RU2392894C1 - Method of treating hip dislocation in children and asolescents with paralyses - Google Patents
Method of treating hip dislocation in children and asolescents with paralyses Download PDFInfo
- Publication number
- RU2392894C1 RU2392894C1 RU2008145879/14A RU2008145879A RU2392894C1 RU 2392894 C1 RU2392894 C1 RU 2392894C1 RU 2008145879/14 A RU2008145879/14 A RU 2008145879/14A RU 2008145879 A RU2008145879 A RU 2008145879A RU 2392894 C1 RU2392894 C1 RU 2392894C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- trochanter
- femur
- children
- osteotomy
- hip
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии.The invention relates to medicine, namely to orthopedics.
Известен способ лечения вывиха бедра у детей и подростков с параличами, состоящий в резекции проксимального отдела бедра с расположением культи бедренной кости в мягких тканях (Kalen V., Gamble J.G. Resection arthroplasty of the hip in paralytic dislocation. Dev. Med. Child. Neurol. 1984; 26: 341).A known method of treating hip dislocation in children and adolescents with paralysis, consisting in resection of the proximal femur with the location of the femoral stump in the soft tissues (Kalen V., Gamble JG Resection arthroplasty of the hip in paralytic dislocation. Dev. Med. Child. Neurol. 1984; 26: 341).
Этот способ исключает возможность опоры на конечность, а потеря функции отводящих мышц бедра при отсутствии артикуляции в суставе не исключает возможность рецидива контрактуры.This method eliminates the possibility of reliance on the limb, and the loss of function of the abducting muscles of the thigh in the absence of articulation in the joint does not exclude the possibility of a relapse of contracture.
Известен также способ лечения вывиха бедра у детей и подростков с церебральным параличом, состоящий в выполнении ангулирующей остеотомии бедренной кости с опорой малого вертела на область вертлужной впадины (Samilson R.L., Tsou P., Aamouth G. et al., Dislocation and subluxation of the hip in cerebral palsy. Pathogenesis, natural history and management. J Bone Joint Surg Am. 1972; 54: 863).There is also a method of treating hip dislocation in children and adolescents with cerebral palsy, which consists in performing an angulating femoral osteotomy with the support of a small trochanter on the acetabulum (Samilson RL, Tsou P., Aamouth G. et al., Dislocation and subluxation of the hip in cerebral palsy. Pathogenesis, natural history and management. J Bone Joint Surg Am. 1972; 54: 863).
Однако сохранение проксимального отдела бедренной кости при этом может приводить к ограничению движений в суставе и сохранению болевого синдрома.However, the preservation of the proximal femur in this case can lead to the restriction of movements in the joint and the preservation of pain.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения вывиха бедра у детей старшего возраста и подростков с параличами, обеспечивающего устранение приводящей контрактуры, купирование болевого синдрома, а также сохранение опороспособности бедра, движений в тазобедренном суставе и функции отведения бедра.The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of hip dislocation in older children and adolescents with paralysis, eliminating adductive contracture, relieving pain, as well as maintaining hip support, movements in the hip joint and hip abduction function.
Технический результат поставленной задачи достигается за счет того, что после остеотомии бедренной кости непосредственно выше уровня малого вертела и отсечения большого вертела производится удаление проксимального отдела бедра, вправление малого вертела в вертлужную впадину, а большой вертел фиксируется трансоссальными швами к латеральной полуокружности бедренной кости при натяжении средней ягодичной мышцы.The technical result of the task is achieved due to the fact that after an osteotomy of the femur directly above the level of the small trochanter and cutting off the major trochanter, the proximal femur is removed, the small trochanter is sent to the acetabulum, and the large trochanter is fixed with transossal sutures to the lateral semicircle of the femur with medium tension gluteal muscle.
На фиг.1 представлена схема соотношений в тазобедренном суставе до операции, гдеFigure 1 presents the relationship diagram in the hip joint before surgery, where
1 - линия остеотомии бедренной кости;1 - line of the osteotomy of the femur;
2 - линия остеотомии большого вертела бедренной кости.2 - line of osteotomy of the greater trochanter of the femur.
На фиг.2 представлена схема соотношений в тазобедренном суставе после операции, гдеFigure 2 presents a diagram of the relations in the hip joint after surgery, where
3 - резецированный фрагмент проксимального отдела бедра;3 - a resected fragment of the proximal femur;
4 - малый вертел, вправленный в вертлужную впадину;4 - a small skewer, set into the acetabulum;
5 - большой вертел с областью прикрепления средней ягодичной мышцы.5 - a large trochanter with the area of attachment of the middle gluteal muscle.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Из линейного разреза длиной 12-15 см в верхней трети бедра по наружной поверхности над вертельной областью выделяется проксимальный отдел бедренной кости. Производится остеотомия 1 с отсечением большого вертела вместе с областью прикрепления ягодичных мышц от бедренной кости. Производится рассечение перерастянутой капсулы тазобедренного сустава. После отделения надкостницы и мягких тканей проволочной пилой производится остеотомия бедренной кости 2 непосредственно над малым вертелом (фиг.1). Проксимальный отдел бедренной кости 3, включающий головку и шейку бедра, удаляется. Малый вертел скелетируется. Производится ревизия вертлужной впадины с удалением из нее интерпонатов (круглой и поперечной связок). Малый вертел 4 вправляется в вертлужную впадину, а большой вертел 5 фиксируется к диафизу бедренной кости узловыми трансоссальными швами при натяжении средней ягодичной мышцы (фиг.2).From the linear incision 12-15 cm long in the upper third of the thigh along the outer surface above the trochanteric region, the proximal femur is distinguished. An
Рана ушивается послойно. Иммобилизация осуществляется тазобедренной гипсовой повязкой при отведении бедра до 30-40° в течение 6-8 недель.The wound is sutured in layers. Immobilization is carried out by a hip plaster cast during hip abduction up to 30-40 ° for 6-8 weeks.
