RU2335236C1 - Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups - Google Patents

Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups Download PDF

Info

Publication number
RU2335236C1
RU2335236C1 RU2007108809/14A RU2007108809A RU2335236C1 RU 2335236 C1 RU2335236 C1 RU 2335236C1 RU 2007108809/14 A RU2007108809/14 A RU 2007108809/14A RU 2007108809 A RU2007108809 A RU 2007108809A RU 2335236 C1 RU2335236 C1 RU 2335236C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
points
pregnancy
estimated
diseases
iii
Prior art date
Application number
RU2007108809/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Азамат Шарифь нович Файзуллин (RU)
Азамат Шарифьянович Файзуллин
Original Assignee
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ГУЗ РПЦ)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ГУЗ РПЦ) filed Critical Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ГУЗ РПЦ)
Priority to RU2007108809/14A priority Critical patent/RU2335236C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2335236C1 publication Critical patent/RU2335236C1/en

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to obstetrics and gynecology. For pregnant woman social-biological factors, obstetric-gynecological anamnesis, extragenital diseases, pregnancy complications and state of fetus are determined. Obtained points are summed up, and basing on the obtained sum, course and outcome of pregnancy are estimated in the following way: favourable, further monitoring and labour are realized in institutions of obstetrics of Central district or city hospital; doubtful, tactics of further management of pregnancy and labour is determined in Republican perinatal centre or Regional or Territorial maternity hospital; extremely unfavourable - with urgent hospitalization. Method allows to estimate individual degree of risk of emergence of gestational period and future labour complications for pregnant woman, make prediction for pregnancy outcome with determining standard risk group by monitoring scale and, accordingly, apply differentiated algorithm of actions in process of pregnancy monitoring, determine optimal level of hospital for further monitoring and labour, reduce level of maternal and perinatal loss.
EFFECT: ensuring possibility to estimate degree of risk of emergence of gestational period and future labour complications for pregnant woman, reduction of level of maternal and perinatal loss.
2 cl, 1 dwg, 5 tbl, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, позволяет оценить индивидуальную степень риска возникновения возможных осложнений гестационного периода и предстоящих родов беременной женщины, дать прогноз исхода беременности с определением стандартной группы риска по шкале мониторинга и соответственно применить дифференцированный алгоритм действий в процессе ведения беременности, определить оптимальный уровень стационара дальнейшего наблюдения и родоразрешения, снизить уровень материнских и перинатальных потерь.The invention relates to medicine, namely to obstetrics and gynecology, allows to assess the individual risk level of possible complications of the gestational period and the upcoming birth of a pregnant woman, to give a forecast of the outcome of pregnancy with the definition of a standard risk group on a monitoring scale and, accordingly, apply a differentiated algorithm of actions during pregnancy , determine the optimal level of the hospital for further observation and delivery, reduce the level of maternal and perinatal losses.

Известен способ оценки перинатальных факторов риска, предложенный Фроловой О.Г., Николаевой Е.И., 1980 (О.Г.Фролова, Е.И.Николаева, 1980. Приказ МЗ СССР №430 от 22.04.81 г. «Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации»), но данный способ оценивает только 72 фактора риска, что по опыту работы недостаточно для полноценного определения группы индивидуального риска беременности и предстоящих родов.A known method for evaluating perinatal risk factors proposed by Frolova OG, Nikolaeva EI, 1980 (OG Frolova, EI Nikolayeva, 1980. Order of the Ministry of Health of the USSR No. 430 dated 04/22/81 “On approval instructional guidelines for organizing the work of antenatal clinics ”), but this method only estimates 72 risk factors, which is not enough from the work experience to fully determine the individual risk group for pregnancy and upcoming childbirth.

Задачей изобретения стала разработка шкалы мониторинга беременных женщин групп риска для оценки степени индивидуального риска возникновения возможных осложнений в течение гестационного периода и родоразрешения с определением тактики и уровня акушерского стационара дальнейшего ведения беременности и родов.The objective of the invention was to develop a monitoring scale for pregnant women at risk to assess the degree of individual risk of possible complications during the gestational period and delivery, determining the tactics and level of the obstetric hospital for further pregnancy and childbirth.

Технический результат при использовании изобретения - объективная оценка степени риска возникновения возможных осложнений, прогноза исхода беременности и приведение к единому стандарту групп риска беременных женщин, дифференциация тактики ведения беременности и родов.The technical result when using the invention is an objective assessment of the degree of risk of possible complications, prediction of the outcome of pregnancy and reduction of the risk groups of pregnant women to a single standard, differentiation of tactics of pregnancy and childbirth.

Нами, с использованием неоднородной последовательной процедуры распознавания А.А.Генкина и Е.В.Гублера [Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. - Л.: «Медицина», 1978. - 296 с.] был произведен подбор информативных признаков и их ранжирование с помощью меры информативности Кульбака. Для отобранных признаков были рассчитаны диагностические коэффициенты - баллы.We, using the heterogeneous sequential recognition procedure of A. A. Genkin and E. V. Gubler [Gubler E. V. Computational methods of analysis and recognition of pathological processes. - L .: “Medicine”, 1978. - 296 pp.], The selection of informative features and their ranking were carried out using the Kulbak informational measure. For the selected signs, the diagnostic coefficients were calculated - points.

При использовании метода производится суммирование баллов до достижения порогов: низкого (менее 30 баллов, достижение его означает благоприятное течение и исход беременности), среднего (31-49 баллов, достижение его означает сомнительное течение и исход), высокого (51-99 баллов, достижение его означает неблагоприятное течение и исход) и экстренная госпитализация (101 и более баллов, достижение его означает, что необходимо решить вопрос о целесообразности пролонгирования беременности).When using the method, points are summed up to the thresholds: low (less than 30 points, achieving it means a favorable course and outcome of pregnancy), average (31-49 points, achieving it means a doubtful course and outcome), high (51-99 points, achievement it means an unfavorable course and outcome) and emergency hospitalization (101 or more points, achieving it means that it is necessary to decide on the advisability of prolonging pregnancy).

Была исследована диагностическая значимость следующих факторов:The diagnostic significance of the following factors was investigated:

I. Социально-биологических: возраст беременной, вредные привычки, вредные факторы труда и быта у беременной, семейное положение, соматические показатели, срок беременности при взятии под наблюдение женской консультацией, генетические факторы;I. Socio-biological: the age of the pregnant woman, bad habits, harmful factors of work and life in the pregnant woman, marital status, somatic indicators, gestational age when taken under supervision by a female consultation, genetic factors;

II. Акушерско-гинекологического анамнеза: менструальная функция, заболевания внутренних половых органов, бесплодие, паритет беременностей, выкидышей, родов, состояние новорожденных.II. Obstetric and gynecological history: menstrual function, diseases of the internal genital organs, infertility, parity of pregnancies, miscarriages, childbirth, condition of newborns.

III. Экстрагенитальные заболевания: инфекционные болезни, новообразования, болезни эндокринной системы, болезни крови и кроветворных органов, психические расстройства, болезни нервной системы и органов чувств, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов мочевыделения.III. Extragenital diseases: infectious diseases, neoplasms, diseases of the endocrine system, diseases of the blood and blood-forming organs, mental disorders, diseases of the nervous system and sensory organs, diseases of the circulatory system, respiratory diseases, diseases of the urinary organs.

IV. Осложнения беременности: беременность индуцированная, после экстракорпорального оплодотворения, угроза прерывания беременности, токсикоз, кровотечение, гестоз, резус и АВО-сенсибилизация, фетоплацентарная недостаточность, нарушения околоплодных вод, неправильное положение плода, многоплодие, крупный плод, предлежание плаценты, данные ультразвукового исследования.IV. Pregnancy complications: pregnancy induced after in vitro fertilization, threatened abortion, toxicosis, bleeding, gestosis, rhesus and AVO sensitization, placental insufficiency, amniotic fluid disorders, malposition of the fetus, multiple pregnancy, large fetus, placenta previa, ultrasound data.

V. Состояние плода: гипоксия, гипотрофия, наличие врожденного порока развития, антенатальная гибель плода.V. Status of the fetus: hypoxia, malnutrition, the presence of a congenital malformation, antenatal death of the fetus.

Учитывалось развитие таких осложнений, как декомпенсация экстрагенитальной патологии, угроза прерывания беременности, кровотечение, гестоз, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия, гипотрофия плода, антенатальная гибель плода, наличие врожденных пороков развития.The development of complications such as decompensation of extragenital pathology, the threat of termination of pregnancy, bleeding, gestosis, placental insufficiency, intrauterine hypoxia, fetal malnutrition, antenatal fetal death, and the presence of congenital malformations were taken into account.

Из данных признаков наиболее информативными оказались 164 (таблица 1).Of these signs, the most informative were 164 (table 1).

В таблице 2 изображен дифференцированный алгоритм действий в процессе ведения беременности, определения оптимального уровня стационара дальнейшего наблюдения и родоразрешения.Table 2 shows a differentiated algorithm of actions in the process of conducting pregnancy, determining the optimal level of the hospital for further monitoring and delivery.

На чертеже изображен алгоритм осуществления способа.The drawing shows an algorithm for implementing the method.

Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.

В течение гестационного периода оценку группы риска производят трехкратно: 1 - при постановке беременной на учет в женскую консультацию, 2 - в 20-24, 3 - в 30-34 недели беременности.During the gestational period, the risk group is assessed three times: 1 - when a pregnant woman is registered with a antenatal clinic, 2 - at 20-24, 3 - at 30-34 weeks of pregnancy.

Каждый признак оценивают в баллах в соответствии с таблицей 1, а именно:Each sign is evaluated in points in accordance with table 1, namely:

I. Социально-биологические, такие как: возраст до 20 лет и 30-34 года оценивают как «2» балла, 35-39 лет - «3» балла, 40 лет и старше - «4» балла; наличие вредных привычек - никотиновая зависимость оценивают как «1» балл, алкоголизм - «2» балла, наркомания, токсикомания - «3» балла; вредные факторы труда и быта, такие как: химические, радиоактивные, неудовлетворительные жилищные условия, прием лекарственных средств в ранние сроки беременности - «2» балла; семейное положение (одинокая, в разводе, регистрация брака во время беременности) оценивают в «1» балл; соматические показатели, такие как рост ниже 150 и выше 165 см, гирсутизм - «1» балл, мужской тип телосложения - «2» балла; индекс массы тела, равный 26-30, оценивают как «1» балл, 31-40 - «2», 41 и более - «3» балла; при выявлении на пельвиометрии общеравномерносуженного, поперечносуженного, простого плоского, плоскорахитического таза и плоского таза с уменьшением прямого размера широкой части полости оценивают как «2» балла; I, II, III, IV степени сужения таза - «2», «10», «20», «50» баллов соответственно; постановка на учет в женскую консультацию после 12 недельного срока беременности оценивают как «1» балл; наличие генетических факторов у беременной, таких как наследственные заболевания и врожденные пороки развития, оценивают как «5» и «10» баллов соответственно.I. Socio-biological, such as: the age of 20 years and 30-34 years old are estimated as “2” points, 35-39 years old - “3” points, 40 years old and older - “4” points; the presence of bad habits - nicotine addiction is estimated as “1” point, alcoholism - “2” points, drug addiction, substance abuse - “3” points; harmful factors of work and life, such as: chemical, radioactive, unsatisfactory living conditions, taking medicines in the early stages of pregnancy - “2” points; marital status (single, divorced, marriage during pregnancy) is rated at "1" point; somatic indicators, such as growth below 150 and above 165 cm, hirsutism - “1” point, male body type - “2” points; body mass index equal to 26-30, assessed as "1" point, 31-40 - "2", 41 and more - "3" points; if a generally uniform, narrowed, simple flat, flat, pelvic pelvis and flat pelvis with a decrease in the direct size of the wide part of the cavity are detected on pelviometry, they are rated as “2” points; I, II, III, IV degrees of narrowing of the pelvis - "2", "10", "20", "50" points, respectively; registration in a antenatal clinic after a 12-week gestation period is rated as “1”; the presence of genetic factors in a pregnant woman, such as hereditary diseases and congenital malformations, are rated as "5" and "10" points, respectively.

