RU2522378C1 - Diagnostic technique for severity of degenerative-dystrophic spinal diseases - Google Patents
Diagnostic technique for severity of degenerative-dystrophic spinal diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2522378C1 RU2522378C1 RU2013119059/14A RU2013119059A RU2522378C1 RU 2522378 C1 RU2522378 C1 RU 2522378C1 RU 2013119059/14 A RU2013119059/14 A RU 2013119059/14A RU 2013119059 A RU2013119059 A RU 2013119059A RU 2522378 C1 RU2522378 C1 RU 2522378C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- points
- muscle strength
- paraparesis
- peripheral
- disorders
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, ортопедии, нейрохирургии и может быть использовано для диагностики степени тяжести течения дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника (ДДЗП).The invention relates to medicine, namely to neurology, orthopedics, neurosurgery and can be used to diagnose the severity of the course of degenerative-dystrophic disease of the spine (DDZP).
Известен способ диагностики степени тяжести течения ДДЗП, характеризующийся тем, что проводят клиническое неврологическое исследование (КНИ) пациента и выявляют неврологические синдромы поражения пирамидной системы (ППС) (Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб: Политехника, 2000. - 399 с.). В норме у исследованных не выявляется неврологических синдромов поражения ПС. Мышечная сила измеряется у исследованных по 6-балльной системе, 0 баллов - плегия, наиболее тяжелое поражение мышцы, 5 баллов - мышечная сила сохранена в полном объеме. Этот способ принят авторами за прототип.There is a method for diagnosing the severity of the course of DDZP, characterized in that they conduct a clinical neurological examination (CED) of the patient and identify the neurological syndromes of the defeat of the pyramidal system (PPS) (Skoromets A.A., Skoromets T.A. Topical diagnosis of diseases of the nervous system: Guide for Doctors. - 3rd ed., rev. and add. - St. Petersburg: Polytechnic, 2000. - 399 p.). Normally, the studied did not reveal neurological syndromes of PS lesion. Muscle strength is measured in those examined according to a 6-point system, 0 points - plegia, the most severe muscle damage, 5 points - muscle strength is fully preserved. This method is accepted by the authors as a prototype.
Прототип позволяет получить определенную информацию о состоянии ПС, однако не позволяет оценить наличие дискогенных расстройств у пациента.The prototype allows you to get some information about the state of PS, but does not allow to assess the presence of discogenic disorders in the patient.
Техническим результатом изобретения является создание способа, позволяющего оценить наличие дискогенных расстройств, обладающего простотой, дешевизной, не требующего использования токсичных реагентов при лабораторном исследовании и дорогостоящего оборудования.The technical result of the invention is the creation of a method that allows to assess the presence of discogenic disorders, which is simple, cheap, does not require the use of toxic reagents in laboratory studies and expensive equipment.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе диагностики степени тяжести течения ДДЗП, включающем КНИ, согласно изобретению, определяют неврологические синдромы поражения пирамидной системы, псевдобульбарный паралич, хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, исследуют тромбиновое время и липопротеиды высокой плотности в плазме крови, учитывают возраст пациента, затем рассчитывают значение дискриминантной функции по формулеThe specified technical result is achieved by the fact that in the method for diagnosing the severity of the course of the discomfort, including SOI, according to the invention, the neurological syndromes of the defeat of the pyramidal system, pseudobulbar paralysis, chronic cerebrovascular accident in the vertebral-basilar pool are determined, thrombin time and high density lipoproteins in plasma are examined blood, take into account the age of the patient, then calculate the value of the discriminant function according to the formula
D=6,029×ППС+0,292×Г-3,709×ПБП+0,088×В-0,691×ТВ+2,550×ХНМК+1,537×ЛПВП-4,9,D = 6.029 × PPP + 0.292 × G-3.709 × PBP + 0.088 × B-0.691 × TV + 2.550 × KhNMK + 1.537 × HDL-4.9,
где:Where:
ППС - неврологические синдромы поражения пирамидной системы, градации 0-11:PPS - neurological syndromes of the defeat of the pyramidal system, gradations 0-11:
