RU2437672C1 - Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases - Google Patents

Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases Download PDF

Info

Publication number
RU2437672C1
RU2437672C1 RU2010123842/15A RU2010123842A RU2437672C1 RU 2437672 C1 RU2437672 C1 RU 2437672C1 RU 2010123842/15 A RU2010123842/15 A RU 2010123842/15A RU 2010123842 A RU2010123842 A RU 2010123842A RU 2437672 C1 RU2437672 C1 RU 2437672C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
green tea
gel
tea extract
patients
skin
Prior art date
Application number
RU2010123842/15A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Сергей Владимирович Енгашев (RU)
Сергей Владимирович Енгашев
Дмитрий Николаевич Сидорин (RU)
Дмитрий Николаевич Сидорин
Елена Александровна Пилипейко (RU)
Елена Александровна Пилипейко
Елена Владимировна Якубова (RU)
Елена Владимировна Якубова
Original Assignee
Сергей Владимирович Енгашев
Дмитрий Николаевич Сидорин
Елена Владимировна Якубова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сергей Владимирович Енгашев, Дмитрий Николаевич Сидорин, Елена Владимировна Якубова filed Critical Сергей Владимирович Енгашев
Priority to RU2010123842/15A priority Critical patent/RU2437672C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2437672C1 publication Critical patent/RU2437672C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine, pharmaceutics.
SUBSTANCE: invention relates to pharmaceutical industry and medicine. Method of purification consists in the following: extract of green tea is washed with methylene chloride, or chloroform, or trichloroethylene by slurryfication with further mixing of suspension at room temperature during 20-40 minutes, and ratio of green tea extract and chlorine-containing hydrocarbon constitutes 1:28-30. Then sediment is separated and dried at temperature 28-32°C and residual pressure 12-14 mm Hg during one and a half hours. Medicine represents gel, containing purified by claimed method extract of green tea with 70-75% content of epigallocatechine-3-gallate (EGCG) and additional components with specified ratio in wt %. Gel is applied on damaged areas of face and body skin in thin layer until cvomplete drying 1-3 times per day during 5 days - 12 weeks.
EFFECT: gel has expressed antihyperplastic, anti-inflammatory and antioxidant properties, activates natural process of tissue regeneration, normalises metabolic processes, inhibits premature ageing, increases skin stability against unfavorable iimpact of environment.
3 cl, 2 tbl, 10 ex

Description

Группа изобретений относится к фармацевтической промышленности и медицине и касается способа очистки экстракта зеленого чая, разработки на его основе лекарственного средства, обладающего противовоспалительным, антибактериальным и цитостатическим действием, а также способа применения полученного лекарственного средства.The group of inventions relates to the pharmaceutical industry and medicine and relates to a method for purification of green tea extract, development of a medicine based on it having anti-inflammatory, antibacterial and cytostatic effects, as well as a method for using the obtained medicine.

В последнее время возрос интерес к полифенолсодержащим веществам, обладающим противовоспалительными, антибактериальными и цитостатическими свойствами за счет высокой биологической активности катехинов.Recently, interest in polyphenol-containing substances with anti-inflammatory, antibacterial and cytostatic properties due to the high biological activity of catechins has increased.

Наибольшее количество катехинов содержится в молодых побегах и листьях зеленого чайного растения. Среди катехинов основным по количеству и биоэффектам является эпигаллокатехин-3-галлат (ЭГКГ).The greatest number of catechins is found in young shoots and leaves of a green tea plant. Among catechins, the main one in terms of quantity and bioeffects is epigallocatechin-3-gallate (EGCG).

Известен способ получения полифенольных фракций из зеленого чая, предусматривающий экстракцию растительной биомассы водно-спиртовым раствором или водно-кетоновыми смесями, полное или частичное упаривание растворителя экстракции, суспендирование остатка в водной смеси 30-60% по объему метанола, экстракцию гидрометанольной суспензии хлорированными растворителями, фильтрование нерастворимых остатков и концентрирование гидрометанольной фазы, подкисление по выбору органическими кислотами, экстракцию концентрированной гидрометанольной фазы и произвольное подкисление растворителями, выбранными из алифатически сложных эфиров, спиртов или кетонов при условии, что они не смешиваются с гидрометанольной смесью, добавление по выбору ароматического или алифатического углеводорода с последующим промыванием разбавленными растворами минеральных кислот, концентрирование несмешивающейся водно-органической фазы и ее разбавление хлорированными растворителями (RU 2185070 С2, 20.07.2002).A known method of producing polyphenolic fractions from green tea, involving the extraction of plant biomass with an aqueous-alcoholic solution or aqueous-ketone mixtures, complete or partial evaporation of the extraction solvent, suspension of the residue in an aqueous mixture of 30-60% by volume of methanol, extraction of the hydromethanol suspension with chlorinated solvents, filtration insoluble residues and concentration of the hydromethanol phase, optional acidification with organic acids, extraction of concentrated hydromethanol phase and arbitrary acidification with solvents selected from aliphatic esters, alcohols or ketones, provided that they do not mix with the hydromethanol mixture, adding optionally an aromatic or aliphatic hydrocarbon, followed by washing with dilute solutions of mineral acids, concentration of an immiscible aqueous-organic phase and its dilution with chlorinated solvents (RU 2185070 C2, 07.20.2002).

Недостатком данного способа является сложность процесса получения смеси катехинов и недостаточно высокое содержание ЭГКГ в конечном продукте - 50-65%. Кроме того, полученное лекарственное средство на основе смеси катехинов производят в виде таблеток, желатиновых капсул, саше, сиропов, ампул и не используют для лечения заболеваний кожи.The disadvantage of this method is the complexity of the process of obtaining a mixture of catechins and the insufficiently high content of EGCG in the final product - 50-65%. In addition, the resulting drug based on a mixture of catechins is produced in the form of tablets, gelatin capsules, sachets, syrups, ampoules and is not used to treat skin diseases.

Известно лекарственное средство, содержащее в качестве действующего начала полифенолсодержащее вещество с концентрацией катехинов не менее 70%, предпочтительно зеленый чай и/или его экстракт и фторхинолон, а также вспомогательные компоненты. Лекарственное средство может быть выполнено в виде геля или крема, при этом в качестве вспомогательных компонентов средство содержит липофильные, гидрофильные или гидрофильно-липофильные вещества, а также консерванты, поверхностно-активные вещества (RU 2372933 А1, 20.11.2009),It is known a medicinal product containing, as an active principle, a polyphenol-containing substance with a concentration of catechins of at least 70%, preferably green tea and / or its extract and fluoroquinolone, as well as auxiliary components. The drug can be made in the form of a gel or cream, while the auxiliary components contain lipophilic, hydrophilic or hydrophilic-lipophilic substances, as well as preservatives, surfactants (RU 2372933 A1, 11/20/2009),

Недостатком известного средства является то, что конечный продукт не охарактеризован по значению ЭГКГ, а также то, что оно дополнительно содержит антибактериальное средство - фторхинолон. Известное средство применяется для лечения урологических заболеваний.A disadvantage of the known agent is that the final product is not characterized by the value of EGCG, and also that it additionally contains an antibacterial agent - fluoroquinolone. A known tool is used to treat urological diseases.

Известно лекарственное средство для лечения предраковых поражений кожи, содержащее смесь катехинов, выделенную из зеленого чая, около 2-20% (мас./мас.) эпикатехина, около 2-20%(мас./мас.) эпикатехингаллата, около 1-25% (мас./мас.) эпигаллокатехина, около 40-75 мас.% (мас./мас.) эпигаллокатехингаллата, около 0,05-5% (мас./мас.) галлокатехина и/или 0,5-20% (мас./мас.) галлокатехингаллата, а также вспомогательные компоненты, в том числе пропиленгликоль.Known drug for the treatment of precancerous lesions of the skin, containing a mixture of catechins isolated from green tea, about 2-20% (wt./wt.) Epicatechin, about 2-20% (wt./wt.) Epicatechin gallate, about 1-25 % (wt./wt.) epigallocatechin, about 40-75 wt.% (wt./wt.) epigallocatechin gallate, about 0.05-5% (wt./wt.) gallocatechin and / or 0.5-20% (w / w) gallocatechin gallate, as well as auxiliary components, including propylene glycol.