II. Акушерско-гинекологический анамнез, а именно нарушения менструальной функции, такие как удлиненный менструальный цикл, нерегулярные менструации оценивают в «1» балл, менархе с 16 лет и позже, гипоменструальный синдром - «2» балла; наличие воспаления придатков матки у рожавшей женщины, операции на придатках оценивают как «2» балла, воспаление придатков у нерожавшей, истмико-цервикальную недостаточность - «3» балла, опухолевое образование придатков матки, операции на матке по поводу гинекологической патологии - «4» балла, миома матки - «6» баллов, гипоплазия матки - «8» баллов, порок развития матки - «10» баллов; наличие бесплодия гормонального генеза оценивают как «4» балла, трубно-перитонеального генеза - «2» балла, длительность бесплодия сроком 2-3 года или более 3 лет оценивают как «2» и «4» балла соответственно; наличие самопроизвольного выкидыша у нерожавшей женщины оценивают как «3» балла, у рожавшей - «2» балла, привычное невынашивание - «6» баллов; наличие одного искусственного аборта оценивают как «2» балла, двух, трех и более абортов - как «3» и «4» балла соответственно, наличие таких осложнений абортов как кровотечение, инфекция оценивают как «6» баллов, неполного аборта - «4» балла; первую беременность оценивают как «2» балла, повторную - «1» балл; наличие гестоза средней степени тяжести в анамнезе оценивают как «4» балла, тяжелой степени и эклампсии как «8» и «10» баллов соответственно, фетоплацентарную недостаточность в анамнезе оценивают как «6» баллов, обострение экстрагенитальной патологии - «4» балла,II. Obstetric and gynecological anamnesis, namely menstrual dysfunction, such as an elongated menstrual cycle, irregular menstruation is rated at "1" point, menarche from 16 years of age and later, hypomenstrual syndrome - "2" points; the presence of inflammation of the uterus in the woman giving birth, operations on the appendages are rated as "2" points, inflammation of the appendages in the nulliparous, isthmic-cervical insufficiency - "3" points, tumor formation of the uterus, uterine surgery for gynecological pathology - "4" points uterine fibroids - “6” points, uterine hypoplasia - “8” points, malformation of the uterus - “10” points; the presence of infertility of hormonal genesis is evaluated as “4” points, tubal peritoneal genesis - “2” points, the duration of infertility for 2-3 years or more than 3 years is estimated as “2” and “4” points, respectively; the presence of a spontaneous miscarriage in a nulliparous woman is assessed as “3” points, in a woman giving birth - “2” points, habitual miscarriage - “6” points; the presence of one artificial abortion is assessed as “2” points, two, three or more abortions as “3” and “4” points, respectively, the presence of complications of abortion such as bleeding, infection is estimated as “6” points, incomplete abortion - “4” point; the first pregnancy is evaluated as “2” points, the second - “1” point; history of moderate gestosis is estimated as “4” points, severe and eclampsia as “8” and “10” points, respectively, fetoplacental insufficiency in the history is estimated as “6” points, exacerbation of extragenital pathology - “4” points,

наличие преждевременных и запоздалых родов в анамнезе, разрыва мягких родовых путей II-III степени оценивают как «6» баллов, наличие мертворождения, кровотечения, гнойно-септической инфекции - как «8» баллов, кесарево сечение оценивают как «10» баллов; наличие неонатальной смертности оценивают как «8» баллов, врожденных пороков развития - «6» баллов, неврологических нарушений новорожденного и массу доношенного менее 2500 и более 4000 гр. как «4» балла.history of premature and late births, rupture of the soft birth canal of the II-III degree is estimated as “6” points, the presence of stillbirth, bleeding, purulent-septic infection - as “8” points, cesarean section is estimated as “10” points; the presence of neonatal mortality is estimated as “8” points, congenital malformations - “6” points, neurological disorders of the newborn and the full-term weight of less than 2500 and more than 4000 gr. like a “4” point.

III. Экстрагенитальные заболевания, такие как: грипп, ОРВИ во время беременности оценивают как «2» балла, туберкулез, сифилис - как «4» балла, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция - как «8» баллов, краснуха - «10» баллов; наличие злокачественных новообразований в прошлом и настоящем оценивают как «10» баллов; заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, диэнцефальный синдром оценивает как «8», «4», «2» балла соответственно; наличие анемии оценивают как «5» баллов, коагулопатии, тромбоцитопении как «10» и «12» баллов соответственно; наличие психозов, шизофрении, умственной отсталости оценивают как «6» баллов, нарушений личности - как «8» баллов; миопии и другие заболевания глаз оценивают как «4» балла, воспалительные, наследственные и дегенеративные болезни центральной нервной системы оценивают как «8» баллов, нарушения мозгового кровообращения в прошлом и настоящем - как «50» баллов; пороки сердца без недостаточности кровообращения у женщины оценивают как «2» балла, пороки сердца с недостаточностью кровообращения, нарушения ритма сердца, оперированное сердце, гипертоническая болезнь оценивают как «8» баллов, болезни миокарда, эндокарда и перикарда, болезни сосудов - как «6» баллов; наличие пневмонии оценивают как «4» балла, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни - как «6» баллов, лобэктомии, пульмонэктомии «8» баллов; наличие гидронефроза оценивают как «4» балла, пиелонефрита как «6» баллов, единственной почки - «50» баллов, гломерулонефрита, поликистоза почек оценивают как «100» баллов.III. Extragenital diseases, such as: influenza, acute respiratory viral infections during pregnancy, are rated as “2” points, tuberculosis, syphilis as “4” points, viral hepatitis, HIV infection as “8” points, rubella - “10” points; the presence of malignant neoplasms in the past and present is estimated as "10" points; endocrine system diseases such as diabetes mellitus, thyroid disease, diencephalic syndrome are rated as "8", "4", "2" points, respectively; the presence of anemia is estimated as “5” points, coagulopathy, thrombocytopenia as “10” and “12” points, respectively; the presence of psychosis, schizophrenia, mental retardation is estimated as "6" points, personality disorders - as "8" points; myopia and other eye diseases are rated as “4” points, inflammatory, hereditary and degenerative diseases of the central nervous system are rated as “8” points, cerebrovascular accidents in the past and present as “50” points; heart defects without circulatory failure in a woman are rated as “2” points, heart defects with circulatory failure, heart rhythm disturbances, operated heart, hypertension are rated as “8” points, myocardial, endocardial and pericardial diseases, vascular diseases - as “6” points; the presence of pneumonia is assessed as “4” points, bronchial asthma, bronchiectatic disease - as “6” points, lobectomy, pulmonectomy “8” points; the presence of hydronephrosis is estimated as “4” points, pyelonephritis as “6” points, a single kidney - “50” points, glomerulonephritis, polycystic kidney disease is estimated as “100” points.

IV. Осложнения беременности, а именно наступление беременности после индукции овуляции оценивают как «10» баллов, после экстракорпорального оплодотворения - как «20» баллов; выраженный токсикоз оценивают как «2» балла, наличие угрозы прерывания беременности до 20-недельного срока оценивают как «6» баллов, после 20 недель беременности - как «8» баллов; наличие кровотечения оценивают как «100» баллов; наличие водянки оценивают как «2» балла, гестоза легкой степени - как «10» баллов, средней степени - «50» баллов, гестоз тяжелой степени, преэклампсию, эклампсию оценивают как «100» баллов; наличие титра резус-антител 1:8 оценивают как «4» балла, 1:16 - как «6» баллов, сенсибилизацию по системе АВО - как «8» баллов; наличие первичной и вторичной фетоплацентарной недостаточности оценивают как «8» и «6» баллов соответственно; следующие нарушения околоплодных вод, такие как: многоводие оценивают в «8» баллов, маловодие - как «6» баллов, наличие мекониальных вод - как «10» баллов; неправильное положения плода (косое, поперечное, тазовое предлежание) оценивают как «4», «8», «6» баллов соответственно; наличие двойни оценивают как «8» баллов, тройни и более - как «10» баллов, крупный плод - как «4» балла; наличие краевого предлежания плаценты оценивают как «50» баллов, центрального - как «100» баллов; несоответствие сроку гестации данных ультразвукового исследования, таких как, фетометрия, состояние околоплодных вод, плацентометрия оценивают как: «10» баллов; наличие признаков врожденных пороков развития оценивают как «20» баллов.IV. Complications of pregnancy, namely the onset of pregnancy after the induction of ovulation, are estimated as “10” points, after in vitro fertilization - as “20” points; severe toxicosis is assessed as “2” points, the presence of a threat of termination of pregnancy before a 20-week period is estimated as “6” points, after 20 weeks of pregnancy - as “8” points; the presence of bleeding is rated as "100" points; the presence of dropsy is estimated as “2” points, mild gestosis - as “10” points, moderate degree - “50” points, severe gestosis, preeclampsia, eclampsia is estimated as “100” points; the presence of a rhesus antibody titer of 1: 8 is evaluated as “4” points, 1:16 as “6” points, sensitization by the ABO system - as “8” points; the presence of primary and secondary placental insufficiency is rated as "8" and "6" points, respectively; the following amniotic fluid disorders, such as: polyhydramnios is estimated at “8” points, low water levels are estimated at “6” points, the presence of meconium waters is rated at “10” points; incorrect position of the fetus (oblique, transverse, pelvic presentation) is rated as "4", "8", "6" points, respectively; the presence of twins is estimated as “8” points, triplets and more - as “10” points, a large fruit - as “4” points; the presence of marginal presentation of the placenta is assessed as “50” points, central - as “100” points; non-compliance with the gestational age of ultrasound data, such as fetometry, amniotic fluid condition, placentometry, are evaluated as: “10” points; the presence of signs of congenital malformations is estimated as "20" points.

V. Состояния плода, такие как: гипоксия оценивают в «4» балла, гипотрофия - как «25» баллов, уточненный врожденный порок развития - как «50» баллов, антенатальную гибель плода оценивают как «100» баллов.V. Fetal conditions, such as: hypoxia is assessed at “4” points, malnutrition - at “25” points, specified congenital malformation - at “50” points, antenatal fetal death is estimated at “100” points.

При отсутствии данных по одному из параметров его балльную оценку приравнивают к «0». Полученные данные суммируют, и если сумма баллов составила менее «30», то прогноз течения и исхода беременности благоприятный, в этом случае дальнейшее наблюдение за гестационным периодом и родоразрешение осуществляется в учреждениях родовспоможения Центральной районной или городской больницы (ЦРБ, ЦГБ), информация о женщине передается в прикрепленный Межрайонный перинатальный центр (МПЦ) или Городской родильный дом (ГРД). Если сумма баллов составила от «31» до «49», то прогноз исхода сомнительный, в этом случае информация из ЦРБ, ЦГБ или ГРД передается в прикрепленный МПЦ или ГРД, осуществляется консультация в МПЦ или ГРД, где определяется тактика дальнейшего ведения беременности и родоразрешения, ставится в известность Республиканский перинатальный центр (РПЦ) или Областной, Краевой родильный дом (ОРД, КРД). В случае если значение суммы баллов находится в промежутке от «51» до «99», то прогноз исхода неблагоприятный, информация из ЦРБ или ЦГБ передается непосредственно в РПЦ или ОРД, КРД, где осуществляется консультация беременной женщины, определяется тактика и уровень стационара дальнейшего ведения гестационного периода и родоразрешения. Если сумма баллов составила «101» балл и выше, прогноз крайне неблагоприятный. Осуществляется экстренная госпитализация в ближайшее учреждение родовспоможения, проводится интенсивная терапия имеющейся патологии. Кроме того, экстренное извещение Акушерско-гинекологического-реанимационного консультативного центра (Санитарная авиация), решается вопрос о вызове специализированной бригады «на себя» и возможности пролонгирования беременности, сроке, методе, стационаре родоразрешения или прерывания гестационного периода.In the absence of data on one of the parameters, its score is equated to "0". The data obtained are summarized, and if the total score was less than “30”, then the prognosis of the course and outcome of pregnancy is favorable, in this case, further monitoring of the gestational period and delivery is carried out in obstetric institutions of the Central district or city hospital (CRH, Central City Hospital), information about the woman transferred to the attached Interdistrict Perinatal Center (MPC) or City Maternity Hospital (GRD). If the total score was from “31” to “49”, then the forecast of the outcome is doubtful, in this case the information from the Central District Hospital, Central City Hospital or State Direction of Health is transmitted to the attached MSC or State Directional Committee, consultation is carried out at the MTC or State Direction of Health, where the tactics of further pregnancy and delivery management are determined , the Republican Perinatal Center (ROC) or the Regional, Regional Maternity Hospital (ARD, KRD) is notified. If the value of the total score is in the range from “51” to “99”, the outcome forecast is unfavorable, information from the Central District Hospital or Central City Hospital is transmitted directly to the Russian Orthodox Church or ARD, KRD, where a pregnant woman is consulted, the tactics and level of the hospital for further care are determined gestational period and delivery. If the total score was “101” points and above, the forecast is extremely unfavorable. Emergency hospitalization is being carried out in the nearest institution of obstetric care, intensive therapy of the existing pathology is carried out. In addition, an emergency notification of the Obstetric-Gynecological-Resuscitation Advisory Center (Ambulance Aviation), the issue of calling a specialized team "on yourself" and the possibility of prolonging pregnancy, term, method, hospital delivery or interruption of the gestational period is being resolved.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующими примерами.The proposed method is illustrated by the following examples.

Пример 1. Беременная Н., со следующими факторами:Example 1. Pregnant N., with the following factors:

I. Социально-биологическими: 24 года; без вредных привычек, факторов труда и быта; замужем; с индексом массы тела 22; нормальными размерами таза; встала на учет по поводу беременности в женской консультации при сроке 10 недель; без отягощенных генетических факторов.I. Socio-biological: 24 years; without bad habits, factors of work and life; married; with a body mass index of 22; normal size of the pelvis; registered for pregnancy in a antenatal clinic for a period of 10 weeks; without burdened genetic factors.

II. Акушерско-гинекологическим анамнезом: нормальная менструальная функция; отсутствуют заболевания внутренних половых органов и бесплодие; не было самопроизвольных и искусственных абортов; повторнобеременная, с неосложненным течением предыдущего гестационного периода, срочными самопроизвольными родами; новорожденный массой 3157 г без вредных факторов.II. Obstetric and gynecological history: normal menstrual function; there are no diseases of the internal genital organs and infertility; there were no spontaneous and induced abortions; re-pregnant, with uncomplicated course of the previous gestational period, urgent spontaneous birth; newborn weighing 3157 g without harmful factors.