0 - нет парезов, мышечная сила в миотоме 5 баллов; 1 - парез миотома 4 балла; 2 - парез миотома 3 балла; 3 - парез миотома 2 балла; 4 - парез миотома 1 балл; 5 - мышечная сила в миотоме 0 баллов; 6 - рефлекторный центральный или периферический парапарез, мышечная сила 5 баллов; 7 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 4 балла; 8 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 3 балла; 9 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 2 балла, 10 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 1 балл, 11 - центральный или периферический парапарез до плегии, мышечная сила 0 баллов;0 - no paresis, muscle strength in the myotome 5 points; 1 - paresis myotoma 4 points; 2 - paresis of myotoma 3 points; 3 - paresis of myotoma 2 points; 4 - paresis of myotoma 1 point; 5 - muscle strength in the myotome 0 points; 6 - reflex central or peripheral paraparesis, muscle strength 5 points; 7 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 4 points; 8 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 3 points; 9 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 2 points, 10 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 1 point, 11 - central or peripheral paraparesis to plegia, muscle strength 0 points;
Г - глютатион, мкмоль/л;G - glutathione, µmol / l;
ПБП - псевдобульбарный паралич, 0 - нет, 1 - есть;PBP - pseudobulbar paralysis, 0 - no, 1 - there is;
В - возраст пациента, полных лет;In - age of the patient, full years;
ТВ - тромбиновое время, сек.;TV - thrombin time, sec .;
ХНМК - хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, 0 - нет, 1 - есть.KNMK is a chronic violation of cerebral circulation in the vertebral-basilar basin, 0 - no, 1 - is.
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности, ммоль/л.HDL - high density lipoproteins, mmol / L.
и при значении D>0 диагностируют ДДЗП с дискогенными расстройствами, а при наличии D<0 - ДДЗП без дискогенных расстройств.and with a value of D> 0, DZD with discogenic disorders is diagnosed, and in the presence of D <0, DZD without discogenic disorders is diagnosed.
В исследовании приняли участие 60 пациентов с ДДЗП, составившие 2 группы. В 1 группу (39 человек) были включены пациенты с ДДЗП без дискогенных расстройств (без грыжеобразования межпозвонковых дисков), во 2 группу (21 человек) - пациенты, страдающие ДДЗП с дискогенными расстройствами. Возраст пациентов 1 группы составлял 61,1±8,3 лет, возраст 2 группы - 58,1±10,9 лет. В группах преобладали женщины. В 1 группе исследованных было 28 женщин, во 2 группе - 20 женщин. Диагнозы заболеваний у пациентов были верифицированы клинически и с помощью методов нейровизуализации: рентгенологического исследования позвоночника, магнитно-резонансной томографии позвоночника. Дополнительно выполнялись ультразвуковая диагностика брахиоцефальных артерий, транскраниальная допплерография. Больным проводились исследования неврологического статуса, биохимических показателей в плазме крови. Исследования липидограммы в плазме крови проводились общепринятым методом с использованием наборов реактивов фирмы «Randox» на биохимическом автоанализаторе «Spectrum» фирмы «Abbott» (США). Оценка коагулографических показателей производилась на коагулометре Start 4 системы Diagnostica Stago Фирма производитель Roche Diagnostics, F. Hoffman-La Roche Ltd. (Швейцария).The study involved 60 patients with DDS, comprising 2 groups. The first group (39 people) included patients with disabilities without discogenic disorders (without herniation of the intervertebral discs), the second group (21 people) included patients with disabilities with discogenic disorders. The age of patients of the 1st group was 61.1 ± 8.3 years, the age of the 2nd group was 58.1 ± 10.9 years. The groups were dominated by women. There were 28 women in the 1st group, and 20 women in the 2nd group. Diagnoses of diseases in patients were clinically verified using neuroimaging methods: X-ray examination of the spine, magnetic resonance imaging of the spine. In addition, ultrasound diagnostics of the brachiocephalic arteries and transcranial dopplerography were performed. Patients underwent studies of neurological status, biochemical parameters in blood plasma. Studies of lipid profiles in blood plasma were carried out by the conventional method using Randox reagent kits on a Spectrum biochemistry analyzer from Abbott (USA). Evaluation of coagulographic parameters was performed on a Start 4 coagulometer of the Diagnostica Stago system. Manufacturer Roche Diagnostics, F. Hoffman-La Roche Ltd. (Switzerland).
