RU2460471C2 - Method of operating ingrown nail of first toe - Google Patents

Method of operating ingrown nail of first toe Download PDF

Info

Publication number
RU2460471C2
RU2460471C2 RU2010122148/14A RU2010122148A RU2460471C2 RU 2460471 C2 RU2460471 C2 RU 2460471C2 RU 2010122148/14 A RU2010122148/14 A RU 2010122148/14A RU 2010122148 A RU2010122148 A RU 2010122148A RU 2460471 C2 RU2460471 C2 RU 2460471C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
nail
toe
dissection
flap
roller
Prior art date
Application number
RU2010122148/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2010122148A (en
Inventor
Александр Владимирович Колсанов (RU)
Александр Владимирович Колсанов
Антон Николаевич Кондулуков (RU)
Антон Николаевич Кондулуков
Original Assignee
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет Росздрава
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет Росздрава filed Critical Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет Росздрава
Priority to RU2010122148/14A priority Critical patent/RU2460471C2/en
Publication of RU2010122148A publication Critical patent/RU2010122148A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2460471C2 publication Critical patent/RU2460471C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to field of medicine, namely to traumatology, and can be applied in surgical treatment of ingrown nail of first toe. Method includes dissection of nail plate, ablation of hypergranulations and growth zone, resection of part of wall and application of sutures. Dissection of nail plate, ablation of growth zone and granulations are performed by laser on carbon dioxide vapour with power 5 W. Depth of laser beam penetration equals 0.1-2 mm. On lateral wall on the side of affection cutaneous-adipose flap is excised at the distance 5-7 mm from wall edge. Bridge-like flap is created from remaining part of wall by acute subcutaneous dissection. Operation is terminated by application of sutures.
EFFECT: application of claimed invention makes it possible to improve results of operation in patients with ingrown nail of first toe, reduce number of recurrences and trauma of operation performance.
4 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины и предназначено для лечения вросшего ногтя первого пальца стопы.The invention relates to medicine and is intended for the treatment of ingrown toenails of the first toe.

Известен способ, состоящий в полном удалении ногтевой пластинки, - операция Дюпиитрена. [1].A known method, consisting in the complete removal of the nail plate, is the operation of Dupiitren. [one].

Недостатками данного способа являются повышенная травматичность, частые рецидивы (до 70%) [2].The disadvantages of this method are increased invasiveness, frequent relapses (up to 70%) [2].

Известен способ, состоящий в частичной резекции околоногтевого валика (операция Бартлетта). Недостатком данного способа является большой процент рецидивов, отсутствие воздействия на ногтевую пластинку и ростковую зону ногтя [3].A known method consisting in a partial resection of the periungual roller (Bartlett operation). The disadvantage of this method is the large percentage of relapses, the lack of exposure to the nail plate and the germinal area of the nail [3].

Известен способ Кулинича, при котором удаляются часть ногтевой пластинки и часть валика, отступя от края 4-6 мм. Недостатком данного способа является отсутствие вмешательства на матриксе ногтя [4].The known method of Kulinich, in which part of the nail plate and part of the roller are removed, departing from the edge of 4-6 mm The disadvantage of this method is the lack of intervention on the matrix of the nail [4].

Известен способ, при котором производятся трапециевидные разрезы кожи с иссечением разросшихся тканей и удалением подкожных тканей (способ Мелешевича) [5]. Недостатком данного способа является отсутствие воздействия на матрикс ногтя.There is a method in which trapezoidal skin incisions are made with excision of overgrown tissues and removal of subcutaneous tissues (Meleshevich’s method) [5]. The disadvantage of this method is the lack of impact on the matrix of the nail.

Известен способ, состоящий из иссечения части ногтя, ростковой зоны, части бокового валика (операция Шмидена). Недостатком данного способа является большая травматичность, большой процент рецидивов [6].There is a method consisting of excising a part of a nail, a germination zone, a part of a side roller (Schmiden operation). The disadvantage of this method is the high morbidity, a large percentage of relapses [6].

Целью создания изобретения является снижение количества рецидивов и травматичности при операции вросшего ногтя первого пальца стопы.The aim of the invention is to reduce the number of relapses and injuries during surgery of the ingrown nail of the first toe.

