RU2601799C2 - Устройство и способ для восстановления сердечного клапана - Google Patents

Устройство и способ для восстановления сердечного клапана Download PDF

Info

Publication number
RU2601799C2
RU2601799C2 RU2013148409/14A RU2013148409A RU2601799C2 RU 2601799 C2 RU2601799 C2 RU 2601799C2 RU 2013148409/14 A RU2013148409/14 A RU 2013148409/14A RU 2013148409 A RU2013148409 A RU 2013148409A RU 2601799 C2 RU2601799 C2 RU 2601799C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
wire loops
anchor part
catheter
needle
valve
Prior art date
Application number
RU2013148409/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2013148409A (ru
Inventor
Начман КУДЛИК
Демитрий ПЕВНАЙ
Original Assignee
Зэ Медикал Рисерч, Инфрастракче, Энд Хэлс Сервисез Фанд Оф Зэ Тель Авив Медикал Сентер
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Зэ Медикал Рисерч, Инфрастракче, Энд Хэлс Сервисез Фанд Оф Зэ Тель Авив Медикал Сентер filed Critical Зэ Медикал Рисерч, Инфрастракче, Энд Хэлс Сервисез Фанд Оф Зэ Тель Авив Медикал Сентер
Publication of RU2013148409A publication Critical patent/RU2013148409A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2601799C2 publication Critical patent/RU2601799C2/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2442—Annuloplasty rings or inserts for correcting the valve shape; Implants for improving the function of a native heart valve
    • A61F2/2454—Means for preventing inversion of the valve leaflets, e.g. chordae tendineae prostheses
    • A61F2/2457—Chordae tendineae prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2442—Annuloplasty rings or inserts for correcting the valve shape; Implants for improving the function of a native heart valve
    • A61F2/2454—Means for preventing inversion of the valve leaflets, e.g. chordae tendineae prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2442—Annuloplasty rings or inserts for correcting the valve shape; Implants for improving the function of a native heart valve
    • A61F2/2463—Implants forming part of the valve leaflets
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • A61F2/2442—Annuloplasty rings or inserts for correcting the valve shape; Implants for improving the function of a native heart valve
    • A61F2/2466—Delivery devices therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00349—Needle-like instruments having hook or barb-like gripping means, e.g. for grasping suture or tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
    • A61B2017/00557—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated inflatable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00862—Material properties elastic or resilient
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00867—Material properties shape memory effect
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0417—T-fasteners
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0464—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors for soft tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3904—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers specially adapted for marking specified tissue
    • A61B2090/3912—Body cavities
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3925—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers ultrasonic

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к кардиологии. Устройство для терапии сердечного клапана содержит анкерную часть, содержащую центральную втулку, полностью закрытую на одном конце; и первое множество проволочных петель и второе множество проволочных петель, выходящих из центральной втулки. Анкерная часть имеет развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, при этом анкерная часть выполнена с возможностью проталкивания и расположения анкерной части с указанным первым множеством проволочных петель над створкой клапана и указанное второе множество проволочных петель расположено ниже створки клапана. Один или более шовный материал прикреплен к центральной втулке анкерной части. Шовные материалы выполнены таким образом и достаточной длины, чтобы иметь возможность работать в качестве протезных сухожильных хорд, когда шовный материал прикреплен к миокарду. Раскрыты система и способ терапии сердечного клапана, использующие это устройство. Изобретения позволяют неинвазивно устранить пролапс створок митрального клапана сердца. 3 н. и 6 з.п. ф-лы, 9 ил.

