RU2595498C2

RU2595498C2 - Способ изготовления по меньшей мере одного индивидуального для пациента брекета модульной конструкции и соответствующий брекет

Info

Publication number: RU2595498C2
Application number: RU2013141032/14A
Authority: RU
Inventors: Хуан Вьет-Ха Юлиус ВУ; Дирк ВИХМАНН
Original assignee: Дв Лингуаль Зюстемс Гмбх
Priority date: 2011-02-09
Filing date: 2012-02-08
Publication date: 2016-08-27
Also published as: EP2672919A1; JP6062377B2; EP2672919B1; DE102011003892A1; WO2012107501A1; US20130323666A1; JP2014512859A; US9510920B2; RU2013141032A

Abstract

Группа изобретений включает способ изготовления брекета и брекет, изготовленный указанным способом, относится к области медицины и предназначена для изготовления индивидуального брекета в ортодонтической стоматологии. Способ изготовления по меньшей мере одного индивидуального для пациента брекета модульной конструкции с основанием и телом брекета включает в себя следующие шаги: а) обеспечение библиотеки заготовок оснований; обеспечение по меньшей мере одной библиотеки тел брекетов, содержащей тела брекетов, имеющие находящуюся на расстоянии за счет дистанционного участка поверхность сечения, имеющую длину, которая в качестве первого параметра определяет подходящую высоту тела брекета, расположенную под углом реза к мезиально-дистальной оси, являющимся вторым параметром, и определяющую подходящее значение инклинации тела брекета, а также расположенную под углом реза к окклюзально-гингивальной оси, являющимся третьим параметром и определяющим подходящее значение вращения тела брекета. Способ включает также шаги: создание индивидуальной для пациента сетап-модели, прежде всего из гипса, подлежащих лечению зубов верхней челюсти и/или нижней челюсти пациента; выбор одной заготовки основания из библиотеки заготовок оснований для каждого подлежащего лечению зуба пациента; выполнение индивидуальной для пациента поверхности склеивания на каждой заготовке основания, за счет чего образуется основание; выбор тела брекета из библиотеки тел брекетов для каждого основания для соответствующего соединения с основанием; соединение каждого основания с соответствующим телом брекета, за счет чего образуется брекет для каждого подлежащего лечению зуба пациента. Изобретения позволяют изготовить индивидуальный брекет простым способом. 2 н. и 16 з.п. ф-лы, 12 ил.

Description

Изобретение относится к способу изготовления по меньшей мере одного индивидуального для пациента брекета модульной конструкции и соответствующему брекету.

Для ортодонтического лечения пациентов с несъемными скобами брекеты наклеиваются на подлежащие лечению зубы пациента и соединяются друг с другом посредством проволочных дуг, в результате чего они образуют расположение брекетов с соответственно одним пазом (Slot), через который можно провести проволочную дугу. Брекеты имеют основание (Pad) для соединения с зубом и тело брекета, прежде всего, в пазу которого крепится проволочная дуга.

В качестве брекетов могут использоваться стандартные брекеты, которые нормированы по определенным стандартным значениям и тем самым могут использоваться для определенного круга пациентов.

Но также существует возможность индивидуального изготовления брекетов для пациентов, например, как это раскрыто в ЕР 1474064 В1, ЕР 07111572 А1, US 20020010568 A1 и ЕР 08103240.

Если изготовление стандартных брекетов не вызывает трудностей, то изготовление полностью индивидуализированных брекетов очень затратно. В одном варианте в компьютере имеются отдельные компоненты брекета, например, такие как крюк (Hook), крыло (Wing), паз (Slot) и основание (Pad), которые затем собираются в виртуальный брекет, причем это происходит в виртуальной конструкции челюсти пациента. Изготовленный таким образом виртуальный брекет отправляется на 3D-принтер, что на нем изготовить реальный брекет. В случае стандартных брекетов недостаток заключается в том, что у них нет индивидуализации под определенного пациента. В случае полностью индивидуализированных брекетов недостатком считается затратное изготовление.

Поэтому задача данного изобретения заключается в том, чтобы изготовить индивидуальный для пациента брекет простым способом.

Задача решена посредством способа с признаками пунктов формулы изобретения и брекета, изготовленного согласно способу.

