RU2364405C1 - Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника - Google Patents
Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника Download PDFInfo
- Publication number
- RU2364405C1 RU2364405C1 RU2008113522/14A RU2008113522A RU2364405C1 RU 2364405 C1 RU2364405 C1 RU 2364405C1 RU 2008113522/14 A RU2008113522/14 A RU 2008113522/14A RU 2008113522 A RU2008113522 A RU 2008113522A RU 2364405 C1 RU2364405 C1 RU 2364405C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- inflammatory bowel
- therapy
- decrease
- bowel diseases
- level
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается способа лечения воспалительных заболеваний кишечника. Для этого внутривенно вводят аллогенные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенные в 200 мл физиологического раствора, в течение 3-4 часов. При снижении ФНОα, ферритина вдвое и более, а также при повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л проведенное лечение считают успешным. Способ позволяет осуществлять лечение воспалительных заболеваний кишечника под контролем объективных показателей эффективности терапии, без применения фармакологических препаратов и проявления их побочного действия.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть применено в качестве способа лечения воспалительных заболеваний кишечника.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний кишечника преднизолоном (1 - P.Korrea et al. J. Natl. Cancer Inst. 2000, 92, 1881-1888). Способ принят в качестве аналога.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний кишечника, заключающийся в том, что при резистентной к стероидам болезни Крона назначают метотрексат, что позволяет снизить дозы преднизолона в 78% случаев. Данный способ принят за прототип (2 - R.Y.Chang et al. Aliment. Pharmacol. Ther. 2001, 15; 35-44).
Однако применение метотрексата приводит к ряду побочных действий, в частности к гингивитам, фарингитам, стоматитам, язвам и желудочно-кишечным кровотечениям; у ряда больных возникает непереносимость препарата.
Целью настоящего изобретения является повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника.
Технический результат достигается тем, что используют аллогенные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, и при снижении сывороточного уровня ФНОα, феритина вдвое и более, повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л считают проведенное лечение успешным.
Способ реализуется следующим образом.
У больного с язвенным колитом выясняют наличие примеси крови в стуле в виде отдельных мазков и сгустков, учащение стула до 3-4 раз в сутки, наличие схваткообразных болей в левой половине живота, снижение аппетита. В клиническом анализе крови отмечается выраженная анемия со снижением гемоглобина до 45-55 ед., увеличение СОЭ до 40-45 мм/ч, умеренная диспротеинемия.
При эндоскопическом исследовании находят гиперемию и отек слизистой оболочки толстой кишки, контактную кровоточивость и у половины больных - эрозии и небольшие поверхностные язвы.
При рентгенологическом исследовании больных с язвенным колитом обнаруживают деформацию гаустр, зазубренность контуров; в некоторых случаях - уменьшение просвета и укорочение толстой кишки со сглаженностью ее физиологических изгибов.
Больные с болезнью Крона страдают кишечным синдромом, синдромом эндотоксемии, обусловленным острым воспалением, внекишечными проявлениями и синдромом мальабсорбции. Клинические симптомы определяются локализацией, протяженностью воспалительного процесса и морфологическими особенностями воспаления. Диарейный симптом наиболее часто встречается при поражении тонкой и левосторонней локализации процесса в толстой кишке. Приступы болей в животе иногда бывают изолированным симптомом, а при лапаротомии обнаруживают терминальный илеит.
У больных с болезнью Крона при ректороманоскопии слизистая оболочка отечна гиперемирована, с неровными выбуханиями. У одних больных язвы отсутствуют, у других обнаруживаются глубокие язвы с подрытыми краями. Характерна асимметричность поражения с вовлечением в процесс стенки кишки.
Рентгенологически отмечается одновременное поражение подвздошной и толстой кишки. Пораженные сегменты выглядят суженными и ригидными.
У больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона выявляют умеренное увеличение содержания ФНОα ферритина, С-реактивного белка и снижение уровня интерлейкина ИЛ-4.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенными в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 3-4 часов, и при снижении сывороточного уровня ФНОα, феритина вдвое и более, повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л считают проведенное лечение успешным.
Способ далее поясняют примеры его реализации.
Пример 1
Больной П-ко, 36 лет, поступил с диагнозом язвенный колит. Предъявляет жалобы на примесь крови в стуле в виде отдельных сгустков и учащение стула до 4 раз в сутки, наличие схваткообразных болей в левой половине живота. В клиническом анализе крови: гемоглобин 45 ед., СОЭ 40 мм/ч.
