RU2476172C1 - Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров - Google Patents

Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров Download PDF

Info

Publication number
RU2476172C1
RU2476172C1 RU2011152339/14A RU2011152339A RU2476172C1 RU 2476172 C1 RU2476172 C1 RU 2476172C1 RU 2011152339/14 A RU2011152339/14 A RU 2011152339/14A RU 2011152339 A RU2011152339 A RU 2011152339A RU 2476172 C1 RU2476172 C1 RU 2476172C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
hard palate
oral cavity
anesthetisation
anterior part
level
Prior art date
Application number
RU2011152339/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Ольга Владимировна Гуленко
Юрий Петрович Братчиков
Анжелика Сержевна Мосесова
Владимир Викторович Волобуев
Ирина Кирилловна Севастьянова
Арменак Валерьевич Арутюнов
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздравсоцразвития России)
Ольга Владимировна Гуленко
Юрий Петрович Братчиков
Анжелика Сержевна Мосесова
Владимир Викторович Волобуев
Ирина Кирилловна Севастьянова
Арменак Валерьевич Арутюнов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздравсоцразвития России), Ольга Владимировна Гуленко, Юрий Петрович Братчиков, Анжелика Сержевна Мосесова, Владимир Викторович Волобуев, Ирина Кирилловна Севастьянова, Арменак Валерьевич Арутюнов filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздравсоцразвития России)
Priority to RU2011152339/14A priority Critical patent/RU2476172C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2476172C1 publication Critical patent/RU2476172C1/ru

Links

Images

Landscapes

  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

Изобретение относится к хирургической стоматологии и предназначено для обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости. Проводят асептическую обработку полости рта пациента. Карпульным инъектором осуществляют двустороннюю инъекцию в воображаемые точки пересечения взаимно перпендикулярных линий, проходящих на твердом небе в сагиттальной плоскости между центральным и боковым резцами и в трансверзальной - между первым и вторым премолярами. Способ позволяет обеспечить обезболивание переднего отдела твердого неба за счет двух аналогичных инъекций на каждой верхней челюсти. 1 ил., 1 пр.

