RU2478960C2 - Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women - Google Patents

Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women Download PDF

Info

Publication number
RU2478960C2
RU2478960C2 RU2011116693/15A RU2011116693A RU2478960C2 RU 2478960 C2 RU2478960 C2 RU 2478960C2 RU 2011116693/15 A RU2011116693/15 A RU 2011116693/15A RU 2011116693 A RU2011116693 A RU 2011116693A RU 2478960 C2 RU2478960 C2 RU 2478960C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
gestosis
neopterin
pregnant women
antibodies
cathepsin
Prior art date
Application number
RU2011116693/15A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2011116693A (en
Inventor
Владлена Георгиевна Лапина
Татьяна Симоновна Качалина
Надежда Юрьевна Каткова
Original Assignee
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития России) filed Critical Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития России)
Priority to RU2011116693/15A priority Critical patent/RU2478960C2/en
Publication of RU2011116693A publication Critical patent/RU2011116693A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2478960C2 publication Critical patent/RU2478960C2/en

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: method involves determining the blood serum neopterin content on the 16-18th week of pregnancy. The onset of gestosis is predicted at the neopterin level above 8.1 nmole/l.
EFFECT: method enables reliable detection of the initial changes of female's body before clinical manifestations of the disease, provides more objective risk of the developing disease.
2 dwg, 1 tbl, 1 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к исследованию биологических жидкостей физическими и химическими методами исследования и может быть использовано в медицине, а именно в акушерстве, для прогнозирования возникновения гестоза у беременных женщин.The present invention relates to the study of biological fluids by physical and chemical research methods and can be used in medicine, namely in obstetrics, to predict the occurrence of gestosis in pregnant women.

Гестоз - не самостоятельное заболевание, это синдром, обусловленный невозможностью адаптационных систем организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.Gestosis is not an independent disease, it is a syndrome caused by the inability of the mother’s adaptive systems to adequately meet the needs of the developing fetus.

Гестоз встречается у 6-8% беременных в развитых странах, превышает 20% в развивающихся (Айламазян Э.К. Гестоз: теория и практика. М.: МЕДпресс-информ, 2008; с.7) и до настоящего времени остается одним из самых тяжелых осложнений беременности. По данным отечественных авторов, гестоз занимает третье место в структуре материнской летальности. В последние годы частота данной патологии не только не имеет тенденции к снижению, но и неуклонно растет и составляет, по данным различных авторов, от 7 до 25% от числа родов (Robillard P.Y. Interest in preeclampsia for researches in production. J Reprod Immunol 2002; 53 (1-2): 279-287).Gestosis occurs in 6-8% of pregnant women in developed countries, exceeds 20% in developing countries (Ailamazyan EK Gestoz: theory and practice. M: MEDpress-inform, 2008; p. 7) and to this day remains one of the most severe pregnancy complications. According to domestic authors, gestosis occupies the third place in the structure of maternal mortality. In recent years, the frequency of this pathology not only does not tend to decrease, but also increases steadily and, according to various authors, ranges from 7 to 25% of the number of births (Robillard PY Interest in preeclampsia for researches in production. J Reprod Immunol 2002; 53 (1-2): 279-287).

Увеличению частоты данной патологии в популяции женщин репродуктивного возраста способствует рост экстрагенитальных заболеваний, среди которых основными являются следующие: заболевания почек, эндокринопатии, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, анемии, аутоиммунные заболевания, генетические формы тромбофилий (Венцковский Б.М. Гестозы: руководство для врачей. М., 2005, с.25).An increase in the frequency of this pathology in the population of women of reproductive age is facilitated by the growth of extragenital diseases, the main ones being the following: kidney diseases, endocrinopathies, cardiovascular diseases, diabetes mellitus, anemia, autoimmune diseases, genetic forms of thrombophilia (Venzkovsky B.M. Gestosis: manual for doctors. M., 2005, p.25).

В этой связи чрезвычайно актуальными остаются проблема донозологической диагностики гестоза и поиск маркеров для раннего распознавания и мониторинга данной патологии беременности. Учитывая все вышеизложенное, предлагаемое изобретение является актуальным.In this regard, the problem of prenosological diagnosis of gestosis and the search for markers for early recognition and monitoring of this pregnancy pathology remain extremely relevant. Given all of the above, the present invention is relevant.

