RU2464569C1 - Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer - Google Patents

Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer Download PDF

Info

Publication number
RU2464569C1
RU2464569C1 RU2011133378/15A RU2011133378A RU2464569C1 RU 2464569 C1 RU2464569 C1 RU 2464569C1 RU 2011133378/15 A RU2011133378/15 A RU 2011133378/15A RU 2011133378 A RU2011133378 A RU 2011133378A RU 2464569 C1 RU2464569 C1 RU 2464569C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
prostate
prostate cancer
patient
psa
level
Prior art date
Application number
RU2011133378/15A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Михаил Иосифович Коган (RU)
Михаил Иосифович Коган
Анна Владимировна Ильяш (RU)
Анна Владимировна Ильяш
Микаел Бедросович Чибичян (RU)
Микаел Бедросович Чибичян
Владимир Павлович Глухов (RU)
Владимир Павлович Глухов
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России) filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России)
Priority to RU2011133378/15A priority Critical patent/RU2464569C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2464569C1 publication Critical patent/RU2464569C1/en

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: ultrasonic data are used to measure prostate volume. Thereafter patient's blood is examined for levels of total and free prostate-specific antigen (PSA). Additionally, the age is patient reported. It is followed by calculating a diagnostic coefficient (Cd) by formula: Cd=6.14-0,18(A)-3.19(Ltpsa)+7.66(Ltpsa)+140[(Ltpsa):(Lp)]+0.09(Lp) wherein A is the patient's age, completed years; (Ltpsa) is the level of total PSA, ng/ml; (Lspsa) is the level of free PSA, ng/ml; (Lp) is prostate volume, cm3. If Cd>0, benign prostate hyperplasia is diagnosed. The value Cd<0 enables diagnosing prostate cancer.
EFFECT: technique enables high-reliability differential diagnosis of benign prostate hyperplasia and prostate cancer.
2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, и может найти применение для дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы.The invention relates to medicine, namely to urology, and may find application for the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - прогрессирующее заболевание, характеризующееся увеличением объема предстательной железы, ухудшением симптомов нижних мочевых путей, снижением скорости мочеотделения, повышением риска задержки мочи и хирургического вмешательства. В возрасте 60 лет порядка 60% мужчин имеют гистологические признаки ДГПЖ и около 50% - клинические проявления данного заболевания, а к 80-90 годам эта цифра увеличивается до 81,4%, при этом примерно 20% респондентов отмечают существенное снижение уровня качества жизни в связи с симптомами нарушенного мочеиспускания (Ханно Ф.М., Малкович С.Б., Вейн А.Дж. Руководство по клинической урологии. Пер. с англ. / под ред. проф. Аляева Ю.Г. - 3-е изд. - М.: ООО «МИА», 2006. - С.274-293).Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a progressive disease characterized by an increase in the volume of the prostate gland, worsening symptoms of the lower urinary tract, a decrease in the rate of urination, and an increased risk of urinary retention and surgery. At the age of 60, about 60% of men have histological signs of BPH and about 50% have clinical manifestations of this disease, and by the age of 80-90 this figure increases to 81.4%, while about 20% of respondents note a significant decrease in the quality of life in connection with symptoms of impaired urination (Hanno F.M., Malkovich S.B., Wayne A.J. Guide to clinical urology. Per. from English / under the editorship of prof. Alyaev Yu.G. - 3rd ed. - M .: MIA LLC, 2006. - S.274-293).

Другим широко распространенным заболеванием предстательной железы является рак предстательной железы (РПЖ). В структуре распространенности злокачественных опухолей мочеполовой системы у мужчин РПЖ занимает первое место, кроме того, во многих странах занимает второе место среди причин смерти от злокачественных новообразований (Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics. 2008. CA Cancer J. Clin. 2008; 58(2): 71-96). В США ежегодно выявляется 300 тысяч новых случаев РПЖ. 30 тысяч мужчин в год в США погибают от этой болезни. В России ежегодно выявляется около 20 тысяч новых случаев РПЖ. Заболеваемость составляет 25,6 на 100 тысяч населения. Годовой прирост заболевших составляет 63,9% (Алексеев Б.Я., Нюшко К.М. Гормональная терапия больных раком предстательной железы // Онкоурология. - М., 2007-2008. - Спецвыпуск. - С.2-5).Another common prostate disease is prostate cancer (PCa). In the structure of the prevalence of malignant tumors of the genitourinary system in men, prostate cancer takes the first place, in addition, in many countries it takes the second place among the causes of death from malignant neoplasms (Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics. 2008. CA Cancer J. Clin. 2008; 58 (2): 71-96). In the USA, 300 thousand new cases of prostate cancer are detected annually. 30 thousand men a year in the United States die from this disease. In Russia, about 20 thousand new cases of prostate cancer are detected annually. The incidence is 25.6 per 100 thousand of the population. The annual increase in patients is 63.9% (Alekseev B.Ya., Nyushko K.M. Hormone therapy of patients with prostate cancer // Oncourology. - M., 2007-2008. - Special issue. - P.2-5).

Зачастую данные заболевания имеют одинаковые клинические проявления, и по данным литературы у 10% пациентов, подвергнутых оперативному лечению по поводу ДГПЖ и предварительно прошедших детальное обследование с использованием современных методов диагностики, обнаруживается РПЖ (Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Скобелев П.П. Современные возможности скрининга рака простаты у пациентов с ДГПЖ до и после оперативного лечения // Урология. - 2001. - №6. - С.48-54; Ploussard G, Dubosq F, Boublil V et al. Extensive biopsies and transurethral prostate resection in men with previous negative biopsies and high or increasing prostate specific antigen. J Urol 2009; 182: 1342-9), при этом тактика лечения этих двух заболеваний является принципиально различной.Often, these diseases have the same clinical manifestations, and according to the literature, 10% of patients who undergo surgical treatment for BPH and previously underwent a detailed examination using modern diagnostic methods detect PCa (Pushkar D.Yu., Rasner P.I., Skobelev P.P. Modern possibilities of prostate cancer screening in patients with BPH before and after surgical treatment // Urology. - 2001. - No. 6. - P.48-54; Ploussard G, Dubosq F, Boublil V et al. Extensive biopsies and transurethral prostate resection in men with previous negative biopsies and high or increasing prostate specific antige n. J Urol 2009; 182: 1342-9), and the tactics for treating these two diseases are fundamentally different.

Таким образом, необходимость разработки новых способов дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы является актуальной проблемой современной урологии.Thus, the need to develop new methods for differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer is an urgent problem in modern urology.

Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе найдены различные способы дифференциальной диагностики ДГПЖ и РПЖ.Conducted research on the medical-scientific and patent literature found various methods for the differential diagnosis of BPH and prostate cancer.

Так, авторским свидетельством СССР на изобретение №764660 (1980 г., БИ №35) защищен «Способ дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей предстательной железы».So, the USSR method of invention invention No. 764660 (1980, BI No. 35) protected the "Method for the differential diagnosis of malignant and benign tumors of the prostate gland."

Выполняют трансректальную биопсию простаты. В опухолевой ткани методом рентген-флюоресцентного анализа с использованием в качестве источника возбуждающего излучения радиоизотоп 109Cd определяют концентрацию цинка. При величине концентрации выше нормы диагностируют злокачественную опухоль. В остальных случаях - доброкачественную опухоль.A transrectal biopsy of the prostate is performed. Zinc concentration is determined in the tumor tissue by X-ray fluorescence analysis using a 109 Cd radioisotope as a source of exciting radiation. If the concentration is above normal, a malignant tumor is diagnosed. In other cases, a benign tumor.

Недостатком способа является его сложность, так как для его осуществления требуется наличие специального оборудования. Способ связан с использованием гамма-излучения, что усложняет работу с точки зрения техники безопасности. К недостаткам способа также следует отнести его инвазивность, а так же недостаточную специфичность, так как концентрация цинка в ткани железы может быть повышена и при воспалении предстательной железы.The disadvantage of this method is its complexity, since its implementation requires special equipment. The method involves the use of gamma radiation, which complicates the work from the point of view of safety. The disadvantages of the method should also include its invasiveness, as well as insufficient specificity, since the concentration of zinc in the gland tissue can be increased with inflammation of the prostate gland.

В авторском свидетельстве СССР на изобретение №1515905 (1991 г., БИ №39) описан «Способ дифференциальной диагностики злокачественной и доброкачественной опухоли предстательной железы», предусматривающий исследование секрета предстательной железы пациента, в котором определяют уровень неферментативного фибринолиза. При увеличении этого показателя относительно нормы диагностируют злокачественную опухоль. При снижении его относительно нормы - доброкачественную опухоль предстательной железы.The USSR author's certificate for invention No. 1515905 (1991, BI No. 39) describes the "Method for the differential diagnosis of malignant and benign prostate tumors", which involves examining the secretion of the patient's prostate gland, which determines the level of non-enzymatic fibrinolysis. With an increase in this indicator relative to the norm, a malignant tumor is diagnosed. When it is reduced relative to normal, a benign tumor of the prostate gland.

Недостатками способа являются сложность технологической платформы, которая предполагает наличие специализированного инструментально-лабораторного комплекса и штата специально обученного персонала, а также ограниченная область применения, связанная с тем, что не всегда, в частности у пожилых мужчин, удается получить секрет предстательной железы, являющегося субстратом исследования.The disadvantages of the method are the complexity of the technological platform, which requires a specialized instrumental laboratory complex and specially trained staff, as well as a limited scope, due to the fact that it is not always possible, in particular in older men, to obtain the secret of the prostate gland, which is a research substrate .

Патентом РФ на изобретение №2018829 (опубл. 30.08.1994) защищен «Способ диагностики заболеваний предстательной железы». Биоптат ткани обрабатывают гексаметилдисилазаном или диметилформамидом на кипящей водяной бане в течение 1-2 часов. Затем высушивают, снимают ИК-спектры пробы и по соотношению оптических плотностей полос поглощения диагностируют заболевание предстательной железы.RF patent for the invention No. 2018299 (publ. 30.08.1994) protected "Method for the diagnosis of diseases of the prostate gland." The tissue biopsy is treated with hexamethyldisilazane or dimethylformamide in a boiling water bath for 1-2 hours. Then it is dried, the IR spectra of the sample are taken, and prostate disease is diagnosed by the ratio of the optical densities of the absorption bands.

Недостатками способа являются его инвазивность, так как он предполагает забор ткани предстательной железы, а также сложность исследования, связанная с технологией обработки биоптата, которая требует применения дефицитных дорогостоящих реактивов, занимает много времени, и необходимостью специального оборудования и персонала, имеющего узкую профессиональную подготовку, что ограничивает область его применения.The disadvantages of the method are its invasiveness, since it involves the extraction of prostate tissue, as well as the complexity of the study associated with the processing of biopsy specimens, which requires the use of scarce expensive reagents, takes a lot of time, and the need for special equipment and personnel with narrow professional training, which limits the scope of its application.

В патенте РФ на изобретение №2147418 (2000 г., БИПМ №11) защищен «Способ дифференциальной диагностики рака предстательной железы». Способ предусматривает проведение трансректального ультразвукового исследования с цветным доплеровским картированием. Определяют плотность сосудистого сплетения и средний диаметр сосудов в различных зонах простаты. По предложенной формуле вычисляют показатель индекса васкуляризации, по значению которого диагностируют либо рак предстательной железы, либо его отсутствие, либо пациента относят к группе риска.In the patent of the Russian Federation for the invention No. 2147418 (2000, BIPM No. 11) the "Method for the differential diagnosis of prostate cancer" is protected. The method involves transrectal ultrasound with color Doppler mapping. The density of the vascular plexus and the average diameter of the vessels in various areas of the prostate are determined. According to the proposed formula, the index of the vascularization index is calculated, the value of which is used to diagnose either prostate cancer or its absence, or the patient is at risk.

Недостатками способа являются недостаточная чувствительность методики, так как только 50% злокачественных опухолей предстательной железы обладают признаками гиперваскуляризации, и ограниченность применения для диагностики мультифокальных опухолей предстательной железы (Переверзев А.С., Коган М.И. Рак простаты. - Харьков: «Факт», 2004. - С.77-85). Способ требует применения современного дорогостоящего ультразвукового оборудования и расходных материалов.The disadvantages of the method are the lack of sensitivity of the method, since only 50% of malignant tumors of the prostate have signs of hypervascularization, and the limited use for the diagnosis of multifocal tumors of the prostate (Pereverzev AS, Kogan MI, Prostate cancer. - Kharkov: "Fact" , 2004. - P.77-85). The method requires the use of modern expensive ultrasonic equipment and consumables.