Description

Изобретение относится к хирургической стоматологии и может применяться при удалении ретенированных, полуретенированных и сверхкомплектных зубов, раскрытии коронок ретенированных зубов, удалении мелких новообразований, для формирования аутотрансплантата тканей твердого неба.
Проблема обезболивания переднего отдела неба актуальна в стоматологии, особенно в детской, так как известные методы резцовой и палатинальной анестезии болезненны и малоприятны. Онемение линии «А», нередко возникающее при палатинальной анестезии, вызывает дискомфорт при глотании и дыхании. Зона обезболивания больше требуемой и обеспечивается четырьмя вколами, что для детей является испытанием. А именно в детской стоматологии чаще всего возникают показания для вмешательств в переднем отделе твердого неба: удаление сверхкомплектных, дистопированных, ретенированных зубов, обнажение коронок ретенированных зубов. Именно поэтому был начат поиск альтернативной анестезии.
Аналогом предлагаемого способа является анестезия большого небного нерва. При широко открытом рте пациента вводят иглу на 10 мм кпереди и кнутри от проекции большого небного отверстия на слизистую поверхность. Затем иглу продвигают вверх, кзади и кнаружи до соприкосновения с костью и вводят 0,3-0,5 мл раствора анестетика (А.А.Кулакова и соав. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия, национальное руководство, стр.100. «ГЭОТАР-Медиа», М., 2010 г.).
Недостатки этого способа анестезии в том, что зона обезболивания в переднем отделе твердого неба доходит только до середины клыка, а онемение тканей в области «линии А» вызывает у пациентов чувство дискомфорта при дыхании и глотании.
За ближайший аналог принята прямая инфильтрационная анестезия мягких тканей переднего отдела твердого неба. Вкол иглы производят в слизистую оболочку твердого неба в области операционного поля и вводят до 0,5 мл раствора анестетика (Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология. «ГЭОТАР-Медиа», М., 2010 г., стр.127-129).
Недостатком данного способа является кратковременность обезболивания, что диктует необходимость повторных инъекций, проведение которых повышает риск некроза слизисто-надкостничного лоскута с возможными осложнениями «по продолжению» (например, остеомиелит верхней челюсти), а также необходимость инъекций в нескольких точках операционного поля, что вызывает негативные чувства у пациентов, особенно детей.
Задачи
1. Обеспечить полную блокаду болевой чувствительности твердого неба, исключая «линию А».
2. Обеспечить обезболивание переднего отдела твердого неба наименьшим количеством вколов иглы.
Сущность изобретения: двустороннюю инъекцию осуществляют в воображаемые точки пересечения взаимно перпендикулярных линий, проходящих на твердом небе в сагиттальной плоскости между центральным и боковым резцом и в трансверзальной - между первым и вторым премоляром, т.е. осуществляют двусторонние аналогичные инъекции стандартным карпульным инъектором в указанные точки.
Технический результат: обезболивание переднего отдела твердого неба достигается двумя аналогичными инъекциями на каждой верхней челюсти.
Точки найдены эмпирическим путем на кошках, методика анестезии опробована на 17 пациентах. Обезболивание достигается всего двумя вколами: по одному на каждой верхней челюсти, и так как они располагаются достаточно мезиально, то онемение линии «А» отсутствует.
Расположение мест вкола изображено на фото 1, где 1 - линия в сагиттальной плоскости, 2 - линия в трансверзальной плоскости, 3 - места вкола.
Способ осуществляют следующим образом: после асептической обработки полости рта пациента карпульным инъектором с иглой размерами 13×2,5 производят вкол в воображаемую точку (3) до кости. Точка образована пересечением взаимно перпендикулярных линий: одна в трансверзальной плоскости между премолярами (2), вторая - в сагиттальной плоскости между центральным и боковым резцом (1). Не меняя положение иглы, выпускают 0,5 мл анестетика. То же повторяют на другой верхней челюсти. Зона обезболивания распространяется до уровня дистальной поверхности вторых премоляров.
Клинический пример. Пациент А., 15 лет, обратилась в детское стоматологическое отделение СП КубГМУ с жалобами на отсутствие верхних постоянных клыков (13 и 23 зубы). Стоматологический статус: прикус постоянный, мезиальный, зубы 13, 23 отсутствуют, полость рта санирована, слизистая оболочка полости рта патологически не изменена, передний отдел твердого неба визуально симметричен.
На компьютерной томографии верхней челюсти констатировали факт ретенции 13, 23 зубов с расположением в небных отростках верхнечелюстных костей.
Был поставлен диагноз: полная ретенция 13, 23 зубов, мезиальная окклюзия. Принято решение о создании доступа к коронкам зубов 13, 23.
После предварительной асептической обработки операционного поля произвели вкол иглы на обеих верхнечелюстных костях в воображаемые точки пересечения взаимно перпендикулярных линий, проходящих в сагиттальной плоскости между центральным и боковым резцом и в трансверзальной - между первым и вторым премолярами. В результате наступило обезболивание переднего отдела неба от уровня зубов 15, 25 до центральных резцов. Путем удаления мягких тканей и кортикальной кости обеспечили доступ к ближайшей поверхности коронок 13, 23 зубов, на которую зафиксировали ортодонтическую кнопку для последующего ортодонтического лечения.

Claims (1)

  1. Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров, включающий введение анестетика, отличающийся тем, что двусторонние аналогичные инъекции осуществляют в воображаемые точки пересечения взаимно перпендикулярных линий, проходящих в сагиттальной плоскости между центральным и боковым резцами и в трансверзальной - между первым и вторым премолярами.
RU2011152339/14A 2011-12-21 2011-12-21 Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров RU2476172C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011152339/14A RU2476172C1 (ru) 2011-12-21 2011-12-21 Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011152339/14A RU2476172C1 (ru) 2011-12-21 2011-12-21 Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2476172C1 true RU2476172C1 (ru) 2013-02-27

Family

ID=49121285

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011152339/14A RU2476172C1 (ru) 2011-12-21 2011-12-21 Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2476172C1 (ru)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2082446C1 (ru) * 1994-06-08 1997-06-27 Смоленский государственный медицинский институт Способ обезболивания в стоматологической практике
US6413499B1 (en) * 2000-01-06 2002-07-02 Bryan M. Clay Methods and kits for maxillary dental anesthesia by means of a nasal deliverable anesthetic
RU2296590C1 (ru) * 2005-11-07 2007-04-10 Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова" Способ обезболивания при оперативных вмешательствах в зоне иннервации верхних задних альвеолярных нервов
RU2422165C1 (ru) * 2010-03-25 2011-06-27 Надежда Владимировна Косарева Способ внутрикостного обезболивания зубов

