RU2445038C1 - Method of determining indications to performing anterior interbody spondildesis in surgical treatment of patients with compressive-comminuted fractions in low thoracic and lumbar part of spine - Google Patents
Method of determining indications to performing anterior interbody spondildesis in surgical treatment of patients with compressive-comminuted fractions in low thoracic and lumbar part of spine Download PDFInfo
- Publication number
- RU2445038C1 RU2445038C1 RU2010139734/14A RU2010139734A RU2445038C1 RU 2445038 C1 RU2445038 C1 RU 2445038C1 RU 2010139734/14 A RU2010139734/14 A RU 2010139734/14A RU 2010139734 A RU2010139734 A RU 2010139734A RU 2445038 C1 RU2445038 C1 RU 2445038C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- spine
- patients
- anterior interbody
- surgical treatment
- comminuted
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к вертебрологии и нейрохирургии и может быть использовано при хирургическом лечении компрессионно-оскольчатых переломов тел нижних грудных и поясничных позвонков.The invention relates to vertebrology and neurosurgery and can be used in the surgical treatment of compression comminuted fractures of the bodies of the lower thoracic and lumbar vertebrae.
Традиционно при лечении компрессионно-оскольчатых переломов тел нижних грудных и поясничных позвонков выполняют переднезадний спондилодез в один или два этапа. При этом достичь полноценного функционального восстановления позвоночных структур возможно только при рациональном использовании сочетания переднего и заднего спондилодеза. Однако до сих пор не существует единого мнения о месте переднего межтелового спондилодеза: выполнять его одномоментно с задним спондилодезом или вторым этапом после фиксации задних отделов позвоночника металлоконструкциями, либо ограничиться задним спондилодезом с фиксацией позвоночника.Traditionally, in the treatment of compression-comminuted fractures of the lower thoracic and lumbar vertebral bodies, anteroposterior fusion is performed in one or two stages. At the same time, a full functional restoration of the vertebral structures is possible only with the rational use of the combination of anterior and posterior fusion. However, there is still no consensus on the location of the anterior interbody fusion: to perform it simultaneously with posterior fusion or the second stage after fixing the posterior spine with metal structures, or to restrict the posterior fusion with fixation of the spine.
Известна схема лечения повреждения грудопоясничного отдела позвоночника, согласно которой при повреждении межпозвонкового диска выполняют вентральный спондилодез, а при оскольчатом характере перелома тела позвонка - двуэтапное оперативное лечение: задняя фиксация позвоночного отдела и передний спондилодез.There is a known treatment regimen for damage to the lumbar spine, according to which, in case of damage to the intervertebral disc, ventral spinal fusion is performed, and with a comminuted fracture of the vertebral body, a two-stage surgical treatment is performed: posterior fixation of the vertebral section and anterior spinal fusion.
Однако выполнение переднего межтелового спондилодеза не всегда целесообразно, например при лечении неосложненных переломов, когда достаточно только задней фиксации (Рерих В.В. Хирургическая тактика и организация специализированной помощи при неосложненных повреждениях позвоночника: автореф. дис… д-pa мед. наук. Новосибирск, 2009, 42 с.).However, the implementation of anterior interbody fusion is not always advisable, for example, in the treatment of uncomplicated fractures, when only posterior fixation is sufficient (Roerich V.V. Surgical tactics and organization of specialized care for uncomplicated spinal injuries: abstract of diss ... Dr. Pa. Medical Sciences. Novosibirsk, 2009, 42 pp.).
