RU2528656C1 - Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта - Google Patents

Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта Download PDF

Info

Publication number
RU2528656C1
RU2528656C1 RU2013113156/14A RU2013113156A RU2528656C1 RU 2528656 C1 RU2528656 C1 RU 2528656C1 RU 2013113156/14 A RU2013113156/14 A RU 2013113156/14A RU 2013113156 A RU2013113156 A RU 2013113156A RU 2528656 C1 RU2528656 C1 RU 2528656C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
instrument
handle
working unit
gag reflex
reflex
Prior art date
Application number
RU2013113156/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2013113156A (ru
Inventor
Людмила Павловна Набатчикова
Николай Николаевич Стрелков
Николай Евгеньевич Митин
Александр Викторович Гуськов
Евгений Сергеевич Перминов
Елена Валерьевна Москвина
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2013113156/14A priority Critical patent/RU2528656C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2528656C1 publication Critical patent/RU2528656C1/ru
Publication of RU2013113156A publication Critical patent/RU2013113156A/ru

Links

Images

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения локализации пусковых участков повышенного рвотного рефлекса на поверхности слизистой оболочки полости рта (СОПР). Инструмент состоит из ручки, тела инструмента и рабочей части. Ручка инструмента используется стандартная от стоматологического зеркала, представляет собой стержень с эргономичным участком для фиксации кисти руки, сторона, направленная к телу инструмента, содержит в себе внутреннюю резьбу. Тело инструмента представляет собой металлический стержень, изготовленный из медицинской нержавеющей стали. На обоих концах содержит внешнюю резьбу. Длина тела инструмента составляет 45 мм. В средней части тела инструмента, на расстоянии 25 мм от конца крепления к ручке, располагается изгиб 135°. Рабочая часть выполнена в виде каплевидной формы, содержащей внутреннюю резьбу. Размер рабочего тела 18 мм. Диаметр наиболее узкой части капли 7 мм, наиболее широкой - 12 мм. Измерительный элемент поворотный, 4 позиции, шаг поворота -90°. Все три части инструмента соединяются между собой с помощью резьбы. Удерживая за ручку, инструмент помещают в полость рта. Рабочей частью, касаясь различных участков СОПР, устанавливают топографию триггерных зон повышенного рвотного рефлекса. Касания должны быть среднего давления, имитирующие процесс снятия оттиска. Ни одна часть инструмента, кроме рабочей, не должна касаться СОПР. Изобретение, за счет достоверной диагностики триггерных зон на поверхности СОПР с помощью предложенного инструмента, позволяет улучшить качество стоматологического ортопедического лечения на этапе снятия оттисков у пациентов с повышенным рвотным рефлексом. 5 ил., 3 пр.