Способ относится прежде всего к изготовлению индивидуального для пациента брекета модульной конструкции с основанием и телом брекета за счет:

1а) обеспечения библиотеки заготовок оснований с заготовками оснований,

1б) обеспечения по меньшей мере одной библиотеки тел брекетов, содержащей тела брекетов, имеющие находящуюся на расстоянии за счет дистанционного участка поверхность сечения, имеющую длину, которая в качестве первого параметра определяет подходящую высоту тела брекета, расположенную под углом реза к мезиально-дистальной оси, являющимся вторым параметром, и определяющую подходящее значение инклинации тела брекета, а также расположенную под углом реза к окклюзально-гингивальной оси, являющимся третьим параметром и определяющим подходящее значение вращения тела брекета,

1в) изготовления индивидуальной для пациента сетап-модели прорезывания зубов (сетап-модели), прежде всего из гипса, для подлежащих лечению зубов верхней челюсти и/или нижней челюсти пациента,

1г) выбора одной заготовки основания из библиотеки заготовок оснований для каждого подлежащего лечению зуба пациента,

1д) выполнения индивидуальной для пациента поверхности склеивания на каждой заготовке основания изготовления основания с индивидуальной для пациента поверхностью, прежде всего за счет расположения заготовки основания на расстоянии до модели прорезывания зубов и за счет заполнения паза, который проходит по всему расстоянию, материалом-наполнителем и отверждения материала-наполнителя,

1е) выбора тела брекета из библиотеки тел брекетов для каждого основания для соединения соответственно одного тела брекета с основанием

1ж) соединения одного основания с его соответствующим телом брекета изготовления одного брекета для каждого подлежащего лечению зуба пациента.

Предпочтительным образом, тела брекетов библиотеки тел брекетов обеспечиваются за счет:

2а) обеспечения заготовки тела брекета с одним дистанционным участком,

2б) определения первого параметра для разделения дистанционного участка, расстояния возникающей поверхности сечения дистанционного участка от паза, чтобы определить подходящую высоту тела брекета,

2в) определения второго параметра для разделения дистанционного участка, угла разрезания к мезиально-дистальной оси, чтобы определить подходящее значение инклинации тела брекета,

2г) определения третьего параметра для разделения дистанционного участка 9d, угла разрезания к окклюзионно-гингивальной оси, чтобы определить подходящее значение вращения тела брекета,

2д) разделения дистанционного участка согласно трем определенным параметрам, за счет чего изготовлено тело брекета.

Предпочтительным образом, заготовки оснований библиотеки заготовок оснований обеспечиваются за счет:

3а) обеспечения, предпочтительным образом, плоского участка материала основания,

3б) обеспечения штампа по меньшей мере с одним пуансоном штампа для выштамповки по меньшей мере одной заготовки основания из участка материала основания,

3в) выштамповки по меньшей мере одной заготовки основания из участка материала основания с помощью штампа.

Предпочтительным образом, заготовки тел брекетов обеспечиваются по технологии литья под давлением (MIM) или селективной лазерной плавки (Selective-Laser-Melting).

Участок материала основания и/или заготовки тел брекетов преимущественным образом обеспечиваются из биосовместимого металла или биосовместимого сплава, прежде всего титана, золота, серебра или нержавеющей стали или сплава кобальта и хрома.

Соединение каждого основания с его соответствующим телом брекета, предпочтительным образом, выполняется посредством склейки или запайки.

Выполнение индивидуальной для пациента поверхности склеивания на заготовке основания на шаге 1д), предпочтительным образом, происходит за счет заполнения паза между заготовкой основания и соответствующим зубом в сетап-модели материалом-заполнителем, прежде всего из полимерного материала, чтобы обеспечить возможность геометрического замыкания поверхности склеивания с клиническим зубом пациента.

По меньшей мере два параметра, прежде всего второй и третий, преимущественным образом варьируются на шагах 2б)-2г) соответственно с предопределенным интервалом с предопределенными шагами интервала, чтобы создать библиотеку тел брекетов, в которой тела брекетов расположены с соответствующими различными значениями параметров.

На шаге 1а), предпочтительным образом, в библиотеке заготовок оснований обеспечиваются предварительно собранные заготовки оснований для определенного зуба, например в предварительно собранные по меньшей мере на одном, следующим за выштамповкой шаге тиснения, прежде всего предварительно собранные для соответствующего зуба верхней челюсти и/или нижней челюсти заготовки оснований.

Предварительная сборка, предпочтительным образом, включает в себя корректировку вестибулярного/лингвального контура по меньшей мере одной заготовки основания, чтобы привести этот контур заготовки основания в соответствие определенному размеру или форме зуба.

Предварительная сборка, предпочтительным образом, включает в себя загибание выбранных участков заготовки основания, прежде всего загибание мезиальных и/или дистальных участков заготовки основания, чтобы выполнить мезиальные и/или дистальные участки крыльев заготовки основания, которые, по меньшей мере, участками охватывают соответствующий зуб.

Предварительная сборка включает в себя, преимущественным образом, загибание окклюзионного участка заготовки основания, который затем окклюзионно прилегает к соответствующему зубу.

Преимущественным образом, предварительная сборка включает в себя выполнение лингвальных/вестибулярных протрузий по меньшей мере в одной заготовке основания, чтобы, например, подогнать ее под лингвальную вогнуто-выпуклую структуру определенного зуба.

