RU2330648C1 - Method of postoperative adhesions prevention - Google Patents
Method of postoperative adhesions prevention Download PDFInfo
- Publication number
- RU2330648C1 RU2330648C1 RU2006147057/14A RU2006147057A RU2330648C1 RU 2330648 C1 RU2330648 C1 RU 2330648C1 RU 2006147057/14 A RU2006147057/14 A RU 2006147057/14A RU 2006147057 A RU2006147057 A RU 2006147057A RU 2330648 C1 RU2330648 C1 RU 2330648C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- peritoneum
- solution
- abdominal cavity
- prevention
- postoperative adhesions
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к клинической фармакологии и хирургии, и касается профилактики спаечного процесса в брюшной полости.The invention relates to medicine, in particular to clinical pharmacology and surgery, and for the prevention of adhesions in the abdominal cavity.
Известен способ санации брюшной полости путем ее промывания растворами антибиотиков и антисептиков (фурацилина и фурагина калия), вводимых в объеме 2-3 л в брюшную полость для ее санации (промывания) при гнойном перитоните, протирания петель кишок салфетками и тампонами и аспирации гноя (В.К.Гостищев. Оперативная гнойная хирургия. Руководство для врачей. М.: Медицина. - 1996. - С.181).A known method of sanitation of the abdominal cavity by washing it with solutions of antibiotics and antiseptics (furatsilina and potassium furagin), introduced in a volume of 2-3 l into the abdominal cavity for sanitation (washing) with purulent peritonitis, wiping the intestinal loops with napkins and tampons and aspirating pus (B .K. Gostishchev. Operational purulent surgery. A guide for doctors. M: Medicine. - 1996. - P.181).
Недостатком данного способа является низкая скорость наступления, эффективность и безопасность. Дело в том, что обильное промывание брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков, приготовленных отнюдь не для этих целей, а для инъекций, и имеющих уровни кислотности, осмотичности, поверхностной активности, удельного веса и температурного режима, отличные от соответствующих изоуровней органов брюшной полости, в условиях дополнительного физического воздействия на органы брюшной полости в конце оперативного вмешательства в виде протирания их салфетками ведет к механическому повреждению этих органов. Поэтому в первые секунды и минуты с начала и сразу после прекращения протирания кишок и промывания их жидкостями в них возникает повреждение, обусловленное механическим воздействием тампона (давлением, соскабливанием с его помощью) и физико-химическим воздействием раздражающего (кислого или щелочного, гипо- или гиперосмотичного, холодного) раствора медикаментозного средства на слизистые оболочки. Это повреждение носит, как правило, обратимый и реактивный характер. Кроме этого, введение в брюшную полость холодных (без подогревания до температуры тела) растворов в объеме 2-3 л ведет к охлаждению и переохлаждению брюшины, кишечника и других внутренних органов, что угнетает защитные силы (иммунитет) и способствует развитию простудных инфекционных болезней в последующем.The disadvantage of this method is the low speed of attack, efficiency and safety. The fact is that abundant abdominal lavage with solutions of antibiotics and antiseptics, prepared not for these purposes, but for injections, and having levels of acidity, osmosis, surface activity, specific gravity and temperature regime different from the corresponding ischemic organs of the abdominal cavity, conditions of additional physical impact on the abdominal organs at the end of surgery in the form of wiping them with napkins leads to mechanical damage to these organs. Therefore, in the first seconds and minutes from the beginning and immediately after the termination of rubbing the intestines and washing them with fluids, damage occurs due to the mechanical action of the tampon (pressure, scraping with its help) and the physicochemical effect of the irritating (acidic or alkaline, hypo- or hyperosmotic , cold) drug solution on the mucous membranes. This damage is usually reversible and reactive. In addition, the introduction into the abdominal cavity of cold (without heating to body temperature) solutions in a volume of 2-3 l leads to cooling and hypothermia of the peritoneum, intestines and other internal organs, which inhibits the defenses (immunity) and contributes to the development of catarrhal infectious diseases in the future .
