RU2319965C1 - Method for determining blood state of aggregation in infantine inflammatory process cases - Google Patents
Method for determining blood state of aggregation in infantine inflammatory process cases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2319965C1 RU2319965C1 RU2006141636/15A RU2006141636A RU2319965C1 RU 2319965 C1 RU2319965 C1 RU 2319965C1 RU 2006141636/15 A RU2006141636/15 A RU 2006141636/15A RU 2006141636 A RU2006141636 A RU 2006141636A RU 2319965 C1 RU2319965 C1 RU 2319965C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- aggregation
- blood
- state
- degree
- blood state
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к детской хирургии и лабораторным методам исследования, и может быть использовано как экспресс-метод выявления нарушений агрегатного состояния крови при воспалительных процессах.The invention relates to medicine, in particular to pediatric surgery and laboratory research methods, and can be used as an express method for detecting violations of the state of aggregation of blood in inflammatory processes.
Известно, что при любом патологическом состоянии возникают системные нарушения агрегатного состояния крови. Своевременное выявление их на ранней стадии и адекватная регуляция позволят избежать тяжелых осложнений, встречающихся при хирургических заболеваниях и травматических повреждениях, часто обусловленных нарушением в этой системе.It is known that in any pathological condition, systemic disorders of the state of aggregation of blood occur. Their timely detection at an early stage and adequate regulation will allow avoiding the serious complications encountered in surgical diseases and traumatic injuries, often caused by a violation in this system.
Известно, что агрегатное состояние крови можно диагностировать по определению агрегации эритроцитов, тромбоцитов, вязкости крови, изучением микроциркуляторного кровотока.It is known that the state of aggregation of blood can be diagnosed by determining the aggregation of red blood cells, platelets, blood viscosity, the study of microcirculatory blood flow.
Агрегацию эритроцитов исследуют по методу Н.П.Александровой на фотоэлектроколориметре (ФЭК-56 М) или проводят фотометрическое исследование обратимой агрегации эритроцитов в микрообъемах по методу Р.Т.Тухватуллина. С помощью этих способов определяют изменение оптической плотности взвеси эритроцитов в процессе образования агрегатов (Гаврилов А.О. и др. Общая гемоагрегатология. Москва: изд. НИИК ХК РАМН, 2001, с.40).Red blood cell aggregation is studied according to the method of N.P. Aleksandrova on a photoelectrocolorimeter (FEK-56 M) or a photometric study of the reversible aggregation of red blood cells in microvolumes is carried out according to the method of R.T. Tukhvatullin. Using these methods, the change in the optical density of the suspension of erythrocytes during the formation of aggregates is determined (Gavrilov A.O. et al. General hemoaggregatology. Moscow: ed. NIIK HC RAMS, 2001, p.40).
Агрегацию тромбоцитов исследуют по методу Борна (1962 г.) и О'Брайена (1966 г.) в модификации В.А.Люсова и Белоусова Ю.Б. (1970). Способ основан на регистрации изменений оптической плотности плазмы крови при агрегации тромбоцитов, вызванных АДФ, адреналином, ристомицином. Используется фотоэлектроколориметр (ФЭК-56 М) или анализатор агрегации тромбоцитов - агрегометр АР 2110 "Солар" (Гаврилов А.О. и др. Общая гемооагрегатология // Москва: изд. НИИК ХК РАМН, 2001, с.40).Platelet aggregation is studied by the method of Born (1962) and O'Brien (1966) in the modification of V.A. Lyusov and Yu. B. Belousov. (1970). The method is based on registration of changes in the optical density of blood plasma during platelet aggregation caused by ADP, adrenaline, ristomycin. A photoelectrocolorimeter (FEK-56 M) or a platelet aggregation analyzer — an AP 2110 “Solar” aggregometer (Gavrilov A.O. et al. General hemooaggregology // Moscow: ed. NIIK HC RAMS, 2001, p.40) are used.