III. Экстрагенитальные заболевания: без инфекционных заболеваний; отсутствовали злокачественные новообразования в прошлом и настоящем; нет эндокринной патологии; имеется анемия 1 степени; нет психических расстройств; отсутствуют болезни нервной системы и органов чувств, системы кровообращения и органов дыхания; из болезней органов мочевыделения имеется хронический пиелонефрит.III. Extragenital diseases: without infectious diseases; there were no malignant tumors in the past and present; no endocrine pathology; there is anemia of 1 degree; no mental disorders; there are no diseases of the nervous system and sensory organs, circulatory system and respiratory system; from diseases of the urinary organs there is chronic pyelonephritis.

IV. Осложнения беременности: беременность наступила самопроизвольно; протекает без признаков угрозы прерывания; без токсикоза, кровотечения; нет признаков гестоза; отсутствует резус- и АВО-сенсибилизация; не обнаружено признаков фетоплацентарной недостаточности, нарушения околоплодных вод; продольное положение единственного без признаков крупного плода; соответствующими сроку беременности данными фетометрии, состояния околоплодных вод, плацентометрии, без признаков врожденных пороков развития.IV. Pregnancy complications: pregnancy has occurred spontaneously; proceeds without signs of a threat of interruption; without toxicosis, bleeding; no signs of gestosis; there is no Rhesus and ABO sensitization; no signs of placental insufficiency, amniotic fluid disorders were found; the longitudinal position of the only large fetus without signs; fetometry-relevant data on fetometry, amniotic fluid status, placentometry, without signs of congenital malformations.

V. Состояние плода: нормальное состояние плода без признаков гипоксии, гипотрофии, отсутствует антенатальная гибель.V. Fetal condition: normal fetal condition without signs of hypoxia, malnutrition, antenatal death is absent.

VI. Балльная оценка факторов риска беременности и предстоящих родов по таблице 1 составила «12» баллов, что свидетельствует о благоприятном исходе гестационного периода (таблица 3). Поскольку женщина относится к низкой группе риска, показано дальнейшее наблюдение в условиях ЦРБ или ЦГБ, передача информации о беременной в МПЦ, ГРД.VI. The scoring of risk factors for pregnancy and upcoming births in table 1 was “12” points, which indicates a favorable outcome of the gestational period (table 3). Since the woman belongs to a low risk group, further observation is shown in the conditions of the Central District Hospital or Central City Hospital, the transfer of information about the pregnant woman to the MSC, and the main engine room.

Диагноз: Основной: Беременность 10 недель. Осложнение: Анемия. Сопутствующий: Хронический пиелонефрит.Diagnosis: Primary: Pregnancy 10 weeks. Complication: Anemia. Concomitant: Chronic pyelonephritis.

В дальнейшем женщина наблюдалась в женской консультации Центральной районной больницы; получала антианемическую терапию с контролем уровня гемоглобина, эритроцитов, свертывающей системы крови; проводилась профилактика активизации хронического пиелонефрита фитоуросептиками, позиционной гимнастикой, осуществлялся контроль анализов мочи, функционального состояния почек. Гестационный период протекал без осложнений, беременность завершилась срочными самопроизвольными родами здоровым новорожденным мужского пола в условиях акушерского отделения ЦРБ.Subsequently, the woman was observed in the antenatal clinic of the Central District Hospital; received antianemic therapy with control of hemoglobin, red blood cells, blood coagulation; prevention of the activation of chronic pyelonephritis by phytouroseceptics, positional gymnastics was carried out, urine tests, and the functional state of the kidneys were monitored. The gestational period was uneventful, the pregnancy ended in urgent spontaneous delivery to a healthy male newborn in the midwifery department of the Central District Hospital.

Пример 2. Беременная К., со следующими факторами:Example 2. Pregnant K., with the following factors:

I. Социально-биологическими: 29 лет; без вредных привычек, факторов труда, неудовлетворительными жилищными условиями; в разводе; с индексом массы тела 24; нормальными размерами таза; встала на учет по поводу беременности в женской консультации при сроке 18 недель; без отягощенных генетических факторов.I. Socio-biological: 29 years; without bad habits, labor factors, unsatisfactory housing conditions; divorced; with a body mass index of 24; normal size of the pelvis; registered for pregnancy in the antenatal clinic for a period of 18 weeks; without burdened genetic factors.

II. Акушерско-гинекологическим анамнезом: нормальная менструальная функция; хроническое воспалительное заболевание придатков матки, отсутствует бесплодие; отмечается самопроизвольный выкидыш и 2 искусственных аборта; предыдущий гестационный период осложнен обострением экстрагенитального заболевания, преждевременными самопроизвольными родами.II. Obstetric and gynecological history: normal menstrual function; chronic inflammatory disease of the uterus, lack of infertility; spontaneous miscarriage and 2 artificial abortions are noted; the previous gestational period is complicated by exacerbation of extragenital disease, premature spontaneous birth.

III. Экстрагенитальные заболевания: без инфекционных заболеваний; отсутствовали злокачественные новообразования в прошлом и настоящем; нет эндокринной патологии; не обнаружено болезней крови и кроветворных органов; нет психических расстройств; отсутствуют болезни нервной системы и органов чувств, системы кровообращения и органов дыхания; из болезней органов мочевыделения имеется туберкулез почек.III. Extragenital diseases: without infectious diseases; there were no malignant tumors in the past and present; no endocrine pathology; no diseases of blood and blood-forming organs were found; no mental disorders; there are no diseases of the nervous system and sensory organs, circulatory system and respiratory system; from diseases of the urinary organs there is kidney tuberculosis.

IV. Осложнения беременности: беременность наступила самопроизвольно; протекает без признаков угрозы прерывания; без токсикоза, кровотечения; нет признаков гестоза; отсутствует резус- и АВО-сенсибилизация; обнаружена первичная фетоплацентарная недостаточность, нет патологии околоплодных вод; продольное положение единственного без признаков крупного плода; на ультразвуковом исследовании обнаружено несоответствие сроку беременности данных фетометрии, без признаков врожденных пороков развития.IV. Pregnancy complications: pregnancy has occurred spontaneously; proceeds without signs of a threat of interruption; without toxicosis, bleeding; no signs of gestosis; there is no Rhesus and ABO sensitization; detected primary placental insufficiency, there is no pathology of amniotic fluid; the longitudinal position of the only large fetus without signs; an ultrasound revealed a mismatch in the gestational age with fetometry data, without signs of congenital malformations.

V. Состояние плода: состояние плода осложнено гипоксией.V. Status of the fetus: the condition of the fetus is complicated by hypoxia.

Балльная оценка факторов риска беременности и предстоящих родов по таблице 1 составила «69» баллов, что свидетельствует о неблагоприятном исходе гестационного периода (таблица 4). Женщина относится к группе высокого риска, необходима передача информации из ЦРБ или ЦГБ непосредственно в РПЦ или ОРД, КРД, где осуществляется консультация беременной женщины, определяется тактика и уровень стационара дальнейшего ведения гестационного периода и родоразрешения.The scoring of risk factors for pregnancy and upcoming childbirth in table 1 was “69” points, which indicates an unfavorable outcome of the gestational period (table 4). The woman belongs to the high-risk group, it is necessary to transfer information from the Central District Hospital or Central City Hospital directly to the Russian Orthodox Church or the ARD, the Children's Hospital, where a pregnant woman is consulted, the tactics and level of the hospital for further gestational period and delivery are determined.

Диагноз: Основной: Беременность 26 недель. Осложнение: Первичная фетоплацентарная недостаточность. Внутриутробная гипоксия плода. Сопутствующий: Отягощенный гинекологический анамнез. Туберкулез почек.Diagnosis: Primary: Pregnancy 26 weeks. Complication: Primary fetoplacental insufficiency. Intrauterine hypoxia of the fetus. Concomitant: Burdened gynecological history. Tuberculosis of the kidneys.

Информация о данной беременной была передана в Республиканский перинатальный центр, откуда была приглашена на консультацию. После дополнительного обследования, консультации фтизиатра, проведено заседание клинико-экспертной комиссии - решено пролонгировать беременность. Госпитализирована в отделение патологии беременности РПЦ, где проводилась терапия, направленная на сохранение беременности, улучшение маточно-плодового кровотока, в том числе и баротерапия. Повторная плановая консультация в РПЦ была осуществлена при сроке беременности 32 недели. В дальнейшем женщина наблюдалась в женской консультации Центральной районной больницы, выполнялись рекомендации специалистов РПЦ. При сроке беременности 36 недель женщина была госпитализирована на подготовку к плановому родоразрешению в акушерское отделение РКБ, где была успешно своевременно родоразрешена через естественные родовые пути здоровой новорожденной девочкой без признаков гипоксии и гипотрофии.Information about this pregnant woman was transferred to the Republican Perinatal Center, from where she was invited for a consultation. After an additional examination, consultation with a TB specialist, a meeting of the clinical expert commission was held - it was decided to prolong the pregnancy. She was hospitalized in the Department of Pregnancy Pathology of the Russian Orthodox Church, where she underwent therapy aimed at preserving pregnancy, improving utero-fetal blood flow, including barotherapy. A repeated scheduled consultation in the Russian Orthodox Church was carried out with a gestational age of 32 weeks. In the future, the woman was observed in the antenatal clinic of the Central District Hospital, the recommendations of the Russian Orthodox Church were implemented. With a gestational age of 36 weeks, the woman was hospitalized for preparation for planned delivery to the obstetric department of the Republican Clinical Hospital, where she was successfully timely delivered through the natural birth canal to a healthy newborn girl without signs of hypoxia and malnutrition.

Пример 3. Беременная Р., со следующими факторами:Example 3. Pregnant R., with the following factors:

I. Социально-биологическими: 31 год; без вредных привычек, факторов труда и быта; замужем; с индексом массы тела 32 (ожирение II-III степени); нормальными размерами таза; встала на учет по поводу беременности в женской консультации при сроке 16 недель; без отягощенных генетических факторов.I. Socio-biological: 31 years; without bad habits, factors of work and life; married; with a body mass index of 32 (obesity II-III degree); normal size of the pelvis; registered for pregnancy in a antenatal clinic for a period of 16 weeks; without burdened genetic factors.

II. Акушерско-гинекологическим анамнезом: нормальная менструальная функция; отсутствуют заболевания внутренних половых органов и бесплодие; 3 искусственных аборта, один из которых осложнился кровотечением, самопроизвольных выкидышей не было; повторнобеременная, родов в анамнезе нет.II. Obstetric and gynecological history: normal menstrual function; there are no diseases of the internal genital organs and infertility; 3 artificial abortions, one of which was complicated by bleeding, there were no spontaneous miscarriages; re-pregnant, there is no history of childbirth.

III. Экстрагенитальные заболевания: без инфекционных заболеваний; отсутствовали злокачественные новообразования в прошлом и настоящем; нет эндокринной патологии; имеется анемия 1 степени; нет психических расстройств; отсутствуют болезни нервной системы и органов чувств, системы кровообращения и органов дыхания; без заболеваний органов мочевыделения.III. Extragenital diseases: without infectious diseases; there were no malignant tumors in the past and present; no endocrine pathology; there is anemia of 1 degree; no mental disorders; there are no diseases of the nervous system and sensory organs, circulatory system and respiratory system; without diseases of the urinary organs.

IV. Осложнения беременности: беременность наступила самопроизвольно; протекает без признаков угрозы прерывания; без токсикоза, кровотечения; на фоне гестоза средней степени тяжести; отсутствует резус- и АВО-сенсибилизация; на ультразвуковом исследовании обнаружены признаки несоответствия сроку беременности плаценто- и фетометрии; продольное положение единственного без признаков крупного плода, без признаков врожденных пороков развития.IV. Pregnancy complications: pregnancy has occurred spontaneously; proceeds without signs of a threat of interruption; without toxicosis, bleeding; against the background of gestosis of moderate severity; there is no Rhesus and ABO sensitization; an ultrasound revealed signs of mismatch with the gestational age of placenta and fetometry; the longitudinal position of the only one without signs of a large fetus, without signs of congenital malformations.

V. Состояние плода: выявлена гипотрофия плода.V. Status of the fetus: fetal malnutrition was detected.

Балльная оценка факторов риска беременности и предстоящих родов по таблице 1 составила «124» балла, что свидетельствует о крайне неблагоприятном исходе гестационного периода (таблица 5). Поскольку женщина относится к группе экстренной госпитализации, то осуществляется экстренная госпитализация в ближайшее учреждение родовспоможения, проводится интенсивная терапия гестоза, внутриутробной гипотрофии плода, антианемическая терапия. Кроме того, экстренное извещение Акушерско-гинекологического-реанимационного консультативного центра (Санитарная авиация), решается вопрос о вызове специализированной бригады «на себя» и возможности пролонгирования беременности, сроке, методе, стационаре родоразрешения или прерывания гестационного периода.The scoring of risk factors for pregnancy and upcoming childbirth in table 1 was “124” points, which indicates an extremely unfavorable outcome of the gestational period (table 5). Since the woman belongs to the emergency hospitalization group, emergency hospitalization is carried out at the nearest obstetric institution, intensive care for gestosis, intrauterine fetal hypotrophy, and antianemic therapy are carried out. In addition, an emergency notification of the Obstetric-Gynecological-Resuscitation Advisory Center (Ambulance Aviation), the issue of calling a specialized team "on yourself" and the possibility of prolonging pregnancy, term, method, hospital delivery or interruption of the gestational period is being resolved.

