RU2499553C1 - Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека - Google Patents

Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека Download PDF

Info

Publication number
RU2499553C1
RU2499553C1 RU2012112103/14A RU2012112103A RU2499553C1 RU 2499553 C1 RU2499553 C1 RU 2499553C1 RU 2012112103/14 A RU2012112103/14 A RU 2012112103/14A RU 2012112103 A RU2012112103 A RU 2012112103A RU 2499553 C1 RU2499553 C1 RU 2499553C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
chest
heart failure
chronic heart
impedance
coefficient
Prior art date
Application number
RU2012112103/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2012112103A (ru
Inventor
Виталий Юрьевич Мишланов
Ирина Витальевна Мишланова
Ярослав Витальевич Мишланов
Original Assignee
Виталий Юрьевич Мишланов
Ирина Витальевна Мишланова
Ярослав Витальевич Мишланов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Виталий Юрьевич Мишланов, Ирина Витальевна Мишланова, Ярослав Витальевич Мишланов filed Critical Виталий Юрьевич Мишланов
Priority to RU2012112103/14A priority Critical patent/RU2499553C1/ru
Publication of RU2012112103A publication Critical patent/RU2012112103A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2499553C1 publication Critical patent/RU2499553C1/ru

Links

Landscapes

  • Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно - к кардиологии. Способ включает измерение электрического импеданса грудной клетки биполярным методом. Измерения проводят на частоте зондирующего переменного электрического тока не менее 100 кГц. Для этого электроды накладывают на обе половины грудной клетки по парастернальным линиям на уровне III-IV межреберных промежутков. Регистрируют средние величины модульного импеданса |Z| и фазового угла |φ| в течение 1-5 минут. Затем рассчитывают коэффициент |Z|/|φ|. При увеличении коэффициента более чем в 5 раз диагностируют хроническую сердечную недостаточность. Способ обеспечивает повышение точности ранней диагностики. 3 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и предназначено для повышения точности ранней диагностики хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Наиболее близким аналогом является метод полиреокардиографии, основанный на измерении электрического импеданса грудной клетки, позволяющий диагностировать, с одной стороны, систолический индекс, время изгнания крови и другие показатели сократительной активности левого желудочка, а с другой - период релаксации левого желудочка и другие показатели диастолической сердечной недостаточности (Зубарев М.А. Полиреокардиография в клинической практике: методические рекомендации для врачей / M.A. Зубарев, А.А. Думлер, А.В. Петрищева и др. - Пермь, 1995. - 40 с.). Для осуществления полиреокардиографической диагностики применяют метод тетраполярной грудной реографии по В. Кубичеку (1966), дополненный фазовым анализом кривых записи первой и второй производных синхронно с электрокардиограммой и фонокардиограммой для определения маркеров начала периода изгнания и др. Для этого используют 4 электрода: 2 силовых - через которые проводится подача электрического сигнала на тело человека и создается электромагнитное поле, 2 потенциальных, предназначенных для измерения электрического импеданса внутри наведенного электромагнитного поля. Одна пара электродов (токовый и потенциальный) накладывается на шею больного. Вторая пара электродов (токовый и потенциальный) накладывается на нижнюю часть грудной клетки в области реберной дуги.
Недостатки: существующий метод полиреокардиографии недостаточно точный, так как при высоком электрическом сопротивлении органов грудной клетки электрическая цепь позволяет перераспределить часть токовой нагрузки между соседними электродами в обозначенных парах, уменьшая напряжение и ток внутри грудной клетки. Кроме этого, момент начала изгнания крови из левого желудочка постоянно варьирует или не определяется в отдельных кардиоциклах по причине электрических помех. Эти и другие причины приводят к ошибочным расчетам периодов релаксации и изгнания крови из левого желудочка.
Задачей создания изобретения является разработка метода ранней диагностики сердечной недостаточности и повышение ее точности.
