RU2472445C1 - Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer - Google Patents

Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer Download PDF

Info

Publication number
RU2472445C1
RU2472445C1 RU2011143718/14A RU2011143718A RU2472445C1 RU 2472445 C1 RU2472445 C1 RU 2472445C1 RU 2011143718/14 A RU2011143718/14 A RU 2011143718/14A RU 2011143718 A RU2011143718 A RU 2011143718A RU 2472445 C1 RU2472445 C1 RU 2472445C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
lactic acid
content
test load
cancer
stomach cancer
Prior art date
Application number
RU2011143718/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Галина Тимофеевна Карасева
Игорь Эдуардович Джагацпанян
Original Assignee
Общество с ограниченной ответственностью "Ассоциация Медицины и Аналитики"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество с ограниченной ответственностью "Ассоциация Медицины и Аналитики" filed Critical Общество с ограниченной ответственностью "Ассоциация Медицины и Аналитики"
Priority to RU2011143718/14A priority Critical patent/RU2472445C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2472445C1 publication Critical patent/RU2472445C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to clinical laboratory diagnostics of stomach cancer. Content of gas component in oral cavity air is determined, as gas component lactic acid is used and as test load - 20 ml of 40% glucose solution is used. Content of lactic acid is determined before and after receiving test load. Difference between maximal content of lactic acid after taking in test load and content of lactic acid before taking in test load is compared with threshold level of lactic acid - 10 relative units. If difference of lactic acid content in oral cavity air is higher than threshold level, stomach cancer is diagnosed.
EFFECT: method makes it possible to simplify and increase specificity of stomach cancer diagnostics.
3 dwg, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической лабораторной диагностике рака желудка.The invention relates to medicine, namely to clinical laboratory diagnosis of gastric cancer.

В течение десятилетий наибольшее внимание исследователей, в том числе и онкологов, привлекает рак желудка. Рак желудка остается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно регистрируется почти 800 тысяч новых случаев и 628 тысяч смертей от этого заболевания. В настоящий момент диспансерных профилактических осмотров органов желудочно-кишечного тракта у населения не проводится. Уровень диагностики злокачественных новообразований остается низким, несмотря на то, что под диспансерным наблюдением должны находиться лица, составляющие группу повышенного онкологического риска. Полный охват населения эндоскопическими исследованиями пока невозможен по организационным и экономическим соображениям, т.к. сопряжен с необходимостью дорогостоящих обследований огромных масс населения. Диспансерное наблюдение за больными с предраковыми заболеваниями желудка в том виде, в котором оно проводится в настоящее время, не отражается заметно на качестве диагностики. Рак желудка возникает не сразу, а является последним звеном длинной цепи предшествующих ему изменений, которые можно назвать предраковыми. Ранняя и точная диагностика является профилактикой раннего рака желудка. Высокий уровень летальности и потери трудоспособности при раке желудка обуславливает необходимость его раннего выявления, когда еще возможно радикальное излечение.For decades, the greatest attention of researchers, including oncologists, has been attracted to stomach cancer. Stomach cancer remains one of the most common diseases in the world. Almost 800 thousand new cases and 628 thousand deaths from this disease are registered annually. Currently, dispensary preventive examinations of the organs of the gastrointestinal tract in the population are not carried out. The level of diagnosis of malignant neoplasms remains low, despite the fact that people who constitute a group of increased oncological risk should be under clinical supervision. Full coverage of the population with endoscopic studies is not yet possible for organizational and economic reasons, because fraught with the need for costly surveys of huge masses of the population. Dispensary observation of patients with precancerous diseases of the stomach in the form in which it is currently being performed does not significantly affect the quality of the diagnosis. Stomach cancer does not occur immediately, but is the last link in a long chain of changes preceding it, which can be called precancerous. Early and accurate diagnosis is the prevention of early stomach cancer. A high level of mortality and disability in gastric cancer necessitates its early detection, when a radical cure is still possible.

Известны способы инвазивной диагностики рака желудка.Known methods for invasive diagnosis of gastric cancer.

Одним из них является способ, при котором осуществляют забор желудочного сока, обследуемого с помощью желудочного зонда, далее проводят его центрифугирование, а затем выполняют цитологическое исследование (Бутов Ю.П. «Хронический гастрит и рак желудка» // Арх. пат. - 1979. - №3; Василенко В.Х., Грибнев А.Л.,Сальман М.Т. «Рак желудка, его ранняя диагностика». - М., 1977, Василенко В.Х., Сальман М.М., Раппопорт С.И. и др. «Рак желудка, его ранняя диагностика». - М.: Медицина, 1977). Информативность такого способа составляет не более 50%, так как раковые клетки можно выявить только при распаде опухоли.One of them is a method in which gastric juice is examined using a gastric tube, then centrifuged, and then a cytological examination is performed (Butov Yu.P. "Chronic gastritis and gastric cancer" // Arch. Pat. - 1979 . - No. 3; Vasilenko V.Kh., Gribnev A.L., Salman M.T. “Stomach cancer, its early diagnosis.” - M., 1977, Vasilenko V.Kh., Salman M.M., Rappoport SI and others. "Cancer of the stomach, its early diagnosis." - M .: Medicine, 1977). The information content of this method is not more than 50%, since cancer cells can be detected only when the tumor decays.

