RU2375021C1 - Method of treating optic nerve atrophy of various etiology - Google Patents

Method of treating optic nerve atrophy of various etiology Download PDF

Info

Publication number
RU2375021C1
RU2375021C1 RU2008127276/14A RU2008127276A RU2375021C1 RU 2375021 C1 RU2375021 C1 RU 2375021C1 RU 2008127276/14 A RU2008127276/14 A RU 2008127276/14A RU 2008127276 A RU2008127276 A RU 2008127276A RU 2375021 C1 RU2375021 C1 RU 2375021C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
minutes
optic nerve
stem cells
treatment
optic
Prior art date
Application number
RU2008127276/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Юрий Александрович Белый (RU)
Юрий Александрович Белый
Александр Владимирович Терещенко (RU)
Александр Владимирович Терещенко
Анатолий Георгиевич Коноплянников (RU)
Анатолий Георгиевич Коноплянников
Михаил Алексеевич Плахотний (RU)
Михаил Алексеевич Плахотний
Наталья Викторовна Лобановская (RU)
Наталья Викторовна Лобановская
Марина Владимировна Воробьева (RU)
Марина Владимировна Воробьева
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" filed Critical Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Priority to RU2008127276/14A priority Critical patent/RU2375021C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2375021C1 publication Critical patent/RU2375021C1/en

Links

Landscapes

  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be applied for treatment of optic nerve atrophy. Transpupilar scanning irradiation of area of optic nerve disc is carried out by low intensive laser radiation with wavelength 632-633 nm, power 10 mW, diametre of laser radiation spot 4 mm. Total time of irradiation constitutes 10 minutes. After 3 hours autologic cultured mesenchymal stem cells of patient's marrow are introduced intravenously during 40-60 minutes.
EFFECT: method ensures improvement or stabilisation of visual functions.
4 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, и может быть использовано для лечения атрофии зрительного нерва различной этиологии.The invention relates to medicine, and more specifically to ophthalmology, and can be used to treat atrophy of the optic nerve of various etiologies.

Атрофия зрительного нерва (АЗН) является одним из самых распространенных и прогностически неблагоприятных поражений органа зрения, приводящих к значительному необратимому снижению зрительных функций. Данное заболевание является последствием весьма разнообразных патологических процессов: воспаления, дегенеративных изменений, отека, сдавления и повреждения ЗН. Различают приобретенную АЗН, которая возникает в результате повреждения зрительного нерва (нисходящая), и врожденную, генетически обусловленную. В основании патогенеза АЗН лежат два основных процесса: распад нервных волокон и заместительные процессы. Атрофированные нервные волокна впоследствии замещаются глиозной и соединительной тканью. Наряду с этим происходит нарушение кровообращения зрительного нерва - запустевают капилляры, питающие пораженные участки. В результате этих изменений атрофия приводит к истончению зрительного нерва. Состояние зрительных функций при этом зависит как от локализации, так и от интенсивности склеротического процесса.Atrophy of the optic nerve (ADS) is one of the most common and prognostically adverse lesions of the organ of vision, leading to a significant irreversible decrease in visual function. This disease is a consequence of a wide variety of pathological processes: inflammation, degenerative changes, edema, compression and damage to ZN. Distinguish acquired ADS, which occurs as a result of damage to the optic nerve (descending), and congenital, genetically determined. The pathogenesis of ADS is based on two main processes: the breakdown of nerve fibers and substitution processes. Atrophied nerve fibers are subsequently replaced by glial and connective tissue. Along with this, there is a violation of the blood circulation of the optic nerve - capillaries that feed the affected areas are launched. As a result of these changes, atrophy leads to thinning of the optic nerve. The state of visual functions in this case depends both on the localization and on the intensity of the sclerotic process.

Одним из перспективных методов лечения атрофии зрительного нерва различной этиологии может явиться применение мезенхимальных стволовых клеток (МСК), однако такие методы еще недостаточно разработаны.One of the promising methods of treating optic atrophy of various etiologies may be the use of mesenchymal stem cells (MSCs), however, such methods are not yet sufficiently developed.

