RU2082446C1 - Способ обезболивания в стоматологической практике - Google Patents
Способ обезболивания в стоматологической практике Download PDFInfo
- Publication number
- RU2082446C1 RU2082446C1 RU94021743A RU94021743A RU2082446C1 RU 2082446 C1 RU2082446 C1 RU 2082446C1 RU 94021743 A RU94021743 A RU 94021743A RU 94021743 A RU94021743 A RU 94021743A RU 2082446 C1 RU2082446 C1 RU 2082446C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ketamine
- stomatological
- effect
- practice
- anesthetization
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Использование: в области медицины для обезболивания и снятия стресса при лечении и удалении зубов. Сущность: во время стоматологической манипуляции, после проведения предмедикации, в одном шприце с местным анестетиком вводят кетамин из расчета 0,5 мг/кг в десну, при стандартной дозировке местного анестетика. Эффективность: помогает снятию болевого синдрома и стоматологического стресса в практике лечения зубов.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к анестезиологии-реаниматологии, к неингаляционным способам обезболивания и может быть использовано в стоматологической практике при лечении и удалении зубов.
Известный способ обезболивания в стоматологической практике, включающий использование местной анестезии и внутривенного введения небольших доз кетамина (1,0 мг/кг для анестезии при челюстно-лицевых операциях). Lipp M. Dick W. Daubländer M. Reinchard D, Low-dose ketamine and local anaesthesia in maxillofacial surgery.
Известный способ включает в себя параллельное местной анестезии внутривенное введение кетамина в сочетании с транквилизатором, что требует венозного доступа и потенциально опасно в плане угнетения дыхания, из-за применения второго компонента(мидазолама).
Известен способ обезболивания в стоматологической практике путем внутридесневого введения местных анестетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) в обычных терапевтических дозах С.Н. Вайсблат (1925); А.Е. Верлоцкий (1945); И.М. Старобинский (1955).
Однако этот способ не устраняет негативного настроя больного на стоматологическую манипуляцию.
Сущность изобретения состоит в том, что после проведения премедикации, в одном шприце с местным анестетиком в десну вводят кетамин из расчета 0,5 мг/кг при стандартной дозировке местного анестетика (новокаин, лидокаин, тримекаин).
Смешивание килипсола с местным анестетиком приводит к потенцированию местноанестезирующего действия местных анестетиков; в результате быстрой резорбции в полости рта калипсол оказывает общеаналгетическое действие. Кроме того, указанная доза кетамина оказывает воздействие на психику больного, соответствующую 1 стадии классического кетаминового наркоза, т.е. наступает эйфорический эффект, что обеспечивает снятие негативных реакций на манипуляцию.
Способ осуществляют следующим образом: за 30 мин. до манипуляции пациенту внутримышечно производят премедикацию атропином и диазепамом (реланиум) а стандартных дозировках. В шприц набирают калипсол из расчета 0,5 мг/кг и местный анестетик (2% новокаин 0,5 или 2% лидокаин 3,0), после чего в десну вводят указанную смесь. После экспозиции 5 8 мин производится хирургическая манипуляция (экстракция зуба, экстирпация пульпы).
Пример 1. Больному К. 19 лет, 72 кг. за 30 мин до манипуляции внутримышечно провели предмедикацию (атропин 0,1% 0,4 и реланиум 7,5 мг.). После чего ввели смесь (лидокаин 2% 3,0 и калипсол 35 мг). Через 5 мин наступил эйферотический эффект, легкий нистагм. Ощущения больной оценивал как "приятные, необычные". Произведено удаление зуба.
Пример 2. Больному В. 23 года 86 кг. внутримышечно провели предмедикацию (атропин 0,1% 0,6 и реланиум 10 мг.). Через 30 мин ввели смесь (лидокаин 3,0 2% и калипсол 45 мг). Через 5 мин наступил эйфорический эффект, горизонтальный инстагм. Ощущения больной оценивал как "очень приятные". Произведена экстирпация пульпы. В обоих случаях в течении последующих 20 мин явления действия калипсола убывали.
Предложенным способом было проведено обезболивание у 151 стоматологического больного. Из них у 132 произведена экстракция зуба, у 19 - экстирпация пульпы. По субъективным данным 96,6% пациентов признали метод от "отличного" до "удовлетворительного". У большинства пациентов снижалась исходная тахикардия в связи с седативным действием кетамина, особенно в сочетании с лидокаином. Это подтверждается математическим анализом ритма сердца, по данным которого: индекс напряжения увеличивался до 334±77, при этом наиболее существенное изменение претерпевал вариационный размах, значительно уменьшавшийся (до 66%), увеличилась амплитуда моды при практически неизменной самой моды, что, с одной стороны, свидетельствует об адекватности анестезии и подтверждает антиаритмическое действие кетамина в связи с его симпатомимическим действием. Артериальное давление менялось незначительно.
Таким образом, предлагаемый способ обезболивания обеспечивает следующие преимущества:
отсутствие необходимости доступа к венозному руслу;
потенцирование кетамином действия местного анестетика, за счет его собственных местоанастезирующих качеств;
общее обезболивающее действие кетамина за счет резорбции;
создание психологического комфорта кетамина, соответствующее 1 стадии классического кетаминового наркоза;
минимальное воздействие кетамина на гемодинамику;
высокая адекватность методики.