Результаты исследования обрабатывались статистически. Был проведен дискриминантный анализ с помощью лицензированной статистической программы SPSS 16. Для построения дискриминантной функции, позволяющей разделить выборку по степени тяжести заболевания, использовались 42 переменных. Среди них: возраст пациента, наличие сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, наличие неврологических синдромов, глютатион, общий гомоцистеин, глюкоза, активированное протромбиновое время, протромбин, тромбиновое время, фибриноген, липидограмма.The results of the study were statistically processed. A discriminant analysis was performed using the licensed statistical program SPSS 16. 42 variables were used to construct a discriminant function that allows us to divide the sample according to the severity of the disease. Among them: the age of the patient, the presence of concomitant chronic diseases of the cardiovascular, respiratory, endocrine systems, the presence of neurological syndromes, glutathione, total homocysteine, glucose, activated prothrombin time, prothrombin, thrombin time, fibrinogen, lipid profile.
Были выбраны 7 наиболее информативных переменных дискриминантной функции: неврологические синдромы поражения пирамидной системы (ППС), глютатион (Г), псевдобульбарный паралич (ПБП), хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне (ХНМК), тромбиновое время (ТВ), липопротеиды высокой плотности в плазме крови (ЛПВП), возраст пациента (В).The 7 most informative variables of discriminant function were selected: neurological syndromes of the pyramidal system lesion (PPS), glutathione (G), pseudobulbar palsy (PBP), chronic cerebrovascular accident in the vertebral-basilar pool (CNMC), thrombin time (TV), high lipoprotein plasma density (HDL), patient age (B).
Исследования показали, что больным с ДДЗП недостаточно проводить только неврологическое исследование для изучения патогенетических механизмов формирования неврологических расстройств. Большую роль у пациентов с этими заболеваниями играет формирование нарушений продукции антиоксидантов, гиперхолестениемии, коагулографических расстройств плазмы крови. Дискриминантный анализ, проведенный с учетом переменных, характеризующих эти нарушения, позволил оценить наличие дискогенных расстройств.Studies have shown that it is not enough for patients with DDDZ to conduct only a neurological study to study the pathogenetic mechanisms of the formation of neurological disorders. An important role in patients with these diseases is played by the formation of disorders in the production of antioxidants, hypercholestemia, and coagulographic disorders of blood plasma. The discriminant analysis, taking into account the variables characterizing these disorders, made it possible to assess the presence of discogenic disorders.
Процент правильной классификации, точность прогноза тяжести течения заболевания составил 91,7%. Для 1 группы - 94,7%; для 2 группы - 86,4%.The percentage of correct classification, the accuracy of the prediction of the severity of the disease was 91.7%. For group 1 - 94.7%; for group 2 - 86.4%.
Способ осуществляют, например, следующим образом.The method is carried out, for example, as follows.
