RU2480179C1 - Способ и пластина-удлинитель для остеосинтеза - Google Patents
Способ и пластина-удлинитель для остеосинтеза Download PDFInfo
- Publication number
- RU2480179C1 RU2480179C1 RU2011136903/14A RU2011136903A RU2480179C1 RU 2480179 C1 RU2480179 C1 RU 2480179C1 RU 2011136903/14 A RU2011136903/14 A RU 2011136903/14A RU 2011136903 A RU2011136903 A RU 2011136903A RU 2480179 C1 RU2480179 C1 RU 2480179C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plate
- bone
- fixation
- screws
- holes
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Группа изобретений относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована при хирургическом лечении переломов трубчатых костей. Проводят репозицию фрагментов кости и наложение пластины на зону перелома, фиксируя ее к костным фрагментам с помощью винтов. В случае не диагностированного оскольчатого перелома или обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости, зафиксированную ранее пластину удлиняют, используя дополнительно пластину-удлинитель. Один конец пластины-удлинителя устанавливают с упором на край ранее наложенной и зафиксированной на кости пластины, а другой ее конец крепят на фрагменте кости с помощью винтов по отверстиям, выполненным на пластине-удлинителе. Пластина-удлинитель содержит корпус с отверстиями под крепежные шурупы. Один конец корпуса имеет элемент для обеспечения возможности фиксации с упором на ранее закрепленную пластину, выполненный в виде ступени, величина которой соответствует толщине закрепленной пластины, а другой его конец выполнен с отверстиями под крепежные шурупы. Группа изобретений обеспечивает сокращение времени оперативного вмешательства, надежную фиксацию костных отломков, проведение более ранней мобилизации оперированной кости, снижение травматичности и послеоперационных осложнений, сокращение срока лечения. 2 н.п. ф-лы, 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к способу и устройству для осуществления остеосинтеза, и может быть использовано при хирургическом лечении переломов трубчатых костей, преимущественно с не диагностированным оскольчатым переломом или в случае обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости.
Известен способ для остеосинтеза, заключающийся в репозиции фрагментов кости, наложении пластины на зону перелома, фиксации ее к фрагментам с помощью винтов (см. описание к заявке Российской Федерации на изобретение №93033830, МПК А61В 17/56, А61В 17/58, опубл. 10.11.1996 г.).
В известном способе сопоставление фрагментов осуществляют, ориентируясь по высоте выступающей части винтов, предварительно введенных в оба фрагмента, после чего подкожно под головками винтов проводят пластину с продольной прорезью, соответствующей диаметру винтов.
Известный способ не обеспечивает достаточную и жесткую фиксацию отломков кости между собой при недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости или в случае не диагностированного оскольчатого перелома, что является основным его недостатком. Кроме того, в случае ревизии известного устройства из-за возникшей нестабильности фиксации одного из отломков, необходимо полное удаление известного устройства и применение нового бóльших размеров, что весьма травматично, сопровождается кровопотерей и длительно по времени.
Известен способ для остиосинтеза, заключающийся в репозиции фрагментов кости, наложении пластины на зону перелома, фиксации ее к фрагментам с помощью винтов (см. описание к патенту Российской Федерации на изобретение №2121816, МПК А61В 17/80, опубл. 20.11.1998 г.).
В известном способе для увеличения зоны крепления на кости используют раздвижную пластину.
Известный способ не обеспечивает достаточную и жесткую фиксацию отломков кости между собой при недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости или в случае не диагностированного оскольчатого перелома, так как величина раздвижения ограничена, что является основными его недостатком. Кроме того, в случае ревизии известного устройства из-за возникшей нестабильности фиксации одного из отломков, необходимо полное удаление известного устройства и применение нового больших размеров, что весьма травматично, сопровождается кровопотерей и длительно по времени.
Технической задачей предлагаемого способа является его упрощение, снижение травматичности и сокращение срока лечения.
Техническая задача решается тем, что способ для остеосинтеза заключается в репозиции фрагментов кости, наложении пластины на зону перелома, фиксации ее к фрагментам с помощью винтов, при этом в случае не диагностированного оскольчатого перелома или обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости дополнительно используют пластину-удлинитель, один конец которой устанавливают на край наложенной ранее и зафиксированной на кости пластины, а другой ее конец крепят на фрагменте кости с помощью винтов по отверстиям, выполненным на пластине-удлинителе, обеспечивая возможность увеличения зоны крепления.