Description

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ
Настоящее изобретение относится к медицинским устройствам, в частности к упомянутым устройствам для терапии сердечных клапанов.
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
В сердце митральный клапан располагается между левым предсердием и левым желудочком, в то время как трехстворчатый клапан находится между правым предсердием и правым желудочком. Каждый клапан состоит из тонких створок, располагающихся между предсердием и желудочком. Створки клапанов крепятся ко внутренней стенке желудочка рядом волокон, называемых сухожильными хордами. В здоровом сердце при сокращении желудочков во время систолы створки клапанов смыкаются и, таким образом, предотвращают возникновение обратного потока крови из желудочка в предсердие. Когда желудочки расслабляются во время диастолы, клапан открывается для обеспечения перетекания крови из предсердия в желудочек.
При пролабировании створок митрального клапана сухожильные хорды могут удлиняться из-за миксоматозного перерождения, при котором содержащийся в сердечных структурах коллаген подвергается патологическому изменению и вызывает утолщение, увеличение размеров и избыточность створок и сухожильных хорд. Кроме того, данный процесс может вызывать разрыв сухожильных хорд. В таких условиях створки пролабируют (отклоняются назад в левое предсердие) во время систолы, когда желудочки сжимаются, и происходит регургитация крови через клапан из желудочка в предсердие. В тяжелых случаях митральная регургитация приводит к возникновению сердечной недостаточности и нарушению сердечных ритмов.
Пролабирование створок митрального клапана представляет собой наиболее часто встречающуюся патологию клапана сердца, которая затрагивает от пяти до десяти процентов мирового населения. Существенная (от умеренной до тяжелой формы) митральная регургитация намного менее обычна. Например, в одном исследовании двух миллионов не подвергавшихся лечению лиц в США митральная регургитация от умеренной до тяжелой формы была обнаружена примерно у 2-3 процентов людей.
Людям с тяжелой формой митральной регургитации показано хирургическое вмешательство. В руководящих документах Американской сердечной ассоциации и Европейской кардиологической ассоциации пациенты, страдающие тяжелой хронической формой митральной регургитации, определяются на основе выполнения эхокардиограммных измерений сердца, сердечных клапанов и кровотока. Хирургия митральных клапанов является важной хирургической процедурой на открытом сердце. Во время выполнения важнейших частей данной операции сердце останавливается, в то время как насыщенная кислородом кровь прокачивается по телу с помощью аппарата искусственного кровообращения. Затем открывается небольшая часть сердца для воздействия на митральный клапан.
Были разработаны способы неинвазивного или малоинвазивного восстановления пролапса створок митрального клапана.
Один способ терапии пролапса сердечного клапана включает соединение двух створок вдоль свободных границ этих створок с использованием скобы. Способ и система для наложения шва на створки клапанов описана, например, Кимбладом (Kimblad) в патенте США №8062313. Скоба для удерживания вместе створок клапанов описана, например, Голдфарбом и др. (Goldfarb et al.) в патенте США №8029518.
Другой способ восстановления клапана включает введение одного или более искусственных волокон для замены оборванных сухожильных хорд. Такие волокна, иногда называемые "новыми сухожильными хордами", на одном конце присоединяются к створкам клапанов, а на другом конце - к сердечной ткани. Система такого типа описана, например, Крэбтри (Crabtree) в патенте США №8043368. Эти способы требуют надежного определения необходимой длины новых сухожильных хорд, что может быть трудновыполнимо при биении сердца. В большинстве систем этого типа трудно отрегулировать длину новых сухожильных хорд после их разворачивания.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
В одном из аспектов в настоящем изобретении предлагается устройство для терапии митрального или трехстворчатого клапана. Устройство по настоящему изобретению содержит анкер, имеющий конфигурацию с увеличенным размером, в которой данный анкер разворачивается на одной или обеих сторонах пролабированной области подлежащей терапии створки клапана, и конфигурацию с малым диаметром, в которой анкер доставляется на место его разворачивания. К анкеру присоединяется один или более шовных материалов. После разворачивания анкера на подлежащей терапии створке клапана шовный материал проходит через стенку желудочка и затем закрепляется за пределами стенки желудочка для работы в качестве протезных сухожильных хорд, как это объясняется ниже. Должную длину искусственных сухожильных хорд можно определить с использованием эхокардиографии.
Анкер может иметь любую форму, обеспечивающую данному анкеру подход к одной или обеим поверхностям створок.
Во втором аспекте в настоящем изобретении предлагается система доставки для доставки устройства по настоящему изобретению на место его разворачивания в теле. Система доставки содержит иглу, в которую может вставляться устройство по настоящему изобретению с анкером в своей неразвернутой конфигурации. Система доставки дополнительно содержит катетер с соответствующими размерами для приема иглы, а также толкатель, который используется для проталкивания устройства через иглу, как объясняется ниже.
При применении устройство по настоящему изобретению в своей неразвернутой конфигурации вставляется в иглу, а игла вставляется в катетер или трубку. Трубка вводится через разрез в грудной клетке и продвигается в желудочек через его верхушку до тех пор, пока направляемый по звуковому отражению конец трубки не будет находиться непосредственно ниже пролабированной области подлежащей терапии створки. Устройство затем проталкивается в игле до тех пор, пока ее тонкий конец не прокалывает подлежащую терапии створку клапана. Анкер затем освобождается из иглы и ему позволяют принять свою развернутую конфигурацию на одной или обеих сторонах подлежащей терапии створки. Приобретение развернутой конфигурации может происходить самопроизвольно по освобождению анкера из трубки (например, если анкер выполнен из упругого гибкого материала) или из-за перепада температуры в случае выполнения анкера из такого сплава с эффектом памяти формы как нитинол (Nitinol). Анкер может быть покрыт, например, перикардом или различными лекарственными средствами, такими как антибиотики.
После разворачивания анкера шовный материал завязывается на внешней стороне стенки левого желудочка так, чтобы позволять шовному материалу работать в качестве протезных сухожильных хорд.
Таким образом, в одном из аспектов в настоящем изобретении предлагается устройство для терапии сердечного клапана, содержащее:
(a) анкер, имеющий развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром; и
(б) один или более прикрепленных к анкеру шовных материалов.
В устройстве по настоящему изобретению анкерная часть может содержать центральную втулку, из которой выходят две или более проволочных петель.