Колоноскопическое исследование выявляет отек слизистой оболочки прямой кишки, контактную кровоточивость.
При рентгенологическом исследовании: деформация гаустр, уменьшение просвета и укорочение толстой кишки; изгибы кишки сглажены.
При иммунологическом исследовании - умеренное увеличение содержания сывороточных ФНОα до 110 пг/мл, ферритина до 3-х норм, снижение содержания ИЛ-4 до 0,75 нормы и увеличение уровня С-реактивного белка до 37 мкмоль/л.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 1,5·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 3 часов. Уровень ФНОα снижается до 55 пг/мл, ферритина понижается вдвое (до 1,5 норм), содержание ИЛ-4 повышается до 1,5 норм, уровень С-реактивного белка снижается до 21 мкм/л.
На основании данных исследования иммунологического статуса считают проведенное лечение успешным.
При эндоскопическом исследовании отмечают уменьшение отека слизистой оболочки, заживление эрозий и язв. При рентгенологическом исследовании больного деформация гаустр уменьшена, толстая кишка обычных размеров, рельеф ее не изменен.
Пример 2
Больной П-н, 32 лет, поступил с диагнозом болезнь Крона. При поступлении жалуется на слабость, снижение аппетита и работоспособности, боли в левой половине живота. В клиническом анализе крови отмечается выраженная анемия со снижением гемоглобина до 55 ед., увеличение СОЭ до 45 мм/ч.
При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка толстой кишки отечная, гиперемированная с неровными выбуханиями. Обнаружены эрозии и глубокие язвы с подрытыми краями. Рентгенологически отмечается одновременное поражение подвздошной и толстой кишки. Пораженные сегменты выглядят суженными, отмечают асимметричность поражения внешней и внутренней стенки кишки.
Отмечается умеренное увеличение уровня ФНОα до 2 норм, ферритина - до трех норм, снижение содержания интерлейкина ИЛ-4 до 0,8 нормы, увеличение уровня С-реактивного белка до 40 мкмоль/л, что указывает на высокую степень активности болезни Крона.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 2,0·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 4 часов.
Отмечается снижение уровня ФНОα, феритина вдвое, уровень ИЛ-4 повышается до 1,5 норм, уровень С-реактивного белка снижается до 19 мкмоль/л. Считают проведенное лечение успешным.
При эндоскопическом исследовании отмечают уменьшение отека слизистой оболочки и рубцевание эрозий и язв.
При контрольном рентгенологическом исследовании больного деформация гаустр уменьшена, толстая кишка обычных размеров, рельеф ее не изменен.
Пример 3.
Больная 3-ва, 45 лет, поступила с диагнозом болезнь Крона. Больная жалуется на примеси крови в стуле в виде отдельных мазков, учащение стула до 6 раз в сутки, снижение аппетита, схваткообразные боли в левой половине живота. В клиническом анализе крови отмечается выраженная анемия со снижением гемоглобина до 50 ед., увеличение СОЭ до 43 мм/ч.
При эндоскопическом исследовании отмечается гиперемия и отечность слизистой оболочки прямой кишки, контактная кровоточивость, небольшие поверхностные язвы.
При рентгенологическом исследовании обнаружена деформация гаустр, снижение просвета и укорочение толстой кишки со сглаженностью ее физиологических изгибов. Отмечено поражение подвздошной кишки.
У больной выявляют умеренное увеличение содержания сывороточных, провоспалительных ФНОα и ферритина вдвое, снижение уровня ИЛ-4 до 0,7 норм, увеличение уровня С-реактивного белка до 38 мкмоль/л, что указывает на высокую активность болезни Крона.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 1,8·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 3,5 часов.
Отмечается снижение уровня ФНОα, феритина вдвое, уровень ИЛ-4 повышается до 1,5 норм, уровень С-реактивного белка снижается до 20 мкмоль/л. Считают проведенное лечение успешным.
При эндоскопическом исследовании отмечают уменьшение отека слизистой оболочки и рубцевание эрозий и язв. При контрольном рентгенологическом исследовании больного деформация гаустр уменьшена, толстая кишка обычных размеров, рельеф ее не изменен. На основании полученных данных считают терапию стволовыми клетками эффективной.
Проведено лечение по заявляемому способу 21 больного с воспалительными заболеваниями кишечника. Результаты показали достижение цели изобретения - повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника без побочных эффектов, характерных для применения метотрексата.
