RU2335271C1 - Рациональное расходование лекарственных препаратов при подаче лекарственных веществ в субтеноново пространство с помощью дозатора - Google Patents
Рациональное расходование лекарственных препаратов при подаче лекарственных веществ в субтеноново пространство с помощью дозатора Download PDFInfo
- Publication number
- RU2335271C1 RU2335271C1 RU2007109411/14A RU2007109411A RU2335271C1 RU 2335271 C1 RU2335271 C1 RU 2335271C1 RU 2007109411/14 A RU2007109411/14 A RU 2007109411/14A RU 2007109411 A RU2007109411 A RU 2007109411A RU 2335271 C1 RU2335271 C1 RU 2335271C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- space
- doser
- subtaneous
- medicinal substances
- spending
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии и касается способов введения лекарственных веществ в оболочки и среды глаза. Способ обеспечивает рациональное (экономное) расходование лекарственных препаратов (смесей) при подаче лекарственных веществ посредством дозатора в субтеноново пространство, за счет автоматического регулирования концентрации смеси в очаге поражения. В субтеноново пространство вводится имплантат, состоящий из полоски коллагеновой губки размером 15×10 мм и соединенного с ней полихлорвинилового катетера. В губку размещены два микроэлектрода размерами 1,5×1 мм с отведением через катетер для съема разности потенциалов (электрического сигнала), значение которого изменяется в зависимости от концентрации лекарственной смеси в субтеноновом пространстве. В зависимости от уровня электрического сигнала автоматически осуществляется управление режимом работы электронного носимого дозатора НДЛ-3, приспособленного для применения в офтальмологии. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и касается способов введения лекарственных веществ в оболочки и среды глаза.
Известен имплантат для введения лекарственных веществ в субтеноново пространство, получивший название коллагеновой инфузионной системы и состоящий из полоски коллагеновой губки и соединенного с ней полихлорвинилового микрокатетера (Патент на изобретение №2161023 «Способ непрерывного дозированного введения лекарственных веществ в теноново пространство»). Данный имплантат вводится в субтеноново пространство через конъюнктивальный разрез в верхне-наружном квадранте глазного яблока. Посредством данного имплантата в субтеноново пространство вводятся лекарственные препараты с применением электронного носимого дозатора лекарств (НДЛ-3), адаптированного для применения в офтальмологии (Удостоверение на рац. предложение №1141 от 16.05.1997, МНТК «Микрохирургия глаза»). Дозатор обеспечивает длительное, беспрерывное экстра- и интраокулярное введение дозированных объемов различных жидких лекарственных препаратов по заданной программе больному, находящемуся в стационаре или в амбулаторных условиях. При этом используются три режима работы дозатора:
- в режиме «Фон» введение препаратов осуществляется с одной из десяти скоростей, установленных ранее врачом или больным;
- в режиме «Управляемая доза» дозатор осуществляет 10 разовых объемов введения лекарственных веществ;
- в режиме «Доза» (при нажатой кнопке «Доза») дозатор осуществляет введение лекарственного препарата со скоростью не менее 1 мкл/с в течение времени фиксации кнопки «Доза».
Продолжительность дозированной перфузии при лечении внутриглазных инфекций составляет от 1 до 18 дней (в среднем 7 дней) и зависит от клинической формы и стадии инфекционного процесса.
Однако указанный способ обеспечивает постоянную максимальную концентрацию лекарственных препаратов в очаге поражения, что может привести к возникновению интоксикации в зоне патологии. Кроме того, избыточное введение лекарственных препаратов приводит также к их необоснованному перерасходу.
Целью предлагаемого изобретения является обеспечение рационального экономного расходования лекарственных препаратов при их подаче с помощью дозатора в субтеноново пространство за счет автоматического регулирования концентрации лекарственной смеси в очаге поражения.
На чертеже представлено схематическое изображение предложенной нами модели биотехнической системы медицинского назначения (БТС МН) с обратной связью для рациональной экономной подачи лекарственной смеси в субтеноново пространство.
Способ согласно изобретению реализуется в приведенной ниже последовательности.
Производят местную анестезию поверхности глазного яблока препаратом «Инокаин», после чего делают разрез конъюнктивы и теноновой капсулы протяженностью 6-8 мм в верхне-наружном квадранте глазного яблока в 8 мм от лимба. Шпателем формируют канал в субтеноновом пространстве для имплантата, который вводится туда изогнутым пинцетом.
