RU2408375C1 - Method for prenatal preparation of full-term pregnant women with premature amenorrhea - Google Patents
Method for prenatal preparation of full-term pregnant women with premature amenorrhea Download PDFInfo
- Publication number
- RU2408375C1 RU2408375C1 RU2009121368/14A RU2009121368A RU2408375C1 RU 2408375 C1 RU2408375 C1 RU 2408375C1 RU 2009121368/14 A RU2009121368/14 A RU 2009121368/14A RU 2009121368 A RU2009121368 A RU 2009121368A RU 2408375 C1 RU2408375 C1 RU 2408375C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- amenorrhea
- mifepristone
- pregnant women
- full
- premature
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, к акушерству, в частности к способам активной подготовки к родам беременных с преждевременным излитием околоплодных вод (ПИОВ) при доношенном сроке беременности на фоне отсутствия биологической готовности к родам.The invention relates to medicine, to obstetrics, in particular to methods of active preparation for childbirth of pregnant women with premature discharge of amniotic fluid (PIU) at full-term gestation in the absence of biological readiness for childbirth.
Известно, что длительный безводный период опасен развитием гнойно-септических осложнений у матери и плода, частота которых увеличивается в зависимости от длительности безводного периода. До настоящего времени это обстоятельство является показанием для проведения родовозбуждения через 2-3 часа после ПИОВ. Однако данная тактика, применяемая на фоне «незрелой» или «созревающей» шейки матки, часто приводит к развитию аномалий родовой деятельности и гипоксии плода в родах и, как следствие, к увеличению частоты оперативного родоразрешения и перинатальных осложнений.It is known that a long dry period is dangerous for the development of purulent-septic complications in the mother and fetus, the frequency of which increases depending on the duration of the dry period. To date, this circumstance is an indication for labor induction 2-3 hours after PIU. However, this tactic, used against the background of an "immature" or "ripening" cervix, often leads to the development of abnormalities of labor and fetal hypoxia during childbirth and, as a result, to an increase in the frequency of surgical delivery and perinatal complications.
В связи с чем, активно-выжидательная тактика ведения беременности и родов при доношенном сроке на фоне ПИОВ является весьма актуальной, позволяя развиваться родовой деятельности без применения утеротонических средств или достигать оптимальную биологическую готовность к родам перед родовозбуждением. Однако, несмотря на наличие эффективных антибактериальных препаратов, применяемых для профилактики гнойно-септических осложнений при ПИОВ, безводный период более 3 суток по данным ряда авторов приводит к осложнениям. Исходя из этого, возникает необходимость дополнения активно-выжидательной тактики ведения беременности и родов при ПИОВ современными методами подготовки мягких родовых путей к родам.In this connection, the active-expectant tactics of managing pregnancy and childbirth at full term against the background of PIOT is very relevant, allowing the development of labor activity without the use of uterotonic drugs or to achieve optimal biological readiness for childbirth before delivery. However, despite the presence of effective antibacterial drugs used to prevent purulent-septic complications in PIOV, an anhydrous period of more than 3 days, according to several authors, leads to complications. Proceeding from this, it becomes necessary to supplement the active-expectant tactics of managing pregnancy and childbirth with PIUs using modern methods of preparing the soft birth canal for childbirth.