Предлагаемый способ обеспечивает одновременное устранение вывиха бедра, приводящей контрактуры тазобедренного сустава, купирование болевого синдрома, а также позволяет сохранить опороспособность бедра, амплитуду движений в тазобедренном суставе и функцию отведения бедра (фиг.3).The proposed method provides the simultaneous elimination of hip dislocation, leading to contracture of the hip joint, relief of pain, and also allows you to maintain the supportiveness of the hip, the amplitude of movement in the hip joint and hip abduction function (Fig. 3).
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008145879/14A RU2392894C1 (en) | 2008-11-20 | 2008-11-20 | Method of treating hip dislocation in children and asolescents with paralyses |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008145879/14A RU2392894C1 (en) | 2008-11-20 | 2008-11-20 | Method of treating hip dislocation in children and asolescents with paralyses |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2008145879A RU2008145879A (en) | 2010-05-27 |
RU2392894C1 true RU2392894C1 (en) | 2010-06-27 |
Family
ID=42679996
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2008145879/14A RU2392894C1 (en) | 2008-11-20 | 2008-11-20 | Method of treating hip dislocation in children and asolescents with paralyses |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2392894C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2734054C1 (en) * | 2019-10-29 | 2020-10-12 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ Г.И. ТУРНЕРА" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical treatment of children with high position of greater trochanter |
-
2008
- 2008-11-20 RU RU2008145879/14A patent/RU2392894C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
SAMILSON R.L. et. al. Dislocation and subluxation of the hip in cerebral palsy. Parhogenesis, natural history and management. J. Bone Joint Surg. Am. 1972, 54, 863. * |
МОВШОВИЧ И.А. Оперативная ортопедия. - М.: Медицина, 1994, с. 224-230. BARTLETT G.R. Surgical repair of a coxofemoral luxation in an alpaca. Aust. Vet. J. 2003 May; 81 (5): 271-2, abstract. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2734054C1 (en) * | 2019-10-29 | 2020-10-12 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ Г.И. ТУРНЕРА" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical treatment of children with high position of greater trochanter |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2008145879A (en) | 2010-05-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Parvizi et al. | Proximal femoral replacements with megaprostheses. | |
Seng et al. | Anterior-supine minimally invasive total hip arthroplasty: defining the learning curve | |
Mnaymneh et al. | Massive osteoarticular allografts in the reconstruction of extremities following resection of tumors not requiring chemotherapy and radiation | |
Friedman et al. | Non-constrained total shoulder replacement in patients who have rheumatoid arthritis and class-IV function. | |
Bakri et al. | The vascularized medial femoral corticoperiosteal flap for reconstruction of bony defects within the upper and lower extremities | |
Masri et al. | Seven specialized exposures for revision hip and knee replacement | |
Ilyas et al. | Limb salvage for proximal tibial tumours using a modular prosthesis | |
RU2392894C1 (en) | Method of treating hip dislocation in children and asolescents with paralyses | |
SHIFRIN et al. | Elbow Hemiarthroplasty With 20-Year Follow-Up Study: A Case Report and Literature Review. | |
ROSCOE et al. | Supracondylar fracture of the femur after GUEPAR total knee arthroplasty: a new treatment method | |
Arif et al. | Revision of total hip arthroplasty using an anterior cortical window, extensive strut allografts, and an impaction graft: follow-up study | |
WATARI et al. | Vascular pedicle fibular transplantation as treatment for bone tumor. | |
Laude | Total hip arthroplasty through an anterior Hueter minimally invasive approach | |
Orhun et al. | Case report: Lengthening of short stumps for functional use of prostheses | |
RU2458646C2 (en) | Method of treating hip dislocation in children and teenagers with flaccid paralysis | |
Kobayashi et al. | Functioning free muscle transplantation to the lower leg | |
Pfeil et al. | The stump capping procedure to prevent or treat terminal osseous overgrowth | |
Reigstad | Soft tissue defects and bone loss in tibial fractures–treatment with free flaps and bone transport | |
RU2809908C1 (en) | Method of treating habitual anteroinferior shoulder dislocation in children using autotenon of palmaris longus muscle | |
RU2502486C1 (en) | Method for surgical management of hip dislocation in children | |
SU302109A1 (en) | METHOD FOR REPLACING LONG TUBULAR BONES | |
RU2451493C1 (en) | Hip replacement technique required in cotyloid fractures and posttraumatic defects | |
RU2620358C1 (en) | Method of palliattive treatment of child hearing in people with a spastic paralicous | |
RU2241399C2 (en) | Method for substituting necrotic defects of tibial condyles during knee joint's endoprosthetics | |
SU1189439A1 (en) | Method of forming amputation shin stump |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20101121 |