Лекарственное средство может быть выполнено в виде геля, крема и/или мази с содержанием катехинов в количестве 10-15%. Применяют данное средство путем нанесения его на проблемные участки кожи 1 - 5 раз в неделю в течение 6-12 недель (RU 2366447 С2, 10.09.2009).The drug can be made in the form of a gel, cream and / or ointment with a catechin content of 10-15%. Apply this tool by applying it to problem areas of the skin 1 to 5 times a week for 6-12 weeks (RU 2366447 C2, 09/10/2009).

Недостатком известного средства является длительный курс лечения 6-12 недель.The disadvantage of this tool is a long course of treatment of 6-12 weeks.

Известно лекарственное средство для лечения и профилактики пролиферативных заболеваний, преимущественно аногенетальной сферы, таких, как опухоли простаты и молочной железы, содержащее (мас.%): ЭГКГ - 30-80, индо-3-карбинол - 20-70 (RU 2276993 С2, 27.05.2006). Данное лекарственное средство производят в виде капсул, что не позволяет его использовать на проблемных участках кожи при ее заболеваниях.A drug is known for the treatment and prevention of proliferative diseases, mainly of the anogenetic sphere, such as prostate and breast tumors, containing (wt.%): EGCG - 30-80, Indo-3-carbinol - 20-70 (RU 2276993 C2, 05/27/2006). This drug is produced in the form of capsules, which does not allow its use in problem areas of the skin with its diseases.

Задачей, на решение которой направлена настоящая группа изобретений, является очистка экстракта зеленого чая с целью увеличения содержания эпигаллокатехина-3-галлата и создание на его основе лекарственного средства для лечения заболеваний кожи, таких как витилиго, избыточного рубцеобразования после хирургических вмешательств и различных травм.The objective of the present group of inventions is to purify green tea extract in order to increase the content of epigallocatechin-3-gallate and to create, on its basis, a medicine for the treatment of skin diseases such as vitiligo, excessive scarring after surgical interventions and various injuries.

Разработанное средство обладает выраженным антигиперпластическими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.The developed product has pronounced antihyperplastic, anti-inflammatory and antioxidant properties.

Поставленная задача в части первого объекта изобретения решается за счет того, что экстракт зеленого чая, используемый в качестве сырья, предварительно очищают с целью увеличения в нем содержания действующего вещества - эпигаллокатехина-3-галлата (ЭГКГ) и снижения содержания кофеина.The problem in part of the first object of the invention is solved due to the fact that the green tea extract used as a raw material is pre-purified in order to increase the content of the active substance in it - epigallocatechin-3-gallate (EGCG) and reduce the caffeine content.

Согласно изобретению экстракт зеленого чая промывают хлорсодержащим углеводородом, причем промывку экстракта зеленого чая осуществляют путем суспендирования его в хлорсодержащем углеводороде с последующим перемешиванием суспензии при комнатной температуре в течение 20-40 минут, при этом эгаллохит и хлорсодержащий углеводород используют в соотношении 1:28-30, затем отделяют осадок и высушивают его при температуре 28- 32°С и остаточном давлении 12-14 мм рт.ст. в течение полутора часов.According to the invention, the green tea extract is washed with a chlorine-containing hydrocarbon, wherein the green tea extract is washed by suspending it in a chlorine-containing hydrocarbon, followed by stirring the suspension at room temperature for 20-40 minutes, while egallochite and chlorine-containing hydrocarbon are used in a ratio of 1: 28-30. then the precipitate is separated and dried at a temperature of 28-32 ° C and a residual pressure of 12-14 mm Hg for an hour and a half.

В качестве хлорсодержащих углеводородов используют хлористый метилен, или хлороформ, или трихлорэтилен.As chlorine-containing hydrocarbons, methylene chloride, or chloroform, or trichlorethylene is used.

Поставленная задача в части второго объекта- лекарственного средства - решается за счет того, что, согласно изобретению, лекарственное средство выполнено в форме геля, в качестве активно действующего вещества оно содержит очищенный по указанному выше способу экстракт зеленого чая с содержанием 70-75% эпигаллокатехина-3-галлата (ЭГКГ), а в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, натрия полиакрилат, диметикон, нипагин, нипазол и воду очищенную при следующем соотношении компонентов (мас.%):The problem in part of the second object - the drug is solved due to the fact that, according to the invention, the drug is made in the form of a gel, as an active substance it contains purified green tea extract according to the above method with a content of 70-75% epigallocatechin- 3-gallate (EGCG), and as auxiliary components it contains propylene glycol, sodium polyacrylate, dimethicone, nipagin, nipazole and purified water in the following ratio of components (wt.%):

Экстракт зеленого чая с содержанием 70% ЭГКГGreen Tea Extract with 70% EGCG 7,0-40,07.0-40.0 ПропиленгликольPropylene glycol 1,0-10,01.0-10.0 Натрия полиакрилатSodium Polyacrylate 0,5-10,00.5-10.0 ДиметиконDimethicone 0,1-5,00.1-5.0 НипагинNipagin 0,02-0,50.02-0.5 НипазолNipazole 0,01-0,50.01-0.5 Вода очищеннаяPurified water до 100up to 100

Поставленная задача в части 3-го объекта - способа профилактики и лечения заболеваний кожи - решается тем, что на поврежденные участки кожи лица и тела тонким слоем до полного высыхания 1-3 раза в день в течение 5 дней - 12 недель наносят заявленное лекарственное средство.The problem in part of the 3rd object - a method for the prevention and treatment of skin diseases - is solved by the fact that on the damaged areas of the skin of the face and body with a thin layer until complete drying 1-3 times a day for 5 days - 12 weeks, the claimed drug is applied.

Техническим результатом предложенной группы изобретений является создание лекарственного средства, обладающего выраженным антигиперпластическим, противовоспалительным и антиоксидантными свойствами. При этом полученное лекарственное средство активирует естественные процессы регенерации тканей, нормализует обменные процессы, тормозит процессы преждевременного старения, повышает устойчивость кожи к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.The technical result of the proposed group of inventions is the creation of a medicinal product with pronounced antihyperplastic, anti-inflammatory and antioxidant properties. At the same time, the obtained drug activates the natural processes of tissue regeneration, normalizes metabolic processes, inhibits the processes of premature aging, and increases the skin's resistance to adverse environmental influences.

Изобретение иллюстрируется приведенными ниже примерами, которые не охватывают, но и не ограничивают объем притязаний заявителя.The invention is illustrated by the following examples, which do not cover, but do not limit the scope of the claims of the applicant.

Пример 1.Example 1

Продукт, поступающий на предприятие, - экстракт зеленого чая сухого «Green Tea P.E.» (производитель Zhejiang Cathaya International Co., Ltd, Китайская Народная Республика) имеет следующие показатели:The product arriving at the enterprise - dry green tea extract “Green Tea P.E.” (manufactured by Zhejiang Cathaya International Co., Ltd, China) has the following indicators:

Тонкий порошокFine powder

Цвет - коричневый, желтыйColor - Brown, Yellow

Размеры частиц - 90% через 80 т meshParticle sizes - 90% through 80 t mesh

Содержание полифенолов - не менее 90,0%Polyphenol content - not less than 90.0%

Содержание кахетинов - не менее 70,0%, содержание ЭГКГ - 55-60%The content of kakhetins - not less than 70.0%, the content of EGCG - 55-60%

Содержание кофеина - не менее 10%Caffeine content - not less than 10%

Влажность - не более 8%Humidity - no more than 8%

Зола - не более 10%Ash - no more than 10%

Тяжелые металлы - не более 20 ppm.Heavy metals - no more than 20 ppm.

Экстракт зеленого чая подвергают очистке с целью увеличения содержания ЭГКГ и снижения содержания кофеина.Green tea extract is purified to increase EGCG and reduce caffeine.

