RU2392872C1 - Method of atrioventricular valve replacement by pulmonary autograft - Google Patents
Method of atrioventricular valve replacement by pulmonary autograft Download PDFInfo
- Publication number
- RU2392872C1 RU2392872C1 RU2009116507/14A RU2009116507A RU2392872C1 RU 2392872 C1 RU2392872 C1 RU 2392872C1 RU 2009116507/14 A RU2009116507/14 A RU 2009116507/14A RU 2009116507 A RU2009116507 A RU 2009116507A RU 2392872 C1 RU2392872 C1 RU 2392872C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- valve
- pulmonary
- autograph
- atrioventricular
- fixed
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано для лечения пороков атриовентрикулярных клапанов сердца.The invention relates to medicine, namely to cardiac surgery, and can be used to treat defects of atrioventricular heart valves.
В хирургии приобретенных и врожденных клапанных пороков сердца до сих пор остается нерешенной проблема выбора вида протеза, которым следует заменить пораженный клапан при невозможности или неудачном выполнении его пластической коррекции. Идеальный протез должен иметь срок нормального функционирования более предполагаемой продолжительности жизни пациента, быть атромбогенным и биологически инертным, не вызывать механического повреждения форменных элементов крови, соответствовать функциональным потребностям пациента во все периоды его жизни.In surgery of acquired and congenital valvular heart defects, the problem of choosing the type of prosthesis still remains unsolved, which should replace the affected valve if it is impossible or unsuccessful to perform its plastic correction. An ideal prosthesis should have a period of normal functioning more than the patient’s life expectancy, be atrombogenic and biologically inert, not cause mechanical damage to blood cells, and should correspond to the functional needs of the patient during all periods of his life.
Применяемые механические протезы клапана сердца требуют пожизненного приема антикоагулянтов и имеют высокий риск тромбоза, геморрагических и тромбоэмболических осложнений. У ряда пациентов невозможно подобрать адекватную схему антикоагулянтной терапии с ее контролем, невозможно имплантировать механические протезы пациентам раннего возраста, что диктует необходимость повторных операций с ростом ребенка.Applied mechanical valve prostheses require lifelong administration of anticoagulants and have a high risk of thrombosis, hemorrhagic and thromboembolic complications. In a number of patients, it is impossible to select an adequate scheme of anticoagulant therapy with its control, it is impossible to implant mechanical prostheses in young patients, which necessitates repeated operations with the growth of the child.
Биологические протезы клапана сердца (ксено- и гомографты) со временем подвергаются кальцинозу и структурной дегенерации, что требует повторных реопераций. Также биологические протезы лишены потенциальной возможности роста со временем. Известен способ протезирования атриовентрикулярного (АВ) клапана сердца, в котором имплантируемый гомографт помещают в позицию митрального клапана, фиксируют хордальный аппарат клапана и фиброзные кольца [Acar С., Gaer J., Chauvauld S. et al. Technique of homograft replacement of the mitral valve. J. Heart Valve Dis. 1995, vol.4, p.31-34]. В этом способе в качестве протеза используют митральный гомографт, при этом хордальный аппарат фиксируют посредством прямого сшивания папиллярных мышц протеза с папиллярными мышцами левого желудочка сердца пациента. И хотя гомографты приближаются к идеальным свойствам протеза, однако при сочетании высоких гемодинамических нагрузок (таких, какие несет на себе митральный клапан) и его антигенных свойств, они подвергаются ранней дегенерации. В ближайшем постимплантационном периоде происходит быстрое разрушение гомографта, появляется его недостаточность с развитием кардиомегалии и сердечной недостаточности.Biological prostheses of the heart valve (xeno- and homografts) eventually undergo calcification and structural degeneration, which requires repeated reoperations. Also, biological prostheses lack the potential for growth over time. A known method for prosthetics of the atrioventricular (AB) valve of the heart, in which the implantable homograft is placed in the position of the mitral valve, fix the chordal valve apparatus and fibrous rings [Acar C., Gaer J., Chauvauld S. et al. Technique of homograft replacement of the mitral valve. J. Heart Valve Dis. 1995, vol. 4, p.31-34]. In this method, a mitral homograft is used as a prosthesis, while the chordal apparatus is fixed by direct stapling of the papillary muscles of the prosthesis with the papillary muscles of the patient’s left ventricle. And although homografts come close to the ideal properties of the prosthesis, however, with a combination of high hemodynamic loads (such as the mitral valve bears) and its antigenic properties, they undergo early degeneration. In the immediate post-implantation period, a rapid destruction of the homograft occurs, its insufficiency appears with the development of cardiomegaly and heart failure.
