RU2456963C1 - Method of conservative treatment of orthopaedic pathology - Google Patents
Method of conservative treatment of orthopaedic pathology Download PDFInfo
- Publication number
- RU2456963C1 RU2456963C1 RU2011122492/14A RU2011122492A RU2456963C1 RU 2456963 C1 RU2456963 C1 RU 2456963C1 RU 2011122492/14 A RU2011122492/14 A RU 2011122492/14A RU 2011122492 A RU2011122492 A RU 2011122492A RU 2456963 C1 RU2456963 C1 RU 2456963C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- compensator
- height
- patient
- frontal
- spine
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при консервативном лечении разности абсолютной или относительной длин конечностей у детей и подростков с различными ортопедическими нарушениями, приводящими в процессе роста к перекосам таза и, как следствие, к статическим нарушениям позвоночника, а также для формирования оптимального стереотипа статической позы и ходьбы у данного контингента пациентов.The invention relates to medicine, namely to orthopedics, and can be used in the conservative treatment of differences in the absolute or relative lengths of limbs in children and adolescents with various orthopedic disorders, which lead to pelvic distortions during growth and, as a result, to static disorders of the spine, and also for the formation of an optimal stereotype of a static posture and walking in this group of patients.
Известен способ мануальной диагностики и коррекции функциональных состояний позвоночника, при котором пальпаторно определяют асимметрию сокращений паравертебральных мышц и осуществляют коррекцию стелькой-компенсатором, начиная с высоты 0,3-0,4 см до устранения асимметрии сокращения мышц (патент RU №2268700).There is a method of manual diagnosis and correction of functional conditions of the spine, in which the asymmetry of contractions of the paravertebral muscles is determined by palpation and the insole-compensator is corrected, starting from a height of 0.3-0.4 cm to eliminate the asymmetry of muscle contraction (patent RU No. 2268700).
Главным недостатком способа является субъективность пальпаторного определения степени сокращения мышц обеих сторон. Результат коррекции всецело зависит от уровня подготовленности и опыта врача, проводящего подбор высоты компенсатора.The main disadvantage of this method is the subjectivity of palpation to determine the degree of contraction of the muscles of both sides. The result of the correction entirely depends on the level of preparedness and experience of the doctor conducting the selection of the height of the compensator.
Известен способ консервативного лечения ортопедической патологии (RU №2336804), включающий мануальную диагностику состояния позвоночника и разницы длин нижних конечностей с осуществлением коррекции с пошаговым подбором корректора под укороченную нижнюю конечность с шагом 0,1 см до устранения асимметрии сокращения паравертебральных мышц. Дополнительно проводят билатеральное стабилографическое исследование из основной вертикальной стойки, начиная с естественной позы, и останавливают через 2 шага после достижения синхронности в сокращении паравертебральных мышц и лучших векторных показателей общего центра массы тела (ОЦМ).A known method of conservative treatment of orthopedic pathology (RU No. 2338804), including manual diagnosis of the condition of the spine and the difference in length of the lower extremities with the implementation of correction with step-by-step selection of the corrector for the shortened lower limb with a step of 0.1 cm to eliminate the asymmetry of the reduction of paravertebral muscles. Additionally, a bilateral stabilographic study is carried out from the main vertical rack, starting with a natural posture, and stopped 2 steps after achieving synchronism in the contraction of paravertebral muscles and the best vector indicators of the total center of mass of the body (MTC).
Недостатками способа является использование только стабилометрии для оценки состояния опорно-двигательного аппарата (ОДА), при проведении стабилометрии невозможно оценить состояние фронтальной оси позвоночника и таза. Функциональные возможности данного способа ограничены случаем, когда нижние конечности имеют разную длину. Способ не применим при сочетанных нарушениях позвоночника и таза.The disadvantages of the method is the use of only stabilometry to assess the condition of the musculoskeletal system (OA), when conducting stabilometry it is impossible to assess the condition of the front axis of the spine and pelvis. The functionality of this method is limited to the case when the lower limbs have different lengths. The method is not applicable for combined disorders of the spine and pelvis.