Предпочтительным образом, выполняется ручная подгонка выбранной на шаге 1г) заготовки основания под соответствующий зуб, причем подгонка может включать в себя подгонку формы и/или размера заготовки основания.

Предпочтительным образом, обеспечиваются по меньшей мере два различных тела брекета, которые соответственно соотнесены с определенным зубом, прежде всего восемь, то есть для каждого зуба (с 1-го по 8-й) одна заготовка тела брекета, а на шаге 1б) обеспечиваются их библиотеки тел брекетов.

Преимущественным образом, брекеты позиционируются в рабочей модели неправильного прикуса соответственно на относящемся к ней, подлежащем лечению зубе и затем изготавливают переносную каппу.

Способ также отличается выбором комбинации из тела брекета и основания из соответственно одной библиотеки предварительно изготовленных тел брекетов или же оснований, прежде всего с соединением тела брекета, дистанционный участок которого имеет поверхность сечения, которая расположена по трем параметрам, с основанием, индивидуальная для пациента поверхность которого образована отвержденным материалом-наполнителем, который сформован за счет контакта с моделью прорезывания зубов. Тело брекета, предпочтительным образом, имеет находящуюся на расстоянии за счет дистанционного участка поверхность сечения, которая создана за счет разделения, прежде всего распиливания. За счет дистанционного участка поверхность сечения находится на расстоянии от паза тела брекета и имеет длину, которая в качестве первого параметра определяет подходящую высоту тела брекета. Поверхность сечения расположена в качестве второго параметра под углом реза к мезиально-дистальной оси и определяет подходящее значение инклинации тела брекета. Кроме того, поверхность сечения как третий параметр расположена под углом реза к окклюзально-гингивальной оси, который определяет подходящее значение вращения тела брекета. Поэтому поверхность сечения определена тремя параметрами. За счет соединения поверхности сечения дистанционного участка тела брекета с основанием, которое имеет прежде всего ровную поверхность, предпочтительным образом постоянную толщину материала, расположение тела брекета относительно основания определяется тремя параметрами, и, тем самым, также и расположение паза в теле брекета определено на основании с корректировкой для трех параметров.

Общее описание изобретения

Другие признаки, подробности и преимущества изобретения следуют из формулы изобретения и приведенного ниже описания предпочтительных форм осуществления, а также на примере чертежей. На фигурах показаны:

Фиг. 1 несколько видов заготовки основания для зуба 21,

Фиг. 2 несколько видов заготовки основания для зуба 23,

Фиг. 3 несколько видов заготовки основания для зуба 27,

Фиг. 4 несколько видов заготовки основания для зуба 35,

Фиг. 5 несколько видов заготовки основания для зуба 37,

Фиг. 6 несколько видов заготовки тела брекета для 1-го зуба верхней челюсти (ВЧ 1-й),

Фиг. 6А несколько видов тела брекета, изготовленного из заготовки тела брекета согласно фиг.6,

Фиг. 7 несколько видов заготовки тела брекета для ВЧ или НЧ 6-го (6-го зуба верхней или нижней челюсти),

Фиг. 8 несколько видов заготовки тела брекета для ВЧ или НЧ 7-го,

Фиг. 8А несколько видов тела брекета, изготовленного из заготовки тела брекета согласно фиг. 8,

Фиг. 9 перспективный вид целевой сетап-модели, причем заготовка основания расположена на зубе и паз между ними заполнен пластическим материалом,

Фиг. 10 перспективный вид зуба, к которому подводится готовый брекет,

Фиг. 11 вид сверху на библиотеку заготовок оснований, и

Фиг. 12 вид сверху на библиотеку тел брекетов.

Сначала обеспечивается полоса материала основания (длиной 100 м, шириной 5 см и толщиной 0,4 мм) из нержавеющей стали и штамп с пуансоном штампа, чтобы с помощью штампа предоставить заготовки оснований из полосы материала основания. Штамп выштамповывает из вложенного участка материала основания полосы материала основания несколько одинаковых заготовок оснований, причем их вестибулярный/лингвальный контур периметра приведен в соответствие зубу, для которого изготавливается заготовка основания. Вместо полосы материала основания, в качестве альтернативы, также можно использовать одну дугу материала основания.

На фиг. 1 показано шесть видов сбоку и один перспективный вид заготовки 5 основания для зуба 21, которые были изготовлены таким образом. Заготовка 5 основания плоская и имеет постоянную толщину материала по всей поверхности. Вестибулярный/лингвальный контур 5U периметра имеет практически форму треугольника, за счет чего заготовка 5 основания хорошо подогнана под зуб 21. Возникшие при штамповке кромки вестибулярного/лингвального контура 5U периметра были устранены на следующем шаге тиснения, за счет чего возникают скругленные боковые поверхности этого контура 5U периметра.