Ближе всего к идеальным свойствам протеза клапана сердца, обеспечивающего высокое качество жизни пациента, приближается легочный аутографт, который по своей антигенной структуре идентичен всем остальным тканям пациента. Легочный аутографт по своим гемодинамическим характеристикам способен нести нагрузку, которая свойственна левым отделам сердца (на что указывают хорошие результаты операции Росса). Известно использование легочного аутографта, когда митральный клапан заменяется собственным клапаном легочной артерии (ЛА), который фиксируют в сосудистый дакроновый кондуит для придания легочному аутографту фиксированной формы (операция Ross II) [Ross DN. Replacement of aortic and mitral valves with a pulmonary autograft. Lancet 1967; 2(7523): 956-8]. Однако аутографт, стентированный дакроновым кондуитом, со временем подвергается биологической дегенерации - обызвествлению и деформации (что сокращает срок его функционирования) и ограничен в потенциальном росте. Способ не предусматривает сохранения аннулопапиллярной непрерывности, которая нарушается при иссечении митрального клапана с подклапанными структурами, что приводит к снижению функциональных возможностей левого желудочка. Изготовление и подготовка аутографта к имплантации занимает длительное время.Closest to the ideal properties of a prosthetic heart valve, ensuring a high quality of life for the patient, a pulmonary autograph is approaching, which in its antigenic structure is identical to all other tissues of the patient. According to its hemodynamic characteristics, a pulmonary autograph is able to carry the load that is characteristic of the left parts of the heart (as indicated by the good results of the Ross operation). It is known to use a pulmonary autograph, when the mitral valve is replaced by its own pulmonary valve (LA), which is fixed in the vascular dacron conduit to give the pulmonary autograph a fixed shape (operation Ross II) [Ross DN. Replacement of aortic and mitral valves with a pulmonary autograft. Lancet 1967; 2 (7523): 956-8]. However, an autograph, stented by a dacron conduit, undergoes biological degeneration over time - calcification and deformation (which shortens its life) and is limited in potential growth. The method does not provide for the preservation of annulopapillary continuity, which is impaired by excision of the mitral valve with subvalvular structures, which leads to a decrease in the functionality of the left ventricle. The manufacture and preparation of an autograph for implantation takes a long time.
