RU2367422C1 - Anesthetic delivery into tissues - Google Patents
Anesthetic delivery into tissues Download PDFInfo
- Publication number
- RU2367422C1 RU2367422C1 RU2008126064/14A RU2008126064A RU2367422C1 RU 2367422 C1 RU2367422 C1 RU 2367422C1 RU 2008126064/14 A RU2008126064/14 A RU 2008126064/14A RU 2008126064 A RU2008126064 A RU 2008126064A RU 2367422 C1 RU2367422 C1 RU 2367422C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pressure
- atm
- vasoconstrictor
- effectiveness
- solution
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M19/00—Local anaesthesia; Hypothermia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/045—Hydroxy compounds, e.g. alcohols; Salts thereof, e.g. alcoholates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/16—Amides, e.g. hydroxamic acids
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0019—Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/08—Solutions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P23/00—Anaesthetics
- A61P23/02—Local anaesthetics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M5/00—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
- A61M5/48—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests having means for varying, regulating, indicating or limiting injection pressure
- A61M5/486—Indicating injection pressure
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для местного инъекционного обезболивания.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and is intended for local injection pain relief.
Из уровня техники введения растворов известно, что при инфильтрационной анестезии анестетик в количестве 1,5-2 мл вводят медленно, чтобы избежать сильных болевых ощущений от расслаивания тканей раствором (Бизяев А.Ф., Иванов С.Ю., Лепилин А.В., Рабинович С.А. «Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники». М., - 2002 г., стр.40).From the level of technology for the introduction of solutions, it is known that during infiltration anesthesia, an anesthetic in the amount of 1.5-2 ml is administered slowly in order to avoid severe pain from delamination of tissues with a solution (Bizyaev A.F., Ivanov S.Yu., Lepilin A.V. , Rabinovich SA "Anesthesia in the conditions of a dental clinic." M., - 2002, p. 40).
Однако скорость введения местного анестетика в ткани ни в коем случае не должна превышать 1 мл в мин (Боровский Е.В. и др. Терапевтическая стоматология. М.: АО «Стоматология», - 2005 г., стр.14).However, the rate of introduction of local anesthetic into the tissue should in no case exceed 1 ml per min (E. Borovsky and other therapeutic dentistry. M .: JSC "Dentistry", 2005, p. 14).
При этом во время инъекции местных анестетиков в ткани врач руководствуется только скоростью введения растворов, не знает какое давление развивается в момент введения и как оно влияет на эффективность обезболивания.At the same time, during the injection of local anesthetics into the tissues, the doctor is guided only by the rate of injection of the solutions, does not know what pressure develops at the time of administration and how it affects the effectiveness of anesthesia.
Также известно, что все рекомендации скорости введения растворов даны без учета содержания вазоконстриктора в местном анестетике.It is also known that all recommendations for the rate of administration of solutions are given without regard to the content of the vasoconstrictor in the local anesthetic.
Наиболее близким аналогом к предложенному изобретению является способ введение в ткани раствора местного анестетика с вазоконстриктором, который осуществляют под контролем давления 50 мм рт.ст. до 500 мм рт.ст.(MASARU KUDO, Initial Injection Pressure for Dental Local Anesthesia: Effects on Pain and Anxiety, Anesth Prog. 2005 Fall; 52(3):95-101).The closest analogue to the proposed invention is a method of introducing into the tissue a solution of local anesthetic with a vasoconstrictor, which is carried out under the control of a pressure of 50 mm Hg. up to 500 mmHg (MASARU KUDO, Initial Injection Pressure for Dental Local Anesthesia: Effects on Pain and Anxiety, Anesth Prog. 2005 Fall; 52 (3): 95-101).
Однако указанный способ не устраняет перечисленные выше недостатки, кроме того, введение анестетика происходит без учета содержания вазоконстриктора в нем.However, this method does not eliminate the above disadvantages, in addition, the introduction of anesthetic occurs without taking into account the content of the vasoconstrictor in it.
Задача, на решение которой направлено предложенное изобретение, заключается в создании такого способа введения анестетика в ткани, который исключал бы указанные выше недостатки.The problem to which the invention is directed is to create such a method of introducing an anesthetic into the tissue, which would eliminate the above disadvantages.
Технический результат, достигаемый при реализации данного изобретения, заключается в повышении эффективности местного инъекционного обезболивания за счет контроля давления введения растворов местных анестетиков в ткани с учетом содержания в них вазоконстрикторов.The technical result achieved by the implementation of this invention is to increase the effectiveness of local injection analgesia by controlling the pressure of introducing solutions of local anesthetics into tissues, taking into account the content of vasoconstrictors in them.