Также известен такой способ инвазивной диагностики рака желудка, как гастроскопия («Эндоскопия, взгляд изнутри», учебно-методическое пособие, А.А.Анищук, 2008), заключающийся в визуальном осмотре слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью оптического прибора - эндоскопа. Такой способ позволяет визуально выявлять патологические изменения слизистой желудка и осуществлять прицельное взятие биопсийного материала из очагов патологии. Далее взятый материал подвергается морфологическому исследованию. Гастроскопия дает достоверные результаты, но для своего осуществления требует дорогостоящего оборудования и специализированного помещения. Проводить такое обследование должен подготовленный специалист. Кроме того, гастроскопию сложно проводить у пациентов, имеющих такие заболевания, как болезнь Бехтерева, артрозы и артриты челюстных суставов.Also known is such a method of invasive diagnosis of gastric cancer as gastroscopy ("Endoscopy, an inside look", a training tool, A.A. Anishchuk, 2008), which consists in visual inspection of the mucous membrane of the upper gastrointestinal tract using an optical device - endoscope. This method allows you to visually identify pathological changes in the gastric mucosa and to carry out targeted sampling of biopsy material from the foci of pathology. Further, the material taken is subjected to morphological research. Gastroscopy gives reliable results, but for its implementation requires expensive equipment and specialized facilities. A trained specialist should conduct such an examination. In addition, gastroscopy is difficult to perform in patients with diseases such as ankylosing spondylitis, arthrosis and arthritis of the jaw joints.

Известен иммунологический способ диагностики рака желудка (Hakkinen I. "Gastric, fetal sulphoglicoprotein antigen (FSA) and blood group antigens" A and B \\ Int. Arch. Allergu. - 1977. - vol.47), заключающийся в заборе пробы крови из центральной вены обследуемого, проведении анализа на онкомаркеры. Способ недостаточно достоверен, так как не выявлены антигеноспецифические вещества для данной локализации рака (желудок).Known immunological method for the diagnosis of gastric cancer (Hakkinen I. "Gastric, fetal sulphoglicoprotein antigen (FSA) and blood group antigens" A and B \\ Int. Arch. Allergu. - 1977. - vol. 47), which consists in sampling blood from the central vein of the subject, an analysis of tumor markers. The method is not sufficiently reliable, since antigen-specific substances for this cancer localization (stomach) have not been identified.

Известны способы неинвазивной диагностики рака желудка.Known methods for non-invasive diagnosis of gastric cancer.

Одним из них является рентгенодиагностика, заключающаяся в проведении серии снимков желудка после приема обследуемым бариевой взвеси («Медицинская радиология», М., Медицина, 2000, Линденбрайтен Л.Д., Королюк И.П.; «Клиническая рентгенорадиология», том 2, ст. «Рентгенорадиология органов пищеварения» Г.А.Зедгенидзе, М., Медицина, 1983). При такой диагностике необходимо специальное дорогостоящее оборудование, расположенное в специальном кабинете, проводить такое обследование должен подготовленный специалист (рентген-лаборант, врач-рентгенолог). Кроме того, такое обследование наносит вред как обследуемому, так и персоналу в связи с лучевой нагрузкой. На 1-й стадии рака желудка рентгенодиагностика не информативна из-за сохраненной эластичности слизистой желудка и малых размеров опухолевых образований, а на стадиях II, III и IV выявляемость заболевания составляет не более 70%.One of them is X-ray diagnostics, which consists in carrying out a series of photographs of the stomach after taking the barium suspension examined (Medical Radiology, M., Medicine, 2000, Lindenbrighten L.D., Korolyuk I.P .; Clinical Radiology, Volume 2, article "X-ray radiology of the digestive system" G.A. Zedgenidze, M., Medicine, 1983). With such a diagnosis, special expensive equipment is necessary, located in a special cabinet, a trained specialist (x-ray laboratory assistant, radiologist) should conduct such an examination. In addition, such an examination is harmful to both the subject and the personnel due to radiation exposure. At the 1st stage of gastric cancer, the X-ray diagnosis is not informative due to the preserved elasticity of the gastric mucosa and the small size of the tumor formations, and at stages II, III and IV, the detection of the disease is not more than 70%.

