RU2549482C1 - Зонд с оливой на подвижном конце - Google Patents

Зонд с оливой на подвижном конце Download PDF

Info

Publication number
RU2549482C1
RU2549482C1 RU2013143178/14A RU2013143178A RU2549482C1 RU 2549482 C1 RU2549482 C1 RU 2549482C1 RU 2013143178/14 A RU2013143178/14 A RU 2013143178/14A RU 2013143178 A RU2013143178 A RU 2013143178A RU 2549482 C1 RU2549482 C1 RU 2549482C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
probe
olive
configurable
laparoscopic
duodenal papilla
Prior art date
Application number
RU2013143178/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2013143178A (ru
Inventor
Николай Владимирович Ташкинов
Андрей Николаевич Панёнков
Александр Васильевич Сучков
Наталья Александровна Куликова
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО "ДВГМУ" Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО "ДВГМУ" Минздрава России) filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО "ДВГМУ" Минздрава России)
Priority to RU2013143178/14A priority Critical patent/RU2549482C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2549482C1 publication Critical patent/RU2549482C1/ru
Publication of RU2013143178A publication Critical patent/RU2013143178A/ru

Links

Images

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине и, в частности, к хирургическим инструментам для выполнения лапароскопических операций на большом дуоденальном соске. Зонд с оливой на подвижном конце для лапароскопических операций на большом дуоденальном соске, длиной 400 мм, имеет рукоять с курком и рабочую часть с ее конфигурируемой/подвижной частью. Конфигурируемая/подвижная часть имеет длину 25 мм, диаметр 5 мм. На расстоянии 10 мм от конца конфигурируемой/подвижной части зонда, то есть подвижном конце зонда устанавливается металлическая олива в форме плода оливы, максимальным диаметром 9 мм, длиной 10 мм. Использование изобретения позволяет выполнить технически трудные оперативные вмешательства на большом дуоденальном соске лапароскопически. Возможность изгибать инструмент в брюшной полости позволяет выводить большой дуоденальный сосок в удобную оператору позицию, что позволяет четко видеть оперируемую область и манипулировать на ней, что упрощает оперативное вмешательство. Имеется возможность работать с трудно выделяемым дуоденальным соском, располагающимся в дивертикуле. Удобство работы уменьшает продолжительность операции и анестезиологического пособия, снижает травматичность операции и тем самым уменьшает длительность госпитализации и позволяет сократить сроки реабилитации. Лапароскопический доступ улучшает косметический эффект операции. 3 ил.