Указанный способ и рекомендуемые для его реализации лекарственные средства сами по себе обладают раздражающей активностью физико-химической природы. Причем, эта активность ярко проявляется раздражающим действием в первую фазу действия способа. В связи с этим способ не обеспечивает скорое наступление лечебного противовоспалительного эффекта при перитонитах физико-химического, микробного, аллергического происхождения, а также вследствие воздействия механических раздражителей, таких как травматическое сдавливание тканей, хирургический разрез тканей, протирание их салфетками, атравматичное сдавливание органов хирургическими инструментами, наложение хирургических швов. Кроме этого, способ не обеспечивает последующую защиту органов брюшной полости от повторного воздействия раздражающих средств, применение которых после применения способа снова вызывает повреждение органов, проявляющееся всеми симптомами реактивного воспаления. При этом способ не предотвращает образования спаек при термических ожогах брюшины.The specified method and the drugs recommended for its implementation themselves have irritating activity of a physicochemical nature. Moreover, this activity is clearly manifested by the irritating effect in the first phase of the method. In this regard, the method does not provide an early onset of therapeutic anti-inflammatory effect with peritonitis of physicochemical, microbial, allergic origin, as well as due to exposure to mechanical stimuli, such as traumatic tissue compression, surgical tissue incision, wiping them with tissues, non-invasive compression of organs with surgical instruments, surgical suturing. In addition, the method does not provide subsequent protection of the abdominal organs from repeated exposure to irritating agents, the use of which after application of the method again causes organ damage, manifested by all the symptoms of reactive inflammation. However, the method does not prevent the formation of adhesions during thermal burns of the peritoneum.
Известен способ профилактики послеоперационных спаек, включающий введение 0,25%-ного раствора верапамила в количестве 5-10 мл внутривенно (В.И.Кулаков, Л.В.Адамян, О.А.Мынбаев. Послеоперационные спайки. М.: Медицина, 1998, с.178-179).A known method for the prevention of postoperative adhesions, including the introduction of a 0.25% solution of verapamil in an amount of 5-10 ml intravenously (V.I. Kulakov, L.V. Adamyan, O.A.Mynbaev. Postoperative adhesions. M: Medicine, 1998, p. 178-179).
Недостатком способа является низкая эффективность и безопасность при термических ожогах брюшины.The disadvantage of this method is the low efficiency and safety during thermal burns of the peritoneum.
Известен способ профилактики послеоперационных спаек, включающий введение раствора 0,25% верапамила в количестве 20-30 мг (то есть 8-12 мл) интраперитонеально методом распыления на висцеральную и париетальную брюшину на завершающем этапе операции (Рудакова Е.Б., Скальский С.В., Калинина О.Б. Способ профилактики послеоперационных спаек (ПОС). RU 2255733 С2, 10.07.2005).A known method for the prevention of postoperative adhesions, including the introduction of a solution of 0.25% verapamil in an amount of 20-30 mg (i.e. 8-12 ml) intraperitoneally by spraying on the visceral and parietal peritoneum at the final stage of the operation (Rudakova EB, Skalsky S. V., Kalinina OB A method for the prevention of postoperative adhesions (PIC). RU 2255733 C2, 07/10/2005).
Недостатком способа является низкая эффективность и безопасность при термических ожогах брюшины. Дело в том, что раствор 0,25% верапамила в ампулах для инъекций является препаратом, выступающим в роли антагониста катионов кальция. Это лекарственное средство не обладает «противоожоговым» и противовоспалительным действием и производится не для внутрибрюшинного введения методом распыления, а для инъекционного введения в вену и в скелетную мышцу. Поэтому качественное состояние распыляемого раствора 0,25% верапамила для инъекций отличается от качественного состояния содержимого брюшной полости. Это отличие касается, в частности, таких физико-химических показателей качества, как уровни кислотности, удельного веса, поверхностной активности, вязкости и температурного режима. В связи с этим нанесение данного лекарственного средства методом распыления на здоровую париетальную и висцеральную брюшину способно вызвать в ней неспецифическое изменение физико-химического состояния. Оно обусловлено такими его неспецифическими физико-химическими воздействиями, как значительное охлаждение брюшины (препарат применяется без подогревания до температуры тела, поэтому имеет, скорее всего, комнатную температуру, то есть около 24-26°С), закисление (раствор 0,25% верапамила для инъекций имеет кислотность в диапазоне рН 4,3-5,3) и понижение вязкости внутрибрюшинной жидкости. Первоначально это оказывает раздражающее действие на здоровые и поврежденные участки брюшины, причем, раздражение носит, как правило, обратимый и реактивный характер. Затем, через короткий промежуток времени происходит физико-химическое связывание и инактивация препарата белковыми молекулами внутрибрюшинной