Description

Изобретение относится к ортопедической стоматологии и может быть использовано для определения локализации пусковых участков повышенного рвотного рефлекса на поверхности слизистой оболочки полости рта (СОПР).
Проявление повышенного рвотного рефлекса, возникающего на стоматологическом ортопедическом и ортодонтическом приемах во время снятия оттисков, доставляющее массу неудобств врачу и пациенту, прогнозируется путем пальпаторного обследования слизистой в предполагаемых триггерных зонах. Зоны включают в себя: дистальный отдел твердого неба, мягкое небо, корень языка, ретромолярную область на нижней челюсти. При пальпаторном исследовании триггерных зон СОПР [1, 2] невозможно выявить их четкое место локализации, т.к. происходит обязательное одновременное касание пальцем различных зон СОПР. Кроме пальпаторного обследования стоматологи используют различные инструменты, не приспособленные для этого (стоматологическое зеркало, круглые штопферы и др.). Специальные инструменты для выявления триггерных зон повышенного рвотного рефлекса на поверхности слизистой полости рта имеют низкую функциональность [3].
Известен прототип аппарата для определения триггерных зон повышенного рвотного рефлекса - патент №2423946 (Н.Н. Стрелков, Л.П. Набатчикова, Н.Е. Митин). Данное изобретение может быть использовано для определения локализации пусковых участков повышенного рвотного рефлекса на поверхности слизистой оболочки полости рта. Инструмент включает ручку, рабочую часть и тело, которые соединены резьбой. Тело инструмента имеет изгиб 135°. Рабочая часть представлена сферой размера в 10 мм.
Цель изобретения: улучшить качество стоматологического ортопедического лечения на этапе снятия оттисков у пациентов с повышенным рвотным рефлексом.
Цель достигается путем достоверной диагностики триггерных зон на поверхности СОПР с помощью предложенного инструмента, возможности акцентуации внимания врача к данным зонам, следовательно, способности точного выбора врачебной тактики стоматологического лечения
Для расширения функциональной возможности прототипа и более точного определения границ триггерных зон использована рабочая часть в форме капли. Данная форма увеличивает количество рабочих поверхностей до 3, чем достигается расширение функциональной способности аппарата и широты его применения. Статическая рабочая часть заменена на поворотную.
На чертеже представлен инструмент для определения триггерных зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта, общий вид. Инструмент состоит из ручки (фиг.1), тела инструмента (фиг.2) и рабочей части (фиг.3). Ручка инструмента (фиг.1) используется стандартная от стоматологического зеркала, представляет собой стержень с эргономичным участком для фиксации кисти руки, сторона, направленная к телу инструмента (фиг.2), содержит в себе внутреннюю резьбу. Тело инструмента (фиг.2) представляет собой металлический стержень, изготовленный из медицинской нержавеющей стали. На обоих концах содержит внешнюю резьбу, протяженностью 5 мм, размерность, подходящая к стандартной ручке (фиг.1). Длина тела инструмента (фиг.2) составляет 45 мм. В средней части тела инструмента (фиг.2), на расстоянии 25 мм от конца крепления к ручке (фиг.1), располагается изгиб 135°. Рабочая часть (фиг.3, 4, 5) выполнена в каплевидной форме, содержащей внутреннюю резьбу. Размер рабочего тела (фиг.3) 18 мм, диаметр наиболее узкой части капли (фиг.4) 7 мм, в наиболее широкой (фиг.5) - 12 мм. Измерительный элемент поворотный, 4 позиции, шаг поворота - 90°. Размерность резьбы стандартная, соответствует размерности тела инструмента (фиг.2). Рабочая часть (фиг.3, 4, 5) также изготовлена из медицинской нержавеющей стали.
Все три части инструмента соединяются между собой с помощью резьбы. Изготовленные из нержавеющей стали, составные части инструмента обеспечивают долговечность применения, биоинертность, биотолерантность, удобство в стерилизации. Стандартная ручка (фиг.1) использована для уменьшения затрат при исполнении инструмента и из принципа рациональности использования имеющихся ресурсов. Выбор особенного изгиба тела инструмента (фиг.2) сделан опытным путем. Данная конструкция тела (фиг.2) обеспечивает идеальную возможность подвести рабочую часть инструмента (фиг.3, 4, 5) к поверхности СОПР. Рабочая часть (фиг.3, 4, 5) имеет каплевидную форму особого размера для обеспечения наиболее точного определения локализации триггерных зон рвотного рефлекса на поверхности СОПР и уточнения границ их прохождения, для выбора метода снижения повышенного рвотного рефлекса, что благоприятно скажется на результате ортопедического лечения. Инструмент используется следующим образом.
Перед применением предложенного инструмента необходимо нагреть тело (фиг.2) и рабочую часть (фиг.3, 4, 5) с помощью жидкого раствора антисептика до температуры тела человека. Удерживая за ручку (фиг.1), поместить инструмент в полость рта. Рабочую часть (фиг.3, 4, 5), касаясь различных участков СОПР, установить топографию триггерных зон повышенного рвотного рефлекса. Касания должны быть среднего давления, имитирующие процесс снятия оттиска. Ни одна часть инструмента, кроме рабочей (фиг.3, 4, 5), не должна касаться СОПР.