Проводят КНИ по методике проведения неврологического осмотра (Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб: Политехника, 2000. - 399 с.). Для лабораторного исследования используют плазму крови пациента. Исследования липидограммы в плазме крови проводят общепринятым методом с использованием наборов реактивов фирмы «Randox» на биохимическом автоанализаторе «Spectrum» фирмы «Abbott» (США). Оценка коагулографических показателей производят на коагулометре Start 4 системы Diagnostica Stago Фирма производитель Roche Diagnostics, F. Hoffman-La Roche Ltd. (Швейцария). По данным исследования рассчитывают значение дискриминантной функции по формулеConducted by the CPI according to the methodology of neurological examination (Skoromets A.A., Skoromets T.A. Topical diagnosis of diseases of the nervous system: a Guide for doctors. - 3rd ed., Rev. And add. - St. Petersburg: Polytechnic, 2000. - 399 from.). For laboratory research, use the patient's blood plasma. Studies of lipid profiles in blood plasma are carried out by the conventional method using Randox reagent kits on a Spectrum biochemistry analyzer from Abbott (USA). Evaluation of coagulographic indicators is performed on a Start 4 coagulometer of the Diagnostica Stago system. Manufacturer Roche Diagnostics, F. Hoffman-La Roche Ltd. (Switzerland). According to the study, the value of the discriminant function is calculated by the formula
D=6,029×ППС+0,292×Г-3,709×ПБП+0,088×B-0,691×TB+2,550×ХНМК+1,537×ЛПВП-4,9,D = 6.029 × PPP + 0.292 × G-3.709 × PBP + 0.088 × B-0.691 × TB + 2.550 × KhNMK + 1.537 × HDL-4.9,
и при значении D>0 диагностируют ДДЗП с дискогенными расстройствами, а при наличии D<0 - ДДЗП - без дискогенных расстройств.and with a value of D> 0, DDZD with discogenic disorders is diagnosed, and in the presence of D <0, DDDZ is diagnosed without discogenic disorders.
Способ иллюстрируется следующими примерами.The method is illustrated by the following examples.
Пример 1. Пациентка К., 53 года. Диагноз: ДДЗП, спондилогенная радикулопатия C5-C6 справа. Пациентка обследована по предлагаемому способу. При неврологическом исследовании выявляется: радикулопатия C5-C6 справа, мозжечковая атаксия. Выявлен парез миотома 4 балла: ППС - 1. Псевдобульбарный паралич не выявлен: ПБП - 0. Выявлено хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне: ХНМК - 1. Выполнено биохимическое исследование плазмы крови: уровень глютатиона - 9 мкмоль/л, тромбиновое время - 19,8 секунд, ЛПВП 1,6 ммоль/л. Произведен расчет дискриминантной функцииExample 1. Patient K., 53 years old. Diagnosis: DCD, spondylogenic radiculopathy C5-C6 on the right. The patient was examined by the proposed method. Neurological examination reveals: C5-C6 radiculopathy on the right, cerebellar ataxia. Myotoma paresis was revealed 4 points: PPS - 1. Pseudobulbar palsy was not detected: PBP - 0. Chronic cerebrovascular disturbance was detected in the vertebral-basilar pool: KNMK - 1. A blood plasma biochemical study was performed: glutathione level - 9 μmol / l, thrombin time - 19.8 seconds, HDL 1.6 mmol / L. The discriminant function is calculated.
D=6,029×ППС+0,292×Г-3,709×ПБП+0,088×В-0,691×ТВ+2,550×ХНМК+1,537×ЛПВП-4,9,D = 6.029 × PPP + 0.292 × G-3.709 × PBP + 0.088 × B-0.691 × TV + 2.550 × KhNMK + 1.537 × HDL-4.9,
D=6,029×1+0,292×9-3,709×0+0,088×53-0,691×19,8+2,550×1+1,537×1,6-4,9=-0,25.D = 6.029 × 1 + 0.292 × 9-3.709 × 0 + 0.088 × 53-0.691 × 19.8 + 2.550 × 1 + 1.537 × 1.6-4.9 = -0.25.
Результат проведенного исследования (D<0) позволяет диагностировать ДДЗП без дискогенных расстройств (грыжеобразований межпозвонковых дисков). Исследования МРТ подтверждают полученный результат.The result of the study (D <0) allows you to diagnose DDD without discogenic disorders (herniation of the intervertebral disc). MRI studies confirm the result.
