RU2350271C1 - Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава - Google Patents

Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава Download PDF

Info

Publication number
RU2350271C1
RU2350271C1 RU2007131598/14A RU2007131598A RU2350271C1 RU 2350271 C1 RU2350271 C1 RU 2350271C1 RU 2007131598/14 A RU2007131598/14 A RU 2007131598/14A RU 2007131598 A RU2007131598 A RU 2007131598A RU 2350271 C1 RU2350271 C1 RU 2350271C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
joint
treatment
hip joint
chondroprotector
osteoarthrosis
Prior art date
Application number
RU2007131598/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Наталь Владимировна Сазонова (RU)
Наталья Владимировна Сазонова
Елена Александровна Волокитина (RU)
Елена Александровна Волокитина
Людмила Владимировна Мальцева (RU)
Людмила Владимировна Мальцева
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи", ФГУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи", ФГУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий" filed Critical Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи", ФГУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий"
Priority to RU2007131598/14A priority Critical patent/RU2350271C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2350271C1 publication Critical patent/RU2350271C1/ru

Links

Images

Abstract

Изобретение относится к медицине, ортопедии и может быть использовано для лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава. Для этого проводят ультразвуковое сканирование над областью больного сустава. Выявляют дегенеративные кисты. Затем обезболивают кожу 0,5% раствором новокаина в количестве 4,0-5,0 мл. Под контролем сонографии вводят иглу для инъекции в глубину до контакта с участком фиброзно-хрящевой губы сустава. После чего через эту иглу вводят хондропротектор в дегенеративную кисту. Введение хондропротектора осуществляют 3-5 раз через 2-3 дня. Способ позволяет осуществить раннее локальное лечение остеоартроза тазобедренного сустава и профилактику развития тяжелого дистрофического поражения суставов, снизить травматичность и повысить эффективность лечения. 2 ил.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, в частности к способам, используемым при лечении ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава.
Известен состав, проникающий через кожу, для лечения остеоартрозоа, который содержит, мас.%: диметилсульфоксид в качестве проводника лекарственных веществ 30-50, даларгин в качестве противовоспалительного средства 0,006-0,02, хонсурид 0,33-0,66 и воду остальное до 100 (Патент 2244536, RU. Опубл. 2005.01.20).
Однако чрескожное введение лекарственных средств путем кожных компрессов из лекарственной смеси является малоэффективным: большее количество лекарственных средств останется в кожном покрове и подкожно-жировом слое, что существенно снижает экономическую эффективность данного способа.
Известен способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава, включающий релаксацию, мобилизацию, манипуляцию, устранение мышечных контрактур и прием хондропротекторов, в котором назначают молочно-растительную диету, используют продукты пчелиной семьи, устраняют мышечные контрактуры приемом разведения сухожильных волокон в поперечном направлении по отношению к длинику сухожилий в области начала и прикрепления сухожилий мышц, производящих сгибание, разгибание, приведение, отведение, ротацию бедра без изменения длины мышц, улучшают регионарную микроциркуляцию за счет функционирования резервных существующих коллатеральных связей бедренной, запирательной, глубокой ветви верхней, нижней ягодичных артерий и только после этого принимают хондропротекторы, витамины группы С, B1, В12, устраняют относительную разницу длины ног, перекос таза за счет устранения функциональных блоков в крестцово-подвздошных, крестцово-поясничном, лонном сочленениях и в переходных отделах позвоночника, выполняют приемы, способствующие шлифовке новообразованной хрящевой ткани, конгруэнтности суставных поверхностей (Патент 2244536, RU. Опубл. 2005.01.20).
Однако в известном способе предусмотрен пероральный прием хондропротекторов после назначения диеты, проведения больному с контрактурой сустава и перекосом таза массажа и элементов ЛФК и мануальной терапии. При этом наличие контрактур сустава, перекоса таза, функциональных блоков в крестцово-подвздошных, крестцово-поясничном, лонном сочленениях и в переходных отделах позвоночника свидетельствует о поздних стадиях остеоартроза, когда применение хондропротекторов будет малоэффективно, а пероральный путь ведения не будет способствовать проникновению лекарственного средства (хондропротектора) именно в зону поражения - в больной сустав.
Известен способ лечения и диагностики заболеваний суставов, который заключается в том, что пунктируют сустав, выводят жидкость, в пунктируемом канале и в полости сустава размещают специальное устройство, которое расправляют его в полости сустава, отверстие устройства располагают над кожей с возможностью его закрытия. Устройство для осуществления способа лечения заболеваний суставов содержит трубчатый элемент, конец которого выполнен в виде мешка с капиллярными отверстиями. Во входном конце трубчатого элемента установлена пробка. Материал трубчатого элемента впитывает и пропускает жидкость (Патент №2254811 RU. Опубл. 2003.10.24).
Однако предлагаемый способ является инвазивной манипуляцией, длительное пребывание в полости сустава инородного тела, а именно устройства, существенно повышает риск развития внутрисуставных инфекционных осложнений, требует постоянной обработки устройства антисептическими средствами и дополнительного профилактического применения антибиотиков, что может привести к существенному нарушению гомеостаза синовиальной среды и прогрессированию дистрофических реакций в суставе.