Патентом РФ на изобретение №2151397 (2000 г., БИПМ №17) защищен «Способ дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы». В цельной крови методом проточной горизонтальной хроматографии определяют уровень фосфатидилинозит-3-фосфатов (ФИФ 1). При значениях 0,1-0,08 нмоль фосфора ФИФ 1 на 1 мг белка диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. При значении 0,04-0,01 нмоль фосфора ФИФ 1 на 1 мг белка диагностируют рак предстательной железы.RF patent for invention No. 2151397 (2000, BIPM No. 17) protected "Method for the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer." In whole blood, the level of phosphatidylinositol-3-phosphates (FIF 1) is determined by horizontal flow chromatography. At values of 0.1-0.08 nmol of phosphorus FIF 1 per 1 mg of protein, benign prostatic hyperplasia is diagnosed. At a value of 0.04-0.01 nmol of phosphorus FIF 1 per 1 mg of protein, prostate cancer is diagnosed.

Недостатками способа являются сложность исследования, связанная с методикой определения уровня фосфатидилинозит-3-фосфатов, необходимостью специализированного инструментально-лабораторного комплекса и штата специально обученного персонала, имеющего узкую профессиональную подготовку.The disadvantages of the method are the complexity of the study associated with the method of determining the level of phosphatidylinositol-3-phosphates, the need for a specialized instrumental laboratory complex and a staff of specially trained personnel with narrow professional training.

В патенте РФ на изобретение №2156977 (2000 г., БИПМ №27) описан «Способ дифференциальной диагностики гиперплазии, дисплазии и рака предстательной железы». Проводят микротелефотометрическое исследование срезов биоптатов, окрашенных по Фельгену, для определения содержания ДНК в ядрах интерфазных клеток популяции ростковых зон и вычисляют индекс его накопления. При его значениях от 2,2 до 3,7 диагностируют гиперплазию, от 3,8 до 6,5 - дисплазию, а от 6,6 и выше - разные формы рака предстательной железы.The RF patent for invention No. 2156977 (2000, BIPM No. 27) describes the "Method for the differential diagnosis of hyperplasia, dysplasia and prostate cancer." A microtelehotometric study of sections of biopsy samples stained according to Felgen is carried out to determine the DNA content in the nuclei of interphase cells of the population of germ zones and calculate its accumulation index. With its values from 2.2 to 3.7, hyperplasia is diagnosed, from 3.8 to 6.5 - dysplasia, and from 6.6 and above - various forms of prostate cancer.

Недостатками способа являются сложность технологической платформы, которая предполагает наличие дорогостоящего специализированного оборудования и штата специально обученного персонала, имеющего узкую профессиональную подготовку, а также его инвазивность, так как он предполагает забор ткани предстательной железы.The disadvantages of the method are the complexity of the technological platform, which involves the availability of expensive specialized equipment and specially trained personnel with narrow professional training, as well as its invasiveness, since it involves the extraction of prostate tissue.

Патентом РФ на изобретение №2246898 (2005 г., БИПМ №6) защищен «Способ диагностики заболеваний предстательной железы». Проводят исследование сыворотки крови методом инфракрасной спектроскопии. Исследование проводят путем подготовки образца высушенной сыворотки в виде суспензии в вазелиновом масле с последующим выполнением его ИК-спектроскопического анализа в области 1200-1000 см-1 и определением высот пиков полос поглощения. Затем вычисляют значения величин отношений высоты пика. Полученное трехмерное распределение этой группы проецируют во фронтальную плоскость для получения двухмерных координат и соотносят с границами плоских эталонных диагностических «образов» патологий предстательной железы и «образом» состояний нормы. Далее производят дополнительную математическую обработку результатов и в зависимости от значения координат «образов» диагностируют либо онкологию, либо аденому простаты.RF patent for invention No. 2246898 (2005, BIPM No. 6) protected "Method for the diagnosis of prostate diseases." A study of blood serum by infrared spectroscopy. The study is carried out by preparing a sample of dried serum in the form of a suspension in liquid paraffin, followed by its IR spectroscopic analysis in the range of 1200-1000 cm -1 and determining the heights of the peaks of the absorption bands. Then calculate the values of the relations of the height of the peak. The obtained three-dimensional distribution of this group is projected into the frontal plane to obtain two-dimensional coordinates and correlated with the boundaries of the flat reference diagnostic “images” of prostate pathologies and the “image” of normal conditions. Next, they perform additional mathematical processing of the results and, depending on the value of the coordinates of the “images”, they diagnose either oncology or prostate adenoma.

Недостатками способа являются его сложность, связанная с методикой обработки исследования материала, необходимостью специализированного инструментально-лабораторного комплекса и штата специально обученного персонала.The disadvantages of the method are its complexity associated with the processing technique of the study of the material, the need for a specialized instrumental laboratory complex and the staff of specially trained personnel.

В патенте РФ на изобретение №2256924 (2005 г., БИПМ №20) описан «Способ дифференциальной диагностики злокачественных опухолей простаты». В крови больного определяют содержание CD 16+ лимфоцитов. При этом содержание CD 16+ лимфоцитов от 5,6 до 7,5%, от 15,1 до 20% или более 30% при уровне ПСА от 0 до 12 нг/мл свидетельствует о доброкачественной опухоли. Содержание CD 16+ лимфоцитов от 0 до 5,5% или от 7,6 до 15%, или от 20,1% до 30% при уровне ПСА выше 12 нг/мл свидетельствует о злокачественной опухоли, а при уровне ПСА от 0 до 12 нг/мл содержание ПСА измеряют не менее двух раз с интервалом в один месяц и возрастание уровня ПСА свидетельствует о злокачественной опухоли.In the patent of the Russian Federation for the invention No. 2256924 (2005, BIPM No. 20) described "Method for the differential diagnosis of malignant prostate tumors." In the blood of the patient determine the content of CD 16+ lymphocytes. Moreover, the content of CD 16+ lymphocytes from 5.6 to 7.5%, from 15.1 to 20% or more than 30% at a PSA level of 0 to 12 ng / ml indicates a benign tumor. The content of CD 16+ lymphocytes from 0 to 5.5% or from 7.6 to 15%, or from 20.1% to 30% at a PSA level above 12 ng / ml indicates a malignant tumor, and at a PSA level from 0 to 12 ng / ml PSA content is measured at least two times with an interval of one month and an increase in PSA levels indicates a malignant tumor.