Рабочая часть (фиг.3, 4, 5) инструмента содержит в себе 3 рабочие поверхности, которые используются для определения триггерных участков повышенного рвотного рефлекса: вся площадь рабочей часть (фиг.3), узкий конец рабочей части (фиг.4) и широкий конец рабочей части (фиг.5). Вся площадь рабочей части (фиг.3) используется для диагностического определения триггерных зон повышенного рвотного рефлекса, определения границ триггерных зон при обширных пусковых участках, исследования преддверия полости рта в совокупности с узким концом рабочей части (фиг.4) или без него, исследования и определение пусковых участков повышенного рвотного рефлекса в области корня языка, мягкого неба. Касания среднего давления, равномерные по всей площади рабочей части (фиг.3), при исследовании корня языка - касания более мягкие. Широкий конец рабочей части (фиг.5) предназначен для более узкого определения наличия, локализации и уточнения границ триггерных зон повышенного рвотного рефлекса и использования в области анатомических изгибов слизистой оболочки полости рта. Применяется для выявления пусковых участков повышенного рвотного рефлекса, располагающихся в проекции линии А, в местах перехода альвеолярной части десны в твердое небо, ретромолярной области, корня языка. Касания среднего давления, при исследовании корня языка - более мягкие. Узкий конец рабочей части (фиг.4) предназначен для определения наиболее точной локализации триггерных зон повышенного рвотного рефлекса, исследования точечных и транзиторных триггерных зон, выявления пусковых участков повышенного рвотного рефлекса в области преддверия полости рта. Касания среднего давления, при исследовании транзиторных триггерных зон - с небольшим нажатием на ручку инструмента.
Пример 1. Пациент К., 48 лет, обратился в ортопедическое отделение БСП с жалобами на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти. Из анамнеза выявлено наличие повышенного рвотного рефлекса при удалении зубов. После обследования поставлен диагноз: частичное отсутствие зубов верхней челюсти, 1 класс по Кеннеди. Рекомендовано изготовить частичный съемный дуговой протез на верхнюю челюсть. При помощи широкого конца рабочей части (фиг.5) предложенного инструмента был определен триггерный участок повышенного рвотного рефлекса, располагающийся в дистальном участке твердого неба слева, в области линии А слева. До получения прецизионного оттиска была проведена проводниковая анестезия в области большого небного отверстия слева. Стоматологические манипуляции пациент перенес благополучно. Клинические этапы проведены успешно.
Пример 2. Пациент М., 55 лет, обратился в ортопедическое отделение БСП с жалобами на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти. В анамнезе: ранее, при лечении зубов, не отмечал у себя наличие повышенного рвотного рефлекса, однако один из врачей предупредил его о возможном проявлении данного рефлекса. После обследования поставлен диагноз: частичное отсутствие зубов, 1 класс по Кеннеди. Рекомендовано изготовить частичный съемный дуговой протез на верхнюю челюсть. При получении оттиска был выявлен повышенный рвотный рефлекс. При помощи всей площади рабочей части (фиг.3) предложенного инструмента был определен пусковой участок повышенного рвотного рефлекса, находящийся в дистальном участке твердого неба, на мягком небе. Врачебной тактикой стал выбор жесткого силиконового материала для изготовления рабочего и вспомогательного оттисков для исключения касания материалом пусковой зоны. Лечебные мероприятия пациент перенес благополучно. Клинические этапы успешно проведены.
Пример 3. Пациент М., 54 лет, обратился в ортопедическое отделение БСП с жалобами на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти. Из анамнеза выяснилось, что ранее неоднократно пациент пытался протезироваться, но безуспешно, ввиду повышенного рвотного рефлекса. После обследования поставлен диагноз: частичное отсутствие зубов, 1 класс по Кеннеди. Рекомендовано изготовить частичный съемный дуговой протез на верхнюю челюсть. При помощи всей площади рабочей части (фиг.3) предложенного инструмента были определены несколько пусковых участков повышенного рвотного рефлекса на твердом небе. При определении более точной локализации при помощи узкого конца рабочей части (фиг.4) инструмента выяснилось, что пусковые участки имеют транзиторную локализацию. Врачебной тактикой стало использование жесткого силиконового материала для изготовления рабочего и вспомогательного оттисков для исключения касания материалом пусковой зоны с предварительной аппликационной анестезией 10% раствором лидокаина гидрохлорида. Лечебные мероприятия пациент перенес благополучно. Клинические этапы лечения проведены успешно.
Таким образом, использование предложенного диагностического инструмента для определения пусковых участков повышенного рвотного рефлекса на поверхности СОПР совместно с основными методами обследования пациента позволяет улучшить качество ортопедического лечения на этапе снятия оттисков у пациентов с повышенным рвотным рефлексом.
Источники информации
1. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Под ред. проф. Л.А. Дмитриевой, проф. Ю.М. Максимовского. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2009 г.
2. Ф.Я. Хорошилкина. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. Медицинское информационное агентство. М., 2006 г.
3. Э.А. Базикян. Стоматологический инструментарий (цветной атлас). М.: ГЕОТАР-Медиа. 2007 г.
4. Патент №2423946. Инструмент для определения триггерных зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта. Н.Н. Стрелков, Л.П. Набатчикова, Н.Е. Митин. 20.07.2011 г.