Эта цель достигается тем, что рассечение ногтя, удаление ростковой зоны и грануляций производят лазером на парах углекислого газа мощностью 5 Вт, с глубиной проникновения лазерного луча 0,1-2 мм, а на боковом валике на стороне поражения на расстоянии 5-7 мм края валика иссекается кожно-жировой лоскут с созданием из оставшейся части валика мостовидного лоскута путем острой подкожной диссекции, заканчивается операция наложением швов.This goal is achieved by the fact that the dissection of the nail, the removal of the sprouting zone and granulations is carried out with a carbon dioxide laser with a power of 5 W, with a laser beam penetration depth of 0.1-2 mm, and on the side roller on the affected side at a distance of 5-7 mm of the edge the skin-fatty flap is excised with the creation of a bridge-like flap from the remaining part of the roller by acute subcutaneous dissection, the operation ends with suturing.

Сравнение предлагаемого способа с другими известными в области медицины показало его соответствие критериям изобретения.Comparison of the proposed method with other known in the field of medicine showed its compliance with the criteria of the invention.

Изобретение поясняется графическим материаломThe invention is illustrated graphic material.

На фигуре 1 изображена резекция ногтевой пластинки, на фигуре 2 показаны лазерная матриксэктомия и ширина, на которую она производится. На фигуре 3 показаны резекция околоногтевого валика и создание мостовидного лоскута. Для наглядности сквозного характера раны через нее проведен зонд. На фигуре 4 показан окончательный вид после наложения швов на раны.The figure 1 shows the resection of the nail plate, the figure 2 shows the laser matrixectomy and the width over which it is made. The figure 3 shows the resection of the periungual roller and the creation of a bridge-like flap. For clarity of the cross-cutting nature of the wound, a probe was passed through it. Figure 4 shows the final view after suturing wounds.

Способ реализуется следующим образом.The method is implemented as follows.

Под местной анестезией по Оберсту-Лукашевичу выполняем разрез 1 заднего ногтевого валика 2 длиной до 1,5 см для последующего доступа к матриксу ногтя. Лучом СО2-лазера делаем рассечение ногтевой пластинки 3 шириной не более одной четвертой площади ногтя. Считаем, что применение лазера на данном этапе менее травматично, чем традиционное рассечение ногтевой пластины ножницами. Бранша ножниц, заведенная под ноготь, приподнимает и остающуюся часть ногтевой пластинки с последующим нарушением ее роста вследствие повреждения матрикса. После рассечения удаляем прилегающую к пораженной стороне часть ногтевой пластинки 4. Выполняем выпаривание грануляций лазером и удаление карбонизированных тканей ложечкой Фолькмана. Производим удаление прилегающей к резецированной ногтевой пластинке участка ростковой зоны 5 ногтевой пластинки также СО2-лазером. Энергия излучения 5 Вт, глубина проникновения луча в ткань при этом составляет от 0,1 до 2 мм. Далее на стороне поражения, отступя от края валика на 0,5-0,7 см, делаем иссечение кожно-жирового лоскута 6 шириной от 0,5 до 1 см. Путем острой диссекции создаем мостовидный лоскут 7 из оставшейся части околоногтевого валика. Производятся ушивание ран 8 заднего и бокового валиков, наложение повязки с водорастворимой мазью.Under local anesthesia according to Oberst-Lukashevich, we perform an incision 1 of the posterior nail shaft 2 up to 1.5 cm long for subsequent access to the nail matrix. Using a CO 2 laser beam, we make a dissection of the nail plate 3 with a width of not more than one fourth of the area of the nail. We believe that the use of a laser at this stage is less traumatic than the traditional dissection of the nail plate with scissors. The jaw of scissors, brought under the nail, raises the remaining part of the nail plate with subsequent violation of its growth due to damage to the matrix. After dissection, we remove the part of the nail plate adjacent to the affected side 4. We carry out the evaporation of granulations with a laser and remove carbonized tissues with a Volkman spoon. We remove the adjacent to the resected nail plate portion of the sprout zone 5 of the nail plate also with a CO 2 laser. The radiation energy is 5 W, the depth of penetration of the beam into the tissue in this case is from 0.1 to 2 mm. Next, on the affected side, departing from the edge of the roller by 0.5-0.7 cm, we make excision of the skin-fat flap 6 with a width of 0.5 to 1 cm.With acute dissection, we create a bridge-like flap 7 from the remaining part of the periungual roller. The wounds of the 8 posterior and lateral ridges are sutured, and a dressing with water-soluble ointment is applied.

