RU2497122C1 - Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии - Google Patents

Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии Download PDF

Info

Publication number
RU2497122C1
RU2497122C1 RU2012131643/15A RU2012131643A RU2497122C1 RU 2497122 C1 RU2497122 C1 RU 2497122C1 RU 2012131643/15 A RU2012131643/15 A RU 2012131643/15A RU 2012131643 A RU2012131643 A RU 2012131643A RU 2497122 C1 RU2497122 C1 RU 2497122C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cholecystectomy
patients
myeloperoxidase
antibodies
bacterial growth
Prior art date
Application number
RU2012131643/15A
Other languages
English (en)
Inventor
Оксана Витальевна Бойко
Виталий Иванович Бойко
Юлия Владимировна Кондрашова
Александр Викторович Журихин
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный университет"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный университет" filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный университет"
Priority to RU2012131643/15A priority Critical patent/RU2497122C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2497122C1 publication Critical patent/RU2497122C1/ru

Links

Landscapes

  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, в частности гастроэнтерологии, а именно к способу прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию. Сущность способа состоит в том, что у пациентов, перенесших холецистэктомию, в сыворотке крови определяют уровень антител к миелопероксидазе. При уровне антител к миелопероксидазе свыше 200,0 Ед/мл прогноз развития избыточного бактериального роста в кишечнике считают положительным. Использование заявленного способа позволяет повысить точность и чувствительность прогнозирования развития бактериального роста в кишечнике у пациента, перенесшего холецистэктомию. 1 табл., 3 пр.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно гастроэнтерологии, и может быть использовано, в частности, для прогнозирования избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию.
Термин постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) предложен в 1926 году Малли Ги (Франция). Представления о патогенезе расстройств после холецистэктомии и о причинах болевого синдрома после удаления желчного пузыря (ЖП) менялись на протяжении 100 лет.В МКБ-10 ПХЭС имеет рубрику К 91.
Одна из принципиальных позиций, определяющих клинические проявления ПХЭС - кишечный дисбиоз из-за утраты концентрационной функции желчного пузыря и адекватного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку (ДПК) во время еды, вследствие чего развивается нарушение пассажа желчи в кишечник и расстройство пищеварения. Изменение химического состава желчи и хаотическое ее поступление в ДПК нарушает переваривание и всасывание дуоденального содержимого, что приводит к микробному обсеменению ДПК, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры, расстройству печеночно-кишечной циркуляции и снижению общего пула желчных кислот. Под влиянием микрофлоры желчные кислоты подвергаются преждевременной деконъюгации, что сопровождается повреждением слизистой оболочки ДПК, тонкой и толстой кишки с развитием дуоденита, рефлюкс-гастрита, энтерита и колита. Дуоденит сопровождается дуоденальной дискинезией и, в первую очередь, дуоденальной гипертензией с усилением дуоденогастральных рефлюксов и забросом содержимого в общий желчный проток и проток поджелудочной железы. В результате поддерживается дисфункция сфинктера Одди, а деконъюгированные желчные кислоты обуславливают развитие диареи. «Таким образом, у больных с удаленным ЖП имеющиеся клинические проявления могут быть связаны с изменением химического состава желчи, нарушенным пассажем ее в ДПК, дисфункцией сфинктера Одди, а также с избыточным бактериальным ростом в кишечнике... и другими патологическими изменениями в системе пищеварения» (Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Билиарная боль. Боль при заболеваниях печени. - М.:ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2007. - С.313-315. В то же время избыточный бактериальный рост имеет место не у всех пациентов, перенесших холецистэктомию.
Наиболее близким к предлагаемому способу является способ выявления бактериального роста в ДПК, который в норме отсутствует. Это достаточно трудоемкая процедура, заключающаяся в проведении дуоденального зондирования со взятием биоптата тонкой кишки и последующим его бактериологическим исследованием, а именно посевом на питательные среды (Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта. - Мн.: Беларусь, 1993. - С.559-566, 570-573).
Данный способ имеет следующие недостатки.
Способ является высокоинвазивным и требует определенных навыков и оборудования у персонала, его проводящего.
Способ основан на последующем бактериологическом обследовании биоптата, что увеличивает время анализа, как минимум, на дополнительные 24 ч для предварительного выращивания исследуемой культуры.