Ряд авторов предлагает при ПИОВ применять простагландины группы E2 в виде интравагинальных свечей. Однако данный метод не дал положительных результатов при данной патологии [1]. Применение ламинарий при ПИОВ не рекомендуется многими исследователями, так как ускоряется процесс развития восходящей инфекции. В последние годы активно изучают и внедряются в практику препараты группы антигестагенов. В 1980 г. в лаборатории фирмы Russel Uclaf был разработан и лицензирован первый антигестаген - мифепристон (Ru 486). Мифепристон обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона, что определяет рецепторный механизм его действия. Мифепристон связывается с рецептором прогестерона, что ведет к его конформационной перестройке, и дальнейшие транскрипционные эффекты становятся невозможными. Таким образом, «Мифепристон» блокирует эффекты прогестерона за счет конкурентного ингибирования его рецептора [4]. При пероральном приеме 100-800 мг мифепристона препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, и через 0,7-1,5 ч его концентрация в плазме крови составляет в среднем 2,5 мг/л [5]. В плазме 98% мифепристона находится в связанном с белком состоянии. Через 12-72 ч концентрация мифепристона снижается наполовину [6]. При назначении препарата «Мифепристон» при подготовке к родам происходят выраженные признаки коллагенолизиса в шейке матки [8]. По данным P.V. Stenlund et al., после применения препарата «Мифепристон» в дозе 200 мг 1 раз в сутки, самопроизвольные роды начинались в течение первых 48 часов от приема препарата у 79,2% пациенток и только у 16,7% беременных контрольной группы, получавших плацебо [7]. Отмечено, что в группе, в которой пациентки получали «Мифепристон», требовались более низкие дозы окситоцина при проведении родов через естественные родовые пути, чем в контрольной группе [10]. Применение антигестагенов не оказывает отрицательного влияния на становление лактационной и менструальной функций женщин после родов, а также отсутствует негативное влияние на состояние новорожденных [3, 10].A number of authors suggest using PIAGs to use prostaglandins of the E 2 group in the form of intravaginal suppositories. However, this method did not give positive results with this pathology [1]. The use of kelp in PIOV is not recommended by many researchers, since the development of an ascending infection is accelerated. In recent years, drugs of the antigestagen group have been actively studied and put into practice. In 1980, the first antigestagen, mifepristone (Ru 486), was developed and licensed in the laboratory of Russel Uclaf. Mifepristone has a high affinity for progesterone receptors, which determines the receptor mechanism of its action. Mifepristone binds to the progesterone receptor, which leads to its conformational rearrangement, and further transcriptional effects become impossible. Thus, Mifepristone blocks the effects of progesterone due to competitive inhibition of its receptor [4]. With oral administration of 100-800 mg of mifepristone, the drug is rapidly absorbed in the gastrointestinal tract, and after 0.7-1.5 hours its concentration in the blood plasma is on average 2.5 mg / l [5]. In plasma, 98% of mifepristone is in a protein-bound state. After 12-72 hours, the concentration of mifepristone is reduced by half [6]. When prescribing the drug "Mifepristone" in preparation for childbirth, pronounced signs of collagenolysis in the cervix occur [8]. According to PV Stenlund et al., After using Mifepristone 200 mg once a day, spontaneous birth began within the first 48 hours of taking the drug in 79.2% of patients and only 16.7% of pregnant women in the control group receiving placebo [7]. It was noted that in the group in which the patients received Mifepristone, lower doses of oxytocin were required during delivery through the natural birth canal than in the control group [10]. The use of antigestagens does not adversely affect the formation of lactational and menstrual functions of women after childbirth, and there is no negative effect on the condition of newborns [3, 10].
D.A. Wing et al. показано, что промежуток времени от начала лечения до начала родов в среднем составляет 36,8±11,6 ч при использовании мифепристона и 44,5±14,7 ч после приема плацебо [9]. Роды через естественные родовые пути произошли у 87,5% женщин, получавших «Мифепристон», и у 70,8% женщин после приема плацебо [9]. В настоящее время «Мифепристон» используется для подготовки шейки матки к родам и родовозбуждения в дозе 200 или 400 мг [2, 3, 7, 8]. При отсутствии биологической готовности к родам у беременных с ПИОВ возникает необходимость в более интенсивной подготовке мягких родовых путей к родам. Однако назначение 400 мг однократно препарата «Мифепристон» при подготовке к родам, по данным некоторых авторов, приводит к некоторому снижению средней оценки по шкале Апгар на 1 минуте, но разница с контрольной группой недостоверна. На 5 и 10 минутах различий не отмечено [7]. Применение данного препарата в дозировке 200 мг однократно у беременных с ПИОВ по данным Wing D.A. et al. не дало положительных результатов в сравнении с родовозбуждением окситоцином [2]. Таким образом, возникает необходимость разработки и внедрения новых схем применения антигестагенов при ПИОВ.D.A. Wing et al. it was shown that the time interval from the start of treatment to the start of labor is on average 36.8 ± 11.6 hours when using mifepristone and 44.5 ± 14.7 hours after taking a placebo [9]. Delivery through the natural birth canal occurred in 87.5% of women who received Mifepristone and in 70.8% of women after taking a placebo [9]. Currently, Mifepristone is used to prepare the cervix for childbirth and labor at a dose of 200 or 400 mg [2, 3, 7, 8]. In the absence of biological readiness for childbirth in pregnant women with PIUs, there is a need for more intensive preparation of the soft birth canal for childbirth. However, the administration of 400 mg of the Mifepristone drug once in preparation for childbirth, according to some authors, leads to a slight decrease in the average Apgar score by 1 minute, but the difference with the control group is not significant. At 5 and 10 minutes, no differences were noted [7]. The use of this drug in a dosage of 200 mg once in pregnant women with PIU according to Wing D.A. et al. did not give positive results in comparison with labor excitation by oxytocin [2]. Thus, there is a need to develop and introduce new regimens for the use of antigestagens in PIOV.