Использование изобретения позволяет снизить травматичность и количество рецидивов при вросшем ногте первого пальца стопы.The use of the invention allows to reduce the morbidity and the number of relapses with an ingrown nail of the first toe.

Способ можно и целесообразно использовать при операции по поводу вросшего ногтя чаще всего первого пальца стопы в амбулаторной практике хирургов.The method can and should be used in surgery for an ingrown nail most often of the first toe in the outpatient practice of surgeons.

Источники информацииInformation sources

1. Dupuitren - G. In the book: Publ. Sudenhem. - Soc.London. - 1847. - vol 20. - P.408.1. Dupuitren - G. In the book: Publ. Sudenhem. - Soc. London. - 1847. - vol 20. - P.408.

2. Пермяков П.Е. Сравнительная оценка некоторых способов хирургического лечения вросшего ногтя: Автореф.… канд.мед. наук. - Астрахань, 1999. - 21 с.2. Permyakov P.E. Comparative evaluation of some methods of surgical treatment of ingrown toenails: Abstract ... Cand. sciences. - Astrakhan, 1999 .-- 21 p.

3. Bartlett - RW. A conservative operation for the cure of ingrowing toe - nail // J.Am.Med.Ass. - 1937. - vol 108/15. - P.1257-1258.3. Bartlett - RW. A conservative operation for the cure of ingrowing toe - nail // J.Am.Med.Ass. - 1937. - vol 108/15. - P.1257-1258.

4. Кулинич И.Р. Операция при вросшем ногте // Клиническая хирургия. - 1964. - №10. - С.92.4. Kulinich I.R. Surgery for Ingrown Nail // Clinical Surgery. - 1964. - No. 10. - S. 92.

5. Мелешевич М.В. Оперативное лечение вросшего ногтя // Хирургия. - 1971. - №6. - С.130-132.5. Meleshevich M.V. Surgical treatment of ingrown toenail // Surgery. - 1971. - No. 6. - S. 130-132.

6. Шмиден В., Фишер А. Курс хирургических операций. - Пер. с нем. - М-Л., Медгиз, 1931. - 543 с.6. Schmiden V., Fisher A. The course of surgical operations. - Per. with him. - M-L., Medgiz, 1931 .-- 543 p.

Claims (1)

Способ операции при вросшем ногте первого пальца правой стопы путем рассечения ногтевой пластинки, удаления гипергрануляций и ростковой зоны, резекции части валика и наложения швов, отличающийся тем, что рассечение ногтя, удаление ростковой зоны и грануляций производят лазером на парах углекислого газа мощностью 5 Вт с глубиной проникновения лазерного луча 0,1-2 мм, а на боковом валике на стороне поражения на расстоянии 5-7 мм от края валика иссекается кожно-жировой лоскут с созданием из оставшейся части валика мостовидного лоскута путем острой подкожной диссекции, заканчивается операция наложением швов. The method of operation for an ingrown nail of the first toe of the right foot by dissecting the nail plate, removing hypergranulations and the germ zone, resecting the part of the roller and suturing, characterized in that the dissection of the nail, removal of the germ zone and granulations is carried out with a 5 W carbon dioxide laser with a depth of the penetration of the laser beam of 0.1-2 mm, and on the side roller on the affected side at a distance of 5-7 mm from the edge of the roller, a skin-fat flap is excised with the creation of a bridge-like flap from the remaining part of the roller by three subcutaneous dissection, the operation ends with suturing.
RU2010122148/14A 2010-05-31 2010-05-31 Method of operating ingrown nail of first toe RU2460471C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010122148/14A RU2460471C2 (en) 2010-05-31 2010-05-31 Method of operating ingrown nail of first toe

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010122148/14A RU2460471C2 (en) 2010-05-31 2010-05-31 Method of operating ingrown nail of first toe

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2010122148A RU2010122148A (en) 2011-12-10
RU2460471C2 true RU2460471C2 (en) 2012-09-10

Family

ID=45405114

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2010122148/14A RU2460471C2 (en) 2010-05-31 2010-05-31 Method of operating ingrown nail of first toe