Стволовые клетки обладают рядом существенных достоинств: могут обеспечивать регенерацию поврежденных участков через продукцию различных факторов роста и ключевых метаболитов; способны разворачивать программы пролиферации и дифференцировки, восполняя тем самым недостаток активно работающих клеток. В офтальмологии терапевтический потенциал стволовых клеток изучался на животных с наследственной ретинальной патологией, близкой к пигментному ретиниту человека (Lund et al. Subretinal transplantation of genetically modified human cell lines attenuates loss of visual function in dystrophic rats // PNAS. - 2001. - V.98. - N.17. P.9942-9947; Rander et al. Light-driven retinal ganglion cell responses in blind rd mice after neuronal transplantation // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2001. - V.42. - P.1057-1065; Woch et al., 2001; Sagdullaev et al. Retinal transplantation-induced recovery of retinotectal visual function in rodent model of retinitis pigmentosa // Invest. Ophthal. Vis. Sci - 2003. - V.44. - P.1686-1695).Stem cells have a number of significant advantages: they can provide regeneration of damaged areas through the production of various growth factors and key metabolites; able to deploy proliferation and differentiation programs, thereby filling the lack of actively working cells. In ophthalmology, the therapeutic potential of stem cells has been studied in animals with hereditary retinal pathology close to human retinitis pigmentosa (Lund et al. Subretinal transplantation of genetically modified human cell lines attenuates loss of visual function in dystrophic rats // PNAS. - 2001. - V. 98.- N.17. P.9942-9947; Rander et al. Light-driven retinal ganglion cell responses in blind rd mice after neuronal transplantation // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2001. - V.42. - P.1057-1065; Woch et al., 2001; Sagdullaev et al. Retinal transplantation-induced recovery of retinotectal visual function in rodent model of retinitis pigmentosa // Invest. Ophthal. Vis. Sci - 2003. - V.44. - P.1686-1695).

Хотя стволовые клетки взрослого организма обладают более ограниченным потенциалом дифференцировки, чем эмбриональные стволовые клетки, получаемые при культивировании клеток - бластоцисты, их применение более безопасно. Кроме того, с точки зрения этики, они являются более приемлемым для клинического использования материалом.Although adult stem cells have a more limited differentiation potential than embryonic stem cells obtained by culturing blastocyst cells, their use is safer. In addition, from an ethical point of view, they are more acceptable for clinical use.

В настоящее время в лечении АЗН широко используют медикаментозные воздействия, направленные на увеличение скорости проведения нервного импульса, препараты, снижающие токсические эффекты нейротрансмиттеров, лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию. Однако применения только медикаментозной терапии недостаточно, поэтому лечение дополняют чрескожной электростимуляцией (ЧЭС) ЗН (Компанеец Е.Б., Петровский В.В., Джинджихашвили С.И. Способ лечения атрофии зрительных нервов: А.с 1531267 СССР. Шандурина А.Н. Клинико-физиологические основы нового способа восстановления зрения путем прямых электростимуляций пораженных зрительных нервов: Дис.…д-ра мед. наук. Л., 1985). Но эффективность ЧЭС составляет от 36 до 52% (Рогатина Е.В Клинико-функциональные нарушения зрительной системы у детей при патологии зрительного нерва и сетчатки и восстановление их под действием чрескожной электростимуляции: Автореф. дис.…канд. мед наук. - М., 1998). Поэтому наибольшее распространение в лечении АЗН имеет комплексный подход, включающий проведение медикаментозной терапии в комбинации с методом ЧЭС ЗН.Currently, medications aimed at increasing the speed of the nerve impulse, drugs that reduce the toxic effects of neurotransmitters, and drugs that improve microcirculation are widely used in the treatment of ADS. However, the use of drug therapy alone is not enough, therefore, treatment is supplemented with percutaneous electrostimulation (BSEC) of ZN (Kompaneyets EB, Petrovsky VV, Dzhindzhikhashvili SI Method of treating atrophy of optic nerves: A.с. 1531267 USSR. A. Shandurina N. Clinical and physiological foundations of a new way to restore vision by direct electrical stimulation of the affected optic nerves: Dis .... Dr. med. Sciences. L., 1985). But the BSEC effectiveness is from 36 to 52% (Rogatina E.V. Clinical and functional disorders of the visual system in children with pathology of the optic nerve and retina and their restoration under the influence of percutaneous electrical stimulation: Author's abstract. Candidate of medical sciences. - M., 1998). Therefore, the most common in the treatment of ADS is an integrated approach, including drug therapy in combination with the BSEC ZN method.