Наиболее близким к заявленному по технической сущности и достигаемому результату является способ консервативного лечения ортопедической патологии (RU №2401088), при котором проводят пошаговый подбор высоты компенсатора с учетом постурологических нарушений пациента, путем приближения проекции ОЦМ тела пациента к проекции идеального положения проекции ОЦМ здорового ребенка. При этом компенсация устанавливается в виде набоек на подошву обуви пациента.The closest to the claimed technical essence and the achieved result is a method of conservative treatment of orthopedic pathology (RU No. 2401088), in which step-by-step selection of the height of the compensator is carried out taking into account the patient's posturological disorders, by approximating the projection of the patient’s OTC to the projection of the ideal position of the OTC projection of a healthy child. In this case, the compensation is set in the form of taps on the sole of the patient’s shoes.
Недостатками способа являются использование только стабилометрии для диагностики статических нарушений ОДА и подбора компенсатора для нижних конечностей. Это не всегда гарантирует коррекцию фронтальной дуги позвоночника и перекоса таза, так как существует разное взаимоотношение перекоса таза и реакции оси позвоночника на этот перекос. Исправив положение таза пациента, в 10% случаев увеличивается фронтальная дуга позвоночника, что недопустимо, учитывая дальнейший рост и развитие ребенка.The disadvantages of the method are the use of only stabilometry for the diagnosis of static violations of the ODE and the selection of a compensator for the lower extremities. This does not always guarantee correction of the frontal arch of the spine and pelvic distortion, since there is a different relationship between pelvic distortion and the reaction of the axis of the spine to this distortion. Having corrected the position of the patient’s pelvis, in 10% of cases the frontal arch of the spine increases, which is unacceptable, given the further growth and development of the child.
Технический результат, достигаемый изобретением, заключается в учете индивидуальных особенностей нарушения осанки и позы пациента и исключении субъективного фактора при подборе высоты компенсатора.The technical result achieved by the invention is to take into account the individual characteristics of the violation of the posture and posture of the patient and the exclusion of the subjective factor in the selection of the height of the compensator.
Заявленный технический результат достигается в способе консервативного лечения ортопедической патологии, включающем проведение стабилометрии и пошаговый подбор высоты ортопедического компенсатора, в котором пациенту дополнительно проводят оптическую компьютерную топографическую диагностику осанки (ТОДП), определяют нарушения оси позвоночника и таза во фронтальной плоскости и, при наличии латерально согласованной перекосу таза фронтальной дуги позвоночника, пациенту в естественной позе под контролем ТОДП последовательно подбирают высоту компенсатора до достижения максимальной коррекции фронтальной дуги позвоночника и максимального устранения перекоса таза, высоту компенсатора уточняют по данным стабилометрии на основании положения ОЦМ тела исходно и с компенсатором, и если ОЦМ тела исходно согласован с перекосом таза, но при исследовании с ортопедическим компенсатором произошло его смещение в противоположную сторону, превышающее исходное, или если ОЦМ тела исходно не согласован с перекосом таза, то высоту компенсатора снижают на 1-3 мм в зависимости от исходной величины смещения ОЦМ тела.The claimed technical result is achieved in a method of conservative treatment of orthopedic pathology, including stabilometry and step-by-step selection of the height of the orthopedic compensator, in which the patient is additionally subjected to optical computer topographic diagnosis of posture (TODP), violations of the axis of the spine and pelvis in the frontal plane and, if there is a laterally coordinated skew of the pelvis of the frontal arch of the spine, the patient in a natural position under the control of TODP the height of the compensator is reached until the maximum correction of the frontal arch of the spine and the maximum elimination of pelvic distortion are achieved, the height of the compensator is adjusted according to the stabilometry data based on the position of the body OTC and with the compensator, and if the body OTC is initially aligned with the pelvic distortion, but when examined with an orthopedic compensator, it displacement in the opposite direction, exceeding the original, or if the body’s OCM is not initially aligned with the skew of the pelvis, then the height of the compensator is reduced by 1-3 mm, depending on the outcome the magnitude of the displacement of the body OTsM.
Повторно подбор высоты компенсатора целесообразно проводить через 6-7 месяцев от начала ношения компенсатора или при увеличении роста пациента на 3-4 см.Re-selection of the height of the compensator is advisable to be carried out after 6-7 months from the start of wearing the compensator or with an increase in patient growth by 3-4 cm.