Вязкость крови определяется методом вискозиметрии с помощью капиллярных или ротационных вискозиметров (Справочник по клиническим лабораторным методам исследования под ред. проф. Е.А.Кост, Москва - Медицина - 1975 - с.82).Blood viscosity is determined by the method of viscometry using capillary or rotational viscometers (A Guide to Clinical Laboratory Research Methods, edited by Prof. EA Kost, Moscow - Medicine - 1975 - p. 82).
В ротационных вискозиметрах вязкость жидкости определяется при вращении тубуса при различных скоростях сдвига. В капиллярных вискозиметрах проводят сравнение скоростей продвижения крови и дистиллированной воды в строго одинаковых капиллярах и при одинаковом вакууме. Пути, пройденные жидкостями в капиллярах за одно и то же время при строго одинаковых условиях, обратно пропорциональны вязкости этих жидкостей. Поэтому вязкость крови будет равна отношению длины пути, пройденного дистиллированной водой, к длине пути, пройденного кровью.In rotational viscometers, fluid viscosity is determined by rotating the tube at various shear rates. In capillary viscometers, the velocities of blood and distilled water are compared in exactly the same capillaries and under the same vacuum. The paths traveled by liquids in capillaries at the same time under exactly the same conditions are inversely proportional to the viscosity of these liquids. Therefore, the viscosity of the blood will be equal to the ratio of the length of the path traveled by distilled water to the length of the path traveled by blood.
Микроциркуляторный кровоток изучают методом капилляроскопии. Наиболее четкая капилляроскопия проводится при бульбарной микроскопии конъюнктивы глаза с помощью щелевых ламп, используемых в офтальмологии, т.к. для ее осуществления промышленность не выпускает специальных оптических приборов. Для изучения микроциркуляции можно использовать более простую методику - капилляроскопию ногтевого валика капилляроскопом М-70А. Но в настоящее время не осуществляется промышленный выпуск этого прибора.Microcirculatory blood flow is studied by capillaroscopy. The most accurate capillaroscopy is performed with bulbar microscopy of the conjunctiva of the eye using slit lamps used in ophthalmology, because for its implementation, the industry does not produce special optical devices. To study microcirculation, a simpler technique can be used - capillaroscopy of the nail roller with an M-70A capillaroscope. But there is currently no industrial release of this device.
При капилляроскопии производится качественная и количественная оценка микроциркуляции по следующим показателям: индекс периваскулярных изменений, индекс сосудистых изменений, индекс конъюнктивальных изменений, индекс внутрисосудистых изменений, общий конъюнктивальный индекс. Степень агрегации эритроцитов можно оценивать по калибру сосудов:With capillaroscopy, a qualitative and quantitative assessment of microcirculation is performed according to the following indicators: index of perivascular changes, index of vascular changes, index of conjunctival changes, index of intravascular changes, general conjunctival index. The degree of aggregation of red blood cells can be estimated by the caliber of blood vessels:
I степень - агрегация в мелких венулах (25 нм в диаметре);I degree - aggregation in small venules (25 nm in diameter);
II степень - агрегация в венулах с диаметром более 25 нм и в капиллярах;II degree - aggregation in venules with a diameter of more than 25 nm and in capillaries;
III степень - агрегация в артериолах, венулах и капиллярах.III degree - aggregation in arterioles, venules and capillaries.
Недостатками данных способов является то, что для их проведения необходима специально оборудованная лаборатория. Все эти способы трудоемки, требуют тщательной работы как в процессе проведения измерений, так и при обработке полученных результатов (построении гемоагрегатограмм), поэтому данные исследования может проводить только специально обученный, опытный врач-лаборант. При проведении бульбарной микроскопии необходима длительная фиксация головы, что создает напряжение и дискомфорт у пациента. По этой причине способ не нашел широкого применения, особенно при использовании его у детей.The disadvantages of these methods is that they require a specially equipped laboratory. All these methods are time-consuming, require careful work both in the process of taking measurements, and in processing the results obtained (building hemograms), therefore, these studies can only be carried out by a specially trained, experienced laboratory doctor. When conducting bulbar microscopy, long-term fixation of the head is necessary, which creates tension and discomfort in the patient. For this reason, the method has not found wide application, especially when used in children.