Анкер в своей развернутой конфигурации может содержать первый комплект из одной или более проволочных петель, лежащих в первой плоскости, и второй комплект из одной или более проволочных петель, не лежащих в первой плоскости. Второй комплект из проволочных петель может выгибаться по направлению к первой плоскости.
В неразвернутой конфигурации с малым диаметром первый комплект петель может сжиматься по направлению от нитей, а второй комплект петель может сжиматься по направлению к нитям.
Анкер может содержать упругую гибкую проволочную петлю, и этот анкер может дополнительно содержать один или более крестообразных элементов в проволочной петле.
Анкер может содержать проволочный шток, и к этому проволочному штоку может быть прикреплен шовный материал.
В других аспектах в настоящем изобретении предлагается система для терапии сердечного клапана, содержащая:
(a) устройство для терапии сердечного клапана, содержащее:
i) анкер, имеющий развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром; и
ii) один или более прикрепленных к анкеру шовных материалов;
(б) катетер доставки, имеющий полость катетера, имеющую ближний конец и дальний конец; и
(в) иглу, перемещающуюся в полости катетера, причем в указанной игле имеется полость с размерами, обеспечивающими прием устройства в конфигурации данного устройства с малым диаметром, и, кроме этого, данная игла имеет острый конец.
Система по настоящему изобретению может содержать шток, сконфигурированный для проталкивания устройства в полость иглы по направлению к дальнему концу катетера. Дальний конец катетера может снабжаться спирально завитой проволокой.
Дальний конец катетера может снабжаться надувным баллоном, видимым посредством эхокардиографии.
В настоящем изобретении также предлагается способ для терапии сердечного клапана, содержащий:
(a) предлагаемую систему для терапии сердечного клапана, содержащую:
i) устройство для терапии сердечного клапана, содержащее:
анкер, имеющий развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром; и
один или более прикрепленных к анкеру шовных материалов;
ii) катетер доставки, имеющий полость катетера, имеющую ближний конец и дальний конец;
iii) иглу, перемещающуюся в полости катетера, причем в указанной игле имеется полость с размерами, обеспечивающими прием устройства в конфигурации данного устройства с малым диаметром, и данная игла, кроме этого, имеет острый конец; и
iv) шток, сконфигурированный для проталкивания устройства в полость иглы по направлению к дальнему концу катетера;
(б) введение устройства в систему доставки;
(в) введение дальнего конца катетера через миокард сердца до тех пор, пока конец катетера не будет находиться рядом с нижней частью подлежащей терапии створки клапана;
(г) прокалывание створки острым тонким концом иглы;
(д) проталкивание иглы по направлению к тонкому концу иглы до тех пор, пока анкер в своей неразвернутой конфигурации не пройдет через тонкий конец иглы и не освободится из катетера;
(е) перевод анкера в его развернутую конфигурацию на одной или обеих поверхностях створки клапана.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
С целью обеспечения понимания настоящего изобретения и показа его осуществления на практике теперь будут описаны варианты воплощения данного изобретения, исключительно посредством неограничивающих примеров, со ссылкой на сопроводительные чертежи, в которых:
На Фиг. 1 показано устройство для терапии створки сердечного клапана с первого ракурса согласно одному варианту воплощения настоящего изобретения;
На Фиг. 2 показано устройство по Фиг. 1 со второго ракурса;
На Фиг. 3 показано устройство по Фиг. 1 в неразвернутой конфигурации;
На Фиг. 4 показано устройство с проволочной петлей для терапии створки сердечного клапана согласно другому варианту воплощения настоящего изобретения;
На Фиг. 5 показано устройство по Фиг. 4 в неразвернутой конфигурации;
На Фиг. 6 показано имеющее штоковое приспособление устройство для терапии створки сердечного клапана согласно другому варианту воплощения настоящего изобретения;
На Фиг. 7 показано устройство по Фиг. 6 в неразвернутой конфигурации;
На Фиг. 8 показана система доставки для доставки и разворачивания устройства по настоящему изобретению;
На Фиг. 9a показана доставка устройства по настоящему изобретению к створке сердечного клапана;
На Фиг. 9b показано прокалывание иглой створки сердечного клапана;
На Фиг. 9c показан первый этап разворачивания устройства по настоящему изобретению возле сердечного клапана;
На Фиг. 9d показан второй этап разворачивания устройства по настоящему изобретению возле сердечного клапана; и
На Фиг. 9e показано устройство по настоящему изобретению после его разворачивания в сердечном клапане и удаления устройства доставки.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ВАРИАНТОВ ВОПЛОЩЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
На Фиг. 1-3 показано устройство 50 для терапии сердечного клапана согласно одному варианту воплощения настоящего изобретения. Устройство 50 имеет конфигурацию с увеличенным размером, показанную в различных ракурсах на Фиг. 1 и 2, в которой устройство 50 разворачивается в сердечной камере, как объясняется ниже. Устройство 50 также имеет неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, показанную на Фиг. 3, которая используется при доставке устройства 2 к сердечному клапану.
Устройство 50 содержит анкерную часть 51, содержащую центральную втулку 52, из которой выходит много петель 54 и 56. Втулка 52 является трубкой, которая полностью закрыта на своем дальнем конце, например, путем закупорки этого дальнего конца трубки адгезивным материалом 53. В варианте воплощения настоящего изобретения по Фиг. 1-3 имеется 12 петель. Так сделано только в качестве примера, и устройство 50 может иметь любое количество петель, требуемое в каком-либо конкретном случае использования. Устройство 50 содержит шесть копланарно расположенных петель 54, а также шесть петель 56, располагающихся ниже плоскости расположения петель 54 и выгнутых вверх по направлению к плоскости расположения петель 54. Петли 54 и 56 выполняются из одного куска проволоки, которая может быть, например, проволокой из нитинола, (Nitinol™) имеющей диаметр примерно 0,2 мм. Анкер может быть покрыт коровьим перикардом для улучшения интеграции анкера в створку.
Две шовные нити 58 и 60 присоединяются на одном конце ко втулке 52 и выходят из анкерной части. Шовным материалом 58 и 60 могут быть, например, волокна GoreTex из пористого ПТФЭ (ePTFE).
В сжатой конфигурации, показанной на Фиг. 3, плоские петли 54 и 56 сжимаются по направлению от втулки 52 и от нитей 58 и 60, в то время как изогнутые петли 56 складываются по направлению к втулке и к нитям 58 и 60 так, чтобы устройство 50 обладало малым диаметром, пригодным для его доставки на место разворачивания в сердечной камере.