Выявление маркеров развития гестоза ведется в различных направлениях. На сегодняшний день протестировано более 100 методов ранней диагностики и прогнозирования данного осложнения беременности, однако до сих пор отсутствует достаточно надежный и чувствительный метод доклинического распознавания гестоза.Identification of preeclampsia preeclampsia is carried out in various directions. To date, more than 100 methods of early diagnosis and prediction of this pregnancy complication have been tested, but there is still no sufficiently reliable and sensitive method for preclinical recognition of gestosis.

Известен способ прогнозирования гестоза, включающий определение концентрации антител к нейроспецифической енолазе (NSE) и глиофибриллярно-кислому протеину (GFAP) (анти-NSE-антител и анти-CFAP-антител) в сыворотке крови беременных. Развитие гестоза прогнозируют при уровне анти-NSE-антител более 0,6 мкг/мл или анти-CFAP-антител более 0,9 мкг/мл (патент RU 2287823 C1, G01N 33/53, выдан в 2006, опубл. 20.11.2006).A known method for predicting gestosis, including determining the concentration of antibodies to neurospecific enolase (NSE) and gliofibrillar acid protein (GFAP) (anti-NSE antibodies and anti-CFAP antibodies) in the blood serum of pregnant women. The development of gestosis is predicted with an anti-NSE antibody level of more than 0.6 μg / ml or anti-CFAP antibody of more than 0.9 μg / ml (patent RU 2287823 C1, G01N 33/53, issued in 2006, published on November 20, 2006 )

Известен способ прогнозирования гестоза заключающийся в том, что в ранние сроки (с 5 недель) в плазме крови беременной определяют уровень карбонильных производных белков и при величине, равной 51,7 ед. оптической плотности/г белка и выше, прогнозируют развитие гестоза (RU 2249212 C1, G01N 33/48, выдан в 2005, опубл. 27.03.2005).A known method for predicting gestosis is that in the early stages (from 5 weeks) in the blood plasma of a pregnant woman determine the level of carbonyl derivatives of proteins and at a value equal to 51.7 units. optical density / g protein and above, predict the development of gestosis (RU 2249212 C1, G01N 33/48, issued in 2005, publ. 03/27/2005).

Недостатками указанных способов являются: 1) в изобретениях не указан точный срок беременности, в котором необходимо производить анализ, а те сроки, которые рассматриваются в примерах, слишком размыты; 2) в первом изобретении развитие гестоза прогнозируется при изменении одного из двух маркеров, а это достаточно дорого и трудоемко.The disadvantages of these methods are: 1) the invention does not indicate the exact gestational age in which it is necessary to perform an analysis, and those terms that are discussed in the examples are too blurry; 2) in the first invention, the development of gestosis is predicted when one of the two markers changes, and this is quite expensive and time-consuming.

За прототип предлагаемого изобретения выбран известный способ прогнозирования возникновения гестоза у беременных, включающий исследование сыворотки крови иммуноферментным анализом в сроке 16-18 недель и определение содержания антител к катепсину G (Лапина В.Г., Качалина Т.С., Каткова Н.Ю. Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения 2010; 148 (III): 95-96).For the prototype of the invention, a well-known method for predicting the occurrence of gestosis in pregnant women was selected, including a blood serum enzyme-linked immunosorbent assay for 16-18 weeks and determination of the content of antibodies to cathepsin G (Lapina V.G., Kachalina TS, Katkova N.Yu. Problems, achievements and prospects of development of biomedical sciences and practical health care 2010; 148 (III): 95-96).

Известный способ осуществляют следующим образом: в сыворотке крови беременных женщин в сроке 16-18 недель гестации определяют содержание антител к катепсину G с использованием иммуноферментного анализа (ИФА). Возникновение гестоза прогнозируют при уровне показателя - 1,3±0,7 Ед/мл.The known method is as follows: in the blood serum of pregnant women in the period of 16-18 weeks of gestation, the content of antibodies to cathepsin G is determined using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The occurrence of gestosis is predicted at an indicator level of 1.3 ± 0.7 U / ml.

Однако данный метод обладает недостаточной чувствительностью - 75%.However, this method has a lack of sensitivity - 75%.