Диагностика статических нарушений ОДА с применением ТОДП в сочетании со стабилометрией позволяет комплексно оценить степень перекоса таза и искривление позвоночника во фронтальной плоскости, а также учесть смещение ОЦМ тела ребенка. При определении высоты компенсатора учитываются объективные количественные показания обоих приборов, дающие информацию об искривлении позвоночника во фронтальной плоскости, перекосе таза, а также смещении ОЦМ пациента. Это практически исключает субъективный фактор в подборе высоты компенсатора, обеспечивая стабильный и выраженный клинический результат в процессе проведения дальнейшей комплексной реабилитации.Diagnostics of static disorders of ODE using TODP in combination with stabilometry allows a comprehensive assessment of the degree of pelvic distortion and curvature of the spine in the frontal plane, and also take into account the displacement of the MTC of the child’s body. When determining the height of the compensator, objective quantitative readings of both instruments are taken into account, which give information about the curvature of the spine in the frontal plane, the misalignment of the pelvis, as well as the displacement of the patient’s OCM. This virtually eliminates the subjective factor in the selection of the height of the compensator, providing a stable and pronounced clinical result in the process of further comprehensive rehabilitation.
Увеличение фронтальной дуги позвоночника при уменьшении угла перекоса таза во время подбора компенсатора позволяет врачу своевременно заподозрить начало развития сколиотической болезни у пациента и исключить назначение компенсатора.An increase in the frontal arch of the spine with a decrease in the angle of distortion of the pelvis during the selection of the compensator allows the doctor to promptly suspect the onset of scoliotic disease in the patient and exclude the appointment of a compensator.
Благодаря комплексной инструментальной диагностике сокращается время подбора высоты компенсатора.Thanks to comprehensive instrumental diagnostics, the time for selecting the height of the compensator is reduced.
Возможна объективная оценка состояния осанки пациента в динамике. Повторная инструментальная диагностика с интервалом 6-7 месяцев после начала ношения компенсатора, а при интенсивном росте пациента при увеличении роста на 3-4 см, позволяет при нормализации параметров осанки пациента снижать высоту компенсатора или полностью его отменять.An objective assessment of the patient’s posture in dynamics is possible. Repeated instrumental diagnostics with an interval of 6-7 months after the start of wearing the compensator, and with intensive growth of the patient with an increase in growth of 3-4 cm, allows the normalization of the patient’s posture to reduce the height of the compensator or completely cancel it.
Способ осуществляют, например, следующим образом.The method is carried out, for example, as follows.
На первом этапе проводят ТОДП с целью определения, каких либо нарушений со стороны позвоночника и таза, при этом учитывают наиболее важные топографические параметры, такие как:At the first stage, TODP is carried out in order to determine any disorders of the spine and pelvis, while taking into account the most important topographic parameters, such as:
FP - перекос таза влево L или вправо R;FP - pelvic skew left L or right R;
MD - боковая девиация линии остистых отростков влево L или вправо R;MD - lateral deviation of the line of the spinous processes to the left L or right R;
LMD - уровень максимального бокового отклонения линии остистых отростков влево L или вправо R.LMD - the level of maximum lateral deviation of the line of the spinous processes to the left L or right R.
При наличии латерально согласованной перекосу таза фронтальной дуги позвоночника пациенту, который находится в естественной позе (ЕП), под укороченную нижнюю конечность подкладывают специально изготовленные пластины размером 35×15 см и толщиной 2 мм, 3 мм, 5 мм. После каждой положенной друг на друга в количестве, необходимом для выравнивания таза, пластины производят топографический снимок. После компьютерной обработки полученных снимков, определяют наиболее оптимальную высоту компенсатора для данного пациента. Количество пластин, определяющих высоту компенсатора, зависит от исходной выраженности перекоса таза обследуемого. Врач учитывает оптимальную коррекцию двух наиболее важных параметров осанки обследуемого: стремимся к коррекции до 1 мм поясничной или грудопоясничной дуг позвоночника и к достижению полного устранения перекоса таза с возможностью гиперкоррекции до 1°.If there is a laterally coordinated distortion of the pelvis of the frontal arch of the spine, the patient, who is in a natural position (EP), under the shortened lower limb lay specially made plates with a size of 35 × 15 cm and a thickness of 2 mm, 3 mm, 5 mm. After each laid on top of each other in the amount necessary for the alignment of the pelvis, the plates produce a topographic image. After computer processing of the obtained images, the most optimal compensator height for this patient is determined. The number of plates that determine the height of the compensator depends on the initial severity of the pelvic skew. The doctor takes into account the optimal correction of the two most important parameters of the patient’s posture: we strive to correct up to 1 mm of the lumbar or thoracolumbar arches of the spine and to achieve complete elimination of pelvic distortion with the possibility of hypercorrection up to 1 °.