Диагноз: Основной: Беременность 34 недели. Головное предлежание. Осложнение: Гестоз средней степени тяжести. Первичная фетоплацентарная недостаточность. Внутриутробная гипоксия, гипотрофия плода. Анемия 1 степени. Сопутствующий: Отягощенный гинекологический анамнез. Повторнобеременная, 31 год. Ожирение II-III степени.Diagnosis: Primary: Pregnancy 34 weeks. Head presentation. Complication: Gestosis of moderate severity. Primary fetoplacental insufficiency. Intrauterine hypoxia, fetal malnutrition. Anemia of the 1st degree. Concomitant: Burdened gynecological history. Re-pregnant, 31 years old. Obesity II-III degree.

Женщина в экстренном порядке была госпитализирована в акушерское отделение Центральной районной больницы, начата интенсивная терапия имеющихся осложнений гестационного периода. О наличии такой беременной экстренно извещен Акушерско-гинекологический-реанимационный консультативный центр, решено осуществить выезд бригады специалистов АГРКЦ в ЦРБ. После прибытия бригады на место, оценки ситуации по абсолютным акушерским показаниям произведено досрочное родоразрешение путем малого кесарева сечения, извлечена живая девочка с признаками гипоксии и гипотрофии 2 степени. Продолжалась интенсивная терапия роженицы и новорожденной в условиях ЦРБ в течение суток. В последующем женщина и новорожденная транспортом санитарной авиации доставлены в ЛПУ республиканского уровня для проведения дальнейшего лечения и реабилитации.The woman was urgently hospitalized in the obstetric department of the Central district hospital, intensive care for existing complications of the gestational period was started. The obstetric-gynecological-resuscitation consultative center was urgently notified of the presence of such a pregnant woman, it was decided to carry out a visit of a team of AGRCC specialists to the Central District Hospital. After the brigade arrived at the site, assessing the situation according to absolute obstetric indications, early delivery was performed by means of a small cesarean section, a living girl with signs of hypoxia and malnutrition of the 2nd degree was removed. Intensive therapy of the woman in childbirth and the newborn continued under the conditions of the Central District Hospital during the day. Subsequently, the woman and the newborn were transported by ambulance aircraft to the republican level medical treatment facilities for further treatment and rehabilitation.

СПОСОБ ОЦЕНКИ ФАКТОРОВ РИСКА БЕРЕМЕННОСТИ И ПРЕДСТОЯЩИХ РОДОВ ПРИ ПОМОЩИ ШКАЛЫ МОНИТОРИНГА БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ГРУПП РИСКАMETHOD FOR ESTIMATING PREGNANCY RISK FACTORS AND FUTURE BIRTH BY USING THE SCALE OF MONITORING PREGNANT WOMEN OF RISK GROUPS Таблица 1.Table 1. Шкала мониторинга беременных женщин групп рискаRisk monitoring pregnant women scale № п/пNo. p / p ФакторыFactors БаллыPoints I.I. Социально-биологическиеSocio-biological   I. 1.I. 1. Возраст беременной:Pregnant Age:   I. 2.I. 2. до 20 летup to 20 years 22 I. 3.I. 3. 30-34 года30-34 years 22 I. 4.I. 4. 35-39 лет35-39 years old 33 I. 5.I. 5. 40 лет и старше40 years and older 4four I. 6.I. 6. Вредные привычки:Bad habits:   I. 7.I. 7. нетno 00 I. 8.I. 8. курениеsmoking 1one I. 9.I. 9. алкоголизмalcoholism 22 I. 10.I. 10. наркоманияaddiction 33 I. 11.I. 11. токсикоманияsubstance abuse 33 I. 12.I. 12. Вредные факторы труда и быта у беременной:Harmful factors of work and life in a pregnant woman:   I. 13.I. 13. нетno 00 I. 14.I. 14. химическиеchemical 22 I. 15.I. 15. радиоактивныеradioactive 22 I. 16.I. 16. неудовлетворительные жилищные условияpoor living conditions 22 I. 17.I. 17. прием лекарственных средств в ранние сроки беременностиearly medication 22 I. 18.I. 18. Семейное положение:Family status:   I. 19.I. 19. одинокаяlonely 1one I. 20.I. 20. в разводеdivorced 1one I. 21.I. 21. регистрация брака во время беременностиregistration of marriage during pregnancy 1one I. 22.I. 22. Соматические показатели:Somatic indicators:   I. 23.I. 23. рост 150 см и нижеheight 150 cm and below 1one I. 24.I. 24. рост 165 см и вышеheight 165 cm and above 1one I. 25.I. 25. мужской тип телосложенияmale body type 22 I. 26.I. 26. гирсутизмhirsutism 1one I. 27.I. 27. Индекс массы тела: масса тела, кг/(длина тела, м)2 Body mass index: body weight, kg / (body length, m) 2   I. 28.I. 28. 26-3026-30 1one I. 29.I. 29. 31-4031-40 22 I. 30.I. 30. 41 и более41 and more 33 I. 31.I. 31. Размеры таза (пельвиометрия, см):Sizes of the pelvis (pelviometry, cm):   I. 32.I. 32. Distantia spinarum (D.s.) - менее 25Distantia spinarum (D.s.) - less than 25 22 I. 33.I. 33. Distantia cristarum (D.c.) - менее 28Distantia cristarum (D.c.) - less than 28 22 I. 34.I. 34. Distantia trochanterica (D.t.) - менее 30Distantia trochanterica (D.t.) - less than 30 22 I. 35.I. 35. Conjugata externa (Се.) - менее 20Conjugata externa (Ce.) - less than 20 22 I. 36.I. 36. Conjugata diagonalis (C.d.) - менее 12,5Conjugata diagonalis (C.d.) - less than 12.5 22 I. 37.I. 37. Conjugata vera (C.v.) - менее 11Conjugata vera (C.v.) - less than 11 22 I. 38.I. 38. Ромб Михаэлиса - углы не соответствуют 90°,
длинник, поперечник - менее 11 смMichaelis rhombus - angles do not correspond to 90 °,
length, diameter - less than 11 cm 22 I. 39.I. 39. Индекс Соловьева - 14 см и болееSoloviev index - 14 cm or more 22 I. 40.I. 40. Узкий таз:Narrow pelvis:  

Продолжение таблицы 1Continuation of table 1

I. 41.I. 41. по форме суженияnarrowed   I. 42.I. 42. общеравномерносуженный (D.s.-24; D.c.-26; D.t.-28; C.e.-18; C.d.-11; C.v.-9)uniformly constricted (D.s.-24; D.c.-26; D.t.-28; C.e.-18; C.d.-11; C.v.-9) 22 I. 43.I. 43. поперечносуженный (D.s.-24; D.c.-25; D.t.-28; С.е.-20; С.d.-12,5; С.v.-11)transverse (D.s.-24; D.c.-25; D.t.-28; C.E.-20; C.d.-12.5; C.v.-11) 22 I. 44.I. 44. простой плоский (D.s.-26; D.c.-29; D.t.-30; C.e.-18; C.d.-11; C.v.-9)simple flat (D.s.-26; D.c.-29; D.t.-30; C.e.-18; C.d.-11; C.v.-9) 22 I. 45.I. 45. плоскорахитический (D.s.-26; D.с.-26; D.t.-31; C.e.-17; C.d.-10; C.v.-9)flat-planar (D.s.-26; D.s.-26; D.t.-31; C.e.-17; C.d.-10; C.v.-9) 22 I. 46.I. 46. плоский таз с уменьшением прямого размера широкой части полости (D.s.-26; D.c.-29; D.t.-30; C.e.-20; C.d.-12,5; C.v.-11)flat pelvis with a decrease in the direct size of the wide part of the cavity (D.s.-26; D.c.-29; D.t.-30; C.e.-20; C.d.-12.5; C.v.-11) 22 I. 47.I. 47. по степени сужения:by degree of narrowing:   I. 48.I. 48. Conjugata vera: 11-9Conjugata vera: 11-9 22 I. 49.I. 49. Conjugata vera: 9-7,5Conjugata vera: 9-7.5 1010 I. 50.I. 50. Conjugata vera: 7,5-6,5Conjugata vera: 7.5-6.5 20twenty I. 51.I. 51. Conjugata vera: 6,5 и менееConjugata vera: 6.5 or less 50fifty I. 52.I. 52. Взята под наблюдение ж/к после 12 недель беременностиTaken under observation w / c after 12 weeks of pregnancy 1one I. 53.I. 53. Генетические факторы:Genetic factors:   I. 54.I. 54. наследственные заболеванияhereditary diseases 55 I. 55.I. 55. врожденные пороки развитияcongenital malformations 1010 I. 56.I. 56. Сумма баллов по I разделу:The total score for section I: « »"" IIII Акушерско-гинекологический анамнезObstetric and gynecological history   II. 1.II. one. Менструальная функция:Menstrual function:   II. 2.II. 2. менархе 16 лет и позжеmenarche 16 years old and later 22 II. 3.II. 3. удлиненные менструальные циклы (более 30 дней)extended menstrual cycles (more than 30 days) 1one II. 4.II. four. нерегулярные менструацииirregular menstruation 1one II. 5.II. 5. гипоменструальный синдромhypomenstrual syndrome 22 II. 6.II. 6. первый день последней менструации (число, месяц, год)first day of last menstruation (day, month, year)   II. 7.II. 7. Срок беременности (недель) по: первой явке в ж/кPregnancy (weeks) by: first appearance in the hospital   II. 8.II. 8. Заболевания внутренних половых органов:Diseases of the internal genital organs:   II. 9.II. 9. воспаление придатков у нерожавшейinflammation of the appendages in a nulliparous 33 II. 10II. 10 воспаление придатков у рожавшейinflammation of the appendages 22 II. 11.II. eleven. опухолевое образование придатковappendage tumor 4four II. 12.II. 12. миома маткиuterine fibroids 66 II. 13.II. 13. гипоплазия маткиuterine hypoplasia 88 II. 14.II. fourteen. пороки развития маткиuterine malformations 1010 II. 15.II. fifteen. операции на придаткахappendage operations 22 II. 16.II. 16. операции на маткеuterine surgery 4four II. 17.II. 17. истмико-цервикальная недостаточностьcervical insufficiency 33 II. 18.II. eighteen. Бесплодие:Infertility:   II. 19.II. 19. гормональноеhormonal 4four II. 20.II. twenty. трубно-перитонеальноеtubal peritoneal 22 II. 22.II. 22. 2-3 года2-3 years 22 II. 23.II. 23. более 3 летmore than 3 years 4four II. 24.II. 24. Самопроизвольный выкидыш:Spontaneous miscarriage:   II. 25.II. 25. у нерожавшейnulliparous 33 II. 26.II. 26. у рожавшейat giving birth 22 II. 27.II. 27. привычное невынашиваниеhabitual miscarriage 66 II. 28.II. 28. Искусственный аборт:Artificial abortion:   II. 29.II. 29. одинone 22 II. 30.II. thirty. дваtwo 33 II. 31.II. 31. три и болееthree or more 4four II. 32.II. 32. осложненный кровотечениемbleeding complicated 66

