высокой овариальной ароматазной активности может иметь существенное значение для решения вопроса о лечебном применении ингибиторов ароматазы при эстрогензависимых заболеваниях (эндометриоз, миома матки, рак эндометрия, опухоли молочной железы).

Claims (1)

  1. Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов, включающий определение базального уровня эстрадиола и уровень антимюллерова гормона в сыворотке крови на 2-й день менструального цикла, отличающийся тем, что базальный уровень эстрадиола определяют однократно, без применения ингибитора ароматазы летрозола, и вычисляют коэффициент активности ароматазы овариальных фолликулов по следующей формуле:
    КА=Э2/АМГ,
    где
    КА - коэффициент активности ароматазы овариальных фолликулов;
    Э2 - базальный уровень эстрадиола в крови на 2-й день менструального цикла, пмоль/л;
    АМГ - уровень антимюллерова гормона в крови на 2-й день менструального цикла, нг/мл;
    и оценивают активность ароматазы овариальных фолликулов следующим образом: при КА<37,8 - низкая активность ароматазы овариальных фолликулов, при 37,8≤КА≤90,7 - нормальная, при КА>90,7 - высокая.
RU2015145080/15A 2015-10-20 2015-10-20 Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов RU2602456C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015145080/15A RU2602456C1 (ru) 2015-10-20 2015-10-20 Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015145080/15A RU2602456C1 (ru) 2015-10-20 2015-10-20 Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2602456C1 true RU2602456C1 (ru) 2016-11-20

Family

ID=57759928

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015145080/15A RU2602456C1 (ru) 2015-10-20 2015-10-20 Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2602456C1 (ru)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20080045484A1 (en) * 2004-10-04 2008-02-21 Mitwally Mohamed F Use of Aromatase Inhibitors for Endometrial Thinning in Preparation for Surgical Procedures on the Endometrial Cavity and Uterus
US20080171732A1 (en) * 2007-01-12 2008-07-17 Astrazeneca Ab New Pyridine Analogues IX 519
RU2549491C1 (ru) * 2013-10-22 2015-04-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта" Северо-Западного отделения Российской академии медицинских наук Способ оценки овариальной ароматазной активности
RU2565449C1 (ru) * 2014-06-26 2015-10-20 Общество с ограниченной ответственностью "Лабораторные технологии" Способ отбора пациенток с синдромом "слабого" ответа яичников для проведения программы "донация ооцитов"

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20080045484A1 (en) * 2004-10-04 2008-02-21 Mitwally Mohamed F Use of Aromatase Inhibitors for Endometrial Thinning in Preparation for Surgical Procedures on the Endometrial Cavity and Uterus
US20080171732A1 (en) * 2007-01-12 2008-07-17 Astrazeneca Ab New Pyridine Analogues IX 519
RU2549491C1 (ru) * 2013-10-22 2015-04-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта" Северо-Западного отделения Российской академии медицинских наук Способ оценки овариальной ароматазной активности
RU2565449C1 (ru) * 2014-06-26 2015-10-20 Общество с ограниченной ответственностью "Лабораторные технологии" Способ отбора пациенток с синдромом "слабого" ответа яичников для проведения программы "донация ооцитов"

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
САВИНА В.А. и др. Овариальная ароматаза Р450 при синдроме поликистозных яичников // Медицинский академический журнал. 2012, Т.12, 1.С.66-72. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Young et al. Clinical management of congenital hypogonadotropic hypogonadism
Wu et al. The low expression of leukemia inhibitory factor in endometrium: possible relevant to unexplained infertility with multiple implantation failures
Garrido et al. The endometrium versus embryonic quality in endometriosis-related infertility
Jorgensen et al. Care of women with XY karyotype: a clinical practice guideline
Ng et al. Endometrial and subendometrial blood flow measured during early luteal phase by three‐dimensional power Doppler ultrasound in excessive ovarian responders
Wang et al. Alteration in placental expression of bile acids transporters OATP1A2, OATP1B1, OATP1B3 in intrahepatic cholestasis of pregnancy
RU2617515C1 (ru) Способ прогнозирования рецептивности эндометрия на основании оценки экспрессии GnRG и GnRGR в &#34;окно имплантации&#34; в эндометрии женщин бесплодием и неудачными попытками программы эко
Bossaert et al. Immunohistochemical visualization of insulin receptors in formalin-fixed bovine ovaries post mortem and in granulosa cells collected in vivo
Lytvynenko et al. Тriple-negative transformation of the endometrium, cervix and mammary gland on the background of immunodeficiency
Stavreus-Evers et al. Glycodelin is present in pinopodes of receptive-phase human endometrium and is associated with down-regulation of progesterone receptor B
Kuo et al. Maternal high-fat diet consumption and chronic hyperandrogenemia are associated with placental dysfunction in female rhesus macaques
Oborna et al. Changes in the development of uterine pinopodes in steroid hormone supplemented cycles
Rohayem et al. Mini-puberty, physiological and disordered: Consequences, and potential for therapeutic replacement
Silva et al. Effect of the duration of estradiol priming prior to progesterone administration on endometrial gene expression in anestrous mares
Dixit et al. Estrogen receptor, progesterone receptor and CD8+ expression in endometrium of women of unexplained infertility
RU2553340C1 (ru) Способ диагностирования нарушения рецептивности эндометрия у пациенток с миомой матки и бесплодием
Okada et al. Low plasma progesterone concentration during the early luteal phase delays endometrial development and the beginning of placentation in mares
RU2602456C1 (ru) Способ оценки активности ароматазы овариальных фолликулов
RU2549491C1 (ru) Способ оценки овариальной ароматазной активности
Kavoussi et al. Clinical urologic endocrinology: principles for Men’s health
Gerstenberg et al. Cell proliferation patterns during development of the equine placenta
Gomaa et al. Endometrial Progesterone and Estrogen Receptors in Relation to Hormonal Levels in Women with Unexplained Recurrent Miscarriage
Wehbrink et al. Immunohistochemical demonstration of cyclooxygenase-2 (COX-2) and prostaglandin receptors EP2 and FP expression in the bovine intercaruncular uterine wall around term
Schug et al. Endometrial human chorionic gonadotropin (hCG) expression is a marker for adequate secretory transformation of the endometrium
Ledeck et al. Evolution of 17-β-estradiol, estrone and estrone-sulfate concentrations in late pregnancy of different breeds of mares using Liquid Chromatography and Mass Spectrometry

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20181021