Задачей настоящего изобретения является разработка малотравматичного и эффективного способа лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава с помощью сонографического метода.
Поставленная задача решается тем, что в способе лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава, включающем использование хондропротекторов, перед введением лекарственного средства проводят ультразвуковое сканирование над областью больного сустава, выявляют дегенеративные кисты, обезболивают кожу 0,5% раствором новокаина в количестве 4,0-5,0 мл и под контролем сонографии вводят иглу для инъекции в глубину до контакта с участком фиброзно-хрящевой губы сустава, после чего через эту иглу вводят хондропротектор в дегенеративную кисту, введение хондропротектора осуществляют 3-5 раз через 2-3 дня.
Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, конкретным примером выполнения способа со ссылками на копии сонограмм пациента с I стадией остеоартроза до и после курса лечения, на которых:
фиг.1 - представляет копию с сонограммы тазобедренного сустава пациента С. (до лечения) в прямой проекции с участком суставной губы (фиброзно-хрящевого кольца) вертлужной впадины по передне-наружной поверхности сустава, выявлена дегенеративная киста в области суставной губы, диагностирован остеоартроз I стадии.
Фиг.2 - представляет копию с сонограммы тазобедренного сустава пациента С.в прямой проекции с участком суставной губы (фиброзно-хрящевого кольца) вертлужной впадины по передне-наружной поверхности сустава, после курса лечения дегенеративная киста исчезла.
Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава осуществляют следующим образом.
Исследование проводят на аппарате «Sonoline» SL-450, в режиме реального времени, с использованием линейного датчика 7,5 МГц и усилением 36 dB в положении больного лежа на спине, при нейтральном положении тазобедренных суставов. Датчик устанавливают по передней поверхности бедра, продольно длинной оси сегмента над областью, соответствующей анатомической проекции головки бедренной кости с захватом передненаружного края вертлужной впадины. С помощью программы «Общие измерения (General Measurements)» в В-режиме методом гистограмм (Н Histogram) определяют плотность участка суставной губы (фиброзно-хрящевого кольца) вертлужной впадины по передненаружной поверхности тазобедренного сустава, который в переднезадней проекции соответствует участку треугольной формы, ограниченному контуром верхненаружного края впадины, касательной к верхненаружному контуру головки бедра и вертикалью, проведенной от края впадины на головку бедренной кости, просматривают более плотный участок на наличие в нем дегенеративных кист, обезболивают кожу 0,5% раствором новокаина 4,0-5,0 мл и под контролем сонографии вводят иглу для инъекции в глубину до контакта с дегенеративной кистой фиброзно-хрящевой губы сустава. Далее отсоединяют шприц с остатками новокаина и подсоединяют шприц с набранным в него хондропротектором, который вводят непосредственно в зону поражения. Введение хондропротектора осуществляют 3-5 раз через 2-3 дня.
Пример выполнения способа лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава.
Данный способ лечения применен у 15 пациентов в возрасте от 32 до 59 лет, предъявляющих жалобы на периодические боли в тазобедренных суставах без каких-либо рентгенологических признаков заболевания.
Больной С., медицинская карта №57118, 59, лет, обратился в поликлинику ФГУ РНЦ «ВТО» с жалобами на периодические ноющие боли в правом тазобедренном суставе, которые появляются после ходьбы и незначительных физических упражнений. При клиническом осмотре определен полный объем движений в правом тазобедренном суставе, локальной болезненности, хруста и щелчков при движениях и напряжений мышц в области сустава не было. Рентгенологически признаков остеоартроза правого тазобедренного сустава не определялось.
В результате проведенного сонографического исследования тазобедренных суставов на аппарате «Sonoline» SL-450, в режиме реального времени, с использованием линейного датчика 7,5 МГц и усилением 36 dB в положении больного лежа на спине, при нейтральном положении тазобедренных суставов выявлено повышение плотности участка суставной губы (фиброзно-хрящевого кольца) вертлужной впадины по передне-наружной поверхности правого тазобедренного сустава - 26 у.е. и наличие в нем дегенеративной кисты. После диагностики раннего остеоартроза правого тазобедренного сустава пациенту проведен курс консервативного лечения. Для этого обезболивали кожу 0,5% раствором новокаина в количестве 4,0-5,0 мл и под контролем сонографии вводили иглу для инъекции в глубину до контакта с участком фиброзно-хрящевой губы по передней поверхности сустава. Затем через эту иглу вводили хондропротектор (афлутоп-2,0) в дегенеративную кисту. Введение хондропротектора осуществляли 3-5 раз через 2-3 дня.
После проведенного курса лечения боль в суставе исчезла, больной вернулся к занятиям физическим трудом на садовом участке и активному образу жизни, продолжает диспансерное наблюдение в поликлинике ФГУ РНЦ «ВТО».
Предлагаемый способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава позволяет на основе раннего выявления дегенеративных кист в суставной губе фиброзно-хрящевого кольца вертлужной впадины определить место по передне-наружной поверхности сустава для целенаправленного введения хондропротектора. Это способствует раннему локальному лечению патологии и профилактике развития тяжелого дистрофического поражения суставов.
Патогенетическое и направленное лечение ранних стадий остеартроза предлагаемым способом является наиболее эффективным.
Способ используют в поликлинике ФГУ РНЦ "ВТО" им. академика Г.А.Илизарова для диагностики и лечения пациентов с ранними стадиями остеоартроза тазобедренного сустава.