жидкости, содержащимися в ней в норме, а также появляющимися дополнительно с кровью, вытекающей из операционных ран, и с воспалительным секретом, истекающим из поврежденных участков брюшины, в частности при термических ожогах.The disadvantage of this method is the low efficiency and safety during thermal burns of the peritoneum. The fact is that a solution of 0.25% verapamil in ampoules for injection is a drug that acts as an antagonist of calcium cations. This medicine does not have an “anti-burn” and anti-inflammatory effect and is produced not for intraperitoneal administration by spraying, but for injection into a vein and skeletal muscle. Therefore, the quality of the sprayed solution of 0.25% verapamil for injection differs from the quality of the contents of the abdominal cavity. This difference applies, in particular, to such physicochemical quality indicators as acidity, specific gravity, surface activity, viscosity and temperature conditions. In this regard, the application of this drug by spraying onto a healthy parietal and visceral peritoneum can cause a nonspecific change in the physicochemical state in it. It is caused by such non-specific physicochemical effects as significant cooling of the peritoneum (the drug is used without heating to body temperature, therefore, it most likely has room temperature, that is, about 24-26 ° C), acidification (0.25% verapamil solution for injection has an acidity in the pH range of 4.3-5.3) and a decrease in the viscosity of the intraperitoneal fluid. Initially, this has an irritating effect on healthy and damaged areas of the peritoneum, moreover, irritation is usually reversible and reactive. Then, after a short period of time, physico-chemical binding and inactivation of the drug occurs with protein molecules of the intraperitoneal fluid, which are normal in it, and also appear additionally with blood flowing from surgical wounds, and with inflammatory secretions flowing from damaged sections of the peritoneum, in particular with thermal burns.
Цель изобретения - повышение эффективности и безопасности за счет физико-химической инактивации медиаторов воспаления и соединительнотканных белков.The purpose of the invention is to increase the efficiency and safety due to physico-chemical inactivation of inflammatory mediators and connective tissue proteins.
Сущность предлагаемого способа профилактики послеоперационных спаек в брюшной полости при действии раздражающих средств, включающего интраперитонеальное распыление 8-12 мл растворов лекарственных средств на висцеральную и париетальную брюшину на завершающем этапе операции, заключается в том, что распыляют последовательно подогретые до 45°С растворы анестезирующего средства, легко проникающего через неповрежденные слизистые оболочки, и 50% глицерина.The essence of the proposed method for the prevention of postoperative adhesions in the abdominal cavity under the action of irritating agents, including intraperitoneal spraying of 8-12 ml of drug solutions on the visceral and parietal peritoneum at the final stage of the operation, consists in spraying anesthetizing solutions successively heated to 45 ° C, easily penetrating through intact mucous membranes, and 50% glycerol.
Первоначальное распыление теплого (подогретого до 45°С) анестезирующего средства, легко проникающего через неповрежденные слизистые оболочки брюшины (например, раствора 1-2% лидокаина или раствора 0,5% дикаина и др.), обеспечивает с первых мгновений за счет локальной гипертермии отсутствие холодового раздражения и последующего холодового воспаления брюшины, а затем - скорую утрату чувствительности брюшины ко всем раздражителям. Поэтому механические воздействия на нее со стороны хирургических инструментов, производимые как во время, так и в период завершения операции, а также физико-химические воздействия, оказываемые со стороны распыляемых в последующем лекарственных средств, не вызывают реактивного раздражения брюшины и воспалительного процесса в ней. Повышение температуры анестезирующего средства до 45°С позволяет, с одной стороны, избежать ожога тканей, а с другой стороны - максимально ускорить диффузию анестезирующего средства в брюшину и наступление момента ее полной анестезии.The initial spraying of a warm (warmed up to 45 ° C) anesthetic, which easily penetrates through the intact mucous membranes of the peritoneum (for example, a solution of 1-2% lidocaine or a solution of 0.5% dicain, etc.), provides from the first moments due to local hyperthermia cold irritation and subsequent cold inflammation of the peritoneum, and then an early loss of sensitivity of the peritoneum to all irritants. Therefore, mechanical effects on it from the side of surgical instruments, produced both during and at the end of the operation, as well as physico-chemical effects from the side of drugs sprayed in the future, do not cause reactive irritation of the peritoneum and the inflammatory process in it. Raising the temperature of the anesthetic to 45 ° C allows, on the one hand, to avoid tissue burns, and on the other hand to maximize the diffusion of the anesthetic into the peritoneum and the moment of its complete anesthesia.