Поставленная задача решается с помощь признаков, указанных в формуле изобретения, общих с прототипом, таких как способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью измерения электрического импеданса грудной клетки, и отличительных существенных признаков таких как: используют биполярный метод измерения электрического импеданса грудной клетки, на частоте зондирующего переменного электрического тока не менее 100 кГц, при этом электроды накладывают на обе половины грудной клетки по парастернальным линиям на уровне III-IV межреберных промежутков, регистрируют средние величины модульного импеданса | Z |
Figure 00000001
и фазового угла | ϕ |
Figure 00000002
в течение 1-5 минут, рассчитывают коэффициент | Z | / | ϕ |
Figure 00000003
, и при его увеличении более чем в 5 раз диагностируют хроническую сердечную недостаточность.
Технический результат от вышеперечисленной совокупности существенных признаков - возможность ранней диагностики сердечной недостаточности и повышение ее точности. Изобретение иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1. Общие условия проведения диагностики.
- измерение электрического импеданса грудной клетки осуществляют биполярным методом (путем объединения токового и потенциального электродов или применения биполярных реографических приборов);
- электроды накладывают на грудную клетку в проекции крупных легочных сосудов справа и слева от грудины: по парастернальным линиям в III-IV межреберьях;
- применяют широкие электроды из технической стали (2×4 см); измерение электрического импеданса осуществляют на частоте зондирующего переменного электрического тока не менее 100 кГц с одновременной регистрацией не только модульного значения импеданса | Z |
Figure 00000004
, но и фазового угла φ;
- продолжительность измерение составляет не менее 1 минуты с определением не менее 576000 значений и усреднением полученных результатов. Измеренные значения модульного значения импеданса соответствуют диаметру крупных легочных сосудов - основных проводников электрического тока в установленных условиях, а величина угла φ отражает электрическую емкость различных компонентов грудной клетки, прежде всего плевральных листков, состоящих из плотной волокнистой соединительной ткани. У больных хронической сердечной недостаточностью, согласно закону Китаева, выявляется спазм легочных сосудов и уменьшение их площади поперечного сечения, что в соответствии с известной формулой | Z | = ρ * L / S
Figure 00000005
, приводит к увеличению модульного значения импеданса | Z |
Figure 00000006
, а появление небольшого количества жидкости в плевральной полости вызывает снижение емкостного сопротивления плевральных листков и уменьшение модульной величины угла φ.
Способ осуществляют следующим образом. Пациент находится в положении лежа на спине или сидя. Электроды из технической стали, размером 2×4 см, смачивают проточной водой и накладывают по парастернальным линиям в области III-IV межреберных промежутков на обе половины грудной клетки, фиксируют с помощью циркулярной прорезиненной ленты. Начинают регистрацию электрического импеданса при частоте зондирующего переменного электрического тока малой мощности 100 кГц и записывают полученные через 1-5 минут средние значения | Z |
Figure 00000007
и | ϕ |
Figure 00000008
. Рассчитывают коэффициент | Z | / | ϕ |
Figure 00000009
и при его увеличении более 5 диагностируют хроническую сердечную недостаточность.
Пример 2.
Пациент Л., 19 лет, практически здоров. Рост 180 см, вес 67 кг. Измеренные значения электрического импеданса грудной клетки составили: | Z |
Figure 00000007
- 197 Ом, | ϕ |
Figure 00000010
- 41.5°; коэффициент | Z | / | ϕ |
Figure 00000011
- 4,75.
Пример 3.
Пациентка Г., 84 года; диагноз: ИБС, вторичная дилятация полости левого желудочка. Хроническая сердечная левожелудочковая недостаточность III ф.к. по NYHA, II б. стадия. Рост 165 см, вес 98 кг. Измеренные значения электрического импеданса грудной клетки составили: | Z |
Figure 00000007
- 401 Ом, | ϕ |
Figure 00000010
- 35; коэффициент | Z | / | ϕ |
Figure 00000012
- 11,43.
Представленные примеры демонстрируют различия между здоровым человеком и больным с застойной сердечной недостаточностью по величине коэффициента | Z | / | ϕ |
Figure 00000012
на частоте зондирующего переменного электрического тока 100 кГц.
Из описания и практического применения настоящего изобретение специалистам будут очевидны и другие частные формы его выполнения Данное описание и примеры рассматриваются как материал иллюстрирующий изобретение, сущность которого и объем патентных притязаний определены в нижеследующей формуле изобретения, совокупностью существенных признаков и их эквивалентами.