Claims (1)

  1. Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава, включающий использование хондропротекторов, отличающийся тем, что перед введением лекарственного средства проводят ультразвуковое сканирование над областью больного сустава, выявляют дегенеративные кисты, обезболивают кожу 0,5%-ным раствором новокаина в количестве 4,0-5,0 мл и под контролем сонографии вводят иглу для инъекции в глубину до контакта с участком фиброзно-хрящевой губы сустава, после чего через эту иглу вводят хондропротектор в дегенеративную кисту, введение хондропротектора осуществляют 3-5 раза через 2-3 дня.
RU2007131598/14A 2007-08-20 2007-08-20 Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава RU2350271C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007131598/14A RU2350271C1 (ru) 2007-08-20 2007-08-20 Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007131598/14A RU2350271C1 (ru) 2007-08-20 2007-08-20 Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2350271C1 true RU2350271C1 (ru) 2009-03-27

Family

ID=40542638

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007131598/14A RU2350271C1 (ru) 2007-08-20 2007-08-20 Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2350271C1 (ru)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11446288B2 (en) 2016-11-07 2022-09-20 Biosplice Therapeutics, Inc. Single-dose, ready-to-use injectable formulations
US11560378B2 (en) 2015-11-06 2023-01-24 Biosplice Therapeutics, Inc. Treatment of osteoarthritis
US11684615B2 (en) 2016-10-21 2023-06-27 Biosplice Therapeutics, Inc. Methods of using indazole-3-carboxamides and their use as Wnt/β-catenin signaling pathway inhibitors
US11697649B2 (en) 2012-04-04 2023-07-11 Biosplice Therapeutics, Inc. Indazole inhibitors of the Wnt signal pathway and therapeutic uses thereof
US11780823B2 (en) 2011-09-14 2023-10-10 Biosplice Therapeutics, Inc. Indazole-3-carboxamides and their use as Wnt/β-catenin signaling pathway inhibitors

