RU2582049C1 - Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных - Google Patents

Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных Download PDF

Info

Publication number
RU2582049C1
RU2582049C1 RU2015123310/14A RU2015123310A RU2582049C1 RU 2582049 C1 RU2582049 C1 RU 2582049C1 RU 2015123310/14 A RU2015123310/14 A RU 2015123310/14A RU 2015123310 A RU2015123310 A RU 2015123310A RU 2582049 C1 RU2582049 C1 RU 2582049C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
retinopathy
prematurity
development
weeks
gestational age
Prior art date
Application number
RU2015123310/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Галина Викторовна Николаева
Евгений Иванович Сидоренко
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России)
Priority to RU2015123310/14A priority Critical patent/RU2582049C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2582049C1 publication Critical patent/RU2582049C1/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/12—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes
    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/483—Physical analysis of biological material
    • G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
    • G01N33/49—Blood
    • G01N33/4925—Blood measuring blood gas content, e.g. O2, CO2, HCO3

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Ecology (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к детской офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития ретинопатии недоношенных. Проводят непрямую офтальмоскопию глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза. Офтальмоскопию проводят у детей, рожденных до 35 недели гестационного возраста с весом до 2000 г, 1 раз в 14 дней, начиная с 30 недели гестационного возраста. Проводят забор капиллярной крови для газового анализа на содержание углекислого газа и кислорода накануне обследования. При выявлении признаков артериоспазма сетчатки и уровнях парциального давления кислорода ниже 45 мм рт.ст. и углекислого газа - выше 42 мм рт.ст. прогнозируют развитие ретинопатии недоношенных. Способ позволяет провести прогнозирование развития ретинопатии недоношенных, своевременно выявить группу риска и провести профилактические и лечебные мероприятия, а также сократить количество неблагоприятных исходов за счет выявления наиболее прогностически значимых факторов развития ретинопатии недоношенных после 30 недели гестационного возраста. 1 табл., 4 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к области детской офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития ретинопатии недоношенных.
Ретинопатия недоношенных - тяжелое вазопролиферативное заболевание глаз, развивающееся преимущественно у глубоконедоношенных детей на первых месяцах жизни. Неэффективное офтальмологическое наблюдение, не своевременно проведенные мероприятия по профилактике и лечению и, как следствие, тяжелое течение заболевания приводят к отслойке сетчатки, слепоте и слабовидению с детства. Раннее выявление, профилактика и своевременно проведенное лечение ретинопатии недоношенных детей является одной из важнейших проблем детской офтальмологии. Решение этой задачи поможет снизить удельный вес слепоты и слабовидения с детства.
Известен способ прогнозирования ретинопатии недоношенных, заключающийся в том, что к группе риска развития ретинопатии недоношенных относят новорожденных детей, рожденных до 35 недели гестации с массой на момент рождения до 2000 г (Катаргина Л.А. Современное состояние проблемы ретинопатии недоношенных и задачи по улучшению офтальмологической помощи недоношенным детям в РФ. // Ретинопатия недоношенных: Сб. науч. трудов. - М., 2011. - С. 5-10). Скрининг ретинопатии недоношенных осуществляют путем непрямой офтальмоскопии глазного дна у детей выделенной группы риска с возраста 4-6 недель и последующими осмотрами через 14 дней при картине глазного дна, соответствующей возрастной норме, вплоть до завершения физиологической васкуляризации сетчатки. При выявлении признаков заболевания осмотры проводятся через 7 дней и чаще, до развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных, требующей хирургического лечения.
Но данный способ недостаточно избирателен, так как известно, что в выделенной таким образом группе детей частота ретинопатии недоношенных колеблется от 6,9% до 32-37% случаев (Асташева И. Б. Организация службы офтальмологической помощи недоношенным детям в г. Москве. История и перспективы. // Российская детская офтальмология. - 2013. - №1. - С. 9-12; Zin A., Gole G.A. Retinopathy of prematurity-incidence today // Clin. Perinatol. - 2013. - Vol. 40. - №2. - P. 185-200). Это затрудняет проведение профилактических мероприятий на доклиническом этапе развития ретинопатии недоношенных.