Description

Изобретение относится к медицине и, в частности, к хирургии, хирургическим инструментам и может быть использовано для выполнения лапароскопических операций на большом дуоденальном соске.
Существуют зонды с рукояткой на проксимальном конце, имеющие оливы различной формы на дистальном конце. Недостатком их является невозможность применения для лапароскопических операций, так как зонд имеет недостаточную длину, конец зонда неподвижен, поэтому он не может быть изогнут в брюшной полости, как это необходимо для выведения большого дуоденального соска в удобную для оператора позицию.
Наиболее близким прототипом является зонд В.И. Ташкинова, заявка на изобретение №1930905/3116 с приоритетом от 11.06.1973 г., включающий четыре инструмента, состоящие из стержня, рукоятки и олив различного диаметра от 5 до 20 мм на рабочем изогнутом неподвижном конце, который использовался для лапаротомных операций. Недостатком прототипа является невозможность использования данного набора зондов для лапароскопических операций в силу незначительной длины рабочей части, большого диаметра оливы, а также невозможности изогнуть рабочий конец зонда так, чтобы манипулировать концом зонда во время операции. Кроме того, малый диаметр рабочей части зонда провоцирует обратный выход углекислого газа из брюшной полости, что делает невозможным проведение лапароскопической операции в принципе.
Существует ретрактор гибкий для подведения лигатуры производства ООО «ППП», г. Казань. Данный ретрактор ранее не применялся для вмешательств на органах гепатобиллиарной системы.
Задача - предлагается зонд с оливой на подвижном конце для выполнения лапароскопических операций на большом дуоденальном соске.
Технический результат - возможность выполнения лапароскопических операций на большом дуоденальном соске путем использования предлагаемого зонда с оливой на подвижном конце.
Зонд с оливой на подвижном конце по предлагаемому изобретению, длиной 400 мм, который имеет рукоять с курком и рабочую часть. Она представляет собой полый цилиндр, состоящий из цельнотрубчатой и конфигурируемой/подвижной частей. Общая длина рабочей части составляет 90 мм, длина конфигурируемой/подвижной части составляет 25 мм, а диаметр подвижной части 5 мм. Внутри рабочей части проходят два тяговых элемента, сгибающих конфигурируемую/подвижную часть, их концы прикреплены к дистальному трубчатому элементу и к управляющему курку на рукояти. В состав конфигурируемой/подвижной части незаявляемого ретрактора входят 8 цилиндрических элементов длиной 8 мм и диаметром 5 мм каждый с полукружными вырезами, в которые в поперечном направлении установлены стержни, позволяющие сгибать конфигурируемую/подвижную часть.
Заявляемый зонд с оливой на подвижном конце представляет собой зонд с установленной на расстоянии 10 мм от конца конфигурируемой части ретрактора/подвижном конце зонда/ металлической оливой в форме плода оливы, что изображено на Фиг. 1.
Элемент заявляемого зонда - металлическая олива, имеет длину 10 мм, максимальный наружный диаметр 9 мм. Внутри оливы имеется цилиндрическая полость по всей длине элемента диаметром 5, 1 мм, для последующей установки элемента на конфигурируемую часть зонда путем насаживания на конец рабочей части, что изображено на Фиг. 2.
При этом рабочая часть зонда диаметром 5 мм выступает над оливой на расстояние 10 мм.
Технический результат достигается тем, что во время лапароскопической операции через прокол в брюшной стенке предлагаемый зонд с оливой на подвижном конце вводят в брюшную полость. В супрадуоденальной части общего желчного протока выполняют продольный разрез. Через него подвижную часть зонда с оливой проводят в терминальный отдел холедоха. Далее, курком рукояти приводят в движение тяговые элементы, сгибают конфигурируемую/подвижную часть зонда, как это требуется, для выведения большого дуоденального соска к месту оперативного вмешательства, в удобное для оператора положение, что схематично изображено на Фиг.3.
Преимущества предлагаемого зонда с оливой:
- возможность выполнить технически трудные оперативные вмешательства на большом дуоденальном соске лапароскопически;
- возможность изгибать инструмент в брюшной полости позволяет выводить большой дуоденальный сосок в нужную оператору позицию, что позволяет четко видеть оперируемую область и манипулировать на ней, тем самым оперативное вмешательство упрощается;
- предлагаемый зонд позволяет вывести большой дуоденальный сосок к месту операции даже при нахождении его в дивертикуле, что невыполнимо во время эндоскопических вмешательств;
- удобство работы с большим дуоденальным соском, достигаемое при использовании предлагаемого зонда с оливой на подвижном конце, уменьшает продолжительность операции и анестезиологического пособия;
- лапароскопический доступ снижает травматичность операции, тем самым уменьшает длительность госпитализации и сокращает сроки реабилитации;
- лапароскопический доступ улучшает косметический эффект операции.
Пример 1
Пациентка Г., 48 лет. Поступила в хирургическое отделение ГКБ №11 г. Хабаровска в экстренном порядке с диагнозом: «Желчно-каменная болезнь: острый калькулезный холецистит, холедохолитиаз, механическая желтуха». С целью декомпрессии желчных путей пациентке выполнена лапароскопическая чреспеченочная холецистостомия. На фоне консервативной терапии острый воспалительный процесс уменьшился. Выполнена фистулография, заключение: Холедохолитиаз: конкремент дистального отдела холедоха. С целью удаления конкремента предпринята попытка эндоскопической папиллосфинктеротомии, однако ввиду анатомических особенностей, а именно расположение соска на вершине дивертикула, канюлировать большой дуоденальный сосок не представляется возможным. В этой связи пациентке выполнена холедохотомия, дуоденотомия, ревизия холедоха, папиллотомия холецистэктомия с применением единственно возможного малоинвазивного способа операции: лапароскопическая операция с использованием предложенного зонда с оливой на подвижном конце. Послеоперационный период протекал благоприятно, пациентка выписана из отделения на десятые сутки после операции.
Пример 2
Пациент К., 61 год. Поступил в хирургическое отделение в плановом порядке с диагнозом: «Стриктура терминального отдела холедоха». Эндоскопическая папиллосфинктеротомия невыполнима ввиду ранее перенесенной резекции желудка с Y-образным анастомозом по поводу язвенной болезни. Пациенту выполнена лапароскопическая дуоденотомия, холедехотомия, папиллосфинктеротомия с помощью предложенного зонда с оливой на подвижном конце. Выписан на 12 сутки после операции с улучшением.