Наиболее близким аналогом является способ протезирования АВ клапана сердца, включающий иссечение легочного клапана с частью ствола ЛА, его подготовку к имплантации в положение АВ клапана, удаление АВ клапана, имплантацию сформированного легочного аутографта, восстановление выходного отдела правого желудочка сердца ксено- или гомографтом [Technique for replacing the mitral valve with a pulmonary autograft: the Ross-Kabbani operation. Sami S. Kabbani, Hisham Jamil and Abdo Hammoud. Ann Thorac Surg 2001; 72: 947-950]. В этом способе при иссечении легочного клапана оставляют от 2 до 3 мм ткани ЛА над комиссурами. Подготовка легочного клапана к имплантации заключается в его стентировании дакроновым кондуитом. Стентированный аутографт (диаметр 30 мм, длина 2,5 см) имеет значительные объемные размеры. Он не может быть установлен в фиброзное кольцо митрального клапана и устанавливается над ним в предсердие, что приводит к уменьшению полости предсердия, возможной деформации устьев легочных вен или коронарного синуса и создает субстрат для развития эктопических очагов нарушения сердечного ритма. Наличие чужеродного материала (кондуит) приводит к ранней деградации клапана. Жесткий кондуит делает невозможным рост клапана с соматическим ростом ребенка. При удалении митрального клапана в этом способе стараются оставить часть задней створки, что только частично сохраняет аннулопапиллярную непрерывность. Все перечисленное не может обеспечить длительной эффективной работы аутографта, влечет за собой необходимость повторных операций и снижает качество жизни пациента. Кроме того, большое время изготовления и подготовки аутографта к имплантации приводит в конечном итоге к значительному увеличению времени пережатия аорты и искусственного кровообращения.The closest analogue is the method of prosthetics of the AV valve of the heart, including excision of the pulmonary valve with part of the trunk of the aircraft, its preparation for implantation into the position of the AV valve, removal of the AV valve, implantation of the formed pulmonary autograph, restoration of the output section of the right ventricle of the heart by xeno- or homograph [Technique for replacing the mitral valve with a pulmonary autograft: the Ross-Kabbani operation. Sami S. Kabbani, Hisham Jamil and Abdo Hammoud. Ann Thorac Surg 2001; 72: 947-950]. In this method, when the pulmonary valve is excised, 2 to 3 mm of LA tissue is left above the commissures. The preparation of the pulmonary valve for implantation consists in its stenting with dacron conduit. Stented autograph (diameter 30 mm, length 2.5 cm) has significant volumetric dimensions. It cannot be installed in the fibrous ring of the mitral valve and is installed above it in the atrium, which leads to a decrease in the atrial cavity, possible deformation of the mouth of the pulmonary veins or coronary sinus and creates a substrate for the development of ectopic foci of heart rhythm disturbance. The presence of foreign material (conduit) leads to early valve degradation. A rigid conduit makes it impossible for the valve to grow with the somatic growth of the child. When removing the mitral valve in this method, they try to leave part of the posterior leaflet, which only partially preserves annulopapillary continuity. All of the above cannot provide long-term effective work of the autograph, entails the need for repeated operations and reduces the quality of life of the patient. In addition, the long time for manufacturing and preparing the autograph for implantation ultimately leads to a significant increase in the time of clamping of the aorta and cardiopulmonary bypass.
Задача изобретения - улучшение качества жизни пациента.The objective of the invention is to improve the quality of life of the patient.
Технический результат - увеличение срока службы протеза АВ клапана сердца, возможность роста протеза с соматическим ростом ребенка, естественная форма и эффективная работа предсердия и желудочка за счет сохранения объема и структуры предсердия и полного сохранения аннулопапиллярной непрерывности, сокращение длительности операции.The technical result is an increase in the life of the prosthesis of the AV valve of the heart, the possibility of growth of the prosthesis with somatic growth of the child, the natural form and effective work of the atrium and ventricle due to the preservation of the volume and structure of the atrium and the full preservation of annulopapillary continuity, reducing the duration of the operation.