Предлагаемый нами имплантат для введения в субтеноново пространство состоит из полоски коллагеновой губки 1 размером 15×10 мм и соединенного с ним полихлорвинилового микрокатетера 2 диаметром 0,3 мм. Саму губку расслаивают лезвием на одном из концов на протяжении 8 мм. На противоположных краях губки размещают два серебряных-хлорсеребряных [1, 2] микроэлектрода 6 размерами 1,5×1 мм. Между листками губки вводят микрокатетер и через оба эти листка проводят узловой шов 3 (толщина нити 8/0-9/0) так, чтобы одна из нитей прошла через микрокатетер. На губке делают по два надреза с каждой стороны в виде «елочки» 4, которые обеспечивают стабильное расположение всего имплантата в субтеноновом пространстве. Кроме того, на стенке части микрокатетера, находящейся внутри коллагеновой губки, делают три-пять отверстий 5 диаметром 0,3 мм для более равномерного орошения самой губки и субтенонова пространства.
Далее, на конъюнктиву и тенонову капсулу накладывают непрерывный шов, прошивая микрокатетер. Свободный конец микрокатетера присоединяют к инфузионной системе, представленной стандартным катетером типа «минивен» диаметром 0,6 мм. Инфузионная система подключается к выходному штуцеру блока гидравлики дозатора, с помощью которого осуществляется непрерывное введение лекарственных смесей в субтеноново пространство из резервуара емкостью 10 мл. Отведение от электродов в виде двужильного изолированного медного микропровода 7 диаметром 0,15 мм проходит через микрокатетер, в блоке гидравлики 8 выводится наружу и подается на вход усилителя биопотенциалов 9. Усиленный сигнал поступает на формирователь управляющего напряжения 10, который формирует сигнал для отключения двигателя насоса дозатора в блоке 8 (через блок управления дозатора 11) для прекращения подачи лекарственной смеси. В остальное время лекарственная смесь подается в субтеноново пространство в заданном режиме работы дозатора.
Клинический пример
Больной А. 66 лет госпитализирован в глазной стационар с диагнозом: обострение хронического кератоувеита правого глаза. При осмотре: смешанная инъекция, отечность роговицы, преципитаты на эндотелии, гиопион 2 мм, зрачок неравномерный, задние синехии. Острота зрения правого глаза 0,1. Пациенту сделана операция: катетеризация субтенонова пространства правого глаза с подключением дозатора. Лечение с помощью дозатора проводилось в течение 7 дней. Через систему больному вводили в субтеноново пространство гентамицин, дексаметазон, ципрофлоксацин, тауфон на физрастворе.
На 3-й день после операции гипопион полностью рассосался, зрачок стал равномерно круглым, синехии разорвались. Больной выписан из стационара на 8-е сутки с улучшением, с остротой зрения правого глаза 0,8.
Если раньше при лечении такого пациента расходовалось в среднем 12 ампул гентамицина, 10 ампул дексаметазона, 5 флаконов ципрофлоксацина и 12 ампул тауфона, то при использовании предложенного нами способа дозированного введения лекарственных веществ в субтеноново пространство расходуется примерно по 5-6 ампул гентамицина и тауфона, 3 флакона ципрофлоксацина и 6 ампул дексаметазона, т.е. расход сокращается почти в 2 раза. Кроме того, уменьшается время пребывания больного в стационаре в 1,5 раза (8-9 койко-дней в отличие от 12-14 койко-дней при лечении традиционной методикой).
Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает рациональное экономное расходование лекарственных препаратов при их подаче с помощью дозатора в субтеноново пространство за счет автоматического регулирования концентрации лекарственной смеси в очаге поражения.
Источники информации
1. Кореневский Н.А., Попечителев Е.П., Гакдалов В.Н. Проектирование электронной медицинской аппаратуры, основанной на электрическом взаимодействии с биообъектами. Учебное пособие. - Курск, 1997.
2. ГОСТ 24878-81. Электроды для съема биоэлектрических потенциалов. Термины и определения. Изд-во стандартов. 1981.
3. Способ непрерывного дозированного введения лекарственных веществ в теноново пространство. Патент РФ на изобретение №2161023 от 27.12.2000 г.
4. Электронное устройство для дозированного введения лекарственных средств в офтальмологии. Удостоверение на рац. предложение №1141 от 16.05.1997, МНТК «Микрохирургия глаза».