Патентом РФ на изобретение №2321854 (2008 г., БИПМ №10) защищен «Способ ранней диагностики рака предстательной железы». Ранняя диагностика рака предстательной железы от заболеваний незлокачественной природы включает в себя ультразвуковое исследование предстательной железы, определение уровня концентрации ПСА в сыворотке крови, уровня общего ПСА и количества лейкоцитов в секрете предстательной железы. При значении первого показателя более 4 нг/мл, а второго более 20 лейкоцитов в поле зрения назначают этиотропное лечение. Затем вновь определяют уровень ОПСА. При ОПСА более 4 нг/мл определяют объем предстательной железы, при его значении более 50 см3 определяют уровень комплексного ПСА (кПСА). При значении кПСА более 3,6 нг/мл диагностируют рак предстательной железы. При значении кПСА менее 3,6 нг/мл диагностируют отсутствие злокачественной природы заболевания.RF patent for invention No. 2321854 (2008, BIPM No. 10) protected "Method for the early diagnosis of prostate cancer." Early diagnosis of prostate cancer from non-cancerous diseases includes an ultrasound examination of the prostate gland, determination of serum PSA levels, total PSA levels and the number of leukocytes in the secretion of the prostate gland. When the value of the first indicator is more than 4 ng / ml, and the second is more than 20 leukocytes in the field of view, etiotropic treatment is prescribed. Then again determine the level of OPSA. When OPSA more than 4 ng / ml determine the volume of the prostate gland, with its value more than 50 cm 3 determine the level of complex PSA (kPSA). With a kPSA value of more than 3.6 ng / ml, prostate cancer is diagnosed. With a kPSA value of less than 3.6 ng / ml, the absence of the malignant nature of the disease is diagnosed.

Недостатками изложенных выше способов являются длительность и многоэтапность исследований, а так же недостаточная достоверность при диагностике ПСА-негативного РПЖ. Так, американским исследованием по профилактике РПЖ установлено, что риск выявления РПЖ при уровне ПСА ниже 0,5 нг/мл составляет 6,6% и увеличивается до 27% при уровне ПСА 3,1-4 нг/мл (Thompson I.M., Pauler D.K / et al. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or=4,0 ng per milliliter. N Engl J Med 2004: 350(22): 2239-46). Кроме того, наличие воспаления в простате не исключает РПЖ, что также снижает достоверность метода.The disadvantages of the above methods are the duration and multi-stage studies, as well as insufficient reliability in the diagnosis of PSA-negative PCa. Thus, an American study on the prevention of prostate cancer found that the risk of detecting prostate cancer with a PSA level below 0.5 ng / ml is 6.6% and increases to 27% with a PSA level of 3.1-4 ng / ml (Thompson IM, Pauler DK / et al. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level <or = 4.0 ng per milliliter. N Engl J Med 2004: 350 (22): 2239-46). In addition, the presence of inflammation in the prostate does not exclude prostate cancer, which also reduces the reliability of the method.

В патенте РФ на изобретение №2322676 (2008 г., БИПМ №11) описан «Способ цитометрической диагностики опухолевых заболеваний предстательной железы». Клеточные отпечатки биоптатов простаты фиксируют спиртом и окрашивают 50% раствором AgNO3. Далее проводят компьютерную морфометрию ядерно-ядрышкового аппарата и выделяют 6 морфотипов ядер. При выявлении 1-3 морфотипов диагностируют доброкачественную гиперплазию, 1-4 морфотипов - интраэпителиальную неоплазию, 1-6 морфотипов - рак предстательной железы.The RF patent for the invention No. 2322676 (2008, BIPM No. 11) describes the "Method for the cytometric diagnosis of tumor diseases of the prostate gland." The cell prints of prostate biopsy samples are fixed with alcohol and stained with 50% AgNO 3 solution. Next, computer morphometry of the nucleolus apparatus is carried out and 6 morphotypes of the nuclei are isolated. If 1-3 morphotypes are detected, benign hyperplasia is diagnosed, 1-4 morphotypes - intraepithelial neoplasia, 1-6 morphotypes - prostate cancer.

Недостатками способа являются его инвазивность, так как для получения исследуемого материала необходимо выполнение биопсии предстательной железы, сопровождающееся у 25% больных выраженным болевым синдромом, гематоспермией, гематурией (Djavan В. et al. J Uorl 2000; 163:1144-9; Roehl K.A. et al. J Urol 2002; 167:2435-9), а также сложность, так как он требует применения специфичных реактивов, дорогостоящего современного оборудования и высококвалифицированного персонала, имеющего узкую профессиональную подготовку.The disadvantages of the method are its invasiveness, since it is necessary to perform a biopsy of the prostate gland, which is accompanied in 25% of patients with severe pain, hematospermia, hematuria (Djavan B. et al. J Uorl 2000; 163: 1144-9; Roehl KA et al. J Urol 2002; 167: 2435-9), as well as complexity, since it requires the use of specific reagents, expensive modern equipment and highly qualified personnel with narrow professional training.

В патенте РФ на изобретение №2348042 (2009 г., БИПМ №6) описан «Способ диагностики онкологических заболеваний предстательной железы». Способ включает сочетанное определение активности сериновой протеиназы-хепсина и метилированного гена глютатион-S-трансферазы класса P1 (GSTP1) в опухолевых клетках, обнаруживаемых в моче пациента. При значении активности хепсина выше, чем 42% по отношению к контролю и выявлении метилированного гена GSTP1 диагностируют онкологическое заболевание. Изобретение также применяется для дифференциальной диагностики заболеваний простаты, таких как аденома предстательной железы, простатит, интраэпителиальная гиперплазия простаты, рак предстательной железы.In the patent of the Russian Federation for the invention No. 2348042 (2009, BIPM No. 6) described "Method for the diagnosis of cancer of the prostate gland." The method includes a combined determination of the activity of a serine proteinase-hepsin and a methylated gene of glutathione-S-transferase class P1 (GSTP1) in tumor cells found in the patient's urine. When the value of hepsin activity is higher than 42% with respect to the control and detection of the methylated GSTP1 gene, cancer is diagnosed. The invention is also used for the differential diagnosis of prostate diseases, such as prostate adenoma, prostatitis, intraepithelial prostatic hyperplasia, and prostate cancer.

Недостатками способа являются его недостаточная достоверность, сложность технологической платформы, которая предполагает наличие дорогостоящего специализированного инструментально-лабораторного комплекса и штата специально обученного персонала, имеющего узкую профессиональную подготовку, что препятствует широкому внедрению метода в практическую медицину.The disadvantages of the method are its lack of reliability, the complexity of the technological platform, which involves the presence of an expensive specialized instrumental laboratory complex and a staff of specially trained personnel with narrow professional training, which impedes the widespread introduction of the method in practical medicine.

Патентом РФ на изобретение №2361520 (2009 г., БИПМ №20) защищен «Способ дифференциальной диагностики рака предстательной железы». Осуществляют лазерную доплеровскую флоуметрию. Допплерограмму раскладывают на гармонические составляющие, по формуле рассчитывают индекс микроциркуляции (И). При значении И менее 0,433 диагностируют злокачественное образование предстательной железы. При значении И более 0,433 диагностируют доброкачественную гиперплазию.RF patent for invention No. 2361520 (2009, BIPM No. 20) protected "Method for the differential diagnosis of prostate cancer." Laser Doppler flowmetry is performed. The dopplerogram is laid out on the harmonic components, the microcirculation index (I) is calculated according to the formula. With a value of And less than 0.433, malignant formation of the prostate gland is diagnosed. With a value of And more than 0.433, benign hyperplasia is diagnosed.