Задача - подготовка мягких родовых путей к родам у беременных с ПИОВ при доношенном сроке на фоне отсутствия биологической готовности к родам.The task is to prepare the soft birth canal for childbirth in pregnant women with PIUs at full term against the background of a lack of biological readiness for childbirth.
Сущность изобретения - способ подготовки к родам беременных с ПИОВ при доношенном сроке, включающий назначение препарата «Мифепристон», заключается в изменении схемы его приема - 200 мг сразу же после излития околоплодных вод и 200 мг повторно через 6 часов.The essence of the invention is a method of preparing for delivery of pregnant women with PIUs at full term, including the appointment of the drug "Mifepristone", consists in changing the regimen of its administration - 200 mg immediately after the outflow of amniotic fluid and 200 mg again after 6 hours.
Пример 1Example 1
Первобеременная А., 24 года, № истории родов 1787 от 2008 года, с неотягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом поступила в родильное отделение через 1 час после преждевременного излития околоплодных вод с диагнозом: беременность 38 нед. Гестоз легкой степени, преждевременное излитие околоплодных вод. Анемия беременных. При осмотре: регулярной родовой деятельности нет. Предполагаемая масса плода 3200. Шейка матки «не зрелая». Состояние плода по данным кардиотокографии и допплерометрии - удовлетворительное. Был назначен «Мифепристон» дважды по 200 мг, сразу после излития околоплодных вод и затем через 6 часов. Через 12 часов после излития околоплодных вод развилась регулярная родовая деятельность, которая развивалась в умеренном темпе. Схватки были малоболезненные. В родах применялись спазмолитики, антибактериальная терапия. Через 8 часов 30 минут после начала регулярной родовой деятельности родилась живая доношенная девочка с массой 3400 граммов с оценкой по шкале Апгар 8 баллов. Безводный период составил 20 часов 30 минут. Послеродовый период протекал без осложнений.First pregnant A., 24 years old, birth history number 1787 from 2008, with an unburdened obstetric and gynecological history, was admitted to the maternity ward 1 hour after premature discharge of amniotic fluid with a diagnosis of 38 weeks gestation. Mild gestosis, premature discharge of amniotic fluid. Anemia of pregnant women. On examination: there is no regular labor. The estimated mass of the fetus is 3200. The cervix is not mature. The condition of the fetus according to cardiotocography and dopplerometry is satisfactory. Mifepristone was prescribed twice in 200 mg, immediately after the amniotic fluid was discharged and then after 6 hours. 12 hours after the outflow of amniotic fluid, regular labor developed, which developed at a moderate pace. Contractions were not painful. At birth, antispasmodics and antibacterial therapy were used. 8 hours 30 minutes after the onset of regular labor, a live full-term girl was born with a weight of 3400 grams with an Apgar score of 8 points. The anhydrous period was 20 hours 30 minutes. The postpartum period was uneventful.
