RU2487720C1 - Средство для регулирования обменных процессов в клетке - Google Patents
Средство для регулирования обменных процессов в клетке Download PDFInfo
- Publication number
- RU2487720C1 RU2487720C1 RU2011147032/15A RU2011147032A RU2487720C1 RU 2487720 C1 RU2487720 C1 RU 2487720C1 RU 2011147032/15 A RU2011147032/15 A RU 2011147032/15A RU 2011147032 A RU2011147032 A RU 2011147032A RU 2487720 C1 RU2487720 C1 RU 2487720C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- remicade
- patients
- cell
- severe
- drug
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Hybrid Cells (AREA)
- Micro-Organisms Or Cultivation Processes Thereof (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к применению препарата Инфликсимаб в качестве средства, регулирующего метаболизм эритроцитов у больных с воспалительными заболеваниями кишечника. Заявленное изобретение обеспечивает нормализацию метаболических процессов в клетке. 1 табл., 3 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к терапии воспалительных заболеваний.
Известны различные препараты, используемые для лечения нарушений метаболических процессов в клетке.
Так, известен препарат кудесан, обладающий антиоксидантной активностью и стимулирующий энергетический метаболизм в митохондриях. При нарушении обменных процессов кудесан принимают 1 раз в сутки во время приема пищи в первой половине дня по 20-60 капель. Длительность курса применения препарата 2-3 месяца («Антиоксидантный препарат Кудесан» М.: ИД «Мед. практика» 2005, с. 4-13).
К существенному недостатку данного препарата следует отнести отсутствие противовоспалительного действия.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому и принятому за прототип является препарат преднизолон и его метилированные производные, которые регулируют обменные процессы в клетке и обладают противовоспалительным действием (Берёзов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. - М.: Медицина. С.222-224). Эти препараты используют для купирования острой атаки язвенного колита (ЯК) и болезни Крона средней и тяжелой форм заболевания.
При острой тяжелой форме ЯК или тяжелой атаке хронических форм заболевания лечение начинают с внутривенного введения преднизолона в суточной дозе не менее 160 мг, которую равномерно распределяют на 4-6 введений при одновременной коррекции водно-электролитных нарушений. Обычно преднизолон назначают в дозе 1,5-2 мг на кг массы тела в сутки.
При хорошей переносимости гормональных препаратов назначенную дозу рекомендуют принимать в течение 10-14 дней, до получения стойкого положительного результата, после чего дозу препарата снижают по ступенчатой схеме: по 10 мг каждые 7-10 дней (Неспецифические воспалительные заболевания кишечника, под ред. Воробьева Г.И., Халифа И.Л., изд-во Миклош, М.: 2008. С.251-253).
К недостаткам использования данных препаратов относятся все недостатки, присущие глюкокортикоидам. Так, длительный прием таких препаратов приводит к серьезным побочным эффектам: задержка жидкости в клетках, артериальная гипертензия, гипокалеимия, остеопороз, язвы желудка, желудочное кровотечение и др. Также к недостаткам гормонотерапии следует отнести рецидивирование процесса, развитие гормонорезистентности и гормонозависимости и, как следствие, необходимость оперативного вмешательства. Кроме этого положительный результат от лечения преднизолоном больных тяжелыми воспалительными заболеваниями кишечника составляет 50-70% (Неспецифические воспалительные заболевания кишечника, под ред. Воробьева Г.И., Халифа И.Л., из-во Миклош, М., 2008. С.292-294).
Задачей заявляемого технического решения является расширение арсенала препаратов, регулирующих обменные процессы в клетке с одновременным противовоспалительным действием.
Техническим результатом заявляемого предложения является нормализация метаболических процессов в клетке.
Технический результат достигается тем, что в качестве средства для регулирования обменных процессов в клетке применяют препарат ремикейд.
Проведенный анализ патентной и научно-медицинской литературы показал, что предлагаемое техническое решение содержит признаки, отличающие его не только от прототипа, но и от других препаратов, используемых для лечения воспалительных заболеваний толстой кишки (ВЗК). Эти отличия позволяют сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критерию изобретения «новизна».
Ремикейд - рекомбинантный препарат, представляющий собой химерные моноклональные мышиные антитела к фактору некроза опухоли альфа (ФНОα), соединенные с человеческим иммуноглобулином G1. Ремикейд используют в случаях резистентности к действию стероидных гормонов и иммуносупрессивной терапии. Ремикейд вводят в разовой дозе 5 мг/кг в/в по схеме: первое введение, затем на 2-й, 6-й неделе и далее каждые 8 недель, как поддерживающая терапия (Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: справочник. М.: АстраФармСервис, 2009 г., Б 1106-1109).