Известна комплексная система многофакторной терапии пациентов с АЗН, которая предусматривает на фоне целенаправленной медикаментозной терапии проведение ЧЭС (Шандурина А.Н. Клинико-физиологические основы нового способа восстановления зрения путем прямых электростимуляций пораженных зрительных нервов Автореф. дис.…д-ра мед. наук. - Л., 1985; Шигина Н.А. Клинический анализ результатов лечения пациентов с атрофией зрительного нерва. Глаукома. - 2002 - №1. С.28-34). Целесообразность совместного назначения медикаментозного комплексного лечения, включающего нейропротектор - глицин; нейропептиды - семакс, церебролизин, антиоксиданты - эмоксипин, селен; антиагрегант - трентал; блокатор кальциевых каналов - циннаризин; нейротропный препарат мильгамма и проведение ЧЭС при АЗН, автор объясняет необходимостью воздействия на все патогенетические факторы патологического процесса, поскольку их совместное назначение повышает функциональный эффект лечения.A comprehensive system of multifactorial therapy of patients with ADS is known, which provides for BSEC (Shandurina A.N., Clinical and physiological foundations of a new way to restore vision by direct electrical stimulation of the affected optic nerves against the background of targeted drug therapy), Abstract of dissertation ... Dr. med. - L., 1985; Shigina N.A. Clinical analysis of the results of treatment of patients with optic atrophy. Glaucoma. - 2002 - No. 1. P.28-34). The feasibility of co-administration of drug complex treatment, including a neuroprotector - glycine; neuropeptides - semax, cerebrolysin, antioxidants - emoxipin, selenium; antiplatelet agent - trental; calcium channel blocker - cinnarizine; The author explains the neurotropic preparation milgamma and BSEC in the presence of ADS by the necessity of influencing all pathogenetic factors of the pathological process, since their joint administration increases the functional effect of the treatment.

Недостатками данной комплексной системы являются: чрезмерная фармакологическая нагрузка на организм и возможность побочных реакций, недостаточный функциональный эффект и недостаточная длительность его сохранения: улучшение зрительных функций - в 64-70,3% случаев, стабилизация результатов лишь на 3-4 месяца.The disadvantages of this complex system are: excessive pharmacological burden on the body and the possibility of adverse reactions, insufficient functional effect and insufficient duration of its preservation: improvement of visual functions in 64-70.3% of cases, stabilization of results only for 3-4 months.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения атрофии зрительного нерва различной этиологии.The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of atrophy of the optic nerve of various etiologies.

Техническим результатом является улучшение или стойкая стабилизация зрительных функций. Технический результат достигается за счет того, что:The technical result is an improvement or stable stabilization of visual functions. The technical result is achieved due to the fact that:

1. Транспупиллярное лазерное облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением способствует улучшению миркоциркуляции в облучаемой зоне.1. Transpupillary laser irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation helps to improve mycirculation in the irradiated area.

2. Внутривенное (системное) введение аутологичных культивированных МСК костного мозга пациента после лазерного облучения области диска зрительного нерва сопровождается их избирательной адгезией в данной области, что способствует активации репаративных процессов за счет размножения и дифференцировки трансплантированных и резидентных стволовых клеток.2. Intravenous (systemic) administration of autologous cultured MSCs of the patient’s bone marrow after laser irradiation of the optic disc region is accompanied by their selective adhesion in this area, which contributes to the activation of reparative processes due to the multiplication and differentiation of transplanted and resident stem cells.

Заявленный технический результат может быть получен только при использовании всей совокупности приемов предложенного способа.The claimed technical result can be obtained only by using the totality of the techniques of the proposed method.

Способ осуществляется следующим образом. За 3 часа до внутривенного введения аутологичных культивированных МСК костного мозга пациента проводят транспупиллярное сканирующее облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением, например, с длиной волны 632-633 нм, мощностью 10 мВт, диаметр пятна лазерного излучения - 4 мм, общее время облучения - 5 минут.The method is as follows. 3 hours before the intravenous administration of autologous cultured MSCs in the patient’s bone marrow, transupillary scanning irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation is carried out, for example, with a wavelength of 632-633 nm, a power of 10 mW, the laser spot diameter is 4 mm, the total irradiation time is 5 minutes.

