RU2364320C1 - Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности - Google Patents

Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности Download PDF

Info

Publication number
RU2364320C1
RU2364320C1 RU2008121464/14A RU2008121464A RU2364320C1 RU 2364320 C1 RU2364320 C1 RU 2364320C1 RU 2008121464/14 A RU2008121464/14 A RU 2008121464/14A RU 2008121464 A RU2008121464 A RU 2008121464A RU 2364320 C1 RU2364320 C1 RU 2364320C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
chronic obstructive
pregnancy
obstructive bronchitis
ohm
lung
Prior art date
Application number
RU2008121464/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Юлий Михайлович Перельман (RU)
Юлий Михайлович Перельман
Леонид Гиршевич Нахамчен (RU)
Леонид Гиршевич Нахамчен
Original Assignee
Государственное учреждение Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук filed Critical Государственное учреждение Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук
Priority to RU2008121464/14A priority Critical patent/RU2364320C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2364320C1 publication Critical patent/RU2364320C1/ru

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии. С помощью метода зональной реографии легких в первые 15 недель беременности у женщин, больных хроническим обструктивным бронхитом, во время ремиссии заболевания определяют реографический показатель дыхательного объема верхней зоны правого легкого (ДОр1, в Ом), реографический показатель дыхательного объема нижней зоны правого легкого (ДОр3, в Ом), среднюю скорость кровенаполнения средней зоны левого легкого (CCК5, в Ом/сек) и уровень вентиляционно-перфузионного отношения в средней зоне левого легкого (ВПО5, в относительных единицах). Далее определяют прогноз течения хронического обструктивного бронхита во время беременности с помощью дискриминантного уравнения D=-32,800×ДОр1+19,137×ДОр3+32,060×ССК5-9,881×ВПО5, где D - дискриминантная функция, граничное значения которой 25,14. При D меньше граничного значения прогнозируется развитие обострения хронического обструктивного бронхита во время беременности, при D, равной или больше граничного значения, прогнозируется отсутствие обострения хронического обструктивного бронхита во время беременности. Способ позволяет прогнозировать обострение хронического обструктивного бронхита во время беременности.