Этот результат достигается тем, что в способе протезирования АВ клапана сердца, включающем иссечение легочного клапана с частью ствола ЛА, его подготовку к имплантации в положение АВ клапана, удаление АВ клапана, имплантацию сформированного легочного аутографта, восстановление выходного отдела правого желудочка сердца ксено- или гомографтом, авторы предлагают при иссечении легочного клапана ствол ЛА отсекать на уровне ее бифуркации, при подготовке клапана к имплантации рассекать ствол ЛА продольно на полоски от места отсечения до уровня вершин комиссур тремя разрезами по линиям, проходящим через середины полулунных синусов легочного клапана, из полученных полосок формировать лепестки, симметрично уменьшая ширину полосок на 2/3 и закругляя промежутки между основаниями лепестков, АВ клапан удалять вместе с подклапанными структурами, после чего сформированный легочный аутографт поместить в фиброзное кольцо АВ клапана; в случае протезирования митрального клапана фиксировать два лепестка аутографта к вершинам папиллярных мышц левого желудочка, а третий лепесток фиксировать к латеральной стенке левого желудочка; в случае протезирования трикуспидального клапана три лепестка аутографта фиксировать к вершинам папиллярных мышц правого желудочка, затем фиброзное кольцо аутографта фиксировать к фиброзному кольцу АВ клапана, после чего восстановить выходной отдел правого желудочка.This result is achieved by the fact that in the method of prosthetics of the AV valve of the heart, including excision of the pulmonary valve with part of the trunk of the aircraft, its preparation for implantation into the position of the AV valve, removal of the AV valve, implantation of the formed pulmonary autograph, restoration of the output section of the right ventricle of the heart by xeno or homograft , the authors propose that when the pulmonary valve is excised, the LA trunk is cut off at the level of its bifurcation, while preparing the valve for implantation, the LA trunk is cut longitudinally into strips from the cut-off point to the level ny tops of commissures with three cuts along the lines passing through the middle of the semilunar sinuses of the pulmonary valve, form petals from the obtained strips, symmetrically reducing the width of the strips by 2/3 and rounding the gaps between the bases of the petals, remove the AV valve with subvalvular structures, after which the pulmonary autograph is formed place in the fibrous ring of the AV valve; in the case of mitral valve replacement, fix two autograph petals to the tops of the papillary muscles of the left ventricle, and fix the third petal to the lateral wall of the left ventricle; in case of tricuspid valve prosthetics, fix three petals of the autograph to the tops of the papillary muscles of the right ventricle, then fix the fibrous ring of the autograph to the fibrous ring of the AV valve, and then restore the output section of the right ventricle.
Авторами предложено при подготовке легочного клапана к имплантации в качестве АВ клапана отказаться от использования кондуита, что позволит поместить аутографт в ортотопическую позицию (в фиброзное кольцо АВ клапана), не изменяя объема и структуры предсердия при имплантации аутографта. Отказ от использования кондуита значительно увеличит срок службы клапана за счет отсутствия его биологической дегенерации (обызвествления и деформации), а также позволит выполнять протезирование детям, так как нет препятствий для роста аутографта с соматическим ростом ребенка. Для размещения аутографта в ортотопической позиции необходимо полностью удалить створки АВ клапана, что нарушает аннулопапиллярную непрерывность и естественную форму желудочка при его сокращении. Фиксация трех лепестков сформированного легочного аутографта к вершинам папиллярных мышц правого желудочка (в случае замены трикуспидального клапана) или двух лепестков к вершинам аннуллопапиллярных мышц, а третьего - к латеральной стенке левого желудочка (в случае замены митрального клапана) обеспечивает полное сохранение аннулопапиллярной непрерывности желудочка. Ширина лепестков аутографта определена экспериментально на двух человеческих трупных сердцах так, чтобы лепестки не создавали обструкции выходного отдела желудочка.When preparing the pulmonary valve for implantation as an AV valve, the authors proposed to refuse to use conduit, which will allow the autograph to be placed in an orthotopic position (in the fibrous ring of the AV valve) without changing the volume and structure of the atrium when the autograph is implanted. Failure to use conduit will significantly increase the life of the valve due to the absence of its biological degeneration (calcification and deformation), and also allow prosthetics for children, as there are no obstacles to the growth of an autograph with the somatic growth of the child. To place an autograph in an orthotopic position, it is necessary to completely remove the valves of the AV valve, which violates the annulopapillary continuity and the natural shape of the ventricle during its contraction. Fixation of the three petals of the formed pulmonary autograph to the vertices of the papillary muscles of the right ventricle (in the case of a tricuspid valve replacement) or two petals to the vertices of the annulopapillary muscles, and the third to the lateral wall of the left ventricle (in the case of mitral valve replacement) ensures the complete preservation of the annulopapillary continuity of the ventricle. The width of the autograph petals is determined experimentally on two human cadaveric hearts so that the petals do not create obstruction of the ventricular outlet.