Введение раствора 50% глицерина, подогретого до 45°С, исключает, с одной стороны, холодовое воспаление брюшины, переохлаждение тканей брюшной полости, развитие простудных инфекционных заболеваний, а с другой стороны - исключает развитие ожога тканей и обеспечивает быстрое и выраженное физико-химическое влияние на коллоидное содержимое брюшной полости по закону Аррениуса о термозависимости скорости (интенсивности) физико-химических процессов. В частности, гипертермия обеспечивает, с одной стороны, высокую интенсивность диффузии глицерина в мягкие и жидкие ткани брюшной полости, а с другой - быстрое экстрагирование глицерином и физико-химическую инактивацию в нем медиаторов воспаления, соединительнотканных белков и ферментов, образующихся в поврежденных участках брюшины. Экстрагирование глицерином медиаторов воспаления, соединительнотканных белков и ферментов из раздраженных и поврежденных тканей брюшины и физико-химическая их инактивация в нем предотвращает раздражение и воспаление брюшины, а также образование плотной соединительнотканной (коллагеновой) основы спаек независимо от первопричины их образования. Поэтому способ обеспечивает предотвращение образования спаек, вызванных введением в брюшную полость крови, кала, талька или иных инородных тел, а также вызванных термическим ожогом, например вследствие использования в оперативном вмешательстве электроножа (электрокоагулятора).The introduction of a solution of 50% glycerol, heated to 45 ° C, eliminates, on the one hand, cold inflammation of the peritoneum, hypothermia of the abdominal tissues, the development of catarrhal infections, and on the other hand, eliminates the development of tissue burns and provides a quick and pronounced physicochemical effect on the colloidal contents of the abdominal cavity according to the law of Arrhenius on the temperature dependence of the speed (intensity) of physical and chemical processes. In particular, hyperthermia provides, on the one hand, the high diffusion of glycerol into the soft and liquid tissues of the abdominal cavity, and, on the other hand, the rapid extraction of glycerin and the physicochemical inactivation of inflammatory mediators, connective tissue proteins and enzymes in the damaged areas of the peritoneum in it. Glycerin extraction of inflammatory mediators, connective tissue proteins and enzymes from irritated and damaged peritoneal tissues and their physical and chemical inactivation in it prevents irritation and inflammation of the peritoneum, as well as the formation of a dense connective tissue (collagen) basis of adhesions, regardless of the underlying cause of their formation. Therefore, the method prevents the formation of adhesions caused by the introduction of blood, feces, talc or other foreign bodies into the abdominal cavity, as well as caused by a thermal burn, for example, due to the use of an electric knife (electrocoagulator) in surgery.
Использование глицерина в концентрации 50% обеспечивает максимально эффективную и безопасную профилактику послеоперационных спаек за счет экстрагирования и физико-химической инактивации медиаторов воспаления, соединительнотканных белков и ферментов, участвующие в образовании спаек. При этом глицерин в концентрации до 50% лишен раздражающего действия на слизистые оболочки и сам способен уменьшать раздражающее действие многих раздражающих средств, включая лекарственные средства.The use of glycerol in a concentration of 50% provides the most effective and safe prevention of postoperative adhesions due to the extraction and physico-chemical inactivation of inflammatory mediators, connective tissue proteins and enzymes involved in the formation of adhesions. At the same time, glycerol in a concentration of up to 50% is devoid of an irritating effect on the mucous membranes and is itself capable of reducing the irritating effect of many irritating agents, including drugs.