Для получения клеток костного мозга с целью последующего культивирования МСК, содержащихся в костномозговой популяции, пациентам под местной новокаиновой анестезией проводили пункцию грудины или подвздошной кости и извлекали в строго стерильных условиях примерно 1 мл костного мозга, который помещали в пробирки с раствором гепарина (100 ЕД/мл пунктата). После отстаивания эритроцитов в течение 1-2 часов при комнатой температуре супернатант отсасывали пастеровской пипеткой, выделенные клетки отмывали в среде 199, центрифугировали при 1000 об/мин в течение 10 мин, осадок ресуспендировали в ростовой среде. В качестве ростовой среды использовали среду RPMI-1640, содержащую пенициллин (100 ЕД/мл), амфотерицин (100 нг/мл), L-глютамин 2 мМ, 20% эмбриональную телячью сыворотку. Культивирование проводилось в стерильных пластиковых флаконах Карреля с площадью дна 25 см2, в которые вносили 5×106-107 клеток костного мозга в 8 мл ростовой среды. Флаконы продували газовой смесью, содержащей 5% углекислого газа и 95% воздуха, и помещали их в обычный термостат 37°С. Продувание флаконов такой газовой смесью проводили каждый раз, когда меняли среду или пересевали клетки в новые культуральные флаконы. При достижении сливного (конфлюентного) монослоя клетки пересевали с использованием 0,25% раствора трипсина в новые флаконы вначале с той же площадью дна (25 см2), а впоследствии при нарастании клеточной массы - в большие культуральные флаконы с площадью дна 175 см2. Такой метод позволял к концу 5-6 недели от начала культивирования клеток добиться получения популяции аутологичных МСК пациента в количестве (1-2)×108 клеток, необходимых для трансплантации в организм донора исходного костного мозга. Полученные путем культивирования аутологичные МСК после заключительного снятия трипсином с поверхности культуральных флаконов и отмывки физиологическим раствором взвешивали в 200 мл стерильного физиологического раствора с прибавлением гепарина в концентрации 10 ед./мл. Полученную клеточную суспензию использовали для постановки капельницы, продолжительность введения клеток составляла 40-60 мин.To obtain bone marrow cells for the subsequent cultivation of MSCs contained in the bone marrow population, patients under local novocaine anesthesia underwent puncture of the sternum or iliac bone and approximately 1 ml of bone marrow was extracted under strictly sterile conditions and placed in test tubes with heparin solution (100 PIECES / ml punctate). After erythrocyte sedimentation for 1-2 hours at room temperature, the supernatant was aspirated with a Pasteur pipette, the isolated cells were washed in 199 medium, centrifuged at 1000 rpm for 10 min, and the precipitate was resuspended in growth medium. As the growth medium, RPMI-1640 medium containing penicillin (100 U / ml), amphotericin (100 ng / ml), L-glutamine 2 mM, 20% fetal calf serum was used. The cultivation was carried out in sterile Carrel plastic bottles with a bottom area of 25 cm 2 , into which 5 × 10 6 -10 7 bone marrow cells were introduced into 8 ml of growth medium. The vials were purged with a gas mixture containing 5% carbon dioxide and 95% air, and placed in a normal thermostat at 37 ° C. Vials were blown with such a gas mixture each time the medium was changed or cells were reseeded into new culture bottles. Upon reaching the confluent monolayer, the cells were subcultured using a 0.25% trypsin solution into new vials, first with the same bottom area (25 cm 2 ), and subsequently, with an increase in cell mass, into large culture bottles with a bottom area of 175 cm 2 . This method made it possible by the end of 5-6 weeks from the start of cell cultivation to obtain a population of autologous MSCs of the patient in the amount of (1-2) × 10 8 cells necessary for transplantation of the original bone marrow donor into the body. Autologous MSCs obtained by cultivation after final removal of trypsin from the surface of culture bottles and washing with physiological saline were weighed in 200 ml of sterile saline with the addition of heparin at a concentration of 10 units / ml. The resulting cell suspension was used to set up a dropper, the duration of cell administration was 40-60 minutes.

Изобретение поясняется следующими данными.The invention is illustrated by the following data.