Задачей предлагаемого изобретения является повышение чувствительности и специфичности прогнозирования гестоза.The task of the invention is to increase the sensitivity and specificity of predicting gestosis.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе прогнозирования возникновения гестоза у беременных, включающем исследование сыворотки крови иммуноферментным методом в сроки 16-18 недель и определение содержания антител к катепсину G, определяют содержание неоптерина иммуноферментным анализом и возникновение гестоза прогнозируют при уровне неоптерина выше 8,1 нмоль/л, при норме 4,30-8,10 нмоль/л.The problem is solved in that in the known method for predicting the occurrence of gestosis in pregnant women, including the analysis of blood serum by the enzyme immunoassay in terms of 16-18 weeks and determining the content of antibodies to cathepsin G, the neopterin content is determined by enzyme immunoassay and the occurrence of gestosis is predicted at a neopterin level higher than 8, 1 nmol / L, with a norm of 4.30-8.10 nmol / L.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию изобретения «новизна», так как проведенные патентно-информационные исследования не выявили источников патентной и научно-технической литературы, которые бы порочили новизну предлагаемого способа.The present invention meets the criteria of the invention of "novelty", since the conducted patent information research did not reveal the sources of patent and scientific literature that would discredit the novelty of the proposed method.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию изобретения «изобретательский уровень», так как при проведении патентно-информационных исследований не обнаружено технических решений с существенными признаками предлагаемого способа.The present invention meets the criteria of the invention of "inventive step", since when conducting patent information research, no technical solutions with essential features of the proposed method were found.

Основным источником НП являются клетки крови. Его концентрация в крови отражает совместное действие различных цитокинов на популяцию моноцитов/макрофагов, стимулированных IFN γ. НП является интегральным маркером индукции клеточного иммунитета, поэтому его определение особенно важно при инфекционных заболеваниях, хронических воспалительных процессах, сопровождающихся активацией иммунной системы (Шевченко О.П., Олефиренко Г.А., Орлова О.В. Неоптерин. М.: Реафарм, 2003; с.64). В акушерстве и гинекологии неоптерин используется как критерий прогнозирования развития плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию плода (Андосова Л.Д. Патогенетические аспекты плацентарной недостаточности при инфекции. Автореф. канд. дисс. Н.Н., 2006), а так же для диагностики угрозы прерывания беременности (Стояненко О.О. Роль неоптерина и провоспалительных цитокинов в диагностике угрозы прерывания беременности в ранние сроки. Автореф. канд. дисс. М., 2006).The main source of NP are blood cells. Its concentration in the blood reflects the combined effect of various cytokines on the monocyte / macrophage population stimulated by IFN γ. NP is an integral marker of the induction of cellular immunity, therefore, its determination is especially important for infectious diseases, chronic inflammatory processes accompanied by activation of the immune system (Shevchenko O.P., Olefirenko G.A., Orlova O.V. Neopterin. M .: Reafarm, 2003; p. 64). In obstetrics and gynecology, neopterin is used as a criterion for predicting the development of placental insufficiency in pregnant women at high risk for intrauterine infection of the fetus (Andosova L.D. Pathogenetic aspects of placental insufficiency in infection. Author. Cand. Diss. NN, 2006), and for the diagnosis of the threat of abortion (Stoyanenko OO The role of neopterin and pro-inflammatory cytokines in the diagnosis of the threat of abortion in the early stages. Author. Cand. diss. M., 2006).

Для подтверждения получаемого положительного эффекта авторы провели обследование беременных в сроке 16-18 недель гестации путем определения в сыворотке крови концентраций антител к катепсину G и неоптерина.To confirm the obtained positive effect, the authors examined pregnant women in the period of 16-18 weeks of gestation by determining the concentrations of antibodies to cathepsin G and neopterin in the blood serum.

В исследование включено 120 беременных в сроках от 16-18 недель гестации до родов:The study included 120 pregnant women from 16-18 weeks of gestation to childbirth:

1) основная группа - пациентки, у которых развился гестоз легкой или средней степени тяжести, n=68;1) the main group - patients who developed gestosis of mild or moderate severity, n = 68;

2) контрольная группа - женщины, беременность которых не осложнилась гестозом, n=52.2) a control group - women whose pregnancy was not complicated by gestosis, n = 52.

На каждую женщину заполнялась «Карта обследования», в которую вносились данные анамнеза, сведения о тактике ведения больных и исходах заболеваний. Комплексное обследование беременных проводилось в I, II, III триместрах с использованием общеклинических, лабораторных, инструментальных методов. Результаты методов объективного исследования сопоставлялись с анамнестическими данными и показателями клинического обследования беременных. Состояние плода и фетоплацентарного комплекса оценивались при помощи УЗИ и допплерометрии.For each woman, a “Survey Map” was filled out, in which history data, information on the management of patients and disease outcomes were entered. A comprehensive examination of pregnant women was carried out in the I, II, III trimesters using general clinical, laboratory, instrumental methods. The results of objective research methods were compared with anamnestic data and indicators of clinical examination of pregnant women. The condition of the fetus and the fetoplacental complex were evaluated using ultrasound and Dopplerometry.