Кроме того, каждый из вышеуказанных показателей не является объективным показателем нарушения агрегатного состояния крови.In addition, each of the above indicators is not an objective indicator of a violation of the state of aggregation of blood.
Так, например, повышение спонтанной и индуцированной агонистами агрегации тромбоцитов является маркером активации тромбоцитарного гемостаза.For example, an increase in spontaneous and agonist-induced platelet aggregation is a marker of platelet hemostasis activation.
Однако изменения агрегатного состояния крови возможны не только при изменении факторов гемостаза, но и под воздействием белков плазмы, под влиянием дегидратации, изменения мембран клеток крови и сосудистого эндотелия, а также под воздействием различных энергоносителей, меняющих энергетическую обеспеченность эритроцитов, тромбоцитов и других клеток и белковых молекул плазмы.However, changes in the state of aggregation of blood are possible not only with changes in hemostasis factors, but also under the influence of plasma proteins, under the influence of dehydration, changes in the membranes of blood cells and vascular endothelium, as well as under the influence of various energy carriers that change the energy supply of red blood cells, platelets and other cells and protein plasma molecules.
Известен способ оценки степени нарушения агрегатного состояния крови при воспалительных процессах, включающий определение в пробе крови показателя, характеризующего ее агрегатное состояние, и сравнение его значения с нормальным (Ромашкина P.M. Автореф. на соискание ученой степени доктора мед. наук. «Значение изменений агрегатного состояния крови в патогенезе хирургических заболеваний у детей и методы их коррекции», М., 2006, стр.11-14, разослан в библиотеки 17.06.06).A known method for assessing the degree of violation of the state of aggregation of blood in inflammatory processes, including the determination in a blood sample of an indicator characterizing its state of aggregation, and comparing its value with a normal one (Romashkina PM Author. For the degree of doctor of medical sciences. "The value of changes in the state of aggregation of blood in the pathogenesis of surgical diseases in children and methods for their correction ”, M., 2006, pp. 11-14, sent to the libraries on June 17, 06).
В данном способе определение степени нарушения агрегатного состояния крови при воспалительных процессах у детей проводилось на основании комплексных исследований крови с учетом клинической картины.In this method, the determination of the degree of violation of the state of aggregation of blood in inflammatory processes in children was carried out on the basis of complex blood tests taking into account the clinical picture.
Данный способ позволяет осуществить дифференциальную оценку нарушения агрегатного состояния крови, что позволяет в процессе лечения для каждого больного выработать индивидуальную коррекцию нарушений агрегатного состояния крови.This method allows a differential assessment of violations of the state of aggregation of blood, which allows in the process of treatment for each patient to develop an individual correction of violations of the state of aggregation of blood.
Однако данный способ не может бить использован как экспресс метод выявления нарушений агрегатного состояния крови, поскольку каждое из исследований, входящих в комплекс, является трудоемким, длительным, выполняется в различных лабораториях.However, this method cannot be used as an express method for detecting violations of the state of aggregation of blood, since each of the studies included in the complex is time-consuming, lengthy, and is performed in various laboratories.
В соответствии с этим поставлена задача, направленная на создание простого, доступного экспресс-метода дифференциальной оценки агрегатного состояния крови, который позволил бы в ранние сроки заболевания или при отсутствии клинических признаков, в доклинический период заболевания, который выражается в молекулярных или биохимических изменениях, принимать индивидуальные экстренные меры для коррекции нарушений агрегатного состояния крови, не дожидаясь лабораторных показателей гемоагрегатограмм, что существенно влияет на эффективность и исход лечения.In accordance with this, the task was set to create a simple, affordable express method for differential assessment of the state of aggregation of blood, which would allow in the early stages of the disease or in the absence of clinical signs, in the preclinical period of the disease, which is expressed in molecular or biochemical changes, to take individual emergency measures to correct violations of the state of aggregation of the blood, without waiting for laboratory indicators of hemograms, which significantly affects the effectiveness l and the outcome of the treatment.