Авторами заявляемого технического решения установлено, что введение ремикейда регулирует обменные процессы в клетке. Это подтверждает показатель энергетической устойчивости эритроцитов (ПЭУ), который рассчитывают по формуле
где ПЭУ - показатель энергетической устойчивости эритроцитов,
2,3 ДФГ - содержание 2,3-дифосфоглицерата, в %,
НФ - содержание неорганического фосфата, в %.
Величина ПЭУ, равная 4,0 у.е. и больше, свидетельствует об энергетической устойчивости эритроцитов, а величина ПЭУ меньше 4,0 у.е. характеризует снижение энергетической устойчивости эритроцитов (Способ оценки устойчивости эритроцитов. Пат. РФ №2378650, МПК G01N 33/49, G01N 33/92, G01N 33/68, опубл. 10.01.2010 г., бюл. №1).
Клинические наблюдения авторов за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) со стероидорезистентными и стероидозависимыми формами позволили установить, что уже после третьей инфузии ремикейда показатель энергетической устойчивости эритроцитов увеличивается на 45,5% по сравнению с ПЭУ до инфузии препарата. Так, ПЭУ до инфузии ремикейда составил 3,23 у.е.; после проведения 3-х инфузии - 4,7±0,53 у.е.; после 8-10 инфузии препарата - 4,42±0,46 у.е. (увеличение на 36,8% по сравнению с исходным показателем); после 12-14 инфузии ПЭУ составил 4,22±0,38 у.е. (увеличение на 30,6%).
Использование ремикейда обеспечивает достижение технического результата - нормализацию метаболических процессов в клетке. Трехкратное введение ремикейда позволяет нормализовать метаболические процессы в клетке, что подтверждает показатель энергетической устойчивости эритроцитов ПЭУ=4,7±0,53 у.е.
При этом наряду с противовоспалительным действием препарат ремикейд обеспечивает быструю индукцию ответа, устраняет симптомы заболевания, позволяет увеличить частоту заживления язвенных дефектов слизистой кишки, т.е. более быстро достичь клинической и гистологической ремиссий. Изложенное позволят сделать вывод о соответствии заявленного предложения критерию «изобретательский уровень».
Средство, составляющее заявляемое изобретение, предназначено для использования в здравоохранении. Данное предложение может быть использовано в проктологии при лечении тяжелых форм ВЗК у больных как со стероидорезистентными, так и со стероидозависимыми формами ВЗК.
Возможность его применения подтверждается описанными в заявке приемами и средствами, следовательно, предлагаемое решение соответствует критерию «промышленная применимость».
Сущность предлагаемого технического решения поясняется клиническими примерами.
Пример №1.
Пациентка М. 1963 г. рожд., история болезни №2195, поступила в отделение колопроктологии ГУЗ Иркутской областной клинической больницы с диагнозом: Язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывно рецидивирующее гормонозависимое тяжелое течение.
До введения препарата ремикейд ПЭУ - 3,45 у.е., состояние пациентки тяжелое - индекс активности по критерию Мейо 11 баллов (Schroder K.W et all. N Engl. J. Med. 1987; 317: 1625-7), тяжелое хроническое непрерывно рецидивирующее гормонозависимое течение язвенного колита, тотальное поражение с выраженной эндоскопической активностью: слизистая оболочка толстой кишки ярко гиперемирована, отечная с множественными эрозиями и язвенными дефектами полигональной формы, с фибринозно-гнойными наложениями, с множественными микроабсцессами, контактной кровоточивостью и высокой гистологической активностью.
После 3-х инфузий ремикейда отмечено значительное улучшение общего состояния (ПЭУ - 3,95 у.е.); стул 2-3 раза в сутки полуоформленный, без видимых патологических примесей; болей в животе нет; сохраняется небольшая слабость и недомогание; эндоскопически - минимальные изменения в слизистой толстой кишки: неяркая гиперемия, незначительный отек, рыхлость, сосудистый рисунок прослеживается, местами смазан, контактной кровоточивости нет. Сохраняется минимальная гистологическая активность в слизистой ободочной кишки; в прямой и сигмовидной кишках - умеренная.
После 7-ми инфузий ремикейда общее состояние удовлетворительное, ПЭУ - 5,09 у.е., пациентка жалоб не предъявляет, достигнута эндоскопическая и гистологическая ремиссия. Следовательно, применение ремикейда способствовало коррекции обменных процессов в клетке и привело к заживлению слизистой толстой кишки.
Пример №2.
Пациент З. 1960 г. рожд., история болезни №34655, поступил в отделение колопроктологии ГУЗ Иркутской областной клинической больницы с диагнозом: Язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывно рецидиврующее тяжелое течение.