По аналогии, фиг. 2 показывает основание 5 заготовки, изготовленное тем же способом, для зуба 23, причем это основание 5 заготовки отличается от показанного на фиг. 1 только другой формой вестибулярного/лингвального контура 5U периметра.

На фиг. 3 показано шесть видов сбоку и один перспективный вид заготовки 5 основания для зуба 27. Заготовка 5 основания была изготовлена тем же способом, как описано со ссылкой на фиг. 1 и фиг. 2, но было выполнено еще два дополнительных шага загиба. На первом шаге биговки в прессе подходящим биговочным инструментом был выполнен один мезиальный 5m и один дистальный 5d участок крыла за счет загиба. На втором шаге биговки в прессе подходящим биговочным инструментом был выполнен один окклюзионный участок 5а заготовки 5 основания. Этот окклюзионный участок 5а во вставленном состоянии у пациента окклюзионно прилегает к зубу 27.

На фиг. 4 показано шесть видов сбоку и один перспективный вид заготовки 5 основания для зуба 35. Заготовка 5 основания была изготовлена тем же способом, как описано со ссылкой на фиг. 1 и фиг. 2, но на дополнительном шаге биговки были выполнены один мезиальный 5m и один дистальный 5d участок крыла.

На фиг. 5 показано шесть видов сбоку и один перспективный вид заготовки 5 основания для зуба 37. Заготовка 5 основания была изготовлена тем же способом, как описано со ссылкой на фиг. 1 и фиг. 2, но было выполнено еще два дополнительных шага загиба, как было описано ранее со ссылкой на фиг. 3. На первом шаге биговки в прессе подходящим биговочным инструментом был выполнен один мезиальный 5m и один дистальный 5d участок крыла за счет загиба. На втором шаге биговки в прессе подходящим биговочным инструментом был выполнен один окклюзионный участок 5а заготовки 5 основания. Этот окклюзионный участок 5а во вставленном состоянии у пациента окклюзионно прилегает к зубу 37.

Изготовленные таким образом заготовки 5 основания сортируются в библиотеке 19 заготовок оснований, которая показана на фиг. 11. Библиотека 19 заготовок оснований включает 16 на 8 контейнеров 21 заготовок оснований, которые расположены в форме матрицы. В ряду OK_oz и UK_oz предусмотрено соответственно 16 контейнеров 21 заготовок оснований, то есть один контейнер 21 заготовок оснований для каждого зуба верхней и нижней челюсти. Контейнеры 21 заготовок оснований расположены по аналогии со схемой расположения зубов Международной ассоциации стоматологов: начиная от 8-го слева через 1-й вправо до 8-го на другой половине лица. Соответственно контейнеры заготовок оснований обозначены 18-11 и 21-28, соответственно 48-41 и 31-38. В каждом из этих контейнерах 21 заготовок оснований находятся заготовки 5 основания для соответствующего зуба.

В ряду ok_qz и UK_oz находятся заготовки 5 оснований для верхней челюсти или же нижней челюсти с большими зубами. В ряду OK_KZ и UK_KZ находятся заготовки 5 оснований для верхней челюсти или же нижней челюсти с небольшими зубами. В ряду ok_qkz и UK_OKZ находятся заготовки 5 основания с окклюзионными участками 5о для верхней челюсти или же нижней челюсти с небольшими зубами, в данном случае только для зубов 17, 18, 28, 27 и 34, 35, 37, 38, 44, 45, 47 и 48. В ряду OK_FGZ и UK_FGZ находятся заготовки 5 основания с участками 5m, 5d крыльев для верхней челюсти или же нижней челюсти с большими зубами, в данном случае только для зубов 14, 15, 16, 17, 18, 24, 25, 26, 27, 28 и 34, 35, 36, 37, 38, 44, 45, 46, 47 и 48.

Чтобы теперь изготовить индивидуальное основание, далее действуют следующим образом: с верхней и нижней челюсти пациента снимают соответственно один слепок и с его помощью создают гипсовую модель. Гипсовые модели помещают или же располагают в артикуляторе, который отражает относительное положение челюстей друг к другу (рабочие модели неправильного прикуса). Из этой рабочей модели неправильного прикуса изготавливают целевую сетап-модель, которая представляет собой запланированную ситуацию в конце лечения. Чтобы ее разработать, зубы из рабочих моделей неправильного прикуса пациента вырезают по отдельности, и затем снова собирают в достигаемой целевой ситуации, за счет чего возникает целевая сетап-модель.