Описан способ прогнозирования риска развития ретинопатии недоношенных по наличию периодов значительных колебаний уровней газов (pCO2 от 30 до 100 мм рт.ст. и pO2 от 33 и ниже до 75 мм рт.ст.) в крови в период выхаживания недоношенного ребенка (Коголева Л.В. Активная ретинопатия недоношенных. Клинические особенности и исходы. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. - М., 2001).
Однако способ не является универсальным, так как опосредованно связан с патогенезом ретинопатии недоношенных и обладает невысокой прогностической ценностью. Кроме того, не ограничена группа детей для его реализации, подразумевается, что исследование проводится всем недоношенным детям. Также для его осуществления требуется ежедневное исследование уровня газов в крови (рСО2 и рО2) на протяжении всего периода выхаживания, что трудно реализовать технически при большом количестве недоношенных новорожденных детей, выхаживаемых в современном перинатальном центре и требует значительных материальных затрат. Ежедневный забор проб крови на протяжении длительного периода времени оказывает стрессовое воздействие на ребенка. В изобретении (RU2216740, МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 20.11.2003) для прогнозирования развития ретинопатии недоношенных проводят иммунологическое исследование сыворотки крови и определяют наличие антител класса IgG и IgM к S-антигену сетчатки. Однако этот способ имеет недостаток, сводящийся к его сложности: требуется проведение имунноферментного анализа крови с использованием дорогостоящих реактивов, сывороток и ферментных систем и спектрфотометра. Забор венозной крови в количестве 3 мл не безразличен для маловесного ребенка, увеличение количества заборов крови способствует развитию анемии у недоношенных новорожденных детей.
Известен способ прогнозирования развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей без офтальмологических признаков заболевания. На сроке по 33 неделю гестационного возраста в сыворотке крови определяют содержание фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и при уровне равном, или превышающем 1300 пг/мл, прогнозируют развитие пороговой стадии ретинопатии недоношенных (RU 2526827, МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 27.08.2014). Способ позволяет корригировать тактику лечения на этапах выхаживания, до развития клиники заболевания. Недостатком исследования является его сложность: исследование дорогостоящее, и требует дополнительного оборудования: определение VEGF проводят методом имунноферментного анализа крови с использованием дорогостоящей тест-системы. Забор венозной крови не безразличен для маловесного ребенка, увеличение количества заборов крови способствует развитию анемии у недоношенных новорожденных детей.
Наиболее близким к патентуемому является способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных на фоне неадекватной работы биохимической ауторегуляции кровотока в сетчатке глаза (Николаева Г.В., Сидоренко Е.И. Формирование ауторегуляции кровотока в глазу у недоношенных детей. // Российская детская офтальмология. - 2013. - №1. - С. 13-16 - прототип). Способ включает непрямую офтальмоскопию глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза и проведение газового анализа капиллярной крови на содержание углекислого газа и кислорода. Однако способ не дает критериев, по которым показатели парциального давления кислорода и углекислого газа в капиллярной крови на фоне полученной офтальмоскопической картины сосудов сетчатки можно считать критериями развития ретинопатии недоношенных.
Настоящее изобретение направлено на прогнозирование ретинопатии недоношенных за счет выявления наиболее прогностически значимых факторов развития ретинопатии недоношенных после 30 недели гестационного возраста, в своевременном выделении группы риска, проведении профилактических мероприятий и лечения, что позволяет сократить количество неблагоприятных морфофункциональных исходов и инвалидность по зрению с детства, в чем и состоит технический результат.
Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных включает непрямую офтальмоскопию глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза и проведение газового анализа капиллярной крови на содержание углекислого газа и кислорода,