Изучение концентрации антител к катепсину G и неоптерина проводилось в сыворотке крови у беременных женщин в сроки 16-18 недель (таблица 1, фиг.1, 2).The study of the concentration of antibodies to cathepsin G and neopterin was carried out in the blood serum of pregnant women in the period 16-18 weeks (table 1, figures 1, 2).

Проведенные исследования показали, что уровень неоптерина в сыворотке крови женщин контрольной группы составил 6,20±1,90 нмоль/л. У пациенток же основной группы концентрация НП была в пределах 12,61±4,48 нмоль/л, что в 2 раза выше в сравнении с контрольной (р<0,0001).Studies have shown that the level of neopterin in the blood serum of women in the control group was 6.20 ± 1.90 nmol / L. In patients of the main group, the concentration of NP was within 12.61 ± 4.48 nmol / L, which is 2 times higher in comparison with the control (p <0.0001).

Что касается антител к катепсину G, то в основной группе этот показатель составил 1,32±0,61 Ед/мл, что достоверно ниже, чем у женщин контрольной группы - 1,71±0,37 Ед/мл (р<0,005).As for antibodies to cathepsin G, in the main group this indicator was 1.32 ± 0.61 U / ml, which is significantly lower than in women of the control group - 1.71 ± 0.37 U / ml (p <0.005) .

Нами установлено, что при уровнях неоптерина, превышающих значение 8,1 нмоль/л, развитие гестоза прогнозируется в 77,6% случаев, а при уровнях антител к катепсину G ниже 1,4 Ед/мл - в 74,6%. Повышенные концентрации неоптерина в сочетании с низким содержанием антител к катепсину G в сыворотке крови отмечаются в 69% случаев.We found that at neopterin levels exceeding 8.1 nmol / L, gestosis is predicted in 77.6% of cases, and at levels of antibodies to cathepsin G below 1.4 U / ml - in 74.6%. Elevated concentrations of neopterin in combination with a low content of antibodies to cathepsin G in the blood serum are observed in 69% of cases.

Кроме того, между концентрациями неоптерина и антителами к катепсину G в основной группе женщин установлена значимая отрицательная корреляционная связь (r=-0,55, р=0,000001). Это свидетельствует о том, что из этой пары показателей с ростом одного другой снижается или, находясь под воздействием некоего третьего фактора, эти показатели изменяются разнонаправлено. Следовательно, мы имеем возможность определять лишь один из указанных маркеров для прогнозирования возникновения гестоза, а это существенно сокращает материальные затраты лечебных учреждений.In addition, a significant negative correlation was established between the concentrations of neopterin and antibodies to cathepsin G in the main group of women (r = -0.55, p = 0.000001). This indicates that out of this pair of indicators, with the growth of one another, it decreases or, being under the influence of a third factor, these indicators change in different directions. Therefore, we are able to determine only one of these markers to predict the occurrence of gestosis, and this significantly reduces the material costs of medical institutions.

Таблица 1Table 1 Уровень провоспалительных протеинов в сыворотке крови беременных в сроке 16-18 недель гестацииThe level of pro-inflammatory proteins in the blood serum of pregnant women in the period of 16-18 weeks of gestation Исследуемый показательTest indicator Основная группаMain group Контрольная группа Control group Неоптерин, нмоль/лNeopterin, nmol / L 12,61±4,48**12.61 ± 4.48 ** 6,20±1,906.20 ± 1.90 Антитела к катепсину G, Ед/млAntibodies to cathepsin G, U / ml 1,32±0,61*1.32 ± 0.61 * 1,71±0,371.71 ± 0.37 Примечание: * - достоверность различия показателя между группами, р<0,005;Note: * - significance of the difference between the groups, p <0.005; ** - достоверность различия показателя между группами, р<0,0001.** - significance of differences between groups, p <0.0001.