Для решения этой задачи в способе оценки степени нарушения агрегатного состояния крови при воспалительных процессах у детей, включающем определение в пробе крови показателя, характеризующего ее агрегатное состояние, и сравнение его значения с нормальным, предложено пробу крови в количестве 3-5 мл помещать в градуированную пробирку, разделять на фракции путем центрифугирования, определять объем лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибринового слоя и при увеличении этого показателя в 2-3 раза, в 4-7раз, в 8 раз и более по сравнению с нормой определять первую, вторую и третью степени нарушения агрегатного состояния крови соответственно.To solve this problem, in a method for assessing the degree of violation of the state of aggregation of blood in inflammatory processes in children, which includes determining the indicator characterizing its state of aggregation in a blood sample and comparing its value with a normal one, it is proposed to place a blood sample in an amount of 3-5 ml in a graduated tube , divided into fractions by centrifugation, to determine the volume of the leukocyte-platelet-fibrin layer and with an increase in this indicator by 2-3 times, 4-7 times, 8 times or more compared to the norm to determine ervuyu, second and third degree of disturbance of blood aggregation, respectively.
В качестве показателя агрегатного состояния крови выбран объем лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибринового слоя, который находится в прямой зависимости от вязкости крови, зависящей от количества содержащихся в ней клеток (форменных элементов), белкового состава и коллоидного состояния плазмы. Следовательно, данный показатель является наиболее объективным по сравнению с известными.The volume of the leukocyte-platelet-fibrin layer, which is directly dependent on the viscosity of the blood, depending on the number of cells (shaped elements) contained in it, the protein composition and the colloidal state of the plasma, is selected as an indicator of the state of aggregation of blood. Therefore, this indicator is the most objective in comparison with the known ones.
Исследования показали, что при нарушениях агрегатного состояния крови наряду с эритроцитарными часто образуются тромбоцитарные и лейкоцитарные агрегаты. В состав лейкоцитарных агрегатов входят моноциты, лимфоциты, нейтрофилы. Лейкоциты, макрофаги и моноциты являются активными участниками процессов не только воспаления, но и регуляции агрегатного состояния крови. При интоксикации токсический фактор активирует макрофаги, моноциты и гранулоциты. Стимулированный гранулоцит продуцирует различные гликопротеины на своей мембране. Стимулированный эндотоксинами макрофаг продуцирует цитокины. Все это приводит к синдрому общей активации лейкоцитов, который известен как синдром диссеминированного внутрисосудистого воспаления (DIVI) или синдром системного воспалительного ответа (SIRS). Поэтому избыточное количество лейкоцитов в анализе крови является косвенным показателем нарушений агрегатного состояния крови (Воробьев А.П. Синдромы диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови // Москва - Медицина - 1996 - с.78).Studies have shown that in case of disturbances in the state of aggregation of the blood, platelet and leukocyte aggregates are often formed along with red blood cells. The composition of leukocyte aggregates includes monocytes, lymphocytes, neutrophils. White blood cells, macrophages and monocytes are active participants in the processes of not only inflammation, but also the regulation of the state of aggregation of blood. During intoxication, the toxic factor activates macrophages, monocytes and granulocytes. Stimulated granulocyte produces various glycoproteins on its membrane. Endotoxin-stimulated macrophage produces cytokines. All this leads to a syndrome of general activation of leukocytes, which is known as disseminated intravascular inflammation syndrome (DIVI) or systemic inflammatory response syndrome (SIRS). Therefore, an excessive number of leukocytes in a blood test is an indirect indicator of violations of the state of aggregation of blood (Vorobyov A.P. Syndromes of disseminated intravascular coagulation // Moscow - Medicine - 1996 - p. 78).