Отличие состоит в том, что у детей, рожденных до 35 недели гестации с весом менее 2000 г, офтальмоскопию проводят один раз в 14 дней после 30 недели гестационного возраста, забор капиллярной крови осуществляют накануне обследования и при выявлении признаков артериоспазма сетчатки и уровнях парциального давления кислорода ниже 45 мм рт.ст. и углекислого газа - выше 42 мм рт.ст. прогнозируют развитие ретинопатии недоношенных.
Способ осуществляют следующим образом. Измерение веса недоношенного ребенка проводят непосредственно после рождения, в граммах. Гестационный возраст на момент рождения рассчитывают в неделях с момента зачатия до момента рождения, по данным последних месячных у мамы. Офтальмоскопию проводят с помощью непрямого бинокулярного офтальмоскопа и широкофокусных асферических линз 20 Дпт и 30 Дпт. Перед обследованием у ребенка достигается медикаментозный мидриаз. Для забора крови, на медиальной поверхности подошвенной части предварительно согретой пятки недоношенного ребенка с помощью специального пяточного ланцета с размером лезвия 0,85 мм × 1,75 мм производился прокол кожи на глубину около 1,5 мм. Полученная кровь без грубых физических воздействий свободно поступает в стеклянный капилляр объемом 0,125 мл. Для соблюдения стандартных условий в течение часа перед забором крови ребенок должен находиться в условиях покоя.
Исследование образцов крови производится при помощи автоматических анализаторов газов крови и кислотно-основного состояния (КОС) Radiometer ABL800 FLEX и Radiometer ABL700 SERIES. Анализируются следующие показатели: pCO2 (мм рт.ст.) - парциальное давление углекислого газа, отражает количество растворенного СО2 в крови; рО2 (мм рт.ст.) - парциальное давление кислорода, отражает количество растворенного O2 в крови.
Исследование, проведенное на большом количестве клинического материала (более 1000 детей), позволило установить параметры, которые оказались высокоинформативными для прогноза развития ретинопатии недоношенных.
Сетчатка является тканью с высокой метаболической активностью, для которой характерна биохимическая ауторегуляция кровотока. Наиболее мощными регуляторами местного кровотока являются кислород и углекислый газ. При гипероксигенемии калибр артериол уменьшается - включается гипероксический драйв, направленный на снижение токсического действия кислорода. При увеличении напряжения углекислого газа в крови калибр артериол увеличивается - включается гиперкапнический драйв (Сидоренко Е.И. Оксигенотерапия в офтальмологии. - М., 1995 - 131 с.). Нарушение регуляции кровотока может привести как к гиперперфузии, так и к гипоперфузии с развитием ишемии. Часто сопровождается барьерной дисфункцией, в частности ослаблением гематоофтальмического барьера (Бунин А.Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследования. - М.: Медицина, 1971 - 196 с.; Сидоренко Е.И. Оксигенотерапия в офтальмологии. - М., 1995 - 131 с.; Flammer J., Konieczka K., Flammer A.J. The primary vascular dysregulation syndrome: implications for eye diseases. // The EPMA Journal, - 2013. - V. 4 - №1. - P. 14. URL: http://www.epmajournal.com/content/4/1/14).
Проведенные нами исследования показали, что ретинопатия недоношенных развивается на фоне несостоятельной биохимической ауторегуляции сетчатки. У детей, у которых впоследствии развивалась ретинопатия недоношенных, с 30 по 33-36 неделю гестационного возраста офтальмоскопически определяется спазм артерий сетчатки на фоне значений парциального давления кислорода в капиллярной крови не выше 45 мм рт.ст. и парциального давления углекислого газа выше 42 мм рт.ст.
Выраженный артериоспазм сетчатки на фоне невысоких значений парциального давления кислорода (не выше 45 мм рт.ст.) и парциального давления углекислого газа выше 42 мм рт.ст. является выявленным критерием высокого риска развития ретинопатии недоношенных.
Ниже приведенные примеры обосновывают достижение технического результата.
Клинический пример 1. Ребенок К. родился на 28 неделе гестации с весом 1200 г. При офтальмоскопии на 31-32 неделе гестационного возраста отмечен выраженный артериоспазм сетчатки, выявлена широкая аваскулярная зона 2. По данным газового анализа капиллярной крови накануне офтальмологического осмотра pCO2 47,3 мм рт.ст., pO2 40,0 мм рт.ст. Артериоспазм сетчатки отмечается на фоне уровня парциального давления кислорода ниже 45 мм рт.ст. и углекислого газа - выше 42 мм рт.ст. Ребенок отнесен к группе высокого риска развития ретинопатии недоношенных. Неонатологам рекомендовано строго контролировать параметры оксигенотерапии, проводить гемотрансфузии строго по жизненным показаниям. Офтальмоскопия глазного дна проводилась чаще - каждые 10 дней. Ребенку назначены инсталляции в глаза антиоксидантного препарата. При последующем офтальмоскопическом осмотре на 32,5 неделе гестационного возраста артериоспазм сетчатки сохраняется на фоне показателей газов капиллярной крови: pCO2 46,7 мм рт.ст., pO2 42,0 мм рт.ст. Прогноз подтвержден.