Для подлежащих лечению зубов теперь соответственно извлекают по одной подходящей заготовке 5 основания из библиотеки 19 заготовок оснований. Извлеченные заготовки 5 основания при необходимости еще вручную дополнительно подгоняются к соответствующим зубам гипсовой модели (целевая сетап-модель), причем при этом можно скорректировать форму и размер, но также и выполнить биговки вручную. Затем заготовки 5 основания соответственно приставляются к соответствующему зубу в целевой сетап-модели и паз 27 между зубом и заготовкой 5 основания заполняется заполнителем из пластика, как показано на фиг. 9. Таким образом заготовка 5 основания получает индивидуальную для пациента поверхность 3К склеивания, в результате чего становится основанием 3. Эта индивидуальная для пациента поверхность 3К склеивания позднее может быть установлена с геометрическим замыканием на зуб пациента и прочно соединена с ним с помощью клея.

Изготовленные таким образом индивидуальные для пациента поверхности 3К склеивания теперь соответственно соединяют с индивидуальным для пациента телом 7 брекета, который берется из библиотеки 23 тел брекетов, которая устроена по аналогии с библиотекой заготовок оснований, как описано ниже.

На фиг. 6 показаны различные виды заготовки 9 тела брекета для ВЧ 1-го, причем он имеет один участок 9f фиксации, один дистанционный участок 9d, один паз 11, один крюк 13 и одно крыло 15. На фиг. 6А показана поверхность 10 сечения, которая расположена согласно трем параметрам.

На фиг. 7 показаны различные виды заготовки 9 тела брекета для 6-го зуба верхней челюсти (ВЧ) или нижней челюсти (НЧ), причем он имеет один участок 9f фиксации, один дистанционный участок 9d, один паз 11, два крюка 13 и два крыла 15.

На фиг. 8 показаны различные виды заготовки 9 тела брекета в форме трубочки 17 для 7-го зуба верхней челюсти (ВЧ) или нижней челюсти (НЧ) (7-го зуба), причем он также имеет один дистанционный участок 9d.

Заготовки 9 тела брекета производятся по технологии литья под давлением (MIM) (в качестве альтернативы, по технологии селективной лазерной плавки (Selective-Laser-Melting)) и выполнены из сплава кобальта-хрома, в качестве альтернативы, например, из нержавеющей стали). Крюки 13 и крылья 15 имеют соответственно на своем конце, обращенном к пазу 11, сужение материала, благодаря чему их еще можно, например, соответственно согнуть вручную в подходящее угловое положение вокруг паза 11.

Чтобы иметь оптимальный паз 11 для обработки, заготовки 9 тела брекета согласно фиг. 6 и 7 крепятся своими участками 9f фиксации на держателе. На держателе можно закрепить ок. 100 шт. Держатель с заготовками 9 тел брекетов погружается в подходящую жидкую ванну, в которой паз 11 каждой заготовки 9 тела брекета подравнивается с помощью способа эрозии проволоки. Это также можно делать в несколько прогонов (слоев). Таким образом получают очень точный паз 11 с низкой допустимой погрешностью от нормы.

Заготовка тела брекета согласно фиг. 8 не имеет участка фиксации, потому что он не имеет паза, который должен изготавливаться с высокой точностью для лечения.

После этого шага заготовки 9 тела брекета согласно фиг. 6-8 фиксируются своим концом со стороны паза в соответствующей негативной форме (к этому концу), причем альтернативно возможна фиксация на противоположном конце. С помощью пилы дистанционный участок 9d соответствующей заготовки 9 тела брекета отделяется под различными углами. При отделении можно установить три параметра.

Первый параметр - это расстояние возникающей поверхности сечения паза 11. Чем меньшим может быть выбрано это расстояние, тем меньше пациент ощущает брекет.

Второй параметр - это угол вокруг продольной оси паза 11 (мезиально-дистальная ось). В зависимости от отклонения угла сечения от среднего стандартного значения подается большая или меньшая инклинация, см. фиг. 6 по номенклатуре.

Третий параметр - это угол вокруг перпендикуляра к продольной оси заготовки 9 тела брекета (окклюзально-гингивальная ось). В зависимости от отклонения угла сечения от среднего стандартного значения подается большее или меньшее вращение, см. фиг. 6 по номенклатуре.

Теперь для заготовки 9 тела брекета определяют эти три параметра, и дистанционный участок 9d соответствующим образом отделяется пилой, за счет чего возникает тело 7 брекета. На фиг. 6А показана заготовка 9 тела брекета согласно фиг. 6, в которой дистанционный участок был разделен относительно инклинации при 55° и относительно вращения при 15°, благодаря чему получают тело 7 брекета согласно фиг. 6А. На фиг. 8а показана заготовка 9 тела брекета согласно фиг. 8, в которой дистанционный участок был разделен относительно инклинации при 20° и относительно вращения при 15°. На фиг. 8А показана поверхность сечения 10, расположенная согласно трем параметрам.

Полученные таким образом тела 7 брекета сортируются в контейнеры 25 тел брекетов в библиотеке 23 тел брекетов (фиг.12), причем для каждой заготовки 8 тела брекета согласно фиг. 6-9 имеется соответственно одна библиотека тел брекетов. Иными словами, заготовка 9 тела брекета согласно фиг. 6 имеет свою собственную библиотеку тел брекетов, так же как и заготовка согласно фиг. 7 и 8.