Пример 2. Пациент Б., 55 лет. Диагноз: ДДЗП, спондилогенная люмбалгия. Пациент обследован по предлагаемому способу. При неврологическом исследовании выявляется люмбалгия, нарушения статики и динамики в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нет парезов, мышечная сила в миотоме 5 баллов: ППС - 0. Псевдобульбарный паралич не выявлен: ПБП - 0. Хронического нарушения мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне не выявлено: ХНМК - 0. Выполнено биохимическое исследование плазмы крови: уровень глютатиона - 7,7 мкмоль/л, тромбиновое время - 17,5 секунд, ЛПВП - 1,7 ммоль/л. Произведен расчет дискриминантной функцииExample 2. Patient B., 55 years old. Diagnosis: DDZP, spondylogenic lumbalgia. The patient was examined by the proposed method. A neurological examination reveals lumbalgia, violations of statics and dynamics in the lumbosacral spine. There are no paresis, muscle strength in the myotome is 5 points: PPS - 0. Pseudobulbar paralysis was not detected: PBP - 0. Chronic cerebrovascular accident in the vertebral-basilar pool was not detected: CPMC - 0. A biochemical study of blood plasma was performed: glutathione level - 7, 7 μmol / L, thrombin time - 17.5 seconds, HDL - 1.7 mmol / L. The discriminant function is calculated.
D=6,029×ППС+0,292×Г-3,709×ПБП+0,088×В-0,691×ТВ+2,550×ХНМК+1,537×ЛПВП-4,9,D = 6.029 × PPP + 0.292 × G-3.709 × PBP + 0.088 × B-0.691 × TV + 2.550 × KhNMK + 1.537 × HDL-4.9,
D=6,029×0+0,292×7,7-3,709×0+0,088×55-0,691×17,5+2,550×0+1,537×1,7-4,9=-7,4.D = 6.029 × 0 + 0.292 × 7.7-3.709 × 0 + 0.088 × 55-0.691 × 17.5 + 2.550 × 0 + 1.537 × 1.7-4.9 = -7.4.
Результат проведенного исследования (D<0) позволяет диагностировать ДДЗТ без грыжеобразований межпозвонковых дисков. Исследования МРТ подтверждают полученный результат.The result of the study (D <0) allows you to diagnose DDZT without herniation of the intervertebral discs. MRI studies confirm the result.
Пример 3. Пациент Л., 59 лет. Диагноз: ДДЗП, дискогенная радикулоишемия L5-S1 справа. ХНМК в ВББ. Пациент обследован по предлагаемому способу. При неврологическом исследовании: радикулоишемия L5-S1 справа, нарушения статики и динамики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Парез миотома 3 балла: ППС - 2. Псевдобульбарный паралич не выявлен: ПБП - 0. Хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне: ХНМК - 1. Выполнено биохимическое исследование плазмы крови: уровень глютатиона - 6,3 мкмоль/л, тромбиновое время - 16,3 секунд, ЛПВП 2,2 ммоль/л. Произведен расчет дискриминантной функцииExample 3. Patient L., 59 years old. Diagnosis: DCD, discogenic radiculoischemia L5-S1 on the right. KNMK in the WBB. The patient was examined by the proposed method. In a neurological examination: radiculoemia L5-S1 on the right, violations of the statics and dynamics of the lumbosacral spine. Myotoma paresis 3 points: PPS - 2. Pseudobulbar palsy was not detected: PBP - 0. Chronic cerebrovascular accident in the vertebral-basilar pool: CPMC - 1. A biochemical study of blood plasma was performed: glutathione level - 6.3 μmol / l, thrombin time - 16.3 seconds, HDL 2.2 mmol / L. The discriminant function is calculated.