Продолжение таблицы 1Continuation of table 1

II. 33.II. 33. осложненный инфекциейcomplicated by infection 66 II. 34.II. 34. неполныйincomplete 4four II. 35.II. 35. Беременность:Pregnancy:   II. 36.II. 36. перваяfirst 22 II. 37.II. 37. повторнаяrepeated 1one II. 38.II. 38. осложненная гестозом средней степениcomplicated by moderate gestosis 4four II. 39.II. 39. осложненная гестозом тяжелой степениcomplicated by severe gestosis 88 II. 40.II. 40. осложненная эклампсиейcomplicated by eclampsia 1010 II.41.II.41. осложненная фетоплацентарной недостаточностьюcomplicated by placental insufficiency 66 II. 42.II. 42. осложненная обострением экстрагенитальной патологииcomplicated by exacerbation of extragenital pathology 4four II. 43.II. 43. Роды:Childbirth:   II. 44.II. 44. преждевременныеpremature 66 II. 45.II. 45. запоздалыеbelated 66 II. 46.II. 46. осложненные мертворождениемcomplicated by stillbirth 88 II. 47.II. 47. осложненные кровотечениемcomplicated by bleeding 88 II. 48.II. 48. осложненные гнойно-септической инфекциейcomplicated by purulent-septic infection 88 II. 49.II. 49. осложненные разрывом мягких родовых путей II-III степениcomplicated by rupture of the soft birth canal II-III degree 66 II. 50.II. fifty. кесарево сечениеcesarean section 1010 II. 51.II. 51. Новорожденный:Newborn:   II. 52.II. 52. смерть в неонатальном периодеneonatal death 88 II. 53.II. 53. врожденные пороки развитияcongenital malformations 66 II. 54.II. 54. неврологические нарушенияneurological disorders 4four II 55.II 55. вес доношенных детей до 2500 г и более 4000 гweight of full-term babies up to 2500 g and more than 4000 g 4four II 56.II 56. Сумма баллов по II разделу:The total score for section II: « »"" IIIIII Экстрагенитальные заболеванияExtragenital diseases   III. 1.III. one. Инфекционные болезни:Infectious diseases:   III. 2.III. 2. гриппflu 22 III. 3.III. 3. ОРВИARVI 22 III. 4.III. four. туберкулезtuberculosis 4four III. 5.III. 5. вирусный гепатитviral hepatitis 88 III. 6.III. 6. сифилисsyphilis 4four III. 7.III. 7. ВИЧ-инфекцияHIV infection 88 III. 8.III. 8. краснухаrubella 1010 III. 9.III. 9. Новообразования:Neoplasms:   III. 10.III. 10. Наличие злокачественных новообразований в прошлом и настоящемThe presence of malignant neoplasms in the past and present 1010 III. 11.III. eleven. Болезни эндокринной системы:Diseases of the endocrine system:   III. 12.III. 12. сахарный диабетdiabetes 88 III. 13.III. 13. заболевания щитовидной железыthyroid disease 4four III. 14.III. fourteen. диэнцефальный синдромdiencephalic syndrome 22 III. 15.III. fifteen. Болезни крови и кроветворных органов:Diseases of the blood and blood-forming organs:   III. 16.III. 16. анемияanemia 55 III. 17.III. 17. коагулопатииcoagulopathy 1010 III. 18.III. eighteen. тромбоцитопенияthrombocytopenia 1212 III. 19.III. 19. Психические расстройства:Mental disorders:   III. 20.III. twenty. психозыpsychoses 66 III. 21.III. 21. шизофренияschizophrenia 66 III. 22.III. 22. нарушения личностиpersonality disorders 88 III. 23.III. 23. умственная отсталостьmental retardation 66 III. 24.III. 24. Болезни нервной системы и органов чувств:Diseases of the nervous system and sensory organs:   III. 25.III. 25. воспалительные болезни ЦНСinflammatory diseases of the central nervous system 88

Продолжение таблицы 1Continuation of table 1

III. 26.III. 26. наследственные и дегенеративные болезни ЦНСhereditary and degenerative diseases of the central nervous system 88 III. 27.III. 27. нарушения мозгового кровообращения в прошлом и настоящемcerebrovascular accident in the past and present 50fifty III. 28.III. 28. миопия и другие заболевания глазmyopia and other eye diseases 4four III. 29.III. 29. Болезни системы кровообращения:Circulatory system diseases:   III. 30.III. thirty. пороки сердца без недостаточности кровообращенияheart defects without circulatory failure 22 III. 31.III. 31. пороки сердца с недостаточностью кровообращенияheart defects with circulatory failure 88 III. 32.III. 32. болезни миокарда, эндокарда и перикардаmyocardial, endocardial, and pericardial diseases 66 III. 33.III. 33. нарушения ритма сердцаheart rhythm disturbances 88 III. 34.III. 34. оперированное сердцеoperated heart 88 III. 35.III. 35. болезни сосудовvascular disease 66 III. 36.III. 36. гипертоническая болезньhypertonic disease 88 III. 37.III. 37. Болезни органов дыхания:Respiratory diseases:   III. 38.III. 38. пневмонияpneumonia 4four III. 39.III. 39. бронхоэктатическая болезньbronchiectatic disease 66 III. 40.III. 40. бронхиальная астмаbronchial asthma 66 III. 41.III. 41. лобэктомия, пульмонэктомияlobectomy, pulmonectomy 88 III. 42.III. 42. Болезни органов мочевыделения:Urinary Diseases:   III. 43.III. 43. гломерулонефритglomerulonephritis 100one hundred III. 44.III. 44. пиелонефритpyelonephritis 66 III. 45.III. 45. гидронефрозhydronephrosis 4four III. 46.III. 46. туберкулез почекkidney tuberculosis 2525 III. 47.III. 47. поликистоз почекpolycystic kidney disease 100one hundred III. 48.III. 48. единственная почкаsingle kidney 50fifty III. 49.III. 49. Сумма баллов по III разделу:The sum of points for section III: « »"" IV.IV. Осложнения беременностиPregnancy complications   IV. 1.IV. one. Беременность индуцированная (наступила после стимуляции овуляции: кломифен, клостильбегит)Induced pregnancy (occurred after ovulation stimulation: clomiphene, clostilbegit) 1010 IV. 2.IV. 2. Беременность после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)Pregnancy after in vitro fertilization (IVF) 20twenty IV. 3.IV. 3. Кровянистые выделения в дни, соответствующие ожидаемой менструацииSpotting on days consistent with expected menstruation 4four IV. 4.IV. four. Угроза прерывания беременности до 20 недельного срокаThe threat of termination of pregnancy up to 20 weeks 66 IV. 5.IV. 5. Угроза прерывания после 20 недельного срокаThreat of interruption after 20 weeks 88 IV. 6.IV. 6. Выраженный токсикозSevere toxicosis 22 IV. 7.IV. 7. КровотечениеBleeding 100one hundred IV. 8.IV. 8. Гестоз:Gestosis:   IV. 9.IV. 9. водянкаdropsy 22 IV.10.IV.10. легкой степениmild degree 1010 IV. 11.IV. eleven. средней степениmoderate degree 50fifty IV. 12.IV. 12. тяжелой степениsevere 100one hundred IV. 13.IV. 13. преэклампсияpreeclampsia 100one hundred IV. 14.IV. fourteen. эклампсияeclampsia 100one hundred IV. 15.IV. fifteen. Резус-сенсибилизация:Rhesus sensitization:   IV. 16.IV. 16. титр антител 1:8antibody titer 1: 8 4four IV. 17.IV. 17. титр антител 1:16antibody titer 1:16 66 IV. 18.IV. eighteen. АВО-сенсибилизацияABO sensitization 88 IV. 19.IV. 19. Фетоплацентарная недостаточность:Fetoplacental insufficiency:   IV. 20.IV. twenty. первичнаяprimary 88 IV. 21.IV. 21. вторичнаяsecondary 66 IV. 22.IV. 22. Нарушения околоплодных вод:Amniotic fluid disorders:   IV. 23.IV. 23. многоводиеpolyhydramnios 88

IV. 24.IV. 24. маловодиеwater shortage 66 IV. 25.IV. 25. мекониальныеmeconial 1010 IV. 26.IV. 26. Неправильное положение плода:Malposition:   IV. 27.IV. 27. косоеoblique 4four IV. 28.IV. 28. поперечноеtransverse 88 IV. 29.IV. 29. тазовое предлежаниеpelvic presentation 66 IV. 30.IV. thirty. Многоплодие:Fertility:   IV. 31.IV. 31. двойняtwins 88 IV. 32.IV. 32. тройня и болееtriplets and more 1010 IV. 33.IV. 33. Крупный плодLarge fruit 4four IV. 34.IV. 34. Предлежание плаценты:Placenta previa:   IV. 35.IV. 35. краевоеregional 50fifty IV. 36.IV. 36. центральноеcentral 100one hundred IV. 37.IV. 37. Данные ультразвукового исследования:Ultrasound data:   IV. 38.IV. 38. фетометрия (размеры плодного яйца, эмбриона, плода):
несоответствие сроку гестацииfetometry (dimensions of the fetal egg, embryo, fetus):
non-compliance with gestational age 1010 IV. 39.IV. 39. состояние околоплодных вод (количество - ИАЖ, прозрачность, наличие взвеси, примесей): несоответствие сроку гестацииamniotic fluid condition (quantity - IAI, transparency, suspension, impurities): mismatch with gestational age 1010 IV. 40.IV. 40. плацентометрия (толщина, структура, степень зрелости): несоответствие сроку гестацииplacentometry (thickness, structure, maturity): mismatch with gestational age 1010 IV. 41.IV. 41. наличие признаков врожденных пороков развитияsigns of congenital malformations 20twenty IV. 42.IV. 42. Сумма баллов по IV разделу:The sum of points for section IV: « »"" V.V. Состояние плодаFetal condition   V. 1.V. 1. гипоксия плодаfetal hypoxia 4four V. 2.V. 2. гипотрофия плодаfetal malnutrition 2525 V. 3.V. 3. уточненный врожденный порок развитияspecified congenital malformation 50fifty V. 4.V. 4. антенатальная гибель плодаantenatal fetal death 100,1100.1 V. 5.V. 5. Сумма баллов по V разделу:The sum of points for the V section: « »"" V. 6.V. 6. Сумма баллов по всем разделам:Total points for all sections: « »""

Таблица 2.Table 2. Группа рискаRisk group Сумма балловTotal points ДействияActions Низкого рискаLow risk Менее 30Less than 30 1. Наблюдение в условиях ЦГБ, ЦРБ.
2. Передача информации в МПЦ, ГРД.1. Observation in the conditions of the Central City Hospital, Central District Hospital.
2. Transfer of information to the MPC, GRD. Среднего рискаMedium risk 31-4931-49 1. Передача информации в МПЦ или ГРД.
2. Консультация, наблюдение в условиях МПЦ или ГРД.
3. Передача информации в РПЦ или ОРД, КРД.1. Transmission of information to the MPC or GRD.
2. Consultation, observation in the conditions of MPTs or GRD.
3. The transfer of information to the Russian Orthodox Church or the ARD, KRD. Высокого рискаHigh risk 51-9951-99 1. Передача информации в РПЦ, или ОРД, КРД.
2. Консультация, наблюдение в условиях РПЦ или ОРД, КРД.1. The transfer of information to the Russian Orthodox Church, or the ARD, KRD.
2. Consultation, observation in the conditions of the Russian Orthodox Church or ARD, KRD. Экстренная госпитализацияEmergency hospitalization 101 и более101 and more 1. Экстренная госпитализация в ближайшее учреждение родовспоможения.
2. Экстренное извещение Акушерско- гинекологического-реанимационного консультативного центра (Санитарная авиация).1. Emergency hospitalization at the nearest obstetric institution.
2. Emergency notification of the Obstetric-Gynecological-Intensive Care Advisory Center (Ambulance).

Таблица 3.Table 3. Шкала мониторинга беременных женщин групп рискаRisk monitoring pregnant women scale Оценка беременной Н.Assessment of pregnant N. № п/пNo. p / p ФакторыFactors БаллыPoints I.I. Социально-биологическиеSocio-biological   I. 1.I. 1. Возраст беременной: 24 годаPregnant age: 24 years «0»"0" I. 6.I. 6. Вредные привычки:Bad habits:   I. 7.I. 7. нетno «0»"0" I. 12.I. 12. Вредные факторы труда и быта у беременной:Harmful factors of work and life in a pregnant woman:   I. 13.I. 13. нетno «0»"0" I. 18.I. 18. Семейное положение: замужемMarital status: Married «0»"0" I. 22.I. 22. Соматические показатели: рост 162 смSomatic indicators: height 162 cm «0»"0" I. 27.I. 27. Индекс массы тела: масса тела, кг/(длина тела, м)2=22Body mass index: body weight, kg / (body length, m) 2 = 22 «0»"0" I. 31.I. 31. Размеры таза (пельвиометрия, см): нормаSizes of the pelvis (pelviometry, cm): normal «0»"0" I. 41.I. 41. по форме сужения:in the form of narrowing: «0»"0" I. 47.I. 47. по степени сужения:by degree of narrowing: «0»"0" I. 52.I. 52. Взята под наблюдение ж/к до 12 недель беременностиTaken under observation w / c up to 12 weeks of pregnancy «0»"0" I. 53.I. 53. Генетические факторы:Genetic factors: «0»"0" I. 56.I. 56. Сумма баллов по I разделу:The total score for section I: «0»"0" IIII Акушерско-гинекологический анамнезObstetric and gynecological history   II. 1.II. one. Менструальная функция: нормаMenstrual function: normal «0»"0" II. 7.II. 7. Срок беременности (недель) по: первой явке в ж/к - 10Pregnancy (weeks) by: first appearance in the hospital - 10 «0»"0" II. 8.II. 8. Заболевания внутренних половых органов:Diseases of the internal genital organs: «0»"0" II. 18.II. eighteen. Бесплодие:Infertility: «0»"0" II. 24.II. 24. Самопроизвольный выкидыш:Spontaneous miscarriage: «0»"0" II. 38.II. 38. Искусственный аборт:Artificial abortion: «0»"0" II. 35.II. 35. Беременность:Pregnancy:   II. 37.II. 37. повторнаяrepeated «1»"one" II. 43.II. 43. Роды:Childbirth: «0»"0" II. 51.II. 51. Новорожденный:Newborn: «0»"0" II 56.II 56. Сумма баллов по II разделу:The total score for section II: «1»"one" IIIIII Экстрагенитальные заболеванияExtragenital diseases   III. 1.III. one. Инфекционные болезни:Infectious diseases: «0»"0" III. 9.III. 9. Новообразования:Neoplasms: «0»"0" III. 10.III. 10. Злокачественных новообразований в прошлом и настоящем нетNo malignant neoplasms in the past and present «0»"0" III. 11.III. eleven. Болезни эндокринной системы:Diseases of the endocrine system: «0»"0" III. 15.III. fifteen. Болезни крови и кроветворных органов:Diseases of the blood and blood-forming organs:   III. 16.III. 16. анемияanemia «5»"5" III. 19.III. 19. Психические расстройства:Mental disorders: «0»"0" III. 24.III. 24. Болезни нервной системы и органов чувств:Diseases of the nervous system and sensory organs: «0»"0" III. 29.III. 29. Болезни системы кровообращения:Circulatory system diseases: «0»"0" III. 37.III. 37. Болезни органов дыхания:Respiratory diseases: «0»"0" III. 42.III. 42. Болезни органов мочевыделения:Urinary Diseases:   III. 44.III. 44. пиелонефритpyelonephritis «6»"6" III. 49.III. 49. Сумма баллов по III разделу:The sum of points for section III: «11»"eleven" IV.IV. Осложнения беременностиPregnancy complications   IV. 1.IV. one. Беременность индуцированная (наступила после стимуляции овуляции: кломифен, клостильбегит) - наступила самопроизвольноInduced pregnancy (occurred after ovulation stimulation: clomiphene, clostilbegit) - occurred spontaneously «0»"0" IV. 3.IV. 3. Кровянистые выделения в дни, соответствующие ожидаемой менструации - нетSpotting on days consistent with expected menstruation - no «0»"0" IV. 4.IV. four. Угроза прерывания беременности до 20 недельного срока - нетThe threat of termination of pregnancy up to 20 weeks - no «0»"0"