Недостатками способа являются его недостаточная достоверность, сложность в воспроизведении, так как требует специализированного оборудования. Это препятствует широкомасштабному внедрению технологии в клинику, снижает доступность способа.The disadvantages of the method are its lack of reliability, difficulty in reproducing, as it requires specialized equipment. This prevents the large-scale introduction of technology in the clinic, reduces the availability of the method.

Наиболее близким техническим решением, принятым нами в качестве прототипа, является «Способ дифференциальной диагностики рака предстательной железы», защищенный патентом РФ на изобретение №2259163 (опубл. 27.08.2005). Выполняют трансректальное ультразвуковое исследование и определяют объем (V) предстательной железы в см3. В сыворотке крови больного определяют уровень общего простатспецифического антигена (УОПСА) в нг/мл, а также уровень свободного простатспецифического антигена (УСПСА) в нг/мл. Вычисляют плотность свободного простатспецифического антигена (ПСПСА) в нг/мл на 1 см3 объема предстательной железы (ПЖ).The closest technical solution adopted by us as a prototype is the "Method for differential diagnosis of prostate cancer," protected by RF patent for the invention No. 229163 (publ. 08.28.2005). A transrectal ultrasound is performed and the volume (V) of the prostate gland is determined in cm 3 . In the patient's blood serum, the level of total prostate-specific antigen ( UPSA ) in ng / ml, as well as the level of free prostate-specific antigen ( UPSA ) in ng / ml is determined . The density of the free prostate-specific antigen (P SPSA ) is calculated in ng / ml per 1 cm 3 of prostate volume (RV).

Значение ПСПСА ниже 0,04 нг/мл на 1 см3 объема ПЖ при величине УОПСА от 0 до 20 нг/мл свидетельствует о доброкачественной опухоли.The value of P SPSA below 0.04 ng / ml per 1 cm 3 the volume of the pancreas when the value of OPSA from 0 to 20 ng / ml indicates a benign tumor.

Значение ПСПСА выше 0,04 нг/мл на 1 см3 объема ПЖ при величине УОПСА от 0 до 20 нг/мл свидетельствует о злокачественной опухоли.The value of P SPSA is higher than 0.04 ng / ml per 1 cm 3 of pancreatic volume with a value of OPSA from 0 to 20 ng / ml indicates a malignant tumor.

Недостатком способа является его недостаточная достоверность, обусловлена тем, что диагностика РПЖ базируется в основном на вычислении плотности свободного простатспецифического антигена (ПСПСА) в нг/мл на 1 см3 объема предстательной железы, тогда как известно, что свободный ПСА в сыворотке крови не стабилен и подвергается денатурации под воздействием различных факторов, что в конечном итоге приводит к ошибке при его количественном определении. Так же, важно учитывать возраст пациента, так как именно с повышением такового риск заболевания возрастает.The disadvantage of this method is its lack of reliability, due to the fact that the diagnosis of prostate cancer is mainly based on calculating the density of free prostate-specific antigen (P SPSA ) in ng / ml per 1 cm 3 of the volume of the prostate gland, whereas it is known that free PSA in serum is not stable and undergoes denaturation under the influence of various factors, which ultimately leads to an error in its quantification. It is also important to consider the patient's age, since it is with an increase in such that the risk of the disease increases.

Целью настоящего изобретения является повышение достоверности диагностики РПЖ.The aim of the present invention is to increase the reliability of the diagnosis of prostate cancer.

Указанная цель достигается тем, что определяют объем предстательной железы по данным ультразвукового исследования. В сыворотке крови пациента определяют уровень общего и уровень свободного простатспецифического антигена (ПСА). Дополнительно по данным опроса определяют возраст больного. Затем вычисляют коэффициент диагностики (КД) по формулеThis goal is achieved by determining the volume of the prostate gland according to ultrasound data. In the patient's blood serum, the level of total and the level of free prostate-specific antigen (PSA) are determined. Additionally, according to the survey, the age of the patient is determined. Then calculate the coefficient of diagnosis (K D ) according to the formula

КД=6,14-0,18(В)-3,19(УОПСА)+7,66(УСПСА)+140[(УОПСА):(VПЖ)]+0,09(VПЖ),K D = 6.14-0.18 (B) -3.19 ( UPSA ) +7.66 (U SPSA ) +140 [( UPSA ) :( V RV )] + 0.09 (V RV ) ,

где В - возраст больного, полных лет;where is the age of the patient, full years;

УОПСА - уровень общего ПСА, нг/мл;At Opsa - level of total PSA ng / ml;

УСПСА - уровень свободного ПСА, нг/мл;In SPSA - the level of free PSA, ng / ml;

VПЖ - объем предстательной железы, см3.V pancreas - the volume of the prostate gland, cm 3 .

При КД>0 диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. При КД<0 диагностируют рак предстательной железы.When K D > 0 diagnosed with benign prostatic hyperplasia. When K D <0, prostate cancer is diagnosed.

Предлагаемый способ дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы осуществляют следующим образом.The proposed method for the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer is as follows.

Используя ультразвуковой сканер, например, фирмы «Philips En Visor С HD» с многоплановым ректальным датчиком частотой 7,5 МГц, по стандартной методике (Зубарева А.В., Гажонова В.Е. Диагностический ультразвук. Уронефрология. - М.: «Фирма Стром», 2002. - С.134-139), учитывая вертикальный, сагиттальный и поперечный размеры предстательной железы по показаниям сканера определяют объем предстательной железы.Using an ultrasound scanner, for example, the company Philips En Visor C HD with a versatile rectal probe with a frequency of 7.5 MHz, according to the standard technique (Zubareva A.V., Gazhonova V.E. Diagnostic ultrasound. Uronephrology. - M.: “Firm Strom ", 2002. - P.134-139), taking into account the vertical, sagittal and transverse dimensions of the prostate gland, according to the scanner, determine the volume of the prostate gland.

В сыворотке крови больного, методом, например, радириммунного анализа (Лоран О.Б., Пушкарь Д.А., Франк Г.А. Простатспецифический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы. - М.: «Медпресс», 1999. - С.12-22) определяют уровень (УОПСА) общего простатспецифического антигена и уровень свободного (УСПСА) простатспецифического антигена.In the patient’s blood serum, for example, by means of a radiimmune analysis (Laurent O.B., Pushkar D.A., Frank G.A. Prostate-specific antigen and morphological characteristics of prostate cancer. - M .: Medpress, 1999. - С .12-22) determine the level (In OPSA ) of the general prostate-specific antigen and the level of free (In OPSA ) of the prostate-specific antigen.