Пример 1. Пациент Е., 78 лет. Диагноз: OS - открытоугольная глаукома, оперированная, III А. Глаукоматозная оптическая нейропатия. Артифакия. Острота зрения 0,05. Поле зрения концентрически сужено до центра. ВГД 18 мм рт.ст. Неоднократно проведенные курсы консервативного лечения ГОН результатов не дали.Example 1. Patient E., 78 years old. Diagnosis: OS - open-angle glaucoma, operated on, III A. Glaucomatous optic neuropathy. Artifakia. Visual acuity of 0.05. The field of view is concentrically narrowed to the center. IOP 18 mmHg Repeated courses of conservative treatment of GON did not give results.

Пациент пролечен по предложенному способу. Транспупиллярное сканирующее облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением проводили с длиной волны 632-633 нм, мощностью 10 мВт, диаметр пятна лазерного излучения - 4 мм, общее время облучения - 5 минут. Продолжительность введения стволовых клеток - 40 мин.The patient is treated according to the proposed method. Transpupillary scanning irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation was performed with a wavelength of 632-633 nm, a power of 10 mW, a laser spot diameter of 4 mm, and a total exposure time of 5 minutes. The duration of the introduction of stem cells is 40 minutes

Острота зрения через месяц после лечения 0,1. Отмечено расширение границ поля зрения на 10 градусов с назальной стороны.Visual acuity one month after treatment 0.1. Marked expansion of the borders of the field of view by 10 degrees on the nasal side.

Пример 2. Пациент Ж., 37 лет. Диагноз: OU - токсическая атрофия зрительного нерва. Из анамнеза: зрение резко снизилось после приема суррогатов алкоголя.Example 2. Patient J., 37 years old. Diagnosis: OU - toxic optic atrophy. From the anamnesis: vision decreased sharply after taking alcohol substitutes.

При поступлении острота зрения 0,05 н/к. Грубые нарушения по данным ЭЛ и ПЭЧ. Поле зрение сужено до точки фиксации. ВГД 17 мм рт.ст. После неоднократно проведенных курсов консервативного лечения: острота зрения 0,2 н/к. По данным периметрии - без динамики.Upon receipt, visual acuity of 0.05 n / a. Gross violations according to EL and PEC. The field of vision is narrowed to a fixation point. IOP 17 mmHg After repeated courses of conservative treatment: visual acuity 0.2 n / a. According to the perimetry - no dynamics.

Пациент пролечен по предложенному способу. Транспупиллярное сканирующее облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением проводили с длиной волны 632-633 нм, мощностью 10 мВт, диаметр пятна лазерного излучения - 4 мм, общее время облучения - 5 минут. Продолжительность введения стволовых клеток - 60 мин.The patient is treated according to the proposed method. Transpupillary scanning irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation was performed with a wavelength of 632-633 nm, a power of 10 mW, a laser spot diameter of 4 mm, and a total exposure time of 5 minutes. The duration of the introduction of stem cells is 60 minutes

Острота зрения через месяц после лечения 0,5 н/к. Отмечено расширение границ поля зрения на 20 градусов, увеличение фовеальной чувствительности на 10 дБ.Visual acuity one month after treatment 0.5 n / a. Marked expansion of the boundaries of the field of view by 20 degrees, an increase in foveal sensitivity by 10 dB.

Пример 3. Пациент Ж., 56 лет. Диагноз: OS - атрофия зрительного нерва сосудистого генеза. OU - гипертоническая ангиоретинопатия. Из анамнеза: зрение резко снизилось после перенесенного гипертонического криза.Example 3. Patient J., 56 years old. Diagnosis: OS - atrophy of the optic nerve of vascular origin. OU - hypertensive angioretinopathy. From the anamnesis: vision decreased sharply after suffering a hypertensive crisis.

При поступлении острота зрения OS 0,01 н/к. Средние нарушения по данным ЭЛ и ПЭЧ. По данным периметрии - выпадение нижнего поля зрения. ВГД OS 17 мм рт.ст. После неоднократно проведенных курсов консервативного лечения острота зрения 0,1 н/к. По данным периметрии - без динамики.On admission, visual acuity OS 0.01 n / a. Mean abnormalities according to EL and PEC. According to the perimetry - loss of the lower field of view. IOP OS 17 mmHg After repeated courses of conservative treatment, visual acuity of 0.1 n / a. According to the perimetry - no dynamics.