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2460471C2 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2568346C2 (en) * 2013-10-31 2015-11-20 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Орловский государственный университет" Surgical strategy for treatment of ingrown toenail
RU2579429C2 (en) * 2014-02-27 2016-04-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for surgical treatment of ingrown nail of first toe
RU2695308C1 (en) * 2018-11-21 2019-07-22 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of marginal resection of nail plate and laser destruction of growth zone in treating ingrown nail
RU2786471C1 (en) * 2022-05-04 2022-12-21 Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения "Многопрофильный Центр Лазерной Медицины" Method for treating an ingrown nail using laser radiation

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2155013C1 (en) * 1999-07-06 2000-08-27 Государственный научный центр лазерной медицины МЗ РФ Method for performing radical treatment of onychocryptosis
RU2196618C1 (en) * 2001-05-25 2003-01-20 Общество с ограниченной ответственностью "ТРИНИТИ ФАРМА" Method for treating patients for onychocryptosis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2155013C1 (en) * 1999-07-06 2000-08-27 Государственный научный центр лазерной медицины МЗ РФ Method for performing radical treatment of onychocryptosis
RU2196618C1 (en) * 2001-05-25 2003-01-20 Общество с ограниченной ответственностью "ТРИНИТИ ФАРМА" Method for treating patients for onychocryptosis

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
МЕЛЕШЕВИЧ А.В. и др. Хирургическое лечение вросшего ногтя. - Гродно, 1993, с.10-15, 46-55. ГОРОХОВА Э.А. и др. Оперативное лечение вросшего ногтя. - Пластическая хирургия в травматологии и ортопедии. /Под ред. Н.В.Корнилова и др. - СПб., 1995, с.93-94. ORENSTEIN A. et al. A comparison between CO2 laser surgery with and without lateral fold vaporization for ingrowing toenails. J Cosmet Laser Ther. 2007 Jun; 9(2): 97-100 (Abstract). *
ШМИДЕН В. и др. Курс хирургических операций. - М.-Л.: Медгиз, 1931, 543 с. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2568346C2 (en) * 2013-10-31 2015-11-20 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Орловский государственный университет" Surgical strategy for treatment of ingrown toenail
RU2579429C2 (en) * 2014-02-27 2016-04-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for surgical treatment of ingrown nail of first toe
RU2695308C1 (en) * 2018-11-21 2019-07-22 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of marginal resection of nail plate and laser destruction of growth zone in treating ingrown nail
RU2786471C1 (en) * 2022-05-04 2022-12-21 Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения "Многопрофильный Центр Лазерной Медицины" Method for treating an ingrown nail using laser radiation

Also Published As

Publication number Publication date
RU2010122148A (en) 2011-12-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2460471C2 (en) Method of operating ingrown nail of first toe
Clark et al. Nail surgery
Dogan et al. Inverse ‘D’incision technique in treatment of pilonidal sinus disease; excision with minimal tissue loss, closure without tension and lateral location of the suture line
Penington et al. Closure of elective skin defects in the leg with a fasciocutaneous V–Y island flap
Aksakal et al. Decompression for the management of onychocryptosis
Richert Surgery of the lateral nail folds
RU2487671C1 (en) Method of navel preservation in abdominal plasty simultaneous with ablation of umbilical hernia
RU2786471C1 (en) Method for treating an ingrown nail using laser radiation
Timms et al. Coblation of rhinophyma
RU2568346C2 (en) Surgical strategy for treatment of ingrown toenail
RU2234261C1 (en) Method for sampling split cutaneous autotransplant
Richert et al. Surgery of the nail bed
RU2807140C1 (en) Method for reducing hypertrophied earlobe
Dockery Excisional techniques and procedures
Dockery Nail and periungual reconstruction
RU2033101C1 (en) Method for treatment of ingrown nail
RU2216287C2 (en) Method for treating postburn syndactylia
Sylvestre Surgery of the Vertical Ear Canal
RU2371132C1 (en) Method for treating tenosynovitis stenosans
RU2155013C1 (en) Method for performing radical treatment of onychocryptosis
US20010034515A1 (en) Laser onychectomy by resection of the redundant epithelium of the ungual crest
Ravikumar Subfascial endoscopic perforator surgery in perforator vein insufficiency
UA133195U (en) METHOD OF PERFORMANCE OF BILATERAL BACKGROUND RESection of Nail Plate in Surgical Treatment of Onychocryptosis with Bilateral Nail Ingrown
Abimelec et al. Advanced Surgery and Complications
Luther et al. Reconstructive Techniques for Wounds

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130601