Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при ортопедическом лечении больных с частичным отсутствием зубов. В современной стоматологии особое внимание уделяется прецизиозности ортопедических конструкций. Для изготовления ортопедических конструкций при протезировании на имплантатах и зубах необходимо получить высокоточный оттиск, как культи, так и с имплантата.The invention relates to medicine, namely to orthopedic dentistry, and can be used in orthopedic treatment of patients with partial absence of teeth. In modern dentistry, special attention is paid to the precision of orthopedic structures. For the manufacture of orthopedic structures for prosthetics on implants and teeth, it is necessary to obtain a high-precision impression of both the stump and the implant.
Известна методика снятия оттисков с имплантатов и культи зуба. (Ряховский А.Н., Мурадов М.А. Точный оттиск. Москва, 2006. С. 176-181.) Недостатки известного способа заключаются в том, что прямым методом изготавливается несколько мини-ложек из быстротвердеющей пластмассы, которые в дальнейшем соединяются в полости рта с помощью «Patter resin». Это сопряжено с увеличением времени снятия оттиска, многоэтапностью процесса. При отливке гипсовых моделей по таким оттискам могут возникать трудности по отделению оттиска от модели.A known technique for removing impressions from implants and tooth stump. (Ryakhovsky A.N., Muradov M.A. Precise impression. Moscow, 2006. P. 176-181.) The disadvantages of this method are that several mini-spoons of quick-hardening plastic are made using the direct method, which are subsequently combined into oral cavity using "Patter resin". This is associated with an increase in the time of taking the impression, a multi-stage process. When casting gypsum models on such prints, it may be difficult to separate the print from the model.
Технический результат достигается за счет того, что используется в качестве мини-ложки оттискная коронка с ретенционными пунктами и с нанесенным на ее поверхность адгезивом для получения высокоточного оттиска и изготовления модели.The technical result is achieved due to the fact that an impression crown with retention points and with an adhesive deposited on its surface is used as a mini-spoon to obtain a high-precision impression and make a model.
Способ получения оттиска при протезировании на имплантатах и зубах, отличающийся тем, что производится получение оттиска для изготовления оттискной коронки из композиционного, пластмассового материала базовым слоем С-силикона, А-силикона или полиэфиром, предварительное одонтопрепарирование под оттискную коронку, изготовление оттискной коронки, на которой создаются ретенционные пункты в виде продольных и поперечных бороздок, перфоративного отверстия в жевательной поверхности или по режущими краю, оттискная коронка припасовывается на культе зуба, производится окончательное одонтопрепарирование под цельнолитую, металлокерамическую или безметалловую конструкцию, устанавливаются трансферы для снятия оттиска по технике закрытой или открытой ложки, нанесение адгезива на всю поверхность оттискной коронки, в оттискную коронку вносится коррегирующий материал и она позиционируется на культе зуба, снимается оттиск двухфазным или монофазным оттискным материалом, в полученном слепке оттискная коронка остается в толще слепочного материала.A method of producing an impression for prosthetics on implants and teeth, characterized in that an impression is produced for the manufacture of an impression crown from a composite, plastic material with a base layer of C-silicone, A-silicone or polyester, preliminary odontopreparation for an impression crown, manufacture of an impression crown, on which retention points are created in the form of longitudinal and transverse grooves, a perforated hole in the chewing surface or along the cutting edge, the impression crown is fitted and on the tooth stump, the final odontodimension is made under the cast, metal-ceramic or non-metal construction, transfers are made to take the impression using the closed or open spoon technique, adhesive is applied to the entire surface of the impression crown, corrective material is introduced into the impression crown and it is positioned on the tooth stump, removed biphasic or monophasic impression material, in the resulting impression the impression crown remains in the thickness of the impression material.
Сущность изобретения заключается в следующем.The invention consists in the following.