D=6,029×ППС+0,292×Г-3,709×ПБП+0,088×B-0,691×TB+2,550×ХНМК+1,537×ЛПВП-4,9,D = 6.029 × PPP + 0.292 × G-3.709 × PBP + 0.088 × B-0.691 × TB + 2.550 × KhNMK + 1.537 × HDL-4.9,
0=6,029×2+0,292×6,3-3,709×0+0,088×59-0,691×16,3+2,550×1+1,537×2,2-4,9=4,19.0 = 6.029 × 2 + 0.292 × 6.3-3.709 × 0 + 0.088 × 59-0.691 × 16.3 + 2.550 × 1 + 1.537 × 2.2-4.9 = 4.19.
Результат проведенного исследования (D>0) позволяет диагностировать ДДЗП с дискогенными расстройствами. Исследования МРТ подтверждают полученный результат.The result of the study (D> 0) allows you to diagnose DDS with discogenic disorders. MRI studies confirm the result.
Пример 4. Пациентка Н., 50 лет. Диагноз: ДДЗП, дискогенная радикулоишемия C3-C4, C4-C5 справа. ХНМК в ВББ. Пациентка обследована по предлагаемому способу. При неврологическом исследовании кохлеовестибулярный синдром справа, радикулоишемия C3-C4, C4-C5 справа. Парез миотома 3 балла: ППС - 2. Псевдобульбарный паралич не выявлен: ПБП - 0, Хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне: ХНМК - 1. Выполнено биохимическое исследование плазмы крови: уровень глютатиона - 3,9 мкмоль/л, тромбиновое время - 18 секунд, ЛПВП - 1,3 ммоль/л. Произведен расчет дискриминантной функцииExample 4. Patient N., 50 years old. Diagnosis: DCD, discogenic radiculoischemia C3-C4, C4-C5 on the right. KNMK in the WBB. The patient was examined by the proposed method. In a neurological examination, cochleovestibular syndrome on the right, radiculoemia C3-C4, C4-C5 on the right. Myotoma paresis 3 points: PPS - 2. Pseudobulbar palsy was not detected: PBP - 0, Chronic cerebrovascular accident in the vertebral-basilar pool: CMMC - 1. A biochemical study of blood plasma was performed: glutathione level - 3.9 mmol / l, thrombin time - 18 seconds, HDL - 1.3 mmol / L. The discriminant function is calculated.
D=6,029×ППС+0,292×Г-3,709×ПБП+0,088×В-0,691×ТВ+2,550×ХНМК+1,537×ЛПВП-4,9,D = 6.029 × PPP + 0.292 × G-3.709 × PBP + 0.088 × B-0.691 × TV + 2.550 × KhNMK + 1.537 × HDL-4.9,
D=6,029×2+0,292×3,9-3,709×0+0,088×50-0,691×18+2,550×1+1,537×1,3-4,9=4,9.D = 6.029 × 2 + 0.292 × 3.9-3.709 × 0 + 0.088 × 50-0.691 × 18 + 2.550 × 1 + 1.537 × 1.3-4.9 = 4.9.
Результат проведенного исследования (D>0) позволяет диагностировать ДДЗП с дискогенными расстройствами. Исследования МРТ подтверждают полученный результат.The result of the study (D> 0) allows you to diagnose DDS with discogenic disorders. MRI studies confirm the result.
Предлагаемый способ позволяет диагностировать степень тяжести течения ДДЗП по наличию или отсутствию дискогенных расстройств. Способ обладает высокой точностью, простотой, дешевизной, не требует дорогостоящего оборудования и использования токсичных реагентов при лабораторном исследовании.The proposed method allows you to diagnose the severity of the course of DDD by the presence or absence of discogenic disorders. The method has high accuracy, simplicity, low cost, does not require expensive equipment and the use of toxic reagents in a laboratory study.