Для этого 0,208 кг экстракта зеленого чая суспендируют в 6,18 л хлористого метилена. Суспензию интенсивно перемешивают в течение получаса при комнатной температуре, а затем фильтруют через плотный фильтр. Осадок отделяют и сушат при температуре 30°С и остаточном давлении 13 мм рт.ст. в течение полутора часов. Получают 2,02 кг целевого продукта с содержанием основного вещества - эпигаллокатехин-3-галлата 75,0%, качество которого позволяет использовать его для изготовления лекарственных форм препарата (ВЭЖХ). Содержание кофеина в конечном продукте составляет 0,5%.For this, 0.208 kg of green tea extract is suspended in 6.18 L of methylene chloride. The suspension is stirred vigorously for half an hour at room temperature, and then filtered through a dense filter. The precipitate is separated and dried at a temperature of 30 ° C and a residual pressure of 13 mm Hg. for an hour and a half. Get 2.02 kg of the target product with a basic substance content of epigallocatechin-3-gallate 75.0%, the quality of which allows it to be used for the manufacture of dosage forms of the drug (HPLC). The caffeine content in the final product is 0.5%.

Пример 2.Example 2

Проводят очистку аналогично примеру 1. Берут 0,205 кг экстракта зеленого чая, используют в качестве растворителя хлороформ в количестве 6,15 л. Получают 2,0 кг (97,9%) целевого продукта с содержанием основного вещества 73,0%. Содержание кофеина в конечном продукте составляет 0,5%.Purification is carried out analogously to example 1. Take 0.205 kg of green tea extract, use chloroform in the amount of 6.15 l as a solvent. Get 2.0 kg (97.9%) of the target product with a basic substance content of 73.0%. The caffeine content in the final product is 0.5%.

Пример 3.Example 3

Проводят очистку аналогично примеру 1. Берут 0,200 кг экстракта зеленого чая, используют в качестве растворителя трихлорэтилен в количестве 6,10. Получают 2,0 кг (97,9%) целевого продукта с содержанием основного вещества 70%. Содержание кофеина в конечном продукте составляет 0,5%.Purification is carried out analogously to example 1. Take 0.200 kg of green tea extract, use trichlorethylene in an amount of 6.10 as a solvent. Get 2.0 kg (97.9%) of the target product with a basic substance content of 70%. The caffeine content in the final product is 0.5%.

Заявленный способ очистки экстракта зеленого чая позволяет значительно увеличить содержание наиболее ценного биологически активного вещества - эпигаллокатехин-3-галлата, снизить содержание кофеина, упростить процесс, повысить его экономическую эффективность и выход целевого продукта с сохранением высокого качества. Получаемый продукт соответствует требованиям, предъявляемым к фармацевтическим субстанциям.The claimed method of purification of green tea extract allows to significantly increase the content of the most valuable biologically active substance - epigallocatechin-3-gallate, reduce the caffeine content, simplify the process, increase its economic efficiency and yield of the target product while maintaining high quality. The resulting product meets the requirements for pharmaceutical substances.

Пример 4.Example 4

Приготовление лекарственного средства в форме геля.Preparation of a medicinal product in the form of a gel.

Лекарственное средство изготавливают по технологической схеме поэтапно:The drug is manufactured according to the technological scheme in stages:

- Подготовка оборудования, помещения, инвентаря, спецодежды. Растаривание сырья.- Preparation of equipment, premises, equipment, workwear. Unloading raw materials.

- Отвешивание сырья.- Weighing raw materials.

- Загрузка сырья в гомогенизатор.- Loading of raw materials into the homogenizer.

- Приготовление геля.- Preparation of the gel.

- Розлив или наполнение флаконов, туб, банок.- Filling or filling of bottles, tubes, cans.

- Укупорка флаконов, банок с готовой продукцией.- Corking of bottles, cans of finished products.

- Карантинное хранение до получения положительного заключения отдела технического контроля.- Quarantine storage until a positive conclusion is received from the technical control department.

- Этикетирование и/или упаковка в индивидуальную упаковку.- Labeling and / or packaging in individual packaging.

- Формирование групповой упаковки и этикетирование.- Formation of group packaging and labeling.

- Хранение на складе готовой продукции.- Storage at the warehouse of finished products.

Через загрузочный люк в реактор заливают расчетное количество воды, добавляют навеску пропиленгликоля и натрия полиакрилата, перемешивают и добавляют диметикон, нипагин, нипазол. Перемешивают до полного растворения. После перемешивания добавляют расчетное количество экстракта зеленого чая, ЭГКГ 70%, в ранее приготовленную смесь. Перемешивают, гомогенизируют. Получают средство следующего состава, мас.%:The calculated amount of water is poured into the reactor through the loading hatch, a weighed portion of propylene glycol and sodium polyacrylate is added, mixed and dimethicone, nipagin, nipazole are added. Stir until completely dissolved. After mixing, add the calculated amount of green tea extract, EGCG 70%, to the previously prepared mixture. Mix, homogenize. Get the tool of the following composition, wt.%:

Экстракт зеленого чая с содержанием 70% ЭГКГGreen Tea Extract with 70% EGCG 7,0-40,07.0-40.0 ПропиленгликольPropylene glycol 1,0-10,01.0-10.0 Натрия полиакрилатSodium Polyacrylate 0,5-10,00.5-10.0 ДиметиконDimethicone 0,1-5,00.1-5.0 НипагинNipagin 0,02-0,50.02-0.5 НипазолNipazole 0,01-0,50.01-0.5 Вода очищеннаяPurified water до 100up to 100

После перемешивания и растворения компонентов гель гомогенизируют и расфасовывают.After mixing and dissolving the components, the gel is homogenized and packaged.

Приводим конкретные примеры терапевтической эффективности применения лекарственного средства.We give specific examples of therapeutic efficacy of the drug.

Пример 5. Наружная терапия после лазеротерапии.Example 5. External therapy after laser therapy.

На месте лазера остается раневая поверхность, которую обработали гелем. Перевязки выполнялись 3 раза в день.In place of the laser remains the wound surface, which was treated with gel. Dressings were performed 3 times a day.

Противоопухолевый механизм геля основан на широком спектре активности основного вещества эпигаллокатехина-3-галлата. Это сильнейший антиоксидант, лиганд к акриловым рецепторам (активация этого рецептора ведет к повышению онкогенного потенциала), обладает мощным антипролиферативным свойством и способностью избирательно индуцировать в опухолевых клетках эпителиального происхождения процессы программируемой гибели - апоптоза, тормозить патологический неоангиогенез.The antitumor mechanism of the gel is based on a wide spectrum of activity of the main substance of epigallocatechin-3-gallate. This is a powerful antioxidant, a ligand to acrylic receptors (activation of this receptor leads to an increase in oncogenic potential), has a powerful antiproliferative property and the ability to selectively induce programmed death processes in tumor cells of epithelial origin - apoptosis, and inhibit pathological neoangiogenesis.

Гель - препарат, который в период после проведения лазерохирургических манипуляций справляется с ускорением и завершением процессов регенерации тканевого дефекта: стимулирует регенерацию ткани, подвергшейся абляции, а также рост грануляций и краевую эпителизацию при эксцизии образований кожи; улучшает кровообращение в ране; обладает бактерицидным и дегидратирующим действием. При наличии болевого синдрома устраняет или уменьшает его. Нормализует трофику, предупреждает образование контрактур и келоидных рубцов. Оказывает противовирусное действие. Быстро восстанавливает работоспособность и способствует ранней реабилитации больного.A gel is a preparation that, after laser surgical procedures, can cope with the acceleration and completion of tissue defect regeneration processes: it stimulates the regeneration of tissue that has undergone ablation, as well as the growth of granulation and marginal epithelization during excision of skin formations; improves blood circulation in the wound; It has a bactericidal and dehydrating effect. In the presence of pain, it eliminates or reduces it. It normalizes trophism, prevents the formation of contractures and keloid scars. It has an antiviral effect. Quickly restores efficiency and promotes early rehabilitation of the patient.

