RU2469682C1

RU2469682C1 - Implant for mandibular defect replacement

Info

Publication number: RU2469682C1
Application number: RU2011114790/14A
Authority: RU
Inventors: Владимир Павлович Василюк; Галина Ивановна Штраубе; Илья Валерьевич Самусев
Priority date: 2011-04-14
Filing date: 2011-04-14
Publication date: 2012-12-20
Also published as: RU2011114790A

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: implant for mandibular defect replacement represents a lower jaw fragment made of a biologically compatible material and has a bone fixation system. The implant represents a hollow cylinder shaped after the lower jaw, made of PTOM-100 titanium powder and filled with titanium with a Wigner-Seitz cell structure. On from sides of the hollow cylinder, there are two holes with canals for self-driving screws to fix the implant to the mandibular bone.

EFFECT: prevented implant rejection, higher accuracy of making the implant, and improved method for fixation of the jaw stump and the implant.

6 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может использоваться для замещения костных дефектов нижней челюсти при онкологических заболеваниях, остеомиелитических процессах, огнестрельных поражениях.The invention relates to medicine, namely to surgical dentistry, and can be used to replace bone defects of the lower jaw in cancer, osteomyelitis processes, gunshot lesions.

Известен имплантат для замещения дефектов нижней челюсти из углеродного материала, имеющего название «Углекон-М», состоящего из углеродного волокна и пироуглерода, который прикрепляется к кости с помощью костного шва из танталовой проволоки (Г.И.Штаубе. «Применение имплантатов из углерода в челюстно-лицевой хирургии». Докт. Дисс. Пермь. 2001. С.280).A known implant for replacing defects of the lower jaw of a carbon material called "Carbon-M", consisting of carbon fiber and pyrocarbon, which is attached to the bone using a bone suture made of tantalum wire (G.I. Staube. "The use of carbon implants in maxillofacial surgery ". Doctoral diss. Perm. 2001. P.280).

Недостатками углеродного имплантата явились: окрашивание мягких тканей в области импланта, сложности, связанные с обработкой «Углекона-М», прорезывание имплантатом тканей, в частности слизистой оболочки полости рта, отсутствие жесткой фиксации имплантата с фрагментом челюсти.The disadvantages of the carbon implant were: staining of soft tissues in the area of the implant, the difficulties associated with the processing of "Uglekon-M", the penetration by the implant of tissues, in particular the mucous membrane of the oral cavity, the absence of rigid fixation of the implant with a fragment of the jaw.

Технический результат: профилактика отторжения имплантата, повышение точности изготовления имплантата, улучшение метода фиксации культи челюсти с имплантатом.Effect: prevention of rejection of the implant, improving the accuracy of the manufacture of the implant, improving the method of fixing the stump of the jaw with the implant.

Указанный результат осуществляется с помощью имплантата, который представляет собой цилиндр, повторяющий форму нижней челюсти, изготовленный из порошкового титана марки ПТОМ-100 и заполненный титаном со сложной геометрической структурой в виде ячеек Вигнера-Зейтца, фиксацию которого к кости нижней челюсти производят с помощью 4-х титановых шурупов типа самореза по два с каждой стороны.The specified result is carried out using an implant, which is a cylinder that repeats the shape of the lower jaw, made of PTOM-100 powder titanium and filled with titanium with a complex geometric structure in the form of Wigner-Seitz cells, the fixation of which to the lower jaw bone is carried out using 4- x titanium screws of the type of self-tapping screw, two on each side.

Устройство изображено на чертеже, где на фиг.1. показан имплантат; на фиг.2 и 3 - фиксация имплантата на модели, на фиг.4 - схема углубления конусовидной формы, которое формируется в кости обеих культей нижней челюсти для погружения головок шурупов, на фиг.5 и 6 - фиксация имплантата на модели (фото).The device shown in the drawing, where in Fig.1. implant shown; figure 2 and 3 - fixation of the implant on the model, figure 4 - diagram of the deepening of the conical shape, which is formed in the bones of both stumps of the lower jaw to immerse the heads of the screws, figure 5 and 6 - fixation of the implant on the model (photo).

Имплантат представляет собой полый цилиндр 1, повторяющий форму нижней челюсти в области дефекта, изготовленный из порошкового титана марки ПТОМ-100 мкм. Для создания данного образца имплантата использовалась технология быстрого прототипирования Envision Tec Perfactory Xede на машине EOSINT M250X (Технологический институт Джорджия США), при которой внутреннее пространство полученных изделий заполнено сложной геометрической структурой в виде ячеек Вигнера-Зейтца 2.The implant is a hollow cylinder 1, repeating the shape of the lower jaw in the area of the defect, made of powdered titanium grade PTOM-100 microns. To create this implant sample, Envision Tec Perfactory Xede rapid prototyping technology was used on an EOSINT M250X machine (Georgia Institute of Technology, USA), in which the internal space of the obtained products was filled with a complex geometric structure in the form of Wigner-Seitz cells 2.