Известны показания к выполнению оперативного вмешательства с обязательной фиксацией позвоночных сегментов в нижнем грудном и поясничном отделах позвоночника металлическими конструкциями при лечении компрессионно-оскольчатых переломов (Н.И.Хвисюк, М.М.Заведя, А.Н. Хвисюк, и др., г. Харьков (Электронный ресурс http://www.emergencymed.org.). Показания к операции определяют по рентгенометрии тел позвонков и по степени посттравматического дефицита позвоночного канала (МРТ, КТ). Для определения рентгенометрических показателей на рентгенограмме производят измерения и определяют изменения высоты тела по его поверхностям, в середине и краям, определяют наличие клиновидной деформации, деформации позвоночного сегмента в сагиттальной и во фронтальной плоскостях.Indications for surgical intervention with mandatory fixation of the vertebral segments in the lower thoracic and lumbar spine with metal structures in the treatment of compression comminuted fractures are known (N.I. Khvysyuk, M.M. Zavedya, A.N. Khvsyuk, etc., g Kharkiv (Electronic resource http://www.emergencymed.org.). Indications for surgery are determined by x-ray of the vertebral bodies and by the degree of post-traumatic deficiency of the spinal canal (MRI, CT). and measuring changes in body height is determined by its surfaces and edges in the middle, specify the presence of the wedge deformation, deformations of the spinal segment in the sagittal and frontal planes.
Однако эти измерения в силу плоскостного изображения не дают полной информации о степени и форме деформации тела сломанного позвонка, поэтому требуются дополнительные математические расчеты с добавлением интегральных показателей, что довольно трудоемко.However, these measurements, due to the planar image, do not provide complete information about the degree and shape of the deformity of the body of the broken vertebra, therefore, additional mathematical calculations with the addition of integral indicators are required, which is rather laborious.
Кроме того, со временем эффективность выполненного оперативного вмешательства на позвоночнике снижается, а нередко наблюдается и нарастание как ортопедических, так и неврологических расстройств, что требует сочетания переднего и заднего спондилодеза.In addition, over time, the effectiveness of the performed surgical intervention on the spine decreases, and often there is an increase in both orthopedic and neurological disorders, which requires a combination of anterior and posterior fusion.
Наиболее близким по своей технической сущности к заявленному способу является способ предоперационного планирования хирургического лечения больных с повреждениями переходного грудопоясничного отдела позвоночника (патент РФ 2389439, 2010), включающий определение различных параметров: степень компрессии позвонка, угол кифоза, степень неврологического дефицита и последующий математический расчет интегрального показателя, возраст, пол, характер труда пациента, его соматический статус, значимую сопутствующую патологию, количество поврежденных опорных столбов, дефицит позвоночного канала, перелом суставных отростков позвонка, количество поврежденных позвонков и нарушение функции тазовых органов. Параметры оценивают в баллах и суммируют. Полученная величина является показанием к выполнению определенного вида оперативного вмешательства: транспедикулярная фиксация, или вентральная коррекция корпородез, или комбинированная фиксация.The closest in technical essence to the claimed method is a method for preoperative planning of surgical treatment of patients with injuries of the transitional thoracolumbar spine (RF patent 2389439, 2010), including the determination of various parameters: the degree of compression of the vertebra, the angle of kyphosis, the degree of neurological deficit and the subsequent mathematical calculation of the integral indicator, age, gender, the nature of the patient’s work, his somatic status, significant concomitant pathology, the number is damaged support columns, spinal canal deficiency, fracture of the articular processes of the vertebra, the number of damaged vertebrae and pelvic organ dysfunction. The parameters are scored and summarized. The obtained value is an indication for the implementation of a certain type of surgical intervention: transpedicular fixation, or ventral correction of corporodesis, or combined fixation.