Фибриноген продуцируется печенью и выполняет защитные и пластические функции, образуя фибрин, составляющий основу кровоостанавливающих тромбов и биологических барьеров вокруг очагов воспаления, а также формирующий некоторые структуры в гранулирующих ранах, на стенках сосудов. Одновременно фибриноген является также активатором агрегации эритроцитов при повышении его уровня в плазме. Особо необходимо отметить связь между уровнем фибриногена в плазме и активностью агрегационных процессов в циркулирующих эритроцитах. Центральные органы системы регуляции агрегатного состояния крови (печень, костный мозг) через свои продукты - фибриноген и эритроциты осуществляют постоянную защиту организма от повреждающих воздействий факторов внешней среды. К сожалению, при расстройстве регуляции функции защиты возможны патологические реакции. Агрегация эритроцитов - это реакция на повреждение. Эта реакция может быть чрезмерной. Патологической она становится тогда, когда эритроцитарные агрегаты становятся регидными, прочными, непластичными, размеры их больше просвета капилляров, артериол и венул. В этом случае агрегаты образуют микроэмболы. Агрегаты повреждают стенки микрососудов и оседают на нижней стенке сосуда.Fibrinogen is produced by the liver and performs protective and plastic functions, forming fibrin, which forms the basis of hemostatic blood clots and biological barriers around the foci of inflammation, as well as forming some structures in granular wounds, on the walls of blood vessels. At the same time, fibrinogen is also an activator of red blood cell aggregation with an increase in its level in plasma. Of particular note is the relationship between plasma fibrinogen levels and the activity of aggregation processes in circulating red blood cells. The central organs of the regulation system of the state of aggregation of the blood (liver, bone marrow) through their products - fibrinogen and red blood cells carry out constant protection of the body from the damaging effects of environmental factors. Unfortunately, with a dysregulation of the function of the defense, pathological reactions are possible. Red blood cell aggregation is a response to damage. This reaction may be excessive. It becomes pathological when erythrocyte aggregates become solid, strong, non-ductile, their sizes are larger than the lumen of capillaries, arterioles and venules. In this case, aggregates form microemboli. Units damage the walls of microvessels and settle on the lower wall of the vessel.
Концентрация фибриногена в плазме крови в последние годы рассматривается как показатель агрегатного состояния крови, так как этот белок определяет агрегационную активность эритроцитов и вязкость плазмы (Рябов Г.А. с соавт. Роль фибринопептида А- и Д-димера в диагностике нарушений системы гемостаза // Анестезиология и реаниматология - 2003 - №1 - с.69-71).The concentration of fibrinogen in blood plasma in recent years is considered as an indicator of the state of aggregation of blood, since this protein determines the aggregation activity of red blood cells and plasma viscosity (G. Ryabov et al. The role of fibrinopeptide A- and D-dimer in the diagnosis of hemostatic disorders // Anesthesiology and intensive care - 2003 - No. 1 - p. 69-71).
В связи с тем, что в данном способе осуществляют визуальную оценку объема лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибринового слоя, необходимым условием для точного определения этого показателя является объем отобранной крови. Для образования представительного слоя (после центрифугирования) объем отобранной крови не может быть меньше 3 мл, и в то же время отбор пробы крови у детей больше 5 мл нежелателен.Due to the fact that in this method a visual assessment of the volume of the leukocyte-platelet-fibrin layer is carried out, the necessary condition for the accurate determination of this indicator is the volume of blood taken. For the formation of a representative layer (after centrifugation), the volume of blood taken cannot be less than 3 ml, and at the same time, blood sampling in children more than 5 ml is undesirable.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
В качестве материала для исследования производят забор венозной крови из периферической или центральной вены в стандартную центрифужную градуированную пробирку в количестве 3-5 мл. Устанавливают пробирку с пробой в лабораторную центрифугу и проводят центрифугирование в течение 20 минут при 2000 об/мин. При этом происходит разделение крови на фракции: в нижней конусовидной части пробирки осаждается слой эритроцитов, сверху находится слой сыворотки. Между этими слоями образуется лейкоцитарно-тромбоцитрано-фибриновый слой - смесь лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина. По объему лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибринового слоя, который определяют с помощью нанесенной градуировки на стандартной пробирке, устанавливают степень нарушений агрегатного состояния крови.As a material for the study, venous blood is sampled from a peripheral or central vein into a standard centrifuged graduated tube in an amount of 3-5 ml. Install the sample tube in a laboratory centrifuge and centrifuge for 20 minutes at 2000 rpm. In this case, blood is divided into fractions: in the lower cone-shaped part of the tube, a layer of red blood cells is deposited, on top is a layer of serum. Between these layers, a leukocyte-platelet-fibrin layer is formed - a mixture of white blood cells, platelets and fibrin. By the volume of the leukocyte-platelet-fibrin layer, which is determined using the applied calibration on a standard test tube, the degree of violations of the state of aggregation of the blood is established.