На фиг. 12 показана библиотека 23 тел брекетов, которая выстроена аналогично библиотеке заготовок оснований и заполнена телами 7 брекетов. Тела 7 брекетов подразделены относительно вращения с -5° до +5° на Р-шаги, а относительно инклинации с 40° до 70° на шаги в 5°. Конечно, здесь могут быть использованы другие пределы интервалы и другие шаги интервала, прежде всего также в зависимости от заготовки 9 тела брекета, то есть для заготовки 9 тела брекета согласно фиг. 6 могут быть использованы другие пределы интервалы и другие шаги интервала, чем для заготовки согласно фиг. 7. Тела 7 брекета вместе с основанием 3 образуют готовый брекет 1.

Способ изготовления индивидуального брекета продолжается следующим образом: на подлежащих лечению зубах в сетап-модели уже закреплено индивидуальное для пациента основание 3. Для каждого основания 3 теперь из библиотеки тел брекетов выбирается подходящее тело 7 брекета и прочно приклеивается к его соответствующему основанию 3. Предпочтительным образом, тела 7 брекетов проводятся по «механическому пальцу» на соответствующее основание 3 и затем прочно к нему приклеиваются.

С изготовленной таким образом сетап-модели брекетов теперь выполняется двухмерный скан модели верхней челюсти и/или нижней челюсти из соответствующего краниального или же каудального направления (вид сверху), чтобы на основании этих данных согнуть соответствующую проволочную дугу с помощью машины для фасонной гибки проволоки.

Затем гипсовые модели смачиваются в водяной бане, за счет чего основания с прочно приклеенными к ним телами брекетов отсоединяются и затем с помощью лазера прочно привариваются друг к другу.

Изготовленные таким образом брекеты 1 устанавливаются на гипсовую модель пациента (рабочую модель неправильного прикуса), см. фиг. 10, и фиксируются на ней, чтобы изготовить переносную каппу из силикона.

Для зубов 21, 23, 27, 35 и 37 на фиг. 1-5 была предоставлена соответственно одна заготовка 5 основания. В общем можно для каждого зуба верхней челюсти и/или нижней челюсти разработать соответственно одну заготовку 5 основания, подогнанную специально для этого зуба. В качестве альтернативы, можно использовать одну заготовку 5 основания для нескольких зубов, например одну заготовку 5 основания для зубов 32, 31, 41 и 42.

Библиотека 19 заготовок оснований согласно фиг. 11 включает в себя в каждом ряду 16 контейнер 21 заготовок оснований, в которых соответственно расположены заготовки 5 оснований для одного зуба. Тем самым соответственно предусмотрены заготовки 5 оснований с 8-го зуба (8-го) с одной стороны по 8-й зуб другой стороны. Библиотека 19 заготовок оснований в альтернативной форме осуществления включает в себя в каждом ряду 14 контейнеров 21 заготовок оснований, в которых расположены соответственно заготовки 5 оснований для одного зуба (с 7-го по 7-й). Тем самым соответственно предусмотрены заготовки 5 оснований с 7-го зуба с одной стороны по 7-й зуб другой стороны.

В рамках настоящего изобретения под расположением в форме матрицы понимают расположение в рядах и столбцах.

Библиотека 23 тел брекетов включает в себя контейнеры 25 тел брекетов с расположенными в них телами 7 брекетов. Контейнеры 25 тел брекетов или же расположенные в них тела 7 брекетов при этом отсортированы по значениям трех параметров (расстояние поверхность сечения - паз, угол мезиально-дистальной оси, угол окклюзионно-гингивальной оси). В общем, возможно варьировать в библиотеке 23 тела брекета заготовки 9 тела брекета все три параметра. Также, например, возможно заново изготовить библиотеку 23 тел брекетов согласно фиг. 12 с теми же значениями относительно инклинации и вращения, однако при этом варьируется третий параметр (расстояние поверхность сечения - паз), например, увеличен или уменьшен на 1 мм. Таким образом библиотека 23 тел брекетов согласно фиг. 12 была бы в двух вариантах: в одном варианте с большим расстоянием, а в другом варианте - с меньшим расстоянием, за счет чего выполнена новая библиотека 23 тел брекетов. Расположение в форме матрицы согласно фиг. 12 расширяется тем самым в третье измерение, в котором варьируется другой параметр. Эта общая версия на практике, как правило, не требуется, поскольку расстояние «поверхность сечения - паз» всегда должно быть минимально возможным, чтобы возникающий брекет 1 мешал пациенту как можно меньше, может быть достаточной библиотека 23 тел брекетов согласно фиг. 12, в которой расстояние поверхность сечения - паз минимально возможно.