Способами неивазивной диагностики рака также являются УЗИ желудка, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография («Новые взгляды на лучевую диагностику рака желудка», М., 2004, Портной Л.Н., Вятчанин О.В., Сташук Г.А.).Methods of non-invasive diagnosis of cancer are also ultrasound of the stomach, computed tomography and magnetic resonance imaging ("New Views on Radiation Diagnosis of Gastric Cancer", M., 2004, Portnoy L. N., Vyatchanin O. V., Stashuk G. A.) .

Для проведения вышеуказанных исследований требуется дорогостоящее специальное оборудование, специальное программное обеспечение, дополнительная подготовка кадров.To carry out the above studies, expensive special equipment, special software, and additional training are required.

Наиболее близким к заявляемому является способ неинвазивной диагностики рака желудка (Статья Шевелева B.C. «Онтогенетическое формирование нейро-гуморальной регуляции возбуждения в тканях организма и канцерогенез» / Средние показатели газообмена у больных раком желудка и у здоровых людей, http://www.meddr.ru/ontogeneticheskoe_formirovanie/funkcionalnye_i_biohimicheskie/13569. html), заключающийся в определении средних показателей газообмена у больных раком желудка и у здоровых людей, таких как основной обмен, дыхательный коэффициент, содержание CO2 в выдыхаемом воздухе, поглощение легкими O2, коэффициент утилизации O2, минутный объем дыхания. При выполнении такого способа получают значения показателей у практически здоровых людей, а затем показатели у обследуемых пациентов, далее проводят сравнение полученных результатов и судят о наличии или отсутствии рака желудка у обследуемого. Среди показателей рассматривается содержание CO2 в выдыхаемом воздухе обследуемого пациента и при постановке неблагоприятного диагноза учитывается понижение содержания CO2 в выдыхаемом воздухе.Closest to the claimed method is a non-invasive diagnosis of gastric cancer (Shevelev BC Article “Ontogenetic formation of neuro-humoral regulation of excitation in body tissues and carcinogenesis” / Average gas exchange in patients with gastric cancer and in healthy people, http://www.meddr.ru / ontogeneticheskoe_formirovanie / funkcionalnye_i_biohimicheskie / 13569.html), which consists in determining the average indicators of gas exchange in patients with gastric cancer and in healthy people, such as basal metabolism, respiratory coefficient, CO 2 content in expired air, absorption lungs O 2 , utilization rate O 2 , minute volume of respiration. When performing this method, the values are obtained for practically healthy people, and then the indicators for the examined patients, then a comparison is made of the results obtained and the presence or absence of stomach cancer in the subject is judged. Among the indicators, the content of CO 2 in the exhaled air of the examined patient is considered and when making an unfavorable diagnosis, the decrease in the content of CO 2 in the exhaled air is taken into account.

При реализации такого способа используется большое количество получаемых показателей обследуемого, так как углекислый газ не является специфическим показателем наличия онкозаболевания, в частности рака желудка (он выделяется в большом объеме у как у здорового, так и у больного человека).When implementing this method, a large number of obtained indicators of the subject is used, since carbon dioxide is not a specific indicator of the presence of cancer, in particular stomach cancer (it is released in large quantities in both a healthy and a sick person).

По сравнению с прототипом заявляемый способ позволяет повысить специфичность.Compared with the prototype of the inventive method improves the specificity.

Из описания прототипа следует: «было найдено, что у тех больных, у которых основной обмен повышен, дыхательный коэффициент, содержание CO2 и коэффициент его использования понижены. Как установлено на основании ряда исследований, это говорит о том, что в организме имеет место преобладание гликолитических процессов и относительная слабость окислительных процессов (А.П.Полещук, 1949, и др.). Низкий дыхательный коэффициент и понижение содержания CO2 в выдыхаемом воздухе указывают на то, что окисление в организме, особенно углеводов, идет не до конца». Таким образом, на основе наблюдаемого диагностического эффекта лежат измененные параметры метаболизма, в основном окисление углеводов. Но такие изменения не совсем специфичны для рака желудка, т.к. могут быть при различных патологиях обмена веществ. Помимо этого, дыхательный коэффициент сильно зависит от состояния легких.From the description of the prototype it follows: "it was found that in those patients in whom the basal metabolic rate is increased, the respiratory coefficient, the content of CO 2 and its utilization rate are reduced. As established on the basis of a number of studies, this suggests that in the body there is a predominance of glycolytic processes and the relative weakness of oxidative processes (A.P. Poleshchuk, 1949, and others). A low respiratory coefficient and a decrease in CO 2 in exhaled air indicate that oxidation in the body, especially carbohydrates, is not going to the end. ” Thus, based on the observed diagnostic effect, altered metabolic parameters lie, mainly carbohydrate oxidation. But such changes are not entirely specific for stomach cancer, because can be with various pathologies of metabolism. In addition, the respiratory coefficient is highly dependent on the condition of the lungs.