Содержание неоптерина в крови у пациенток с развившимся гестозом было достоверно выше, а антител к катепсину G - ниже, чем в группе женщин с неосложненной гестозом беременностью, что определяет данные показатели как маркеры прогнозирования развития гестоза. При концентрации неоптерина в сыворотке крови у беременных в сроки 16-18 недель более 8,1 нмоль/л и антител к катепсину G менее 1,4 Ед/мл возможно прогнозирование развития гестоза.The content of neopterin in the blood of patients with developed gestosis was significantly higher, and antibodies to cathepsin G were lower than in the group of women with uncomplicated gestosis pregnancy, which defines these indicators as markers for predicting the development of gestosis. When the concentration of neopterin in the blood serum of pregnant women in the period of 16-18 weeks is more than 8.1 nmol / l and antibodies to cathepsin G less than 1.4 U / ml, it is possible to predict the development of gestosis.

Предлагаемый способ позволяет получить при использовании следующий технический эффект: чувствительность - 77%; специфичность - 97%.The proposed method allows to obtain using the following technical effect: sensitivity - 77%; specificity - 97%.

Предлагаемый способ прогнозирования гестоза позволяет выявлять начальные изменения в организме женщины еще до клинических проявлений заболевания. Разработанный автором подход по исследованию содержания неоптерина может быть использован для определения групп риска по возникновению гестоза.The proposed method for predicting gestosis allows you to identify the initial changes in the body of a woman even before the clinical manifestations of the disease. The approach developed by the author to study the content of neopterin can be used to determine risk groups for gestosis.

Результаты работы могут быть использованы в деятельности женских консультаций, акушерских стационаров, гинекологических и лабораторных отделений, диагностических центров. Внедрение разработанного метода прогнозирования гестоза дает возможность более объективно оценить риск развития заболевания, своевременно провести лечебно-профилактические мероприятия, что, в конечном итоге, будет благоприятно влиять на перинатальные исходы и снижение заболеваемости новорожденных.The results of the work can be used in the activities of antenatal clinics, obstetric hospitals, gynecological and laboratory departments, and diagnostic centers. The introduction of the developed method for predicting gestosis makes it possible to more objectively assess the risk of developing the disease, timely conduct treatment and preventive measures, which, ultimately, will favorably affect perinatal outcomes and reduce the incidence of newborns.

Способ осуществляют следующим образом: в сыворотке крови беременных женщин в сроке 16-18 недель гестации определяют содержание антител к катепсину G и неоптерина с использованием ИФА тест-систем ELISA фирмы IBL (Гамбург).The method is as follows: in the blood serum of pregnant women in the period of 16-18 weeks of gestation, the content of antibodies to cathepsin G and neopterin is determined using ELISA test systems ELISA company IBL (Hamburg).

Количественное определение антител к катепсину G методом иммуноферментного анализа. Исходным материалом для определения катепсина G методом иммуноферментного анализа является сыворотка крови. Анализ проводится в микропланшете, покрытом особо чистым препаратом катепсина G. Присутствующие в образцах антитела к катепсину G связываются с иммобилизованным в микроячейках антигеном. При промывке удаляют несвязавшиеся компоненты сыворотки. Конъюгат антител к IgG человека с пероксидазой хрена добавляется в ячейки и иммунологически связывается с аутоантителами из сывороток ORGENTEC Anti-Cathepsin G ELISA, ORG 525 пациентов, связанных с иммобилизованными антигенами, в результате чего образуется комплекс конъюгат/антитело/антиген. Избыток ферментного конъюгата удаляется при следующей промывке. Раствор хромогенного субстрата в присутствии связавшегося конъюгата гидролизуется с образованием голубого окрашивания. Развитие окраски останавливается добавлением кислого стоп-раствора, при этом окрашивание меняется на желтое. Интенсивность этого окрашивания определяют фотометрически при 450 нм. Интенсивность окраски прямо пропорциональна концентрации аутоантител IgG к катепсину G в образце.Quantification of antibodies to cathepsin G by enzyme immunoassay. The starting material for the determination of cathepsin G by enzyme immunoassay is blood serum. The analysis is carried out in a microplate coated with an especially pure preparation of cathepsin G. Antibodies to cathepsin G present in the samples bind to the antigen immobilized in microcells. When washing, unbound serum components are removed. The conjugate of anti-human IgG antibodies with horseradish peroxidase is added to the cells and immunologically binds to autoantibodies from the ORGENTEC Anti-Cathepsin G ELISA, ORG serum of 525 patients associated with immobilized antigens, resulting in the formation of a conjugate / antibody / antigen complex. Excess enzyme conjugate is removed during the next wash. A solution of a chromogenic substrate in the presence of a bound conjugate is hydrolyzed to form a blue color. The development of color is stopped by the addition of an acidic stop solution, while the color changes to yellow. The intensity of this staining is determined photometrically at 450 nm. The color intensity is directly proportional to the concentration of IgG autoantibodies to cathepsin G in the sample.