Claims (1)
- Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника путем приема лекарственных препаратов, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата используют аллогенные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенные в 200 мл физиологического раствора, вводимые внутривенно в течение 3-4 ч, и при снижении ФНОα, ферритина вдвое и более, повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л считают проведенное лечение успешным.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008113522/14A RU2364405C1 (ru) | 2008-04-10 | 2008-04-10 | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008113522/14A RU2364405C1 (ru) | 2008-04-10 | 2008-04-10 | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2364405C1 true RU2364405C1 (ru) | 2009-08-20 |
Family
ID=41151097
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2008113522/14A RU2364405C1 (ru) | 2008-04-10 | 2008-04-10 | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2364405C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2460554C1 (ru) * | 2011-01-12 | 2012-09-10 | Петр Леонидович Щербаков | Способ терапии язвенного колита и болезни крона |
RU2463596C1 (ru) * | 2011-04-26 | 2012-10-10 | Олег Владимирович Князев | Способ оценки эффективности лечения мезенхимальными стромальными клетками воспалительных заболеваний кишечника |
-
2008
- 2008-04-10 RU RU2008113522/14A patent/RU2364405C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
CAPLAN AI. Adult mesenchymal stem cells for tissue engineering versus regenerative medicine J Cell Physiol. 2007 Nov; 213(2): 341-7, реферат PMID: 17620285 [Найдено 2008-11-24] Найдено из Интернет: <URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/. * |
АХРОРОВА З. Научно-технический прогресс в биологии, медицине и этика. Научная конференция «Этические аспекты новых биотехнологий в биологии и медицине». 8 ноября 2006 МЗ Республики Узбекистан [Найдено 2008-11-26] Найдено из Интернет: <URL: http://hghltd.yandex.com/. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2460554C1 (ru) * | 2011-01-12 | 2012-09-10 | Петр Леонидович Щербаков | Способ терапии язвенного колита и болезни крона |
RU2463596C1 (ru) * | 2011-04-26 | 2012-10-10 | Олег Владимирович Князев | Способ оценки эффективности лечения мезенхимальными стромальными клетками воспалительных заболеваний кишечника |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Aldridge et al. | Colonoscopy findings in symptomatic patients without X-ray evidence of colonic neoplasms | |
RU2364405C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
Kim et al. | A case of cap polyposis with epidermal nevus in an infant | |
Lee et al. | Successful treatment of protein-losing enteropathy induced by intestinal lymphangiectasia in a liver cirrhosis patient with octreotide: a case report | |
Zografos et al. | Small intestinal lipoma as a cause of massive gastrointestinal bleeding identified by intraoperative enteroscopy. A case report and review of the literature | |
Barlow et al. | Malignant atrophic papulosis (Degos’ disease)—Diffuse involvement of brain and bowel in an African patient | |
RU2394571C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
Sadamoto et al. | Asymptomatic cap polyposis from the sigmoid colon to the cecum | |
Sjölin et al. | Segmental dilatation of the small intestine | |
RU2363455C1 (ru) | Способ применения даларгина в комплексной терапии болезни крона | |
RU2477478C1 (ru) | Способ оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
Shin et al. | A case of blue rubber bleb nevus syndrome | |
RU2463596C1 (ru) | Способ оценки эффективности лечения мезенхимальными стромальными клетками воспалительных заболеваний кишечника | |
Nwokoma | Appendicitis in children | |
RU2807235C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний терминального отдела толстого кишечника | |
Uehara et al. | Colonoscopic diagnosis of asymptomatic acute appendicitis | |
Yamamoto et al. | Endoscopic diagnosis and treatment of small intestinal diseases using the double-balloon endoscopy | |
Tobias et al. | Pneumatosis coli simulating hepatomegaly. | |
RU2188653C1 (ru) | Способ лечения больных раком яичников iii-iv стадий заболевания | |
RU2258223C2 (ru) | Способ определения показаний к иммунологической коррекции болезни крона и неспецифического язвенного колита | |
Ma | Analysis of the use of digestive endoscopy and its prognosis in the management of upper gastrointestinal haemorrhage | |
Wang et al. | Ischemic colitis induced by a platelet-raising capsule: A case report | |
Kurbankulov et al. | СOMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH RECTAL MALIGNANT TUMOR WITH LONG-TERM USE OF ENDOLYMPHATIC AND REGIONAL POLYCHEMOTERAPY | |
Yang et al. | S2056 Incidental Gastrointestinal Stromal Tumor of the Rectum Found During Malignant Melanoma Follow-Up | |
Wojciechowska et al. | 21-year-old female patient with Peutz-Jeghers syndrome |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100411 |