Отсутствие рецидивов и косметический эффект обеспечивает комбинация лазеротерапии противоопухолевых препаратов Индол-3 - карбинол с наружным применением геля и иммунотерапии по примеру: удаление всех имеющихся новообразований и назначение геля - 5 дней, Индол-3-карбинол по 400 мг в сутки ежедневно от 3 до 6 месяцев. Проведение общей иммуностимуляции (иммуномакс, ликопид, интрон-А, панавир), начатой за 1,5-2 недели до и продолжающейся в течение 4 недель после операции. Возможна предоперационная инфильтрация очагов поражения и прилегающих тканей растворами индукторов синтеза эндогенного интерферона (циклоферон, неовир). Положительный эффект, особенно при терапии рецидивов бородавок, дает послеоперационное облучение зон поражения ультрафиолетом, лазерное и УФ-облучение крови, адаптогены, витаминотерапия, антиоксиданты (витамины С, А, Е, эхинацея, жень-шень, лимонник, элеутерококк). После выздоровления необходимо до года и более наблюдение.The absence of relapses and a cosmetic effect is ensured by the combination of laser therapy of the antineoplastic drugs Indol-3 - carbinol with external use of the gel and immunotherapy according to the example: removal of all existing neoplasms and the purpose of the gel - 5 days, Indole-3-carbinol 400 mg daily from 3 to 6 months. Conducting general immunostimulation (immunomax, lycopid, intron-A, panavir), begun 1.5-2 weeks before and lasting for 4 weeks after surgery. Possible preoperative infiltration of lesions and adjacent tissues with solutions of inducers of the synthesis of endogenous interferon (cycloferon, neovir). A positive effect, especially in the treatment of relapses of warts, is given by postoperative irradiation of affected areas with ultraviolet light, laser and UV irradiation of blood, adaptogens, vitamin therapy, antioxidants (vitamins C, A, E, echinacea, ginseng, lemongrass, eleutherococcus). After recovery, up to a year or more is necessary.

Таблица 1Table 1 Оценка клинической эффективности и терапии остроконечных кондиломAssessment of the clinical efficacy and treatment of genital warts Срок рецидиваRelapse Period Метод леченияTreatment method Лазеродеструкция (n=49)Laser destruction (n = 49) Лазеродеструкция + Индол-3-карбинол + Эгаллохит (n=55)Laser destruction + Indole-3-carbinol + Egallochite (n = 55) Рецидив через 30 днейRelapse after 30 days 2 (4,08%)2 (4.08%) Всего 8 (16,3%)Only 8 (16.3%) 2 (3,6)2 (3.6) Всего 3 (5,5)Total 3 (5.5) Рецидив через 90 днейRelapse after 90 days 3 (6,12%)3 (6.12%) 1 (1,8)1 (1.8) Рецидив через 180 днейRelapse after 180 days 3 (6,12%)3 (6.12%) 00

Сокращение числа рецидивов опухолеобразования более чем двукратно регистрируемого в опытной группе по сравнению с контролем, отраженным в таблице, свидетельствует об адекватности использования лазеротерапии, лекарственного средства Индол и наружного применения заявленного геля.The reduction in the number of relapses of tumor formation more than twice registered in the experimental group compared to the control shown in the table indicates the adequacy of the use of laser therapy, Indole drug and external use of the claimed gel.

Совместное применение при терапии кондиломатоза лекарственных средств Индол-3-карбинол и заявленного геля сокращает его рецидивы и предотвращает развитие их озлокачествления.The combined use in the treatment of condylomatosis of the drugs Indole-3-carbinol and the claimed gel reduces its relapse and prevents the development of malignancy.

Пример 6.Example 6

Образование рубцов - нормальная функция поврежденных тканей, без которой не может существовать ни один живой организм. Рубцовая ткань не является идентичной той ткани, которую заменяет, и обладает более низкими функциональными свойствами (Иашвили Б.П., Беликов Ю.Н., 2005, Dirk M Elston, 2001).Scarring is a normal function of damaged tissue, without which no living organism can exist. Scar tissue is not identical to the tissue that it replaces, and has lower functional properties (Iashvili B.P., Belikov Yu.N., 2005, Dirk M Elston, 2001).

Необходимость предотвращения избыточного рубцеобразования после хирургических вмешательств, различных травм и т.д. является актуальной научно-практической задачей. Несмотря на постоянное совершенствование методов лечения травм (различного генеза) и тактики послеоперационного ведения больных, образование грубых деформирующих рубцов составляет одну из серьезных проблем современной медицины. Появившись однажды, рубцы остаются на всю жизнь. Косметические и функциональные дефекты доставляют психологический дискомфорт пациенту, нарушая социальную адаптацию человека после травм и операций, и значительно влияют на качество жизни.The need to prevent excessive scarring after surgery, various injuries, etc. is an actual scientific and practical task. Despite the continuous improvement of the methods of treating injuries (of various origins) and the tactics of postoperative management of patients, the formation of gross deforming scars is one of the serious problems of modern medicine. Having appeared once, scars remain for life. Cosmetic and functional defects cause psychological discomfort to the patient, disrupting the social adaptation of a person after injuries and operations, and significantly affect the quality of life.

На базе онкологического диспансера был получен клинический опыт, направленный на выявление эффективности применения на ранних этапах препараты в форме геля как антигиперпластичкого средства в рамках профилактики патологического рубцеобразования после удаления патологических кожных образований.On the basis of the oncological clinic, clinical experience was obtained aimed at identifying the effectiveness of the use in the early stages of the preparation of a gel in the form of a gel as an antihyperplastic agent in the prevention of pathological scar formation after removal of pathological skin formations.

Под наблюдением в течение 4 месяцев находилось 37 пациентов с различными доброкачественными образованиями кожи (фибромы кожи, папилломы кожи, различные пигментные невусы).For 4 months, 37 patients with various benign skin formations (skin fibromas, skin papillomas, various pigmented nevi) were under observation.

В исследовании приняли участие больные с доброкачественными опухолями кожи, подвергшиеся удалению последних с помощью криохирургической установки ERBO Cryogus 12 (двукратная аппликация по 2-3 минуты) и с помощью полупроводникового лазерного ножа Аткус-15 (энергия воздействия - 11-14 Вт в непрерывном режиме излучения).The study involved patients with benign skin tumors who underwent removal using the cryosurgical unit ERBO Cryogus 12 (two-time application for 2-3 minutes) and the Atkus-15 semiconductor laser knife (exposure energy - 11-14 W in continuous radiation mode) )

Во всех случаях проводились патоморфологические и цитологические исследования. Все образования подтверждены как доброкачественные.In all cases, pathomorphological and cytological studies were performed. All formations are confirmed as benign.

Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа из 19 человек, получавших традиционное послеоперационное лечение без последующей профилактики избыточного рубцеобразования, и 2-я группа из 16 человек, которым с 6-9 дня на область удаленного образования наносилось лекарственное средство в виде геля. Режим нанесения - ежедневно 2 раза в день, в течение 2 недель с перерывом 1 неделя, в течение которой больные проходили курс магнитотерапии, и повторными курсами применения препарата.Patients were divided into 2 groups: the 1st group of 19 people who received traditional postoperative treatment without subsequent prevention of excessive scarring, and the 2nd group of 16 people who, from 6-9 days, applied a gel drug to the area of remote education . Application mode - daily 2 times a day, for 2 weeks with a break of 1 week, during which patients underwent a course of magnetotherapy, and repeated courses of use of the drug.

Эффективность терапии оценивали по клиническим данным на профилактических осмотрах через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца.The effectiveness of therapy was evaluated according to clinical data at routine examinations after 2 weeks, 1 month, 3 months.

Клинические результаты в 1-й группе распределились следующим образом: у 12 из 19 больных на 2 и 3 осмотрах выявлено развитие типологического рубца на месте ранее удаленного кожного образования, 4 рубец носил слабо выраженный гипертрофический характер, и у 3 пациентов начал формироваться нормотрофический, практически не визуализируемый рубец.The clinical results in the 1st group were distributed as follows: in 12 of 19 patients at 2 and 3 examinations, the development of a typological scar was revealed at the site of previously removed skin formation, 4 scar had a mild hypertrophic character, and normotrophic began to form in 3 patients, practically not visualized scar.

Во 2-й группе после проведения терапии лекарственным средством формировались в 11 из 16 случаев нормотрофические, не беспокоящие с косметической точки зрения, рубцы, 3 рубец носил слабо выраженный гипертрофический характер, и в 2 случаях рубцевание пошло по типу гипертрофии с явным косметическим дефектом.In the 2nd group, after drug therapy, normotrophic scars that were not disturbing from the cosmetic point of view formed in 11 of 16 cases, the scar 3 was mildly hypertrophic, and in 2 cases the scarring went like hypertrophy with a clear cosmetic defect.