В предлагаемом способе специфичность обусловлена определением молочной кислоты как специфического маркера данного заболевания.In the proposed method, specificity is determined by the determination of lactic acid as a specific marker of this disease.

Простота заявляемого способа обусловлена тем, что пациенту не нужно форсировано дышать, забор пробы происходит автоматически.The simplicity of the proposed method is due to the fact that the patient does not need to breathe forcefully, sampling takes place automatically.

Задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение, является разработка способа диагностики рака желудка, благодаря которому достигается технический результат, заключающийся в упрощении и повышении специфичности способа.The problem to which the invention is directed is the development of a method for the diagnosis of gastric cancer, due to which a technical result is achieved, which consists in simplifying and increasing the specificity of the method.

Сущность заявляемого способа заключается в том, что в способе неинвазивной диагностики рака желудка путем определения содержания газового компонента в воздухе ротовой полости в качестве исследуемого газового компонента используют молочную кислоту, а оценку степени заболевания проводят путем сравнения результатов определения содержания молочной кислоты в воздухе ротовой полости до и после приема внутрь раствора глюкозы.The essence of the proposed method lies in the fact that in the method of non-invasive diagnosis of gastric cancer by determining the content of the gas component in the air of the oral cavity, lactic acid is used as the test gas component, and the degree of the disease is assessed by comparing the results of determining the lactic acid content in the air of the oral cavity before and after ingestion of a glucose solution.

При этом определение содержания молочной кислоты в воздухе ротовой полости после приема раствора глюкозы проводят в период активного гидролиза глюкозы, например с 15 по 30 минуты, и определяют, например, в двух временных значениях на 15 и 30 минутах после приема глюкозы.In this case, the determination of the content of lactic acid in the air of the oral cavity after administration of the glucose solution is carried out during the period of active hydrolysis of glucose, for example from 15 to 30 minutes, and is determined, for example, in two time values at 15 and 30 minutes after glucose intake.

В норме желудочный сок человека содержит неорганические вещества и органические соединения, одним из которых является молочная кислота. На основании данных экспериментов, проведенных на основании метаболической теории Варбурга, был сделан вывод о том, что раковые клетки активно расщепляют глюкозу с выделением молочной кислоты. Таким образом, глюкоза является субстратом, который может быть использован для выявления наличия раковых клеток, то есть как тестовая нагрузка. При попадании раствора глюкозы в желудок при наличии в желудке ракового процесса происходит расщепление глюкозы раковыми клетками до образования молочной кислоты в значительно большей концентрации, чем при отсутствии в желудке ракового процесса.Normally, human gastric juice contains inorganic substances and organic compounds, one of which is lactic acid. Based on the data of experiments conducted on the basis of the metabolic theory of Warburg, it was concluded that cancer cells actively break down glucose with the release of lactic acid. Thus, glucose is a substrate that can be used to detect the presence of cancer cells, that is, as a test load. When glucose solution enters the stomach in the presence of a cancerous process in the stomach, glucose is broken down by the cancer cells until lactic acid is formed in a much higher concentration than in the absence of a cancerous process in the stomach.

В заявляемом способе используется, например, 20 мл 40% раствора глюкозы в качестве тестовой нагрузки для увеличения образования молочной кислоты при наличии раковых клеток в желудке. Такая концентрация раствора глюкозы быстро приводит к значительному образованию молочной кислоты и в то же время является физиологически допустимой дозой, обеспечивающей безопасность пациента и отсутствие побочных эффектов.The claimed method uses, for example, 20 ml of a 40% glucose solution as a test load to increase the formation of lactic acid in the presence of cancer cells in the stomach. This concentration of glucose solution quickly leads to a significant formation of lactic acid and at the same time is a physiologically acceptable dose, ensuring patient safety and the absence of side effects.

Сущность заявляемого способа поясняется графическими материалами, на которых изображено:The essence of the proposed method is illustrated by graphic materials, which depict:

Фиг.1. Зависимость концентрации молочной кислоты (относит. единицы) от времени проведения обследования при наличии рака желудка (иллюстрирует Пример 1).Figure 1. The dependence of the concentration of lactic acid (relative units) on the time of the examination in the presence of gastric cancer (illustrates Example 1).

Фиг.2. Зависимость концентрации молочной кислоты (относит. единицы) от времени проведения обследования при отсутствии рака желудка (иллюстрирует Пример 2).Figure 2. The dependence of the concentration of lactic acid (relative units) on the time of the examination in the absence of gastric cancer (illustrates Example 2).