Однако при одномоментном принятии решения о тактике хирургического лечения оскольчатых переломов тел позвонков не учитываются изменения в поврежденном позвоночном сегменте, которые происходят в ходе коррекции деформации позвоночника и его фиксации металлоконструкциями, в частности восстановление формы и высоты тела позвонка, а также изменение степени посттравматического стеноза позвоночного канала. Поэтому необходимость выполнения вторым этапом переднего спондилодеза в хирургическом лечении можно поставить под сомнение. Так, по данным Дулаева А.К., при анализе лечения оскольчатых переломов позвонков транспедикулярными системами с выполнением переднего спондилодеза, передний межтеловой спондилодез вторым этапом был показан всего в 28,9% случаев (А.К.Дулаев, И.Ш.Хан, Н.М.Дулаева. Причины неудовлетворительных анатомо-функциональных результатов лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника // Хирургия позвоночника, 2009, №2, С.17-24).However, when a decision is immediately made on the tactics of surgical treatment of comminuted fractures of the vertebral bodies, the changes in the damaged vertebral segment that occur during correction of spinal deformity and its fixation by metal structures, in particular, restoration of the shape and height of the vertebral body, as well as a change in the degree of post-traumatic stenosis of the spinal canal, are not taken into account . Therefore, the need for the second stage of anterior fusion in surgical treatment can be called into question. So, according to Dulaev A.K., when analyzing the treatment of comminuted vertebral fractures with transpedicular systems with anterior fusion, anterior interbody fusion was shown as the second stage in only 28.9% of cases (A.K. Dulaev, I.Sh. Khan, N.M. Dulaeva, Causes of unsatisfactory anatomical and functional results of treatment of patients with fractures of the thoracic and lumbar spine // Spinal Surgery, 2009, No. 2, P.17-24).
Технической задачей изобретения является создание способа определения показаний к выполнению переднего межтелового спондилодеза с целью повышения объективности его выполнения вторым этапом при хирургическом лечении больных с компрессионо-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника.An object of the invention is to provide a method for determining indications for performing anterior interbody fusion with the aim of increasing the objectivity of its second stage in the surgical treatment of patients with comminuted comminuted fractures in the lower thoracic and lumbar spine.
Поставленная задача решается тем, что в способе определения показаний к выполнению переднего межтелового спондилодеза при хирургическом лечении больных с компрессионо-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника, включающем оценку рентгенометрических и КТ-показателей перед операцией, согласно изобретению, после коррекции деформации позвоночника и транспедикулярного спондилосинтеза повторно проводят КТ-исследования с 3D реконструкцией и определяют посттравматический объем дефекта тела позвонка и величину объемов тел, смежных с поврежденным позвонком, и если величина посттравматического объема дефекта составляет более 25% от среднеарифметической величины объемов тел смежных позвонков, то выполнение переднего межтелового спондилодеза вторым этапом хирургического лечения считают показанным.The problem is solved in that in the method for determining indications for performing anterior interbody fusion in the surgical treatment of patients with comminuted-fractured fractures in the lower thoracic and lumbar spine, including the assessment of radiographic and CT indices before surgery, according to the invention, after correction of spinal deformity and transpedicular spondylosynthesis re-conduct CT studies with 3D reconstruction and determine the post-traumatic volume of the vertebral body defect and conducted Inu volumes bodies adjacent to the damaged vertebra, and if the amount of post-traumatic defect volume is more than 25% of the arithmetic mean value of the volume adjacent vertebral bodies, the anterior interbody fusion perform a second surgical step shown considered.