Claims (1)

  1. Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью измерения электрического импеданса грудной клетки, отличающийся тем, что используют биполярный метод измерения электрического импеданса грудной клетки на частоте зондирующего переменного электрического тока не менее 100 кГц, при этом электроды накладывают на обе половины грудной клетки по парастернальным линиям на уровне III-IV межреберных промежутков, регистрируют средние величины модульного импеданса |Z| и фазового угла |φ| в течение 1-5 мин, рассчитывают коэффициент |Z|/|φ| и при его увеличении более чем в 5 раз диагностируют хроническую сердечную недостаточность.
RU2012112103/14A 2012-03-28 2012-03-28 Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека RU2499553C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012112103/14A RU2499553C1 (ru) 2012-03-28 2012-03-28 Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012112103/14A RU2499553C1 (ru) 2012-03-28 2012-03-28 Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2012112103A RU2012112103A (ru) 2013-10-10
RU2499553C1 true RU2499553C1 (ru) 2013-11-27

Family

ID=49302526

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012112103/14A RU2499553C1 (ru) 2012-03-28 2012-03-28 Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2499553C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2547961C1 (ru) * 2014-02-10 2015-04-10 Виталий Юрьевич Мишланов Способ структурно-функционального исследования сердца и диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью высокочастотного электроимпедансного анализа

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2337614C1 (ru) * 2007-06-04 2008-11-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени акад. Е.А. Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ определения вариабельности сердечного выброса
RU2367342C1 (ru) * 2008-04-07 2009-09-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО АГМУ Росздрава) Способ реоаортосистолографии

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2337614C1 (ru) * 2007-06-04 2008-11-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени акад. Е.А. Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ определения вариабельности сердечного выброса
RU2367342C1 (ru) * 2008-04-07 2009-09-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО АГМУ Росздрава) Способ реоаортосистолографии

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЗУБАРЕВ М.А. и др. Полиреокардиография в клинической кардиологии (методические рекомендации для врачей). - Пермь, 2002. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2547961C1 (ru) * 2014-02-10 2015-04-10 Виталий Юрьевич Мишланов Способ структурно-функционального исследования сердца и диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью высокочастотного электроимпедансного анализа

Also Published As

Publication number Publication date
RU2012112103A (ru) 2013-10-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Bernstein et al. Stroke volume equation for impedance cardiography
Beigel et al. Noninvasive evaluation of right atrial pressure
JP6351504B2 (ja) 2本の肢の間を測定することで心臓血管の情報を取得するための装置
US8911379B2 (en) Method and system for non-invasive measurement of cardiac parameters
Bour et al. Impedance cardiography—A rapid and cost-effective screening tool for cardiac disease
Sodolski et al. Impedance cardiography: A valuable method of evaluating haemodynamic parameters
US20150374256A1 (en) Ecg device
JP2006501903A (ja) 高分解能生体インピーダンス装置
US10709350B2 (en) Body impedance measuring device
Arad et al. The detection of pleural effusion using a parametric EIT technique
Liu et al. Gaussian fitting for carotid and radial artery pressure waveforms: comparison between normal subjects and heart failure patients
D’Souza et al. Abnormal septal motion affects early diastolic velocities at the septal and lateral mitral annulus, and impacts on estimation of the pulmonary capillary wedge pressure
US10244958B2 (en) Device for measurement and evaluation of cardiac function on the basis of thoracic impedance
Belalcazar et al. Improved lung edema monitoring with coronary vein pacing leads: a simulation study
RU2499553C1 (ru) Способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека
Henry et al. Stroke volume obtained from the brachial artery using transbrachial electrical bioimpedance velocimetry
Soukup et al. Comparison of noninvasive pulse transit time determined from Doppler aortic flow and multichannel bioimpedance plethysmography
KR101879634B1 (ko) 심폐혈관 모니터링 시스템
Inan et al. Unobtrusive monitoring of cardiovascular health at home using a modified weighing scale
Bolnick et al. Influence of gestational age and fetal heart rate on the fetal mechanical PR interval
Ipate et al. The stroke volume and the cardiac output by the impedance cardiography
EP3492004A1 (en) Method and device for detecting mechanical systolic events from a balistocardiogram
RU2415641C1 (ru) Способ оценки величины сердечного выброса
RU2778992C1 (ru) Способ определения гемодинамических параметров на основе многоканальной электроимпедансной компьютерной кардиографии
Kuang et al. Analyzing the formation of normal and abnormal O waves in thoracic impedance graph using the impedance change components for aorta, blood vessels in lung and ventricles