Фиг.3. Зависимость концентрации молочной кислоты (относит. единицы) от времени проведения обследования при отсутствии рака желудка (иллюстрирует Пример 3).Figure 3. The dependence of the concentration of lactic acid (relative units) on the time of the examination in the absence of gastric cancer (illustrates Example 3).

Заявляемый способ осуществляют следующим образом.The inventive method is as follows.

При проведении способа забор проб воздуха из ротовой полости может проводиться принудительно, с помощью аспирационного устройства, которое пропускает анализируемый воздух через датчик, либо датчик помещается в ротовую полость пациента, и анализируемый воздух поступает на датчик посредством диффузии.When carrying out the method, sampling of air from the oral cavity can be carried out by force, using an aspiration device that passes the analyzed air through the sensor, or the sensor is placed in the patient’s oral cavity, and the analyzed air enters the sensor through diffusion.

В качестве датчика могут быть использованы устройства, которые позволяют получать сигнал, соответствующий содержанию молочной кислоты в выдыхаемом воздухе (например: масс-спектрометр, газовый хроматограф, специальный сенсор, чувствительный к молочной кислоте, и тому подобные).As a sensor, devices can be used that allow you to receive a signal corresponding to the content of lactic acid in exhaled air (for example: a mass spectrometer, gas chromatograph, a special sensor sensitive to lactic acid, and the like).

Все измерения концентрации молочной кислоты проводятся в течение 1-2 минут для получения достоверных усредненных значений.All measurements of the concentration of lactic acid are carried out within 1-2 minutes to obtain reliable averaged values.

Сначала проводят определение содержания молочной кислоты в воздухе ротовой полости обследуемого натощак до приема глюкозы. Далее обследуемый выпивает 20 мл 40% раствора глюкозы. Такой раствор является гипертоническим, поэтому выпивается маленькими глотками. Следующее определение содержания молочной кислоты проводят начиная с 15 минуты после приема нагрузки. Это вызвано тем, что до 15 минуты выделение молочной кислоты обусловлено, в основном, расщеплением глюкозы клетками и микроорганизмами ротовой полости и не является полезной информацией для диагностики рака желудка. После 15 минуты выделение молочной кислоты обусловлено, в основном, расщеплением глюкозы раковыми клетками в желудке и продолжается до 30 минуты. Поэтому информативным для диагностики рака желудка является период с 15 по 30 минуты.First, they determine the content of lactic acid in the air of the oral cavity of the examined patient on an empty stomach before glucose intake. Next, the subject drinks 20 ml of a 40% glucose solution. Such a solution is hypertonic, so it is drunk in small sips. The following determination of the lactic acid content is carried out starting from 15 minutes after taking the load. This is because up to 15 minutes the release of lactic acid is mainly due to the breakdown of glucose by the cells and microorganisms of the oral cavity and is not useful information for the diagnosis of gastric cancer. After 15 minutes, the release of lactic acid is mainly due to the breakdown of glucose by cancer cells in the stomach and lasts up to 30 minutes. Therefore, the period from 15 to 30 minutes is informative for the diagnosis of gastric cancer.

Выбор времени измерений на 15 и 30 минутах после приема глюкозы обусловлен необходимостью очистки чувствительной поверхности датчика и газовых магистралей, обеспечивающих поступление выдыхаемого воздуха на чувствительную поверхность датчика, от паров молочной кислоты и других летучих органических соединений, присутствующих в выдыхаемом воздухе между измерениями. Очистка проводится либо путем пропускания через поверхности датчика и газовых магистралей чистого воздуха принудительно, с помощью аспирационного устройства; либо перемещением датчика из ротовой полости в сосуд с чистым воздухом. Процедура очистки необходима для исключения дополнительной погрешности и увеличения достоверности измерения. Результатами измерений являются значения содержания молочной кислоты до и после приема обследуемым раствора глюкозы через 15 и 30 минут.The choice of measurement time at 15 and 30 minutes after glucose intake is due to the need to clean the sensitive surface of the sensor and gas lines, which ensure exhaled air to the sensitive surface of the sensor, from lactic acid vapors and other volatile organic compounds present in the exhaled air between measurements. Cleaning is carried out either by forcing pure air through the surfaces of the sensor and gas lines by using an aspiration device; or by moving the sensor from the oral cavity into a vessel with clean air. The cleaning procedure is necessary to eliminate additional error and increase the reliability of the measurement. The measurement results are the values of the lactic acid content before and after taking the test glucose solution after 15 and 30 minutes.

Далее проводится определение наличия рака желудка у пациентов путем сравнения результатов измерений.The next step is to determine the presence of gastric cancer in patients by comparing the measurement results.

Сравнение проводят следующим образом.The comparison is carried out as follows.