Авторами заявленного изобретения проведен анализ 80 историй болезни пациентов с компрессионо-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника. При анализе установлено, что в случае, когда после коррекции деформации позвоночника и транспедикулярного спондилосинтеза посттравматический объем дефекта тела позвонка составлял менее 25% от среднеарифметической величины объемов тел смежных с ним позвонков, при сращении оскольчатого проникающего перелома тела позвонка были получены хорошие и отличные функциональные результаты. В случаях, когда объем дефекта тела позвонка превышал 25% от среднеарифметической величины объемов тел смежных позвонков и не был выполнен вторым этапом передний межтеловой спондилодез, у пациентов наблюдались переломы транспедикулярных конструкций и потеря положения, достигнутого при коррекции посттравматической деформации позвоночника.The authors of the claimed invention analyzed 80 case histories of patients with compression-comminuted fractures in the lower thoracic and lumbar spine. The analysis found that in the case when, after correction of spinal deformity and transpedicular spondylosynthesis, the post-traumatic volume of the vertebral body defect was less than 25% of the arithmetic mean volume of the volumes of the bodies of the adjacent vertebrae, good and excellent functional results were obtained with the fusion of a comminuted penetrating vertebral fracture. In cases where the volume of the vertebral body defect exceeded 25% of the arithmetic mean of the volumes of the adjacent vertebral bodies and the anterior interbody fusion was not performed as the second stage, patients showed fractures of the transpedicular structures and a loss of position achieved in the correction of post-traumatic spinal deformity.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет объективно определять необходимость выполнения переднего межтелового спондилодеза вторым этапом при хирургическом лечении больных с компрессионо-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника.Thus, the proposed method allows you to objectively determine the need for anterior interbody fusion of the second stage in the surgical treatment of patients with comminuted comminuted fractures in the lower thoracic and lumbar spine.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
При поступлении больного в стационар проводят его клинический осмотр, осуществляют рентгенографию в стандартных проекциях. По рентгенограммам оценивают степень посттравматической деформации позвоночного сегмента, снижение высоты тела позвонка, его клиновидную деформацию. Выполняют КТ-исследование, на основании чего оценивают степень посттравматического стеноза позвоночного канала. Выполняют интраоперационную репозицию отломков тела позвонка, реформацию передней стенки позвоночного канала и коррекцию посттравматической деформации с последующим транспедикулярным спондилосинтезом. После окончания реконструкции проводят повторное КТ-исследование с 3D реконструкцией, по которой определяют посттравматический объем дефекта тела позвонка (Vд) и объемы тел смежных позвонков (вышележащего - Vв и нижележащего - Vн). Рассчитывают среднеарифметический объем тел смежных позвонков: Vcp=(Vв+Vн)/2, и если посттравматический объем дефекта будет составлять более 25% от среднеарифметической величины объемов тел, смежных с поврежденным позвонком, то выполнение переднего межтелового спондилодеза вторым этапом считают показанным.Upon admission, the patient undergoes a clinical examination, radiography is carried out in standard projections. Radiographs assess the degree of post-traumatic deformation of the vertebral segment, a decrease in the height of the vertebral body, and its wedge-shaped deformation. A CT scan is performed, on the basis of which the degree of post-traumatic stenosis of the spinal canal is assessed. Perform intraoperative reposition of fragments of the vertebral body, the reformation of the anterior wall of the spinal canal and the correction of post-traumatic deformity, followed by transpedicular spondylosynthesis. After the reconstruction is completed, a second CT scan is performed with 3D reconstruction, which determines the post-traumatic volume of the vertebral body defect (V d ) and the volumes of adjacent vertebral bodies (overlying - V in and underlying - V n ). The arithmetic mean volume of adjacent vertebral bodies is calculated: V cp = (V in + V n ) / 2, and if the post-traumatic defect volume will be more than 25% of the arithmetic mean volume of the volumes of bodies adjacent to the damaged vertebra, then performing anterior interbody fusion is considered the second step shown .
Клинический пример 1. Пациент Л., 49 лет. Поступил в УНИИТО с диагнозом: оскольчатый проникающий перелом LII позвонка с дефектом тела; вертебро-дуральный конфликт III степени.Clinical example 1. Patient L., 49 years old. He entered the UNIITO with a diagnosis of: comminuted penetrating fracture of the L II vertebra with a defect in the body; vertebro-dural conflict of the III degree.