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в пульмонологии и акушерстве.
Хронический обструктивный бронхит - заболевание, протекающее с ограничением воздушного потока, которое не полностью обратимо. Развитие обструктивного синдрома во время беременности негативно влияет не только на течение беременности, но и на состояние плода [1] и новорожденного [2], одним из главным факторов такого влияния является гипоксия [1]. Поэтому прогнозирование возможных обострений ХОБ во время беременности, несомненно, является важной задачей, решение которой позволит своевременно и обоснованно проводить профилактические мероприятия, снижающие негативное влияние заболевания на здоровье беременных женщин и их потомства. При проведении патентного поиска прототипа предлагаемого способа, посвященного прогнозированию течения ХОБ во время беременности, не найдено.
Цель предлагаемого способа - обеспечить возможность прогнозирования обострений ХОБ во время беременности.
Цель достигается с посредством определения с помощью метода зональной реографии легких [3] в первые 15 недель беременности у женщин, больных ХОБ, в период ремиссии заболевания состояния регионарных функций легких, а именно определяют следующие параметры:
ДОр1 - реографический показатель дыхательного объема верхней зоны правого легкого, Ом;
ДОр3 - реографический показатель дыхательного объема нижней зоны правого легкого, Ом;
ССК5 - среднюю скорость кровенаполнения средней зоны левого легкого, Ом/сек;
ВПО5 - уровень вентиляционно-перфузионного отношения в средней зоне левого легкого (в относительных единицах - отн. ед.).
После этого с помощью дискриминантного уравнения, включающего определяемые показатели, прогнозируют характер течения ХОБ во время беременности.
Сущность способа заключается в определении с учетом значений ДОр1, ДОр3, ССК5 и ВПО5 в период ремиссии у женщин, больных ХОБ, дискриминантной функции D, по отношению которой к граничному значению дискриминантной функции прогнозируют характер течения ХОБ.
Способ содержит следующие приемы:
- определяют реографический показатель дыхательного объема верхней зоны правого легкого (в Ом) - ДОр1;
- определяют реографический показатель дыхательного объема нижней зоны правого легкого (в Ом) - ДОр3;
- определяют реографический показатель дыхательного объема средней зоны левого легкого (в Ом) - ДОр5;
- рассчитывают частоту дыхания (в одну минуту) - ЧД;
- определяют реографический показатель систолического кровенаполнения средней зоны левого легкого (в Ом) - СК5;
- определяют частоту сердечных сокращений (в одну минуту) - ЧСС;
- определяют время систолического кровенаполнения средней зоны левого легкого (сек) - t5;
- рассчитывают среднюю скорость кровенаполнения средней зоны левого легкого (Ом/сек): ССК5=CK5/t5;
- рассчитывают минутный пульсаторный кровоток (МПК5) в средней зоне левого легкого (в Ом): МПК5=СК5×ЧСС;
- рассчитывают минутный объем вентиляции (МОВ5) в средней зоне левого легкого (в Ом): МОВ5=ДОр5×ЧД;
- рассчитывают вентиляционно-перфузионное отношение в средней зоне левого легкого (в относительных единицах): ВПО5=МОВ5/МПК5;
- с помощью дискриминантного уравнения определяют величину дискриминантной функции:
D=-32,800×ДОр1+19,137×ДОр3+32,060×ССК5-9,881×ВПО5,
где D - дискриминантная функция, граничное значение которой 25,14;
- определяют прогноз течения хронического обструктивного бронхита: при D меньше граничного значения - прогнозируется развитие обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности, при D, равной или больше граничного значения, прогнозируется отсутствие обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности.
Вероятность правильного прогноза составляет 83%.
Пример 1. Беременная К., 26 лет. Больна хроническим обструктивным бронхитом 7 лет. Других хронических заболеваний нет. Настоящая беременность третья, в анамнезе 1 роды, без осложнений и 1 медицинский аборт при сроке беременности 3-4 недели, без осложнений. Во время настоящей беременности не болела. Поступила в отделение патологии дыхания беременных клиники ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН с диагнозом «Беременность 14 недель Хронический обструктивный бронхит, ремиссия. Дыхательная недостаточность 0 ст.». В день обследования (срок беременности 14 недель) жалоб не предъявляла. При оценке бронхиальной проходимости с помощью спирографии диагностировано умеренное нарушение проходимости на уровне дистальных бронхов. При изучении регионарных функций легких с помощью метода зональной реографии легких получены следующие результаты: ДОр1 - 0,11 Ом, ДОр3 - 1,13 Ом, ССК5 - 0,98 Ом/сек, ВПО5 - 1,39 отн. ед. Дискриминантная функция составила 35,701. Прогнозировалось отсутствие обострений ХОБ во время беременности.
Пациентка наблюдалась амбулаторно до родоразрешения в поликлинике восстановительного лечения ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН, обострений ХОБ во время беременности не было.
Пример 2. Беременная Л., 25 лет. Больна хроническим обструктивным бронхитом 6 лет. Других хронических заболеваний нет. Настоящая беременность вторая, в анамнезе 1 роды, без осложнений. Во время настоящей беременности не болела. Поступила в отделение патологии дыхания беременных клиники ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН с диагнозом «Беременность 11-12 недель. Хронический обструктивный бронхит, ремиссия. Дыхательная недостаточность 0 ст.». Во время настоящей беременности (до поступления в клинику Центра) не болела. В день обследования (срок беременности 12 недель) жалоб не предъявляла. По данным спирографии - умеренное нарушение проходимости на уровне дистальных бронхов; при изучении регионарных функций легких с помощью метода зональной реографии легких получены следующие результаты: ДОр1 - 0,49 Ом, ДОр3 - 0,93 Ом, ССК5 - 1,15 Ом/сек, ВПО5 - 1,47 отн. ед. %. Дискриминантная функция составила 24,069. Прогнозировалось развитие обострения ХОБ во время настоящей беременности.
Беременная Л. повторно поступила в отделение патологии дыхания беременных клиники ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН при сроке беременности 18 недель с жалобами на кашель с трудно отделяемой мокротой слизистого характера в течение 6 дней, повышенную утомляемость. По данным спирографии диагностировано умеренное нарушение проходимости на всех уровнях бронхиального дерева. Диагностировано обострение хронического обструктивного бронхита.
Приведенные примеры наглядно показывают точность прогнозирования характера течения хронического обструктивного бронхита во время беременности с помощью заявляемого способа. Способ прошел клиническую апробацию. С его помощью проведено прогнозирование прогнозирования характера течения хронического обструктивного бронхита во время беременности у 75 пациенток. Правильный прогноз определялся в 86% случаев, что подтверждает высокую эффективность заявляемого способа.
Библиография
1. Хронические неспецифические заболевания легких, беременность и роды: Автореф. дис… канд. мед. наук. - Саратов, 1994. - 21 с.
2. Нахамчен Л.Г., Нахамчена Е.В. Обструктивный синдром у беременных и его профилактика у детей // Пульмонология: Междунар. конгресс «Интерастма-98», 8-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 4-й Национальный конгресс по муковисцедозу: Сб. резюме. - Москва, 1998. - С.291. - XXXIY.7.
3. Нахамчен Л.Г., Перельман Ю.М. Технология мониторинга функционального состояния дыхательной системы при беременности // Бюл. физиол. и патол. дыхания. - 1999. - Вып.3. - С.46-51.