Количественное определение неоптерина методом иммуноферментного анализа. В качестве исходного материала для определения НП методом иммуноферментного анализа используют сыворотку или плазму крови. Принцип метода количественного определения неоптерина заключается в следующем: антиген, конъюгированный с пероксидазой, и неконъюгированный антиген конкурируют между собой за ограниченное число мест связывания при взаимодействии с антителами кролика к неоптерину человека. Комплекс пероксидаза - конъюгированный антиген-антитело связывается с поверхностью лунок на стрипе для микротитрования, покрытых антителами козы к антителам кролика. Несвязавшийся антиген удаляется из лунок на стадии промывания. После проведения ферментативной реакции со специфическим субстратом, в лунках измеряют поглощение при 450 нм. Количество комплексов, связавшихся с поверхностью микролунок, и оптическая плотность обратно пропорциональны концентрации неоптерина в исследуемом образце. Количественное определение проводят путем сравнения ферментативной активности в исследуемом образце с кривой, полученной при анализе стандартов с известными концентрациями.Quantitative determination of neopterin by enzyme immunoassay. As a source material for determining NP by enzyme-linked immunosorbent assay using serum or blood plasma. The principle of the method for the quantitative determination of neopterin is as follows: a peroxidase-conjugated antigen and an unconjugated antigen compete for a limited number of binding sites when interacting with rabbit antibodies to human neopterin. The peroxidase-conjugated antigen-antibody complex binds to the surface of the wells on a microtiter strip coated with goat anti-rabbit antibodies. Unbound antigen is removed from the wells at the washing stage. After carrying out an enzymatic reaction with a specific substrate, the absorbance at 450 nm is measured in the wells. The number of complexes bound to the surface of the microwells and the optical density are inversely proportional to the concentration of neopterin in the test sample. Quantitative determination is carried out by comparing the enzymatic activity in the test sample with the curve obtained in the analysis of standards with known concentrations.

Примеры конкретного исполнения даны в виде выписок из историй болезни.Examples of specific performance are given in the form of extracts from medical records.

Пациентка А., 24 года. Срок беременности 16 недель.Patient A., 24 years old. Pregnancy is 16 weeks.

Проведено количественное определение в сыворотке крови провоспалительных протеинов:A quantitative determination of pro-inflammatory proteins in blood serum was carried out:

неоптерин - 4,7 нмоль/л (N 4,30-8,10);neopterin - 4.7 nmol / L (N 4.30-8.10);

антитела к катепсину G - 1,7 Ед/мл (N 1,40-2,50).antibodies to cathepsin G - 1.7 U / ml (N 1.40-2.50).

Особенности течения беременности: анемия.Features of the course of pregnancy: anemia.

Роды своевременные доношенным плодом, без осложнений.Delivery is timely full-term fetus, without complications.

Пациентка А., 24 года. Срок беременности 17 недель.Patient A., 24 years old. The gestational age is 17 weeks.

Проведено количественное определение в сыворотке крови провоспалительных протеинов:A quantitative determination of pro-inflammatory proteins in blood serum was carried out:

неоптерин - 11,5 нмоль/л (N 4,30-8,10);neopterin - 11.5 nmol / L (N 4.30-8.10);

антитела к катепсину G - 1,1 Ед/мл (N 1,40-2,50).antibodies to cathepsin G - 1.1 U / ml (N 1.40-2.50).

Особенности течения беременности: гестоз легкой степени в сроке 38 недель (отеки+протеинурия). Стационарное лечение в палате беременных.Features of the course of pregnancy: mild gestosis in a period of 38 weeks (edema + proteinuria). Inpatient treatment in the ward of pregnant women.

Роды своевременные доношенным плодом, без осложнений.Delivery is timely full-term fetus, without complications.

На клиническом примере показана целесообразность определения неоптерина в сыворотке крови беременных женщин в начале второго триместра гестации, что дает возможность прогнозировать гестоз.The clinical example shows the feasibility of determining neopterin in the blood serum of pregnant women at the beginning of the second trimester of gestation, which makes it possible to predict gestosis.