Данный технический результат достигается в способе введения анестетика, в котором введение в ткани раствора местного анастетика с вазоконстриктором осуществляют под контролем давления от 0,7 до 1,6 атм.This technical result is achieved in a method of administering an anesthetic in which the introduction of a solution of local anesthetic with a vasoconstrictor into the tissues is carried out under pressure control from 0.7 to 1.6 atm.
Способ введения анестетика в ткани осуществляется следующим образом.The method of introducing anesthetic into the tissue is as follows.
При лечении, например, кариеса (препарирование твердых тканей зуба) делают местную анестезию, вводят под контролем давления раствор местного анестетика с вазоконстриктором карпулным шприцем и иглой. Способ осуществляют под контролем давления введения раствора местного анестетика с учетом содержания вазоконстриктора в нем, при этом давление введения анестетика постоянно, а скорость введения анестетика изменяется в зависимости от плотности тканей.In the treatment of, for example, caries (preparation of hard tissues of the tooth), local anesthesia is performed, a solution of local anesthetic with a vasoconstrictor with a syringe and a needle is injected under pressure control. The method is carried out under the control of the injection pressure of the local anesthetic solution, taking into account the content of the vasoconstrictor in it, while the injection pressure of the anesthetic is constant, and the rate of administration of the anesthetic varies depending on the density of the tissues.
Давление измеряли в атмосферах (атм) по Международной системе единиц измерений (Чертов А.Г., 1967 г.) с помощью аналогового манометра, подсоединенного через адаптер между карпулным шприцем и иглой.Pressure was measured in atmospheres (atm) according to the International System of Units of Measurement (Chertov A.G., 1967) using an analog pressure gauge connected through an adapter between a syringe and a needle.
1 атм=760 мм ртутного столба.1 atm = 760 mmHg.
При введении местных анестетиков с вазоконстрикторами эффективность обезболивания увеличивается за счет повышения давления.With the introduction of local anesthetics with vasoconstrictors, the effectiveness of anesthesia increases due to increased pressure.
Обезболивание при предложенном способе длится от 25 до 65 мин.Anesthesia with the proposed method lasts from 25 to 65 minutes
Пример 1. Пациент: Климова В.Н., 28 лет, АД - 125/90, обезболивание 26 зуба. Введение 4% раствора артикаина с вазоконстриктором 1:200 000.Example 1. Patient: Klimova VN, 28 years old, blood pressure - 125/90, anesthesia of 26 teeth. The introduction of a 4% solution of articaine with a vasoconstrictor 1: 200 000.
Введение 1,7 мл раствора.The introduction of 1.7 ml of solution.
При давлении 1,6 атм - эффективность обезболивания 35 мин.At a pressure of 1.6 atm - the effectiveness of analgesia is 35 minutes.
При давлении 1,4 атм - эффективность обезболивания 35 мин.At a pressure of 1.4 atm - the effectiveness of analgesia is 35 minutes.
При давлении 1,2 атм - эффективность обезболивания 35 мин.At a pressure of 1.2 atm - the effectiveness of analgesia is 35 minutes.
При давлении 1,1 атм - эффективность обезболивания 34 мин.At a pressure of 1.1 atm - the effectiveness of analgesia is 34 minutes.
При давлении 0,9 атм - эффективность обезболивания 32 мин.At a pressure of 0.9 atm - anesthesia effectiveness 32 min.
При давлении 0,7 атм - эффективность обезболивания 31 мин.At a pressure of 0.7 atm - the effectiveness of anesthesia for 31 minutes.
При давлении 0,3 атм - эффективность обезболивания 28 мин.At a pressure of 0.3 atm - the effectiveness of analgesia is 28 minutes.
При давлении 0,1 атм - эффективность обезболивания 25 мин.At a pressure of 0.1 atm - the effectiveness of analgesia for 25 minutes
Вывод: Эффективность 4% раствора артикаина с вазоконстриктором 1:200 000 зависит от повышения давления введения в ткани, а максимальная эффективность обезболивания у данного пациента при введении 1,7 мл раствора наступила с давлением 1,2 атм, и длилась в течение 35 мин.Conclusion: The effectiveness of a 4% solution of articaine with a vasoconstrictor of 1: 200 000 depends on an increase in the injection pressure into the tissues, and the maximum analgesia efficiency in this patient with the introduction of 1.7 ml of the solution occurred with a pressure of 1.2 atm, and lasted for 35 minutes.
Пример 2. Пациент: Климова В.Н., 28 лет, АД-125/90, обезболивание 26 зуба. Введение 4% раствора артикаина с вазоконстриктором 1:100 000.Example 2. Patient: Klimova VN, 28 years old, AD-125/90, anesthesia of 26 teeth. The introduction of a 4% solution of articaine with a vasoconstrictor 1: 100 000.