Предпочтительный способ изготовления индивидуального для пациента брекета с индивидуальным для пациента основанием и индивидуальным для пациента телом брекета те самым можно разделить на следующие шаги.

1. Изготовление библиотеки заготовок оснований:

- обеспечение предпочтительным образом ровного участка материала основания,

- обеспечение штампа по меньшей мере с одним пуансоном штампа для выштамповки заготовок оснований для отдельных зубов из участка материала основания,

- выштамповка заготовок оснований для отдельных зубов из участка материала основания с помощью штампа,

- факультативная предварительная сборка заготовок оснований.

2. Изготовление библиотеки тел брекетов:

- обеспечение заготовок тел брекетов с дистанционным участком,

- в случае необходимости, изготовление высокоточных пазов в заготовках тел брекетов (например, с эрозией проволоки),

- разделение дистанционных участков с выбранными значениями для трех параметров.

3. Создание индивидуальной для пациента целевой сетап-модели, прежде всего из гипса, для пациента для подлежащей лечению верхней челюсти и/или нижней челюсти пациента.

4. Выбор одной заготовки основания из библиотеки заготовок оснований для подлежащего лечению зуба пациента.

5. Заполнение паза между заготовкой основания и соответствующим зубом в целевой сетап-модели заполнителем, прежде всего из пластического материала, чтобы создать соответствующую зубу поверхность склеивания для основания, которая обеспечивает возможность геометрического замыкания с клиническим зубом пациента.

6. Выбор тела брекета из библиотеки тел брекетов для каждого основания.

7. Фиксация тела брекета на основании, чтобы выполнить индивидуальный для пациента брекет.

Но шаги способа не обязательно должны выполняться в этой последовательности. Например, возможно, в качестве альтернативы, сначала соединить заготовки 5 основания с соответствующими телами 7 брекета и только после этого выполнять поверхность 3К склеивания.

СПИСОК ССЫЛОЧНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

1 Брекет

3 Основание

3К Поверхность склеивания основания

5 Заготовка основания

5m Мезиальный участок (крыла) заготовки основания

5d Дистальный участок (крыла) заготовки основания

5o Окклюзионный участок заготовки основания

5U Вестибулярный/лингвальный контур периметра

7 Тело брекета

9 Заготовка тела брекета

9d Дистанционный участок заготовки тела брекета

9f Участок фиксации заготовки тела брекета

10 Поверхность сечения

11 Паз

13 Крюк

15 Крыло

17 Трубочка

19 Библиотека заготовок оснований

21 Контейнер заготовок оснований

23 Библиотека тел брекетов

25 Контейнер тел брекетов

27 Паз

Claims

1. Способ изготовления по меньшей мере одного индивидуального для пациента брекета (1) модульной конструкции с основанием (3) и телом (7) брекета, который включает в себя следующие шаги:
а) обеспечение библиотеки (19) заготовок (5) оснований,
б) обеспечение по меньшей мере одной библиотеки (23) тел брекетов, содержащей тела (7) брекетов, имеющие находящуюся на расстоянии за счет дистанционного участка поверхность сечения, имеющую длину, которая в качестве первого параметра определяет подходящую высоту тела (7) брекета, расположенную под углом реза к мезиально-дистальной оси, являющимся вторым параметром, и определяющую подходящее значение инклинации тела (7) брекета, а также расположенную под углом реза к окклюзально-гингивальной оси, являющимся третьим параметром и определяющим подходящее значение вращения тела (7) брекета,
в) создание индивидуальной для пациента сетап-модели, прежде всего из гипса, подлежащих лечению зубов верхней челюсти и/или нижней челюсти пациента,
г) выбор одной заготовки (5) основания из библиотеки (19) заготовок оснований для каждого подлежащего лечению зуба пациента,
д) выполнение индивидуальной для пациента поверхности (3К) склеивания на каждой заготовке (5) основания, за счет чего образуется основание (3),
е) выбор тела (7) брекета из библиотеки (23) тел брекетов для каждого основания (3) для соответствующего соединения с основанием (3),
ж) соединение каждого основания (3) с соответствующим телом (7) брекета, за счет чего образуется брекет (1) для каждого подлежащего лечению зуба пациента.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что тела (7) брекета из библиотеки (23) тел брекетов обеспечивают за счет:
а) обеспечения заготовки (9) тела брекета с дистанционным участком (9d),
б) определения первого параметра для разделения дистанционного участка (9d), расстояния возникающей поверхности сечения дистанционного участка (9d) от паза (11), чтобы определить подходящую высоту тела (7) брекета,
в) определения второго параметра для разделения дистанционного участка (9d), угла разрезания к мезиально-дистальной оси, чтобы определить подходящее значение инклинации тела (7) брекета,
г) определения третьего параметра для разделения дистанционного участка (9d), угла разрезания к окклюзионно-гингивальной оси, чтобы определить подходящее значение вращения тела (7) брекета,
д) разделения дистанционного участка (9d) согласно трем определенным параметрам, прежде всего посредством пилы, за счет чего изготовлено тело (7) брекета.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что заготовки (5) оснований из библиотеки (19) заготовки оснований обеспечивают за счет:
а) обеспечения, предпочтительным образом, плоского участка материала основания,
б) обеспечения штампа по меньшей мере с одним пуансоном штампа для выштамповки по меньшей мере одной заготовки (5) основания из участка материала основания,
в) выштамповки по меньшей мере одной заготовки (5) основания из участка материала основания с помощью штампа.