Способ позволяет определить уже имеющийся избыточный бактериальный рост «по факту» и не может быть использован для прогнозирования развития этого состояния.
Целью представленного изобретения является прогнозирование развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию, а также сокращение времени, необходимого для проведения диагностических манипуляций.
Поставленная цель в изобретении достигается тем, что в качестве маркера используют обнаружение в сыворотки пациента антител к миелопероксидазе (одному из ферментов, относимых к факторам, обеспечивающим иммунную защиту организма человека) (Рабсон А, Роит А., Делвз П. Основы медицинской иммунологии. - М.: Мир, 2006. - С. 7, 11, 14).
Таким образом, преимущество предлагаемого способа состоит в том, что определение наличия у пациентов с удаленным желчным пузырем антител к миелопероксидазе повышает достоверность прогноза развития у них избыточного бактериального роста в кишечнике. Определение антител проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), который длится около 4 часов, что приводит к существенной экономии времени. Кроме того, ИФА делает предлагаемую методику более чувствительной, чем достигается более высокая точность и воспроизводимость результатов.
Предложенный способ был успешно апробирован на 70 образцах в практической работе кафедры молекулярной биологии, генетики и биохимии Астраханского государственного университета в течение 2012 года.
Ниже приводятся результаты апробации.
Пример №1
Определяли уровень антител к миелопероксидазе в сыворотке пациента К-а с удаленным ЖП.
Проводили иммуноферментный анализ и оценку результатов стандартным способом в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору.
В этом варианте результаты по определению антител к миелопероксидазе составили 60,0 Е/мл, исходя из чего делается вывод об отсутствии предрасположенности у данного пациента к избыточному бактериальному росту (Таблица 1).
Пример №2
Определяли уровень антител к миелопероксидазе в сыворотке пациента Ш-а с удаленным ЖП.
Проводили иммуноферментный анализ и оценку результатов стандартным способом в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору, как и в примере №1.
В этом примере результаты по определению антител к миелопероксидазе составил 200,0 Е/мл, исходя из чего делается вывод о наличии у данного пациента предрасположенности к избыточному бактериальному росту в кишечнике (Таблица 1).
Пример №3
Определяли уровень антител к миелопероксидазе в сыворотке пациента Л-а с удаленным ЖП.
Проводили иммуноферментный анализ и оценку результатов стандартным способом в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору, как и в примере №1.
В этом примере результаты по определению антител к миелопероксидазе составил 341,8 Е/мл, исходя из чего делается вывод о наличии у данного пациента предрасположенности к избыточному бактериальному росту (Таблица 1).
Предлагаемым способом достигается положительный эффект.
Повышаются эффективность и достоверность прогноза развития у пациентов, перенесших холецистэктомию, избыточного бактериального роста в кишечнике за счет использования в качестве маркера антител к миелопероксидазе в сыворотке обследуемого. Определение антител проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), который длится около 4 часов, что приводит к сокращению числа стадий обследования и, как следствие - существенной экономии времени. Кроме того, ИФА делает предлагаемую методику более чувствительной, чем достигается более высокая точность и воспроизводимость результатов.
Предлагаемый способ может быть использован в фундаментальной и практической медицине для прогнозирования развития одного из состояний, развивающегося при ПХЭС.
Воспроизводимость результатов прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов перенесших холецистэктомию
Таблица 1
Пример Уровень антител к миелопероксидазе (Е/мл) Предрасположенность к развитию избыточного бактериального роста в кишечнике
1 60,0 Предрасположенность отсутствует
2 200,0 Предрасположенность имеется
3 341,8 Предрасположенность имеется

Claims (1)

  1. Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию, заключающийся в определении в сыворотке обследуемых уровня антител к миелопероксидазе, при этом диагностируемый уровень свыше 200,0 Е/мл считают положительным.
RU2012131643/15A 2012-07-23 2012-07-23 Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии RU2497122C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012131643/15A RU2497122C1 (ru) 2012-07-23 2012-07-23 Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012131643/15A RU2497122C1 (ru) 2012-07-23 2012-07-23 Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2497122C1 true RU2497122C1 (ru) 2013-10-27