Оценка эффективности лекарственного средства и степени развития рубцовой ткани проводилась по модифицированной шкале Ванкувера. В результате анализа полученных данных наименьшее количество баллов и, как следствие, наилучший косметический и морфофункциональный результат получен у больных, которым с целью профилактики применяли гель.Evaluation of the effectiveness of the drug and the degree of development of scar tissue was carried out on a modified Vancouver scale. As a result of the analysis of the obtained data, the least number of points and, as a result, the best cosmetic and morphofunctional result was obtained in patients who used gel for prevention.

Таким образом, проведение ранней профилактики патологического рубцеобразования является необходимым для достижения наилучшего эстетическо-функционального эффекта и позволяет в значительной мере избежать таких негативных последствий удаления доброкачественных образований, как рубцеобразование и снижение качества жизни за счет фактора стресса и косметических дефектов. Лекарственное средство в форме геля в качестве превентивного средства с антигиперпластическнм эффектом показало себя как достаточно эффективное и заслуживающее внимания хирургов различных профилей. Применение предложенной методики профилактики формирования патологических рубцов позволяет расширить возможности подбора адекватных схем реабилитации больных после удаления доброкачественных образований кожи.Thus, early prophylaxis of pathological scar formation is necessary to achieve the best aesthetic and functional effect and to a large extent avoids such negative consequences of removing benign formations as scar formation and a decrease in the quality of life due to stress factor and cosmetic defects. The drug in the form of a gel as a preventive agent with antihyperplastic effect has proved to be quite effective and worthy of attention of surgeons of various profiles. The application of the proposed methodology for the prevention of the formation of pathological scars allows expanding the possibilities of selecting adequate rehabilitation schemes for patients after removal of benign skin formations.

Пример 7.Example 7

Лечение гипертрофических и келоидных рубцов.Treatment of hypertrophic and keloid scars.

В метод терапии рубцов был включен заявленный гель. Гель ускоряет и укорачивает фазу роста новых сосудов, что ведет к стимуляции отложения коллагенового матрикса в первые дни и к подавлению в дальнейшем. Гель подавляет активность киназ и факторов роста, передающих сигналы усиления коллагена, подавляет синтез провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО), что приводит к уменьшению воспалительных эффектов (эритемы, зуда), связанных с термическим поражением кожи. Гель препятствует образованию атрофических и гипертрофических рубцов, сокращает размеры уже существующих, сохраняет нормальную пигментацию кожи после лазерного воздействия или фотодинамической терапии.The claimed gel was included in the scar treatment method. The gel accelerates and shortens the growth phase of new vessels, which leads to stimulation of the deposition of the collagen matrix in the first days and to suppression in the future. The gel inhibits the activity of kinases and growth factors that transmit collagen enhancement signals, inhibits the synthesis of pro-inflammatory cytokines (IL-1, IL-6, IL-8, TNF), which leads to a decrease in the inflammatory effects (erythema, pruritus) associated with thermal damage to the skin . The gel prevents the formation of atrophic and hypertrophic scars, reduces the size of existing ones, and maintains normal skin pigmentation after laser exposure or photodynamic therapy.

Больным с патологическими рубцами выполнялась лазеротерапия с длиной волны 578 нм, 07-1,0 Вт и экспозицией 0,2 с. Поверхность обрабатывалась плотно импульсами с интервалом 1 мм без повреждения эпидермиса до видимого побеления. В зависимости от эффекта было проведено 1-2 процедуры с интервалом 2 недели. При проведении опыта площадь рубцов не учитывали, что касается высоты рубца, если он был более чем на 0,5 мм от уровня кожи, то сначала проводили лазерную шлифовку. Во всех случаях после лазерного воздействия назначали заявленный гель в течение 5 дней. Эффективность метода составила 82%, сроки наблюдения до трех лет, рецидивов не отмечали.Patients with abnormal scars underwent laser therapy with a wavelength of 578 nm, 07-1.0 W and an exposure of 0.2 s. The surface was treated densely with pulses at 1 mm intervals without damaging the epidermis until visible whitening. Depending on the effect, 1-2 procedures were performed with an interval of 2 weeks. During the experiment, the scar area was not taken into account, as for the height of the scar, if it was more than 0.5 mm from the skin level, then laser resurfacing was first performed. In all cases, after laser exposure, the claimed gel was prescribed for 5 days. The effectiveness of the method was 82%, the follow-up period was up to three years, no relapses were noted.

Таким образом, при лечении гипертрофических и келоидных рубцов лучше использовать комбинированный метод - лазеротерапия с обязательным применением заявленного геля как эпителизирующего, противорецидивного средства, в том числе и в комплексной терапии больных с локальными эрозивными поверхностями, склонными к формированию рубцов (после пилингов, дермабразии). Гель обладает противопролиферативным свойством. Терапия с применением заявленного геля неагрессивна, безболезненна, хорошо переносимая, с отсутствием побочных эффектов, с возможностью использования как в виде монотерапии, так и в сочетании с различными методами лечения (пилинги, лазеротерапия, дермаобразия).Thus, in the treatment of hypertrophic and keloid scars, it is better to use the combined method - laser therapy with the mandatory use of the claimed gel as an epithelizing, anti-relapse agent, including in the complex treatment of patients with local erosive surfaces prone to scar formation (after peeling, dermabrasion). The gel has an antiproliferative property. Therapy using the claimed gel is non-aggressive, painless, well tolerated, with no side effects, with the possibility of use both in the form of monotherapy and in combination with various treatment methods (peels, laser therapy, dermobrazia).

Пример 8.Example 8

Исследование проводилось на 80 пациентах с гипертрофическими и келоидными рубцами кожи в возрасте от 19 до 58 лет. Для нормализации рубцевания нами применялось лекарственное средство в форме геля, имеющее в своем составе 10% эпигаллокатехин-3-галлата. Пациенты были случайным образом разделены на две группы. Больным 1 группы гель наносился после процедуры лазерной шлифовки (абляции рубца) лазером с мощностью 15 Вт и длиной волны излучения 810 им. Далее гель наносился 2 раза в день в течение 30 дней. Пациенты 2 группы - контрольной - получали такое же лазерохирургическое воздействие, но вместо геля им наносился гель Контрактубекс или мазь Левомеколь. Далее пациенты наблюдались на 3, 10, 30 и 90 сутки после лазерной шлифовки. Для контроля за процессом заживления всем пациентам проводилась видеодерматоскопия (дерматоскоп BS-888ProSMP) с поляризационными 5х и 200х кратными линзами и цифровая видеосъемка на 3, 10, 30 и 90 сутки после сеанса ФДТ.The study was conducted on 80 patients with hypertrophic and keloid skin scars aged 19 to 58 years. To normalize scarring, we used a gel-based drug containing 10% epigallocatechin-3-gallate. Patients were randomly divided into two groups. Patients of group 1, the gel was applied after laser resurfacing (scar ablation) with a laser power of 15 W and a radiation wavelength of 810 them. Next, the gel was applied 2 times a day for 30 days. Patients of the 2nd group - the control - received the same laser surgery, but instead of the gel they were applied the gel Kontraktubeks or ointment Levomekol. Next, patients were observed on 3, 10, 30 and 90 days after laser resurfacing. To control the healing process, all patients underwent video dermatoscopy (BS-888ProSMP dermatoscope) with polarizing 5x and 200x multiple lenses and digital video recording on the 3rd, 10th, 30th and 90th days after the PDT session.

Для статистической обработки данных использовался пакет программ SPSS for Windows (SPSS Inc.). Для оценки нормальности распределения данных использовали критерий Колмогорова-Смирнова.For statistical data processing, the SPSS for Windows software package (SPSS Inc.) was used. To assess the normality of the data distribution, the Kolmogorov-Smirnov test was used.

В первой группе основную долю составили больные с гипертрофическими рубцами - 37 человек, три пациента имели келоидные рубцы. В контрольной группе больных с гипертрофическими рубцами было 36, а с келоидами - 4. Группы пациентов не различались между собой по наличию определенного вида рубца (критерий х2, р=0,69). По соотношению полов группы между собой также не различались (критерий х2, р=0,26).In the first group, the main share was patients with hypertrophic scars - 37 people, three patients had keloid scars. In the control group of patients with hypertrophic scars was 36, and with keloids - 4. Patient groups did not differ among themselves by the presence of a certain type of scar (criterion x 2 , p = 0.69). In terms of the sex ratio, the groups did not differ among themselves (criterion x 2 , p = 0.26).