Пример 2Example 2
Повторнобеременная, первородящая 33 лет с отягощенным гинекологическим анамнезом (бесплодие - 4 года), № истории 1925 от 2008 года, поступила в родильное отделение через 2,5 часа после излития околоплодных вод с диагнозом: беременность 39 недель, преждевременное излитие околоплодных вод, хр. пиелонефрит беременных вне обострения, первородящая старшего возраста. При осмотре: регулярной родовой деятельности нет. Шейка матки - «созревающая». Предполагаемая масса плода 3000 гр. Состояние плода по данным кардиотокографии и допплерометрии - удовлетворительное. Был назначен «Мифепристон» дважды по 200 мг, сразу после излития околоплодных вод и затем через 6 часов. Через 8 часов после излития околоплодных вод развилась регулярная родовая деятельность, которая развивалась в умеренном темпе. В родах применялось обезболивание методом длительной эпидуральной анестезии, спазмолитики, антибактериальная терапия. Через 9 часов после начала регулярной родовой деятельности родился живой доношенный мальчик с массой 3230 гр, с оценкой по шкале Апгар 8 баллов. Безводный период составил 17 часов. Послеродовый период протекал без осложнений.Re-pregnant, primiparous 33 years with a burdened gynecological history (infertility - 4 years), history no. 1925 from 2008, was admitted to the maternity ward 2.5 hours after the discharge of amniotic fluid with a diagnosis of 39 weeks of pregnancy, premature discharge of amniotic fluid, hr. pyelonephritis of pregnant women without exacerbation, primiparous older. On examination: there is no regular labor. The cervix is “ripening”. Estimated weight of the fruit is 3000 g. The condition of the fetus according to cardiotocography and dopplerometry is satisfactory. Mifepristone was prescribed twice in 200 mg, immediately after the amniotic fluid was discharged and then after 6 hours. 8 hours after the outflow of amniotic fluid, regular labor developed, which developed at a moderate pace. In childbirth, anesthesia was used by the method of prolonged epidural anesthesia, antispasmodics, antibacterial therapy. 9 hours after the onset of regular labor, a live full-term boy was born with a weight of 3230 grams, with an Apgar score of 8 points. The anhydrous period was 17 hours. The postpartum period was uneventful.
Положительный эффект - в сокращении времени до развития регулярной родовой деятельности без применения утеротонических средств у беременных с ПИОВ и отсутствии осложнений у родильниц и новорожденных.The positive effect is in reducing the time to the development of regular labor without the use of uterotonic agents in pregnant women with PIUs and in the absence of complications in puerperas and newborns.
ЛитератураLiterature
1. Granstrom l. et al. Cervical priming and labor induction with vaginal application of 3 mg Pge2 in suppositories in term pregnant women with premature rupture of amniotic membranes and unfavorable cervix. Acta Obstetrica et Gynecologica Scandinavica, V 66, Issue 5 1987, p. 429-431.1. Granstrom l. et al. Cervical priming and labor induction with vaginal application of 3 mg Pge 2 in suppositories in term pregnant women with premature rupture of amniotic membranes and unfavorable cervix. Acta Obstetrica et Gynecologica Scandinavica, V 66, Issue 5 1987, p. 429-431.
2. Wing D.A., Guberman C. A randomized comparison of oral mifepristone to intravenous oxytocin for labor induction in women with prelabor rupture of membranes beyond 36 weeks gestation. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005 Feb, 192(2), p. 445-451.2. Wing D.A., Guberman C. A randomized comparison of oral mifepristone to intravenous oxytocin for labor induction in women with prelabor rupture of membranes beyond 36 weeks gestation. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005 Feb, 192 (2), p. 445-451.
3. Гаспарян Н.Д. Подготовка к родам мифегином и его влияние на состояние детей грудного возраста, лактационную и менструальную функцию женщин после родов. Российский вестник акушера-гинеколога. - 2001. - №4. - С34-37.3. Gasparyan N. D. Preparation for childbirth with mitegin and its effect on the condition of infants, lactational and menstrual function of women after childbirth. Russian Bulletin of the Obstetrician-Gynecologist. - 2001. - No. 4. - C34-37.