Дополнительно по данным опроса определяют возраст больного.Additionally, according to the survey, the age of the patient is determined.

Коэффициент диагностики (КД) вычисляют по формуле:The diagnostic coefficient (K D ) is calculated by the formula:

КД=6,14-0,18(В)-3,19(УОПСА)+7,66(УСПСА)+140[(УОПСА):(VПЖ)]+0,09(VПЖ),K D = 6.14-0.18 (B) -3.19 ( UPSA ) +7.66 (U SPSA ) +140 [( UPSA ) :( V RV )] + 0.09 (V RV ) ,

где В - возраст больного, полных лет;where is the age of the patient, full years;

УОПСА - уровень общего ПСА, нг/мл;At Opsa - level of total PSA ng / ml;

УСПСА - уровень свободного ПСА, нг/мл;In SPSA - the level of free PSA, ng / ml;

VПЖ - объем предстательной железы, см3.V pancreas - the volume of the prostate gland, cm 3 .

При КД>0 диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. При КД<0 диагностируют рак предстательной железы.When K D > 0 diagnosed with benign prostatic hyperplasia. When K D <0, prostate cancer is diagnosed.

Практическая реализуемость заявляемого способа дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы подтверждается примерами из клинической практики.The practical feasibility of the proposed method for the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer is confirmed by examples from clinical practice.

Пример 1: больной М., 59 лет, история болезни №1597/124, поступил в клинику урологии Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ) с жалобами на учащенное, затрудненное мочеиспускание тонкой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Анамнез болезни: указанные в жалобах симптомы имеют место в течение пяти лет. Консервативная терапия α-адреноблокаторами в течение последних 6 месяцев - без эффекта.Example 1: patient M., 59 years old, medical history No. 1597/124, was admitted to the urology clinic of the Rostov State Medical University (Rostov State Medical University) with complaints of rapid, difficult urination with a thin stream, a feeling of incomplete emptying of the bladder. Medical history: the symptoms indicated in the complaints have been present for five years. Conservative therapy with α-blockers over the past 6 months - no effect.

Оценка нарушений мочеиспускания по международной шкале оценки простатических симптомов: IPSS - 18, QoL - 6. Объем остаточной мочи - 84 мл. Лабораторная диагностика: в общем анализе мочи лейкоцитурия (4-8х), общий анализ крови и биохимические показатели крови в пределах нормы.Assessment of urination disorders on the international scale for assessing prostatic symptoms: IPSS - 18, QoL - 6. The volume of residual urine - 84 ml. Laboratory diagnostics: in the general analysis of urine, leukocyturia (4-8 x ), a general blood test and biochemical blood parameters within normal limits.

Для уточнения диагноза больному было выполнено исследование согласно заявляемому способу.To clarify the diagnosis of the patient, a study was performed according to the claimed method.

Используя ультразвуковой сканер фирмы «Philips En Visor С HD» с многоплановым ректальным датчиком частотой 7,5 МГц, по стандартной методике (Зубарева А.В., Гажонова В.Е. Диагностический ультразвук. Уронефрология. - М.: «Фирма Стром», 2002. - С.134-139), учитывая вертикальный, сагиттальный и поперечный размеры предстательной железы, по показаниям сканера был определен объем предстательной железы, который составил: VПЖ=51,8 см3.Using an ultrasound scanner from Philips En Visor C HD with a versatile rectal probe with a frequency of 7.5 MHz, according to the standard method (Zubareva A.V., Gazhonova V.E. Diagnostic ultrasound. Uronephrology. - M.: Firma Strom, 2002. - P.134-139), taking into account the vertical, sagittal and transverse dimensions of the prostate gland, the volume of the prostate gland was determined according to the readings of the scanner, which amounted to: V RV = 51.8 cm 3 .

В сыворотке крови пациента, методом радиоиммунного анализа (Лоран О.Б., Пушкарь Д.А., Франк Г.А. Простатспецифический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы. - М.: «Медпресс», 1999. - С.12-22) были определены уровень (УОПСА) общего и уровень свободного (УСПСА) простатспецифического антигенаIn the patient’s blood serum, by radioimmunoassay (Laurent O.B., Pushkar D.A., Frank G.A. Prostate-specific antigen and morphological characteristics of prostate cancer. - M .: Medpress, 1999. - P.12- 22) the level (of OPSA ) of the total and the level of free (of SPSA ) of prostate-specific antigen were determined

УОПСА=3,6 нг/мл, (УСПСА)=0,32 нг/мл. OPSA = 3.6 ng / ml, ( SPSA ) = 0.32 ng / ml.

По данным опроса определили возраст пациента (В): В=59 полных лет.According to the survey, the age of the patient (B) was determined: B = 59 full years.

После этого вычислили коэффициент диагностики (КД) по формулеAfter that, we calculated the coefficient of diagnosis (K D ) according to the formula

КД=6,14-0,18(В)-3,19(УОПСА)+7,66(УСПСА)+140[(УОПСА):(VПЖ)]+0,09(VПЖ)=6,14-0,18×59-3,19×3,6+7,66×0,32+140×[3,6:51,8]+0,09×51,8=6,14-10,6-11,5+2,5+9,7+4,7=0,94K D = 6.14-0.18 (B) -3.19 ( UPSA ) +7.66 (U SPSA ) +140 [( UPSA ) :( V RV )] + 0.09 (V RV ) = 6.14-0.18 × 59-3.19 × 3.6 + 7.66 × 0.32 + 140 × [3.6: 51.8] + 0.09 × 51.8 = 6.14 -10.6-11.5 + 2.5 + 9.7 + 4.7 = 0.94

Поскольку было выполнено условие КД=0,94>0, больному был поставлен диагноз: доброкачественная гиперплазия предстательной железы.Since the condition K D = 0.94> 0 was fulfilled, the patient was diagnosed with benign prostatic hyperplasia.

Больному выполнена трансуретральная резекция предстательной железы, было резецировано 25 см3 ткани простаты. Гистологическое заключение №21496-519: аденоматозно-мышечная гиперплазия, атрофия, хроническое воспаление. Таким образом, результаты гистологического исследования ткани простаты подтвердили достоверность диагноза, поставленного согласно заявляемому способу.The patient underwent transurethral resection of the prostate gland, 25 cm 3 of prostate tissue was resected. The histological conclusion No. 21496-519: adenomatous-muscular hyperplasia, atrophy, chronic inflammation. Thus, the results of histological examination of prostate tissue confirmed the reliability of the diagnosis made according to the claimed method.