Отсутствие кондуита, ортотопическая позиция аутографта и полное сохранение аннулопапиллярной непрерывности обеспечивают естественную форму и эффективную работу предсердия и желудочка, что приводит к повышению эффективности протезирования АВ клапана сердца, приближает свойства имплантированного протеза к идеальным, улучшает функциональный статус и качество жизни пациента.The absence of conduit, the orthotopic position of the autograph, and the complete preservation of annulopapillary continuity ensure the natural shape and effective work of the atrium and ventricle, which leads to an increase in the efficiency of prosthetics of the AV valve of the heart, brings the properties of the implanted prosthesis closer to ideal, improves the functional status and quality of life of the patient.
Способ осуществляют следующим образом. Выполняют стандартную срединную стернотомию и доступ к сердцу. Используют искусственное кровообращение, умеренную гипотермию, кустодиоловую кардиоплегию. Осуществляют доступ к пораженному клапану. После принятия решения о протезировании митрального или трикуспидального клапана легочным аутографтом отсекают ствол ЛА на уровне ее бифуркации. Производят ревизию клапана ЛА - определяют степень коаптации створок, проводят гидропробу. При состоятельном клапане иссекают легочный аутографт по стандартной методике (классическая операция Росса) вместе со стволом ЛА. Затем изготавливают из легочного аутографта протез атриовентрикулярного клапана. Ствол ЛА рассекают продольно сверху вниз (от места линии отсечения на уровне бифуркации по направлению к клапану ЛА) тремя разрезами по линиям, проходящим через середины полулунных синусов, до уровня вершин комиссур, превращая цилиндр ЛА в три полоски, которые вверху представлены свободными концами, а внизу переходят в полулунные синусы клапана ЛА. Затем из каждой полоски формируют лепесток протеза путем уменьшения ширины полоски: с каждой стороны полоски отрезают ткань стенки сосуда (ствола ЛА) таким образом, чтобы ширина лепестка составляла около 1/3 первоначальной ширины полоски. Промежутки между основаниями лепестков закругляют. Лепестки будут представлять собой продолжение комиссуральных спаек по направлению кверху. По длине они на этом этапе не укорачиваются.The method is as follows. Perform standard median sternotomy and access to the heart. Use cardiopulmonary bypass, moderate hypothermia, kustodiolovy cardioplegia. Access the affected valve. After a decision is made about prosthetics of the mitral or tricuspid valve, the pulmonary autograph cuts off the trunk of the aircraft at the level of its bifurcation. An audit of the LA valve is carried out - the degree of leaflet coaptation is determined, and a hydraulic test is carried out. With a wealthy valve, a pulmonary autograph is excised according to the standard procedure (classic Ross operation) together with the aircraft trunk. Then, an atrioventricular valve prosthesis is made from a pulmonary autograph. The trunk of the aircraft is cut longitudinally from top to bottom (from the cut-off line at the bifurcation level towards the valve of the aircraft) with three cuts along the lines passing through the midpoints of the lunate sinuses to the level of the vertices of the commissures, turning the cylinder of the aircraft into three strips, which are represented by free ends at the top, and below go into the lunate sinuses of the LA valve. Then, a prosthesis petal is formed from each strip by reducing the strip width: on each side of the strip, the tissue of the vessel wall (LA trunk) is cut so that the width of the petal is about 1/3 of the original strip width. The gaps between the bases of the petals are rounded. The petals will be a continuation of commissural commissures upward. They are not shortened in length at this stage.
Иссекают АВ клапан с подклапанными структурами. Сформированный легочный аутографт помещают в фиброзное кольцо АВ клапана. При протезировании трикуспидального клапана лепестки аутографта натягивают и их дистальные концы фиксируют к вершинам папиллярных мышц правого желудочка проленовой нитью на тефлоновых прокладках, отсекая избыток длины лепестков. При протезировании митрального клапана два лепестка аутографта натягивают и их дистальные концы фиксируют к вершинам папиллярных мышц левого желудочка, а третий лепесток натягивают и его дистальный конец фиксируют к латеральной стенке левого желудочка, отсекая избыток длины лепестков. На этом этапе восстанавливается аннулопапиллярная непрерывность.An AV valve with subvalvular structures is excised. Formed pulmonary autograph is placed in the fibrous ring of the AV valve. During prosthetics of the tricuspid valve, the autograph petals are pulled and their distal ends are fixed to the tops of the papillary muscles of the right ventricle by a wedge thread on Teflon gaskets, cutting off the excess length of the petals. During mitral valve replacement, two autograph petals are pulled and their distal ends are fixed to the tops of the papillary muscles of the left ventricle, and the third petal is pulled and its distal end is fixed to the lateral wall of the left ventricle, cutting off the excess length of the petals. At this stage, annulopapillary continuity is restored.