В обоих торцах имплантата имеются по два отверстия 3 с каналами 4 (фиг.1) диаметром от 1,0 мм до 2,0 мм для соединения с культей нижней челюсти с помощью шурупов-саморезов 5 с головкой 6, которые изготовлены из порошкового титана марки ПТОМ-100 мкм, длиной от 10 мм до 20 мм, диаметром - от 1,5 мм до 20 мм. Для шурупов-саморезов 5 в кости обеих культей нижней челюсти формируют по два углубления конусовидной формы 7 размером 10×3×3 мм, в основании конуса сформировано отверстие 3 под шуруп-саморез (фиг.4).At both ends of the implant there are two openings 3 with channels 4 (Fig. 1) with a diameter of 1.0 mm to 2.0 mm for connecting to the stump of the lower jaw using self-tapping screws 5 with a head 6, which are made of titanium powder grade PTOM-100 microns, length from 10 mm to 20 mm, diameter - from 1.5 mm to 20 mm. For self-tapping screws 5, two recesses of a conical shape 7 of 10 × 3 × 3 mm in size are formed in the bones of both stumps of the lower jaw, an opening 3 is formed at the base of the cone for a self-tapping screw (Fig. 4).

Имплантат 1 вживляют следующим образом: отступя от края дефекта на 1 см, с помощью бора формируют углубления 7 конусовидной формы в кости челюсти с размерами: длиной - 100 мм, шириной 3 - мм, глубиной - 3 мм. На образовавшейся площадке у основания конуса формируют сквозное отверстие диаметром 2 мм. В имплантате также намечают каналы длиной 10 мм в проекции отверстий, расположенных в кости челюсти (Фиг.2.).The implant 1 is implanted as follows: departing from the edge of the defect by 1 cm, with the help of boron form depressions 7 of a conical shape in the jaw bone with dimensions: length - 100 mm, width 3 - mm, depth - 3 mm. A through hole with a diameter of 2 mm is formed on the resulting platform at the base of the cone. In the implant also outline channels with a length of 10 mm in the projection of holes located in the jaw bone (Figure 2.).

Берут шуруп типа самореза 5, изготовленный из того же материала (порошковый титан), что и имплантат с размерами: длина - 200×2×3 мм, диаметр шага резьбы - 2 мм, шуруп 5 с головкой 6, вводят в отверстие 3 в вырезах кости и, совместив отверстия 3 костного фрагмента челюсти и имплантата, вворачивают в отверстия имплантата шурупы-саморезы 5, плотно соединяя торцевые поверхности имплантата и челюсти.A screw of the type 5 self-tapping screw made of the same material (titanium powder) is taken as an implant with dimensions: length 200 × 2 × 3 mm, thread pitch diameter 2 mm, screw 5 with head 6, inserted into hole 3 in the cutouts bones and, having combined the holes 3 of the bone fragment of the jaw and the implant, screw self-tapping screws 5 into the holes of the implant, tightly connecting the end surfaces of the implant and jaw.

Подобную манипуляцию проводят в области второго конца челюсти (Фиг.3). Модель имплантата и способ фиксации изображены на фиг.5 и 6.A similar manipulation is carried out in the region of the second end of the jaw (Figure 3). The implant model and fixation method are shown in FIGS. 5 and 6.

Положительный эффект данного вида фиксации состоит в улучшении фиксации имплантата, простоте метода, его надежности, так как шурупы вворачивают в имплантат (металл), а не в кость, поэтому не возникает явления резорбции кости, как это происходит в ранее предложенном способе.The positive effect of this type of fixation is to improve the fixation of the implant, the simplicity of the method, its reliability, since the screws are screwed into the implant (metal), and not into the bone, therefore, there is no phenomenon of bone resorption, as occurs in the previously proposed method.

Claims

Implant for the replacement of defects of the lower jaw, which is a fragment of the lower jaw, made of a biologically compatible material with a fixation system to the bone, characterized in that it is a hollow cylinder that repeats the shape of the lower jaw, made of powder titanium PTOM-100 and filled with titanium with a structure in the form of Wigner-Seitz cells, on both sides of which there are two holes with channels for self-tapping screws for fixing the implant to the lower jaw bone.