Family

ID=49446835

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012131643/15A RU2497122C1 (ru) 2012-07-23 2012-07-23 Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2497122C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2618452C1 (ru) * 2015-12-28 2017-05-03 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ прогнозирования энтерита

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0964250B1 (en) * 1996-07-17 2007-06-27 Kaneka Corporation Diagnostic drugs for autoimmune diseases

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0964250B1 (en) * 1996-07-17 2007-06-27 Kaneka Corporation Diagnostic drugs for autoimmune diseases

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
МЕЧЕТИНА Т.А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке после холецистэктомии. Автореферат.- М. 2011. *
МЕЧЕТИНА Т.А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке после холецистэктомии. Автореферат.- М. 2011. ИЛЬЧЕНКО А.А. и др. Диагностика и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. №3, 2010, с.99-106. БАРАНОВ А.А. и др. Клиническое значение антител к миелопероксидазе и протеиназе-3 у больных системной красной волчанкой // Клиническая медицина. 1999, №9, с 24-28. TERRIER B. et al Antimyeloperoxidase antibodies are a useful marker of disease activity in antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitides. Ann Rheum Dis., 2009, v.68, р.1564-1571. *
ЧИРКИН А.А. Диагностический справочник терапевта. - Минск: Беларусь, 1993. с.559-566, 570-573. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2618452C1 (ru) * 2015-12-28 2017-05-03 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ прогнозирования энтерита

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11974730B2 (en) Minimally-invasive measurement of esophageal inflammation
Guo et al. Gut microbiota is a potential biomarker in inflammatory bowel disease
Kapil et al. Small intestinal bacterial overgrowth and toll‐like receptor signaling in patients with non‐alcoholic fatty liver disease
Heida et al. Intestinal fatty acid-binding protein levels in necrotizing enterocolitis correlate with extent of necrotic bowel: results from a multicenter study
Berger et al. Chlamydia pneumoniae DNA in non-coronary atherosclerotic plaques and circulating leukocytes
Prié et al. Plasma fibroblast growth factor 23 concentration is increased and predicts mortality in patients on the liver-transplant waiting list
WO2006073682A3 (en) Diagnostic test
RU2014112348A (ru) Способ детекции нуклеосом, содержащих гистоновые варианты
RU2008103988A (ru) Способ диагностики рассеяного склероза
ES2683826T3 (es) Determinación de la diversidad bacteriana intestinal reducida
ATE395596T1 (de) Diagnostisches panel ibd-first chek fur entzundliche darmerkrankung (ibd) und reizkolon
EA201000131A1 (ru) Диагностика, определение стадии и мониторинг воспалительного заболевания кишечника
Stauber et al. Droplet digital PCR quantifies host inflammatory transcripts in feces reliably and reproducibly
Honsawek et al. Elevation of serum galectin-3 and liver stiffness measured by transient elastography in biliary atresia
Eliasberg et al. Identification of inflammatory mediators in tendinopathy using a murine subacromial impingement model
Miele et al. Noninvasive assessment of fibrosis in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and non-alcoholic steatohepatitis (NASH)
Assimakopoulos et al. Intestinal barrier biomarker Zo1 and endotoxin are increased in blood of patients with covid-19-Associated pneumonia
Yang et al. Small intestinal bacterial overgrowth and evaluation of intestinal barrier function in patients with ulcerative colitis
Danciu et al. The role of histological evaluation of Helicobacter pylori infection in obese patients referred to laparoscopic sleeve gastrectomy
Miura et al. Vitamin D receptor is overexpressed in the duodenum of patients with irritable bowel syndrome
RU2497122C1 (ru) Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов после холецистэктомии
Mengel-From et al. Circulating, cell-free micro-RNA profiles reflect discordant development of dementia in monozygotic twins
RU2611371C2 (ru) Молекулярные маркеры для инфекций мочевыводящих путей
Makino et al. Elevated urinary levels and urothelial expression of hepatocarcinoma-intestine-pancreas/pancreatitis-associated protein in patients with interstitial cystitis
Doudakmanis et al. Relationship Between Intra-Abdominal pressure and microaspiration of gastric contents in critically ill mechanically ventilated patients

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180724