Через сутки после поступления выполнено закрытое ремоделирование позвоночного канала, коррекция посттравматической деформации, транспедикулярный спондилосинтез LI-LII-LIII позвонков конструкцией «Синтез». В результате проведенного оперативного вмешательства полностью восстановлена высота тела позвонка и форма позвоночного сегмента, устранен посттравматический стеноз позвоночного канала. После операции провели повторное КТ-исследование с 3D реконструкцией (Фиг.1, 2, 3), по изображению определили:A day after admission, closed remodeling of the spinal canal, correction of post-traumatic deformity, transpedicular spondylosynthesis of L I- L II- L III vertebrae with the Synthesis design were performed. As a result of the surgical intervention, the height of the vertebral body and the shape of the vertebral segment were completely restored, and post-traumatic stenosis of the spinal canal was eliminated. After the operation, a second CT scan was performed with 3D reconstruction (Figs. 1, 2, 3), the image was determined:
посттравматический объем дефекта - Vд=9,3 cc (Фиг.1)post-traumatic defect volume - V d = 9.3 cc (Figure 1)
объем вышележащего тела позвонка - Vв=33,2 cc (Фиг.2)the volume of the overlying vertebral body - V in = 33.2 cc (Figure 2)
объем нижележащего тела позвонка - Vн=43,3 cc (Фиг.3)the volume of the underlying vertebral body - V n = 43.3 cc (Figure 3)
Среднеарифметическая величина объемов тел смежных позвонков составила Vср=38,25 cc. Учитывая, что посттравматический объем дефекта тела позвонка составил 24,3%, от среднеарифметической величины (Vcp), решено было воздержаться от проведения переднего межтелового спондилодеза. В срок 7 месяцев достигнуто сращение перелома позвонка без потери положения, достигнутого при коррекции.The arithmetic mean of the volumes of bodies of adjacent vertebrae was V sr = 38.25 cc. Given that the post-traumatic volume of the vertebral body defect was 24.3% of the arithmetic mean value (V cp ), it was decided to refrain from conducting anterior interbody fusion. In a period of 7 months, the fusion of a vertebral fracture was achieved without losing the position achieved during correction.
Клинический пример 2. Пациентка Т., 45 лет. Поступила в УНИИТО с диагнозом: посттравматическая кифотическая деформация, неправильно срастающийся компрессионно-оскольчатый перелом тела LI позвонка с дефектом тела. На следующие сутки после поступления выполнена коррекция посттравматической деформации, транспедикулярный спондилосинтез ThXII-LI-LII позвонков конструкцией «Синтез». В результате проведенной коррекции восстановлены взаимоотношения в позвоночном двигательном сегменте. Посттравматический дефект тела позвонка по КТ-исследованиям с 3D реконструкцией составил 64,5%, от среднеарифметической величины объемов тел смежных с ним позвонков (Vд=19,3 сс; Vв=27,9 cc; Vн=33,8 cc), что явилось показанием для выполнения переднего межтелового спондилодеза. В срок 6 месяцев диагностирован костно-фиброзный блок ThXII-LI-LII.Clinical example 2. Patient T., 45 years old. She was admitted to the UNIITO with a diagnosis of post-traumatic kyphotic deformity, incorrectly fused compression-comminuted fracture of the L I vertebral body with a body defect. On the next day after admission, post-traumatic deformity correction, transpedicular spondylosynthesis of Th XII- L I- L II vertebrae with the Synthesis design were performed. As a result of the correction, relationships in the vertebral motor segment were restored. Posttraumatic defect vertebral body by CT studies with 3D reconstruction was 64.5%, based on the arithmetic mean value of the volume bodies with adjacent vertebrae (V ss d = 19.3; V in = 27.9 cc; V n = 33,8 cc ), which was an indication for performing anterior interbody fusion. In a period of 6 months, a bone-fibrous block of Th XII- L I- L II was diagnosed.