Введение 1,7 мл раствора.The introduction of 1.7 ml of solution.
При давлении 1,6 атм - эффективность обезболивания 65 мин.At a pressure of 1.6 atm - the effectiveness of analgesia is 65 minutes.
При давлении 1,4 атм - эффективность обезболивания 65 мин.At a pressure of 1.4 atm - the effectiveness of analgesia is 65 minutes.
При давлении 1,2 атм - эффективность обезболивания 65 мин.At a pressure of 1.2 atm - the effectiveness of analgesia is 65 minutes.
При давлении 1,1 атм - эффективность обезболивания 65 мин.At a pressure of 1.1 atm - the effectiveness of analgesia is 65 minutes.
При давлении 0,9 атм - эффективность обезболивания 65 мин.At a pressure of 0.9 atm - the effectiveness of analgesia is 65 minutes.
При давлении 0,7 атм - эффективность обезболивания 65 мин.At a pressure of 0.7 atm - the effectiveness of analgesia is 65 minutes.
При давлении 0,3 атм - эффективность обезболивания 47 мин.At a pressure of 0.3 atm - the effectiveness of analgesia is 47 min.
При давлении 0,1 атм - эффективность обезболивания 38 мин.At a pressure of 0.1 atm - anesthesia effectiveness of 38 minutes.
Вывод: Эффективность 4% раствора артикаина с вазоконстриктором 1:100 000 зависит от повышения давления введения в ткани, эффективность обезболивания у пациента при введении 1,7 мл раствора наступила с давлением 0,7 атм и длилась в течение 65 мин.Conclusion: The effectiveness of a 4% solution of articaine with a vasoconstrictor of 1: 100 000 depends on an increase in the injection pressure into the tissues; the patient's pain relief with 1.7 ml of the solution occurred with a pressure of 0.7 atm and lasted for 65 minutes.
Общий Вывод: Местные анестетики с вазоконстрикторами имеют максимальную эффективность обезболивания с увеличением давления начиная с 0,7 атм. (532 мм рт.ст.), то есть введение в ткани раствора местного анастетика с вазоконстриктором осуществляют под контролем давления выше 0,7 атм.General Conclusion: Local anesthetics with vasoconstrictors have maximum analgesia effectiveness with pressure increase starting from 0.7 atm. (532 mmHg), that is, the introduction into the tissue of a solution of local anesthetic with a vasoconstrictor is carried out under pressure control above 0.7 atm.
Это связано с давлением, которое сдавливает сосудистое русло, а вазоконстриктор способствует удерживанию этого состояния, причем, чем выше давление (больше сдавливание сосудов), тем эффективней анестезия, так как замедляется абсорбция в системный кровоток.This is due to the pressure that compresses the vascular bed, and the vasoconstrictor helps to maintain this state, and the higher the pressure (the greater the compression of the vessels), the more effective the anesthesia, since absorption into the systemic circulation slows down.
Вазоконстрикторы замедляют абсорбцию местных анестетиков в системный кровоток (Кржечковская В.В., Вахтангишвили Р.Ш. «Лекарственные средства в анестезиологии. Местные анестетики». Ростов-на-Дону, «Феникс», 2006 г., с.58).Vasoconstrictors slow the absorption of local anesthetics into the systemic circulation (Kruszkowska VV, Vakhtangishvili R.Sh. “Medicines in anesthesiology. Local anesthetics.” Rostov-on-Don, “Phoenix”, 2006, p. 58).
Причем, максимальная эффективность развивается при давлении выше 1,2 атм, при введении 4% раствора артикаина с вазоконстриктором 1:200 000, а при введении 4% раствора артикаина с вазоконстриктором 1:100 000 эффективность развивается при давлении выше 0,7 атм.Moreover, maximum efficiency develops at a pressure above 1.2 atm, with the introduction of a 4% solution of articaine with a vasoconstrictor of 1: 200 000, and with the introduction of a 4% solution of articaine with a vasoconstrictor of 1: 100 000, efficiency develops at a pressure above 0.7 atm.
При повышении давления выше 1,6 атм повышается риск некроза мягких тканей в зоне введения из-за длительной ишемии тканей и отсутствия обмена веществ.With an increase in pressure above 1.6 atm, the risk of soft tissue necrosis in the injection zone increases due to prolonged tissue ischemia and lack of metabolism.
При снижении давления эффективность обезболивания снижается вплоть до минимального эффекта, который развивается при давлении ниже 0,1 атм.With a decrease in pressure, the effectiveness of anesthesia decreases up to the minimum effect, which develops at a pressure below 0.1 atm.