Основным критерием эффективности проведенного лечения нами был избран вид образовавшегося на 90 сутки после лазерохирургии рубца. У всех пациентов первой группы (получавших лекарственное средство в виде геля) через 3 месяца образовался нормотрофический рубец. Пациенты второй группы (получавшие Контрактубекс или Левомеколь) в 13% случаев образовали патологические формы рубцов. Это различие является статистически значимым (критерий х2, р=0,021). Среди пациентов контрольной группы с патологическими формами рубцевании в основном наблюдался рецидив гипертрофического рубца (10%), и только у одного больного образовался атрофический рубец. Отличия в доле пациентов с рецидивом также являются статистически значимыми (критерий х2, р=0,037).The main criterion for the effectiveness of the treatment we chose was the type of scar formed on the 90th day after laser surgery. All patients of the first group (receiving the drug in the form of a gel) formed a normotrophic scar after 3 months. Patients of the second group (receiving Kontraktubeks or Levomekol) in 13% of cases formed pathological scars. This difference is statistically significant (criterion x 2 , p = 0.021). Among patients of the control group with pathological forms of scarring, a relapse of a hypertrophic scar was mainly observed (10%), and only one patient had an atrophic scar. Differences in the proportion of patients with relapse are also statistically significant (criterion x 2 , p = 0.037).

Лазерная шлифовка гипертрофических и келоидных рубцов обеспечивает значительное сокращение площади косметического дефекта после проведения лечения. В контрольной группе соотношение площади рубца на 90 сутки к площади исходного рубца составило 0,27×0,09. На фоне применения лекарственного средства в форме геля этот показатель составил 0,23±0,04, что на 18% меньше. Различия между группами статистически значимы (критерий Манна-Уитни, р=0,009).Laser resurfacing of hypertrophic and keloid scars provides a significant reduction in the area of cosmetic defect after treatment. In the control group, the ratio of the scar area on 90 days to the area of the initial scar was 0.27 × 0.09. Against the background of the use of the drug in gel form, this indicator was 0.23 ± 0.04, which is 18% less. Differences between groups are statistically significant (Mann-Whitney test, p = 0.009).

Необходимо отметить, что достоверные отличия в соотношении площади конечного и исходного рубца появляются лишь после 30 суток с момента проведения лазерной шлифовки. При сравнении этого показателя на 30 сутки оказалось, что он составил в 1 группе 0,48±0,09, а во 2 группе 0,48±0,21. Таким образом, заявленный гель оказывает основное терапевтическое действие в первые дни своего применения, что сказывается на дальнейшем процессе созревания рубцовой ткани.It should be noted that significant differences in the ratio of the area of the final and initial scar appear only after 30 days from the date of laser resurfacing. When comparing this indicator on day 30, it turned out that it was 0.48 ± 0.09 in group 1, and 0.48 ± 0.21 in group 2. Thus, the claimed gel has the main therapeutic effect in the first days of its use, which affects the further process of maturation of scar tissue.

Положительное воздействие геля отмечено и на обычные для лазерохирургического лечения сопутствующие явления, такие как гиперемия и зуд кожи в области шлифовки. В экспериментальной группе срок исчезновения гиперемии составила 5 дней, а в контрольной - 7 дней. Различия между группами статистически значимы (критерий Манна-Уитни, р<0,001).A positive effect of the gel was noted on the concomitant phenomena common for laser surgical treatment, such as hyperemia and itching of the skin in the area of grinding. In the experimental group, the period of hyperemia disappearance was 5 days, and in the control - 7 days. Differences between groups are statistically significant (Mann-Whitney test, p <0.001).

Зуд кожи исчезал в контрольной группе чаше всего на 10 день, а при применении лекарственного средства в форме геля - на 6 день. Различия между группами статистически значимы (критерий Манна-Уитни, р<0,001).Itching of the skin disappeared in the control group more often on day 10, and when using the drug in the form of a gel, on day 6. Differences between groups are statistically significant (Mann-Whitney test, p <0.001).

Положительное воздействие геля на гиперемию и зуд кожи связано, по-видимому, с противовоспалительными свойствами эпигаллокахетин-3-галлата, которые реализуются посредством подавления синтеза провоспалительных цитокинов.The positive effect of the gel on hyperemia and itching of the skin is apparently associated with the anti-inflammatory properties of epigallocachetin-3-gallate, which are realized by suppressing the synthesis of pro-inflammatory cytokines.

Проведенное исследование продемонстрировало эффективность наружного применения заявленного геля для нормализации процесса рубцевания. Исследование проводилось на контингенте больных, заведомо склонных к образованию гипертрофических и келоидных рубцов. Применение лекарственного средства в форме геля при лазерной шлифовке рубцов кожи позволяет обеспечить: нормальный вид рубца после шлифовки без образования гипертрофических и атрофических рубцов; ускорение исчезновения гиперемии и зуда; на 18% меньший размер окончательного рубца. Данные эффекты также были обнаружены ранее на примере пациентов, получающих фотодинамическую терапию базальноклеточного рака кожи.The study demonstrated the effectiveness of the external use of the claimed gel to normalize the scarring process. The study was conducted on a contingent of patients, obviously prone to the formation of hypertrophic and keloid scars. The use of a medicinal product in the form of a gel for laser resurfacing of skin scars allows you to ensure: the normal appearance of the scar after polishing without the formation of hypertrophic and atrophic scars; acceleration of the disappearance of hyperemia and itching; 18% smaller size of the final scar. These effects were also discovered earlier on the example of patients receiving photodynamic therapy of basal cell skin cancer.

Данный подход не требует длительного профилактического воздействия, как это имеет место в случае применения силиконовых гелей. Сокращение сроков лечения и практически полное отсутствие рецидивов гипертрофических и келоидных рубцов после лазерной шлифовки с применением геля позволяет рекомендовать данный подход как метод выбора для пациентов с этой патологией.This approach does not require long-term preventive exposure, as is the case with silicone gels. The reduction of treatment time and the almost complete absence of recurrence of hypertrophic and keloid scars after laser resurfacing using a gel allows us to recommend this approach as a method of choice for patients with this pathology.

Пример 9.Example 9

Целью проведенного исследования явилась сравнительная оценка эффективности лечения рубцов с применением заявленного геля на основе разработанных клинико-диагностических критериев.The aim of the study was a comparative assessment of the effectiveness of the treatment of scars using the declared gel based on the developed clinical diagnostic criteria.

Целесообразность применения геля обусловлена его высоким фармакологическим эффектом, заключающимся в двухфазном воздействии на патогенез формирования рубца. В первой фазе происходил резкая стимуляция ангиогенеза в ране с последующим быстрым подавлением коллагенообразования во второй фазе. Подавление воспалительных цитокинов приводит к уменьшению пролиферации фибробластов и снижению синтеза грубоволокнистой соединительной ткани.The feasibility of using the gel is due to its high pharmacological effect, which consists in a two-phase effect on the pathogenesis of scar formation. In the first phase, there was a sharp stimulation of angiogenesis in the wound, followed by a rapid suppression of collagen formation in the second phase. The suppression of inflammatory cytokines leads to a decrease in the proliferation of fibroblasts and a decrease in the synthesis of coarse fibrous connective tissue.

Исследование проводилось у 20 пациентов обоего пола (8 мужчин, 12 женщин) в возрасте от 21 до 62 лет с рубцовыми изменениями кожи.The study was conducted in 20 patients of both sexes (8 men, 12 women) aged 21 to 62 years with cicatricial changes in the skin.

Больные 1-й группы (18 человек) наносили гель 2 раза вдень в течение двух месяцев (60 дней). Контроль проводили на 1-й, 30-й и 60-й дни лечения. Больные 2-й контрольной группы 23 пациента (10 мужчин и 13 женщин) наносили мазь «Левомеколь» по аналогичной схеме.Patients of the 1st group (18 people) applied the gel 2 times a day for two months (60 days). The control was carried out on the 1st, 30th and 60th days of treatment. Patients of the 2nd control group of 23 patients (10 men and 13 women) applied Levomekol ointment according to a similar scheme.

Для оценки клинической эффективности препарата проведено изучение состояния рубцов в динамике. Применена специальная шкала, в соответствии с которой фиксировались изменения показателя состояния рубцов (ПСР).To assess the clinical effectiveness of the drug, a study was made of the condition of scars in dynamics. A special scale was applied, in accordance with which changes in the indicator of the state of scars (RPS) were recorded.