Снимается оттиск для изготовления оттискной коронки (например, из композиционного (Protemp 4), пластмассового материала (например, Карбодент)) С-силиконом базовым слоем (например, Speedex), А-силиконом (например, Elite HD, Express) или полиэфиром (например, Impregum). Производится предварительное одонтопрепарирование (до уровня десны) под оттискную коронку. Изготавливается оттискная коронка, на которой создаются ретенционные пункты, с помощью сепарационных дисков и алмазных боров, в виде продольных и поперечных бороздок, перфоративного отверстия в жевательной поверхности или по режущему краю. После чего оттискная коронка припасовывается на культю зуба. Производится ретракция десны и окончательное одонтопрепарирование для создания места для коррегирующего материала, под цельнолитую, металлокерамическую или безметалловую конструкцию. Устанавливаются трансферы для снятия оттиска по технике закрытой или открытой ложки. На оттискную коронку с наружной и внутренней поверхностей наносится и полимеризуется светоотверждаемый адгезив (например, Filtek Supreme XT). При снятии оттиска техникой открытой ложки в проекции винтов трансферов на слепочной ложке делаются отверстия. Наносится жидкотекучий коррегирующий слой на культю зуба, зубодесневой желобок, трансферы, оставшиеся зубы и полость оттискной коронки. Оттискная коронка позиционируется на культе зуба и прижимается базовой массой (например, С-силикон, А-силикон). Оттиск снимается по одноэтапной технике двухфазным (например, А-силикон, С-силикон) или монофазным (например, полиэфир) оттискным материалом. Оттиск выводится из полости рта. В полученном слепке оттискная коронка остается в толще слепочного материала.An impression is taken to make an impression crown (e.g. from composite (Protemp 4), plastic material (e.g. Carbodent)) with a silicone base layer (e.g. Speedex), A-silicone (e.g. Elite HD, Express) or polyester (e.g. , Impregum). A preliminary odontopreparation (up to the level of the gum) is made under the impression crown. An impression crown is made on which retention points are created using separation discs and diamond burs, in the form of longitudinal and transverse grooves, a perforated hole in the chewing surface or along the cutting edge. After that, the impression crown is fitted onto the tooth stump. The gum is retracted and the final odontodiating is created to create a place for the corrective material, under the all-cast, sintered or non-metal structure. Transfers are set to take a print using the technique of a closed or open spoon. A light-curing adhesive (e.g. Filtek Supreme XT) is applied and polymerized on the impression crown. When the impression is made by the open spoon technique, holes are made in the projection of the transfer screws on the impression spoon. A fluid flow correction layer is applied to the stump of the tooth, the gingival groove, transfers, remaining teeth and the cavity of the impression crown. The impression crown is positioned on the tooth stump and pressed against the base mass (for example, C-silicone, A-silicone). The print is removed using a one-stage technique with a two-phase (for example, A-silicone, C-silicone) or single-phase (for example, polyester) impression material. The print is removed from the oral cavity. In the resulting impression, the impression crown remains in the thickness of the impression material.
Данный способ получения оттиска является универсальным, так как может быть использован как при одноэтапной, так и при двухэтапной технике снятия оттиска, как стандартными, так и индивидуальными ложками. Предложенный способ получения оттиска при протезировании на имплантатах и зубах использовался при ортопедическом лечении 12 пациентов. Полученные результаты свидетельствуют о высоком качестве полученного оттиска за счет отсутствия оттяжек и пор на поверхности культи зуба, большей глубине проникновения оттискного материала в зубодесневую бороздку. Результаты протезирования положительные.This method of obtaining an impression is universal, as it can be used both with a one-stage and with a two-stage technique for taking an impression, both with standard and individual spoons. The proposed method of obtaining an impression with prosthetics on implants and teeth was used in orthopedic treatment of 12 patients. The results obtained indicate a high quality of the resulting impression due to the absence of guy lines and pores on the surface of the tooth stump, a greater penetration depth of the impression material into the gingival groove. The results of prosthetics are positive.