Продолжение таблицы 3Continuation of table 3

IV. 5.IV. 5. Угроза прерывания после 20 недельного срока - нетThe threat of interruption after 20 weeks - no «0»"0" IV. 6.IV. 6. Выраженный токсикоз - нетSevere toxicosis - no «0»"0" IV. 7.IV. 7. Кровотечение- нетBleeding - no «0»"0" IV. 8.IV. 8. Гестоз:Gestosis: «0»"0" IV. 15.IV. fifteen. Резус-сенсибилизация:Rhesus sensitization: «0»"0" IV. 18.IV. eighteen. АВО-сенсибилизацияABO sensitization «0»"0" IV. 19.IV. 19. Фетоплацентарная недостаточность:Fetoplacental insufficiency: «0»"0" IV. 22.IV. 22. Нарушения околоплодных вод:Amniotic fluid disorders: «0»"0" IV. 26.IV. 26. Неправильное положение плода:Malposition: «0»"0" IV. 30.IV. thirty. Многоплодие:Fertility: «0»"0" IV. 33.IV. 33. Крупный плодLarge fruit «0»"0" IV. 34.IV. 34. Предлежание плаценты:Placenta previa: «0»"0" IV. 37.IV. 37. Данные ультразвукового исследования:Ultrasound data: «0»"0" IV. 42.IV. 42. Сумма баллов по IV разделу:The sum of points for section IV: «0»"0" V.V. Состояние плодаFetal condition «0»"0" V. 5.V. 5. Сумма баллов по V разделу:The sum of points for the V section: «0»"0" V. 6.V. 6. Сумма баллов по всем разделам:Total points for all sections: «12»"12"       Группа рискаRisk group Сумма балловTotal points ДействияActions   Низкого рискаLow risk Менее 30Less than 30 1. Наблюдение в условиях ЦГБ, ЦРБ.
2. Передача информации в МПЦ или ГРД.1. Observation in the conditions of the Central City Hospital, Central District Hospital.
2. Transfer of information to the MPC or GRD.  

Таблица 4.Table 4. Шкала мониторинга беременных женщин групп рискаRisk monitoring pregnant women scale Оценка беременной К.Assessment of pregnant K. № п/пNo. p / p ФакторыFactors БаллыPoints I.I. Социально-биологическиеSocio-biological   I. 1.I. 1. Возраст беременной: 29 летPregnant age: 29 years «0»"0" I. 6.I. 6. Вредные привычки:Bad habits:   I. 7.I. 7. нетno 00 I. 12.I. 12. Вредные факторы труда и быта у беременной:Harmful factors of work and life in a pregnant woman:   I. 16.I. 16. неудовлетворительные жилищные условияpoor living conditions «2»"2" I. 18.I. 18. Семейное положение:Family status:   I. 20.I. 20. в разводеdivorced «1»"one" I. 22.I. 22. Соматические показатели: рост 158 см.Somatic indicators: growth of 158 cm. «0»"0" I. 27.I. 27. Индекс массы тела: масса тела, кг/(длина тела, м) - 24Body mass index: body weight, kg / (body length, m) - 24 «0»"0" I. 31.I. 31. Размеры таза (пельвиометрия, см): нормаSizes of the pelvis (pelviometry, cm): normal «0»"0" I. 41.I. 41. по форме сужения:in the form of narrowing: «0»"0" I. 47.I. 47. по степени сужения:by degree of narrowing: «0»"0" I. 52.I. 52. Взята под наблюдение ж/к в 12 недель беременностиTaken under the supervision of a / c at 12 weeks of pregnancy «1»"one" I. 53.I. 53. Генетические факторы:Genetic factors: «0»"0" I. 56.I. 56. Сумма баллов по I разделу:The total score for section I: «4»"four" IIII Акушерско-гинекологический анамнезObstetric and gynecological history   II. 1.II. one. Менструальная функция:Menstrual function: «0»"0" II. 7.II. 7. Срок беременности (недель) по: первой явке в ж/к - 18Pregnancy (weeks) by: first appearance in the hospital - 18 «2»"2" II. 8.II. 8. Заболевания внутренних половых органов:Diseases of the internal genital organs:   II. 10.II. 10. воспаление придатков у рожавшейinflammation of the appendages «2»"2" II. 24.II. 24. Самопроизвольный выкидыш:Spontaneous miscarriage:   II. 26.II. 26. у рожавшейat giving birth «2»"2" II. 28.II. 28. Искусственный аборт:Artificial abortion:   II. 30.II. thirty. дваtwo «3»"3" II. 35.II. 35. Беременность:Pregnancy:   II. 37.II. 37. повторнаяrepeated «1»"one" II. 42.II. 42. осложненная обострением экстрагенитальной патологииcomplicated by exacerbation of extragenital pathology «4»"four" II. 43.II. 43. Роды:Childbirth:   II. 44.II. 44. преждевременныеpremature «6»"6" II. 51.II. 51. Новорожденный:Newborn: «0»"0" II 56.II 56. Сумма баллов по II разделу:The total score for section II: «18»"eighteen" IIIIII Экстрагенитальные заболеванияExtragenital diseases   III. 1.III. one. Инфекционные болезни:Infectious diseases: «0»"0" III. 9.III. 9. Новообразования:Neoplasms: «0»"0" III. 11.III. eleven. Болезни эндокринной системы:Diseases of the endocrine system: «0»"0" III. 15.III. fifteen. Болезни крови и кроветворных органов:Diseases of the blood and blood-forming organs: «0»"0" III. 19.III. 19. Психические расстройства:Mental disorders: «0»"0" III. 24.III. 24. Болезни нервной системы и органов чувств:Diseases of the nervous system and sensory organs: «0»"0" III. 29.III. 29. Болезни системы кровообращения:Circulatory system diseases: «0»"0" III. 37.III. 37. Болезни органов дыхания:Respiratory diseases: «0»"0" III. 42.III. 42. Болезни органов мочевыделения:Urinary Diseases:   III. 46.III. 46. туберкулез почекkidney tuberculosis «25»"25" III. 49.III. 49. Сумма баллов по III разделу:The sum of points for section III: «25»"25" IV.IV. Осложнения беременностиPregnancy complications   IV. 1.IV. one. Беременность индуцированная (наступила после стимуляции овуляции: кломифен, клостильбегит) - наступила самопроизвольноInduced pregnancy (occurred after ovulation stimulation: clomiphene, clostilbegit) - occurred spontaneously «0»"0"

Продолжение таблицы 4Continuation of table 4

IV. 3.IV. 3. Кровянистые выделения в дни, соответствующие ожидаемой менструации - нетSpotting on days consistent with expected menstruation - no «0»"0" IV. 4.IV. four. Угроза прерывания беременности до 20 недельного срока - нетThe threat of termination of pregnancy up to 20 weeks - no «0»"0" IV. 5.IV. 5. Угроза прерывания после 20 недельного срока - нетThe threat of interruption after 20 weeks - no «0»"0" IV. 6.IV. 6. Выраженный токсикоз - нетSevere toxicosis - no «0»"0" IV. 7.IV. 7. Кровотечение - нетBleeding - no «0»"0" IV. 8.IV. 8. Гестоз:Gestosis: «0»"0" IV. 15.IV. fifteen. Резус-сенсибилизация:Rhesus sensitization: «0»"0" IV. 18.IV. eighteen. АВО-сенсибилизацияABO sensitization «0»"0" IV. 19.IV. 19. Фетоплацентарная недостаточность:Fetoplacental insufficiency:   IV. 20.IV. twenty. первичнаяprimary «8»"8" IV. 22.IV. 22. Нарушения околоплодных вод:Amniotic fluid disorders: «0»"0" IV. 26.IV. 26. Неправильное положение плода:Malposition: «0»"0" IV. 30.IV. thirty. Многоплодие:Fertility: «0»"0" IV. 33.IV. 33. Крупный плодLarge fruit «0»"0" IV. 34.IV. 34. Предлежание плаценты:Placenta previa: «0»"0" IV. 37.IV. 37. Данные ультразвукового исследования:Ultrasound data:   IV. 38.IV. 38. фетометрия (размеры плодного яйца, эмбриона, плода):
несоответствие сроку гестацииfetometry (dimensions of the fetal egg, embryo, fetus):
non-compliance with gestational age «10»"10" IV. 42.IV. 42. Сумма баллов по IV разделу:The sum of points for section IV: «18»"eighteen" V.V. Состояние плодаFetal condition   V. 1.V. 1. гипоксия плодаfetal hypoxia «4»"four" V. 5.V. 5. Сумма баллов по V разделу:The sum of points for the V section: «4»"four" V. 6.V. 6. Сумма баллов по всем разделам:Total points for all sections: «69»"69"       Высокого рискаHigh risk 51-9951-99 1. Передача информации в РПЦ или ОРД, КРД.
2. Консультация, наблюдение в условиях РПЦ или ОРД, КРД.1. The transfer of information to the Russian Orthodox Church or the ARD, KRD.
2. Consultation, observation in the conditions of the Russian Orthodox Church or ARD, KRD.

Таблица 5.Table 5. Шкала мониторинга беременных женщин групп рискаRisk monitoring pregnant women scale Оценка беременной Р.Assessment of pregnant R. № п/пNo. p / p ФакторыFactors БаллыPoints I.I. Социально-биологическиеSocio-biological   I. 1.I. 1. Возраст беременной:Pregnant Age:   I. 3.I. 3. 30-34 года30-34 years «2»"2" I. 6.I. 6. Вредные привычки:Bad habits:   I. 7.I. 7. нетno «0»"0" I. 12.I. 12. Вредные факторы труда и быта у беременной:Harmful factors of work and life in a pregnant woman:   I. 13.I. 13. нетno «0»"0" I. 18.I. 18. Семейное положение: замужемMarital status: Married «0»"0" I. 22.I. 22. Соматические показатели: 164 см.Somatic indicators: 164 cm. «0»"0" I. 27.I. 27. Индекс массы тела: масса тела, кг/(длина тела, м)2 Body mass index: body weight, kg / (body length, m) 2   I. 29.I. 29. 31-4031-40 «2»"2" I. 31.I. 31. Размеры таза (пельвиометрия, см): нормаSizes of the pelvis (pelviometry, cm): normal «0»"0" I. 40.I. 40. Узкий таз:Narrow pelvis:   I. 41.I. 41. по форме сужения:in the form of narrowing: «0»"0" I. 47.I. 47. по степени сужения:by degree of narrowing: «0»"0" I. 52.I. 52. Взята под наблюдение ж/к в 16 недель беременностиTaken under the supervision of a / c at 16 weeks of pregnancy «1»"one" I. 53.I. 53. Генетические факторы:Genetic factors: «0»"0" I. 56.I. 56. Сумма баллов по I разделу:The total score for section I: «5»"5" IIII Акушерско-гинекологический анамнезObstetric and gynecological history   II. 1.II. one. Менструальная функция: нормаMenstrual function: normal «0»"0" II. 7.II. 7. Срок беременности (недель) по: первой явке в ж/к - 31Pregnancy (weeks) by: first appearance in the hospital - 31 «2»"2" II. 8.II. 8. Заболевания внутренних половых органов:Diseases of the internal genital organs: «0»"0" II. 18.II. eighteen. Бесплодие: нетInfertility: no «0»"0" II. 24.II. 24. Самопроизвольный выкидыш: нетSpontaneous miscarriage: no «0»"0" II. 28.II. 28. Искусственный аборт:Artificial abortion:   II. 31.II. 31. три и болееthree or more «4»"four" II. 32.II. 32. осложненный кровотечениемbleeding complicated «6»"6" II. 35.II. 35. Беременность:Pregnancy:   II. 37.II. 37. повторнаяrepeated «1»"one" II. 43.II. 43. Роды: нетChildbirth: no «0»"0" II 56.II 56. Сумма баллов по II разделу:The total score for section II: «11»"eleven" IIIIII Экстрагенитальные заболеванияExtragenital diseases   III. 1.III. one. Инфекционные болезни: нетInfectious diseases: no «0»"0" III. 9.III. 9. Новообразования: нетNeoplasms: no «0»"0" III. 11.III. eleven. Болезни эндокринной системы: нетDiseases of the endocrine system: no «0»"0" III. 15.III. fifteen. Болезни крови и кроветворных органов: нетDiseases of the blood and blood-forming organs: no «0»"0" III. 16.III. 16. анемияanemia «5»"5" III. 19.III. 19. Психические расстройства: нетMental disorders: no «0»"0" III. 24.III. 24. Болезни нервной системы и органов чувств: нетDiseases of the nervous system and sensory organs: no «0»"0" III. 29.III. 29. Болезни системы кровообращения: нетCirculatory system diseases: no «0»"0" III. 37.III. 37. Болезни органов дыхания: нетRespiratory diseases: no «0»"0" III. 42.III. 42. Болезни органов мочевыделения: нетUrinary Diseases: None «0»"0" III. 49.III. 49. Сумма баллов по III разделу:The sum of points for section III: «5»"5" IV.IV. Осложнения беременностиPregnancy complications   IV. 1.IV. one. Беременность индуцированная (наступила после стимуляции овуляции: кломифен, клостильбегит) - наступила самопроизвольноInduced pregnancy (occurred after ovulation stimulation: clomiphene, clostilbegit) - occurred spontaneously «0»"0"

