RU2423949C1

RU2423949C1 - Method of removing semi-impacted teeth

Info

Publication number: RU2423949C1
Application number: RU2009142635/14A
Authority: RU
Inventors: Владимир Иванович Семенников (RU); Владимир Иванович Семенников; Нина Владимировна Семенникова (RU); Нина Владимировна Семенникова; Павел Анатольевич Шаргунов (RU); Павел Анатольевич Шаргунов; Месаф Тактак (RU); Месаф Тактак
Priority date: 2009-11-18
Filing date: 2009-11-18
Publication date: 2011-07-20
Also published as: RU2009142635A

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to field of medicine and is intended for removal of semi-impacted teeth. In order to remove semi-impacted teeth performed is fragmentation by surgical drill with 3-3.5 mm diameter. In case of mesioangular tooth position crown cutting is performed at angle 40-50 degrees to horizontal surface, indenting from the edge of distal crown bump 4-6 mm. In case of distoangular and horizontal tooth position cutting of crown is performed at angle 80-90 dergrees to horizontal surface indenting from the edge of medial crown bump towards top of tooth root 4-6 mm.

EFFECT: method makes it possible to reduce operation terms, reduce trauma and development of inflammatory complications.

2 ex

Description

Изобретение относится к стоматологии, в частности к лечению и удалению зубов, и может быть использовано при сложном удалении полуретинированных зубов.The invention relates to dentistry, in particular to the treatment and removal of teeth, and can be used for complex removal of semi-dentured teeth.

Известны способы удаления полуретинированных зубов путем их фрагментации с помощью турбинной бормашины и долота (см. книгу Асанами С., Касазаки Л. «Квалифицированное удаление третьих моляров», третье издaниe. Tokyo, Berlm, Chicago, London, Sao Paulo, Hong Kong, "Quintessence Publishing Compani". - 1993, с.108 и книгу авторов Безруков В.М., Григорьянц Л.А. «Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы. Руководство для врачей авторов». М., МИА, 2002, с.75).Known methods for removing semi-reinforced teeth by fragmenting them using a turbine drill and chisel (see book Asanami S., Kasazaki L. "Qualified removal of third molars", third edition. Tokyo, Berlm, Chicago, London, Sao Paulo, Hong Kong, " Quintessence Publishing Compani ". - 1993, p. 108 and the authors' book Bezrukov VM, Grigoryants LA" Outpatient surgical dentistry. Modern methods. A guide for doctors of the authors. "M., MIA, 2002, p.75) .

Наиболее близким по технической сущности является способ удаления полуретинированных зубов путем их фрагментации с помощью хирургических боров (см. книгу авторов Безруков В.М., Григорьянц Л.А. «Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы. Руководство для врачей авторов». М., МИА, 2002, с.75).The closest in technical essence is the way to remove semi-dented teeth by fragmenting them with the help of surgical burs (see the authors 'book V. Bezrukov, L. A. Grigoryants, “Ambulatory surgical dentistry. Modern methods. Guide for authors' doctors.” M., MIA, 2002, p. 75).

Общими недостатками известных способов является невозможность удаления образовавшихся фрагментов из-за недостаточной ширины между отломками и нерационально выбранного угла распила коронки и корня зуба. Поэтому требуется дополнительное применение долота для остеотомии, чтобы стало возможным перемещение фрагментов зуба в образовавшийся дефект альвеолярного отростка. Это увеличивает травматичность и продолжительность операции, приводит к развитию воспалительных осложнений и может способствовать перелому челюсти.General disadvantages of the known methods is the inability to remove the resulting fragments due to the insufficient width between the fragments and the irrationally selected cutting angle of the crown and root of the tooth. Therefore, the additional use of a chisel for osteotomy is required to make it possible to move tooth fragments into the resulting defect in the alveolar process. This increases the morbidity and duration of the operation, leads to the development of inflammatory complications and can contribute to a fracture of the jaw.