Пациент пролечен по предложенному способу. Транспупиллярное сканирующее облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением проводили с длиной волны 632-633 нм, мощностью 10 мВт, диаметр пятна лазерного излучения - 4 мм, общее время облучения - 5 минут. Продолжительность введения стволовых клеток - 50 мин.The patient is treated according to the proposed method. Transpupillary scanning irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation was performed with a wavelength of 632-633 nm, a power of 10 mW, a laser spot diameter of 4 mm, and a total exposure time of 5 minutes. The duration of the introduction of stem cells is 50 minutes

Острота зрения через месяц после лечения 0,4 н/к. Отмечено расширение границ поля зрения на 10 градусов. По данным ЭЛ и ПЭЧ - положительная динамика.Visual acuity one month after treatment, 0.4 n / a. Marked expansion of the boundaries of the field of view by 10 degrees. According to EL and PEP - positive dynamics.

Пример 4. Пациент С, 26 лет. Диагноз: OD - атрофия зрительного нерва компрессионного генеза. Состояние после контузии тяжелой степени.Example 4. Patient C, 26 years old. Diagnosis: OD - atrophy of the optic nerve of compression origin. Condition after a severe concussion.

Из анамнеза: 6 месяцев назад бытовая травма. Лечился в стационаре по месту жительства с диагнозом: OD - Контузия глазного яблока тяжелой степени. Ретро-парабульбарная гематома. Парез отводящего нерва. Подвывих хрусталика 1 степени. Разрыв сосудистой оболочки. Сопутствующий диагноз: Сотрясение головного мозга слабой степени.From the anamnesis: 6 months ago domestic injury. He was treated in a hospital at the place of residence with a diagnosis of: OD - Severe eyeball contusion. Retro-parabulbar hematoma. Paresis of the abducent nerve. Subluxation of the lens 1 degree. Rupture of the choroid. Concomitant diagnosis: Mild concussion.

Острота зрение на 3 сутки после травмы 0,02 н/к. Грубые нарушения по данным ЭЛ и ПЭЧ. Периметрия - не видит точки фиксации. ВГД 17 мм рт.ст. После неоднократно проведенных курсов консервативного лечения: острота зрения 0,08 н/к. По данным периметрии - без динамики.Visual acuity on the 3rd day after an injury of 0.02 n / a. Gross violations according to EL and PEC. Perimetry - does not see the fixation point. IOP 17 mmHg After repeated courses of conservative treatment: visual acuity of 0.08 n / a. According to the perimetry - no dynamics.

Пациент пролечен по предложенному способу. Транспупиллярное сканирующее облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением проводили с длиной волны 632-633 нм, мощностью 10 мВт, диаметр пятна лазерного излучения - 4 мм, общее время облучения - 5 минут. Продолжительность введения стволовых клеток - 45 мин.The patient is treated according to the proposed method. Transpupillary scanning irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation was performed with a wavelength of 632-633 nm, a power of 10 mW, a laser spot diameter of 4 mm, and a total exposure time of 5 minutes. The duration of the introduction of stem cells is 45 minutes

Острота зрения через месяц после лечения 0,2 н/к. Периметрия - сужение поле зрения до точки фиксации. Фовеальная чувствительность 15 дБ. Незначительное улучшение по данным ЭЛ и ПЭЧ.Visual acuity one month after treatment 0.2 n / a. Perimetry - narrowing the field of view to the point of fixation. Foveal sensitivity 15 dB. Slight improvement according to EL and PEC.

Полученные результаты во всех случаях оставались стабильными на протяжении периода наблюдения. Срок наблюдения составил от 6 до 18 месяцев.The results obtained in all cases remained stable throughout the observation period. The observation period ranged from 6 to 18 months.

Таким образом, предложенный способ обеспечивает улучшение или стабилизацию зрительных функций.Thus, the proposed method provides an improvement or stabilization of visual functions.