На Фиг. 4 и 5 показано устройство 2 для терапии сердечного клапана согласно другому варианту воплощения настоящего изобретения. Устройство 2 имеет анкерную часть 4, содержащую эллиптическое проволочное кольцо с одним или более крестообразных элементов. На Фиг. 4 и 5 показаны два крестообразных элемента 6 и 8. Так сделано только в качестве примера, и анкер 4 может содержать любое количество крестообразных элементов. Устройство 2 имеет конфигурацию с увеличенным размером, показанную на Фиг. 4, в которой устройство 2 разворачивается в сердечной камере, и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, показанную на Фиг. 5, которая используется при доставке устройства 2 к сердечному клапану. Пара шовных нитей 12 и 14 крепится на одном конце к крестообразным элементам 6 и 8. Другие концы шовного материала 12 и 14 находятся в свободном состоянии перед разворачиванием устройства 2 в сердечном клапане, как объясняется ниже. Шовный материал может быть, например, нитями Gortex.
Анкер 4 выполняется из деформируемого материала, который позволяет анкеру 4 из своей развернутой конфигурации (Фиг. 4) сжиматься в свою неразвернутую конфигурацию (Фиг. 5) перед доставкой устройства, и затем восстанавливать развернутую конфигурацию после надлежащего позиционирования в сердце. Проволока анкера 4 может выполняться, например, из биологически совместимого эластического или пружинящего материала, такого как силиконовая резина, нержавеющая сталь или нитинол (Nitinol). В качестве альтернативы проволока анкера 4 может выполняться из сплава с эффектом памяти формы (односторонним или двухсторонним), и в этом случае анкер 4 может выполнять переходы между своей развернутой конфигурацией и неразвернутой конфигурацией по соответствующему перепаду температуры, как известно в отрасли сплавов с эффектом памяти формы. Анкер может быть покрыт коровьим перикардом для улучшения интеграции анкера в створку.
На Фиг. 6 и 7 показано устройство 60 для терапии сердечного клапана согласно другому варианту воплощения настоящего изобретения. Устройство 60 имеет анкерную часть 62, содержащую проволочный шток 64. Шток 64 может выполняться, например, из биологически совместимого эластического или пружинящего материала, такого как силиконовая резина, нержавеющая сталь или нитинол (Nitinol). Устройство 60 имеет конфигурацию с увеличенным размером, показанную на Фиг. 6, в которой устройство 60 разворачивается в сердечной полости, и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, показанную на Фиг. 7, которая используется при доставке устройства 60 к сердечному клапану. Пара шовных нитей 64 и 66 крепится к штоку 64 в центре штока 64. Другие концы шовного материала 64 и 66 находятся в свободном состоянии перед разворачиванием устройства 60 в сердечном клапане, как объясняется ниже. Шовный материал может быть, например, нитями Gortex. Шток 64 может быть покрыт коровьим перикардом для улучшения интеграции анкера в створку.
На Фиг. 8 показано устройство 50 по Фиг. 1 и 2 в своей неразвернутой конфигурации, введенное в систему доставки 20. Система доставки 20 содержит катетер доставки 23, имеющий ближний конец 21 и дальний конец 29, видимый с использованием эхокардиографии. Система доставки 20 также содержит иглу 22, в которую вставляется устройство 50 в своей неразвернутой конфигурации. Игла 22 оканчивается на своем дальнем конце острым концом 24, используемым для прокалывания подвергающейся терапии створке клапана во время разворачивания устройства 2. Система доставки 20 дополнительно содержит шток 26 толкателя, размеры которого позволяют ему перемещаться внутри иглы 22. Шток 26 выполнен длиннее иглы 22 для обеспечения доступа на ближнем конце к системе доставки 20 во время доставки устройства 50. Шток 26 используется для проталкивания устройства 50 через конец 24 иглы 22 во время разворачивания устройства 50. Катетер 23 оканчивается тупым концом 25, находящимся на его дальнем конце. К тупому концу 25 присоединяется спирально завитая проволока 27, сконфигурированная для перемещения по направлению к нижней части подвергающейся терапии створки клапана, как объясняется ниже.
Также на дальнем конце катетера 23 находится баллон тороидальной формы 28, видимый с использованием эхокардиографии. Трубка доставки снабжена соединителем Люэра для присоединения шприца, содержащего такую жидкость как стерилизованная вода или солевой раствор. Эта жидкость поступает в баллон 28 через трубку доставки 100 и подается в баллон 28 через одно или более отверстий 102. Когда баллон 28 заполнен жидкостью, остающийся в баллоне воздух или избыточная жидкость принудительно удаляются из данного баллона 28 через второй комплект из одного или более отверстий 104 в возвратную трубку 106, идущую к ближнему концу системы доставки 23. Трубка доставки 100 и возвратная трубка 106 могут переходить одна в другую. Это позволяет обеспечивать полное удаление воздуха из баллона 28.
Теперь будет описано разворачивание устройства для терапии пролапса митрального клапана по настоящему изобретению со ссылкой на устройство 50, показанное на Фиг. 1 и 2, причем совершенно очевидно, что другие варианты воплощения устройства по настоящему изобретению могут разворачиваться аналогичным образом.
На Фиг. 9 показан способ разворачивания устройства 50 для терапии пролапса митрального клапана. На Фиг. 9a представлен вид в разрезе левого желудочка 30, включающий заднюю створку митрального клапана 32 и переднюю створку митрального клапана 34. Аномалия створок 32 и 34 видна из наличия промежутка 36 между створками из-за удлинения сухожильных хорд 35. Для разворачивания устройства 50 данное устройство 50 вводится в систему доставки 20 так, как показано на Фиг. 8. Конец 25 катетера 23 вводится через миокард 38 до тех пор, пока данный конец катетера 25 не будет находиться рядом с нижней частью створки 32. Движение системы доставки в левом желудочке и разворачивание устройства можно наблюдать с использованием эхокардиографии баллона 23. Кровотечение можно контролировать сжатием шовной нити. При бьющемся сердце или при использовании регулирования частоты сердцебиения катетер 23 перемещается по виткам спирально завитой проволоки 27 по направлению к нижней части створки клапана 32. Затем, как показано на Фиг. 9b, острый конец 24 иглы 22 выполняет прокол через створку 32.
Теперь, как показано на Фиг. 9c, шток 26 проталкивается по направлению к концу 24 иглы, вынуждая часть анкера 51 в своей неразвернутой конфигурации пройти через тонкий конец 24 иглы и освободиться из катетера 23 с верхними петлями 54, располагающимися в левом предсердии над створкой 32, и изогнутыми петлями 56, располагающимися в желудочке ниже створки 32. В этой точке анкеру 51 позволяют принять свою развернутую конфигурацию (Фиг. 9d). Это может происходить самостоятельно по освобождению анкера из трубки 22 (например, если анкер выполнен из упругого гибкого материала), или по перепаду температуры в случае выполнения анкера из такого сплава с эффектом памяти формы как нитинол (Nitinol). Когда система доставки 20 удаляется из левого желудочка, шовный материал 12 и 14 вытягивается вниз, причем должная длина новых сухожильных хорд может контролироваться с использованием эхокардиографии. Шовный материал продолжает вытягиваться вниз до тех пор, пока створки не соединятся и не исчезнет промежуток 36 (Фиг. 9e), скорректировав тем самым митральную регургитацию. Когда определена правильная длина шовного материала, данный шовный материал крепится к миокарду 38 таким образом, чтобы данный шовный материал мог работать в качестве протезных сухожильных хорд.