Обозначим как C0 значение содержания молочной кислоты до приема глюкозы.Denote by C 0 the value of the lactic acid content before glucose intake.

Обозначим как C15 и C30 значения содержания молочной кислоты через 15 и 30 минут после приема глюкозы соответственно.We denote by C 15 and C 30 the values of the lactic acid content 15 and 30 minutes after glucose intake, respectively.

Выбираем наибольшее из значений C15 и C30. Обозначаем это значение как max(C15, C30).Choose the largest of the values of C 15 and C 30 . We denote this value as max (C 15 , C 30 ).

Рассчитываем разность: max(C15, C30)-C0. Обозначаем эту разность как Δ.We calculate the difference: max (C 15 , C 30 ) -C 0 . Denote this difference by Δ.

Таким образом, получаем показатель Δ=max (C15, C30)-C0.Thus, we obtain the indicator Δ = max (C 15 , C 30 ) -C 0 .

Если Δ превышает пороговый уровень Δпорог, то диагностируем рак желудка.If Δ exceeds the threshold level Δ threshold , then we diagnose gastric cancer.

Δпорог определяется путем измерений показателя Δ у здоровых и больных раком желудка людей. Выявление присутствия или отсутствия рака проводится общепринятыми методами.Δ threshold is determined by measuring Δ in healthy people and patients with cancer of the stomach. The detection of the presence or absence of cancer is carried out by conventional methods.

Пример 1 (см. Фиг.1).Example 1 (see Figure 1).

Пациент (женщина 63 лет) - поступила по скорой помощи с болями в верхних отделах живота, тошнота. Проводили определение содержания молочной кислоты в выдыхаемом воздухе натощак, а затем после приема 20 мл 40% раствора глюкозы через 15 и 30 минут. Получили следующие значения:Patient (female 63 years old) - was admitted by ambulance with pain in the upper abdomen, nausea. Determined the content of lactic acid in the exhaled air on an empty stomach, and then after taking 20 ml of a 40% glucose solution after 15 and 30 minutes. Received the following values:

С0=8,35 отн.ед.;C 0 = 8.35 rel.

С15=11 отн.ед.;C 15 = 11 rel.

С30=18,9 отн.ед;C 30 = 18.9 rel.

max(C15, C30)=18,9 отн.ед.;max (C 15 , C 30 ) = 18.9 rel.;

Δ=max(C15, C30)-С0=18,9 отн.ед.-8,35 отн.ед. =10,55 отн.ед.Δ = max (C 15 , C 30 ) -C 0 = 18.9 relative units - 8.35 relative units = 10.55 rel.

По предварительным исследованиям Δпорог=10 отн.ед.According to preliminary studies, Δ threshold = 10 rel.

Таким образом, полученная Δ превышает Δпорог, что позволяет сделать вывод о наличии рака желудка у пациента.Thus, the obtained Δ exceeds the Δ threshold , which allows us to conclude that the patient has stomach cancer.

При фиброгастродуоденоскопии с прицельной биопсией рак желудка был подтвержден.With fibrogastroduodenoscopy with targeted biopsy, gastric cancer was confirmed.

Пример 2 (см. Фиг.2)Example 2 (see Figure 2)

Пациент (женщина 57 лет) - поступила в стационар по скорой помощи с жалобами на вздутие живота, изжогу и тошноту. Проводили определение содержания молочной кислоты в выдыхаемом воздухе натощак, а затем после приема 20 мл 40% раствора глюкозы через 15 и 30 минут. Получили следующие значения:Patient (57-year-old woman) - was admitted to the hospital by an ambulance with complaints of bloating, heartburn and nausea. Determined the content of lactic acid in the exhaled air on an empty stomach, and then after taking 20 ml of a 40% glucose solution after 15 and 30 minutes. Received the following values:

С0=19,15 отн.ед.;C 0 = 19.15 rel.

С15=23,8 отн.ед.;C 15 = 23.8 rel.

С30=9,1 отн.ед.;C 30 = 9.1 rel.

max(C15, C30)=23,8 отн.ед.;max (C 15 , C 30 ) = 23.8 rel.

Δ=max(C15, C30)-С0=23,8 отн.ед.-19,15 отн.ед.=4,65 отн.ед. По предварительным исследованиям Δпорог=10 отн.ед.Δ = max (C 15 , C 30 ) -C 0 = 23.8 relative units-19.15 relative units = 4.65 relative units According to preliminary studies, Δ threshold = 10 rel.

Таким образом, полученная Δ не превышает Δпорог, что позволяет сделать вывод об отсутствии рака желудка у пациента.Thus, the obtained Δ does not exceed the Δ threshold , which allows us to conclude that there is no gastric cancer in the patient.