Claims (1)

Способ лечения атрофии зрительного нерва различной этиологии, отличающийся тем, что проводят транспупиллярное сканирующее облучение области диска зрительного нерва низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 632-633 нм, мощностью 10 мВт, диаметр пятна лазерного излучения - 4 мм, общее время облучения - 5 мин; через 3 ч внутривенно вводят аутологичные культивированные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга пациента; продолжительность введения стволовых клеток - 40-60 мин. A method for the treatment of optic atrophy of various etiologies, characterized in that they conduct transpupillary scanning irradiation of the optic disc region with low-intensity laser radiation with a wavelength of 632-633 nm, a power of 10 mW, a laser spot diameter of 4 mm, a total exposure time of 5 minutes; after 3 hours, autologous cultured mesenchymal stem cells of the patient’s bone marrow are intravenously administered; the duration of the introduction of stem cells is 40-60 minutes
RU2008127276/14A 2008-07-08 2008-07-08 Method of treating optic nerve atrophy of various etiology RU2375021C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008127276/14A RU2375021C1 (en) 2008-07-08 2008-07-08 Method of treating optic nerve atrophy of various etiology

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008127276/14A RU2375021C1 (en) 2008-07-08 2008-07-08 Method of treating optic nerve atrophy of various etiology

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2375021C1 true RU2375021C1 (en) 2009-12-10

Family

ID=41489371

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2008127276/14A RU2375021C1 (en) 2008-07-08 2008-07-08 Method of treating optic nerve atrophy of various etiology

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2375021C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2801486C1 (en) * 2022-10-26 2023-08-09 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of the treatment of optic nerve atrophy in the post-covid period

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
AICHER A et al. Low-energy shock wave for enhancing recruitment of endothelial progenitor cells: a new modality to increase efficacy of cell therapy in chronic hind limb ischemia, Circulation. 2006 Dec 19; 114(25), p.2823-2830. «Лазерная транспупиллярная термотерапия в офтальмологии», найдено в Интернете на сайте http://sfe.ru/information/ophthalmology-news/3-07-08-no.html, дата публикации 03.07.2008. *
НОВИКОВА Е.С. и др. Лечение атрофии зрительного нерва в условиях поликлиники, Сборник научных трудов и статей «Новые лазерные технологии в офтальмологии». - Калуга, 2002, с.72-73. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2801486C1 (en) * 2022-10-26 2023-08-09 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of the treatment of optic nerve atrophy in the post-covid period

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Singh et al. Retinal stem cell transplantation: Balancing safety and potential
Özmert et al. Management of retinitis pigmentosa by Wharton’s jelly derived mesenchymal stem cells: preliminary clinical results
Sharif Therapeutic drugs and devices for tackling ocular hypertension and glaucoma, and need for neuroprotection and cytoprotective therapies
Matsuo et al. Visual evoked potential recovery by subretinal implantation of photoelectric dye‐coupled thin film retinal prosthesis in monkey eyes with macular degeneration
Sørensen Subretinal surgery: functional and histological consequences of entry into the subretinal space
RU2375016C1 (en) Method of treating "dry" form of age macular degeneration
Matsuo et al. Visual evoked potential in rabbits’ eyes with subretinal implantation by vitrectomy of Okayama University-type retinal prosthesis (OURePTM)
RU2333737C1 (en) Method to treat "dry" form of age macular degeneration
Shabanzadeh et al. Neurosurgical modeling of retinal ischemia–reperfusion injury
RU2375022C1 (en) Method of treating optic nerve atrophy of various etiology
Seah et al. Retinal pigment epithelium transplantation in a non-human primate model for degenerative retinal diseases
Fitzgerald et al. Repair in the central nervous system
RU2375021C1 (en) Method of treating optic nerve atrophy of various etiology
RU2375019C1 (en) Method of treating optic nerve atrophy of various etiology
Badaro et al. Preliminary study of rabbits as an animal model of mammalian eye transplantation and literature review
RU2471458C1 (en) Method of treating "dry" form of age-related macular degeneration
RU2375023C1 (en) Method of increasing effeciency of photodynamic therapy of choroidal neovascularisation
RU2472476C1 (en) Method of laser treatment of fused drusen in case of age-related macular degeneration
Hong et al. Substance-P blocks degeneration of retina by stimulating migration and proliferation of retinal pigmented epithelial cells
RU2470619C1 (en) Method of treating "dry" form of age-specific macular degeneration
WO2015081850A1 (en) Novel intravitreal injection drug delivery system for mouse nerve growth factor, and application thereof
US20030134414A1 (en) Nerve growth assistance improvement
RU2623646C1 (en) Method for treatment of glaucomous optic neuropathy by means of transplantation of 3d cellular culture of multipotent mesenchimal scleral sulcus stem cells
RU2306928C1 (en) Method for stimulating eye cornea recovery
Ho Human adult umbilical stem cells: potential treatment for atrophic AMD

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20100709