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ДУБРОВИН Г.М. Система комплексного лечения и реабилитации больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов. Выдержки из автореферата диссертации на соискание ученой степени доктора мед. наук. - Курск, 2003, [он-лайн] [Найдено 2007.11.26] Найдено из Интернет http://www.medmassage.ru/dubrovin.doc. VALLS R. et al., Sonographic guidance of needle position for MR arthrography of the shoulder., AJR Am J Roentgenol. 1997 Sep; 169(3):845-847. *

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11780823B2 (en) 2011-09-14 2023-10-10 Biosplice Therapeutics, Inc. Indazole-3-carboxamides and their use as Wnt/β-catenin signaling pathway inhibitors
US11697649B2 (en) 2012-04-04 2023-07-11 Biosplice Therapeutics, Inc. Indazole inhibitors of the Wnt signal pathway and therapeutic uses thereof
US11560378B2 (en) 2015-11-06 2023-01-24 Biosplice Therapeutics, Inc. Treatment of osteoarthritis
US11667632B2 (en) 2015-11-06 2023-06-06 Biosplice Therapeutics, Inc. 2-(1H-indazol-3-yl)-3H-imidazo[4,5-C]pyridines and their anti-inflammatory uses thereof
US11684615B2 (en) 2016-10-21 2023-06-27 Biosplice Therapeutics, Inc. Methods of using indazole-3-carboxamides and their use as Wnt/β-catenin signaling pathway inhibitors
US11446288B2 (en) 2016-11-07 2022-09-20 Biosplice Therapeutics, Inc. Single-dose, ready-to-use injectable formulations
US11819499B2 (en) 2016-11-07 2023-11-21 Biosplice Therapeutics, Inc. Single-dose, ready-to-use injectable formulations

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Westhoff et al. Ultrasound-guided botulinum toxin injection technique for the iliopsoas muscle
Wank et al. Sonographically guided injection of anesthetic for iliopsoas tendinopathy after total hip arthroplasty
Dillehay et al. The ultrasonographic characterization of tendons
Kwak et al. Ruptures of the medial head of the gastrocnemius (“tennis leg”): clinical outcome and compression effect
RU2350271C1 (ru) Способ лечения ранних стадий остеоартроза тазобедренного сустава
Wang Diagnosis of waist muscle injury after exercise based on high-frequency ultrasound image
McKean et al. Elasticity of the coracohumeral ligament in patients with frozen shoulder following rotator interval injection: a case series
Licata et al. Biomechanical analysis of a femur fracture in osteoarchaeology: Reconstruction of pathomechanics, treatment and gait
Starke et al. Diagnostic procedures and surgical treatment of craniodorsal coxofemoral luxation in calves
Qin et al. Outcomes of visualized puncture needle and small needle-knife therapy in primary frozen shoulder based on multimodal ultrasound imaging
Mizobe et al. Use of standing low-field magnetic resonance imaging to assess oblique distal sesamoidean ligament desmitis in three Thoroughbred racehorses
Renshaw The child who has a limp
Driver et al. Back pathology
RU2712004C1 (ru) Способ лечения идиопатической разгибательно-отводящей контрактуры тазобедренного сустава
Abat et al. Large tear of the pectoralis major muscle in an athlete. Results after treatment with intratissue percutaneous electrolysis (EPI®)
Badjate et al. A Physical Therapy Rehabilitative Approach in Improving Activities of Daily Living in a Patient With Morel-Lavallée Syndrome: A Case Report
Giannini et al. Low-intensity pulsed ultrasound in the treatment of traumatic hand fracture in an elite athlete
Cotler et al. Enteric fistula as a complication of a pelvic fracture. Case report.
Geller et al. ESRA19-0446 Is pulsed radiofrequency a long-term solution for morton’s neuroma (MN) originated pain?–A 10 years follow up case report
Konarski et al. Removal of a Periarticular Cyst of the Hip Joint Using an Ultrasoundbased Minimally Invasive Technique—A Case Report
RU2295327C2 (ru) Способ лечения послеродовых разрывов лобкового симфиза
Lee et al. Image-guided injections in orthopaedics
Weber Selective and Image-Guided Injections Around the Hip and Pelvis
Lin et al. Deep peroneal nerve block may be a new treatment way for plantar fasciitis
Slater et al. Preserved limb function following subtotal iliopsoas muscle and femoral nerve resection in a dog with low grade intramuscular chondrosarcoma

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090821