Пример 2: больной Н., 67 лет, история болезни №1686/144, поступил в клинику урологии Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ) с жалобами на учащенное, затрудненное мочеиспускание тонкой струей. Анамнез болезни: указанные в жалобах симптомы имеют место в течение двух лет. Лечение не получал.Example 2: Patient N., 67 years old, medical history No. 1686/144, was admitted to the urology clinic of the Rostov State Medical University (Rostov State Medical University) with complaints of rapid, difficult urination with a thin stream. Medical history: the symptoms indicated in the complaints occur within two years. I did not receive treatment.

Оценка нарушений мочеиспускания по международной шкале оценки простатических симптомов: IPSS - 14, QoL - 4. Остаточной мочи нет. Лабораторная диагностика: общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимические показатели крови в пределах нормы.Assessment of urination disorders according to the international scale for assessing prostatic symptoms: IPSS - 14, QoL - 4. There is no residual urine. Laboratory diagnostics: general urine analysis, general blood test and blood biochemical parameters within normal limits.

Для уточнения диагноза больному было выполнено исследование согласно заявляемому способу.To clarify the diagnosis of the patient, a study was performed according to the claimed method.

Используя ультразвуковой сканер, фирмы «Philips En Visor С HD» с многоплановым ректальным датчиком частотой 7,5 МГц, по стандартной методике (Зубарева А.В., Гажонова В.Е. Диагностический ультразвук. Уронефрология. - М.: «Фирма Стром», 2002. - С.134-139), учитывая вертикальный, сагиттальный и поперечный размеры предстательной железы, по показаниям сканера был определен объем предстательной железы, который составил VПЖ=51,0 см3.Using an ultrasound scanner, the company Philips En Visor C HD with a versatile rectal probe frequency of 7.5 MHz, according to the standard method (Zubareva A.V., Gazhonova V.E. Diagnostic ultrasound. Uronephrology. - M.: Firm Strom , 2002. - P.134-139), taking into account the vertical, sagittal and transverse dimensions of the prostate gland, the volume of the prostate gland was determined according to the readings of the scanner, which amounted to V RV = 51.0 cm 3 .

В сыворотке крови пациента методом радиоиммунного анализа (Лоран О.Б., Пушкарь Д.А., Франк Г.А. Простатспецифический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы. - М.: «Медпресс», 1999. - С.12-22) были определены уровень (УОПСА) общего и уровень свободного (УСПСА) простатспецифического антигенаIn the patient’s blood serum by radioimmunoassay (Laurent O.B., Pushkar D.A., Frank G.A. Prostate-specific antigen and morphological characteristics of prostate cancer. - M .: Medpress, 1999. - P.12-22 ) were determined the level (In OPSA ) of the total and the level of free (In SPSA ) prostate-specific antigen

УОПСА=1,8 нг/мл, УСПСА=0,12 нг/мл. OPSA = 1.8 ng / ml, SPSA = 0.12 ng / ml.

По данным опроса определили возраст пациента (В): В=67 полных лет.According to the survey, the age of the patient (B) was determined: B = 67 full years.

После этого вычислили коэффициент диагностики (КД) по формулеAfter that, we calculated the coefficient of diagnosis (K D ) according to the formula

КД=6,14-0,18(В)-3,19(УОПСА)+7,66(УСПСА)+140[(УОПСА):(VПЖ)]+0,09(VПЖ)=6,14-0,18×67-3,19×1,8+7,66×0,12+140×[1,8:51,0]+0,09×51,0=6,14-12,1-5,7+0,9+4,9+4,6=-1,26K D = 6.14-0.18 (B) -3.19 ( UPSA ) +7.66 (U SPSA ) +140 [( UPSA ) :( V RV )] + 0.09 (V RV ) = 6.14-0.18 × 67-3.19 × 1.8 + 7.66 × 0.12 + 140 × [1.8: 51.0] + 0.09 × 51.0 = 6.14 -12.1-5.7 + 0.9 + 4.9 + 4.6 = -1.26

Поскольку было выполнено условие КД=-1,26<0, больному был поставлен диагноз: рак предстательной железы.Since the condition K D = -1.26 <0 was fulfilled, the patient was diagnosed with prostate cancer.

Больному была выполнена пункционная биопсия предстательной железы. Гистологическое заключение №3082-3093: В двух биоптатах правой доли мультицентричная, светлоклеточная аденокарцинома, индекс Глисона 5(2+3), занимающая менее до 10% объема биоптатов, на фоне аденоматозно-мышечной гиперплазии, хронического воспаления. Таким образом, результаты гистологического исследования биоптатов предстательной железы подтвердили достоверность диагноза, поставленного согласно заявляемому способу.The patient underwent a puncture biopsy of the prostate gland. Histological conclusion No. 3082-3093: In two biopsies of the right lobe, there is a multicentric, clear cell adenocarcinoma, Gleason index 5 (2 + 3), which occupies less than 10% of the volume of biopsy specimens, against the background of adenomatous-muscular hyperplasia, chronic inflammation. Thus, the results of a histological examination of biopsy samples of the prostate gland confirmed the accuracy of the diagnosis made according to the claimed method.

В клинике урологии РостГМУ согласно заявляемому способу с целью уточнения диагноза нами было проведено обследование 34 пациентов, с доброкачественной гиперплазией и подозрением на рак предстательной железы, У 5 пациентов из 34 был диагностирован рак предстательной железы, у 29 - доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Достоверность поставленного согласно заявляемому способу диагноза у всех 34 больных была подтверждена результатами гистологического исследования ткани предстательной железы больных.In the urology clinic of Rostov State Medical University according to the claimed method, in order to clarify the diagnosis, we examined 34 patients with benign hyperplasia and suspected prostate cancer, 5 out of 34 patients were diagnosed with prostate cancer, and 29 - benign prostatic hyperplasia. The reliability of the diagnosis according to the claimed method in all 34 patients was confirmed by the results of histological examination of the prostate tissue of patients.

Таким образом, предлагаемый «Способ дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы» позволяет с высокой достоверностью осуществлять дифференциальную диагностику доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы.Thus, the proposed "Method for the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer" allows with high reliability to carry out the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer.