На втором этапе проводят стабилометрию с учетом наиболее важных параметров естественной позы обследуемого пациента:At the second stage, stabilometry is carried out taking into account the most important parameters of the natural posture of the examined patient:
ОСМ - смещение общего центра массы тела во фронтальной плоскости влево L или вправо R.OSM - displacement of the common center of mass of the body in the frontal plane to the left L or right R.
Далее пациенту, который находиться в ЕП под укороченную нижнюю конечность подкладывают точно такие же пластины. После подкладывания очередной пластины производят снимок. Количество пластин, определяющих высоту компенсатора, также зависит от исходной выраженности смещения ОЦМ. После компьютерной обработки полученных снимков и с учетом данных полученных с помощью ТОДП, врач окончательно определяет оптимальную высоту компенсатора для данного пациента.Next, the patient, who is in the EP under the shortened lower limb, put exactly the same plates. After attaching another plate, a picture is taken. The number of plates determining the height of the compensator also depends on the initial severity of the displacement of the MTC. After computer processing of the obtained images and taking into account the data obtained using the TODP, the doctor finally determines the optimal height of the compensator for this patient.
Если ОЦМ согласован с перекосом таза, но при подборе высоты компенсатора происходит его смещение, превышающее исходное, в противоположную сторону, или ОЦМ не согласован (смещен в противоположную сторону от перекоса таза в естественной позе) с перекосом таза, то необходимо снижение оптимальной высоты компенсатора на 1-3 мм в зависимости от величины смещения ОЦМ, сохраняя оптимальным биомеханический баланс тела ребенка.If the JCM is matched with the skew of the pelvis, but when the compensator height is adjusted, it displaces that exceeds the original one in the opposite direction, or the JMC is not matched (shifted to the opposite side of the pelvic skew in the natural position) with the skew of the pelvis, then it is necessary to reduce the optimal height of the compensator by 1-3 mm depending on the magnitude of the displacement of the JCM, while maintaining the optimal biomechanical balance of the child's body.
Если смещение ОЦМ согласовано со стороной перекоса таза, и при подборе высоты компенсатора смещение в противоположную сторону не превосходит исходное или достигается оптимальный фронтальный баланс тела, то высота компенсатора остается неизменной.If the displacement of the JMC is consistent with the side of the pelvic skew, and when selecting the compensator height, the displacement to the opposite side does not exceed the original one or the optimal frontal balance of the body is reached, then the compensator height remains unchanged.
Разновысокие стельки-супинаторы (РСС) в количестве минимум 2-х, оптимально 3-х пар назначают на срок от 6 до 7 месяцев для постоянного ношения в течение дня. Ускорение даты контроля зависит от роста ребенка. Если пациент в период ношения РСС (до 5 месяцев) вырос на 3-4 см, то контроль необходимо произвести сразу после указанной прибавки в росте. Если у пациента не наблюдается интенсивного роста, то контроль осуществляется независимо от величины прироста длины тела через 6-7 месяцев от начала ношения РСС. Количество контрольных обследований зависит от выравнивания фронтальных осей таза и позвоночника пациента.Different-height insoles-arch supports (RCC) in an amount of at least 2, optimally 3 pairs are prescribed for a period of 6 to 7 months for constant wear throughout the day. Accelerating the date of control depends on the growth of the child. If the patient during the period of wearing RCC (up to 5 months) grew by 3-4 cm, then control should be done immediately after the indicated increase in growth. If the patient does not observe intensive growth, then control is carried out regardless of the magnitude of the increase in body length after 6-7 months from the beginning of wearing RCC. The number of control examinations depends on the alignment of the frontal axes of the pelvis and spine of the patient.
Способ иллюстрируется следующим клиническим примером.The method is illustrated by the following clinical example.
Пример. Больная Д., возраст - 11 лет 11 месяцев. Диагноз: Статический сколиоз на фоне перекоса таза влево. Жалобы: на боли в области поясницы и грудного отдела позвоночника, зависящие от нагрузки, чувство усталости в спине во время длительного сидения.Example. Patient D., age - 11
При осмотре: походка не нарушена, симптом Тренделенбурга «-». Отмечается асимметрия осанки: разное стояние надплечий, лопаток, асимметрия треугольников талии, косое положение таза. В поясничном отделе имеется фронтальное искривление линии остистых отростков позвоночника. На топограмме (Фиг.1), выполненной в ЕП на первичном осмотре, выявлены следующие параметры нарушений (см. таблицу).On examination: the gait is not broken, the symptom of Trendelenburg is “-”. There is an asymmetry of posture: different standing of the shoulders, shoulder blades, asymmetry of the triangles of the waist, oblique position of the pelvis. In the lumbar region there is a frontal curvature of the line of the spinous processes of the spine. On the topogram (Figure 1), made in the EP at the initial examination, the following parameters of violations were revealed (see table).