Claims (1)

  1. Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности путем исследования регионарных функций легких, заключающийся в том, что с помощью метода зональной реографии легких в первые 15 недель беременности у женщин, больных хроническим обструктивным бронхитом, во время ремиссии заболевания определяют реографический показатель дыхательного объема верхней зоны правого легкого (ДОр1, Ом), реографический показатель дыхательного объема нижней зоны правого легкого (ДОр3, Ом), среднюю скорость кровенаполнения средней зоны левого легкого (CCК5, Ом/с) и уровень вентиляционно-перфузионного отношения в средней зоне левого легкого (ВПО5, в относительных единицах), затем определяют прогноз течения хронического обструктивного бронхита во время беременности с помощью дискриминантного уравнения D=-32,800·ДОр1+19,137·ДОр3+32,060·ССК5-9,881·ВПО5, где D - дискриминантная функция, граничное значения которой 25,14, при D меньше граничного значения прогнозируется развитие обострения хронического обструктивного бронхита во время беременности, при D, равной или больше граничного значения, прогнозируется отсутствие обострения хронического обструктивного бронхита во время беременности.
RU2008121464/14A 2008-05-27 2008-05-27 Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности RU2364320C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008121464/14A RU2364320C1 (ru) 2008-05-27 2008-05-27 Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008121464/14A RU2364320C1 (ru) 2008-05-27 2008-05-27 Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2364320C1 true RU2364320C1 (ru) 2009-08-20

Family

ID=41151031

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2008121464/14A RU2364320C1 (ru) 2008-05-27 2008-05-27 Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2364320C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2533843C1 (ru) * 2013-07-01 2014-11-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН Способ прогнозирования во время беременности контроля бронхиальной астмы после родов

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ШМЕЛЕВ Е.И. Хронический обструктивный бронхит. Хронические обструктивные болезни легких. - М., 1998, с.40. КОНДРАШОВА Н.М. Клинико-математическое прогнозирование нарушений бронхиальной проходимости при хроническом обструктивном бронхите: Автореф. дис. к.м.н. - Владивосток, 1999, 27 с. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2533843C1 (ru) * 2013-07-01 2014-11-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН Способ прогнозирования во время беременности контроля бронхиальной астмы после родов

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Mittendorf et al. Association between maternal serum ionized magnesium levels at delivery and neonatal intraventricular hemorrhage
Xiao et al. Outcome of premature infants delivered after prolonged premature rupture of membranes before 25 weeks of gestation
RU2370773C1 (ru) Cпособ прогноза прогрессирования хронической обструктивной болезни легких
CN105934254A (zh) 作为哮喘肺中il-13活化的外周生物标志的二肽基肽酶-4(dpp4/cd26)
Patkai et al. Neonatal and two-year outcomes after rupture of membranes before 25 weeks of gestation
Koren Systematic review of the effects of maternal hypertension in pregnancy and antihypertensive therapies on child neurocognitive development
Cavoretto et al. First trimester risk of preeclampsia and rate of spontaneous birth in patients without preeclampsia
RU2501021C1 (ru) Способ прогнозирования внутриутробного инфицирования плода при обострении хронического обструктивного бронхита у женщин с гриппом а (h3n2) во втором триместре гестации
Osatnik et al. Predictive performance of quick sequential organ failure assessment scoring in an Argentinian Hospital
RU2364320C1 (ru) Способ прогнозирования обострений хронического обструктивного бронхита во время беременности
Kieffer et al. Outcome at two years of very preterm infants born after rupture of membranes before viability
Yaginuma et al. Pneumorrhachis in children: a report of two cases and review of the literature
Shimokaze et al. Premature rupture of membranes and neonatal respiratory morbidity at 32–41 weeks’ gestation: A retrospective single‐center cohort study
Lipi et al. Study on role of magnesium Sulphate as a Tocolytic agent in preventing preterm labour
Honarmand et al. The use of infection probability score and sequential organ failure assessment scoring systems in predicting mechanical ventilation requirement and duration
RU2364321C1 (ru) Способ прогнозирования обострений хронического необструктивного бронхита во время беременности
Shchomak et al. EAP 2019 Congress and master course
Phillips et al. A case study and national database report of progressive systemic sclerosis and associated conditions
RU2706377C1 (ru) Способ диагностики контроля бронхиальной астмы у детей с атопическим дерматитом
RU2750843C1 (ru) Способ прогнозирования летального исхода у тяжелообожженных
Amabile et al. Circulating endothelial microparticle levels and hemodynamic severity of pulmonary hypertension: is there a role for sleep apnea?
RU2751287C1 (ru) Способ прогнозирования тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных, родившихся у матерей с преэклампсией
Ura et al. Association between sleep quality, hypertensive disorders of pregnancy, and sleep‐disordered breathing in pregnant women with and without obesity: An observational cross‐sectional study
Ozeri-Galai et al. WS09. 03 Delivery characterisation of SPL84 Inhaled Antisense Oligonucleotide
RU2492478C1 (ru) Способ прогнозирования внутриутробного инфицирования плода у женщин с гриппом а(h3n2) во втором триместре беременности при анемическом синдроме

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20110528