Claims (1)

  1. Зонд с оливой на подвижном конце для лапароскопических операций на большом дуоденальном соске, длиной 400 мм, который имеет рукоять с курком и рабочую часть с ее конфигурируемой/подвижной частью длиной 25 мм, диаметром 5 мм, отличающийся тем, что на расстоянии 10 мм от конца конфигурируемой/подвижной части зонда, то есть подвижном конце зонда устанавливается металлическая олива в форме плода оливы, максимальным диаметром 9 мм, длиной 10 мм.
RU2013143178/14A 2013-09-23 2013-09-23 Зонд с оливой на подвижном конце RU2549482C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013143178/14A RU2549482C1 (ru) 2013-09-23 2013-09-23 Зонд с оливой на подвижном конце

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013143178/14A RU2549482C1 (ru) 2013-09-23 2013-09-23 Зонд с оливой на подвижном конце

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2549482C1 true RU2549482C1 (ru) 2015-04-27
RU2013143178A RU2013143178A (ru) 2015-05-20

Family

ID=53283523

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013143178/14A RU2549482C1 (ru) 2013-09-23 2013-09-23 Зонд с оливой на подвижном конце

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2549482C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2640997C1 (ru) * 2016-12-06 2018-01-12 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России) Зонд со скорняжной иглой на подвижном конце
RU190716U1 (ru) * 2018-12-27 2019-07-09 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России) Зонд пуговчатый

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU204508U1 (ru) * 2020-12-02 2021-05-28 Аветик Виленович Арустамян Атравматичный гибкий зонд с подвижным наконечником для определения направления извитых свищевых ходов

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU365152A1 (ru) * 1971-06-18 1973-01-08 Зонд
SU1607818A1 (ru) * 1988-03-09 1990-11-23 Благовещенский государственный медицинский институт Зонд дл папиллосфинктеротомии
RU2022569C1 (ru) * 1990-01-04 1994-11-15 Роман Васильевич Сенютович Зонд
RU94012666A (ru) * 1994-04-11 1996-07-10 В.Б. Биличенко Способ дуоденографии и зонд с оливой для введения контрастного вещества
UA62359A (en) * 2003-03-11 2003-12-15 Univ Gorkyi State Medical Device for duodenal probing

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU365152A1 (ru) * 1971-06-18 1973-01-08 Зонд
SU1607818A1 (ru) * 1988-03-09 1990-11-23 Благовещенский государственный медицинский институт Зонд дл папиллосфинктеротомии
RU2022569C1 (ru) * 1990-01-04 1994-11-15 Роман Васильевич Сенютович Зонд
RU94012666A (ru) * 1994-04-11 1996-07-10 В.Б. Биличенко Способ дуоденографии и зонд с оливой для введения контрастного вещества
UA62359A (en) * 2003-03-11 2003-12-15 Univ Gorkyi State Medical Device for duodenal probing

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2640997C1 (ru) * 2016-12-06 2018-01-12 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России) Зонд со скорняжной иглой на подвижном конце
RU190716U1 (ru) * 2018-12-27 2019-07-09 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России) Зонд пуговчатый

Also Published As

Publication number Publication date
RU2013143178A (ru) 2015-05-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Türk et al. EAU guidelines on interventional treatment for urolithiasis
JP5676446B2 (ja) 副鼻洞口ファインダ
US9480470B2 (en) Suspension/retraction device for surgical manipulation
US8834507B2 (en) Dilation instruments and methods
JP2018122126A5 (ru)
AU2007201561B2 (en) Medical cannula and medical cannula system
JP6427109B2 (ja) 屈曲処置具
US20100094327A1 (en) Method and apparatus for straightening and flattening the side wall of a body lumen or body cavity so as to provide three dimensional exposure of a lesion or abnormality within the body lumen or body cavity, and/or for stabilizing an instrument relative to the same
CN101677760A (zh) 用于检查和/或外科手术的肛门镜
JP2011519624A (ja) 胃用コイルマニピュレータ
US20110224489A1 (en) Medical immobilization device and related methods of use
US20100185053A1 (en) Transverse surgical tunneling
RU2549482C1 (ru) Зонд с оливой на подвижном конце
JP2008514244A (ja) 独立して作動する脚部を有する内視鏡装置
JP2008546486A (ja) 拡張可能な外科部位アクセスシステム
Bagley et al. Endoscopic ureteropyelostomy: opening the obliterated ureteropelvic junction with nephroscopy and flexible ureteropyeloscopy
RU2536715C1 (ru) Способ лечения спинальных арахноидитов и арахноидальных кист
RU2595477C1 (ru) Способ эндоскопической папиллосфинктеротомии
RU2578355C1 (ru) Способ проведения лапароскопического вмешательства и устройство для его осуществления (варианты)
US9539015B2 (en) Closed system pneumatic impact lithotripsy
WO2015110996A1 (en) A medical apparatus, system and method for dilating narrowed or blocked openings
US20190321607A1 (en) Devices and methods for the dilation of sinus ostia and other body passages
RU110967U1 (ru) Устройство галимова о.в. для фиксации желчного пузыря
RU2629209C1 (ru) Гортанные микрощипцы
RU128094U1 (ru) Ретрактор для мобилизации сигмовидной кишки

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20150924