Технический результат, который может быть получен при реализации предлагаемого способа удаления полуретинированных зубов, выражается в сокращении срока операции и снижении травматичности при лечении без воспалительных осложнений и дополнительного лечения.The technical result that can be obtained by implementing the proposed method for removing semi-reinforced teeth is expressed in shortening the duration of the operation and reducing the morbidity during treatment without inflammatory complications and additional treatment.

Технический результат достигается тем, что в способе удаления полуретинированных зубов путем их фрагментации с помощью хирургических боров, согласно изобретению фрагментацию осуществляют хирургическим бором диаметром 3-3,5 мм, причем при мезиоангулярном положении зуба рассечение коронки проводят под углом 40-45 градусов к горизонтальной плоскости, отступя от края дистального бугра коронки в сторону верхушки корня зуба на 4-6 мм, а при дистоангулярном и горизонтальном положениях зуба рассечение коронки проводят под углом 80-90 градусов к горизонтальной плоскости, отступя от края медиального бугра коронки в сторону верхушки корня зуба на 4-6 мм.The technical result is achieved by the fact that in the method of removing semi-reinforced teeth by fragmentation using surgical burs, according to the invention, the fragmentation is carried out with a surgical bur 3-3.5 mm in diameter, and when the tooth is in the mesio-angular position, the crown is cut at an angle of 40-45 degrees to the horizontal plane , departing from the edge of the distal tubercle of the crown towards the apex of the root of the tooth by 4-6 mm, and with disto-angular and horizontal positions of the tooth, the dissection of the crown is carried out at an angle of 80-90 degrees to the mountains zontally plane, some distance from the edge of the medial tuberosity of the crown towards the apex of 4-6 mm.

Удаление полуретинированных зубов с помощью предлагаемого способа и достижение технического результата поясняется на следующих примерах конкретного выполнения.The removal of semi-reinforced teeth using the proposed method and the achievement of a technical result is illustrated by the following examples of specific performance.

Клинический пример 1.Clinical example 1.

Пациентка Н., 24 лет, направлена ортодонтом для удаления 4.8 зуба по поводу полуретенции и мезиоангулярного положения, хронического перикоронита. Диагноз подтвержден данными клинико-рентгенографического исследования. Проведена операция удаления 4.8 зуба путем фрагментации зуба - бором SSWite диаметром 3,5 мм, рассечена коронка, отступя 6 мм от края дистального бугра под углом 45 градусов, ширина щели распила 4-5 мм. Элеватором свободно удалены фрагменты зуба. Хронометраж - 8 мин. Лунка заполнена Калполом с линкомицином, швы - проленом, аппликации левомеколем. Назначены аналгетики при болях, антисептические ротовые ванночки, аппликации левомеколем 4-5 раз в день в течение 4-6 суток. Осмотр: жалобы на слабую болезненность при глотании и открывании рта. Принимала Кеторол 2 раза в сутки. Температура 36.8°С. Слизистая отечна, покрыта фибрином, швы чистые. Лечение - «лазер оптодан», 1 режим 3 мин, аппликации левомеколем. Осмотр через 6 суток - жалоб нет, заживление без особенностей, слизистая бледно-розовая, чистая, влажная, электротермометрия десны в норме - 35,5°С. Сняты швы. Выздоровление.Patient N., 24 years old, was referred by an orthodontist to remove 4.8 tooth due to semi-urethra and mesio-angular position, chronic pericoronitis. The diagnosis is confirmed by clinical and radiographic studies. An operation was performed to remove 4.8 teeth by tooth fragmentation using a 3.5 mm diameter SSWite boron, a crown was cut, 6 mm indented from the edge of the distal tuber at an angle of 45 degrees, the cut width was 4-5 mm. The elevator freely removed tooth fragments. Duration - 8 minutes The hole is filled with Kalpol with lincomycin, the seams with prolene, and levomecol applications. Assigned analgesics for pain, antiseptic oral baths, Levomekol applications 4-5 times a day for 4-6 days. Examination: complaints of slight soreness when swallowing and opening the mouth. I took Ketorol 2 times a day. Temperature 36.8 ° C. Mucous edematous, covered with fibrin, seams clean. Treatment - “laser optodan”, 1 mode 3 min, applications with levomekol. Examination after 6 days - no complaints, healing without features, the mucous membrane is pale pink, clean, moist, electrothermometry of the gums is normal - 35.5 ° C. The seams are removed. Recovery.