При введении раствора местного анестетика под контролем давления эффективность обезболивания зависит:When a local anesthetic solution is administered under pressure control, the effectiveness of anesthesia depends on:
- от психо-физиологии пациента,- from the psycho-physiology of the patient,
- от анатомо-физиологических особенностей тканей в зоне введения местного анестетика,- from the anatomical and physiological characteristics of tissues in the area of local anesthetic administration,
- от физико-химических свойств местного анестетика,- from the physicochemical properties of a local anesthetic,
- от наличия вазоконстриктора и его концентрации в растворе местного анестетика,- from the presence of a vasoconstrictor and its concentration in a solution of local anesthetic,
- от концентрации раствора местного анестетика в месте введения.- on the concentration of the local anesthetic solution at the injection site.
Claims (1)
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008126064/14A RU2367422C1 (en) | 2008-06-27 | 2008-06-27 | Anesthetic delivery into tissues |
| PCT/RU2008/000656 WO2009157801A1 (en) | 2008-06-27 | 2008-10-21 | Method for injecting an anesthetic into tissues |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008126064/14A RU2367422C1 (en) | 2008-06-27 | 2008-06-27 | Anesthetic delivery into tissues |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2367422C1 true RU2367422C1 (en) | 2009-09-20 |
Family
ID=41167758
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008126064/14A RU2367422C1 (en) | 2008-06-27 | 2008-06-27 | Anesthetic delivery into tissues |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2367422C1 (en) |
| WO (1) | WO2009157801A1 (en) |
Family Cites Families (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU566592A1 (en) * | 1973-06-15 | 1977-07-30 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Method of introducing medications into the mouth of aorta |
| US6113574A (en) * | 1998-07-27 | 2000-09-05 | Spinello; Ronald P. | Anesthetic injection apparatus and methods |
-
2008
- 2008-06-27 RU RU2008126064/14A patent/RU2367422C1/en not_active IP Right Cessation
- 2008-10-21 WO PCT/RU2008/000656 patent/WO2009157801A1/en active Application Filing
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| MASARU KUDO, Initial Injection Pressure for Dental Local Anesthesia: Effects on Pain and Anxiety, Anesth Prog. 2005 Fall; 52(3):95-101, fig. 5. * |
| реферат. ГРИЦУК С.Ф. Анестезия в стоматологии. - М.: МИА, 1998, с.34, 35. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| WO2009157801A1 (en) | 2009-12-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Akpek et al. | Epidural anesthesia for renal transplantation: a preliminary report | |
| Sanli et al. | Effects of hyperbaric spinal ropivacaine for caesarean section: with or without fentanyl | |
| EP1350522B1 (en) | Topical anesthesia compositions | |
| US6139529A (en) | Advanced anesthetic method | |
| RU2598453C1 (en) | Method for regional anaesthesia in ophthalmic-surgical intervention in children | |
| RU2367422C1 (en) | Anesthetic delivery into tissues | |
| RU2342124C1 (en) | Method of anesthetic tissue injection | |
| Sisk | Comparison of etidocaine and lidocaine for control of intra-and post-operative bleeding and pain | |
| Mandaus et al. | Long‐term epidural morphine analgesia | |
| Nitta et al. | Acute angle-closure glaucoma after general anesthesia for bone grafting | |
| Croft et al. | Deliberate Hypotensive Anesthesia With the Rapidly Acting, Vascular-Selective, L-Type Calcium Channel Antagonist—Clevidipine: A Case Report | |
| RU2557882C1 (en) | Method of carrying out premedication in planned surgery | |
| RU2329799C1 (en) | Anaesthesia method applied for adrenalectomy caused by epinephros pheochromocytoma | |
| RU2811283C1 (en) | Method of treatment gum recession | |
| Jebaraj et al. | Intrapulpal anesthesia. | |
| Dimou et al. | Transdermal clonidine: does it affect pain after abdominal hysterectomy? | |
| RU2342125C1 (en) | Method of anesthetic tissue injection | |
| Yoshida et al. | Effect of injection pressure of infiltration anesthesia to the jawbone | |
| Subramaniam et al. | Effectiveness of intraligamental anesthesia in controlling the hyperesthesia during tooth preparation | |
| SU1306585A1 (en) | Method of anesthesiologic interference aid in surgical interferences | |
| Rashwan et al. | A comparison of two different doses of magnesium sulfate on hemodynamic stability during induction and orotracheal intubation in adult patients with diabetes | |
| RU2720108C1 (en) | Method of lymphotropic non-narcotic analgesia of oncological patients | |
| Lichtenberger et al. | The critical mammal disaster: Part 1. | |
| Ito et al. | Anesthetic duration of lidocaine with 10% dextran is comparable to lidocaine with 1: 160 000 epinephrine after intraosseous injection in the rabbit | |
| RU2323721C2 (en) | Local anesthetic and antiseptic agent |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170628 |