До введения ремикейда ПЭУ - 3,22 у.е., у пациента тяжелое непрерывно рецидивирующие, гормонорезистентное течение язвенного колита, общее состояние тяжелое - индекс активности по критерию Мейо 11 баллов; стул жидкий до 10-12 раз в сутки с примесью крови, гноя, слизи. Изменения в слизистой высокой активности, эндоскопически - слизистая оболочка кишки ярко гиперемирована, с множественными микроабсцессами, эрозиями, язвенными дефектами, покрытыми фибринозно-гнойными наложениями, с псевдополипами, контактная кровоточивость выражена; гистологически выраженной активности.
После 3-х инфузий ПЭУ составил 4,46 у.е. (повышение на 38,5%), состояние удовлетворительное, болей нет, стул 2-4 раза в сутки, полуоформленный без видимых патологических примесей; эндоскопически и гистологически сохраняется умеренная активность патологического процесса. После 10 инфузий ремикейда ПЭУ - 5,77 у.е. (повышение на 79,1%), общее состояние пациента удовлетворительное, жалоб нет, стул 1-2 раза в сутки оформленный без патологических примесей, достигнута эндоскопическая и гистологическая ремиссия язвенного колита. Проведение лечения ремикейдом данного пациента привело к нормализации метаболических процессов в клетке и способствовало достижению эндоскопической и гистологической ремиссии.
Пример №3.
Пациентка Р. 1956 г. рожд., история болезни №32492, поступила в отделение колопроктологии ГУЗ Иркутской областной клинической больницы с диагнозом: Язвенный колит, хроническое рецидивирующие течение, обострение, тотальное поражение, средней степени тяжести, с выраженной эндоскопической и высокой гистологической активностью.
При поступлении в стационар ПЭУ - 3,97 у.е., общее состояние средней степени тяжести - индекс активности по критерию Мейо 8 баллов; стул до 5-7 раз в сутки кашицеобразный с примесью крови и слизи; изменения в слизистой оболочки толстой кишки - эндоскопически высокой активности: слизистая оболочка кишки ярко гиперемирована, с множественными микроабсцессами, эрозиями, покрытыми фибринозно-гнойными наложениями, на стенках гной, контактная кровоточивость выражена; гистологически выраженной активности.
Проводилась базисная консервативная терапия, преднизолоном - стартовая доза 90 мг в/в и 30 мг в/м по снижающей схеме.
После проведения курса лечения преднизолоном достигнута неполная клиническая ремиссия, сохранилась умеренная эндоскопическая и гистологическая активность воспалительных изменений в слизистой оболочке толстой кишки.
Клинические исследования заявляемого способа проводились на базе НЦ РВХ СО РАМН. Обследовано 93 пациента из них: 41 пациент с хроническим течением язвенного колита; 27 с впервые выявленным язвенным колитом, 25 пациентов со средне тяжелым и тяжелым течением болезни Крона.
Из 93-х пациентов 27 пациентов с тяжелым течением язвенного колита и болезни Крона получали лечение препаратом ремикейд, 66-ти больным была назначена гормональная терапия - стандартное лечение.
12 человек - практически здоровых волонтеров, составили группу сравнения.
Полученные данные по показателю устойчивости эритроцитов обследованных лиц представлены в таблице.
Таблица | |||
Группы пациентов | Показатель устойчивости эритроцитов (ПЭУ) у.е. | ||
До лечения | При выписке (на фоне лечения) | % изменения | |
Пациенты, получающие ремикейд (n=27) | 3,23±0,35 | 4,13±0,53 | увеличение на 27,8% |
Пациенты, получающие гормональную терапию (n=66) | 3,93±0,6 | 3,12±0,8 | снижение на 20,7% |
Практически здоровые волонтеры (n=12) | 4,8±0,39 | - | - |
Как видно из таблицы, при лечении ремикейдом нормализовались обменные процессы в клетке, что подтверждалось показателем ПЭУ и сопровождалось уменьшением клинических симптомов заболевания (заживление язвенных дефектов слизистой оболочки толстой кишки, заживление свищей), улучшением качества жизни. Необходимости в оперативном лечении не возникло.
Таким образом, применение ремикейда дает возможность расширить диапазон препаратов, регулирующих обменные процессы в клетке.