При выполнении стабилометрии в статическом положении пациентки в ЕП на первичном осмотре выявлено смещение ОЦМ во фронтальной плоскости влево (Фиг.2).When performing stabilometry in the static position of the patient in the EP at the initial examination revealed a shift in the OCM in the frontal plane to the left (Figure 2).
Таким образом, по результатам инструментального исследования было установлено, что имеется нарушение осанки в виде перекоса таза до 4.6° влево и как следствие появление латерально согласованной перекосу таза статической сколиотической фронтальной дуги поясничного отдела позвоночника на уровне L2 со смещением -6.2 мм вправо, а также выявлено согласованное с перекосом таза смещение ОЦМ влево.Thus, according to the results of instrumental research, it was found that there is a violation of posture in the form of a pelvic distortion up to 4.6 ° to the left and, as a result, the appearance of a laterally coordinated pelvic distortion of the static scoliotic frontal arch of the lumbar spine at a level of L2 with a shift of -6.2 mm to the right, and also revealed OCM shift to the left, coordinated with a skew of the pelvis.
Путем последовательного подбора пластин под левую нижнюю конечность была установлена высота компенсатора 1,0 см. Такая компенсация приводила к значительному положительному результату по всем показателям, которые были использованы при анализе топограммы пациентки. Однако, выполняя стабилометрическое обследование с высотой компенсатора +1.0 см слева, было выявлено, что на данной высоте компенсатора произошел переход согласованного ОЦМ в несогласованный (вправо), который превысил исходное смещение, что в свою очередь потребовало снижения высоты компенсатора до 0.7 см.By sequentially selecting plates for the left lower limb, a compensator height of 1.0 cm was established. This compensation led to a significant positive result for all indicators that were used in the analysis of the patient's topogram. However, performing a stabilometric survey with a compensator height of +1.0 cm on the left, it was revealed that at the given height of the compensator there was a transition of the agreed JMC to the inconsistent (to the right), which exceeded the initial offset, which in turn required a decrease in the height of the compensator to 0.7 cm.
Результаты ТОДП (Фиг.3), выполненной с компенсатором +0.7 см под левую нижнюю конечность представлены в таблице.The results of TODP (Figure 3), performed with a compensator +0.7 cm under the left lower limb are presented in the table.
При стабилометрическом исследовании в статическом положении пациентки с компенсатором +0.7 см под левую стопу (Фиг.4) выявлено смещение ОЦМ во фронтальной плоскости вправо, которое не превысило исходное согласованное смещение ОЦМ.When stabilometric study in the static position of the patient with a compensator +0.7 cm under the left foot (Figure 4) revealed a shift in the BMF in the frontal plane to the right, which did not exceed the initial agreed shift of the BMF.
Полученные данные с двух приборов с высотой компенсатора +0.7 см под левую нижнюю конечность свидетельствуют об оптимально правильной постурологической (биомеханической) реакции пациента на компенсацию. Пациентка была отпущена с рекомендациями постоянного ношения по 7-10 часов в день РСС (+0.7 см слева) в любую обувь.The data obtained from two devices with a compensator height of +0.7 cm under the left lower limb indicate the optimal correct posturological (biomechanical) response of the patient to compensation. The patient was released with recommendations for continuous wear of 7-10 hours a day for RCC (+0.7 cm on the left) in any shoes.
Повторное инструментально-диагностическое обследование проведено через 6 месяцев после начала ношения РСС с компенсацией +0.7 см слева (возраст ребенка 12 лет 5 месяцев).Re-instrumental diagnostic examination was carried out 6 months after the start of wearing RCC with compensation of +0.7 cm on the left (child's
Установлено, что у пациентки имеется значительная положительная динамика, выражающаяся в улучшении параметров ТОДП (Фиг.5) и стабилометрического исследований (Фиг.6). Анализируя топограмму (Фиг.5) пациентки после 6 месяцев ношения РСС, можно констатировать положительный эффект со стороны осанки ребенка (Таблица).It was found that the patient has a significant positive dynamics, expressed in the improvement of the TODP parameters (Figure 5) and stabilometric studies (Figure 6). Analyzing the topogram (Figure 5) of the patient after 6 months of wearing RCC, we can state a positive effect on the part of the child’s posture (Table).