Claims (1)
- Способ дозированного введения лекарственных веществ в субтеноново пространство, включающий введение в субтеноново пространство коллагеновой инфузионной системы, отличающийся тем, что на противоположенных краях коллагеновой губки размещают два микроэлектрода размерами 1,5×1 мм для съема изменяющейся в зависимости от количества раствора лекарственной смеси в ней разности потенциалов, используемой для управления режимом работы электронного носимого дозатора.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007109411/14A RU2335271C1 (ru) | 2007-03-14 | 2007-03-14 | Рациональное расходование лекарственных препаратов при подаче лекарственных веществ в субтеноново пространство с помощью дозатора |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007109411/14A RU2335271C1 (ru) | 2007-03-14 | 2007-03-14 | Рациональное расходование лекарственных препаратов при подаче лекарственных веществ в субтеноново пространство с помощью дозатора |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2335271C1 true RU2335271C1 (ru) | 2008-10-10 |
Family
ID=39927709
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007109411/14A RU2335271C1 (ru) | 2007-03-14 | 2007-03-14 | Рациональное расходование лекарственных препаратов при подаче лекарственных веществ в субтеноново пространство с помощью дозатора |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2335271C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2520834C2 (ru) * | 2012-09-11 | 2014-06-27 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Способ профилактики и лечения синдрома сухих глаз |
-
2007
- 2007-03-14 RU RU2007109411/14A patent/RU2335271C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| НЕСТЕРОВ А.П. и др. Новый метод введения лекарственных препаратов в задний отдел тенонова пространства. Вестн. офтальмол. 1991, №5, с.11-14. BUI QUOC et al. Intraocular pressure elevation after subtenon injection of triamcinolone acetonide during uveitis. J. Fr. Ophtalmol. 2002 Dec; 25(10): 1048-56. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2520834C2 (ru) * | 2012-09-11 | 2014-06-27 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Способ профилактики и лечения синдрома сухих глаз |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| DeVos et al. | Direct intraventricular delivery of drugs to the rodent central nervous system | |
| TW467740B (en) | Sub-tenon drug delivery | |
| US8128616B2 (en) | System, method and implantable device for delivery of therapeutic substance | |
| JP6116572B2 (ja) | 眼内注射デバイス | |
| JP2019501200A (ja) | 後眼部障害をアフリベルセプトおよびその他の生物製剤で処置するための方法およびデバイス | |
| AU2009202335B2 (en) | Pulsatile flux drug delivery | |
| JP2017524677A (ja) | 後眼部障害を処置するための方法およびデバイス | |
| JP2002532534A (ja) | 眼内手術における使用のための組成物セット及びキット | |
| JP2014532466A (ja) | 眼内注射用の支援デバイス | |
| EP2424561A2 (en) | Methods for treating ocular conditions | |
| US20220126028A1 (en) | Intratympanic injector devices and needles for delivery of drugs and methods of use | |
| De Andres et al. | Intrathecal drug delivery: Advances and applications in the management of chronic pain patient | |
| RU2335271C1 (ru) | Рациональное расходование лекарственных препаратов при подаче лекарственных веществ в субтеноново пространство с помощью дозатора | |
| Navashin et al. | A dynamic model for in-vitro evaluation of antimicrobial action by simulation of the pharmacokinetic profiles of antibiotics | |
| RU147763U1 (ru) | Устройство для интравитреального и регионарного эндолимфатического введения лекарственных препаратов и проведения блокад рефлексогенных зон в офтальмологии | |
| RU2675691C1 (ru) | Способ длительной перфузии субтенонового пространства лекарственными средствами | |
| RU2161023C2 (ru) | Способ непрерывного дозированного введения лекарственных веществ в теноново пространство | |
| RU2634607C1 (ru) | Способ электрофореза при терапии дистрофических процессов переднего отдела глазного яблока на основе проточной системы поступления лекарственного препарата или минеральной воды | |
| US11602622B2 (en) | Wearable micropump for therapeutic drug delivery | |
| RU158102U1 (ru) | Сборно-разборное устройство для проведения субтеноновой анестезии | |
| US20220249472A1 (en) | Administration of antipsychotics | |
| Hagg | Continuous central nervous system infusion with Alzet osmotic pumps | |
| RU2661621C2 (ru) | Способ пролонгации и усиления терапевтического эффекта действия ингибиторов ангиогенеза при лечении неоваскулярных форм макулярных дегенераций | |
| RU2008858C1 (ru) | Способ введения лекарственных препаратов | |
| Schneierson et al. | A method of continuous arterial infusion: Bone marrow and blood levels during the administration of penicillin |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110315 |