Установлено, что при отсутствии нарушения агрегатного состояния крови у здорового пациента объем лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибринового слоя в среднем составляет 0,2 мл.It was found that in the absence of a violation of the state of aggregation of blood in a healthy patient, the average leukocyte-platelet-fibrin layer volume is 0.2 ml.
При увеличении объема слоя в 2-3 раза по сравнению с нормой, что соответствует 0,4-0,6 мл, оценивают I-ю степень нарушения АСК.With an increase in the volume of the layer by a factor of 2–3 compared with the norm, which corresponds to 0.4–0.6 ml, the 1st degree of ASA disturbance is evaluated.
При увеличении объема слоя в 4-7 раз по сравнению с нормой, что соответствует 0,8-1,4 мл, оценивают II-ю степень нарушения АСК.With an increase in the volume of the layer by 4–7 times compared with the norm, which corresponds to 0.8–1.4 ml, the second degree of ASA disturbance is evaluated.
При увеличении объема слоя в 8 и более раз по сравнению с нормой, что соответствует 1,5 мл и более, оценивают III-ю степень нарушения АСК.With an increase in the volume of the layer by 8 or more times compared with the norm, which corresponds to 1.5 ml or more, the III degree of ASA violation is assessed.
Конкретные примеры способа.Specific examples of the method.
Пример 1. Пивоваров А.В., 1989 г.р., находился в ДХО Подольской ГКБ с 07.02.2002 г. по 15.02.2002 г. с диагнозом: Флегмонозный аппендицит. Госпитализирован через 14 часов с момента заболевания с клиникой острого аппендицита. Оперирован сразу в экстренном порядке, выполнена операция аппендэктомии. При поступлении взята кровь на анализы. При центрифугировании отобранной пробы крови в пробирке образовался лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибриновый слой объемом 0,4 мл, то есть его объем увеличен в 2 раза по сравнению с нормой, что соответствует нарушению АСК I-й степени. В соответствии с проведенными исследованиями во время операции осуществлена коррекция агрегатного состояния крови, которая состояла в проведении инфузионной терапии в объеме 1000 мл. Послеоперационный период протекал удовлетворительно, без осложнений, выписан на 8-е сутки.Example 1. Pivovarov A.V., born in 1989, was in the DRL of the Podolsk City Clinical Hospital from February 7, 2002 to February 15, 2002 with a diagnosis of Phlegmonous appendicitis. Hospitalized after 14 hours from the time of the disease with a clinic of acute appendicitis. Operated immediately in an emergency, an appendectomy operation was performed. Upon receipt, blood was taken for analysis. During centrifugation of the collected blood sample in a test tube, a 0.4 ml leukocyte-platelet-fibrin layer was formed, i.e. its volume was doubled compared to the norm, which corresponds to a violation of ASK I degree. In accordance with the studies carried out during the operation, the correction of the state of aggregation of the blood was carried out, which consisted of conducting infusion therapy in a volume of 1000 ml. The postoperative period was satisfactory, without complications, was discharged on the 8th day.