При стабилометрическом исследовании пациентки в ЕП (Фиг.6) на повторном осмотре смещение ОЦМ во фронтальной плоскости влево сохраняется.When stabilometric study of the patient in the EP (Fig.6) at the re-examination, the shift of the MTC in the frontal plane to the left is preserved.
Пациентке была установлена оптимальная высота компенсатора, которая составила 0.3 см под левую нижнюю конечность. Такой высоты было достаточно для того, чтобы привести все показатели, которые были использованы при анализе данных ТОДП к оптимальному биомеханическому состоянию осанки ребенка. Топограмма, выполненная с компенсатором +0.3 см под левую нижнюю конечность представлена на Фиг 7, количественные результаты ТОДП представлены в таблице.The patient was set to the optimal height of the compensator, which was 0.3 cm under the left lower limb. This height was enough to bring all the indicators that were used in the analysis of TODP data to the optimal biomechanical state of the child’s posture. A topogram made with a compensator of +0.3 cm under the left lower limb is presented in Fig. 7, quantitative results of TODP are presented in the table.
При очередном осмотре пациентки (13 лет 2 месяца) данные ТОДП (Фиг.8) и стабилометрического (Фиг.9) исследований показали отсутствие необходимости применения компенсаторов и продолжения наблюдения пациентки в динамике. Параметры сбалансированной осанки во фронтальной плоскости представлены в таблице.At the next examination of the patient (13
Необходимо отметить, что повышение уровня максимального смещения остистых отростков (вершины фронтальной дуги позвоночника) с L2 до Th11 свидетельствует о положительном эффекте исправления фронтальной статической дуги.It should be noted that an increase in the maximum displacement of the spinous processes (the apex of the frontal arch of the spine) from L2 to Th11 indicates a positive effect of correcting the frontal static arch.
На стабилограмме пациентки в ЕП (Фиг.9) выявлено отсутствие смещения ОЦМ во фронтальной плоскости.On the stabilogram of the patient in the EP (Figure 9) revealed the absence of displacement of the MTC in the frontal plane.
Ребенок жалоб на боли в области поясницы и грудного отдела позвоночника не предъявляет, усталости в спине во время длительного сидения не отмечалось.The child does not show complaints of pain in the lumbar region and the thoracic spine, fatigue in the back during prolonged sitting was not observed.
Контрольный инструментально-клинический осмотр данной пациентки через 8 месяцев выявил, что осанка сохранила свои оптимальные параметры.Control instrumental clinical examination of this patient after 8 months revealed that posture has retained its optimal parameters.
Эффективность заявленного способа была подтверждена клиническими исследованиями.The effectiveness of the claimed method was confirmed by clinical studies.
У 420 из 649 пациентов была выявлена латерально согласованная перекосу таза одна поясничная (грудопоясничная) дуга позвоночника, что составило 65% от всей выборки пациентов. Из них 318 детям и подросткам (76%) было проведено поэтапное лечение с применением подобранных по результатам ТОДП и стабилометрического исследований компенсаторов.In 420 out of 649 patients, a laterally coordinated pelvic distortion revealed one lumbar (thoracolumbar) arch of the spine, which accounted for 65% of the entire patient sample. Of these, 318 children and adolescents (76%) underwent phased treatment using compensators selected according to the results of TODP and stabilometric studies.
Положительные результаты достигнуты у 302 (94,9%) пациентов: сбалансировалась биомеханическая поза за счет выравнивания фронтального перекоса таза, уменьшения или исчезновения разницы длин нижних конечностей, уменьшения или исчезновения патологических постурологических установок. Улучшились показатели «качества жизни», пациенты отмечали увеличение двигательной активности, увеличение выносливости, что позволило добиться большей «социальной адаптированности».Positive results were achieved in 302 (94.9%) patients: the biomechanical posture was balanced due to the equalization of the frontal skew of the pelvis, reduction or disappearance of the difference in lengths of the lower extremities, reduction or disappearance of pathological posturological units. The indicators of “quality of life” improved, patients noted an increase in motor activity, an increase in stamina, which allowed to achieve greater “social adaptation”.