Клинический пример 2.Clinical example 2.

Пациентка Р. 23 лет обратилась с жалобами на боли в области 3.8 зуба. Болеет в течение нескольких месяцев. Периодически появляются боли в области 3.8 зуба, затрудненное жевание. После приема аналгетиков и гипертонических ротовых ванночек, аппликаций «Метрогилом-дента» боли проходят. При объективном обследовании и рентгенографии установлен диагноз «Полуретенция 3.8 зуба, горизонтальное положение, хронический перикоронит». Лечение: под торусальной анестезией 2% раствором артикаина с адреналином 1:100000 рассечена слизистая над 3.8 зуба, бором SSWite с диаметром 3.5 мм проведена фрагментация под углом 80 градусов, отступя от медиального края бугра на 5 мм, элеватором удалены фрагменты 3.8 зуба. Длительность операции 8 мин. Наложена мембрана «ТахоКомб», полностью перекрывающая края лунки и плотно фиксированная к сгустку и краям десны. Назначены аналгетики при боли 1-2 раза. Тщательная гигиена полости рта. При осмотре на следующие сутки пациентка сообщила об однократном приеме седалгина, ночью спала, температура 36,8°С. Местно: слизистая слабо отечна, незначительно гиперемирована. Мембрана фиксирована хорошо. Осмотр через 6 суток показал признаки эпителизации лунки. Выздоровление.Patient R., 23 years old, complained of pain in the area of 3.8 tooth. Sick for several months. Pain periodically appears in the area of 3.8 tooth, difficulty chewing. After taking analgesics and hypertonic oral baths, Metrogil-dent applications, the pain disappears. With an objective examination and radiography, the diagnosis "Polyurethia 3.8 tooth, horizontal position, chronic pericoronitis" was established. Treatment: under torus anesthesia with a 2% solution of articaine with an adrenaline of 1: 100000, the mucosa was cut over 3.8 teeth, SSWite boron with a diameter of 3.5 mm was fragmented at an angle of 80 degrees, retreating from the medial edge of the tuber by 5 mm, fragments of 3.8 tooth were removed with an elevator. The duration of the operation is 8 minutes. A TachoComb membrane has been applied, completely overlapping the edges of the hole and tightly fixed to the clot and the edges of the gums. Assigned analgesics for pain 1-2 times. Thorough oral hygiene. When examined on the next day, the patient reported a single dose of sedalgin, slept at night, a temperature of 36.8 ° C. Locally: the mucous membrane is slightly swollen, slightly hyperemic. The membrane is fixed well. Examination after 6 days showed signs of epithelialization of the hole. Recovery.

Предлагаемый способ лечения позволяет сократить время операции в 2,5-3 раза и снизить травматичность и развитие воспалительных осложнений с 35-45% до 2-3%.The proposed method of treatment can reduce the time of surgery by 2.5-3 times and reduce the morbidity and the development of inflammatory complications from 35-45% to 2-3%.

Claims

A method of removing semi-reinforced teeth by fragmentation using surgical burs, characterized in that the fragmentation is carried out with a surgical bur of 3-3.5 mm in diameter, and when the tooth is in the mesio-angular position, the crown is cut at an angle of 40-50 ° to the horizontal plane, departing from the edge of the distal the crown of the crown towards the apex of the root of the tooth is 4-6 mm, and in the case of disto-horizontal and horizontal tooth positions, the crown is cut at an angle of 80-90 ° to the horizontal plane, departing from the edge of the medial crown of the crown Ki towards the apex of the tooth root by 4-6 mm.