Пример 2. Филлипов В.В., 1991 г.р., находился в ДХО с 22.12.03. по 05.01.2004 г. с диагнозом: гангренозно-перфоративный аппендицит в инфильтрате. Местный перитонит. Поступил с клиникой местного аппендикулярного перитонита. При поступлении выполнено исследование крови по предложенной методике, при этом между слоем эритроцитов и сыворотки крови образовался лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибриновый слой объемом 1,2 мл, что увеличено в 6 раз по сравнению с нормой и соответствует II-й степени нарушений АСК. В соответствии с этим проведена предоперационная подготовка больного - инфузионная терапия в объеме 1200 мл с использованием дезагрегантов (трентал, инфукол ГЭК). После оперативного вмешательства в течение 3-х суток продолжена инфузионная терапия. Послеоперационный период протекал без осложнений, выписан на 14-е сутки.Example 2. Phillipov VV, born in 1991, was in the DRL from 12.22.03. to 01/05/2004, with a diagnosis of gangrenous-perforated appendicitis in infiltrate. Local peritonitis. He was admitted with a clinic of local appendicular peritonitis. Upon admission, a blood test was performed according to the proposed method, while a 1.2-ml leukocyte-platelet-fibrin layer was formed between the erythrocyte and blood serum layers, which was increased by 6 times compared to the norm and corresponds to the II degree of ASA disorders. In accordance with this, preoperative preparation of the patient was carried out - infusion therapy in a volume of 1200 ml using disaggregants (trental, infucol HES). After surgery for 3 days, continued infusion therapy. The postoperative period was uneventful, discharged on the 14th day.
3. Больной 3., 1 г. 4 мес., находился в ДАРО и ДХО ПГКБ с 15.01.03 г. по 12.02.03 г. с диагнозом: Острая гнойная деструктивная пневмония, осложненная пиотораксом. Дыхательная недостаточность 2-й ст. Ребенок поступил в очень тяжелом состоянии через 12 суток с момента заболевания. При поступлении взята кровь, проведено исследование по предложенной методике. После центрифугирования в пробирке на дне осел слой эритроцитов, выше лейкоцитарно-тромбоцитрано-фибриновый слой сыворотки объемом 2,6 мл, что увеличено в 13 раз и соответствует III-й ст. нарушений АСК. После торакоцентеза и дренирования плевральной полости ребенку проведена 2 раза экстракорпоральная детоксикация методом плазмафереза. После ЭКД состояние ребенка стало прогрессивно улучшаться, выписан на 28-е сутки с момента госпитализации.3. Patient 3., 1 year 4 months., Was in DARO and DRL PHKB from 01/15/03 to 02/12/03, with a diagnosis of Acute purulent destructive pneumonia complicated by pyothorax. Respiratory failure of the 2nd art. The child was admitted in very serious condition 12 days after the illness. At admission, blood was taken, a study was conducted according to the proposed methodology. After centrifugation in a test tube at the bottom, the erythrocyte layer settled above the leukocyte-platelet-fibrin serum layer with a volume of 2.6 ml, which is increased by 13 times and corresponds to the III st. ASK violations. After thoracocentesis and drainage of the pleural cavity, the child received 2 extracorporeal detoxification by plasmapheresis. After ECD, the condition of the child began to progressively improve, was discharged on the 28th day after hospitalization.