В итоге офтальмологического скрининга было выявлено развитие ретинопатии недоношенных на 34-35 неделе гестационного возраста. Своевременно проведенная коррекция параметров выхаживания и тактики лечения способствовала благоприятному течению заболевания. Процесс прогрессировал до II стадии и завершился самопроизвольны регрессом.
Клинический пример 2. Ребенок Д. родился на сроке гестации 27 недель с массой 950 г. При офтальмоскопии на 31 неделе гестационного возраста выявлен выраженный артериоспазм сетчатки и широкая аваскулярная зона на границе 1 и 2 зон сетчатки. По данным газового анализа капиллярной крови накануне офтальмологического осмотра pCO2 52,3 мм рт.ст., pO2 35,0 мм рт.ст. Артериоспазм сетчатки отмечается на фоне уровня парциального давления кислорода ниже 45 мм рт.ст. и углекислого газа - выше 42 мм рт.ст. Ребенок отнесен к группе высокого риска развития ретинопатии недоношенных. Неонатологам рекомендовано строго контролировать параметры оксигенотерапии, проводить гемотрансфузии строго по жизненным показаниям. Офтальмоскопия глазного дна проводилась чаще - каждые 10 дней. Ребенку назначены инсталляции в глаза антиоксидантного препарата. При последующем офтальмоскопическом осмотре на 32,5 неделе гестационного возраста артериоспазм сетчатки сохраняется на фоне показателей газов капиллярной крови: pCO2 50 мм рт.ст., pO2 40,0 мм рт.ст. Прогноз подтвержден.
На 34 неделе выявлено развитие ретинопатии недоношенных I стадии «пре+». Назначено медикаментозное лечение (антиоксиданты, кортикостероиды в инстилляциях). Процесс протекал активно, прогрессировал до 2 стадии с развитием плюс-болезни. Проведена профилактическая лазеркоагуляция сетчатки на 39 неделе гестационного возраста. Процесс закончился индуцированным регрессом.
Прогноз развития ретинопатии недоношенных позволил своевременно поставить диагноз заболевания, скорректировать тактику лечения, избежать тяжелых морфофункциональных последствий.
Клинический пример 3. Ребенок Б. родился на сроке гестации 28 недель с массой 1350 г. При офтальмоскопии на 32 неделе гестационного возраста отмечен артериоспазм сетчатки, выявлена аваскулярная зона 2. По данным газового анализа капиллярной крови накануне офтальмологического осмотра pCO2 35,3 мм рт.ст., pO2 49,7 мм рт.ст. Сделан вывод, что спазм артерий сетчатки обусловлен низким парциальным давлением углекислого газа в капиллярной крови (ниже 42 мм рт.ст.) и уровнем парциального давления кислорода выше 45 мм рт.ст. Биохимическая ауторегуляция кровотока в сетчатке состоятельна. Последующие осмотры проводились каждые 14 дней. Состояние сосудов сетчатки соответствовало показателям газов крови. Ретинопатия недоношенных не выявлена.
Развитие ретинопатии недоношенных у данного ребенка не прогнозировалось. По данным офтальмологического скрининга ретинопатия недоношенных не выявлена. Таким образом, прогноз подтвердился.
Клинический пример 4. Ребенок Л. родился на 30 неделе гестации с массой 1250 г. При осмотре на 33 неделе постконцептуального гестационного возраста соотношение сосудов нормальное, выявлена аваскулярная зона 2. По данным анализа газов капиллярной крови накануне офтальмологического осмотра pCO2 45,8 мм рт.ст., pO2 42,0 мм рт.ст. При нормальном значении парциального давления кислорода высокое парциальное давление углекислого газа обеспечивает нормальный калибр артерий сетчатки, биохимическая ауторегуляция кровотока в сетчатке состоятельна. Последующие осмотры проводились каждые 14 дней. Ретинопатия недоношенных не выявлена.
Развитие ретинопатии недоношенных у данного ребенка не прогнозировалось. По данным офтальмологического скрининга ретинопатия недоношенных не выявлена. Таким образом, прогноз подтвердился.
Патентуемый способ прогнозирования ретинопатии недоношенных доступен, не наносит ущерба ребенку. Позволяет своевременно формировать группу риска развития ретинопатии недоношенных с целью корректировки тактики выхаживания и проведения профилактических мероприятий.
Figure 00000001