Claims (9)

1. Устройство для терапии сердечного клапана, содержащее:
(а) анкерную часть, содержащую
- центральную втулку, полностью закрытую на одном конце; и
- первое множество проволочных петель и второе множество проволочных петель, выходящих из центральной втулки;
при этом анкерная часть имеет развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, при этом анкерная часть выполнена с возможностью проталкивания и расположения анкерной части с указанным первым множеством проволочных петель над створкой клапана и указанное второе множество проволочных петель расположено ниже створки клапана; и
(б) один или более шовных материалов, прикрепленных к центральной втулке анкерной части, при этом шовные материалы выполнены таким образом и достаточной длины, чтобы иметь возможность работать в качестве протезных сухожильных хорд, когда шовный материал прикреплен к миокарду.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что каждое из указанного первого множества проволочных петель и указанного второго множества проволочных петель содержит две или более указанных проволочных петель.
3. Устройство по п. 2, отличающееся тем, что анкерная часть в своей развернутой конфигурации содержит указанное первое множество проволочных петель, лежащих в первой плоскости, и указанное второе множество проволочных петель, не лежащих в первой плоскости.
4. Устройство по п. 3, отличающееся тем, что второе множество проволочных петель выгибается по направлению к первой плоскости.
5. Устройство по любому из пп. 2-4, отличающееся тем, что в неразвернутой конфигурации с малым диаметром первое множество проволочных петель сжимается по направлению от шовных материалов, а второе множество проволочных петель сжимается по направлению к шовным материалам.
6. Система для терапии сердечного клапана, содержащая:
(а) устройство для терапии сердечного клапана, содержащее:
- анкерную часть, содержащую
- центральную втулку, полностью закрытую на одном конце; и
- первое множество проволочных петель и второе множество проволочных петель, выходящих из центральной втулки;
при этом анкерная часть имеет развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, при этом анкерная часть выполнена с возможностью проталкивания и расположения анкерной части с указанным первым множеством проволочных петель над створкой клапана и указанное второе множество проволочных петель расположено ниже створки клапана; и
- один или более шовных материалов, прикрепленных к центральной втулке анкерной части, при этом шовные материалы выполнены таким образом и достаточной длины, чтобы иметь возможность работать в качестве протезных сухожильных хорд, когда шовный материал прикреплен к миокарду;
(б) катетер доставки, имеющий полость катетера, которая имеет ближний конец и дальний конец;
(в) иглу, перемещающуюся в полости катетера, причем в указанной игле имеется полость с размерами, обеспечивающими прием устройства в конфигурации данного устройства с малым диаметром, и, кроме того, данная игла имеет острый конец; и
г) шток, сконфигурированный для проталкивания устройства в полость иглы по направлению к дальнему концу катетера.
7. Система по п. 6, отличающаяся тем, что дальний конец катетера снабжен спирально завитой проволокой.
8. Система по п. 6, отличающаяся тем, что дальний конец катетера снабжается надувным баллоном, видимым посредством эхокардиографии.
9. Способ терапии сердечного клапана, включающий:
(а) обеспечение системы для терапии сердечного клапана, содержащей:
- устройство для терапии сердечного клапана, содержащее:
- анкерную часть, содержащую
- центральную втулку, полностью закрытую на одном конце; и
- первое множество проволочных петель и второе множество проволочных петель, выходящих из центральной втулки;
при этом анкерная часть имеет развернутую конфигурацию с увеличенным размером и неразвернутую конфигурацию с малым диаметром, при этом анкерная часть выполнена с возможностью проталкивания и расположения анкерной части с указанным первым множеством проволочных петель над створкой клапана и указанное второе множество проволочных петель расположено ниже створки клапана; и
- один или более шовных материалов, прикрепленных к центральной втулке анкерной части, при этом шовные материалы выполнены таким образом и достаточной длины, чтобы иметь возможность работать в качестве протезных сухожильных хорд, когда шовный материал прикреплен к миокарду;
- катетер доставки, имеющий полость катетера, которая имеет ближний конец и дальний конец;
- иглу, перемещающуюся в полости катетера, причем в указанной игле имеется полость с размерами, обеспечивающими прием устройства в конфигурации данного устройства с малым диаметром, и, кроме этого, данная игла имеет острый конец; и
- шток, сконфигурированный для проталкивания устройства в полость иглы по направлению к дальнему концу катетера;
(б) введение устройства в систему доставки;
(в) введение дальнего конца катетера через миокард сердца до тех пор, пока конец катетера не будет находиться рядом с нижней частью подлежащей терапии створки клапана;
(г) прокалывание створки острым концом иглы;
(д) проталкивание иглы по направлению к концу иглы до тех пор, пока анкер в своей неразвернутой конфигурации не пройдет через конец иглы и не освободится из катетера;
(е) перевод анкера в его развернутую конфигурацию на одной или обеих поверхностях створки клапана.
RU2013148409/14A 2011-04-04 2012-04-04 Устройство и способ для восстановления сердечного клапана RU2601799C2 (ru)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201161471497P 2011-04-04 2011-04-04
US61/471,497 2011-04-04
US201161473873P 2011-04-11 2011-04-11
US61/473,873 2011-04-11
PCT/IL2012/050126 WO2012137208A1 (en) 2011-04-04 2012-04-04 Device and method for heart valve repair