По данным фиброгастроскопии патологии желудка не выявлено. По данным физикального и инструментального исследования можно предположить функциональные изменения желудочно-кишечного тракта. Высокие значения С0 и С15 можно обосновать наличием анаэробной инфекции ротовой полости.According to fibrogastroscopy, gastric pathology was not detected. According to physical and instrumental studies, functional changes in the gastrointestinal tract can be assumed. High values of C 0 and C 15 can be justified by the presence of anaerobic infections of the oral cavity.

Пример 3 (см. Фиг.3)Example 3 (see Figure 3)

Пациент (мужчина 57 лет) - поступил в стационар по скорой помощи с жалобами на боли в верхних отделах живота.Patient (male 57 years old) - was admitted to the hospital by an ambulance complaining of pain in the upper abdomen.

Проводили определение содержания молочной кислоты в выдыхаемом воздухе натощак, а затем после приема 20 мл 40% раствора глюкозы через 15 и 30 минут. Получили следующие значения:Determined the content of lactic acid in the exhaled air on an empty stomach, and then after taking 20 ml of a 40% glucose solution after 15 and 30 minutes. Received the following values:

C0=3,5 отн.ед.;C 0 = 3.5 rel.

C15=6,0 отн.ед.;C 15 = 6.0 rel.

C30=6,5 отн.ед.C 30 = 6.5 rel.

max(C15, C30)=6,5 отн.ед.,max (C 15 , C 30 ) = 6.5 rel.

Δ=max(C15, C30)-C0=6,5 отн.ед.-3,5 отн.ед. =3,0 отн.ед. По предварительным исследованиям Δпорог=10 отн.ед.Δ = max (C 15 , C 30 ) -C 0 = 6.5 rel.units-3.5 rel. = 3.0 rel. According to preliminary studies, Δ threshold = 10 rel.

Таким образом, полученная Δ не превышает Δпорог, что позволяет сделать вывод об отсутствии рака желудка у пациента.Thus, the obtained Δ does not exceed the Δ threshold , which allows us to conclude that there is no gastric cancer in the patient.

При фиброгастродуоденоскопии острой патологии желудка не выявлено. Макроскопические и морфологические изменения желудка соответствовали атрофическому гастриту.With fibrogastroduodenoscopy, acute pathology of the stomach was not detected. Macroscopic and morphological changes in the stomach corresponded to atrophic gastritis.

Claims (1)

Способ неинвазивной диагностики рака желудка путем определения содержания газового компонента в воздухе ротовой полости, отличающийся тем, что в качестве исследуемого газового компонента используют молочную кислоту, а в качестве тестовой нагрузки используют 20 мл 40%-ного раствора глюкозы, при этом осуществляют определение содержания молочной кислоты до приема и после приема тестовой нагрузки, причем определение содержания молочной кислоты нагрузки после приема тестовой нагрузки осуществляют с 15 по 30 мин, определяют максимальное содержание молочной кислоты после приема тестовой нагрузки, сравнивают разность максимального содержания молочной кислоты после приема внутрь тестовой нагрузки и содержания молочной кислоты до приема внутрь тестовой нагрузки с пороговым уровнем содержания молочной кислоты - 10 отн.ед., при превышении разности содержания молочной кислоты в воздухе ротовой полости по сравнению с пороговым уровнем содержания диагностируют рак желудка. A method for non-invasive diagnosis of gastric cancer by determining the content of the gas component in the air of the oral cavity, characterized in that lactic acid is used as the test gas component, and 20 ml of a 40% glucose solution is used as a test load, while determining the content of lactic acid before and after taking the test load, and the determination of the lactic acid content of the load after taking the test load is carried out from 15 to 30 minutes, determine the maximum content burning lactic acid after taking the test load, compare the difference in the maximum lactic acid content after ingestion of the test load and the lactic acid content before ingesting the test load with a threshold level of lactic acid content of 10 rel.units, when the difference in the content of lactic acid in the oral air is exceeded cavities compared with the threshold level of diagnosis diagnose stomach cancer.
RU2011143718/14A 2011-10-20 2011-10-20 Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer RU2472445C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011143718/14A RU2472445C1 (en) 2011-10-20 2011-10-20 Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011143718/14A RU2472445C1 (en) 2011-10-20 2011-10-20 Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2472445C1 true RU2472445C1 (en) 2013-01-20

Family

ID=48806350

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011143718/14A RU2472445C1 (en) 2011-10-20 2011-10-20 Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2472445C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111492247A (en) * 2017-11-27 2020-08-04 帝国科学、技术与医学学院 Detection of biomarkers

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2008151054A (en) * 2006-06-02 2010-07-20 Новартис АГ (CH) USE OF VESSELS ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR RECEPTOR INHIBITORS FOR CANCER TREATMENT