Использование данного экспресс-способа позволит на месте, без использования специального оборудования, в любое время суток, вне зависимости от работы лаборатории, осуществить дифференциальную оценку агрегатного состояния крови и в соответствии с этим принять индивидуальные экстренные меры для коррекции нарушений агрегатного состояния крови, что существенно повысит эффективность лечения и ускорит выздоровление.The use of this express method will allow on-site, without the use of special equipment, at any time of the day, regardless of laboratory work, to carry out a differential assessment of the state of aggregation of blood and, accordingly, take individual emergency measures to correct violations of the state of aggregation of blood, which will significantly the effectiveness of treatment and accelerate recovery.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006141636/15A RU2319965C1 (en) | 2006-11-27 | 2006-11-27 | Method for determining blood state of aggregation in infantine inflammatory process cases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006141636/15A RU2319965C1 (en) | 2006-11-27 | 2006-11-27 | Method for determining blood state of aggregation in infantine inflammatory process cases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2319965C1 true RU2319965C1 (en) | 2008-03-20 |
Family
ID=39279859
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006141636/15A RU2319965C1 (en) | 2006-11-27 | 2006-11-27 | Method for determining blood state of aggregation in infantine inflammatory process cases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2319965C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2484465C1 (en) * | 2012-03-12 | 2013-06-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ярославский государственный педагогический университет" им. К.Д. Ушинского (ЯГПУ им. К.Д. Ушинского) | Method for determining degree of blood cell aggregation |
| RU2590985C2 (en) * | 2014-08-19 | 2016-07-10 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Нижегородская Государственная Сельскохозяйственная Академия (ФГБОУ ВПО НГСХА) | Method of estimating aggregate state of erythrocytes in autologous blood serum |
-
2006
- 2006-11-27 RU RU2006141636/15A patent/RU2319965C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| РОМАШКИНА P.M., Значение изменений агрегатного состояния крови в патогенезе хирургических заболеваний у детей и методы их коррекции, автореф. дисс. к.м.н., М., 17.06.2006, с.11-14. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2484465C1 (en) * | 2012-03-12 | 2013-06-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ярославский государственный педагогический университет" им. К.Д. Ушинского (ЯГПУ им. К.Д. Ушинского) | Method for determining degree of blood cell aggregation |
| RU2590985C2 (en) * | 2014-08-19 | 2016-07-10 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Нижегородская Государственная Сельскохозяйственная Академия (ФГБОУ ВПО НГСХА) | Method of estimating aggregate state of erythrocytes in autologous blood serum |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Stuart | Erythrocyte rheology. | |
| US20040131500A1 (en) | Device and method for evaluating platelets | |
| JPH08166389A (en) | Determination of inflammation coefficient of individual fromwhole blood fibrinogen,hematocrit or hemoglobin-measured value | |
| CA2113101A1 (en) | Diagnostic kits and methods for making granulocyte cell counts | |
| Brenner et al. | On estimating colloid osmotic pressure in pre-and postglomerular plasma in the rat | |
| CN104049089B (en) | A kind of method of detection fibers proteinogen and kit | |
| RU2319965C1 (en) | Method for determining blood state of aggregation in infantine inflammatory process cases | |
| CN101056989A (en) | Method of detecting platelet thrombosis or organ injury | |
| Brambel | THROMBOPLASTIC REAGENT: DEVELOPMENT OF A MORE SUITABLE PREPARATION FOR MEASURING ACCELERATED CLOTTING TENDENCY AND FOR USE FOLLOWING ADMINISTRATION OF DICOUMARIN (3, 3′-METHYLENE-BIS-[4-HYDROXYCOUMARIN]) | |
| ES2528004T3 (en) | Screening method to detect samples with antiphospholipid antibodies | |
| US4795703A (en) | Heparin assay | |
| Couto et al. | Evaluation of platelet aggregation using a point‐of‐care instrument in retired racing Greyhounds | |
| RU2669796C1 (en) | Method for determination of functional fibrinogen | |
| RU2061953C1 (en) | Method for qualitatively determining general coagulation activity of blood platelets | |
| CN109239339A (en) | A kind of fibrin (original) catabolite (FDP) detection kit | |
| RU2660706C1 (en) | Screening-test of determining coagulation contact way (stokpk) | |
| JP2021513650A (en) | Diagnosis method of hemostatic disorder using activated carbon | |
| Söhngen et al. | Hematological parameters influencing the Thrombostat 4000 | |
| Lambert et al. | The tri-F titer: a rapid test for estimation of plasma fibrinogen and detection of fibrinolysis, fibrin (ogen) split products, and heparin | |
| RU2732385C1 (en) | Method for oxidation-modified fibrinogen | |
| RU2712643C1 (en) | Method for determining fibrinogen and evaluating its functionality | |
| RU2732388C1 (en) | Method for determining fibrinogen and functionality evaluation thereof | |
| Rambabu et al. | γ-Glutamyl transpeptidase in synovial fluid, serum, and urine of patients with rheumatoid arthritis | |
| Belboul et al. | Blood cell filtrability: reference values and clinical applications | |
| RU2601111C1 (en) | Method for assessing hemostatic activity |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081128 |