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2013148409A RU2013148409A (ru) 2015-05-10
RU2601799C2 true RU2601799C2 (ru) 2016-11-10

Family

ID=46147558

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013148409/14A RU2601799C2 (ru) 2011-04-04 2012-04-04 Устройство и способ для восстановления сердечного клапана

Country Status (11)

Country Link
US (1) US9668860B2 (ru)
EP (1) EP2693985B1 (ru)
JP (1) JP6204905B2 (ru)
KR (1) KR20140029427A (ru)
CN (1) CN103491901B (ru)
AU (1) AU2012240954B2 (ru)
BR (1) BR112013024872A2 (ru)
CA (1) CA2830828A1 (ru)
IL (1) IL228678B (ru)
RU (1) RU2601799C2 (ru)
WO (1) WO2012137208A1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2755393C2 (ru) * 2017-06-15 2021-09-15 Стреит Аксесс Текнолоджис Холдингс (Пти) Лтд Соединительное устройство для створок клапана

Families Citing this family (58)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7976578B2 (en) * 2008-06-04 2011-07-12 James Marvel Buffer for a human joint and method of arthroscopically inserting
US8579964B2 (en) 2010-05-05 2013-11-12 Neovasc Inc. Transcatheter mitral valve prosthesis
WO2012094406A1 (en) * 2011-01-04 2012-07-12 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for treating a regurgitant heart valve
US9554897B2 (en) 2011-04-28 2017-01-31 Neovasc Tiara Inc. Methods and apparatus for engaging a valve prosthesis with tissue
US9308087B2 (en) 2011-04-28 2016-04-12 Neovasc Tiara Inc. Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis
EP2723277B1 (en) 2011-06-27 2018-05-30 University of Maryland, Baltimore Transapical mitral valve repair device
US9345573B2 (en) 2012-05-30 2016-05-24 Neovasc Tiara Inc. Methods and apparatus for loading a prosthesis onto a delivery system
US9572665B2 (en) 2013-04-04 2017-02-21 Neovasc Tiara Inc. Methods and apparatus for delivering a prosthetic valve to a beating heart
EP3060172A4 (en) * 2013-10-23 2017-07-05 LC Therapeutics, Inc. Percutaneous or minimally invasive cardiac valve repair system and methods of using the same
US9681864B1 (en) 2014-01-03 2017-06-20 Harpoon Medical, Inc. Method and apparatus for transapical procedures on a mitral valve
CN106999174B (zh) * 2014-07-17 2019-08-23 核心医疗股份公司 用于心瓣修复的医疗设备及方法
GB2536538B (en) 2014-09-17 2018-07-18 Cardiomech As Anchor for implantation in body tissue
CA2964935C (en) * 2014-10-23 2023-10-24 Caisson Interventional, LLC Systems and methods for heart valve therapy
WO2016126699A1 (en) 2015-02-02 2016-08-11 On-X Life Technologies, Inc. Rapid deployment artificial chordae tendinae system
EP3753498B1 (en) 2015-10-02 2023-12-06 Harpoon Medical, Inc. Distal anchor apparatus for mitral valve repair
CN109152573B (zh) * 2015-10-02 2021-04-13 哈珀恩医疗有限公司 用于二尖瓣修复的远侧锚固件设备和方法
EP4241697A3 (en) * 2015-10-21 2024-01-17 Coremedic AG Medical implant for heart valve repair
CN108697418B (zh) * 2015-11-02 2022-02-18 马里兰大学巴尔的摩分校 用于二尖瓣瓣膜修复的远侧锚固设备和方法
JP7002451B2 (ja) 2015-12-15 2022-01-20 ニオバスク ティアラ インコーポレイテッド 経中隔送達システム
WO2017117560A1 (en) * 2015-12-30 2017-07-06 Pipeline Medical Technologies, Inc. Mitral leaflet tethering
WO2017127939A1 (en) 2016-01-29 2017-08-03 Neovasc Tiara Inc. Prosthetic valve for avoiding obstruction of outflow
US11058538B2 (en) 2016-03-10 2021-07-13 Charles Somers Living Trust Synthetic chord for cardiac valve repair applications
US10624743B2 (en) 2016-04-22 2020-04-21 Edwards Lifesciences Corporation Beating-heart mitral valve chordae replacement
US11103350B2 (en) 2016-06-01 2021-08-31 On-X Life Technologies, Inc. Pull-through chordae tendineae system
US10357361B2 (en) 2016-09-15 2019-07-23 Edwards Lifesciences Corporation Heart valve pinch devices and delivery systems
CN113893064A (zh) 2016-11-21 2022-01-07 内奥瓦斯克迪亚拉公司 用于快速收回经导管心脏瓣膜递送系统的方法和系统