Формула для вычисления ПСР:The formula for calculating the RPS:

ПСР = S см2 × сумма баллов качественных признаков (тип рубца, цвет, консистенция, чувствительность).PSR = S cm 2 × the total score of qualitative features (scar type, color, consistency, sensitivity).

В ходе проведенного лечения у 18 пациентов, получавших местное лечение рубцов гелем, средняя площадь рубцов составила 2,22±0,24 см2, после лечения 2,18±0,24 см2, различие недостоверно. Клинически изменения площади рубцовых дефектов у большинства больных отмечено не было. В то же время показатель состояния рубцов (ПСР) у больных основной группы до лечения составлял 15,54±2,96, после лечения - 8,29±1,95 (Р<0,05). В результате проведенного лечения отмечено достоверное улучшение состояния рубца, статистически значимое по критерию Стьюдента. При применении мази «Левомеколь» в контрольной группе пациентов средняя площадь рубцов составила 2,17±0,23 см2, после лечения сокращения размеров средней площади рубца также выявлено не было (2,15:0,23 см2). Клинические изменения были незначительными, индекс ПСР изменился с 14,8±2,58 до 12,1±2,22, разница недостоверна.During the treatment, in 18 patients who received topical gel treatment of scars, the average scar area was 2.22 ± 0.24 cm 2 , after treatment 2.18 ± 0.24 cm 2 , the difference was not significant. Clinically, changes in the area of scar defects in most patients were not noted. At the same time, the indicator of the state of scars (PSR) in patients of the main group before treatment was 15.54 ± 2.96, after treatment - 8.29 ± 1.95 (P <0.05). As a result of the treatment, a significant improvement in the condition of the scar was noted, statistically significant according to the Student criterion. When applying Levomekol ointment in the control group of patients, the average scar area was 2.17 ± 0.23 cm 2 , after treatment, the reduction in the size of the average scar area was also not detected (2.15: 0.23 cm 2 ). Clinical changes were insignificant, the PSR index changed from 14.8 ± 2.58 to 12.1 ± 2.22, the difference is unreliable.

Таким образом, при применении геля отмечалось достоверное снижение показателя состояния рубцов (ПСР) примерно в 2 раза, что клинически выражалось в разрешении гипертрофии рубца, уменьшения уплотнения, эритемы, неприятных ощущений. В группе контроля ПСР изменялся незначительно; клиническая картина у этой группы больных выраженных изменений не претерпевала. Эти данные позволяют использовать гель как антигиперпластическое и противовоспалительное средство в качестве монотерапии у пациентов с различными видами рубцовых деформаций, в том числе со значительными сроками давности.Thus, when applying the gel, there was a significant decrease in the indicator of the state of scars (RPS) by about 2 times, which was clinically expressed in the resolution of scar hypertrophy, decrease in compaction, erythema, and unpleasant sensations. In the control group, PSR changed slightly; the clinical picture in this group of patients expressed changes did not undergo. These data make it possible to use the gel as an antihyperplastic and anti-inflammatory agent as monotherapy in patients with various types of cicatricial deformities, including those with significant periods of limitation.

Пример 10.Example 10

Витилиго является аутоиммунным расстройством с потерей пигмента кожей в результате патологических изменений, происходящих в меланоцитах. По статистическим данным частота встречаемости данного заболевания составляет 1-2% от всей дерматологической патологии.Vitiligo is an autoimmune disorder with loss of skin pigment as a result of pathological changes that occur in melanocytes. According to statistics, the incidence of this disease is 1-2% of the entire dermatological pathology.

Клинические исследования геля проведены на 20 больных витилиго, у 15 были отмечены сопутствующие заболевания: заболевания щитовидной железы, вегетососудиетая дистония, заболевания желудочно-кишечного тракта и др.Clinical studies of the gel were carried out on 20 vitiligo patients, in 15 concomitant diseases were noted: thyroid gland diseases, vegetative dystonia, diseases of the gastrointestinal tract, etc.

У 15 человек наблюдали распространенный вид витилиго, у 5 пациентов - ограниченный.In 15 people, a common type of vitiligo was observed, in 5 patients it was limited.

Продолжительность терапии составила 3 месяца. Пациенты 1 раз в день наносили заявленный гель. До начала применения препарата больным были проведены биохимическое и клиническое исследования крови, а также сделаны фотографии пораженных участков кожи. После окончания курса терапии исследования крови повторяли и делали повторные фотографии. Гель применяли на фоне комплексной терапии витилиго. Результаты полученных данных сведены в таблицу.The duration of therapy was 3 months. Patients applied the gel once a day. Prior to the use of the drug, patients underwent biochemical and clinical blood tests, as well as photographs of the affected areas of the skin. After completing the course of therapy, blood tests were repeated and repeated photographs were taken. The gel was used against the background of complex therapy of vitiligo. The results of the data are summarized in table.

Таблица 2table 2 Динамика биохимических показателей крови у 20 больных витилиго до и после применения лекарственного средства в форме геляDynamics of blood biochemical parameters in 20 vitiligo patients before and after applying the drug in gel form ПоказателиIndicators До леченияBefore treatment ПослеAfter Общий белокTotal protein 71,971.9 7575 МочевинаUrea 5,375.37 5,055.05 КреатининCreatinine 6767 7474 ХолестеринCholesterol 4,754.75 4,924.92 БилирубинBilirubin 13,413,4 13,113.1 АЛТALT 31,231,2 30,530.5 ACTACT 33,533.5 33,233,2 ЩФAlkaline phosphatase 330330 293293 ГлюкозаGlucose 5,35.3 4,74.7

Из таблицы следует, что применение лекарственного средства в форме геля достоверно не изменило биохимические показатели крови, что подтверждает его безопасность.From the table it follows that the use of the drug in the form of a gel did not significantly change the biochemical parameters of the blood, which confirms its safety.

На протяжении всего курса приема пациенты регулярно наблюдались врачом дерматологом. Клинические наблюдения, а также активный расспрос больных о наличии побочных явлений свидетельствовали о хорошей переносимости лекарственного средства, а также отсутствии побочных эффектов во время его применения.Throughout the course of admission, patients were regularly observed by a dermatologist. Clinical observations, as well as an active questioning of patients about the presence of side effects, indicated good tolerability of the drug, as well as the absence of side effects during its use.

Для объективной и более полной оценки эффективности лекарственного средства у пациентов фотографировали пораженные участки кожи до и после курса их применения. Через месяц от начала применения препарата у большинства пациентов (17 человек) сгладились границы участков депигментации, у части изменился и окрас депигментированных участков (3 пациента), у 3 пациентов - изменений не наблюдалось. Через 3 месяца применения у части пациентов фон «белого пятна» приблизился к цвету нормальной кожи (3 пациентов), т.е. перестал так резко выделяться на фоне нормальной кожи, у 2 больных небольшие очаги депигментации в области лица закрылись полностью, у 2 пациентов, у которых в течение первого месяца не было изменений, сгладились границы пятен и появилось изменение тона пятен. После применения лекарственного средства на фоне «белых пятен» увеличилось количество пигментированных участков, у 4 пациентов пятна уменьшились в размерах более чем на 30% и более чем на 50% также у 4 больных, у остальных пациентов в области пятен стали появляться очаги пигментации.For an objective and more complete assessment of the effectiveness of the drug in patients, affected areas of the skin were photographed before and after the course of their use. A month after the start of the drug administration, the borders of depigmentation sites were smoothed out in most patients (17 patients), in some the color of depigmented areas (3 patients) also changed, in 3 patients there were no changes. After 3 months of use in some patients, the background of the “white spot” approached the color of normal skin (3 patients), i.e. ceased to stand out so sharply against normal skin, in 2 patients the small foci of depigmentation in the face area completely closed, in 2 patients who had no changes during the first month, the borders of the spots were smoothed and a change in the tone of the spots appeared. After using the drug against the background of “white spots”, the number of pigmented areas increased, in 4 patients the spots decreased in size by more than 30% and by more than 50% in 4 patients, in other patients, spots of pigmentation began to appear in the spots.