Claims (1)

  1. Инструмент для определения триггерных зон повышенного рвотного рефлекса на поверхности слизистой оболочки полости рта, включающий ручку, тело инструмента с изгибом в 135° и соединяющегося с остальными элементами резьбой, отличающийся рабочей частью каплевидной формы, размером 18 мм и диаметрами широкого и узкого концов рабочей части 12 мм и 7 мм соответственно.
RU2013113156/14A 2013-03-25 2013-03-25 Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта RU2528656C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013113156/14A RU2528656C1 (ru) 2013-03-25 2013-03-25 Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013113156/14A RU2528656C1 (ru) 2013-03-25 2013-03-25 Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2528656C1 true RU2528656C1 (ru) 2014-09-20
RU2013113156A RU2013113156A (ru) 2014-09-27

Family

ID=51583019

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013113156/14A RU2528656C1 (ru) 2013-03-25 2013-03-25 Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2528656C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU207293U1 (ru) * 2021-05-24 2021-10-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Устройство для определения толерантности переднего отдела мягкого нёба к механической нагрузке

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1255146A1 (ru) * 1984-12-29 1986-09-07 Тернопольский государственный медицинский институт Устройство дл орального введени жидкости в организм
SU1801407A1 (ru) * 1990-07-02 1993-03-15 Tashk I Usovershenstvovaniya V Защитное устройство для полости рта
RU2257212C1 (ru) * 2003-12-24 2005-07-27 Пузырев Эдмон Яковлевич Способ коррекции рвотного рефлекса при протезировании

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1255146A1 (ru) * 1984-12-29 1986-09-07 Тернопольский государственный медицинский институт Устройство дл орального введени жидкости в организм
SU1801407A1 (ru) * 1990-07-02 1993-03-15 Tashk I Usovershenstvovaniya V Защитное устройство для полости рта
RU2257212C1 (ru) * 2003-12-24 2005-07-27 Пузырев Эдмон Яковлевич Способ коррекции рвотного рефлекса при протезировании

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КОФТЦОВ Н.И, Стоматология, М.: Медицина, 1972, т.51, с.92-93 *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU207293U1 (ru) * 2021-05-24 2021-10-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Устройство для определения толерантности переднего отдела мягкого нёба к механической нагрузке

Also Published As

Publication number Publication date
RU2013113156A (ru) 2014-09-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Silva et al. Present status and future directions–Minimal endodontic access cavities
Schepke et al. Digital versus analog complete-arch impressions for single-unit premolar implant crowns: Operating time and patient preference
Hong et al. Mechanical stability assessment of novel orthodontic mini-implant designs: Part 2
Wat et al. Precision surgical template for implant placement: a new systematic approach
Bajunaid et al. Evaluating the reliability of facial and hand measurements in determining the vertical dimension of occlusion
RU2528656C1 (ru) Инструмент для определения пусковых зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта
RU2423946C1 (ru) Инструмент для определения триггерных зон повышенного рвотного рефлекса в полости рта
RU2527838C1 (ru) Способ определения и фиксации центрального соотношения челюстей
RU2555104C1 (ru) Способ определения подвижности зубов
Falkensammer et al. Impact of extracorporeal shock-wave therapy on the stability of temporary anchorage devices in adults: a single-center, randomized, placebo-controlled clinical trial
Al Shehadat et al. Digitalization in endodontics
Sahito et al. A clinical study of the post operative pain after root canal obturation with Obtura-Ii & System-B, warm gutta-percha techniques
Tang et al. Effect of maxillary expansion on orthodontics
RU71232U1 (ru) Стоматологический угловой зонд
RU102885U1 (ru) Устройство для измерения ширины альвеолярного отростка челюсти
RU196101U1 (ru) Устройство для измерения ширины ветви нижней челюсти
Saunders Achieving Dentin Conservation using Dynamic Navigation Technology for Locating Calcified Canals
RU2759124C1 (ru) Способ определения сужения верхней челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани
RU2689027C1 (ru) Способ лечения скелетных форм мезиального соотношения зубных рядов у пациентов с завершенным ростом лица
RU2775197C1 (ru) Способ профилактики осложнений при лечении корневых каналов зубов
MUNIR et al. NUMBER OF ROOT CANALS IN MAXILLARY THIRD MOLARS ANALYZED IN A SELECTED PAKISTANI POPULATION.
RU187359U1 (ru) Оттискная перфорированная ложка для верхней челюсти
Grosu The value of orthodontic study models for treatment planning
RU2199974C2 (ru) Способ определения степени атрофии высоты альвеолярного отростка под базисом съемного протеза
Arabia Alveolar Bone Changes After Rapid Maxillary Expansion. A comparison Between Bone Anchored and Tooth Anchored Expanders.

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20150326