Claims (1)
D=6,029*ППС+0,292*Г-3,709*ПБП+0,088*В-0,691*ТВ+2,550*ХНМК+1,537*ЛПВП-4,9,
где:
ППС - неврологические синдромы поражения пирамидной системы, градации 0-11:
0 - нет парезов, мышечная сила в миотоме 5 баллов; 1 - парез миотома 4 балла; 2 - парез миотома 3 балла; 3 - парез миотома 2 балла; 4 - парез миотома 1 балл; 5 - мышечная сила в миотоме 0 баллов; 6 - рефлекторный центральный или периферический парапарез, мышечная сила 5 баллов; 7 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 4 балла; 8 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 3 балла; 9 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 2 балла, 10 - центральный или периферический парапарез, мышечная сила 1 балл, 11 - центральный или периферический парапарез до плегии, мышечная сила 0 баллов;
Г - глютатион, мкмоль/л;
ПБП - псевдобульбарный паралич, 0 - нет, 1 - есть;
В - возраст пациента, полных лет;
ТВ - тромбиновое время, с;
ХНМК - хроническое нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, 0 - нет, 1 - есть;
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности, ммоль/л.
и при значении D>0 диагностируют дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника с дискогенными расстройствами, а при значении D<0 - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника без дискогенных расстройств. A method for diagnosing the severity of a degenerative-dystrophic disease of the spine, including a clinical neurological study, characterized in that it determines the neurological syndromes of the pyramidal system, pseudobulbar paralysis, chronic cerebrovascular accident in the vertebral-basilar pool, examine glutathione, high thrombin time and lipoprotein density blood plasma, take into account the age of the patient, then calculate the value of the discriminant function according to the formula
D = 6.029 * PPP + 0.292 * G-3.709 * PBP + 0.088 * B-0.691 * TV + 2.550 * KhNMK + 1.537 * HDL-4.9,
Where:
PPS - neurological syndromes of the defeat of the pyramidal system, gradations 0-11:
0 - no paresis, muscle strength in the myotome 5 points; 1 - paresis myotoma 4 points; 2 - paresis of myotoma 3 points; 3 - paresis of myotoma 2 points; 4 - paresis of myotoma 1 point; 5 - muscle strength in the myotome 0 points; 6 - reflex central or peripheral paraparesis, muscle strength 5 points; 7 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 4 points; 8 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 3 points; 9 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 2 points, 10 - central or peripheral paraparesis, muscle strength 1 point, 11 - central or peripheral paraparesis to plegia, muscle strength 0 points;
G - glutathione, µmol / l;
PBP - pseudobulbar paralysis, 0 - no, 1 - there is;
In - age of the patient, full years;
TV - thrombin time, s;
KNMK - a chronic violation of cerebral circulation in the vertebral-basilar basin, 0 - no, 1 - is;
HDL - high density lipoproteins, mmol / L.
and with a value of D> 0, a degenerative-dystrophic disease of the spine with discogenic disorders is diagnosed, and with a value of D <0 - a degenerative-dystrophic disease of the spine without discogenic disorders.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013119059/14A RU2522378C1 (en) | 2013-04-24 | 2013-04-24 | Diagnostic technique for severity of degenerative-dystrophic spinal diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013119059/14A RU2522378C1 (en) | 2013-04-24 | 2013-04-24 | Diagnostic technique for severity of degenerative-dystrophic spinal diseases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2522378C1 true RU2522378C1 (en) | 2014-07-10 |
Family
ID=51217338
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013119059/14A RU2522378C1 (en) | 2013-04-24 | 2013-04-24 | Diagnostic technique for severity of degenerative-dystrophic spinal diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2522378C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2779561C1 (en) * | 2021-12-14 | 2022-09-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for assessing the risk of adverse outcome in children with peripheral paresis |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2135085C1 (en) * | 1997-07-11 | 1999-08-27 | Гриценко Анатолий Григорьевич | Method of diagnosis of degenerative-distrophic diseases of vertebral column |
-