В результате применения лекарственного средства у большинства пациентов отмечен хороший эффект, отмечена стабилизация процесса.As a result of the use of the drug in most patients, a good effect was noted, stabilization of the process was noted.

Таким образом, на основании проведенных клинических исследований лекарственного средства отмечаем, что гель хорошо переносится пациентами, ни в одном случае не было отмечено побочных эффектов. Эти данные подтверждаются биохимическими исследованиями крови пациентов в динамике. Доказана его эффективность у больных витилиго, что дает основание применять гель в качестве средства в комплексной терапии этого заболевания.Thus, on the basis of clinical trials of the drug, we note that the gel is well tolerated by patients, in no case was there any side effects. These data are confirmed by biochemical studies of the blood of patients in dynamics. Its effectiveness in vitiligo patients has been proven, which gives reason to use the gel as a tool in the treatment of this disease.

Как следует из представленных данных, заявленный технический результат достигнут.As follows from the data presented, the claimed technical result is achieved.

Claims (3)

1. Способ очистки экстракта зеленого чая, отличающийся тем, что экстракт зеленого чая промывают хлорсодержащим углеводородом, в качестве которого используют хлористый метилен, или хлороформ, или трихлорэтилен, причем промывку экстракта зеленого чая осуществляют путем суспендирования его в хлорсодержащем углеводороде с последующим перемешиванием суспензии при комнатной температуре в течение 20-40 мин, при этом экстракт зеленого чая и хлорсодержащий углеводород используют в соотношении 1:28-30, затем отделяют осадок и высушивают его при температуре 28-32°С и остаточном давлении 12-14 мм рт.ст. в течение полутора часов.1. The method of purification of green tea extract, characterized in that the green tea extract is washed with a chlorine-containing hydrocarbon, which is used methylene chloride, or chloroform, or trichlorethylene, and the green tea extract is washed by suspending it in a chlorine-containing hydrocarbon, followed by stirring the suspension at room temperature temperature for 20-40 minutes, while green tea extract and chlorine-containing hydrocarbon are used in a ratio of 1: 28-30, then the precipitate is separated and dried at that erature 28-32 ° C and a residual pressure of 12-14 mmHg for an hour and a half. 2. Лекарственное средство для профилактики и лечения заболеваний кожи, содержащее активно действующее вещество и вспомогательные компоненты, отличающееся тем, что выполнено в виде геля и в качестве активно действующего вещества содержит очищенный по способу по п.1 экстракт зеленого чая с содержанием 70-75% эпигаллокатехина-3-галлата (ЭГКГ), а в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, натрия полиакрилат, диметикон, нипагин, нипазол, воду очищенную при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Экстракт зеленого чая с содержанием 70% ЭГКГ 7,0-40,0 Пропиленгликоль 1,0-10,0 Натрия полиакрилат 0,5-10,0 Диметикон 0,1-5,0 Нипагин 0,02-0,5 Нипазол 0,01-0,5 Вода очищенная До 100
2. A medicine for the prevention and treatment of skin diseases, containing an active ingredient and auxiliary components, characterized in that it is made in the form of a gel and as an active ingredient contains purified green tea extract according to claim 1 with a content of 70-75% epigallocatechin-3-gallate (EGCG), and as auxiliary components it contains propylene glycol, sodium polyacrylate, dimethicone, nipagin, nipazole, purified water in the following ratio, wt.%:
Green Tea Extract with 70% EGCG 7.0-40.0 Propylene glycol 1.0-10.0 Sodium Polyacrylate 0.5-10.0 Dimethicone 0.1-5.0 Nipagin 0.02-0.5 Nipazole 0.01-0.5 Purified water Up to 100
3. Способ профилактики и лечения заболеваний кожи, включающий нанесение на поврежденные участки кожи лица и тела лекарственного средства, отличающийся тем, что на поврежденные участки кожи лица и тела тонким слоем до полного высыхания 1 -3 раза в день в течение 5 дней - 12 недель наносят лекарственное средство по п.2. 3. A method for the prevention and treatment of skin diseases, including applying to the damaged areas of the skin of the face and body of the drug, characterized in that on the damaged areas of the skin of the face and body with a thin layer until complete drying 1-3 times a day for 5 days - 12 weeks apply the drug according to claim 2.
RU2010123842/15A 2010-06-11 2010-06-11 Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases RU2437672C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010123842/15A RU2437672C1 (en) 2010-06-11 2010-06-11 Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010123842/15A RU2437672C1 (en) 2010-06-11 2010-06-11 Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2437672C1 true RU2437672C1 (en) 2011-12-27

Family

ID=45782739

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2010123842/15A RU2437672C1 (en) 2010-06-11 2010-06-11 Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2437672C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2514103C1 (en) * 2013-02-15 2014-04-27 Всеволод Иванович Киселев Pharmaceutical composition for treating local manifestations of herpex simplex infections and for preventing influenza and acute respiratory viral infections
RU2587972C1 (en) * 2015-04-08 2016-06-27 Владимир Константинович Татьянченко Method for prevention of hypertrophic scars in treating phlegmons of soft tissues

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2514103C1 (en) * 2013-02-15 2014-04-27 Всеволод Иванович Киселев Pharmaceutical composition for treating local manifestations of herpex simplex infections and for preventing influenza and acute respiratory viral infections
WO2014126508A1 (en) * 2013-02-15 2014-08-21 Kiselev Vsevolod Ivanovich Pharmaceutical composition for treating local manifestations of infections caused by herpes simplex virus and for preventing influenza and acute respiratory viral infections
RU2587972C1 (en) * 2015-04-08 2016-06-27 Владимир Константинович Татьянченко Method for prevention of hypertrophic scars in treating phlegmons of soft tissues

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10426731B2 (en) Methods of processing fetal support tissues, fetal support tissue powder products, and uses thereof
Dai et al. Negative regulation of PI3K/AKT/mTOR axis regulates fibroblast proliferation, apoptosis and autophagy play a vital role in triptolide-induced epidural fibrosis reduction
JP2018525348A (en) Mussel adhesion protein product that suppresses skin inflammation and its application
CA2378557C (en) Use of rhamnolipids in wound healing, treatment and prevention of gum disease and periodontal regeneration
AU2020103238A4 (en) A formulation for treatment of diabetic complications and method of preparation thereof
JP7057404B2 (en) Melanin decomposition inhibitor
EP3320901B1 (en) Dimethylaminomicheliolide for use in the treatment of pulmonary fibrosis
Lulseged et al. Wound healing and antioxidant properties of 80% methanol leaf extract of Verbascum sinaiticum (scrophulariaceae): an Ethiopian medicinal plant
JP2024055895A (en) Methods for Treating Basal Cell Carcinoma and Glioblastoma
JP6837960B2 (en) Compositions containing melatonin and flavonoids for use in the treatment of chemotherapy-resistant tumors
RU2437672C1 (en) Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin diseases
US20070042976A1 (en) Method of treating cosmetic and dermatologic conditions by a demethylating agent
CN108837119A (en) A kind of reparation Essence and preparation method thereof for preventing and treating the scar surface of a wound
EA012294B1 (en) Medicaments made on the basis of honey, their use and a method for preparation thereof
RU2437671C1 (en) Method of green tea extract purification, based on it medication and method of prevention and treatment of skin disease
CN106163515A (en) Anticancer and agents for relieving side effects
Manmuan et al. Evaluation of standardized extract of Centella Asiatica on cell viability and repressive cancer migration in metastatic colorectal cancer cells in vitro
Alawdi et al. Formulation of herbal gel preparations from medicinal plants and evaluation of their wound healing activities
US9364510B2 (en) Botanical composition and methods of manufacture and use
Qu et al. ALA-PDT promotes the death and contractile capacity of hypertrophic scar fibroblasts through inhibiting the TGF-β1/Smad2/3/4 signaling pathway
US20240148816A1 (en) Herbal composition comprising solanum nigrum for the treatment of cancer
EP1517691B1 (en) Use of dopamine receptor agonists for the treatment of cutaneous tumors, warts, and scars
US20230165806A1 (en) Topical Therapy of Skin Fibrosis and Melanoma
Ragi et al. Clinical Uses of Copper in Skin Aging and Wound Healing
Nair et al. Tocotrienol in the Treatment of Topical Wounds: Recent Updates. Pharmaceutics 2022, 14, 2479

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20160612