Клинический пример 3. Пациент Ш., 31 год. Поступил в УНИИТО с диагнозом: оскольчатый проникающий перелом LIII позвонка с дефектом тела; вертебро-дуральный конфликт III степени. В результате проведенного закрытого ремоделирования позвоночного канала, коррекции посттравматической деформации и транспедикулярного спондилосинтеза LII-LIII-LIV позвонков конструкцией «Синтез» восстановлены взаимоотношения в позвоночном сегменте, устранен вертебро-дуральный конфликт при сохраняющемся дефекте тела позвонка 32,6% по данным КТ-исследования с 3D реконструкцией (Vд=10,5 cc; Vв=34,9 cc; Vн=37,0 cc). От второго этапа оперативного лечения - резекции тела LIII позвонка и смежных дисков, переднего межтелового спондилодеза аутокостью пациент отказался. В срок 10 месяцев у больного выявлен перелом металлофиксаторов, посттравматическая кифотическая деформация позвоночного сегмента, несросшийся перелом тела LIII позвонка.Clinical example 3. Patient S., 31 years old. He entered the UNIITO with a diagnosis of: comminuted penetrating fracture of the L III vertebra with a defect in the body; vertebro-dural conflict of the III degree. As a result of closed remodeling of the spinal canal, correction of post-traumatic deformity and transpedicular spondylosynthesis of L II- L III -L IV vertebrae with the Synthesis design, relationships in the vertebral segment were restored, vertebro-dural conflict was resolved with a persistent vertebral body defect of 32.6% according to CT data -Studies with 3D reconstruction (V d = 10,5 cc; V in = 34,9 cc; V n = 37,0 cc). The patient refused the second stage of surgical treatment - resection of the L III vertebral body and adjacent discs, anterior interbody fusion with autologous bone. In a period of 10 months, the patient revealed a fracture of metal fixators, post-traumatic kyphotic deformity of the vertebral segment, an overgrown fracture of the body of the L III vertebra.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет объективно определить целесообразность выполнения переднего межтелового спондилодеза вторым этапом хирургического лечения больных с компрессионо-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника, что повышает эффективность хирургического лечения.Thus, the proposed method allows you to objectively determine the feasibility of performing anterior interbody fusion as the second stage of surgical treatment of patients with comminuted comminuted fractures in the lower thoracic and lumbar spine, which increases the effectiveness of surgical treatment.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010139734/14A RU2445038C1 (en) | 2010-09-27 | 2010-09-27 | Method of determining indications to performing anterior interbody spondildesis in surgical treatment of patients with compressive-comminuted fractions in low thoracic and lumbar part of spine |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010139734/14A RU2445038C1 (en) | 2010-09-27 | 2010-09-27 | Method of determining indications to performing anterior interbody spondildesis in surgical treatment of patients with compressive-comminuted fractions in low thoracic and lumbar part of spine |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2445038C1 true RU2445038C1 (en) | 2012-03-20 |
Family
ID=46030010
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010139734/14A RU2445038C1 (en) | 2010-09-27 | 2010-09-27 | Method of determining indications to performing anterior interbody spondildesis in surgical treatment of patients with compressive-comminuted fractions in low thoracic and lumbar part of spine |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2445038C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2646803C1 (en) * | 2017-04-07 | 2018-03-07 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" (ГБУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина") | Method of determining duration of second stage of operation in two-stage operational treatment of spine |
| RU2779995C1 (en) * | 2021-11-25 | 2022-09-16 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России) | Method for choosing treatment tactics for isolated comminuted fractures of the l5 vertebral body |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2356509C1 (en) * | 2007-12-06 | 2009-05-27 | Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Spondylolisthesis surgery technique |
| CN201341943Y (en) * | 2008-12-04 | 2009-11-11 | 刘峻 | Toothed self-locking pedicle screw plate fixation system |
| RU2389439C2 (en) * | 2008-07-09 | 2010-05-20 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") | Method of preoperative surgery planning in patients with thoracolumbar passage spinal injuries |
-
2010
- 2010-09-27 RU RU2010139734/14A patent/RU2445038C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2356509C1 (en) * | 2007-12-06 | 2009-05-27 | Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Spondylolisthesis surgery technique |