4. Карева Е.Н. Молекулярные механизмы действия антипрогестинов. Экспер. клин. фарм. 1999. - №4. - С. 72-76.4. Kareva E.N. Molecular mechanisms of action of antiprogestins. Expert. wedge. farm. 1999. - No. 4. - S. 72-76.
5. Brogden R.N. Mifepriston: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetics properties and therapeutic potencial. Drugs. - 1993. - Vol.45. - P.384-409.5. Brogden R.N. Mifepriston: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetics properties and therapeutic potencial. Drugs - 1993. - Vol. 45. - P. 384-409.
6. Hart R.M. De. Mifepriston. Ann. Pharmacother. - 2001. - Vol.35. - P.707-719.6. Hart R.M. De. Mifepriston. Ann. Pharmacother - 2001. - Vol. 35. - P.707-719.
7. Stenlund P.M. et al. Induction of labor with mifepristone - a randomized, double-blind study placebo. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 1999. - 78: P.793-798.7. Stenlund P.M. et al. Induction of labor with mifepristone - a randomized, double-blind study placebo. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 1999 .-- 78: P.793-798.
8. Weng L. Histological study of uterine cervix during termination of early pregnancy by mifepristone and prostaglandins. Zhonghua Fu Chan Za Zhi. - 1995. - Vol.30, №9. - P.522-525.8. Weng L. Histological study of uterine cervix during termination of early pregnancy by mifepristone and prostaglandins. Zhonghua Fu Chan Za Zhi. - 1995. - Vol.30, No. 9. - P.522-525.
9. Wing D.A. et al. Mifepriston for preinduction cervical ripening beyond 41 weeks gestation; a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol.96, №4. - P.543-548.9. Wing D.A. et al. Mifepriston for preinduction cervical ripening beyond 41 weeks gestation; a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. - 2000. - Vol. 96, No. 4. - P.543-548.
10. Edwards M.S. Mifepristone: cervical ripening and indaction of labor. Clin. Obstet. Gynecol. - 1996/ - Vol.39, №2. - P.469-473.10. Edwards M.S. Mifepristone: cervical ripening and indaction of labor. Clin. Obstet Gynecol. - 1996 / - Vol. 39, No. 2. - P. 469-473.
Claims (1)
200 мг сразу после преждевременного излития околоплодных вод
200 мг повторно через 6 ч. A method of preparing pregnant women with premature discharge of amniotic fluid at full term, including the appointment of the drug Mifepristone, characterized in that Mifepristone is prescribed twice:
200 mg immediately after premature discharge of amniotic fluid
200 mg again after 6 hours
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009121368/14A RU2408375C1 (en) | 2009-06-04 | 2009-06-04 | Method for prenatal preparation of full-term pregnant women with premature amenorrhea |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009121368/14A RU2408375C1 (en) | 2009-06-04 | 2009-06-04 | Method for prenatal preparation of full-term pregnant women with premature amenorrhea |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2408375C1 true RU2408375C1 (en) | 2011-01-10 |
Family
ID=44054459
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009121368/14A RU2408375C1 (en) | 2009-06-04 | 2009-06-04 | Method for prenatal preparation of full-term pregnant women with premature amenorrhea |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2408375C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2588671C2 (en) * | 2010-06-11 | 2016-07-10 | Ферринг Б.В. | Intravaginal misoprostol |
| RU2617536C2 (en) * | 2015-07-08 | 2017-04-25 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" | Method of preparing pregnant women for labour induction with premature rupture of membranes in the absence of biological childbirth readiness at full-term period |
| RU2700408C1 (en) * | 2019-02-06 | 2019-09-16 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" | Method of preparing pregnant women with absence of biological readiness of birth canal in tendencies to post-term pregnancy |
-
2009
- 2009-06-04 RU RU2009121368/14A patent/RU2408375C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| WING D.A. et al. A randomized comparison of oral mifepristone to intravenous oxytocin for labor induction in women with prelabor rupture of membranes beyond 36 weeks gestation. Am. J. Obstet. Gynecol., 2005 Feb, 192(2), p.445-451. * |