отсутствие необходимости доступа к венозному руслу;
потенцирование кетамином действия местного анестетика, за счет его собственных местоанастезирующих качеств;
общее обезболивающее действие кетамина за счет резорбции;
создание психологического комфорта кетамина, соответствующее 1 стадии классического кетаминового наркоза;
минимальное воздействие кетамина на гемодинамику;
высокая адекватность методики.
Таким образом сочетание местного анестетика в одном шприце с кетамином приводит к адекватной анестезии, атараксии, при более мягком воздействии на сердечно-сосудистую систему пациентов, при этом не требует дополнительных внутривенных введений с их осложнениями и дополнительными затратами.
Claims (1)
- Способ обезболивания в стоматологической практике путем проведения премедикации и введения анестетика, отличающийся тем, что после премедикации в десну вводят в одном шприце анестетик в стандартной дозировке и кетамин из расчета 0,5 мг/кг.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU94021743A RU2082446C1 (ru) | 1994-06-08 | 1994-06-08 | Способ обезболивания в стоматологической практике |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU94021743A RU2082446C1 (ru) | 1994-06-08 | 1994-06-08 | Способ обезболивания в стоматологической практике |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU94021743A RU94021743A (ru) | 1996-09-27 |
RU2082446C1 true RU2082446C1 (ru) | 1997-06-27 |
Family
ID=20157025
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU94021743A RU2082446C1 (ru) | 1994-06-08 | 1994-06-08 | Способ обезболивания в стоматологической практике |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2082446C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2476172C1 (ru) * | 2011-12-21 | 2013-02-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздравсоцразвития России) | Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров |
-
1994
- 1994-06-08 RU RU94021743A patent/RU2082446C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Машковский М.Д. Лекарственные средства , ч.1, с. 22 - 23, 1985. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2476172C1 (ru) * | 2011-12-21 | 2013-02-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО КубГМУ Минздравсоцразвития России) | Способ обезболивания переднего отдела твердого неба ротовой полости до уровня вторых премоляров |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU94021743A (ru) | 1996-09-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Bina et al. | True allergy to amide local anesthetics: a review and case presentation | |
Kennedy et al. | Emergency department management of pain and anxiety related to orthopedic fracture care: a guide to analgesic techniques and procedural sedation in children | |
Meechan | Practical dental local anaesthesia | |
Lasemi et al. | Articaine (4%) with epinephrine (1: 100,000 or 1: 200,000) in inferior alveolar nerve block: Effects on the vital signs and onset, and duration of anesthesia | |
Fuhs et al. | The periodontal ligament injection: histological effects on the periodontium in dogs | |
Sisk | Evaluation of the Gow-Gates mandibular block for oral surgery | |
US6139529A (en) | Advanced anesthetic method | |
Zelcer et al. | Intraoperative patient-controlled analgesia: an alternative to physician administration during outpatient monitored anesthesia care | |
RU2082446C1 (ru) | Способ обезболивания в стоматологической практике | |
Pere et al. | Topical application of 5% eutectic mixture of lignocaine and prilocaine (EMLA®) before removal of arch bars | |
Klein et al. | Quality of anesthesia for the maxillary primary anterior segment in pediatric patients: Comparisonof the P-ASA nerve block using compumed delivery system vs traditional supraperiosteal injections | |
HOSKING et al. | Anesthetic management of patients receiving calculus therapy with a third-generation extracorporeal lithotripsy machine | |
Schelling et al. | Patient controlled analgesia for extracorporeal shock wave lithotripsy of gallstones | |
Sochenda et al. | Buccal infiltration injection without a 4% articaine palatal injection for maxillary impacted third molar surgery | |
Shin et al. | Risk factor analysis of additional administration of sedative agent and patient dissatisfaction in intravenous conscious sedation using midazolam for third molar extraction | |
Elsharrawy et al. | A double-blind comparison of a supplemental interligamentary injection of fentanyl and mepivacaine with 1: 200,000 epinephrine for irreversible pulpitis | |
Ramacciato et al. | Recent advances in local anaesthesia | |
Demir et al. | Clinical evaluation of efficacy of transcortical anesthesia for the extraction of impacted mandibular third molars: a randomized controlled trial | |
Neill | Postoperative analgesia following brachial plexus block | |
Hiatt | Local anesthesia: history; potential toxicity; clinical investigation of mepivacaine | |
Yamashiro | Effectiveness of conscious sedation with a single benzodiazepine compared with a combination of drugs. | |
Son et al. | Epinephrine-induced lactic acidosis in orthognathic surgery: a report of two cases | |
Lambrianidis et al. | Dental analgesia by jet injection | |
Oghabi et al. | Optimizing Local Anaesthetic Practice: Addressing Misconceptions and Minimizing Anaesthetic Failures | |
Dey et al. | Efficacy of Minimal Volume of Articaine Local Anesthetic for Buccal Infiltration During Extraction of Maxillary and Mandibular First and Second Molars: A Prospective Study |