US11083580B2 (en) 2016-12-30 2021-08-10 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method of securing a leaflet anchor to a mitral valve leaflet
US10925731B2 (en) 2016-12-30 2021-02-23 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for transvascular implantation of neo chordae tendinae
US9877833B1 (en) 2016-12-30 2018-01-30 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for transvascular implantation of neo chordae tendinae
EP3606444B1 (en) * 2017-04-05 2023-09-13 Opus Medical Therapies, LLC Transcatheter atrial sealing skirt, anchor, and tether
US10820992B2 (en) 2017-04-05 2020-11-03 Opus Medical Therapies, LLC Transcatheter atrial sealing skirt, anchor, and tether and methods of implantation
US10765515B2 (en) 2017-04-06 2020-09-08 University Of Maryland, Baltimore Distal anchor apparatus and methods for mitral valve repair
SG11201908713TA (en) * 2017-04-06 2019-10-30 Harpoon Medical Inc Distal anchor apparatus and methods for mitral valve repair
WO2018236843A2 (en) 2017-06-19 2018-12-27 Harpoon Medical, Inc. METHOD AND APPARATUS FOR CARDIAC INTERVENTIONS
US10856984B2 (en) 2017-08-25 2020-12-08 Neovasc Tiara Inc. Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis
CR20200141A (es) 2017-10-24 2020-08-27 Univ Maryland Metodos y aparatos para procedimientos cardíacos
US11376127B2 (en) * 2017-12-20 2022-07-05 W. L. Gore & Associates, Inc. Artificial chordae tendineae repair devices and delivery thereof
CN111491570B (zh) * 2017-12-20 2024-01-30 W.L.戈尔及同仁股份有限公司 具有孔隙率减小元件的缝线及相关医疗设备
JP7324215B2 (ja) * 2018-03-12 2023-08-09 パイプライン メディカル テクノロジーズ， インコーポレイテッド 僧帽弁腱索修復のための方法および装置
EP3768176B1 (en) 2018-03-23 2024-03-20 NeoChord, Inc. Device for suture attachment for minimally invasive heart valve repair
US11517435B2 (en) 2018-05-04 2022-12-06 Edwards Lifesciences Corporation Ring-based prosthetic cardiac valve
US11173030B2 (en) 2018-05-09 2021-11-16 Neochord, Inc. Suture length adjustment for minimally invasive heart valve repair
EP3790509A4 (en) * 2018-05-09 2022-03-09 NeoChord, Inc. TRANSCATHETER HEART VALVE REPAIR SYSTEMS AND METHODS
US11253360B2 (en) 2018-05-09 2022-02-22 Neochord, Inc. Low profile tissue anchor for minimally invasive heart valve repair
JP7509695B2 (ja) * 2018-05-15 2024-07-02 マフィン・インコーポレイテッド 輪状形成ベルトの配置及び固定のための装置
CN113271890B (zh) 2018-11-08 2024-08-30 内奥瓦斯克迪亚拉公司 经导管二尖瓣假体的心室展开
GB2579387B (en) * 2018-11-29 2021-01-20 Cardiomech As Device for heart repair
WO2020109582A1 (en) * 2018-11-29 2020-06-04 Cardiomech As Device for heart repair
GB2579420B (en) * 2018-11-29 2023-02-01 Cardiomech As Device for heart repair
CA3123034A1 (en) 2018-12-12 2020-06-18 Pipeline Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for mitral valve chord repair
AU2020233892A1 (en) 2019-03-08 2021-11-04 Neovasc Tiara Inc. Retrievable prosthesis delivery system
WO2020206012A1 (en) 2019-04-01 2020-10-08 Neovasc Tiara Inc. Controllably deployable prosthetic valve
WO2020210652A1 (en) 2019-04-10 2020-10-15 Neovasc Tiara Inc. Prosthetic valve with natural blood flow
WO2020214818A1 (en) * 2019-04-16 2020-10-22 Neochord, Inc. Transverse helical cardiac anchor for minimally invasive heart valve repair
CN114025813B (zh) 2019-05-20 2024-05-14 内奥瓦斯克迪亚拉公司 具有止血机构的引入器
WO2020257643A1 (en) 2019-06-20 2020-12-24 Neovasc Tiara Inc. Low profile prosthetic mitral valve
CN111904663A (zh) * 2020-08-18 2020-11-10 上海竑宇医疗科技有限公司 一种环缩器及其安装方法
WO2022166063A1 (zh) * 2021-02-05 2022-08-11 上海臻亿医疗科技有限公司 一种锚固装置及人工心脏瓣膜装置

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2254830C2 (ru) * 2000-05-25 2005-06-27 Биоринг С.А. Устройство для стягивания и/или подкрепления отверстий клапанов сердца (варианты) и способ коррекции размеров и/или подкрепления отверстий клапанов сердца