Продолжение таблицы 5Continuation of table 5

IV. 3.IV. 3. Кровянистые выделения в дни, соответствующие ожидаемой менструации - нетSpotting on days consistent with expected menstruation - no «0»"0" IV. 4.IV. four. Угроза прерывания беременности до 20 недельного срока - нетThe threat of termination of pregnancy up to 20 weeks - no «0»"0" IV. 5.IV. 5. Угроза прерывания после 20 недельного срока - нетThe threat of interruption after 20 weeks - no «0»"0" IV. 6.IV. 6. Выраженный токсикоз - нетSevere toxicosis - no «0»"0" IV. 7.IV. 7. Кровотечение -нетNo bleeding «0»"0" IV. 8.IV. 8. Гестоз:Gestosis: IV. 11.IV. eleven. средней степениmoderate degree «50»"fifty" IV. 15.IV. fifteen. Резус-сенсибилизация: нетRhesus sensitization: no «0»"0" IV. 18.IV. eighteen. АВО-сенсибилизация: нетABO sensitization: no «0»"0" IV. 19.IV. 19. Фетоплацентарная недостаточность:Fetoplacental insufficiency: IV. 20.IV. twenty. первичнаяprimary «8»"8" IV. 22.IV. 22. Нарушения околоплодных вод: нетAmniotic fluid disorders: no «0»"0" IV. 26.IV. 26. Неправильное положение плода: нетIncorrect fetal position: no «0»"0" IV. 30.IV. thirty. Многоплодие: нетMultiple pregnancy: no «0»"0" IV. 33.IV. 33. Крупный плод: нетLarge fruit: no «0»"0" IV. 34.IV. 34. Предлежание плаценты: нетPlacenta previa: no «0»"0" IV. 37.IV. 37. Данные ультразвукового исследования:Ultrasound data: IV. 38.IV. 38. фетометрия (размеры плодного яйца, эмбриона, плода):
несоответствие сроку гестацииfetometry (dimensions of the fetal egg, embryo, fetus):
non-compliance with gestational age «10»"10" IV. 40.IV. 40. плацентометрия (толщина, структура, степень зрелости): несоответствие сроку гестацииplacentometry (thickness, structure, maturity): mismatch with gestational age «10»"10" IV. 42.IV. 42. Сумма баллов по IV разделу:The sum of points for section IV: «78»"78" V.V. Состояние плодаFetal condition V. 2.V. 2. гипотрофия плодаfetal malnutrition «25»"25" V. 5.V. 5. Сумма баллов по V разделу:The sum of points for the V section: «25»"25" V. 6.V. 6. Сумма баллов по всем разделам:Total points for all sections: «124»"124"     Экстренная госпитализацияEmergency hospitalization 101 и более101 and more 1. Экстренная госпитализация в ближайшее учреждение родовспоможения.
2. Экстренное извещение Акушерско-гинекологического-реанимационного консультативного центра (Санитарная авиация).1. Emergency hospitalization at the nearest obstetric institution.
2. Emergency notice of the Obstetric-Gynecological-Resuscitation Advisory Center (Ambulance).

Claims (2)

1. Способ оценки степени риска возникновения осложнений гестационного периода и предстоящих родов, характеризующийся тем, что у беременной определяют социально-биологические факторы и оценивают их в баллах, а именно: возраст до 20 лет или 30-34 года оценивают как 2 балла, 35-39 лет - 3, 40 лет и старше - 4; наличие вредных привычек: никотиновая зависимость - оценивают как 1 балл, алкоголизм - 2, наркомания или токсикомания - 3; вредные факторы труда и быта у беременной: химические факторы труда, или радиоактивные факторы труда, или неудовлетворительные жилищные условия, или прием лекарственных средств в ранние сроки беременности оценивают как 2 балла; семейное положение: одинокая, или в разводе, или регистрация брака во время беременности оценивают как 1 балл; соматические показатели: рост 150 см и ниже, или 165 см и выше, или гирсутизм - 1, мужской тип телосложения - 2; индекс массы тела, равный 26-30, оценивают как 1 балл, 31-40 - 2, 41 и более - 3; размеры таза: Distantia spinarum менее 25 см, или Distantia cristaram менее 28 см, или Distantia trochanterica менее 30 см, или Conjugata externa менее 20 см, или Conjugata diagonalis менее 12,5 см, или Conjugata vera менее 11 см, или Ромб Михаэлиса - углы не соответствуют 90°, длинник, поперечник - менее 11 см или индекс Соловьева - 14 см и более оценивают как 2 балла; узкий таз: общеравномерносуженный, или поперечно суженный, или простой плоский, или плоскорахитический, или плоский таз с уменьшением прямого размера широкой части полости оценивают как 2 балла; степень сужения: I степень сужения таза оценивают как 2 балла, II степень - 10, III степень - 20, IV степень - 50; постановка на учет в женскую консультацию после 12 недельного срока беременности оценивают - 1 балл; генетические факторы: наследственные заболевания оценивают как 5 баллов, врожденные пороки развития - 10; акушерско-гинекологический анамнез, а именно менструальная функция: удлиненные менструальные циклы более 30 дней или нерегулярные менструации оценивают как 1 балл, менархе с 16 лет и позже - 2, гипоменструальный синдром - 2; заболевание внутренних половых органов: воспаление придатков матки у рожавшей женщины оценивают как 2 балла, операции на придатках - как 2, воспаление придатков у нерожавшей - как 3, истмико-цервикальную недостаточность - как 3, опухолевое образование придатков матки или операции на матке по поводу гинекологической патологии - 4, миома матки - 6, гипоплазия матки - 8, порок развития матки - 10; бесплодие: бесплодие гормонального генеза оценивают как 4 балла, трубно-перитонеального генеза или длительность бесплодия сроком 2-3 года - 2, более 3 лет - 4 балла; наличие самопроизвольного выкидыша у нерожавшей женщины оценивают как 3 балла, у рожавшей - 2, привычное невынашивание - 6; искусственный аборт: один искусственный аборт оценивают как 2 балла, два искусственных аборта - 3, три и более аборта или неполный аборт - 4, аборт, осложненный кровотечением или осложненный инфекцией - 6; беременность: первую беременность оценивают как 2 балла, повторную - 1, гестоз средней степени тяжести или обострение экстрагенитальной патологии оценивают - 4, тяжелой степени - 8, эклампсия - 10, фетоплацентарная недостаточность в анамнезе - 6; роды: преждевременные или запоздалые роды или разрыв мягких родовых путей II-III степени оценивают как 6 баллов, роды, осложненные мертворождением или осложненные кровотечением или осложненные гнойно-септической инфекцией - 8, кесарево сечение - 10; новорожденный: смерть новорожденного в неонатальном периоде оценивают как - 8 врожденные пороки развития у новорожденного - 6, неврологические нарушения или масса доношенного менее 2500 г или более 4000 г - 4; экстрагенитальные заболевания, а именно: инфекционные болезни: грипп во время беременности или ОРВИ оценивают как 2 балла, туберкулез или сифилис - 4, вирусный гепатит или ВИЧ-инфекция - 8, краснуха - 10; новообразования: злокачественные новообразования в прошлом и настоящем оценивают как 10 баллов; болезни эндокринной системы: диэнцефальный синдром оценивают как 2 балла, заболевания щитовидной железы - 4, сахарный диабет - 8; болезни крови и кроветворных органов: анемию оценивают как 5 баллов, коагулопатию - 10, тромбоцитопению - 12; психические расстройства: психозы, или шизофрения, или умственная отсталость оценивают как 6 баллов, нарушения личности - 8; болезни нервной системы и органов чувств: миопия и другие заболевания глаз оценивают как 4 балла, воспалительные болезни центральной нервной системы или наследственные и дегенеративные болезни центральной нервной системы - 8, нарушения мозгового кровообращения в прошлом и настоящем - 50; болезни системы кровообращения: пороки сердца без недостаточности кровообращения оценивают как 2 балла, болезни миокарда, эндокарда и перикарда или болезни сосудов - 6, пороки сердца с недостаточностью кровообращения, или нарушения ритма сердца, или оперированное сердце, или гипертоническая болезнь - 8; болезни органов дыхания: пневмония оценивают как 4 балла, бронхиальная астма или бронхоэктатическая болезнь - 6, лобэктомия, пульмонэктомия - 8; болезни органов мочевыделения: гидронефроз оценивают как 4 балла, пиелонефрит - 6, туберкулез почек - 25, единственная почка - 50, гломерулонефрит или поликистоз почек - 100; осложнения беременности, а именно: наступление беременности после индукции овуляции оценивают как 10 баллов, после экстракорпорального оплодотворения - 20, выраженный токсикоз - 2, угроза прерывания беременности до 20 недельного срока - 6, после 20 недель - 8, кровотечение - 100; гестоз: водянку оценивают как 2 балла, гестоз легкой степени - 10, средней степени - 50, гестоз тяжелой степени или преэклампсию или эклампсию - 100; резус-сенсибилизация титр резус-антител 1:8 оценивают как 4 балла, 1:16 - 6, сенсибилизацию по системе АВО - 8 баллов; фетоплацентарная недостаточность: первичная фетоплацентарная недостаточность оценивают как 8 баллов, вторичную - 6; нарушение околоплодных вод: маловодие оценивают как 6 баллов, многоводие - 8, мекониальные воды - 10; неправильное положение плода: косое положение плода оценивают как 4 балла, тазовое предлежание - 6, поперечное - 8; многоплодие: крупный плод оценивают как 4 балла, двойня - 8, тройня и более - 10; предлежание плаценты: краевое предлежание плаценты оценивают как 50 баллов, центральное - 100; данные ультразвукового исследования: несоответствие сроку гестации данных УЗ-фетометрии или УЗИ состояния околоплодных вод или УЗ-плацентометрии - 10, УЗ-признаки врожденных пороков развития - 20; состояние плода, а именно: гипоксию плода оценивают как 4 балла, гипотрофия - 25, уточненный врожденный порок развития - 50, антенатальную гибель плода - 100; при отсутствии данных по одному из параметров его балльную оценку приравнивают к 0, полученные баллы суммируют и при количестве баллов 30 и менее оценивают течение и исход беременности как благоприятные, дальнейшее наблюдение и родоразрешение осуществляют в учреждениях родовспоможения Центральной районной или городской больницы, при количестве баллов от 31 до 49 оценивают течение и исход беременности как сомнительные, тактику дальнейшего ведения беременности и родоразрешения определяют в Межрайонном перинатальном центре или Городском родильном доме, при количестве баллов от 51 до 99 оценивают течение и исход беременности как неблагоприятные, тактику дальнейшего ведения беременности и родоразрешения определяют в Республиканском перинатальном центре или Областном или Краевом родильном доме, при количестве баллов 101 и выше оценивают течение и исход беременности как крайне неблагоприятные с экстренной госпитализацией.1. A method for assessing the risk of complications of the gestational period and upcoming birth, characterized in that the pregnant woman is determined by socio-biological factors and evaluated in points, namely: age under 20 or 30-34 years is estimated as 2 points, 35- 39 years old - 3, 40 years old and older - 4; the presence of bad habits: nicotine addiction - assessed as 1 point, alcoholism - 2, drug addiction or substance abuse - 3; harmful factors of labor and life in a pregnant woman: chemical labor factors, or radioactive labor factors, or unsatisfactory living conditions, or taking medications in the early stages of pregnancy are estimated as 2 points; marital status: single, or divorced, or marriage during pregnancy is rated as 1 point; somatic indicators: growth of 150 cm and below, or 165 cm and above, or hirsutism - 1, male body type - 2; body mass index equal to 26-30, estimated as 1 point, 31-40 - 2, 41 or more - 3; pelvis sizes: Distantia spinarum less than 25 cm, or Distantia cristaram less than 28 cm, or Distantia trochanterica less than 30 cm, or Conjugata externa less than 20 cm, or Conjugata diagonalis less than 12.5 cm, or Conjugata vera less than 11 cm, or Rhombus Michaelis - angles do not correspond to 90 °, the length, the diameter is less than 11 cm, or the Soloviev index is 14 cm or more and is estimated as 2 points; narrow pelvis: generally uniformly narrowed, or transversely narrowed, or simple flat, or flat-rachitic, or flat pelvis with a decrease in the direct size of the wide part of the cavity is estimated as 2 points; degree of narrowing: I degree of narrowing of the pelvis is estimated as 2 points, II degree - 10, III degree - 20, IV degree - 50; Registration at the antenatal clinic after 12 weeks of gestation is estimated at 1 point; genetic factors: hereditary diseases are rated as 5 points, congenital malformations - 10; obstetric and gynecological history, namely menstrual function: elongated menstrual cycles of more than 30 days or irregular menstruation is estimated as 1 point, menarche from 16 years and later - 2, hypomenstrual syndrome - 2; disease of the internal genital organs: inflammation of the uterus in a woman giving birth is estimated as 2 points, operations on the appendages as 2, inflammation of the appendages in a nulliparous as 3, ischemic-cervical insufficiency as 3, tumor formation of the uterus or uterine surgery for gynecological pathology - 4, uterine fibroids - 6, uterine hypoplasia - 8, uterine malformation - 10; infertility: infertility of hormonal origin is estimated as 4 points, tubal peritoneal origin or duration of infertility for a period of 2-3 years - 2, more than 3 years - 4 points; the presence of a spontaneous miscarriage in a nulliparous woman is estimated as 3 points, in a woman giving birth - 2, habitual miscarriage - 6; artificial abortion: one artificial abortion is estimated as 2 points, two artificial abortions - 3, three or more abortions or incomplete abortion - 4, abortion complicated by bleeding or complicated by infection - 6; pregnancy: the first pregnancy is estimated as 2 points, the second - 1, gestosis of moderate severity or exacerbation of extragenital pathology is evaluated - 4, severe - 8, eclampsia - 10, history of fetoplacental insufficiency - 6; childbirth: premature or late delivery or rupture of the soft birth canal of the II-III degree is estimated as 6 points, childbirth complicated by stillbirth or complicated by bleeding or complicated by purulent-septic infection - 8, cesarean section - 10; newborn: death of a newborn in the neonatal period is estimated as - 8 congenital malformations in a newborn - 6, neurological disorders or full-term weight less than 2500 g or more than 4000 g - 4; extragenital diseases, namely: infectious diseases: influenza during pregnancy or SARS is rated as 2 points, tuberculosis or syphilis - 4, viral hepatitis or HIV infection - 8, rubella - 10; neoplasms: malignant neoplasms in the past and present are estimated as 10 points; endocrine system diseases: diencephalic syndrome is estimated as 2 points, thyroid diseases - 4, diabetes - 8; diseases of the blood and blood-forming organs: anemia is estimated as 5 points, coagulopathy - 10, thrombocytopenia - 12; mental disorders: psychosis, or schizophrenia, or mental retardation is rated as 6 points, personality disorders - 8; diseases of the nervous system and sensory organs: myopia and other eye diseases are rated as 4 points, inflammatory diseases of the central nervous system or hereditary and degenerative diseases of the central nervous system - 8, cerebrovascular accidents in the past and present - 50; circulatory system diseases: heart defects without circulatory failure are rated as 2 points, myocardial, endocardial and pericardial diseases or vascular disease - 6, heart defects with circulatory failure, or heart rhythm disturbances, or operated heart, or hypertension - 8; respiratory diseases: pneumonia is rated as 4 points, bronchial asthma or bronchiectasis - 6, lobectomy, pulmonectomy - 8; urinary tract diseases: hydronephrosis is estimated as 4 points, pyelonephritis - 6, tuberculosis of the kidneys - 25, a single kidney - 50, glomerulonephritis or polycystic kidney disease - 100; pregnancy complications, namely: pregnancy after ovulation induction is estimated as 10 points, after in vitro fertilization - 20, severe toxicosis - 2, threatened abortion before 20 weeks - 6, after 20 weeks - 8, bleeding - 100; preeclampsia: dropsy is estimated as 2 points, mild preeclampsia - 10, moderate palsy - 50, severe preeclampsia or preeclampsia or eclampsia - 100; rhesus sensitization rhesus antibody titer 1: 8 is estimated as 4 points, 1:16 - 6, sensitization by ABO system - 8 points; fetoplacental insufficiency: primary fetoplacental insufficiency is estimated as 8 points, secondary - 6; violation of amniotic fluid: low water is estimated as 6 points, high water - 8, meconium water - 10; incorrect position of the fetus: the oblique position of the fetus is estimated as 4 points, pelvic presentation - 6, transverse - 8; multiple pregnancy: a large fetus is estimated as 4 points, twins - 8, triplets and more - 10; placenta previa: marginal placenta previa is estimated as 50 points, central - 100; ultrasound data: mismatch of gestational age data of ultrasound fetometry or ultrasound of the state of amniotic fluid or ultrasound placentometry - 10, ultrasound signs of congenital malformations - 20; the condition of the fetus, namely: fetal hypoxia is estimated as 4 points, malnutrition - 25, specified congenital malformation - 50, antenatal death of the fetus - 100; in the absence of data on one of the parameters, its point score is equated to 0, the obtained points are summarized and, if the number of points is 30 or less, the course and outcome of pregnancy are assessed as favorable, further monitoring and delivery are carried out in obstetric institutions of the Central regional or city hospital, with the number of points from 31 to 49 evaluate the course and outcome of pregnancy as doubtful, the tactics of further pregnancy and delivery are determined in the Inter-district perinatal center or City a maternity hospital, with a score of 51 to 99, the course and outcome of pregnancy is assessed as unfavorable, tactics for further pregnancy and delivery are determined in the Republican Perinatal Center or the Regional or Regional Maternity Hospital, with a score of 101 or higher, the course and outcome of pregnancy are assessed as extremely unfavorable with emergency hospitalization. 2. Способ по п.1, характеризующийся тем, что определение проводят трехкратно в течение гестационного периода, сначала при постановке беременной на учет в женскую консультацию, затем - в период беременности 20-24 недели, после этого - в период 30-34 недели беременности.2. The method according to claim 1, characterized in that the determination is carried out three times during the gestational period, first when the pregnant woman is registered with the antenatal clinic, then during the pregnancy period of 20-24 weeks, after that during the period of 30-34 weeks of pregnancy .
RU2007108809/14A 2007-02-28 2007-02-28 Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups RU2335236C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007108809/14A RU2335236C1 (en) 2007-02-28 2007-02-28 Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007108809/14A RU2335236C1 (en) 2007-02-28 2007-02-28 Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2335236C1 true RU2335236C1 (en) 2008-10-10