Преимущества использования препарата ремикейд - купирование воспалительных реакций в слизистой оболочке толстой и тонкой кишки за счет нормализации обменных процессов в клетке. Это подтверждает показатель устойчивости эритроцитов (ПЭУ) и улучшение качества жизни пациентов (снижение частоты стула, улучшение общего состояния). Достигнута клинико-лабораторная ремиссия заболевания. По данным эндоскопического и гистологического исследований сохраняются минимальные признаки активности воспалительных изменений в слизистой кишки (незначительная гиперемия, нечеткость сосудистого рисунка). Отпадает необходимость в оперативном вмешательстве.
Claims (1)
- Применение препарата «Инфликсимаб» в качестве средства, регулирующего метаболизм эритроцитов у больных с воспалительными заболеваниями кишечника.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011147032/15A RU2487720C1 (ru) | 2011-11-18 | 2011-11-18 | Средство для регулирования обменных процессов в клетке |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011147032/15A RU2487720C1 (ru) | 2011-11-18 | 2011-11-18 | Средство для регулирования обменных процессов в клетке |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2011147032A RU2011147032A (ru) | 2013-05-27 |
RU2487720C1 true RU2487720C1 (ru) | 2013-07-20 |
Family
ID=48789062
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011147032/15A RU2487720C1 (ru) | 2011-11-18 | 2011-11-18 | Средство для регулирования обменных процессов в клетке |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2487720C1 (ru) |
-
2011
- 2011-11-18 RU RU2011147032/15A patent/RU2487720C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
СПРАВОЧНИК ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России: Справочник. - М., 2010. КОБАЛАВА Ж.Д. Артериальная гипертония: ключи к диагностике и лечению. - ГЭОТАР-медиа, 2009. СЕВЕРИН Е.С. Биохимия, 2003. НОВИК А.А. Анемии (от А до Я). Руководство для врачей, 2004. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2011147032A (ru) | 2013-05-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Palnitkar et al. | Linking sleep disturbance to idiopathic male infertility | |
BR112020018099A2 (pt) | Métodos de tratamento da colite ulcerativa | |
EA029860B1 (ru) | Фармацевтическая композиция и способы лечения заболеваний мочеполовой системы | |
WO1984002470A1 (en) | Medicinal preparation for the therapeutic treatment of peptic ulcer | |
Shinyama et al. | The novel preventive effect of Daikenchuto (TJ-100), a Japanese herbal drug, against neonatal necrotizing enterocolitis in rats | |
Shalaby et al. | Imatinib mitigates experimentally-induced ulcerative colitis: Possible contribution of NF-kB/JAK2/STAT3/COX2 signaling pathway | |
CN101985471B (zh) | 叶酸-IgG偶联物及其制备方法与应用 | |
RU2487720C1 (ru) | Средство для регулирования обменных процессов в клетке | |
Eva Niv | “trap” the diagnosis: a man with recurrent episodes of Febrile Peritonitis, not Just Familial mediterranean Fever | |
CN114159460A (zh) | 包括人参皂苷Rg1和岩藻多糖的组合物在制备降低高迁移率族蛋白B1表达药物中的应用 | |
RU2459644C1 (ru) | Способ лечения плоскоклеточного рака анального канала | |
RU2370264C2 (ru) | Способ детоксикации организма в хирургии местнораспространенного гипернефроидного рака | |
RU2597845C1 (ru) | Способ улучшения рецептивности эндометрия у пациенток с бесплодием, ассоциированным с эндометриозом | |
RU2803057C1 (ru) | Способ лечения пациентов с лучевым ректитом с помощью препарата альфазокс | |
RU2185211C2 (ru) | Способ лечения аутоиммунного бесплодия у мужчин | |
RU2437666C1 (ru) | Способ лечения ревматоидного артрита | |
RU2483761C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей | |
Satyawardhana | A Classic Dermatomyositis: A Case Report of Rare Idiopathic Inflammatory Myopathy | |
RU2693816C1 (ru) | Способ лечения пациенток с первичным бесплодием, связанным с избытком ингибитора активатора плазминогена 1 типа | |
Nambiar et al. | 255. SENSITIVITY OF HEART RATE VARIABILITY IN DETECTING DIURNAL VARIATIONS OF DOṢA DOMINANCE e A PILOT STUDY | |
Plewig et al. | Acne-associated syndromes | |
Singh et al. | An Ayurvedic Approach to Stree Vandhyatva (Anovulation) Utilizing Uttar Basti | |
UA144916U (uk) | Застосування інфузійного комплексного препарату реосорбілакт поліфункціональної дії для нормалізації показників згортальної системи крові з метою попередження тромбоемболічних ускладнень в оперованих хворих на рак шлунка після гастроектомії | |
Ayukusuma et al. | No difference of serum IL-6 level among dipper and non dipper hypertensive patients | |
RU2442163C1 (ru) | Способ определения показания антиоксидантной терапии при лечении воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20131119 |