Family Cites Families (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6332893B1 (en) 1997-12-17 2001-12-25 Myocor, Inc. Valve to myocardium tension members device and method
US6752813B2 (en) 1999-04-09 2004-06-22 Evalve, Inc. Methods and devices for capturing and fixing leaflets in valve repair
US7077861B2 (en) * 2000-07-06 2006-07-18 Medtentia Ab Annuloplasty instrument
SE0002878D0 (sv) 2000-08-11 2000-08-11 Kimblad Ola Device and method for treatment of atrioventricular regurgitation
US8784482B2 (en) * 2000-09-20 2014-07-22 Mvrx, Inc. Method of reshaping a heart valve annulus using an intravascular device
US20050177180A1 (en) * 2001-11-28 2005-08-11 Aptus Endosystems, Inc. Devices, systems, and methods for supporting tissue and/or structures within a hollow body organ
US7101395B2 (en) 2002-06-12 2006-09-05 Mitral Interventions, Inc. Method and apparatus for tissue connection
US8979923B2 (en) 2002-10-21 2015-03-17 Mitralign, Inc. Tissue fastening systems and methods utilizing magnetic guidance
AU2003230740B2 (en) * 2002-11-08 2008-10-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Transpedicular intervertebral disk access methods and devices
US7666216B2 (en) * 2002-12-24 2010-02-23 Novostent Corporation Delivery catheter for ribbon-type prosthesis and methods of use
US7316706B2 (en) * 2003-06-20 2008-01-08 Medtronic Vascular, Inc. Tensioning device, system, and method for treating mitral valve regurgitation
US20050075654A1 (en) * 2003-10-06 2005-04-07 Brian Kelleher Methods and devices for soft tissue securement
CN101184454B (zh) * 2005-03-25 2010-10-20 安普尔医药公司 用于整形心脏瓣膜环的设备、系统、和方法
US8685083B2 (en) * 2005-06-27 2014-04-01 Edwards Lifesciences Corporation Apparatus, system, and method for treatment of posterior leaflet prolapse
US8778017B2 (en) * 2005-10-26 2014-07-15 Cardiosolutions, Inc. Safety for mitral valve implant
WO2007062054A2 (en) * 2005-11-21 2007-05-31 The Brigham And Women's Hospital, Inc. Percutaneous cardiac valve repair with adjustable artificial chordae
US8043368B2 (en) 2005-11-23 2011-10-25 Traves Dean Crabtree Methods and apparatus for atrioventricular valve repair
DE102005062657A1 (de) * 2005-12-28 2007-07-12 Osypka, Peter, Dr.-Ing. Vorrichtung zum Verschliessen einer in einer Herztrennwand befindlichen Öffnung
US20070255222A1 (en) * 2006-03-27 2007-11-01 Changqing Li Catheter assembly including internal bolster
JP5258754B2 (ja) * 2006-05-15 2013-08-07 エドワーズ・ライフサイエンシス・アーゲー 心臓の幾何学的形状を変更するシステムおよび方法
US8870916B2 (en) * 2006-07-07 2014-10-28 USGI Medical, Inc Low profile tissue anchors, tissue anchor systems, and methods for their delivery and use
CN101623217B (zh) * 2006-09-07 2013-08-21 西美蒂斯股份公司 用于瓣膜置换的支架瓣膜和用于手术的相关方法及系统
US8303622B2 (en) * 2007-03-14 2012-11-06 St. Jude Medical, Inc. Heart valve chordae replacement methods and apparatus
US8439969B2 (en) * 2009-03-31 2013-05-14 The Cleveland Clinic Foundation Pre-sized prosthetic chordae implantation system
EP2723277B1 (en) 2011-06-27 2018-05-30 University of Maryland, Baltimore Transapical mitral valve repair device

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2254830C2 (ru) * 2000-05-25 2005-06-27 Биоринг С.А. Устройство для стягивания и/или подкрепления отверстий клапанов сердца (варианты) и способ коррекции размеров и/или подкрепления отверстий клапанов сердца

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2755393C2 (ru) * 2017-06-15 2021-09-15 Стреит Аксесс Текнолоджис Холдингс (Пти) Лтд Соединительное устройство для створок клапана

Also Published As

Publication number Publication date
BR112013024872A2 (pt) 2016-12-20
IL228678B (en) 2020-06-30
CA2830828A1 (en) 2012-10-11
AU2012240954B2 (en) 2016-04-07
WO2012137208A1 (en) 2012-10-11
JP6204905B2 (ja) 2017-09-27
CN103491901A (zh) 2014-01-01
EP2693985B1 (en) 2020-07-29
AU2012240954A1 (en) 2013-10-17
IL228678A0 (en) 2013-12-31
JP2014523256A (ja) 2014-09-11
EP2693985A1 (en) 2014-02-12
US20140031926A1 (en) 2014-01-30
KR20140029427A (ko) 2014-03-10
RU2013148409A (ru) 2015-05-10
US9668860B2 (en) 2017-06-06
CN103491901B (zh) 2016-04-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2601799C2 (ru) Устройство и способ для восстановления сердечного клапана
US11497606B2 (en) Systems and methods for transcatheter treatment of valve regurgitation
US11883283B2 (en) Transcatheter atrio-ventricular valve prosthesis
CN110709029B (zh) 微创植入式装置和二尖瓣植入物系统
US20190053905A1 (en) Cardiac Valve Replacement
KR102423195B1 (ko) 카테터 안내된 치환 판막 장치 및 방법
ES2671331T3 (es) Implante y sistema para mejorar la coaptación
JP5518735B2 (ja) 心臓弁のダウンサイジング装置および方法
US20060229708A1 (en) Methods, systems and devices for cardiac valve repair
MX2013011475A (es) Dispositivo y metodo para la reparacion de la valvula del corazon.

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200405