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2082446C1 (ru) * 1994-06-08 1997-06-27 Смоленский государственный медицинский институт Способ обезболивания в стоматологической практике
US6413499B1 (en) * 2000-01-06 2002-07-02 Bryan M. Clay Methods and kits for maxillary dental anesthesia by means of a nasal deliverable anesthetic
RU2296590C1 (ru) * 2005-11-07 2007-04-10 Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова" Способ обезболивания при оперативных вмешательствах в зоне иннервации верхних задних альвеолярных нервов
RU2422165C1 (ru) * 2010-03-25 2011-06-27 Надежда Владимировна Косарева Способ внутрикостного обезболивания зубов

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
SCHWARTZ-ARAD D. et al. Maxillary nerve blocka new approach using a computer-controlled anesthetic delivery system for maxillary sinus elevation procedure. A prospective study. Quintessence Int. 2004 Jun; 35(6): 477-80, *
АФАНАСЬЕВ В.В. Хирургическая стоматология. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2010, с.127-129. *
МАЛРОЙ М. Местная анестезия. - М.: БИНОМ, 2003, с.216-217. *
МАЛРОЙ М. Местная анестезия. - М.: БИНОМ, 2003, с.216-217. SCHWARTZ-ARAD D. et al. Maxillary nerve blocka new approach using a computer-controlled anesthetic delivery system for maxillary sinus elevation procedure. A prospective study. Quintessence Int. 2004 Jun; 35(6): 477-80, реферат. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Boonsiriseth et al. Comparative study of the novel and conventional injection approach for inferior alveolar nerve block
Ali et al. Gagging and its management in prosthodontic patients: a review of literature
Maden et al. Radiculomegaly of permanent canines: report of endodontic treatment in OFCD syndrome
RU2476172C1 (ru) Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров
Yadav et al. Evaluation of local anaesthetic failures in dental practice
RU2401670C1 (ru) Способ проводниковой подбородочной анестезии
RU2348434C2 (ru) Способ лечения неврита альвеолярного нерва, вызванного выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал
Pace et al. Endodontic management in oculo-facio-cardio-dental syndrome: a case report
RU2342088C1 (ru) Способ ортопедического лечения дисфункций височно-нижнечелюстных суставов с косой окклюзионной плоскостью
Hovsepian-Khatcherian et al. Procedure and care in the exodontia of molars in albino rats for experimental purposes
Padwa et al. Oral and maxillofacial surgery
Menon et al. Comparison of vazirani akinosi and gow gates technique in mandibular anesthesia
Hussein et al. Cleft lip and palate: the multidisciplinary management
Hameed et al. A Comparative Study Evaluating the Effects of Crestal Bone Change Following Immediate and Delayed Implant Placement
Khaled et al. A Minimally Invasive Technique for the Retrieval of Fractured Root Tips
Dhillon et al. Restoring smile: An integrated prosthodontic approach
Isufi et al. All-On-Four Concept Literature Review
Miyasaka et al. A new device for fixing the premaxilla with osteotomy in a child with complete bilateral cleft lip and palate in the mixed dentition period--a preliminary case report
Sodha The Novel and Conventional Approach for Inferior Alveolar Nerve Block-A Comparative Study
Stanley When Guided Surgery Fails: A Routine to Recover the Implant Original Treatment Plan
Gupta et al. COMPARATIVE EVALUATION OF HARD AND SOFT TISSUE CHANGES AROUND IMMEDIATELY LOADED SHORT AND LONG DENTAL IMPLANTS: AN IN VIVO STUDY
Sayd Anesthetization of the Palatal Soft Tissue for the Extraction of the Maxillary Teeth through Buccal Infiltration alone Using Articaine 4%-A Prospective Study
Harahap Piezocision as a Novel Approach for Accelerating Orthodontic Treatment (Literature Review)
Kluenter et al. Case Report Implant-Retained Prosthetic Rehabilitation of a Patient with Severe Oral Lichen Sclerosus
Vadane et al. Surgical management of impacted mandibular second premolar: A short case report

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20131222