Известно устройство для остиосинтеза, содержащее корпус с отверстиями под крепежные шурупы (см. описание к заявке Российской Федерации на изобретение №93033830, МПК А61В 17/56, А61В 17/58, опубл. 10.11.1996 г.).
Известное устройство для остеосинтеза содержит заостренную с одного конца пластину с продольной прорезью, соответствующей диаметру винтов, ввинчиваемых в фрагменты кости, и стержень-направитель, закрепленные на держателе.
Известное устройство не может быть использовано при хирургическом лечении переломов трубчатых костей, преимущественно с не диагностированным оскольчатым переломом или в случае обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости, так как имеет ограниченную длину, что является ее недостатком.
Известно устройство для остеосинтеза, содержащее корпус с отверстиями под крепежные шурупы (см. описание к патенту Российской Федерации на изобретение №2121816, МПК А61В 17/80, опубл. 20.11.1998 г.).
Корпус известной пластины выполнен из двух пластин, одна из которых содержит желоб с буртиками и отверстия под крепежные шурупы, другая пластина с одной стороны имеет планку с крючкообразным концом и зубцами на внутренней стороне, а по бокам пластины находятся ребра, входящие под буртики желоба первой пластины и отверстия под крепежные шурупы.
Для эксплуатации известного устройства к нему прилагается ключ, выполненный в виде круглого стержня, одна часть которого - большего диаметра - на конце снабжена воротком, а другая меньшего диаметра - на конце имеет шестеренчатый шип с зубцами, соответствующими зубцам на планке первой пластины.
Известное устройство имеет сложную конструкцию, нетехнологично в изготовлении и ненадежно в эксплуатации при недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости или в случае не диагностированного оскольчатого перелома, так как имеет ограниченную длину раздвижения. При использовании известного устройства возможно попадание осколков кости в зазор между подвижными частями устройства, что является основными его недостатками.
Технической задачей предлагаемого способа является его упрощение, снижение травматичности и сокращение срока лечения.
Технической задачей предлагаемого устройства является расширение функциональных возможностей, а также обеспечение надежной фиксации костных отломков в случае не диагностированного оскольчатого перелома или недостаточной жесткостью фиксации одного из отломков кости и снижение травматичности, позволяющей сократить сроки оперативного приема и выздоровления.
Техническая задача решается тем, что пластина-удлинитель содержит корпус с отверстиями под крепежные шурупы, при этом один конец корпуса выполнен с элементом для обеспечения возможности фиксации с упором на ранее закрепленную пластину, а другой его конец выполнен с отверстиями под крепежные шурупы. Конец с отверстиями под крепежные шурупы может быть выполнен прямолинейным или дугообразным.
Конструктивное исполнение предлагаемой пластины-удлинителя позволяет наращивать используемые на практике пластины при недостаточной их длине в случае не диагностированного оскольчатого перелома, обнаруженного в ходе операции остиосинтеза или при недостаточной жесткости фиксации короткого отломка кости.
Конструктивное исполнение пластины-удлинителя позволяет располагать ее как в одной плоскости с ранее установленной и зафиксированной на кости пластиной, так и в разных плоскостях, что расширяет ее функциональные возможности и обеспечивает надежную фиксацию отломков кости при эксплуатации.
Устройство для остеосинтеза иллюстрируется чертежами, где на фиг.1 изображен общий вид устройства с продольным размещением корпуса; на фиг.2 - то же, с поперечным размещением корпуса.
Пластина-удлинитель выполнена в виде корпуса, один конец 1 которого содержит элемент для обеспечения возможности фиксации с упором на ранее закрепленную пластину 2, выполненный, например, в виде ступени, а другой конец 3 выполнен с отверстиями 4 под крепежные шурупы 5 для обеспечения возможности увеличения зоны крепления на кости 6. Величина ступени должна соответствовать толщине используемых пластин 2 для обеспечения лучшей их стыковки в ходе операции остеосинтеза.
Конец 3 с отверстиями 4 под крепежные шурупы 5 может быть выполнен прямолинейным или дугообразным для обеспечения прилегания к поверхности кости при расположении пластины 2 и пластины-удлинителя в разных плоскостях относительно друг друга.