Claims (1)

Способ прогнозирования возникновения гестоза у беременных, включающий исследование сыворотки крови иммуноферментным анализом в сроки 16-18 недель гестации, отличающийся тем, что определяют содержание неоптерина и возникновение гестоза прогнозируют при уровне неоптерина выше 8,1 нмоль/л. A method for predicting the occurrence of gestosis in pregnant women, including a blood serum enzyme-linked immunosorbent assay at 16-18 weeks of gestation, characterized in that the content of neopterin is determined and the occurrence of gestosis is predicted at a neopterin level above 8.1 nmol / L.
RU2011116693/15A 2011-04-28 2011-04-28 Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women RU2478960C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011116693/15A RU2478960C2 (en) 2011-04-28 2011-04-28 Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011116693/15A RU2478960C2 (en) 2011-04-28 2011-04-28 Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2011116693A RU2011116693A (en) 2012-11-10
RU2478960C2 true RU2478960C2 (en) 2013-04-10

Family

ID=47321801

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011116693/15A RU2478960C2 (en) 2011-04-28 2011-04-28 Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2478960C2 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2249212C1 (en) * 2003-08-19 2005-03-27 Ростовский НИИ акушерства и педиатрии МЗ РФ Method for predicting gestosis
RU2304783C1 (en) * 2005-11-23 2007-08-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Method for predicting the development of gestosis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2249212C1 (en) * 2003-08-19 2005-03-27 Ростовский НИИ акушерства и педиатрии МЗ РФ Method for predicting gestosis
RU2304783C1 (en) * 2005-11-23 2007-08-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Method for predicting the development of gestosis

Also Published As

Publication number Publication date
RU2011116693A (en) 2012-11-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2677944T3 (en) Detection of intraamniotic infection
US20220128568A1 (en) DYNAMIC OF SFLT-1 OR ENDOGLiN/PIGF RATIO AS AN INDICATOR FOR IMMINENT PREECLAMPSIA AND/OR HELLP SYNDROME
KR101996123B1 (en) MEANS AND METHODS APPLYING sFlt-1/PlGF OR ENDOGLIN/PlGF RATIO TO RULE-OUT ONSET OF PREECLAMPSIA WITHIN A CERTAIN TIME PERIOD
EP2965088B1 (en) Prognostic marker to determine the risk for early-onset preeclampsia
JP2002510045A (en) Flow-based cell count calculator for analyzing common diagnostic factors in cells and body fluids
Marchetti et al. Antiphospholipid antibodies and the risk of severe and non‐severe pre‐eclampsia: the NOHA case‐control study
PT2049906E (en) Assay and kit for predicting implantation success in assisted fertilisation
EP3472615B1 (en) Markers and their ratio to determine the risk for early-onset preeclampsia
US20200378981A1 (en) Prediction of postpartum hellp syndrome, postpartum eclampsia or postpartum preeclampsia
JP2019518225A (en) Method and composition for predicting preterm birth
CN104395755A (en) Methods and compositions for personalized medicine by point-of-care devices for FSH, LH, HCG and BNP
Aggarwal et al. A longitudinal analysis of angiotensin II type 1 receptor antibody and angiogenic markers in pregnancy
RU2478960C2 (en) Method for prediction of onset of gestosis in pregnant women
CN103267851B (en) A kind of kit detecting premature rupture of fetal membranes and preparation method thereof
Yavari Kia et al. Maternal serum and cervicovaginal IL-6 in patients with symptoms of preterm labor
RU2287823C1 (en) Method for predicting gestosis
RU2586412C2 (en) Method for evaluating risk of pregnancy failure
RU2554817C1 (en) Laboratory diagnostic technique for threatening miscarriage
CN103760334B (en) Application and the testing tool of testing tool is prepared using Acrp30 as mark
Panwar et al. Maternal β-hCG and Neutrophil Lymphocyte Ratio during Pregnancy to Predict High-Risk Neonates: an Observational Study
RU2773798C1 (en) Method for predicting the degree of risk of negative results of in vitro fertilization
KR101075100B1 (en) Method and kit for providing information useful for diagnosis of preeclampsia
RU2642597C1 (en) Method for preterm delivery prediction
CN103760340A (en) Application of detection tool prepared by taking FLRG (Follistatin Related Genes) as marker and detection tool
Baraka et al. The diagnostic value of cervicovaginal and serum ferritin levels in relation to spontaneous preterm delivery

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130429