4. Способ по п. 2, отличающийся тем, что заготовки (5) оснований из библиотеки (19) заготовки оснований обеспечивают за счет:
а) обеспечения, предпочтительным образом, плоского участка материала основания,
б) обеспечения штампа по меньшей мере с одним пуансоном штампа для выштамповки по меньшей мере одной заготовки (5) основания из участка материала основания,
в) выштамповки по меньшей мере одной заготовки (5) основания из участка материала основания с помощью штампа.

5. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что заготовки (9) тел брекетов обеспечивают посредством технологии литья под давлением (MIM) или селективной лазерной плавки (Selective-Laser-Melting).

6. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что участок материала основания и/или заготовки (9) тел брекетов обеспечивают из биосовместимого металла или биосовместимого сплава, прежде всего титана, золота, серебра или нержавеющей стали или сплава кобальта и хрома.

7. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что соединение каждого основания (3) с его соответствующим телом (7) брекета происходит посредством склеивания или спаивания.

8. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что выполнение индивидуальной для пациента поверхности (3К) склеивания на заготовке (5) основания на шаге 1д) происходит за счет заполнения паза (27) между заготовкой (5) основания и соответствующим зубом в сетап-модели материалом-заполнителем, прежде всего из полимерного материала, чтобы обеспечить возможность геометрического замыкания поверхности (3К) склеивания с клиническим зубом пациента.

9. Способ по п. 2, отличающийся тем, что по меньшей мере два параметра, прежде всего второй и третий, варьируют на шагах 2б) - 2г) соответственно с предопределенным интервалом с предопределенными шагами интервала, чтобы создать библиотеку (23) тел брекетов, в которой тела (7) брекетов расположены с соответствующими различными значениями параметров.

10. Способ по п. 1, отличающийся тем, что на шаге 1а) в библиотеке (19) заготовок оснований обеспечивают соответственно предварительно собранные заготовки (5) оснований для определенного зуба, например в предварительно собранные по меньшей мере на одном, следующим за выштамповкой шаге тиснения, прежде всего предварительно собранные для соответствующего зуба верхней челюсти и/или нижней челюсти заготовки (5) оснований.

11. Способ по п. 10, отличающийся тем, что предварительная сборка включает в себя корректировку вестибулярного/лингвального контура (5U) периметра по меньшей мере одной заготовки (5) основания, чтобы привести этот контур (5U) периметра заготовки (5) основания в соответствие определенному размеру или форме зуба.

12. Способ по п. 10, отличающийся тем, что предварительная сборка включает в себя загибание выбранных участков заготовки (5) основания, прежде всего загибание мезиальных и/или дистальных участков заготовки (5) основания, чтобы выполнить мезиальные и/или дистальные участки (5m, 5d) крыльев заготовки (5) основания, которые, по меньшей мере, участками охватывают соответствующий зуб.

13. Способ по одному из пп. 10-12, отличающийся тем, что предварительная сборка включает в себя загибание окклюзионного участка заготовки (5) основания, который далее окклюзионно прилегает к соответствующему зубу.

14. Способ по одному из пп. 10-12, отличающийся тем, что предварительная сборка включает в себя выполнение лингвальных/вестибулярных протрузий по меньшей мере в одной заготовке (5) основания, чтобы, например, подогнать ее под лингвальную вогнуто-выпуклую структуру определенного зуба.

15. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся ручной подгонкой выбранной на шаге 1г) заготовки (5) основания под соответствующий ей зуб, причем подгонка включает в себя подгонку формы и/или размера заготовки основания.

16. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что обеспечивают по меньшей мере две различные заготовки (9) тела брекета, которые соответственно соотнесены с определенным зубом, прежде всего восемь, то есть для каждого зуба (с 1-го по 8-й) одна заготовка (9) тела брекета, а на шаге 1б) обеспечивают их библиотеки (23) тел брекетов.

17. Способ по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что брекеты (1) соответственно позиционируют в рабочей модели неправильного прикуса пациента соответственно на относящемся к ней, подлежащем лечению зубе и затем изготавливают переносную каппу, в которой брекеты (1) расположены в их относительной позиции и положении согласно неправильному прикусу.

18. Брекет (1), изготовленный способом по одному из предшествующих пунктов.