Отверстия 4 под крепежные шурупы 5 для соединения с отломком кости 6 могут быть расположены как по длине конца 3, так и по его диагонали.
Пластину-удлинитель для остеосинтеза используют при лечении переломов следующим образом.
После обезболивания по межмышечному пространству обнажается поврежденная кость. Далее, после репозиции и предварительного скрепления отломков костодержателями осуществляется фиксация фрагментов диафиза кости 6 винтами 5, введенными перпендикулярно к оси кости 6 через отверстия 4 к имеющейся пластине 2. В случае, например, не диагностированного оскольчатого перелома 7 или недостаточной жесткости фиксации короткого отломка кости 6, прилежащего к суставному концу, используют дополнительную платину-удлинитель, удлиняя ею закрепленную ранее пластину 2.
Платина-удлинитель может быть использована в случае недостаточной жесткости фиксации короткого отломка кости 6, прилежащего к суставному концу, например, ключицы, проявившейся в ходе операции остеосинтеза. В этом случае корпус пластины-удлинителя располагают с упором одного конца 1 на край ранее установленной на кости 6 пластины 2, а другой ее конец 3 крепят на отломке кости 6. Причем пластину-удлинитель располагают как в продолжение ранее закрепленной пластины 2, так и с упором в ее край сбоку, формируя жесткую конструкцию, исключающую возможность отрыва пластины 2 от поверхности кости 6.
Таким образом, конструкция пластины-удлинителя обеспечивает длительную жесткость крепления даже при резорбции концов отломков в послеоперационном периоде и надежную фиксацию устройства к кости 6, позволяя проводить более раннюю безболезненную мобилизацию оперированной кости 6. Уменьшается риск первичной и вторичной потери репозиции даже при высоких динамических нагрузках. Пластина-удлинитель обеспечивает более надежную фиксацию в порозной кости и при многооскольчатых переломах.
Использование предлагаемой пластины-удлинителя существенно расширяет возможности хирурга и позволяет значительно сократить сроки выздоровления.
Claims (2)
1. Способ для остеосинтеза, заключающийся в репозиции фрагментов кости, наложении пластины на зону перелома, фиксации ее к фрагментам с помощью винтов, отличающийся тем, что в случае недиагностированного оскольчатого перелома или обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости зафиксированную ранее пластину удлиняют для чего используют дополнительно пластину-удлинитель, один конец которой устанавливают с упором на край ранее наложенной и зафиксированной на кости пластины, а другой ее конец крепят на фрагменте кости с помощью винтов по отверстиям, выполненным на пластине-удлинителе.
2. Пластина-удлинитель, содержащая корпус с отверстиями под крепежные шурупы, отличающаяся тем, что один конец корпуса имеет элемент для обеспечения возможности фиксации с упором на ранее закрепленную пластину, выполненный в виде ступени, величина которой соответствует толщине закрепленной пластины, а другой его конец выполнен с отверстиями под крепежные шурупы.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011136903/14A RU2480179C1 (ru) | 2011-09-06 | 2011-09-06 | Способ и пластина-удлинитель для остеосинтеза |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011136903/14A RU2480179C1 (ru) | 2011-09-06 | 2011-09-06 | Способ и пластина-удлинитель для остеосинтеза |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2011136903A RU2011136903A (ru) | 2013-03-20 |
RU2480179C1 true RU2480179C1 (ru) | 2013-04-27 |
Family
ID=49123368
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011136903/14A RU2480179C1 (ru) | 2011-09-06 | 2011-09-06 | Способ и пластина-удлинитель для остеосинтеза |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2480179C1 (ru) |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU959771A1 (ru) * | 1981-04-20 | 1982-09-23 | Ижевский Государственный Медицинский Институт | Устройство дл остеосинтеза |
RU2065733C1 (ru) * | 1993-11-18 | 1996-08-27 | Муниципальное учреждение здравоохранения больница скорой помощи им. Н.В.Соловьева, г.Ярославль | Устройство для накостного остеосинтеза |