Отсутствие динамики наблюдали у 14 (4,4%) детей.Lack of dynamics was observed in 14 (4.4%) children.
Отрицательный эффект наблюдали у 2 (0.6%) пациентов, что привело к незамедлительной отмене назначенных РСС.A negative effect was observed in 2 (0.6%) patients, which led to the immediate cancellation of the prescribed RCC.
Ни у одного больного не возникло осложнений в результате проведенного лечения.None of the patients had complications as a result of the treatment.
Оставшимся 102 пациентам с латерально согласованной перекосу таза одной поясничной (грудопоясничной) дугой позвоночника провести контроль назначенного лечения не удалось по причинам неявки пациентов на повторный осмотр или отказ от применения РСС или дальнейшего лечения по рекомендации других специалистов.The remaining 102 patients with laterally coordinated pelvic distortion of one lumbar (thoracolumbar) arch of the spine failed to control the prescribed treatment for reasons of patients not appearing for a second examination or refusal to use RCC or further treatment on the recommendation of other specialists.
У 229 пациентов (35% от всей выборки) по результатам ТОДП и стабилометрического исследований были выявлены другие типы нарушения осанки, при которых коррекция положения таза пациента при помощи РСС может приводить к усилению фронтальной дуги позвоночника и (или) значительному смещению ОЦМ тела. Этим пациентам проводилось сложное комбинированное лечение в зависимости от выявленного типа нарушения осанки.According to the results of TODP and stabilometric studies, 229 patients (35% of the entire sample) revealed other types of posture disorders in which correction of the patient's pelvic position with the help of PCC can lead to an increase in the frontal arch of the spine and (or) a significant displacement of the body MTC. These patients underwent complex combination treatment depending on the identified type of posture disorder.
Использование заявленного способа позволяет учесть индивидуальные особенности нарушения осанки и позы пациента и исключить субъективный фактор при подборе высоты компенсатора.Using the claimed method allows you to take into account the individual characteristics of the violation of the posture and posture of the patient and to exclude the subjective factor in the selection of the height of the compensator.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011122492/14A RU2456963C1 (en) | 2011-06-02 | 2011-06-02 | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011122492/14A RU2456963C1 (en) | 2011-06-02 | 2011-06-02 | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2456963C1 true RU2456963C1 (en) | 2012-07-27 |
Family
ID=46850585
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011122492/14A RU2456963C1 (en) | 2011-06-02 | 2011-06-02 | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2456963C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2679868C1 (en) * | 2013-12-13 | 2019-02-13 | Конинклейке Филипс Н.В. | Sleep monitoring system and method |
| RU2802506C1 (en) * | 2023-05-12 | 2023-08-29 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Марийский государственный университет" | Method of treatment of degree 1 and 2 scoliose with pelvic obliquity in children and adolescents |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2136209C1 (en) * | 1997-11-20 | 1999-09-10 | Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров | Method of detection of postural unbalance |
| FR2860971A1 (en) * | 2003-10-16 | 2005-04-22 | Patrice Rougier | Posturographic analysis involves calculating predetermined parameters relating to the paths of centers of pressures exerted by the left and right feet of a standing individual subjected to disturbances |
| RU2272563C1 (en) * | 2004-08-06 | 2006-03-27 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова МЗ РФ | Method for examining locomotor system in sagittal plane by applying topographic photometry approach |
| RU2401088C1 (en) * | 2009-04-01 | 2010-10-10 | Дмитрий Анатольевич Киселев | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology |
-
2011
- 2011-06-02 RU RU2011122492/14A patent/RU2456963C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2136209C1 (en) * | 1997-11-20 | 1999-09-10 | Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров | Method of detection of postural unbalance |
| FR2860971A1 (en) * | 2003-10-16 | 2005-04-22 | Patrice Rougier | Posturographic analysis involves calculating predetermined parameters relating to the paths of centers of pressures exerted by the left and right feet of a standing individual subjected to disturbances |
| RU2272563C1 (en) * | 2004-08-06 | 2006-03-27 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова МЗ РФ | Method for examining locomotor system in sagittal plane by applying topographic photometry approach |