Claims (1)

  1. Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных, включающий непрямую офтальмоскопию глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза и проведение газового анализа капиллярной крови на содержание углекислого газа и кислорода, отличающийся тем, что офтальмоскопию проводят у детей, рожденных до 35 недели гестационного возраста с весом до 2000 г, начиная с 30 недели гестационного возраста 1 раз в 14 дней, забор капиллярной крови проводят накануне обследования и при выявлении признаков артериоспазма сетчатки и уровнях парциального давления кислорода ниже 45 мм рт.ст. и углекислого газа - выше 42 мм рт.ст., прогнозируют развитие ретинопатии недоношенных.
RU2015123310/14A 2015-06-17 2015-06-17 Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных RU2582049C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015123310/14A RU2582049C1 (ru) 2015-06-17 2015-06-17 Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015123310/14A RU2582049C1 (ru) 2015-06-17 2015-06-17 Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2582049C1 true RU2582049C1 (ru) 2016-04-20

Family

ID=56195140

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015123310/14A RU2582049C1 (ru) 2015-06-17 2015-06-17 Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2582049C1 (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2641161C1 (ru) * 2016-09-01 2018-01-16 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ прогнозирования развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела
RU2677464C1 (ru) * 2018-01-10 2019-01-17 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) Способ прогнозирования формирования пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела в раннем неонатальном периоде
RU2761268C1 (ru) * 2021-06-10 2021-12-06 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) Способ прогнозирования неблагоприятного течения ретинопатии недоношенных

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2338193C1 (ru) * 2007-07-18 2008-11-10 Государственное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ" Академии наук Республики Башкортостан (УфНИИ ГБ АН РБ) Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных
RU2441593C1 (ru) * 2010-06-25 2012-02-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) Способ прогнозирования развития задней агрессивной ретинопатии у недоношенных детей
RU2536284C1 (ru) * 2013-09-19 2014-12-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГБОУ ВПО РНИМУ Минздрава России) Способ оценки тяжести течения и возможного исхода ретинопатии у недоношенных детей