| ПЕТРУХИН В.Ф. и др. Современные методы подготовки беременной к родоразрешению. Российский вестник акушера-гинеколога. - 2009, №5, с.50-53. VÄYRYNEN W. et al. Misoprostol-only versus mifepristone plus misoprostol in induction of labor following intrauterine fetal death. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007; 86(6):701-5, реферат PMID: 17520402. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2588671C2 (en) * | 2010-06-11 | 2016-07-10 | Ферринг Б.В. | Intravaginal misoprostol |
| RU2617536C2 (en) * | 2015-07-08 | 2017-04-25 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" | Method of preparing pregnant women for labour induction with premature rupture of membranes in the absence of biological childbirth readiness at full-term period |
| RU2700408C1 (en) * | 2019-02-06 | 2019-09-16 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" | Method of preparing pregnant women with absence of biological readiness of birth canal in tendencies to post-term pregnancy |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hofmeyr | Induction of labour with an unfavourable cervix | |
| Sanchez-Ramos et al. | Methods for the induction of labor: efficacy and safety | |
| LeBlanc et al. | Ascending placentitis: what we know about pathophysiology, diagnosis, and treatment. | |
| NO340956B1 (en) | Use of antagonists for oxytocin and / or vasopressin | |
| RU2408375C1 (en) | Method for prenatal preparation of full-term pregnant women with premature amenorrhea | |
| NL2028105B1 (en) | Mifepristone oral form for its use in cervix ripening and labour induction | |
| Kitaya et al. | Recovery from endometrial thinning and successful pregnancy following vitamin E and C supplementation in infertile woman undergoing myomectomy for diffuse leiomyomatosis of the uterus: a case report | |
| EA031594B1 (en) | Method of reducing pre-delivery oxytocin use and use of an intravaginal insert as prescribed | |
| Sørensen et al. | Induction of labor and cervical ripening by intracervical prostaglandin E2 | |
| Aishwarya et al. | Comprehensive systematic review of pharmacological interventions for labor induction: mechanisms, efficacy, and safety | |
| Amrutha | Comparative Study of Efficacy and Safety of Mifepristone and Foley’s Catheter in Induction of Labour | |
| Fuchs | Prevention of premature birth | |
| El-Qarmalawi et al. | A comparative randomized study of oral prostaglandin E2 (PGE2) tablets and intravenous oxytocin in induction of labor in patients with premature rupture of membranes before 37 weeks of pregnancy | |
| RU2700408C1 (en) | Method of preparing pregnant women with absence of biological readiness of birth canal in tendencies to post-term pregnancy | |
| Sharma | Comparison between use of oral misoprostol versus vaginal misoprostol for induction of labour at term | |
| RU2682574C1 (en) | Method of uterine cervix preparation for childbirth with use of combination of mifepristone and osmotic dilators | |
| Hebisha et al. | Impact of the oxytocin receptor antagonist atosiban administered shortly before embryo transfer on pregnancy rates after ICSI | |
| Beachler | Ancillary treatment to support pregnancy in cases of medical disease | |
| RU2691993C1 (en) | Method of increasing efficiency of extracorporal fertilization protocols in patients with chronic endometritis and implant failures | |
| Saini et al. | Comparative effectiveness of simultaneous administration of mifepristone and misoprostol versus interval regimen of mifepristone followed by misoprostol 12 hours apart in second trimester medical abortion | |
| Jasim et al. | Use of intravenous oxytocin infusion versus misoprostol for induction of delivery in cases of PROM at term | |
| TEJASWI | A RANDOMISED CONTROL TRIAL TO KNOW THE SAFETY AND EFFICACY OF ORAL MIFEPRISTONE IN PREINDUCTION OF LABOUR IN POST DATED PREGNANCY” | |
| Kelsey et al. | Drug therapy during labor and delivery | |
| Ravikumar et al. | MIFEPRISTONE FOR CERVICAL RIPENING IN SINGLE LIVE TERM UNSCARRED PREGNANCIES | |
| RU2615726C1 (en) | Method for cervical incompetence correction |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20130913 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200605 |