Проведено 2 серии экспериментальных исследований. В первой серии опыты проведены на 10 наркотизированных беспородных кроликах, которым после срединной лапаротомии была произведена электрокоагуляция париетальной брюшины хирургическим электрокоагулятором ФОТЕК Е-301 в боковых отделах живота с площадью ожога 0,5 см2. Во второй серии опыты проведены на 10 наркотизированных беспородных кошках, у которых после срединной лапоротомии отсекалась хвостовая часть селезенки, а остановка кровотечения достигалась временной ишемией и электрокоагуляцией кровоточащей поверхности с применением электрокоагулятора ФОТЕК Е-301. После этих манипуляций у всех животных проводилась санация брюшной полости путем промывания растворами антибиотиков и антисептиков комнатной температуры в общем объеме 200 мл и протирания петель кишок салфетками и тампонами. Перед ушиванием брюшной полости интраперитонеально методом распыления на висцеральную и париетальную брюшину одной половине кроликов и кошек было введено по 8 мл раствора 0,25% верапамила комнатной температуры, а другой половине - последовательно по 8 мл раствора 1% лидокаина при температуре 45°С, а затем по 8 мл раствора 50% глицерина при температуре 45°С.Conducted 2 series of experimental studies. In the first series, experiments were performed on 10 anesthetized outbred rabbits, which after median laparotomy performed electrocoagulation of the parietal peritoneum with the FOTEC E-301 surgical electrocoagulator in the lateral abdomen with a burn area of 0.5 cm 2 . In the second series, experiments were carried out on 10 anesthetized outbred cats, in which the tail part of the spleen was cut off after a median laporotomy, and the bleeding was stopped by temporary ischemia and electrocoagulation of the bleeding surface using the FOTEK E-301 electrocoagulator. After these manipulations, the abdominal cavity was sanitized in all animals by washing with solutions of antibiotics and antiseptics at room temperature in a total volume of 200 ml and wiping the intestinal loops with napkins and tampons. Before suturing the abdominal cavity intraperitoneally by spraying on the visceral and parietal peritoneum, one half of rabbits and cats was injected with 8 ml of a solution of 0.25% verapamil at room temperature, and the other half with 8 ml of a solution of 1% lidocaine at a temperature of 45 ° C, and then 8 ml of a solution of 50% glycerol at a temperature of 45 ° C.
Через 3-е суток брюшные полости всех животных были вскрыты. В первой серии экспериментов ревизия брюшной полости выявила, что у 5 кроликов после применения способа профилактики послеоперационных спаек посредством распыления верапамила образовалась прочная спайка между ожоговой поверхностью париетальной брюшины и поверхностью висцеральной брюшины одной из петель тонкой кишки. У других 5 кроликов, которым профилактика послеоперационных спаек была произведена посредством последовательного распыления подогретых до 45°С растворов 1% лидокаина и 50% глицерина, ожоговая поверхность париетальной брюшины не была спаяна с внутренними органами брюшной полости. Во второй серии экспериментов ревизия брюшной полости выявила, что у 5 кошек после применения способа профилактики послеоперационных спаек посредством распыления верапамила хвостовая часть селезенки была плотно спаяна с задней стенкой желудка и прилегающей петлей тонкой кишки, в то время как у других 5 кошек, которым профилактика послеоперационных спаек была произведена посредством последовательного распыления подогретых до 45°С растворов 1% лидокаина и 50% глицерина, хвостовая часть селезенки не была спаяна с внутренними органами брюшной полости.After 3 days, the abdominal cavities of all animals were opened. In the first series of experiments, an audit of the abdominal cavity revealed that 5 rabbits after applying the method of preventing postoperative adhesions by spraying verapamil formed a firm adhesion between the burn surface of the parietal peritoneum and the surface of the visceral peritoneum of one of the loops of the small intestine. In the other 5 rabbits, which were prevented by postoperative adhesions by successively spraying solutions of 1% lidocaine and 50% glycerin heated to 45 ° C, the burned surface of the parietal peritoneum was not soldered to the internal organs of the abdominal cavity. In the second series of experiments, an audit of the abdominal cavity revealed that in 5 cats, after applying the method for the prevention of postoperative adhesions by spraying verapamil, the tail of the spleen was tightly soldered to the posterior wall of the stomach and the adjacent loop of the small intestine, while in the other 5 cats, which prevented postoperative adhesions were made by successive spraying of solutions of 1% lidocaine and 50% glycerol heated to 45 ° C; the tail of the spleen was not soldered to the internal organs of the abdominal oh cavity.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006147057/14A RU2330648C1 (en) | 2006-12-27 | 2006-12-27 | Method of postoperative adhesions prevention |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006147057/14A RU2330648C1 (en) | 2006-12-27 | 2006-12-27 | Method of postoperative adhesions prevention |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006147057A RU2006147057A (en) | 2008-07-10 |