Фиброзное кольцо аутографта фиксируют непрерывным швом проленовой нитью к фиброзному кольцу АВ-клапана. Проводят гидравлическую пробу для оценки замыкательной функции протеза и степени коаптации его створок. Выходной отдел правого желудочка и ЛА восстанавливают с помощью гомографта по стандартной методике операции Росса. Герметизируют полости сердца и завершают операцию стандартным образом.The fibrous ring of the autograph is fixed with a continuous suture by a prolene thread to the fibrous ring of the AV valve. A hydraulic test is performed to assess the closure function of the prosthesis and the degree of coaptation of its flaps. The output section of the right ventricle and LA is restored using a homograft according to the standard Ross operation technique. Seal the cavity of the heart and complete the operation in a standard way.
Пример. Мальчик Ф., 5 лет, с сердечной недостаточностью на фоне порока трикуспидального клапана был оперирован в 2008 году. Выполнено протезирование трикуспидального клапана свободным легочным аутографтом по заявляемому способу. При проведении гидравлической пробы имплантированный клапан состоятелен, выполняет свою функцию. Реконструкция выходного отдела правого желудочка выполнена легочным гомографтом. Длительность операции 210 минут, длительность пережатия аорты 65 мин, длительность ИК 88 мин. Гладкое течение послеоперационного периода на фоне умеренной потребности в инотропных препаратах, экстубирован через 20 часов после операции. В послеоперационном периоде по данным ЭхоКГ: на трикуспидальном протезе средний градиент давления 6 mm Hg, минимальная центральная регургитация, нормальное расположение неохордального аппарата, отсутствие обструкции и ускорения потока на выходном отделе правого желудочка, хорошая сократительная функция сердца что подтверждает нормальную функцию трикуспидального протеза. Выписан из отделения на 14 сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Через год после операции функция трикуспидального протеза сохранена, ребенок компенсирован по недостаточности кровообращения.Example. Boy F., 5 years old, with heart failure amid a tricuspid valve defect was operated on in 2008. Performed prosthetics of the tricuspid valve with a free pulmonary autograph according to the claimed method. When conducting a hydraulic test, the implanted valve is consistent, performs its function. Reconstruction of the outlet of the right ventricle was performed by pulmonary homograft. The duration of the operation is 210 minutes, the duration of clamping the aorta is 65 minutes, the duration of the IR is 88 minutes The smooth course of the postoperative period against the background of a moderate need for inotropic drugs, extubated 20 hours after surgery. In the postoperative period according to echocardiography: on a tricuspid prosthesis, the average pressure gradient is 6 mm Hg, minimal central regurgitation, normal arrangement of the neochordal apparatus, lack of obstruction and flow acceleration in the output section of the right ventricle, good contractile function of the heart, which confirms the normal function of the tricuspid prosthesis. Discharged from the department on the 14th day after the operation in satisfactory condition. One year after the operation, the function of the tricuspid prosthesis is preserved, the child is compensated for by circulatory failure.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009116507/14A RU2392872C1 (en) | 2009-04-29 | 2009-04-29 | Method of atrioventricular valve replacement by pulmonary autograft |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009116507/14A RU2392872C1 (en) | 2009-04-29 | 2009-04-29 | Method of atrioventricular valve replacement by pulmonary autograft |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2392872C1 true RU2392872C1 (en) | 2010-06-27 |
Family
ID=42683434