RU2092125C1 (ru) * | 1992-04-30 | 1997-10-10 | Рузибаев Зарипбай Аминович | Компрессирующее устройство для лечения трубчатых костей |
RU2121816C1 (ru) * | 1996-12-27 | 1998-11-20 | Зоря Василий Иосифович | Диафизарная накладка |
RU2206290C2 (ru) * | 2001-06-05 | 2003-06-20 | Пичхадзе Исак Михайлович | Комплект деталей для комбинированного накостно-интрамедуллярного остеосинтеза проксимального отдела бедра |
-
2011
- 2011-09-06 RU RU2011136903/14A patent/RU2480179C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU959771A1 (ru) * | 1981-04-20 | 1982-09-23 | Ижевский Государственный Медицинский Институт | Устройство дл остеосинтеза |
RU2092125C1 (ru) * | 1992-04-30 | 1997-10-10 | Рузибаев Зарипбай Аминович | Компрессирующее устройство для лечения трубчатых костей |
RU2065733C1 (ru) * | 1993-11-18 | 1996-08-27 | Муниципальное учреждение здравоохранения больница скорой помощи им. Н.В.Соловьева, г.Ярославль | Устройство для накостного остеосинтеза |
RU2121816C1 (ru) * | 1996-12-27 | 1998-11-20 | Зоря Василий Иосифович | Диафизарная накладка |
RU2206290C2 (ru) * | 2001-06-05 | 2003-06-20 | Пичхадзе Исак Михайлович | Комплект деталей для комбинированного накостно-интрамедуллярного остеосинтеза проксимального отдела бедра |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
МЮЛЛЕР М.Е. и др. Руководство по внутреннему остеосинтезу - Springer-Verlag, 1996, с.576-577. SANCHEZ-SOTELO J "Complex distal humeral fractures: internal fixation with a principle-based parallel-plate technique. Surgical technique" J Bone Joint Surg Am. 2008 Mar; 90 Suppl 2 Pt 1:31-46. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2011136903A (ru) | 2013-03-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP4550058B2 (ja) | 解剖学的遠位橈骨骨折固定用プレートおよびその使用方法 | |
EP2293730B1 (en) | Device for internal fixation of the bone fragments in a radius fracture | |
JP5547225B2 (ja) | 軟骨下関節表面支持体を備えた骨折固定システム | |
US10898182B2 (en) | Fixation assembly and method of use | |
US20150209093A1 (en) | Implantable medical device for restoring alignment and stabilizing bone fractures and methods of using the same | |
US20150289910A1 (en) | Modular bone plate | |
US20120010667A1 (en) | Fracture-specific distal radius plates | |
US20210353341A1 (en) | Wedge plates and methods of use | |
Bozkurt et al. | Stability of a cannulated screw versus a Kirschner wire for the proximal crescentic osteotomy of the first metatarsal: a biomechanical study | |
RU2480179C1 (ru) | Способ и пластина-удлинитель для остеосинтеза | |
US8968370B2 (en) | Method and apparatus for dens fracture fixation | |
RU161985U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза переломов наружного надмыщелка плечевой кости | |
CN210019583U (zh) | 一种骨科环形固定器 | |
RU2007116476A (ru) | Способ удлинения длинных костей | |
RU2005126656A (ru) | Способ оперативного лечения многооскольчатых переломов и переломовывихов таранной кости | |
RU2222282C2 (ru) | Метафизарный стержень для наружного чрескостного остеосинтеза | |
Bozgeyik et al. | Is External Fixation Valid Option for Pertrochanteric Fractures in High-Risk Patients? | |
RU2257175C2 (ru) | Способ остеосинтеза переломов длинных трубчатых костей | |
RU2007107476A (ru) | Способ лечения переломов проксимального отдела плечевой кости и устройство для его осуществления | |
RU54760U1 (ru) | Устройство для лечения переломов суставов | |
CA2913944C (en) | Distal radius volar locking plate with extension for ulnar volar fragment | |
RU2352281C1 (ru) | Накостная планка и способ чрескостного остеосинтеза при многооскольчатых переломах верхней трети большеберцовой кости | |
RU2284786C1 (ru) | Способ хирургического лечения переломов ключицы в средней трети и устройство для его осуществления | |
CN112842500A (zh) | 关节面皮质骨骨内固定件 | |
RU2297806C2 (ru) | Устройство для репозиции и фиксации костных фрагментов при переломах ключицы |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130907 |