| RU2389439C2 (en) * | 2008-07-09 | 2010-05-20 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") | Method of preoperative surgery planning in patients with thoracolumbar passage spinal injuries |
| CN201341943Y (en) * | 2008-12-04 | 2009-11-11 | 刘峻 | Toothed self-locking pedicle screw plate fixation system |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| УСИКОВ В.В., УСИКОВ В.Д. Ошибки и осложнения внутреннего транспедикулярного остеосинтеза при лечении больных с нестабильными повреждениями позвоночника, их профилактика и лечение. Травматология и ортопедия России, 2006, 1(39), с.21-26. BISHOP FS. et all. The biomechanical contribution of varying posterior constructs following anterior thoracolumbar corpectomy and reconstruction. J Neurosurg Spine. 2010 Aug; 13(2):234-9, abstract. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2646803C1 (en) * | 2017-04-07 | 2018-03-07 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" (ГБУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина") | Method of determining duration of second stage of operation in two-stage operational treatment of spine |
| RU2779995C1 (en) * | 2021-11-25 | 2022-09-16 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России) | Method for choosing treatment tactics for isolated comminuted fractures of the l5 vertebral body |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Andress et al. | Long-term results after posterior fixation of thoraco-lumbar burst fractures | |
| Ohtori et al. | Mini-open anterior retroperitoneal lumbar interbody fusion: oblique lateral interbody fusion for degenerated lumbar spinal kyphoscoliosis | |
| Abuzayed et al. | Anatomic basis of anterior and posterior instrumentation of the spine: morphometric study | |
| Kanter et al. | A treatment algorithm for the management of cervical spine fractures and deformity in patients with ankylosing spondylitis | |
| La Maida et al. | Complication rate in adult deformity surgical treatment: safety of the posterior osteotomies | |
| Alzakri et al. | L5 pedicle subtraction osteotomy: indication, surgical technique and specificities | |
| Samudrala et al. | Cervicothoracic junction kyphosis: surgical reconstruction with pedicle subtraction osteotomy and Smith-Petersen osteotomy: Presented at the 2009 Joint Spine Section Meeting | |
| Jung et al. | Rod fracture after multiple-rod constructs for adult spinal deformity | |
| Li et al. | Posterior unilateral pedicle subtraction osteotomy of hemivertebra for correction of the adolescent congenital spinal deformity | |
| Violas et al. | L5S1 spondylolisthesis in children and adolescents | |
| Shi et al. | Application of cortical bone trajectory screws in elderly patients with lumbar spinal tuberculosis | |
| Heary et al. | Decision making in adult deformity | |
| Uotani et al. | Comparative study of bilateral dual sacral-alar-iliac screws versus bilateral single sacral-alar-iliac screw for adult spine deformities | |
| El Sayed et al. | Morphometric study of the lumbosacral spine and some of its related angles in Lebanese adult females | |
| Yang et al. | Short apical rib resections thoracoplasty compared to conventional thoracoplasty in adolescent idiopathic scoliosis surgery | |
| Lyu et al. | The efficacy of posterior hemivertebra resection with lumbosacral fixation and fusion in the treatment of congenital scoliosis: a more than 2-year follow-up study | |
| Dominguez et al. | Normative values for the L5 incidence in a subgroup of transitional anomalies extracted from 147 asymptomatic subjects | |
| Sánchez-Márquez et al. | Midterm results of hemivertebrae resection and transpedicular short fusion in patients younger than 5 years: how do thoracolumbar and lumbosacral curves compare? | |
| Lin et al. | Analysis of sagittal balance using spinopelvic parameters in ankylosing spondylitis patients treated with vertebral column decancellation surgery | |
| RU2445038C1 (en) | Method of determining indications to performing anterior interbody spondildesis in surgical treatment of patients with compressive-comminuted fractions in low thoracic and lumbar part of spine | |
| Wang et al. | Morphological study of the posterior osseous structures of subaxial cervical spine in a population from northeastern China | |
| Dawes et al. | Radiological evaluation of C1 pedicle screw anatomic feasibility | |
| Gaume et al. | Spontaneous induced bone fusion in minimally invasive fusionless bipolar fixation in neuromuscular scoliosis: a computed tomography analysis | |
| Guler et al. | Postoperative changes in sacropelvic junction in short-segment angular kyphosis versus Scheuermann kyphosis | |
| Lewis et al. | Posterior versus three-column osteotomy for late correction of residual coronal deformity in patients with previous fusions for idiopathic scoliosis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120928 |