2013
- 2013-04-24 RU RU2013119059/14A patent/RU2522378C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2135085C1 (en) * | 1997-07-11 | 1999-08-27 | Гриценко Анатолий Григорьевич | Method of diagnosis of degenerative-distrophic diseases of vertebral column |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ВЕЙН А. М. Пирамидный синдром. Клинико-нейрофизиологический анализ. Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, Т.101, N12, 2001, C. 4-6. ИВАНОВ И. Л. и др. Комплексная физиотерапевтическая методика диагностики и коррекции функционального состояния человека. Мет. рекомендации, М., 2002. OSER A. et al. Manual treatment of the cervical spinal column for tinnitus after acute hearing loss - a case report // Forsch Komplementmed. 2010; 17(3):147-8 * |
| СКРОМЕЦ А. А. и др. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей, СПб: Политехника, 3-е изд., 2000. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2779561C1 (en) * | 2021-12-14 | 2022-09-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for assessing the risk of adverse outcome in children with peripheral paresis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Alosco et al. | Repetitive head impact exposure and later-life plasma total tau in former National Football League players | |
| Weiner et al. | Military risk factors for Alzheimer's disease | |
| Riemenschneider et al. | Cerebrospinal fluid tau and β-amyloid 42 proteins identify Alzheimer disease in subjects with mild cognitive impairment | |
| Chen et al. | Cerebrospinal fluid Aβ42, t-tau, and p-tau levels in the differential diagnosis of idiopathic normal-pressure hydrocephalus: a systematic review and meta-analysis | |
| Kowalczyk et al. | Proton magnetic resonance spectroscopy of the motor cortex in cervical myelopathy | |
| CA2943396A1 (en) | Traumatic brain injury and neurodegenerative biomarkers, methods, and systems | |
| Wang et al. | Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children with epilepsy | |
| Kaestner et al. | Atrophy and cognitive profiles in older adults with temporal lobe epilepsy are similar to mild cognitive impairment | |
| Schrempf et al. | Reduced intraepidermal nerve fiber density in patients with REM sleep behavior disorder | |
| Selçuk et al. | The relationship of serum S100B levels with infarction size and clinical outcome in acute ischemic stroke patients | |
| Arena et al. | Astroglial tau pathology alone preferentially concentrates at sulcal depths in chronic traumatic encephalopathy neuropathologic change | |
| Wang et al. | Comparison of clinical characteristics between neuromyelitis optica spectrum disorders with and without spinal cord atrophy | |
| Beres et al. | Optic pathway gliomas secondary to neurofibromatosis type 1 | |
| Ahmed et al. | Tackling clinical heterogeneity across the amyotrophic lateral sclerosis–frontotemporal dementia spectrum using a transdiagnostic approach | |
| Limbrick Jr et al. | Cerebrospinal fluid biomarkers of pediatric hydrocephalus | |
| Dadas et al. | The role and diagnostic significance of cellular barriers after concussive head trauma | |
| Hsu et al. | A comparison between spinal cord infarction and neuromyelitis optica spectrum disorders: Clinical and MRI studies | |
| Tapper et al. | A pilot study of essential tremor: cerebellar GABA+/Glx ratio is correlated with tremor severity | |
| Mahlknecht et al. | Is there a need to redefine Parkinson’s disease? | |
| Yalachkov et al. | Brain-derived neurotrophic factor and neurofilament light chain in cerebrospinal fluid are inversely correlated with cognition in Multiple Sclerosis at the time of diagnosis | |
| Vickers et al. | Normal pressure hydrocephalus | |
| Takamiya et al. | The prediction of neurological prognosis for cervical spondylotic myelopathy using diffusion tensor imaging | |
| Gempp et al. | Relation between cervical and thoracic spinal canal stenosis and the development of spinal cord decompression sickness in recreational scuba divers | |
| RU2522378C1 (en) | Diagnostic technique for severity of degenerative-dystrophic spinal diseases | |
| Nicoletti et al. | Elevated serum Neurofilament Light chain (NfL) as a potential biomarker of neurological involvement in Myotonic Dystrophy type 1 (DM1) |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150425 |