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009116507/14A RU2392872C1 (en) | 2009-04-29 | 2009-04-29 | Method of atrioventricular valve replacement by pulmonary autograft |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2392872C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2712000C2 (en) * | 2017-08-25 | 2020-01-23 | Владимир Андреевич Болсуновский | Allograft (embodiments), method for production thereof (embodiments) and method for conducting aortic prosthesis |
| RU2747362C2 (en) * | 2019-08-29 | 2021-05-04 | Роман Николаевич Комаров | Method of prosthetic repair of all structures of right ventricular outlet, pulmonary valve, pulmonary trunk |
| RU2808547C1 (en) * | 2022-09-29 | 2023-11-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) | Method of implanting mitral homograph in tricuspidal position |
-
2009
- 2009-04-29 RU RU2009116507/14A patent/RU2392872C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Technique for replacing the mitral valve with a pulmonary autograft: the Ross-Kabbani operation. Sami S. Kabbani, Hisham Jamil and Abdo Hammoud. Ann Thorac Surg 2001; 72: 947-950. * |
| ХАРРИНГЕР В. и др. Протезирование восходящей аорты с реимплантацией аортального клапана. - Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2001, №2, с.67-72. ROSS D. et al, The pulmonary autograft a permanent aortic valve, Eur. J. Cardiothorac Surg, 1992, Vol.6, p.113-6. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2712000C2 (en) * | 2017-08-25 | 2020-01-23 | Владимир Андреевич Болсуновский | Allograft (embodiments), method for production thereof (embodiments) and method for conducting aortic prosthesis |
| RU2747362C2 (en) * | 2019-08-29 | 2021-05-04 | Роман Николаевич Комаров | Method of prosthetic repair of all structures of right ventricular outlet, pulmonary valve, pulmonary trunk |
| RU2808547C1 (en) * | 2022-09-29 | 2023-11-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) | Method of implanting mitral homograph in tricuspidal position |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20240225827A1 (en) | Percutaneously deliverable heart valve and methods associated therewith | |
| US5554184A (en) | Heart valve | |
| US5489297A (en) | Bioprosthetic heart valve with absorbable stent | |
| AU2003282617B2 (en) | Method and apparatus for replacing a mitral valve with a stentless bioprosthetic valve having chordae | |
| EP1878407A1 (en) | Human cardiac valve replacement with seal heart valve (aortic or pulmonary) | |
| AU2014340564A1 (en) | Modular valve prosthesis with anchor stent and valve component | |
| WO1996014032A9 (en) | Bioprosthetic heart valve with absorbable stent | |
| Khatchatourov et al. | Short-term outcomes of aortic valve neocuspidization for various aortic valve diseases | |
| Shrestha et al. | Partial replacement of tricuspid valve using cryopreserved homograft | |
| RU2392872C1 (en) | Method of atrioventricular valve replacement by pulmonary autograft | |
| JP5122584B2 (en) | Individual aortic prosthetic leaflets and templates for manufacturing the same | |
| Butany et al. | Carpentier-Edwards Perimount Valves—Morphological Findings in Surgical Explants. | |
| US20220257834A1 (en) | Aortic Stent | |
| RU2664189C1 (en) | Method of prosthetic repair of all structures of the root of aorta | |
| US20220257374A1 (en) | Mitral Stent | |
| CN113423363A (en) | Self-expanding stent and stent set | |
| Przybylski et al. | Aortic cusp extension valvuloplasty: repair with an extracellular patch | |
| Cohn | Surgical treatment of valvular heart disease | |
| RU2734748C2 (en) | Method for prosthetic repair of all structures of aortic root | |
| RU2712000C2 (en) | Allograft (embodiments), method for production thereof (embodiments) and method for conducting aortic prosthesis | |
| RU2800303C1 (en) | Method of elimination of aorta valve stenoisis in its single-leaved structure in infants and newborn | |
| RU2821823C1 (en) | Method for augmentation of pulmonary valve cusps with pulmonary trunk autotissue | |
| Kirali | Stentless bioprostheses for aortic valve replacement in calcific aortic stenosis | |
| Papadopoulos et al. | Secondary repair of incompetent pulmonary valves | |
| Frater et al. | Biological behavior of materials implanted in the heart |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110430 |