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2008151054A (en) * 2006-06-02 2010-07-20 Новартис АГ (CH) USE OF VESSELS ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR RECEPTOR INHIBITORS FOR CANCER TREATMENT

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
JIN-LIAN CHEN et al. Metabolomics of gastric cancer metastasis detected by gas chromatography and mass spectrometry. World J Gastroenterol. 2010 December 14; 16(46): 5874-5880. *
КЛИМЕНКО В.А. Анализ выдыхаемого воздуха как маркер биохимических процессов в организме. Теоретическая медицина, No.1(28), 2011, [найдено 16.04.2012], Найдено из Интернет:<URL:http://pediatric.mif-ua.com/archive/issue-16521/article-17622/. *
ШЕВЕЛЕВА B.C. Средние показатели газообмена у больных раком желудка и у здоровых людей, [найдено 16.04.2012], Найдено из Интернет:<URL:http://www.meddr.ru/ontogeneticheskoe_ formirovanie/funkcionalnye_i_biohimicheskie/ 13569.html. *
ШЕВЕЛЕВА B.C. Средние показатели газообмена у больных раком желудка и у здоровых людей, [найдено 16.04.2012], Найдено из Интернет:<URL:http://www.meddr.ru/ontogeneticheskoe_ formirovanie/funkcionalnye_i_biohimicheskie/ 13569.html. КЛИМЕНКО В.А. Анализ выдыхаемого воздуха как маркер биохимических процессов в организме. Теоретическая медицина, №1(28), 2011, [найдено 16.04.2012], Найдено из Интернет:<URL:http://pediatric.mif-ua.com/archive/issue-16521/article-17622/. JIN-LIAN CHEN et al. Metabolomics of gastric cancer metastasis detected by gas chromatography and mass spectrometry. World J Gastroenterol. 2010 December 14; 16(46): 5874-5880. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111492247A (en) * 2017-11-27 2020-08-04 帝国科学、技术与医学学院 Detection of biomarkers
JP2021504702A (en) * 2017-11-27 2021-02-15 インペリアル カレッジ オブ サイエンス,テクノロジー アンド メディスン Biomarker detection
US20210318319A1 (en) * 2017-11-27 2021-10-14 Imperial College Of Science, Technology And Medicine Detection of biomarkers

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Darmady et al. Prospective study of serum cholesterol levels during first year of life
Johnson et al. Pulmonary disease in progressive systemic sclerosis: a complication of gastroesophageal reflux and occult aspiration?
Rudd et al. Demonstration of gastroesophageal reflux in children by radionuclide gastroesophagography
JP2005503205A (en) Management of gastrointestinal disorders
Aquila et al. Virtopsy versus autopsy in unusual case of asphyxia: Case report
RU2472445C1 (en) Method of non-invasive diagnostics of stomach cancer
Roethe et al. Munchausen syndrome with pulmonary manifestations
HUT68796A (en) Method for the detection of gastric epithelial damage
RU2368904C2 (en) Diabetes mellitus express-diagnostic method
Winklmaier et al. The accuracy of the modified Evans blue dye test in detecting aspiration in head and neck cancer patients
Lundin et al. Non-invasive gas monitoring in newborn infants using diode laser absorption spectroscopy: a case study
RU2609462C1 (en) Method of post mortem diagnostics of inborn pneumonia in newborn
Proujansky et al. Symptomatic Helicobacter pylori infection in young patients with severe neurologic impairment
Erbaycu et al. What happens when oral tuberculosis is not treated?
JPH01158353A (en) Diagnosis of malignant hyperthermia by blood
US6511425B1 (en) Method for the diagnosis of food intolerance
Hassan et al. Spirometry and vital parameters in assessment of asthma and COPD in rural population of Karachi
Armas et al. Dietary Fiber Supplementation With Wheat Dextrin Does Not Inhibit Calcium and Magnesium Absorption in Pre and Post Menopausal Women: 2010 Presidential Poster: 345
RU2278615C2 (en) Method for diagnosing intestinal helminthiases
Aldahouk Radiographic Evaluation of Pulmonary Embolus Study at Mouwasat University Hospita On the Radiological Signs of pulmonary embolus On plain chest images and CT scans.
Karimovich et al. The Influence of Constitutional Features on X-Ray Anatomy of the Gastrointestinal Tract
Arbizu et al. Electrogastrography, Breath Tests, Ultrasonography, Transit Tests, Wireless Motility Capsule, and Cine-MRI
Saaduddien et al. Role of CT-Virtual Bronchoscopy in Haemoptysis
Papadakis Diagnostic approach to small bowel involvement in inflammatory bowel disease: view of the endoscopist
JP2006508334A (en) Management of gastrointestinal disorders