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2338193C1 (ru) * 2007-07-18 2008-11-10 Государственное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ" Академии наук Республики Башкортостан (УфНИИ ГБ АН РБ) Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных
RU2441593C1 (ru) * 2010-06-25 2012-02-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) Способ прогнозирования развития задней агрессивной ретинопатии у недоношенных детей
RU2536284C1 (ru) * 2013-09-19 2014-12-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГБОУ ВПО РНИМУ Минздрава России) Способ оценки тяжести течения и возможного исхода ретинопатии у недоношенных детей

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
НИКОЛАЕВА Г.В. Формирование ауторегуляции кровотока сетчатки у недоношенных новорожденных. Российская детская офтальмология N 1 2013, стр.13-16. *
СИДОРЕНКО Е.И. Изучение показателей газового состава капиллярной крови у детей группы риска развития ретинопатии недоношенных. Российская педиатрическая офтальмология N 3 2010, стр.16-17. DARLOW B.A. Retinopathy of prematurity: screening and optimal use of the ophthalmologist's time. Aust N Z J Ophthalmol. 1990 Feb;18(1):41-6 - реферат. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2641161C1 (ru) * 2016-09-01 2018-01-16 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ прогнозирования развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела
RU2677464C1 (ru) * 2018-01-10 2019-01-17 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) Способ прогнозирования формирования пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела в раннем неонатальном периоде
RU2761268C1 (ru) * 2021-06-10 2021-12-06 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) Способ прогнозирования неблагоприятного течения ретинопатии недоношенных

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Punga et al. Epidemiology, diagnostics, and biomarkers of autoimmune neuromuscular junction disorders
Feltgen et al. Rhegmatogenous retinal detachment—an ophthalmologic emergency
Koreen et al. Anti–retinal pigment epithelium antibodies in acute exudative polymorphous vitelliform maculopathy: a new hypothesis about disease pathogenesis
Soman et al. Ocular manifestations in leukemias and their correlation with hematologic parameters at a tertiary care setting in South India
Wolfram et al. The prevalence of visual impairment in the adult population: insights from the gutenberg health study
RU2582049C1 (ru) Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных
Sharma et al. Tubercular meningitis with hydrocephalus with HIV co-infection: role of cerebrospinal fluid diversion procedures
Lipatov et al. Current report from Russian diabetic retinopathy register
Lin et al. Prognostic indicators of visual acuity after open globe injury and retinal detachment repair
Mwanza et al. Longitudinal change in central corneal thickness in the Tema Eye Survey
Spencer Long-term visual outcomes in extremely low-birth-weight children (an American Ophthalmological Society thesis)
Ali et al. The role of serum apelin in retinopathy of prematurity
RU2338193C1 (ru) Способ прогнозирования развития ретинопатии недоношенных
Flanigan et al. Eye malformations in children with heavy alcohol exposure in utero
RU2526827C1 (ru) Способ прогнозирования развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей без офтальмологических признаков заболевания
Tailor et al. Tests for detecting strabismus in children age 1 to 6 years in the community
RU2641161C1 (ru) Способ прогнозирования развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей с экстремально низкой массой тела
RU2630614C1 (ru) Способ прогнозирования необходимости лазерной коагуляции при ретинопатии недоношенных
RU2618395C1 (ru) Способ прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных
Halperin et al. Pupillary light reflexes are associated with autonomic dysfunction in bolivian diabetics but not chagas disease patients
RU2761268C1 (ru) Способ прогнозирования неблагоприятного течения ретинопатии недоношенных
RU2471423C1 (ru) Способ прогнозирования прогрессирования приобретенной миопии у детей
Bouomrani et al. Bilateral Retrobulbar Optic Neuritis Revealing Type 1 Diabetes Mellitus
RU2536284C1 (ru) Способ оценки тяжести течения и возможного исхода ретинопатии у недоношенных детей
Sharma et al. Demography and etiology of congenital cataract in a tertiary eye centre of Kathmandu, Nepal

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190618