Family

ID=39927696

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007108809/14A RU2335236C1 (en) 2007-02-28 2007-02-28 Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2335236C1 (en)

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2497437C1 (en) * 2012-09-12 2013-11-10 Общество с ограниченной ответственностью "Сфера систем" Method of estimating risk to pregnancy in prenatal period by results of mass monitoring of pregnant women at regional level
RU2545415C1 (en) * 2014-03-04 2015-03-27 Григорий Дмитриевич Каминский Method for predicting post-partum disease progression in hiv-infected females
WO2015133935A1 (en) * 2014-03-04 2015-09-11 Григорий Дмитриевич КАМИНСКИЙ Method and device for predicting hiv infection development time in postpartum women
RU2567731C1 (en) * 2014-07-22 2015-11-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of predicting risk of miscarriage at early term after in vitro fertilisation and transfer of embryos in patients with infertility of tuboperitoneal genesis
RU2574714C1 (en) * 2015-01-12 2016-02-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for individual prediction of intranatal foetal death
RU2593981C1 (en) * 2015-04-13 2016-08-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for individual prediction of foetal death with subsequent selection of obstetric approach
RU2648031C2 (en) * 2016-07-12 2018-03-21 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Method for premature birth prediction in second trimester of gestation associated with previous influenza a(h3n2) in first trimester of pregnancy complicated by retrochorial hematoma
RU2673085C1 (en) * 2017-11-27 2018-11-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for predicting development of perinatal complications in pregnant women and women in labor with excess weight or obesity
RU2679111C1 (en) * 2018-08-06 2019-02-05 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting the risk of development of pre-eclampsia in women of different somatotypes
RU2751415C1 (en) * 2020-11-09 2021-07-13 Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting course of pregnancy and childbirth in women with combination of obesity and thrombophilia

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Бодяжина В.И. Учебник акушерства. - М.: Медицина, 1964, с.238. Верткин А.Л. Скорая медицинская помощь. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006, с.243. Кравчук Н.В. Патогенетические механизмы формирования акушерских осложнений у беременных высокого риска. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. Иркутск. 2006. Файзуллин А.Ш. Течение, ведение беременности и родов у женщин с повторным гестозом. Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. Уфа. 2001. Wennergren M. Perinatal risk factors. With special reference to intrauterine growth retardation and neonatal respiratory adaptation. Acta. Obstet. Gynecol. Scand. Suppl. 1986; 135:1-51, (реферат), [он-лайн], [найдено 31.10.2007], найдено из базы данных PubMed. *
Фролова О.Г., Николаева Е.И. Приказ МЗ СССР №430 от 22.04.81 «Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации». *

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2497437C1 (en) * 2012-09-12 2013-11-10 Общество с ограниченной ответственностью "Сфера систем" Method of estimating risk to pregnancy in prenatal period by results of mass monitoring of pregnant women at regional level
RU2545415C1 (en) * 2014-03-04 2015-03-27 Григорий Дмитриевич Каминский Method for predicting post-partum disease progression in hiv-infected females
WO2015133935A1 (en) * 2014-03-04 2015-09-11 Григорий Дмитриевич КАМИНСКИЙ Method and device for predicting hiv infection development time in postpartum women
RU2567731C1 (en) * 2014-07-22 2015-11-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of predicting risk of miscarriage at early term after in vitro fertilisation and transfer of embryos in patients with infertility of tuboperitoneal genesis
RU2574714C1 (en) * 2015-01-12 2016-02-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for individual prediction of intranatal foetal death
RU2593981C1 (en) * 2015-04-13 2016-08-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for individual prediction of foetal death with subsequent selection of obstetric approach
RU2648031C2 (en) * 2016-07-12 2018-03-21 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Method for premature birth prediction in second trimester of gestation associated with previous influenza a(h3n2) in first trimester of pregnancy complicated by retrochorial hematoma
RU2673085C1 (en) * 2017-11-27 2018-11-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for predicting development of perinatal complications in pregnant women and women in labor with excess weight or obesity
RU2679111C1 (en) * 2018-08-06 2019-02-05 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting the risk of development of pre-eclampsia in women of different somatotypes
RU2751415C1 (en) * 2020-11-09 2021-07-13 Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting course of pregnancy and childbirth in women with combination of obesity and thrombophilia

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2335236C1 (en) Method of estimation of risk factors for pregnancy and future delivery by means of scale of monitoring of pregnant women from risk groups
Zlopaša et al. Uterine anomalies and pregnancy outcome following resectoscope metroplasty
RU2497437C1 (en) Method of estimating risk to pregnancy in prenatal period by results of mass monitoring of pregnant women at regional level
Baggio et al. Delivery and pregnancy outcome in women with bowel resection for deep endometriosis: a retrospective cohort study
Fazilova et al. Features of the course of preagnancy and childbirth in woman with a history of non-developing pregnancy
Mbele et al. Can the outcome of induction of labour with oral misoprostol be predicted?
Blickstein Multiple gestation
Zakira et al. Risk factors associated with spontaneous abortion in Dr. Soetomo General Hospital Surabaya: a case-control study
Kim et al. Transabdominal selective feticide in dichorionic twins: Ten years’ experience at a single center
Emara Effect of threatened abortion on fetal growth and premature rupture of membranes.
RU2771762C1 (en) Prediction of placental preeclampsia according to placentometry at gestation 19-21 weeks in low-risk patients
Malik et al. High risk pregnancy
Serour et al. Complications of assisted reproductive techniques: a review
Sharma et al. A study of fetomaternal outcome in induction of labour in third trimester oligohydramnios
Nájar et al. Pregnancy and birth after assisted reproduction
Pavoković Perinatal outcome in twins. A hospital based comparative study at a single third-level care centre in Croatia
Agarwal et al. A Case Report of a Normal Pregnancy in a Bicornuate Uterus Through In Vitro Fertilization
Sayyad et al. Pregnancy Outcome in First Trimester Bleed
Abbood et al. FACTORS ASSOCIATED WITH HYSTERECTOMY
RU2496416C1 (en) Method of selecting type of delivery in pregnant women with large fetus
Bala et al. Study of perinataloutcome in patients presenting with first trimester bleeding
Nagwani et al. Ultrasonographic evaluation of placental location in third trimester of pregnancy in relation to fetal weight
Malanchuk CAUSES AND RISK FACTORS OF PREMATURE RUPTURE OF MEMBRANES WITHIN VERY EARLY PRETERM LABOURS (CLINICAL AND STATISTICAL RESEARCH)
Miller et al. Evaluation of Stillbirth
Grover S. Grover () Obstetrics and Gynecology, Government Medical College, Amritsar, Punjab, India© The Author (s), under exclusive license to Springer Nature Singapore Pte Ltd. 2023 R. Garg (ed.), Labour and Delivery

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090301