Claims (1)

Способ дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы, предусматривающий определение объема предстательной железы, уровней общего и свободного простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови больного, отличающийся тем, что дополнительно определяют его возраст, после чего вычисляют коэффициент диагностики (КД) по формуле:
КД=6,14-0,18(В)-3,19(УОПСА)+7,66(УСПСА)+140[(УОПСА):(VПЖ)]+0,09(VПЖ),
где (B) - возраст больного, полных лет;
ОПСА) - уровень общего ПСА, нг/мл;
СПСА) - уровень свободного ПСА, нг/мл;
(VПЖ) - объем предстательной железы, см3,
и при КД>0 диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной железы, при КД<0 - рак предстательной железы.
A method for the differential diagnosis of benign hyperplasia and prostate cancer, which includes determining the volume of the prostate gland, the levels of total and free prostate-specific antigen (PSA) in the patient's blood serum, characterized in that it further determines its age, after which the diagnostic coefficient (K D ) is calculated by the formula :
K D = 6.14-0.18 (B) -3.19 ( UPSA ) +7.66 (U SPSA ) +140 [( UPSA ) :( V RV )] + 0.09 (V RV ) ,
where (B) is the patient's age, full years;
( OPSA ) - total PSA level, ng / ml;
(In SPSA ) - level of free PSA, ng / ml;
(V pancreas ) - prostate volume, cm 3 ,
and with K D > 0, benign prostatic hyperplasia is diagnosed; with K D <0, prostate cancer is diagnosed.
RU2011133378/15A 2011-08-09 2011-08-09 Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer RU2464569C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011133378/15A RU2464569C1 (en) 2011-08-09 2011-08-09 Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011133378/15A RU2464569C1 (en) 2011-08-09 2011-08-09 Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2464569C1 true RU2464569C1 (en) 2012-10-20

Family

ID=47145511

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011133378/15A RU2464569C1 (en) 2011-08-09 2011-08-09 Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2464569C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2611380C2 (en) * 2015-06-23 2017-02-21 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of pre-operative prediction of stage and aggressiveness of prostate cancer
RU2658460C2 (en) * 2016-10-24 2018-06-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of diagnostics of prostate cancer recurrence in men

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2156977C1 (en) * 1999-07-29 2000-09-27 Российская медицинская академия последипломного образования Differential method for diagnosing hyperplasia, dysplasia and carcinoma of the prostate
RU2259163C1 (en) * 2004-02-24 2005-08-27 Соловов Вячеслав Александрович Differential diagnosis method for diagnosing prostate carcinoma cases
UA15760U (en) * 2006-01-19 2006-07-17 Univ Bukovyna State Medical Method for differential diagnosis of benign hyperplasia and cancer of prostate with the aid of laser polarimetry
UA78174C2 (en) * 2005-10-07 2007-02-15 V K Husak Inst Of Urgent And R Method for differential diagnosis of prostatic hyperplasia and prostatic cancer

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2156977C1 (en) * 1999-07-29 2000-09-27 Российская медицинская академия последипломного образования Differential method for diagnosing hyperplasia, dysplasia and carcinoma of the prostate
RU2259163C1 (en) * 2004-02-24 2005-08-27 Соловов Вячеслав Александрович Differential diagnosis method for diagnosing prostate carcinoma cases
UA78174C2 (en) * 2005-10-07 2007-02-15 V K Husak Inst Of Urgent And R Method for differential diagnosis of prostatic hyperplasia and prostatic cancer
UA15760U (en) * 2006-01-19 2006-07-17 Univ Bukovyna State Medical Method for differential diagnosis of benign hyperplasia and cancer of prostate with the aid of laser polarimetry

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ГУНДОРОВА Л.В. и др. Сывороточный и тканевой простатспецифический антиген при различных стадиях онкогенеза предстательной железы человека. - Рос. Мед. Журн., 2003, т.11, №8 [найдено в Интернет: http://www.rmj.ru/articles 607.htm]. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2611380C2 (en) * 2015-06-23 2017-02-21 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of pre-operative prediction of stage and aggressiveness of prostate cancer
RU2658460C2 (en) * 2016-10-24 2018-06-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of diagnostics of prostate cancer recurrence in men

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Braeckman et al. Computer‐aided ultrasonography (HistoScanning): a novel technology for locating and characterizing prostate cancer
Old et al. Vibrational spectroscopy for cancer diagnostics
US20100312072A1 (en) Method and system for detecting and grading prostate cancer
US20130225541A1 (en) Elevated PSMA Identifies Lethal Prostate Cancers
Hanada et al. Endoscopic approach in the diagnosis of high‐grade pancreatic intraepithelial neoplasia
Shigeno et al. Transrectal colour Doppler ultrasonography for quantifying angiogenesis in prostate cancer
Lee et al. EUS and related technologies for the diagnosis and treatment of pancreatic disease: research gaps and opportunities—Summary of a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases workshop
JP6657438B2 (en) Probe for diagnosis of endometriotic ovarian cyst
RU2464569C1 (en) Differential diagnostic technique for benign prostate hyperplasia and prostate cancer
Lee et al. Colonic chicken skin mucosa surrounding colon polyps is an endoscopic predictive marker for colonic neoplastic polyps
Lan et al. A new combined criterion to better predict malignant lesions in patients with pancreatic cystic neoplasms
Huang et al. Pre-operative prediction of invasiveness in renal cell carcinoma: the role of conventional ultrasound and contrast-enhanced Ultrasound
RU2464574C1 (en) Diagnostic technique for prostate cancer
EP1320325A1 (en) Apparatus for prostate cancer diagnose
CN105891372A (en) Primary liver cancer accompanying bile duct cancer embolus biomarker and application thereof
Panebianco et al. PCA3 urinary test versus 1H-MRSI and DCEMR in the detection of prostate cancer foci in patients with biochemical alterations
Tang et al. Correlation between prostate cancer grade and vascularity on color doppler imaging: preliminary findings
Hoogstins et al. Feasibility of folate receptor-targeted intraoperative fluorescence imaging during staging procedures for early ovarian cancer
Nasir-Moin et al. Localization of protoporphyrin IX in glioma patients with paired stimulated Raman histology and two-photon excitation fluorescence microscopy
US9733187B2 (en) Method of detecting bladder cancer by optical analysis of bodily fluids
Falcão et al. Bladder cancer new biomarkers in liquid biopsies
JP7412344B2 (en) How to obtain supplementary information
Guo et al. Endoscopic ultrasound for the diagnosis of chronic pancreatitis
Feleppa et al. Ultrasonic tissue-type imaging (TTI) for planning treatment of prostate cancer
RU2611405C1 (en) Selection method of parts of prostatic gland for puncture in case of diagnosis of prostate cancer

Legal Events

Date Code Title Description
PD4A Correction of name of patent owner
PD4A Correction of name of patent owner
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190810