| RU2330648C1 true RU2330648C1 (en) | 2008-08-10 |
Family
ID=39746324
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006147057/14A RU2330648C1 (en) | 2006-12-27 | 2006-12-27 | Method of postoperative adhesions prevention |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2330648C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645074C2 (en) * | 2016-06-08 | 2018-02-15 | Александр Ливиевич Ураков | Anti-adhesion means |
| WO2020242424A2 (en) | 2019-05-30 | 2020-12-03 | Yeditepe Universitesi | A glycerol and sodium pentaborate based formulation preventing postoperative adhesions |
-
2006
- 2006-12-27 RU RU2006147057/14A patent/RU2330648C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КУЛАКОВ В.И. Пути профилактики образования послеоперационных спаек у гинекологических больных. Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. - 1997, ч.2, с.245-255. UZUNKOY A. et al. Effects of antiadhesive agents on the healing of intestinal anastomosis. Dis. Colon. Rectum. 2000, Mar; 43(3), p.370-375. BELLUCO C. et al. Prevention of postsurgical adhesions with an autocrosslinked hyaluronan gel. J. Surg. Res. 2001, Oct; 100(2), p.217-221. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645074C2 (en) * | 2016-06-08 | 2018-02-15 | Александр Ливиевич Ураков | Anti-adhesion means |
| WO2020242424A2 (en) | 2019-05-30 | 2020-12-03 | Yeditepe Universitesi | A glycerol and sodium pentaborate based formulation preventing postoperative adhesions |
| EP3976007A4 (en) * | 2019-05-30 | 2022-11-16 | Yeditepe Universitesi | A glycerol and sodium pentaborate based formulation preventing postoperative adhesions |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006147057A (en) | 2008-07-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11000574B2 (en) | Hyaluronic acid containing compositions for prevention of the formation of post-surgical scars and post-surgical adhesions | |
| TW201105342A (en) | Pharmaceutical compositions comprising modified fucans and methods relating thereto | |
| CN105169456B (en) | A kind of medical bio hemorrhoid hydrogel functional dressing and preparation method thereof | |
| RU2330648C1 (en) | Method of postoperative adhesions prevention | |
| Duman et al. | The efficacy of single-dose 5-fluorouracil therapy in experimental caustic esophageal burn | |
| RU2530605C2 (en) | Composition for injections, which contains hydroxychloroquine, for local application in treatment of haemorrhoid | |
| ES2717326T3 (en) | Topical composition for the treatment of mucosal lesions | |
| Das et al. | Treatment of venous malformations with ethanolamine oleate | |
| Shrivastava et al. | Clinical efficacy of a dual action, topical anti-edematous and antiinflammatory device for the treatment of external hemorrhoids | |
| RU2645074C2 (en) | Anti-adhesion means | |
| RU2447848C2 (en) | Method of abdominal adhesions prevention | |
| RU2348415C2 (en) | Method of adhesion therapy following thoracic and abdominal organs surgery | |
| RU2397771C2 (en) | Method of treating complicated forms of inflammatory diseases of uterine appendages | |
| Sobrado et al. | Main disadvantages of hemorrhoidectomy | |
| JPH04503055A (en) | Drugs to treat pathological vascular permeability and loss of plasma into tissues | |
| RU2368330C1 (en) | Method of preventing suppurative complications in acute destructive appendicitis | |
| RU2334471C1 (en) | Method for strengthening anterior abdominal wall during surgical operations | |
| CN102552295B (en) | Medicine for treating internal and external hemorrhoids and preparation method thereof | |
| US20100210600A1 (en) | Methods and Compositions for Treating Urogenital Disorders | |
| Kus et al. | Subcutaneous low molecular weight heparin administration promotes wound healing in rats | |
| Sreelekshmi et al. | Integrative approach in horse-shoe fistula using Ksharasutra and de-roofing technique-A Case Report | |
| RU2644934C1 (en) | Method for endoscopic treatment of gastroduodenal ulcers | |
| Nema et al. | Efficacy of Ksharasootra In Arsho-Bhagandara (Piles and Fistula-In-Ano) In Single Sitting-A Case Study | |
| Chhikara et al. | Comparative Evaluation of Stapled Haemorrhoidopexy versus Open (Milligan-Morgan) Haemorrhoidectomy | |
| BR112016026064B1 (en) | BIOLOGICAL ADHESIVES AND SEALS AND METHODS OF USE THEREOF |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081228 |