| RU2401088C1 (en) * | 2009-04-01 | 2010-10-10 | Дмитрий Анатольевич Киселев | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| реферат. ФИЛАТОВ В.В. и др. Методика мануальной терапии и объективизации результатов обследования при статических нарушениях опорно-двигательного аппарата. - Лечебная физкультура и спортивная медицина, 2010, № 12, с.42-48. ГАЙДУК А.А. Статическая деформация позвоночника на фоне перекоса таза у детей и подростков: диагностика и способы коррекции. - Травматология и ортопедия России, 2010, 4(58), с.45-49. РУКИНА Н.Н. и др. Биомеханические методы коррекции укорочения конечности у больных идиопатическим сколиозом//инновационные аспекты научно-исследовательских разработок в области вертебрологии, травматологии и ортопедии, нейрохирургии, нейроонкологии, мат. Всерос. науч.-практ. конф. с межд. уч. (Цивьяновские чтения), 25-26 ноября 2010, Новосибирск, с.72-73. ПОЗДНЯКОВА О.Н. и др. Дифференцированный подход к восстановлению опорной функции и коррекции укорочения нижних конечностей с помощью стабилометрического исследования у детей с неврологическими заболеваниями. Актуальные вопросы спортивно * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2679868C1 (en) * | 2013-12-13 | 2019-02-13 | Конинклейке Филипс Н.В. | Sleep monitoring system and method |
| RU2802506C1 (en) * | 2023-05-12 | 2023-08-29 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Марийский государственный университет" | Method of treatment of degree 1 and 2 scoliose with pelvic obliquity in children and adolescents |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Harrison et al. | Changes in sagittal lumbar configuration with a new method of extension traction: nonrandomized clinical controlled trial | |
| Sheehan et al. | Pediatric scoliosis and kyphosis: an overview of diagnosis, management, and surgical treatment | |
| Cristante et al. | Adult degenerative scoliosis | |
| Wen et al. | Trunk balance, head posture and plantar pressure in adolescent idiopathic scoliosis | |
| Farady | Current principles in the nonoperative management of structural adolescent idiopathic scoliosis | |
| RU2456963C1 (en) | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology | |
| Kinel et al. | 3D quantitative evaluation of posture and spine proprioceptive perception through instinctive self-correction maneuver in adolescent idiopathic scoliosis | |
| Merlini et al. | Rigid spine syndrome and rigid spine sign in myopathies | |
| Rothbart | Prescriptive proprioceptive insoles and dental orthotics change the frontal plane position of the atlas (C1), mastoid, malar, temporal, and sphenoid bones: a preliminary study | |
| Gubbels et al. | Reduction of thoraco-lumbar junctional kyphosis, posterior sagittal balance, and increase of lumbar lordosis and sacral inclination by Chiropractic BioPhysics® methods in an adolescent with back pain: a case report | |
| Yoon et al. | Effect of physical therapy scoliosis specific exercises using breathing pattern on adolescent idiopathic scoliosis | |
| Rhee et al. | Hip-spine syndrome in patients with spinal cord injuries: hyperlordosis associated with severe hip flexion contracture | |
| RU2802506C1 (en) | Method of treatment of degree 1 and 2 scoliose with pelvic obliquity in children and adolescents | |
| Kim et al. | Multilevel thoracolumbar spondylolysis with spondylolisthesis at L4 on L5 | |
| RU2401088C1 (en) | Method of conservative treatment of orthopaedic pathology | |
| CN112107321A (en) | American spine correction method | |
| Assi et al. | A Novel Classification of 3D Rib Cage Deformity in Subjects With Adolescent Idiopathic Scoliosis | |
| Yagci et al. | The Effects of Conservative Treatment on Geometric Morphology of the Spine and Thoracic Cage in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis: A 1-Year Follow-up | |
| UA124595U (en) | METHOD OF DIAGNOSING ORTHOPEDIC PATHOLOGY ASSOCIATED WITH DYSFUNCTIONAL ASYMMETRY OF LOWER LIMBS LENGTH IN PEOPLE | |
| Vasilyev et al. | Correlation of the lower limb anatomical shortening with scoliotic deformity of the spine | |
| Kuliński et al. | Scoliosis as a clinical and social problem: case study. | |
| Hundozi-Hysenaj et al. | Treatment of the idiopathic scoliosis with brace physiotherapy | |
| Panero et al. | Biomechanical assessment of botulinum toxin effects in Pisa syndrome disease | |
| Nechlebová et al. | The importance of initial diagnosis and interventional excercises on posture | |
| Murashko et al. | The use of orthotics in a patient with congenital backbone deformation after surgical treatment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130603 |